過敏性紫癜治療方法

　　過敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)是一種小 血管炎 ，以皮膚紫癜、 關(guān)節(jié)炎 、腹痛、 血尿 為主要表現(xiàn)。那么過敏性紫癜治療方法呢?學(xué)習(xí)啦小編帶你去看看，希望對(duì)大家有幫助哦!

　　過敏性紫癜治療方法：

　　過敏性紫癜又稱出血性毛細(xì)血管中毒癥或Henoch-Schnlein綜合征。是常見的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要病理基礎(chǔ)為廣泛的毛細(xì)血管炎，以皮膚紫癜、消化道粘膜出血、關(guān)節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。部分病人再次接觸過敏原可反復(fù)發(fā)作。該病給患者的身心健康造成很大的傷害，因此患者在確診后還需及早治療。

　　一過敏性紫癜常見的治療方法：

　　1.對(duì)因處理：消除致病因素、控制感染、驅(qū)除寄生蟲、避免過敏性食物和藥物等，這是防止復(fù)發(fā)和治愈本病的根本措施?？尚序?qū)蟲治療。

　　2.一般療法：

　　1抗組胺類藥物：可選用鹽酸異丙嗪非那根、氯苯那敏撲爾敏、苯噻啶、去氯羥嗪克敏嗪或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射，但其療效不定。撲爾敏：8mg，3次/d，口服;息斯敏：10mg，2次/d，口服。

　　2蘆丁和維生素C：作為輔助劑應(yīng)用，一般劑量宜大，維生素C以靜脈注射為好。

　　3止血藥：卡巴克洛安特諾新，安絡(luò)血10mg，2～3次/d，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中靜滴。酚磺乙胺止血敏0.25～0.5g，肌注，2～3次/d或靜注。如有腎臟病變者抗纖溶藥應(yīng)慎用。

　　3.腎上腺皮質(zhì)激素：抑制抗原-抗體反應(yīng)，具有抗過敏及改善血管通透性作用。對(duì)關(guān)節(jié)型、腹型和皮膚型療效較好，但激素對(duì)腎臟病損無效，也有人認(rèn)為不能縮短病程，一般用潑尼松強(qiáng)的松30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，癥狀控制后逐漸減量直至停用，也可以用氫化可的松100～200mg/d，病情好轉(zhuǎn)后改用口服。

　　4.免疫抑制劑：過敏性紫癜并發(fā)腎炎，對(duì)激素療法不佳或病情遷延者可加用免疫抑制劑，一般常和激素合用，可選用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，但應(yīng)注意并發(fā)感染。

　　5.抗凝治療：對(duì)急進(jìn)性腎炎、腎病綜合征病例，除用皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺CTX外，還可用抗凝治療，如肝素10～20U/kg/htimes;4周，使APTT維持至正常值的1.5～2.0倍。

　　6.有腎功能損害病人改善腎臟微循環(huán)：654-220～30mg/d+川芎嗪300mg/d或丹參注射液，靜脈滴注，10d為一療程，每月1～2次。

　　7.其他：目前，國外有報(bào)道對(duì)于激素和免疫抑制劑無效的嚴(yán)重的過敏性紫癜患者，氨苯砜可能是一種有效的治療藥物。治療劑量為100mg/d，在治療前應(yīng)檢查G-6-PD水平。治療期間應(yīng)注意血正鐵血紅蛋白水平。一般治療2周后，其典型癥狀可基本控制。國內(nèi)尚未見報(bào)道。

　　二預(yù)后

　　本病預(yù)后大多良好，病程一般3～6個(gè)月，一次發(fā)作可持續(xù)1周～6個(gè)月不等。只有關(guān)節(jié)及皮膚癥狀者病程較短，腹部癥狀明顯者病程較長。如果并發(fā)腎炎進(jìn)展為腎功能衰竭，或有腦部病變并發(fā)腦出血者預(yù)后嚴(yán)重。瑞金醫(yī)院曾統(tǒng)計(jì)350例過敏性紫癜，出院時(shí)痊愈者181例57.71%，好轉(zhuǎn)者153例 43.72%，未愈者15例4.29%，死亡者1例0.28%。死亡原因?yàn)槟I炎進(jìn)展至腎功能衰竭，伴肺部感染和敗血癥。