廣州市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例
廣州市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例
社會(huì)急救醫(yī)療是指對(duì)急、危、重傷病員及災(zāi)害性、突發(fā)性事件傷病員,在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)搶救至病人病情穩(wěn)定或病人死亡的緊急醫(yī)療救護(hù)活動(dòng)。下文是廣州市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例，歡迎閱讀!
廣州市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例全文
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范社會(huì)急救醫(yī)療行為，及時(shí)、有效地?fù)尵燃?、危、重傷病員，保障公民身體健康和生命安全，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本條例。
第二條本條例所稱(chēng)社會(huì)急救醫(yī)療，是指“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)的指揮調(diào)度下，對(duì)急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)途中的院前緊急醫(yī)療救護(hù)。
本條例所稱(chēng)“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，是指由市衛(wèi)生行政主管部門(mén)按照本條例規(guī)定的條件和程序確定的承擔(dān)“120”急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條 本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)急救醫(yī)療活動(dòng)。
第四條 社會(huì)急救醫(yī)療遵循統(tǒng)一指揮調(diào)度，快速救治的原則。
第五條 社會(huì)急救醫(yī)療是政府主辦的非營(yíng)利性公益事業(yè)，是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。
市、區(qū)、縣級(jí)市人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要，將社會(huì)急救醫(yī)療事業(yè)納入本級(jí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，保障其與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
市人民政府應(yīng)當(dāng)制定本市急救醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃，并向社會(huì)公布。
第六條市衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)本市行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)急救醫(yī)療的管理工作，并組織實(shí)施本條例。
各區(qū)、縣級(jí)市衛(wèi)生行政主管部門(mén)在市衛(wèi)生行政主管部門(mén)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)急救醫(yī)療工作。
市、區(qū)、縣級(jí)市人民政府財(cái)政、民政、公安等有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)做好社會(huì)急救醫(yī)療工作。
第七條 市、區(qū)、縣級(jí)市衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取多種形式開(kāi)展面向社區(qū)和學(xué)校、企業(yè)等單位的急救醫(yī)療知識(shí)和技能的宣傳教育，增強(qiáng)公眾的急救意識(shí)和自救、互救能力。
第八條 報(bào)刊、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體應(yīng)當(dāng)向公眾宣傳救死扶傷的精神，普及災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識(shí)。
各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)采取多種形式，對(duì)教職員工和學(xué)生進(jìn)行急救知識(shí)和技能的宣傳教育。
居民委員會(huì)、村民委員會(huì)和物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展急救知識(shí)宣傳教育，提高社區(qū)、農(nóng)村居民的急救意識(shí)。
第二章 社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)
第九條本市社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)由急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)和“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院組成。
第十條本市急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)包括廣州市急救醫(yī)療指揮中心和根據(jù)實(shí)際需要設(shè)立的急救醫(yī)療指揮分中心。
廣州市急救醫(yī)療指揮中心和急救醫(yī)療指揮分中心通過(guò)設(shè)置“120”呼叫電話受理本市行政區(qū)域內(nèi)的急救醫(yī)療呼救。
第十一條 廣州市急救醫(yī)療指揮中心應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：
(一)負(fù)責(zé)本市社會(huì)急救醫(yī)療的組織、指揮、調(diào)度;
(二)對(duì)本市社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理，保障社會(huì)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)作;
(三)實(shí)行二十四小時(shí)值班制度，隨時(shí)接受呼救;
(四)負(fù)責(zé)社會(huì)急救醫(yī)療信息的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)、保管和報(bào)告，并接受查詢(xún)申請(qǐng);
(五)組織培訓(xùn)“120”急救醫(yī)療隊(duì)伍，開(kāi)展“120”急救工作的科研和急救知識(shí)、技能的宣傳教育;
(六)負(fù)責(zé)監(jiān)管和調(diào)配本市“120”急救車(chē)輛;
(七)協(xié)助政府或者衛(wèi)生行政主管部門(mén)組織重大節(jié)日、慶典和大型社會(huì)活動(dòng)的急救醫(yī)療保障及突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作;
