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輕度抑郁癥治療方法

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輕度抑郁癥治療方法

  輕度抑郁癥是由患者個(gè)體內(nèi)的遺傳(基因)系統(tǒng)存在異常引起的,以持久自發(fā)性情緒低落為主的一系列抑郁癥狀。那么輕度抑郁癥治療方法呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!

  抑郁癥病因:

  1,現(xiàn)在很多人在遭受到一些不良的生活事件之后,那么超過了心理的承受的能力,那么人是會(huì)患上抑郁癥的,通常會(huì)被認(rèn)為心理的因素所導(dǎo)致的,一般比較常見的就是出現(xiàn)了交通事故,離婚,自然災(zāi)害,失業(yè)等都會(huì)導(dǎo)致的。

  2,慢性的刺激也會(huì)導(dǎo)致抑郁癥出現(xiàn)的,尤其是現(xiàn)在的生活節(jié)奏快,那么壓力也是比較大很容易會(huì)導(dǎo)致精神緊張出現(xiàn),而且尤其是對(duì)于一些壓力比較大,而且心理素質(zhì)也不好,對(duì)外界的刺激接受能力很差,內(nèi)向,都會(huì)誘發(fā)抑郁癥出現(xiàn)的。

  3,遺傳的原因,尤其是抑郁癥其實(shí)是有一定的遺傳的傾向的,尤其是患者家族都有遺傳歷史的,所以當(dāng)家族中有抑郁癥的患者的時(shí)候,那么要多注意一些的,更要調(diào)理好自己的心態(tài),不然很容易導(dǎo)致抑郁癥的情況出現(xiàn)的。

  4,疾病的原因,尤其是患者有中風(fēng),性臟病,或者是糖尿病還有癌癥的情況,那么都會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的情況出現(xiàn)的,尤其是有這類疾病的患者,需要調(diào)理好自己的心態(tài),避免壓力過大的情況出現(xiàn),出現(xiàn)問題及早的去醫(yī)院就診很重要。

  抑郁癥的治療方法:

  用藥治療

  抑郁癥病西醫(yī)治療方法

  一、藥物治療:

  抑郁發(fā)作往往有復(fù)發(fā)傾向。因此,治療目的有二:控制急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。

  1.藥物選擇:

  抑郁病人應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,如自殺觀念強(qiáng)烈應(yīng)果斷實(shí)施電痙攣治療,得病情穩(wěn)定后再用藥物維持和鞏固。

  目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥,第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥,其次可考慮MAOIS。

  各種TCAS總的療效不相上下。有人認(rèn)為叔胺類比仲胺類更有效,因在體內(nèi)既有叔胺類母藥,又有藥理活性的仲胺代謝物,但未能得到證實(shí)。臨床可根據(jù)鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱,副作用和病人的耐受情況進(jìn)行選擇。咪嗪類的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林類中的普羅替林鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁病人。替林類的阿密替林、二苯并卓類的多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可能更適用于焦慮、激越和失眠病人。TCAS的抗膽堿能和心血管副作用較大,多慮平、去甲替林和四環(huán)類麥普替林相對(duì)較輕。

  MAOIS對(duì)非典型抑郁效果較好,對(duì)伴有明顯焦慮、驚恐癥狀者可能優(yōu)于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制劑RIMAS如嗎氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常見毒副反應(yīng)。

  第二代非典型抗抑郁藥種類很多,以選擇性5一HT攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林應(yīng)用較廣。目前其療效雖未超越老的TCA,但抗膽堿能和心血管副作用一般都較輕,病人耐受性較好,適用于合并軀體病、心血管病和老年病人。因副作用較輕,安全性能較好有利于長期維持治療,目前國內(nèi)臨床上已漸成為一線用藥,有較好的發(fā)展前景。

  2. 雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣,但雙相病人用抗抑郁藥可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗抑郁藥和鋰鹽合并應(yīng)用。

  精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想,往往需合并抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。

  3.療程和劑量:

  治療的成功除正確診斷,合理選擇藥物外,療程和劑量至關(guān)緊要。常見的錯(cuò)誤在于對(duì)抑郁癥的復(fù)發(fā)和自殺危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不夠,因此常常劑量低、療程短。

  抑郁癥治療可分為三個(gè)階段三期治療:

