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糖尿病治療方法

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糖尿病治療方法

  糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。那么糖尿病治療方法有什么呢?學(xué)習(xí)啦小編給您找來了以下的資料,希望對您有幫助!

  糖尿病的治療方法:

  糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標(biāo)志。常見的癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害,引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。

  宣傳教育

  由于約有半數(shù)以上的早期患者并無癥狀或癥狀輕微,常不能及時(shí)確診和得到防治,因而要大力開展糖尿病宣傳教育,讓已確診的患者了解糖尿病并逐漸熟悉飲食,運(yùn)動,用藥和尿糖、血糖監(jiān)測等基本措施的綜合治療原則,配合醫(yī)務(wù)人員提高控制質(zhì)量,讓>50歲的對象,尤其是前述高危對象,每年做一次餐后2小時(shí)的血糖篩選檢查,使無癥狀的患者盡多盡早得到確診和防治。教育內(nèi)容中尚需包括長期堅(jiān)持飲食治療的重要意義,尿糖和血糖儀檢測方法,必須注意胰島素治療者,還應(yīng)學(xué)會無菌注射法,低血糖反應(yīng)及初步處理等。

  飲食治療

  適當(dāng)節(jié)制飲食可減輕β細(xì)胞負(fù)擔(dān),對于年長、體胖而無癥狀或少癥狀的輕型病例,尤其是血漿胰島素空腹時(shí)及餐后不低者,往往為治療本病的主要療法。對于重癥或幼年型Ⅰ型、或脆性型病者,除藥物治療外,更宜嚴(yán)格控制飲食。飲食中必須含有足夠營養(yǎng)料及適當(dāng)?shù)奶?、蛋白質(zhì)和脂肪的分配比例。

  運(yùn)動鍛煉

  參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?、體育運(yùn)動和體力勞動,可促進(jìn)糖的利用、減輕胰島負(fù)擔(dān),為本病有效療法之一。除非病人有酮癥酸中毒、活動性肺結(jié)核、嚴(yán)重心血管病等并發(fā)癥,否則糖尿病患者不必過多休息。對Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓勵(lì)運(yùn)動與適當(dāng)體力勞動。但須避免過度疲勞和神經(jīng)緊張的體育比賽,以免興奮交感神經(jīng)及胰島α細(xì)胞等,引起糖原分解和糖異生,導(dǎo)致血糖升高。

  藥物治療分別為:口服抗糖尿病藥物和胰島素

  口服抗糖尿病藥物

  近年來有迅速的發(fā)展,從原有磺酰脲類sulfonylurea及雙胍類biguanide外,已有第3類α-葡糖苷酶抑制劑α-glucosidase inhibitor供臨床應(yīng)用,第4類胰島素增敏劑insulin sensitizer不久也將引入國內(nèi)。至于第5類胰升糖素抑制劑insulin antagonist inhibitor和第6類糖異生作用抑制劑gluconeogenesis inhibitor則尚在實(shí)驗(yàn)和小量臨床試用階段,本節(jié)從略。

  在上述抗糖尿病藥物中,磺酰脲類藥系降糖藥,可以引起低血糖反應(yīng),而雙胍類和α-葡糖苷酶抑制劑則不引起低血糖反應(yīng),被稱為抗高血糖藥物。

  胰島素

  根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同,胰島素可分為動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。人胰島素如諾和靈系列,胰島素類似物如門冬胰島素、門冬胰島素30、地特胰島素注射液。

  按作用時(shí)間的特點(diǎn)可分為:速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素包括長效胰島素類似物和預(yù)混胰島素預(yù)混胰島素類似物,常見速效胰島素類似物如門冬胰島素,長效胰島素類似物如地特胰島素。臨床試驗(yàn)證明,胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于人胰島素。

  糖尿病的飲食療法:

  對糖的重新認(rèn)識

  美國紐約 醫(yī)院 康乃爾醫(yī)學(xué)中心教授伊沙多爾。羅生富醫(yī)學(xué)博士研究認(rèn)為,糖尿病患者對單糖類引起血糖的升高通常很 恐懼 。目前認(rèn)為,不同種類的碳水化合物進(jìn)入血液的速度雖然不太一樣,但差別并不如我們以前想像的那樣大,糖類并不比淀粉類消化得快多少。真正的問題在于食物中碳水化合物總量的多少,而非主要在于種類的差別。因此,對一些單糖如葡萄糖等不必一點(diǎn)也不敢用。

