預(yù)防低血糖應(yīng)該注意些什么
血糖是屬于糖尿病的一種,那么你知道低血糖要怎么預(yù)防嗎?下面是小編為你推薦預(yù)防低血糖的注意事項(xiàng),希望能幫到你。
預(yù)防低血糖的注意事項(xiàng)
及早發(fā)現(xiàn)
年齡超過40歲并有體重超重或肥胖,尤其腹型肥胖者,有糖尿病家族史,有高血壓、高脂血癥、脂肪肝等糖尿病高危因素者,一旦餐前出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、顫抖等表現(xiàn),進(jìn)食就緩解,應(yīng)警惕糖尿病,及時(shí)到醫(yī)院檢查,盡早明確診斷。
飲食合理
糖尿病患者生活必須有“規(guī)矩”和規(guī)律,飲食必須合理,不僅在于吃什么,還在于吃的時(shí)間要規(guī)律,飲食定時(shí)定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量,不能隨意變動(dòng),患者吃東西時(shí)間和進(jìn)食量有變化時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量。積極采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐,易出現(xiàn)低血糖或病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)在三次正餐之間增添2~3次加餐。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病病人綜合治療的五架馬車之一。不過,物極必反,劇烈運(yùn)動(dòng)可致低血糖發(fā)生,糖友運(yùn)動(dòng)要有計(jì)劃,做到適量、規(guī)律運(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)增加時(shí)應(yīng)及時(shí)加餐或酌情減少降糖藥物的用量。
避免誘因
某些藥物,如青霉素、阿司匹林、心得安等,因藥物的相互作用,會(huì)增強(qiáng)降糖效果,合用時(shí)應(yīng)注意,定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖,發(fā)現(xiàn)血糖偏低且尿糖陰性時(shí),應(yīng)減少降糖藥用量。軀體情況出現(xiàn)變化,如發(fā)生了嘔吐、腹瀉,應(yīng)及時(shí)調(diào)整降糖藥物的劑量并及時(shí)就診,避免低血糖的發(fā)生。
合理用藥
糖尿病的藥物治療有口服降血糖藥或注射胰島素兩種方法,其結(jié)果都易使血糖降低。但如果運(yùn)用不當(dāng),使血糖下降過多的話,就會(huì)引起低血糖的發(fā)生。為避免低血糖發(fā)生,應(yīng)用降糖藥應(yīng)注意嚴(yán)格掌握降糖藥物的適應(yīng)癥。對(duì)新診斷的患者,應(yīng)先囑其控制飲食、參加運(yùn)動(dòng),提高身體對(duì)胰島素的敏感性。使用降糖藥物應(yīng)從小劑量開始,逐步增加劑量;避免同時(shí)使用兩種降糖藥;用藥應(yīng)個(gè)體化,根據(jù)情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
低血糖的類型
(1)腎上腺素能癥狀包括出汗,神經(jīng)質(zhì),顫抖,無力,眩暈,心悸,饑餓感,歸因于交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)和腎上腺素釋放增多(可發(fā)生于腎上腺切除病人)。
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)包括意識(shí)混亂,行為異常(可誤認(rèn)為酒醉),視力障礙,木僵,昏迷和癲癇。低血糖昏迷常有體溫降低。引起交感神經(jīng)癥狀的血糖降低速率較引起中樞神經(jīng)癥狀的為快,但低血糖程度輕,無論哪一種類型,血糖水平都有明顯個(gè)體差異。
低血糖的癥狀
低血糖的臨床表現(xiàn)、癥狀輕重與血糖下降的速度、程度和個(gè)體差異有很大關(guān)系。低血糖首先興奮交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì),然后損害腦功能。老年人對(duì)低血糖耐受性差,且交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)性低下或缺如,容易發(fā)生不同程度的腦細(xì)胞功能損害。
交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮:表現(xiàn)為饑餓、心慌、軟弱、顫抖、出汗、皮膚蒼白,心動(dòng)過速和血壓升高。這些反應(yīng)具有“報(bào)警”作用。
腦功能障礙:腦功能受損發(fā)生的部位先后順序?yàn)槠べ|(zhì)、皮質(zhì)下中樞(基底節(jié)、下丘腦)、腦干(中腦、延髓)。首先出現(xiàn)注意力不集中、疲勞感、頭痛、易激動(dòng)、思維遲鈍、精神錯(cuò)亂,然后可出現(xiàn)痛覺過敏、陣攣和舞蹈樣動(dòng)作,瞳孔散大、癲癇樣大發(fā)作,最后進(jìn)入昏迷階段:各種反射消失,瞳孔縮小,肌張力低下,呼吸減弱,血壓下降。如低血糖被及時(shí)糾正,則可依次序逆返恢復(fù)。
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