(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。
急救醫(yī)療指揮分中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)前款規(guī)定的各項(xiàng)工作。
第十二條具備下列條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，市衛(wèi)生行政主管部門(mén)可以將其納入“120”醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)：
(一)達(dá)到二級(jí)以上綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);
(二)設(shè)有急診科，并按照規(guī)定配備具有急救醫(yī)療專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士;
(三)配有搶救監(jiān)護(hù)型救護(hù)車(chē)，車(chē)內(nèi)設(shè)備和急救藥品、器械符合配置標(biāo)準(zhǔn)，并配有擔(dān)架員;
(四)具有完善的急救醫(yī)療管理制度;
(五)承擔(dān)“120”急救任務(wù)應(yīng)當(dāng)具備的其他條件。
“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具備的具體條件由市人民政府根據(jù)前款的規(guī)定制定，并向社會(huì)公布。
在本市急救醫(yī)療資源短缺地區(qū)，市衛(wèi)生行政主管部門(mén)根據(jù)實(shí)際需要，可以確定由當(dāng)?shù)胤媳緱l第一款第二項(xiàng)、第三項(xiàng)和第四項(xiàng)規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)承擔(dān)“120”急救任務(wù)。
第十三條 市衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照本市急救醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃和本條例第十二條規(guī)定的條件，組織專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)審，確定“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，并向社會(huì)公布。
第十四條 “120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：
(一)建立專(zhuān)業(yè)化“120”急救隊(duì)伍，實(shí)行二十四小時(shí)應(yīng)診制;
(二)服從急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)的指揮、調(diào)度，并做好“120”急救醫(yī)療信息的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)、保管和報(bào)告工作;
(三)執(zhí)行急救醫(yī)療操作規(guī)范;
(四)按照國(guó)家、省和本市的有關(guān)規(guī)定，對(duì)“120”急救車(chē)輛及其急救醫(yī)療藥品、器械、急救設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行日常管理;
(五)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)規(guī)定的急救醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，并公示收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
(六)建立和執(zhí)行急診醫(yī)師、護(hù)士崗前和崗位培訓(xùn)教育制度，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展急救知識(shí)、技能的培訓(xùn);
(七)采取措施鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員從事“120”急救醫(yī)療工作;
(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。
第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)組織本單位的醫(yī)務(wù)人員接受初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)。
公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織派出所警察、交通警察、公安消防隊(duì)隊(duì)員接受初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急救援能力。
旅客運(yùn)輸、旅行社、旅館等行業(yè)的經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其工作人員進(jìn)行急救知識(shí)與現(xiàn)場(chǎng)急救技能的培訓(xùn)，提高工作人員的應(yīng)急救援能力。
第十六條 火車(chē)站、長(zhǎng)途汽車(chē)站、地鐵、機(jī)場(chǎng)、風(fēng)景旅游區(qū)等人群密集場(chǎng)所的管理單位、經(jīng)營(yíng)高危險(xiǎn)性體育項(xiàng)目的企業(yè)和建筑施工、大型工業(yè)企業(yè)等單位，應(yīng)當(dāng)建立救護(hù)組織，配置必要的急救藥品和器械，組織相關(guān)人員接受初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，在突發(fā)事件中協(xié)助“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治。
第十七條 市、區(qū)、縣級(jí)市人民政府應(yīng)當(dāng)支持紅十字會(huì)等組織開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)和初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)志愿服務(wù)。
第三章 社會(huì)急救醫(yī)療救治
第十八條 “120”是本市行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)急救醫(yī)療的專(zhuān)用呼叫號(hào)碼，任何單位和個(gè)人不得謊報(bào)呼救信息，不得對(duì)“120”呼救專(zhuān)線電話進(jìn)行惡意呼救和其他干擾。
急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)日常呼救業(yè)務(wù)量，設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的“120”呼救線路，配備指揮調(diào)度人員，保障及時(shí)接聽(tīng)公眾的呼救電話。
