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大慶市工傷保險(xiǎn)條例

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  工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分,也是建立獨(dú)立于企事業(yè)單位之外的社會(huì)保障體系的基本制度之一。下文是大慶市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定,歡迎閱讀!

  大慶市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定完整版全文

  第一章 總 則

  第一條 為了切實(shí)保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,對因工死亡職工親屬進(jìn)行撫恤,分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)和《黑龍江省人民政府關(guān)于印發(fā)黑龍江省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>若干規(guī)定的通知》(以下簡稱《規(guī)定》)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本規(guī)定。

  第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè) 、有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡稱用人單位)均應(yīng)依法參加工傷保險(xiǎn),并為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  有雇工的個(gè)體工商戶的參保辦法,按省政府發(fā)布的規(guī)定執(zhí)行。

  第三條 用人單位應(yīng)定期公示參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)金額和發(fā)生安全事故等情況。

  用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故,避免和減少職業(yè)危害。

  第四條 市、縣(區(qū))勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。勞動(dòng)保障行政部門所屬的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))承辦工傷保險(xiǎn)具體事務(wù)。

  勞動(dòng)保障行政部門依法對工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行行政監(jiān)督。財(cái)政、審計(jì)部門依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。衛(wèi)生行政、工商、稅務(wù)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計(jì)制度。

  第五條 工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

  第二章 工傷保險(xiǎn)基金

  第六條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納,職工個(gè)人不繳納。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向稅務(wù)機(jī)關(guān)提供繳費(fèi)單位工傷保險(xiǎn)登記、變更登記、注銷登記及繳費(fèi)申報(bào)等情況。

  第七條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。大慶油田有限責(zé)任公司和大慶石油管理局依照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)基金暫由其自行管理,待條件成熟后,納入市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)行統(tǒng)一管理。

  用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額等于本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

  第八條 工傷保險(xiǎn)基金的來源項(xiàng)目:

  (一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

  (二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

  (三)延遲繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;

  (四)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。

  第九條 用人單位的基準(zhǔn)繳費(fèi)費(fèi)率按照國家規(guī)定的行業(yè)費(fèi)率執(zhí)行。

  市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍確定所在行業(yè);實(shí)際經(jīng)營范圍與企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍不一致的,以實(shí)際經(jīng)營范圍確定所在行業(yè);跨行業(yè)經(jīng)營的,以經(jīng)營的最高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)確定費(fèi)率。

  第十條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收繳、支付、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況,按照市勞動(dòng)保障行政部門制定的基準(zhǔn)費(fèi)率浮動(dòng)辦法,依據(jù)浮動(dòng)檔次相應(yīng)調(diào)整用人單位本年度的繳費(fèi)費(fèi)率,并報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門備案。

  第十一條 用人單位的繳費(fèi)基數(shù)按照本單位全部在崗職工的工資總額確定。

  難以確認(rèn)工資總額的企業(yè),以上年度統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工月平均工資乘以在崗職工人數(shù)之積為繳費(fèi)基數(shù)。新設(shè)立的企業(yè),以當(dāng)年申報(bào)的職工月工資總額為繳費(fèi)基數(shù)。

  第十二條 市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年收繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的20%提取儲(chǔ)備金,儲(chǔ)備金累計(jì)存儲(chǔ)總額達(dá)到當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收入的50%時(shí),不再提取。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金主要用于突發(fā)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。儲(chǔ)備金不足支付時(shí),由同級(jí)財(cái)政部門予以墊付,墊付金額列入下一年度工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算。儲(chǔ)備金的使用須經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政部門批準(zhǔn)。

  第十三條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目支出:

  (一)工傷保險(xiǎn)待遇;

  (二)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

  (三)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。

  第三章 工傷認(rèn)定

  第十四條 工傷的認(rèn)定工作,由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé),具體工作按照下列分工進(jìn)行。

  (一)縣、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)(以工商登記注冊地為準(zhǔn),不含封閉運(yùn)行工傷保險(xiǎn)的石油企業(yè))未參保的用人單位發(fā)生的事故傷害進(jìn)行調(diào)查取證,提出是否認(rèn)定工傷的初步意見,報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。

  (二)大慶油田有限責(zé)任公司和大慶石油管理局負(fù)責(zé)本企業(yè)發(fā)生事故傷害的調(diào)查取證工作,提出是否認(rèn)定工傷的初步意見,報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。