  飽和脂肪酸占總熱量應(yīng)小于10%

  美國糖尿病協(xié)會提示,飽和脂肪酸對健康不利,易加重 動脈硬化 ,合并心、腦血管疾病。所以,建議攝入的飽和脂肪酸應(yīng)占總熱量的10%以內(nèi),最好在7%左右。適當(dāng)攝入對健康有利的單不飽和脂肪酸,如橄欖油、芹菜籽油及多不飽和脂肪酸對糖尿病患者尤其有利。對膽固醇仍應(yīng)限制在每天300毫克以內(nèi)。

  對蛋白質(zhì)的限制

  雖然攝入蛋白質(zhì)不會直接升高血糖,但對糖尿病患者來說仍不宜過多食用,每天70克左右即可。尿中有微量蛋白時(shí),應(yīng)進(jìn)一步限制蛋白質(zhì)的攝入量;合并腎病的糖尿病患者應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下按體重標(biāo)準(zhǔn)供給適量的低蛋白飲食。

  補(bǔ)充 維生素C 有利于治療

  《美國營養(yǎng)學(xué)會》報(bào)道,糖尿病患者適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充 維生素C 可降低血液中的 C反應(yīng)蛋白 的水平。C反應(yīng)蛋白是人體出現(xiàn)慢性疾病的一種生物標(biāo)志,與心臟病、糖尿病等密切相關(guān)。新的研究認(rèn)為,與膽固醇水平相比,C反應(yīng)蛋白水平可能是更好的心臟疾病“報(bào)警器”。因此,建議每天通過膳食攝取 維生素C 500毫克為宜。

  吃飯時(shí)喝牛奶有助于降血糖

  日本國立健康和營養(yǎng)研究所臨床營養(yǎng)管理研究室室長透露,進(jìn)餐時(shí)喝牛奶或乳制品可抑制血糖值上升。以吃米飯為例,如果米飯中攝取的糖分導(dǎo)致血糖上升程度為100,吃飯前后食用牛奶或其他乳制品則可使血糖值上升程度抑制在70以下。

  辣椒對防治糖尿病有益

  牙買加《植物療法研究》報(bào)道,辣椒對糖尿病的防治有益。實(shí)驗(yàn)表明,服用辣椒素的狗比沒有服用辣椒素的狗血糖明顯降低,同時(shí)測得的血 胰島素 濃度則明顯為高。因此,科學(xué)家研究認(rèn)為,辣椒中的辣椒素可能提高了胰島素的分泌量,也有可能是延長了胰島素的作用時(shí)間。

  番茄汁可改善糖尿病癥狀

  一項(xiàng)研究顯示,番茄汁對糖尿病大鼠的癥狀有一定的改善作用。研究發(fā)現(xiàn),喂食番茄汁的糖尿病大鼠,其空腹血糖水平下降,糖尿病癥狀有較大改善。因?yàn)榉阎泻胸S富的番茄紅素,番茄紅素可抑制自由基的產(chǎn)生,并能清除自由基。對糖尿病患者來說,每天吃一斤番茄可否達(dá)到實(shí)驗(yàn)大鼠的效果尚需進(jìn)一步證實(shí),但每天吃一斤番茄還是可行的。

  麥麩有助于降血糖

  哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)表在《美國公共健康》雜志上的一份研究報(bào)告顯示:全谷類食品對糖尿病有預(yù)防作用,并可使血糖水平較低,機(jī)體不需要產(chǎn)生較多的胰島素;而吃精制谷類食品則導(dǎo)致血糖水平加倍,機(jī)體需要較多的胰島素調(diào)控,同時(shí)全谷類食品中的維生素、纖維素和其他營養(yǎng)物質(zhì)對降低血糖、減輕癥狀也很重要。因此,糖尿病患者應(yīng)每餐攝入足夠的全谷類食品,可用麥麩來代替部分主食。

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