第十九條 從事“120”急救醫(yī)療指揮調(diào)度的人員應(yīng)當(dāng)熟悉急救醫(yī)療知識(shí)和“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的基本情況，具備專(zhuān)業(yè)的指揮調(diào)度能力和水平。
獨(dú)立從事“120”急救工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有三年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，參與實(shí)施“120”急救工作的執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)當(dāng)具有兩年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
從事“120”急救醫(yī)療指揮調(diào)度的人員和從事“120”急救工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)市衛(wèi)生行政主管部門(mén)組織的相應(yīng)崗位的急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)和考核。從事“120”急救工作的擔(dān)架員和駕駛員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)市衛(wèi)生行政主管部門(mén)組織的相關(guān)急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)和考核不得收取費(fèi)用。
第二十條 急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)指揮調(diào)度人員和從事“120”急救工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，提高其應(yīng)急處置能力和急救專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)安排本院醫(yī)務(wù)人員參加。
第二十一條“120”急救車(chē)輛應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定安裝、使用統(tǒng)一的警示燈具、報(bào)警器和急救醫(yī)療標(biāo)志。“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)車(chē)輛及其急救醫(yī)療器械、設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、清潔和消毒，保障“120”急救車(chē)輛車(chē)況良好。
任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用“120”急救車(chē)輛執(zhí)行非“120”急救任務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用“120”急救車(chē)輛對(duì)非急救病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)送。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。
急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照市衛(wèi)生行政主管部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配備急救指揮車(chē)，用于急救指揮工作，不得挪作他用。
第二十二條 “110”、“119”、“122”等應(yīng)急系統(tǒng)接警時(shí)，得知有急、危、重傷病員的，應(yīng)當(dāng)在接聽(tīng)完呼救信息后一分鐘內(nèi)通知急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)。
第二十三條 急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照就急、就近的原則，在接聽(tīng)完呼救信息后一分鐘內(nèi)向“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院發(fā)出調(diào)度指令。
“120”呼救專(zhuān)線電話錄音應(yīng)當(dāng)保存兩年以上。
第二十四條 “120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在接到急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)的調(diào)度指令后四分鐘內(nèi)派出急救車(chē)輛。
第二十五條 在確保交通安全的前提下，急救人員應(yīng)當(dāng)盡快到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。在接到調(diào)度指令后二十分鐘內(nèi)未到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)的，急救人員應(yīng)當(dāng)立即向急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告，并向急、危、重傷病員或者呼救人員說(shuō)明沒(méi)有到達(dá)的原因。
第二十六條 急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)當(dāng)按照急救醫(yī)療操作規(guī)范立即對(duì)急、危、重傷病員進(jìn)行救治。需要送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，急救人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并提前通知該醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好收治和院內(nèi)搶救的準(zhǔn)備。
第二十七條 急、危、重傷病員及其近親屬提出選擇救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，急救人員應(yīng)當(dāng)告知其可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，在傷病員或者其近親屬簽字確認(rèn)由其依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任后，將其送往所選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并立即向急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告。但有下列情形之一的，急救人員可以拒絕傷病員及其近親屬選擇救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，傷病員及其近親屬應(yīng)當(dāng)予以配合：
(一)傷病員病情危急，有生命危險(xiǎn)的;
(二)所選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與急救現(xiàn)場(chǎng)的路程距離超過(guò)十公里的;
(三)法律、行政法規(guī)規(guī)定需要對(duì)傷病員進(jìn)行隔離治療的。