  (三)外阜來我市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的用人單位,其職工或者雇工在我市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生事故傷害的,參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,由統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作;未參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,由事故發(fā)生地轄區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作。

  第十五條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向市或者縣、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害或受其他條件限制不能按前款規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請的,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請時(shí)限可延長30日。

  用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)自行提出工傷認(rèn)定申請。

  第十六條 申請工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)填報(bào)工傷認(rèn)定申請表,詳細(xì)表述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及職工傷害程度等情況,并附以下相關(guān)證明材料。

  (一)受傷害職工的身份證明;

  (二)用人單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或者工商行政管理部門出具的查詢證明;

  (三)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

  (四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

  下列情況申請工傷認(rèn)定的,還需提供以下材料:

  (一)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院判決書或者公安部門的證明;

  (二)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,提交公安交通管理等部門的的責(zé)任認(rèn)定書或其它有效證明;

  (三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明,提出因工死亡申請的,提交人民法院宣告死亡的證明材料;

  (四)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

  (五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;

  (六)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。對因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

  提供的材料中涉及用人單位簽字、蓋章的事項(xiàng),單位不予配合的,工傷職工或者其直系親屬在說明情況后允許申報(bào)。

  第十七條 勞動(dòng)保障行政部門收到申請人的工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。申請人提供材料完整,屬于工傷認(rèn)定范圍的,應(yīng)及時(shí)受理。對申請人提供材料不完整的,應(yīng)一次性書面告知申請人需在15個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)齊全部材料。

  勞動(dòng)保障行政部門受理或者不予受理,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人,并說明理由。

  第十八條 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位接到勞動(dòng)保障行政部門的書面調(diào)查通知書后,15日內(nèi)未提交有關(guān)材料的,勞動(dòng)保障行政部門可依據(jù)職工或其直系親屬提供的申請和有關(guān)材料,根據(jù)相關(guān)規(guī)定做出認(rèn)定結(jié)論。

  第十九條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要,可以勘察事故現(xiàn)場、走訪有關(guān)人員、查閱用人單位的事故記錄及有關(guān)資料,用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。

  第二十條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定,并以書面形式將認(rèn)定結(jié)論送達(dá)用人單位、工傷職工或者其直系親屬,同時(shí)抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  勞動(dòng)保障行政部門的工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

  第二十一條 工傷認(rèn)定中,職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議的,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

  第二十二條 《條例》實(shí)施前發(fā)生的工傷,已由用人單位、司法、勞動(dòng)保障等部門按照原規(guī)定做出處理決定的,勞動(dòng)保障行政部門不再重新認(rèn)定和處理。原處理決定引發(fā)的爭議,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

  第二十三條 大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生在實(shí)習(xí)單位因工作原因受到事故傷害的,不認(rèn)定工傷和視同工傷,可由實(shí)習(xí)單位和學(xué)校按照約定,參照《條例》和規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),一次性支付相關(guān)費(fèi)用。

  第二十四條 經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷或視同工傷的,發(fā)給《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》,作為享受工傷保險(xiǎn)待遇的憑證?!豆c職業(yè)病傷殘待遇證》應(yīng)明確記載受傷職工的姓名、所在單位、受傷害時(shí)間、傷害部位、職業(yè)病名稱及經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等?!豆c職業(yè)病傷殘待遇證》由勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一印制,由負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動(dòng)保障行政部門核發(fā),交享受工傷待遇的職工保存。

  第四章 勞動(dòng)能力鑒定

  第二十五條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由勞動(dòng)保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表及用人單位代表組成。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)辦公室,并建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。辦公室設(shè)在市勞動(dòng)保障行政部門,具體負(fù)責(zé)組織和日常管理工作。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作:

  (一)工傷職工勞動(dòng)能力功能障礙程度和生活自理障礙程度的鑒定;

  (二)停工留薪期的確認(rèn);

  (三)配置輔助器具的確認(rèn);

  (四)與工傷有關(guān)聯(lián)疾病的確認(rèn);

  (五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定;

  (六)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);

  (七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

  (八)醫(yī)療依賴程度的鑒定;

  (九)其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定。

  第二十六條 工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀況,可由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請,并提供下列材料:

  (一)《工傷職工鑒定確認(rèn)事項(xiàng)申請表》;

