醫(yī)生績效考核細則
醫(yī)生績效考核細則
醫(yī)生是指受過中等醫(yī)學教育以上或具有同等能力、經國家衛(wèi)生部門審查合格的負醫(yī)療責任的醫(yī)務工作者。下文是小編收集的醫(yī)生績效考核細則，歡迎閱讀!
醫(yī)生績效考核細則一
為加強科室管理，強化科主任責任，全面提高醫(yī)療服務質量，構建和諧醫(yī)院，根據醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院(甲方)與科主任(乙方)簽定科主任任期目標管理責任書：
一、 乙方任期：2010年1月1日至2010年12月30日。
二、乙方作為科室工作第一責任人，在院長領導下，全面負責本科行政、業(yè)務、經濟管理等工作，積極完成醫(yī)院指令性任務。
三、乙方要加強對本科室的醫(yī)德醫(yī)風教育，督促醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行《恒生醫(yī)院規(guī)章制度2006》，廉潔自律，克己奉公，團結協(xié)作，構造和諧醫(yī)患關系。
四、乙方要督促科室工作人員嚴格執(zhí)行《常見病診療操作規(guī)
范》、《衛(wèi)生部關于醫(yī)師外出會診規(guī)定的通知》和各種相關的醫(yī)療制度及法律法規(guī)，確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質量，及時處理糾紛。
五、乙方要督促科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構協(xié)議的有關規(guī)定及《抗菌素臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，努力減輕病人經濟負擔。
六、乙方要監(jiān)督科內人員嚴格執(zhí)行《非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格》。
七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務學習，努力掌握國內外本科新進展，開展新技術、新療法，并向科內人員推廣，積極開展科研及論文撰寫工作。
八、乙方要認真履行科主任職責及任期管理目標責任，堅決執(zhí)行《醫(yī)院2010年度績效考核方案》。
九、甲方根據簽定的科主任任期目標管理責任書和科主任考評方案，每月對乙方的管理工作進行測評，并結合業(yè)績、科室評議等綜合考評，對乙方的管理效果進行驗收。
十、本責任書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，共同嚴格執(zhí)行。
若未履行責任，甲方有權終止乙方的聘任。
醫(yī)生績效考核細則二
xxxxxxx醫(yī)院作為全國第一家按現(xiàn)代企業(yè)制度運營和管理的民營股份制醫(yī)療機構，建立了完善的法人治理結構和新型的醫(yī)院管理模式，即施行董事長領導下的總經理、院長負責制。
總經理、院長由董事會任命。
總經理負責醫(yī)院的整體經營、市場動作、成本核算、效益評估。
院長負責醫(yī)療質量控制、人才梯隊建設和學科建設與發(fā)展。
管理體制實行行政與醫(yī)療管理各負其責、強強聯(lián)合;行政與醫(yī)療管理相互滲透、相互監(jiān)督;行政為醫(yī)療管理服務，醫(yī)療管理為患者服務;一切以患者為中心，在醫(yī)院設置市場部，變被動接受患者為主動服務于患者。
在醫(yī)院獨具特色的管理模式中，經營績效考核是其中一個重要的環(huán)節(jié)，甚至可以說，考核是醫(yī)院一切管理落實的一個主要措施。
一、做法
在實施經營績效考核時，由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)院績效評估經常遇到的一個很實際的問題就是，很難確定客觀、量化的績效指標。
其實，對所有的績效指標進行量化并不現(xiàn)實，也沒有必要這么做。
通過實踐、探索，醫(yī)院自2002年起采用關鍵業(yè)績指標(KPI，KeyProcessIndication)考核辦法對員工進行績效考核，設計建立一個包括醫(yī)德操守、醫(yī)療服務質量、醫(yī)療技術、醫(yī)療成本和經濟效益綜合考核指標。
KPI考核體系是醫(yī)院在總結幾年來進行計算機信息化管理基礎上建立起來的。
醫(yī)院將各項工作都納入到計算機管理系統(tǒng)中，并依托這個系統(tǒng)，建立起了全院的績效管理系統(tǒng)，給職工一個及時的、實在的回報。
這種回報，既有精神的，也有物質的。
物質回報分成兩個：一是以基本薪金加獎金作為員工的生活保障，資金與績效掛鉤;二是逐步推行內部員工持股制度，采用與整個醫(yī)院未來發(fā)展掛鉤的期權方式，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展與員工個人價值取向的統(tǒng)一，取得了比較滿意的效果。
所謂關鍵業(yè)績指標(KPI)是通過對醫(yī)院內部流程中的關鍵參數(shù)進行設置、取樣、計算、分析、衡量流程績效的一種目標式量化管理指標，是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標分解為可操作的工作目標的工具，是醫(yī)院績效管理的基礎。
