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工傷認定決定書內容

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  工傷認定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。下面學習啦小編給大家?guī)砉J定決定書內容范文,供大家參考!

  工傷認定決定書內容范文一

  申請人: **

  職工姓名: ** 性別: ** 年齡: **

  身份證號碼: ******

  用人單位: *****

  職業(yè)/工種/工作崗位: ******

  事故時間: **** 年 ** 月 ** 日

  事故地點:

  診斷時間:**** 年 ** 月 ** 日

  受傷害部位/職業(yè)病名稱:

  受傷害經過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論:

  _____年_____月_____日受理________的工傷認定申請后,根據(jù)提交的材料調查核實情況如下:

  同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病),符合《工傷保險條例》第____條第____款第____項之規(guī)定,屬于工傷認定范圍,現(xiàn)予以認定(或視同)為工傷。

  如對本工傷認定決定不服的,可自接到本決定書之日起60日內向________申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。

  (工傷認定專用章)

  **** 年 ** 月 ** 日

  工傷認定決定書內容范文二

  認定工傷決定書

  申請人:

  職工姓名: 性別: 年齡:

  身份證號碼:

  用人單位:

  職業(yè)/工種/工作崗位:

  事故時間: 年 月 日

  事故地點:

  診斷時間: 年 月 日

  受傷害部位/職業(yè)病名稱:

  受傷害經過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論:

  _____年_____月_____日受理________的工傷認定申請后,根據(jù)提交的材料調查核實情況如下:

  同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病),符合《工傷保險條例》第____條第____款第____項之規(guī)定,屬于工傷認定范圍,現(xiàn)予以認定(或視同)為工傷。

  如對本工傷認定決定不服的,可自接到本決定書之日起60日內向________申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。

  (工傷認定專用章)

  年 月 日

  工傷認定決定書內容范文三

  編號:xxs工傷認定07051號

  申請人:栗xx,男身份證號碼:1422011982070xxx 工作單位:xx股份有限公司xx支行工種:司機20xx年5月22日12時,栗xx駕駛本單位小車在大忻線與對面農用車交會相撞,造成一死五傷,栗青龍受重傷。認定工傷依據(jù):《工傷保險條例》第三章第十四條第一項和第五項。

  認定結論:認定為工傷。

  如不服本決定,在收到本決定的次日起六十日內向xx省勞動和社會保障廳或xx市人民政府提出行政復議。

  年六月二十日

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