過敏性皮炎治療方法
過敏性皮炎治療方法
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后,在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。那么過敏性皮炎治療方法有什么呢?學(xué)習(xí)啦小編帶你去看看,希望對大家有幫助哦!
過敏性皮炎治療方法:
一、過敏性皮炎藥物治療
1、內(nèi)用藥物治療
過敏性皮炎輕者可口服抗組織胺類藥如撲爾敏4 mg,每日3次;賽庚啶2 mg,每日3次。還可口服維生素C片200 mg,每日3次,或第二代抗組織胺藥如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定 等,10 mg,每日1次??梢赃x其中一種或少數(shù)聯(lián)合用藥。也可靜脈用藥:靜脈推注10%葡萄糖酸鈣 10ml或硫代硫酸鈉 0.64 g ,每日一次,連用7-10天。
重者在醫(yī)師指導(dǎo)下選用皮質(zhì)類固醇激素,如強的松10 mg,每日3次。搶救過敏性休克可用地塞米松10mg肌注或靜脈注射,或加0.1% 腎上腺素0.5ml 皮下注射,有支氣管痙攣者可緩慢靜脈滴注氨茶堿0.2g 加人5-10% 葡萄糖液中。 伴腹痛、腹瀉者可肌肉注射山莨菪堿 10mg。
2、外用藥物治療
1過敏性皮炎的外用療法應(yīng)遵照外用藥物的治療原則。在皮炎不同階段應(yīng)用不同劑型及成分的藥物。急性期滲出物多時可選用濕敷;滲出少時可選用油劑;亞急性期滲出少可選糊劑;有鱗屑無滲出可選用乳劑及糊劑; 慢性期選用軟膏、硬膏、乳劑及酊劑均可。 具體來說,急性期滲出明顯者,可以用3%硼酸溶液、1:20醋酸溶液或1:8000高錳酸鉀溶液做冷濕敷。皮損為輕度紅斑、丘疹、小水皰時,予爐甘石洗劑外涂。亞急性和慢性期可以選用外用糖皮質(zhì)激素藥物。
2外用糖皮質(zhì)激素:其治療過敏性皮炎的藥理作用主要包括抗炎作用、抗過敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。臨床應(yīng)選擇高效而不良反應(yīng)小的制劑。年幼或面部皮損應(yīng)選用1%氫化可的松霜、0.1%糠酸莫米松霜等不含氟的外用激素。其余部位可以選用0.1%曲安奈德霜、0.05%鹵米松霜或0.1%氯氟舒松霜等制劑。外用糖皮質(zhì)激素制劑的特點是:①療效肯定,適用于各種皮炎;②使用方便,霜、軟膏、凝膠、溶液、涂膜、硬膏等多種劑型;③有一定的不良反應(yīng),長期使用可出現(xiàn)皮膚萎縮、色素沉著和皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張以及易產(chǎn)生依賴性等。外用糖皮質(zhì)激素的局部及全身不良反應(yīng)多與長期使用有關(guān)。外用糖皮質(zhì)激素的注意事項:①強效糖皮質(zhì)激素避免連續(xù)使用超過2周;②禁止長期連續(xù)使用; ③強效糖皮質(zhì)激素不應(yīng)使用在面部、頸部、陰囊等皮膚薄嫩處,老人和兒童慎大面積應(yīng)用。
3新的不含糖皮質(zhì)激素的外用免疫調(diào)節(jié)劑也可應(yīng)用,其包括:①0. 1%、0. 03%他克莫司軟膏普特彼屬大環(huán)內(nèi)酯類衍生物,F(xiàn)DA的臨床試驗表明, 28% ~37%的濕疹患者在應(yīng)用普特彼后使病情好轉(zhuǎn)90%。適應(yīng)于各種中、重度過敏性皮炎。②1%吡美莫司乳膏愛寧達(dá),屬子囊霉素巨內(nèi)酰胺的衍生物。適應(yīng)于輕、中度過敏性皮炎。外用免疫調(diào)節(jié)劑的主要不良反應(yīng)包括瘙癢、灼熱感、刺痛等局部刺激反應(yīng)。
4有感染傾向的要合用抗菌藥物,由于細(xì)菌和真菌可以誘發(fā)或加重過敏性皮炎病情,有專家建議對滲出性皮損可加用抗感染制劑,如2%莫匹羅星乳膏、1%益康唑霜等。
二、物理治療
根據(jù)皮損情況,部分患者可選用紫外線照射或放射治療。
三、心理治療
由于許多慢性過敏性皮炎患者病情反復(fù)發(fā)作,容易對治療喪失信心,造成煩惱、郁悶等不良情緒,進(jìn)而又加重病情和影響療效。故對慢性濕疹、療效不好的患者應(yīng)給予包括心理療法在內(nèi)的綜合性治療。