急救人員拒絕傷病員及其近親屬選擇救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求的，應(yīng)當(dāng)向其說(shuō)明理由，并如實(shí)記錄。
派出“120”急救車(chē)輛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)的救治能力，需要將急、危、重傷病員送往具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，急救人員應(yīng)當(dāng)立即向急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告。
在本條第一款和第三款規(guī)定的情形下，急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)接到急救人員的報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好收治和院內(nèi)搶救準(zhǔn)備。
第二十八條 急、危、重傷病員被送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，急救人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)與接收的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理交接手續(xù)。接收的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)急、危、重傷病員進(jìn)行救治。
第二十九條 任何單位和個(gè)人不得冒用急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)、 “120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院或者“120”的名稱(chēng)、標(biāo)示。
第三十條 市衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、檢查，每年定期組織對(duì)“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的考核，并向社會(huì)公布考核結(jié)果;對(duì)考核不合格的，責(zé)令限期整改，整改期間暫停其承擔(dān)“120”急救任務(wù)。
第三十一條 市衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布“120”急救醫(yī)療監(jiān)督電話，接受舉報(bào)和投訴，對(duì)被舉報(bào)、投訴的行為依法進(jìn)行處理。屬于實(shí)名舉報(bào)或者投訴的，市衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到舉報(bào)或者投訴之日起三十日內(nèi)將處理情況書(shū)面答復(fù)舉報(bào)人或者投訴人。
第四章 社會(huì)急救醫(yī)療保障
第三十二條 市、區(qū)、縣級(jí)市人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立社會(huì)急救醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。
第三十三條 社會(huì)急救醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)主要用于以下方面：
(一)購(gòu)置、更新和維護(hù)“120”急救車(chē)輛、急救醫(yī)療設(shè)備和器械、通訊設(shè)備等;
(二)補(bǔ)貼 “120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院從事“120”急救醫(yī)療的支出;
(三)突發(fā)事件中無(wú)法證明其身份的急、危、重傷病員的搶救費(fèi)用;
(四)急救知識(shí)宣傳和急救醫(yī)療培訓(xùn)、演練等。
市衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立規(guī)范的“120”急救醫(yī)療成本費(fèi)用評(píng)估制度，評(píng)估結(jié)果作為財(cái)政補(bǔ)貼的依據(jù)。
鼓勵(lì)公民、法人和其他組織對(duì)社會(huì)急救醫(yī)療事業(yè)進(jìn)行捐助和捐贈(zèng)。
第三十四條 市、區(qū)、縣級(jí)市人民政府應(yīng)當(dāng)加大對(duì)轄區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療資源短缺地區(qū)的財(cái)政投入，使當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)級(jí)醫(yī)院或者衛(wèi)生院具備承擔(dān)“120”急救任務(wù)的條件，并按照本市急救醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃，完善急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)布點(diǎn)，滿(mǎn)足當(dāng)?shù)丶本柔t(yī)療的需要。
第三十五條 市衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)每年定期組織開(kāi)展“120”急救醫(yī)療演練，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急救援能力。
第三十六條 有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)為社會(huì)急救醫(yī)療工作提供以下保障：
(一)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)保障執(zhí)行急救任務(wù)的“120”急救車(chē)輛優(yōu)先通行。在確保交通安全的前提下，執(zhí)行急救任務(wù)的“120”急救車(chē)輛不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制。在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)設(shè)置臨時(shí)專(zhuān)用通道，保障“120”急救車(chē)輛通行;
(二)民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定及時(shí)支付屬于社會(huì)救助對(duì)象的傷病員的急救醫(yī)療費(fèi)用;
(三)通訊企業(yè)應(yīng)當(dāng)保障“120”通訊網(wǎng)絡(luò)暢通，及時(shí)向急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)提供服務(wù)合同規(guī)定的信息、資料和技術(shù)服務(wù);
(四)供電企業(yè)應(yīng)當(dāng)保障急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)、“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的安全穩(wěn)定供電。