  (二)《工傷認(rèn)定決定通知書》或《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》;

  (三)工傷職工本人身份證(復(fù)印件)、近期一寸彩色照片一張;

  (四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和首次住院病歷(復(fù)印件需加蓋醫(yī)院病案室公章)等診斷資料;

  (五)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)為需要提供的其他材料。

  供養(yǎng)親屬申請勞動(dòng)能力鑒定的,需提供與工傷職工的關(guān)系證明。

  第二十七條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個(gè)月,停工留薪期由工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組根據(jù)病情及國家有關(guān)規(guī)定提出,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室備案。停工留薪期滿后,因傷情嚴(yán)重或情況特殊需延長停工留薪期的,由工傷職工或者其直系親屬提出申請,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,延長停工留薪期不得超過12個(gè)月,并將確認(rèn)結(jié)論通知工傷職工本人和用人單位。

  第二十八條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出醫(yī)療鑒定意見。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見,做出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。必要時(shí),勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的醫(yī)療診斷。

  第二十九條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內(nèi)做出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。但專家組認(rèn)為情況復(fù)雜,一時(shí)難以確認(rèn)的,可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請鑒定的單位和個(gè)人,并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

  第三十條 用人單位或工傷職工對初次鑒定結(jié)論不服的,可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請。

  第三十一條 勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi),參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。鑒定(確認(rèn))結(jié)果認(rèn)為疾病與工傷無關(guān)聯(lián)、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動(dòng)能力,以及復(fù)查鑒定(確認(rèn))的結(jié)論沒有變化或者低于原鑒定結(jié)果的,其鑒定(確認(rèn))費(fèi)用由申請者承擔(dān)。未參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌或未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)用,由用人單位承擔(dān)。

  第三十二條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論做出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘程度發(fā)生變化的,可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請復(fù)查鑒定。

  第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

  第三十三條 工傷職工按照《條例》和《規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定享受下列工傷保險(xiǎn)待遇:

  (一)工傷醫(yī)療費(fèi);

  (二)康復(fù)性治療費(fèi);

  (三)輔助器具配置費(fèi);

  (四)生活護(hù)理費(fèi);

  (五)一次性傷殘補(bǔ)助金;

  (六)一至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

  (七)喪葬補(bǔ)助金;

  (八)供養(yǎng)親屬撫恤金;

  (九)一次性工亡補(bǔ)助金;

  (十)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

  (十一)外地就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)用;

  (十二)停工留薪期的工資福利待遇;

  (十三)停工留薪期的生活護(hù)理待遇;

  (十四)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

  (十五)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  參加工傷保險(xiǎn)的,(一)至(九)項(xiàng)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付,(十)至(十五)項(xiàng)待遇由用人單位支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,上述待遇均由用人單位支付。

  第三十四條 申請享受工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)填報(bào)《工傷保險(xiǎn)待遇申請表》,并向市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《工傷認(rèn)定決定通知書》、《勞動(dòng)能力鑒定表》、本人身份證明、醫(yī)療費(fèi)用原始單據(jù)。申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請的待遇項(xiàng)目提交以下補(bǔ)充材料:

  (一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;

  (二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明;

  (三)學(xué)校出具的在校學(xué)生的證明;

  (四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;

  (五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證明;

  (六)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)做出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論。

  第三十五條 由于交通事故造成的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理,再按工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (一)交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位補(bǔ)足差額部分。

  (二)由于交通肇事者逃逸或其他原因致使受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?,由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷職工應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇。事故責(zé)任人歸案后,由公安交通管理部門通知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向事故責(zé)任人追償。

  第三十六條 工傷事故兼有第三者民事賠償責(zé)任的,先按民事賠償處理。民事賠償標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位補(bǔ)足差額部分;用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已墊付了工傷醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用的,當(dāng)事人獲得民事賠償后,應(yīng)當(dāng)償還墊付的費(fèi)用。

  第三十七條 職工被借調(diào)期間因工作原因受到事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位可與借調(diào)單位約定補(bǔ)償辦法。

  第三十八條 工傷職工因傷情變化,經(jīng)復(fù)查鑒定,傷殘等級(jí)結(jié)論發(fā)生變化的,按照復(fù)查鑒定結(jié)論享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇(不含一次性傷殘補(bǔ)助金)。

