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學(xué)生傷害事故協(xié)議書3篇

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  學(xué)生在學(xué)校由于種種原因難免會(huì)受到傷害,當(dāng)學(xué)校進(jìn)行傷害事故的協(xié)調(diào)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)學(xué)生傷害事故協(xié)議書,需要學(xué)生家長的簽訂,以確保學(xué)生的利益不受損,下面學(xué)習(xí)啦小編給大家?guī)韺W(xué)生傷害事故協(xié)議書范文,供大家參考!

  學(xué)生傷害事故協(xié)議書范文一

  甲方:受傷學(xué)生XX縣第X中學(xué)XX年級(jí)XX班XX(十五歲),監(jiān)護(hù)人XXX

  乙方:XX縣第XX中學(xué)XX年級(jí)XX班學(xué)生XXX,監(jiān)護(hù)人XXX

  XXX、XXX兩學(xué)生于XXXX年XX月XX日XX時(shí)XX分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成XX右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)XX縣骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用X萬X仟余元。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

  1、 依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;

  2、 再由XXX監(jiān)護(hù)人XXX補(bǔ)償XXX家醫(yī)藥費(fèi)X仟(¥X000.00) 元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)腦仟(¥X000.00)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣X萬X仟(¥XX000.00)元;

  3、 此解決為這次意外傷害事故的最終解決,XXX家不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;

  4、 XXX右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人XXX監(jiān)護(hù)督促,XXX家不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  甲方XXX監(jiān)護(hù)人:

  乙方XXX監(jiān)護(hù)人:

  XXXX年XX月XX日

  學(xué)生傷害事故協(xié)議書范文二

  甲方:受傷學(xué)生魏xx,系xx校小學(xué)六年級(jí)(1)學(xué)

  生,監(jiān)護(hù)人:魏xx

  乙方:學(xué)生梁xx,系xx校小學(xué)六年級(jí)(1)班學(xué)生,

  監(jiān)護(hù)人:梁xx

  魏xx、梁xx兩學(xué)生于二零xx年九月二十九日下午科學(xué)課期間,在學(xué)校操場活動(dòng)器材上玩耍時(shí),隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強(qiáng)行拉了下來,不幸造成魏xx左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)寶雞市中心醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

  1、 依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),梁xx同學(xué)承擔(dān)肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));

  2、 再由學(xué)校通過保險(xiǎn)公司等渠道一次補(bǔ)償魏xx伍仟元整,(¥5000.00)部分營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));剩余陸佰元(¥600.00)有科學(xué)老師盛建軍同志承擔(dān)。

  3、 此解決為這次意外傷害事故的最終解決,魏xx家庭不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;

  4、 魏xx左腿今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人魏xx監(jiān)護(hù)督促,梁xx家不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  甲方魏xx監(jiān)護(hù)人: 乙方梁xx監(jiān)護(hù)人:

  年三月十四日

  學(xué)生傷害事故協(xié)議書范文三

  甲方: 代表或監(jiān)護(hù)人:

  乙方: 監(jiān) 護(hù) 人:

  乙方于 年 月 日在 發(fā)生傷害事故( ),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿賠償給乙方一次性補(bǔ)助金人民幣 元(大寫: )。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份(或多份),雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲 方:(簽字)蓋章

  乙 方:(簽字)

  見證人:(簽字)

  年 月 日

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