第三十七條 行人和行駛中的車(chē)輛遇到執(zhí)行“120”急救醫(yī)療任務(wù)的車(chē)輛和人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)讓行，并提供方便。
任何單位和個(gè)人不得干擾、阻礙對(duì)急、危、重傷病員的搶救和運(yùn)送工作。
第三十八條 對(duì)接收的流浪乞討的急、危、重傷病員，“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即救治，并及時(shí)通知屬地救助管理機(jī)構(gòu)。救助管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院甄別是否屬于救助對(duì)象。屬于救助對(duì)象的，其救治費(fèi)用按照流浪乞討人員救助管理的有關(guān)規(guī)定償付。
對(duì)因意外傷害需緊急搶救，無(wú)經(jīng)濟(jì)支付能力又無(wú)其它渠道解決急救期間的基本醫(yī)療費(fèi)用的急、危、重傷病員，“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本市紅十字社會(huì)急救醫(yī)療救助專(zhuān)項(xiàng)資金管理的有關(guān)規(guī)定，協(xié)助其申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)資金支付急救期間的基本醫(yī)療費(fèi)用。
第五章 法律責(zé)任
第三十九條 急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正或者情節(jié)嚴(yán)重的，由衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分：
(一)違反本條例第十一條第一款第四項(xiàng)規(guī)定，不按照規(guī)定登記、匯總、統(tǒng)計(jì)、保管和報(bào)告社會(huì)急救醫(yī)療信息并接受查詢(xún)申請(qǐng)的;
(二)違反本條例第十一條第一款第五項(xiàng)、第二十條規(guī)定，不按照規(guī)定組織培訓(xùn)急救醫(yī)療隊(duì)伍的;
(三)違反本條例第十一條第一款第六項(xiàng)規(guī)定，不按照規(guī)定監(jiān)管和調(diào)配本市“120”急救車(chē)輛的;
(四)違反本條例第十一條第一款第七項(xiàng)規(guī)定，在重大節(jié)日、慶典、大型社會(huì)活動(dòng)的急救醫(yī)療保障或者突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作中，不履行協(xié)助義務(wù)的;
(五)違反本條例第二十一條第三款規(guī)定，將急救指揮車(chē)挪作他用的;
(六)違反本條例第二十三條第一款規(guī)定，不按照規(guī)定調(diào)度“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的。
第四十條“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及其工作人員違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正或者情節(jié)嚴(yán)重的，可以暫停該單位承擔(dān)“120”急救任務(wù)、對(duì)該單位處以五千元以上兩萬(wàn)元以下罰款，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由衛(wèi)生行政主管部門(mén)給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
(一)違反本條例第十四條第一項(xiàng)規(guī)定，不執(zhí)行二十四小時(shí)應(yīng)診制的;
(二)違反本條例第十四條第二項(xiàng)規(guī)定，拒絕服從急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)指揮調(diào)度，或者不按照規(guī)定做好“120”急救醫(yī)療信息的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)、保管和報(bào)告工作的;
(三)違反本條例第十四條第三項(xiàng)規(guī)定，不執(zhí)行急救醫(yī)療操作規(guī)范的;
(四)違反本條例第十四條第六項(xiàng)規(guī)定，不按照規(guī)定建立和執(zhí)行急診醫(yī)師、護(hù)士崗前、崗位培訓(xùn)教育制度的;
(五)違反本條例第十九條規(guī)定，任用不符合本條例規(guī)定條件的人員從事“120”急救工作的;
(六)違反本條例第二十一條第一款規(guī)定，不按照規(guī)定保養(yǎng)、維護(hù)、清潔或者消毒“120”急救車(chē)輛及其急救醫(yī)療器械、設(shè)備的;
(七)違反本條例第二十一條第二款規(guī)定，擅自動(dòng)用“120”急救車(chē)輛執(zhí)行非“120”急救任務(wù)的;
(八)違反本條例第二十四條規(guī)定，不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)派出急救車(chē)輛的;
(九)違反本條例第二十六條規(guī)定，延誤對(duì)急、危、重傷病員的搶救和診治或者不按照急救醫(yī)療操作規(guī)范進(jìn)行搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的;
(十)違反本條例第二十八條規(guī)定，拒絕救治急、危、重傷病員的。
第四十一條 衛(wèi)生行政主管部門(mén)及其工作人員有下列行為之一的，由所在單位、本級(jí)人民政府、上級(jí)行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正或者情節(jié)嚴(yán)重的，由任免機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
(一)違反本條例第十二條、第十三條規(guī)定，不按照規(guī)定的條件、程序確定“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的;
(二)違反本條例第十九條第三款規(guī)定，不按照規(guī)定組織從事“120”急救醫(yī)療指揮調(diào)度的人員或者從事“120”急救工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核的;
(三)違反本條例第三十條規(guī)定，不按照規(guī)定考核“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的;
(四)違反本條例第三十一條規(guī)定，對(duì)舉報(bào)、投訴違反本條例的行為未依法及時(shí)處理或者未在本條例規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將處理意見(jiàn)書(shū)面答復(fù)舉報(bào)、投訴者的;
(五)對(duì)急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)、“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及其工作人員違反本條例的行為不予查處的;