  第三十九條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,要求安裝、配置輔助器具的,可由工傷職工或者其所在用人單位,根據(jù)負(fù)責(zé)工傷治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議,向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請。

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要安裝、配置的,由工傷職工或用人單位持勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的確認(rèn)結(jié)論,以書面形式向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出配置申請,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)安排到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置。輔助器具的安裝、配置辦法按《黑龍江省配置輔助器具管理辦法》執(zhí)行。

  第四十條 五至六級(jí)傷殘職工,本人書面提出與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的,七至十級(jí)傷殘職工勞動(dòng)合同期滿終止或者合同期內(nèi)本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  (一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。五至十級(jí)傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別為工傷職工離崗前30、25、20、15、10、5個(gè)月的本人工資。

  (二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。五至十級(jí)傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個(gè)月的本人工資。

  第四十一條 傷殘職工距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少1年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足1年的,按全額的10%支付。

  第四十二條 領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工應(yīng)將《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》交用人單位,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù)。符合失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定的,可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。重新就業(yè)后發(fā)生的工傷,按本規(guī)定的程序進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定,并按照新鑒定的傷殘等級(jí)享受工傷保險(xiǎn)待遇。

  第四十三條 職工退休后被診斷、鑒定為職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇;被鑒定為一至四級(jí)傷殘的職工停工留薪期滿后死亡的,其供養(yǎng)親屬應(yīng)享受一次性工亡補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

  第四十四條 職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬按照《條例》第三十七條第三款規(guī)定領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金,其標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。30周歲以下的,每年輕1歲增加1個(gè)月,但最高不得超過60個(gè)月。

  第四十五條 已參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位依法破產(chǎn)、解散、關(guān)閉時(shí),由用人單位一次性向傷殘職工和享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員支付工傷保險(xiǎn)待遇和撫恤金待遇。

  第四十六條 企業(yè)職工在本企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌前發(fā)生的工傷,并經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門鑒定傷殘等級(jí)的,其傷殘等級(jí)為一至四級(jí)的,傷殘職工的傷殘待遇、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金不屬養(yǎng)老保險(xiǎn)金支付范圍而由用人單位支付的,如用人單位已參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌,改由工傷保險(xiǎn)基金支付;其傷殘等級(jí)為五至十級(jí)的,傷殘職工治療工傷疾病的醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等均由企業(yè)自行支付。

  第四十七條 國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病及其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)管理辦法未出臺(tái)實(shí)施前,這些單位職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病時(shí),發(fā)生的費(fèi)用由用人單位支付。

  第六章 法律責(zé)任

  第四十八條 職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的;用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的,可依法申請行政復(fù)議,對復(fù)議決定不服的,可依法提起行政訴訟。

  第四十九條 用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補(bǔ)繳欠繳的數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金。

  第五十條 用人單位未按規(guī)定及時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)或未按規(guī)定時(shí)限報(bào)告工傷、申請工傷認(rèn)定或核定工傷保險(xiǎn)待遇的,由用人單位支付從欠費(fèi)之日起到足額補(bǔ)繳保費(fèi)之日止或從事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起到勞動(dòng)保障行政部門受理相關(guān)業(yè)務(wù)之日止工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。

  第五十一條 因用人單位少報(bào)職工工資額,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇。重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。

  第七章 附 則

  第五十二條 非法用工單位職工受到事故傷害或患職業(yè)病造成傷亡的,按以下規(guī)定辦理賠償事宜。

  (一)職工本人或者其直系親屬應(yīng)依照《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(以下簡稱《賠償辦法》),向用人單位提出一次性賠償申請。

  (二)傷殘職工在申請一次性賠償前,應(yīng)到市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請傷殘等級(jí)鑒定,確定傷殘級(jí)別。

  (三)用人單位依據(jù)《賠償辦法》所列各項(xiàng)待遇及一次性賠償標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。

  (四)用人單位不按標(biāo)準(zhǔn)支付或拒絕支付合理賠償?shù)?,傷殘職工或者死亡職工直系親屬,可到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭議仲裁委員會(huì)提出仲裁申請。也可以向同級(jí)勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報(bào),經(jīng)查證屬實(shí)的,勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)對該非法用工單位依法進(jìn)行處理。

  第五十三條 本規(guī)定自2005年1月1日施行?!蛾P(guān)于印發(fā)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法的通知》(慶勞發(fā)[1998]62號(hào))同時(shí)廢止。

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