  1以控制癥狀為目標(biāo)的急性治療期:用足夠劑量至癥狀消失。

  2以鞏固療效,避免病情反復(fù)為目標(biāo)的繼續(xù)治療期;癥狀消失后至完全康復(fù),約需4~9個(gè)月,如未完全恢復(fù),病情易反復(fù)。

  3防止復(fù)發(fā)為目標(biāo)的預(yù)防性治療期,后兩期不易截然分開,常統(tǒng)稱為維持治療。一般認(rèn)為下列情況需維持治療:①3次或3次以上抑郁發(fā)作者;②既往2次發(fā)作,如首次發(fā)作年齡小于20歲;3年內(nèi)出現(xiàn)兩次嚴(yán)重發(fā)作或1年內(nèi)頻繁發(fā)作兩次和有陽性家族史者。維持時(shí)間長短、劑量需視發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度而定。

  二、認(rèn)知治療:

  60年代發(fā)展起來的治療抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人對(duì)自我,周圍世界和未來的負(fù)性認(rèn)知,由于認(rèn)知上存在偏差,無論對(duì)正、負(fù)事件都以消極的態(tài)度看待。治療目的在于讓病人認(rèn)識(shí)到自己錯(cuò)誤的推理模式,從而主動(dòng)自覺糾正之。療程12~15周,療效與藥物比較無明顯差異,如結(jié)合使用,療效可能更好。近年來采用了計(jì)算機(jī)輔助的認(rèn)知治療。

  三、另辟蹊徑:

  1.電痙攣療法

  是一種快速而有效的治療方法,用一定量的電流通過腦部,激發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)放電,全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下,你幾乎不會(huì)感受到痛苦,它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解,總有效率可達(dá)70%-90%。

  通常電痙攣療法進(jìn)行完之后,常常還要繼續(xù)進(jìn)行心理療法和藥物治療。

  2.替代性療法

  對(duì)于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥,可以使用替代性療法,包含 從飲食運(yùn)動(dòng)到社會(huì)環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導(dǎo)、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。

  單獨(dú)使用替代性療法只能對(duì)輕度抑郁癥有作用,對(duì)重度抑郁癥效果并不明顯。

  3.實(shí)驗(yàn)療法

  實(shí)驗(yàn)療法通常不是由醫(yī)生進(jìn)行的,其安全性及有效性還未得到證實(shí)。

  穿顱磁刺激療法即TMS——由于大腦中的神經(jīng)傳導(dǎo)是需要電流的改變,穿顱磁刺激就利用這個(gè)特性,以一種非侵入性、無痛且安全的方式,利用金屬線圈,直接對(duì)腦中特定區(qū)域發(fā)出強(qiáng)力但短暫的磁性脈沖,在人腦的神經(jīng)線路上引發(fā)微量的電流。目前未發(fā)現(xiàn)對(duì)治療抑郁癥有副作用且前景廣闊。

  4.女性荷爾蒙補(bǔ)充療法HRT

  女性患抑郁癥的比例比男性高,女性經(jīng)前、產(chǎn)后、絕經(jīng)后體內(nèi)激素會(huì)發(fā)生變化,導(dǎo)致心情變化,常會(huì)引起經(jīng)前綜合征,經(jīng)前不悅癥,產(chǎn)后抑郁癥。這種方法可以緩解更年期癥狀,如盜汗,熱潮紅。荷爾蒙補(bǔ)充療法本身也可能引起抑郁癥,如果你曾經(jīng)患過抑郁癥,在考慮使用這種療法前應(yīng)告訴你的醫(yī)生。

  5.反射療法

  反射療法是由其實(shí)施者對(duì)患者手腳固定部位施加壓力的一種技術(shù),反射論者認(rèn)為人體有自身修復(fù)功能,手腳中的神經(jīng)和身體其他部位相聯(lián)系。通過刺激手腳一定部位,就可以通過反射原理治療疾病。

  6.運(yùn)動(dòng)療法

  不同的運(yùn)動(dòng)形式可以幫助人們減少壓力,放松心情,減輕抑郁情緒,使你精力充沛,增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講,運(yùn)動(dòng)療法安全、有效而且簡單易行,但進(jìn)行新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之前,一定要同你的醫(yī)生商議。

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