(六)不依法履行本條例規(guī)定的職責(zé)，損害公民、法人或者其他組織合法權(quán)益的其他行為。
第四十二條 有關(guān)單位及其工作人員違反本條例第三十六條的規(guī)定，不履行社會(huì)急救醫(yī)療保障義務(wù)，造成嚴(yán)重后果的，由任免機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第四十三條 違反本條例第二十九條的規(guī)定，冒用急救醫(yī)療指揮機(jī)構(gòu)、“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院或者“120”的名稱(chēng)、標(biāo)示的，由衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令改正，并處以三萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下罰款。
第四十四條 違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》等法律、法規(guī)的規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
(一)違反本條例第十八條規(guī)定，謊報(bào)呼救信息或者對(duì)“120”呼救專(zhuān)線電話進(jìn)行惡意呼救、其他干擾的;
(二)違反本條例第三十七條第二款規(guī)定，干擾、阻礙對(duì)急、危、重傷病員的搶救和運(yùn)送工作的;
(三)故意損毀急救醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備或者侮辱、毆打急救醫(yī)療工作人員，擾亂急救醫(yī)療秩序的。
第四十五條 “120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員在急救醫(yī)療過(guò)程中因過(guò)錯(cuò)造成傷病員損害的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》等法律、法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
第四十六條 接受社會(huì)急救醫(yī)療的急、危、重傷病員拒不支付急救費(fèi)用的，“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院可以依法向人民法院起訴。
第六章 附 則
第四十七條 本條例自2011年7月1日起施行。
常用醫(yī)療急救知識(shí)
一、入室后發(fā)現(xiàn)發(fā)生煤氣中毒，該怎樣正確處理?
家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒，前者多見(jiàn)于冬天用煤爐取暖，門(mén)窗緊閉，排煙不良時(shí)，后者常見(jiàn)于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時(shí)病人最初感覺(jué)為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無(wú)力，當(dāng)他意識(shí)到中毒時(shí)，常掙扎下床開(kāi)門(mén)、開(kāi)窗，但一般僅有少數(shù)人能打開(kāi)門(mén)，大部分病人迅速發(fā)生抽痙、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時(shí)，可很快呼吸抑制而死亡。
主要采?。好簹庵卸镜默F(xiàn)場(chǎng)急救原則
(1)立即打開(kāi)門(mén)窗，移病人于通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方。查找煤氣漏泄的原因，排除隱患。
(2)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，一旦發(fā)現(xiàn)心跳驟停者,應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸，并作出心臟體外按摩。
在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘之后，人就會(huì)因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘后，人就會(huì)意識(shí)喪失;30至45秒鐘后，瞳孔就會(huì)散大;1分鐘后呼吸停止，大小便失禁;4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。由于心臟驟停，患者立刻失去知覺(jué)，已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為4—6分鐘，如果在4分鐘之內(nèi)得不到搶救，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還希望就極為渺茫。因此對(duì)于心臟驟停的病人，不要“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院，應(yīng)就地?fù)尵取?/p>
盡快使病人就地平臥，迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。并為患者做胸外心臟擠壓和人工呼吸：解開(kāi)病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對(duì)口人工呼吸。施行者一手將患者的口張開(kāi)，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行，可每按壓胸部5次吹氣一次;如果急救者只有一人，同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓，則每按壓15次，較快地連續(xù)吹氣2次。病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓。
(3)呼叫120急救服務(wù)，急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治病人。
注意點(diǎn)：入室后感到有煤氣味，應(yīng)迅速打開(kāi)門(mén)窗，并檢查有無(wú)煤氣漏泄或有煤爐在室內(nèi)，切勿點(diǎn)火，開(kāi)燈。
二、發(fā)現(xiàn)溺水的急救步驟
將溺水者救出水面后，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)、鼻腔內(nèi)的淤泥和雜物，迅速進(jìn)行吐水急救，搶救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，將溺水者腹部橫放在救護(hù)者左膝上，使溺水者頭部下垂，搶救者右和按壓溺水者背部，讓溺水者充分吐出口腔內(nèi)、呼吸道內(nèi)以及胃內(nèi)的水。
如果溺水者呼吸停止，迅速疏通呼吸道后，使其仰臥，頭部后仰，立即進(jìn)行對(duì)口人工呼吸。具體方法是，搶救者捏住溺水者的口吹氣，吹氣量要大，每分鐘吹15—20次。
如果溺水者心跳停止，立即讓溺水者仰臥，并作心肺復(fù)蘇。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后，迅速將溺水者送到附近的醫(yī)院繼續(xù)搶救治療。
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