KPI可以使部門主管明確主要責任，以及部門人員的業(yè)績衡量指標。
KPI是做好績效管理的關鍵，因此應遵循SMART原則，即S(Specific)代表具體，指績效考核中具體的目標，不能含糊不清或模棱兩可;M(Measurable)代表可度量，指績效指標是數(shù)量化或者行為化的，驗證這些績效指標的數(shù)據或信息是可獲得的;A(Attainable)代表可實現(xiàn)，指績效指標大多數(shù)人付出努力后是可以實現(xiàn)的;R(Realistic)代表現(xiàn)實性，指績效指標可以被證明和觀察;T(Timebound)代表有時限，注重完成績效指標的特定期限。
建立KPI指標的要點在于流程性、計劃性和系統(tǒng)性。
首先明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標，并找出醫(yī)院的業(yè)務重點，也就是醫(yī)院價值評估的重點。
然后，再找出這些關鍵業(yè)務領域的KPI，即企業(yè)級KPI。
然后，各部門的主管需要依據企業(yè)級KPI建立部門級KPI，并對相應部門的KPI進行分解，確定相關的要素目標，分析績效驅動因素(技術、組織、人)，確定實現(xiàn)目標的工作流程，分解出各部門級的KPI，以便確定評價指標體系。
最后，各部門的主管和部門的KPI人員一起再將KPI進一步細分，分解為更細的KPI及各職位的業(yè)績衡量指標。
這些業(yè)績衡量指標就是員工考核的要素和依據。
從上圖可知，KPI體系的建立和測評過程本身，就是統(tǒng)一全院員工朝著醫(yī)院戰(zhàn)略目標努力的過程，對各科室和部門管理者的績效管理也起到了很大的促進作用。
下面是醫(yī)院在某一年度內KPI的抽取與分解示例：
1、KPI抽取
初步確定企業(yè)業(yè)務重點及企業(yè)級KPI內容(見表1)。
2、KPI分解(以人員配備為例)
KPI分解(見表2)可以看到，醫(yī)院的總體目標變成了員工的個人目標。
在個人目標確立了以后，又確定了相應的評價標準。
一般來說，指標指的是從哪些方面衡量或評價工作，解決“評價什么”的問題;而標準指的是在各個指標上分別應該達到什么樣的水平，解決“被評價者怎樣做，做多少”的問題。
以下列舉醫(yī)院不同科室和個人的KPI標準：
(1)科室的KPI。
?、俟ぷ鲾?shù)量指標：科接診病人數(shù)、病床使用率、周轉率、科室手術臺數(shù)等達到醫(yī)院預算保本點的數(shù)量。
?、诠ぷ髻|量指標：并發(fā)癥的發(fā)生率、院內感染發(fā)生率、醫(yī)療差錯及糾紛例數(shù)、糾紛賠償金額(不超過全科業(yè)務總收入的1%)。
?、廴瞬盘蓐牭呐囵B(yǎng)：重點培養(yǎng)的人才要達到的實際水平。
④發(fā)展與創(chuàng)新：科室在院刊發(fā)表的文章在6篇以上，省級以上論文發(fā)表數(shù)不少于8篇，其中國家級不少于3篇。
?、莩杀究刂疲嚎剖页杀驹卺t(yī)院預算范圍內，單病種費用標準超標數(shù)比率、機器設備使用率、沉沒資產比率等。
?、薷黜棾Ｒ?guī)醫(yī)療指標、合并癥比率、診斷符合率、優(yōu)質服務指標全部達ISO標準。
對科室業(yè)績的評估，由行政經理提出議案并報總辦與相關部門會簽批準，由部門行政經理、質控組、人力資源部按職能條塊進行歸集，最后由財務部對其綜合評定并與經濟獎勵掛鉤。
(2)醫(yī)生KPI。
?、俟ぷ鲾?shù)量指標：臨床工作時間、收治病人數(shù)、診治疑難危重病人數(shù)、手術例數(shù)(并按醫(yī)院規(guī)定的分類標準)。
②工作質量指標：診斷符合率、治愈好轉率、搶救成功率、外科手術切口甲級愈合率、甲級病案率、醫(yī)療缺陷發(fā)生率、病人平均住院日等。
?、蹍⑴c科室的帶教給予合格評分，參與繼續(xù)教育的各類培訓得分。
?、艹杀究刂疲汗茌牪∪速M用水平在標準范圍內，病種成本與目標成本的差異數(shù)低于10%、設備返修率、沉沒資產比率等。
?、菥歪t(yī)患者滿意度不低于90%。
?、薨l(fā)表創(chuàng)新指標：包括科研成果、論文發(fā)表、新治療新技術的運用與開展。
在醫(yī)療專業(yè)技術人員的考核上堅持拉開收入分配的檔次，對各類KPI賦予分值，記錄“平衡記分卡”，卡內分值的多少決定報酬的多少，由科室行政助理完成統(tǒng)計，經科室行政經理審核后交財務部門存檔并作為個人經濟獎勵的依據。
(3)護士KPI。
?、俟ぷ鲾?shù)量指標：護理病人數(shù)量、參與手術臺次數(shù)、備班藥療數(shù)。
?、谄返潞细?無違紀違章和為和病人投訴現(xiàn)象)。
?、鄢銮诼试?0%以上。
?、茏o理理論考試、技能考核達標。
?、莼颊咴u價滿意度不低于90%。
?、尥聦ζ鋮f(xié)作精神滿意度不低于90%。
(4)行政部門經理KPI。
?、倨返潞细?無違紀違章行為、員工及就醫(yī)和顧客投訴現(xiàn)象)。
?、跓o違反院保密紀律及損害醫(yī)院聲譽行為。
?、酃ぷ靼磿r完成率100%。
?、茉杭夘I導對其履行職責滿意率在85%以上。
?、菖R床對行政后勤工作的滿意度不低于90%。
?、尥瓿膳c本部門工作密切相關的論文兩篇以上，其中至少應有一篇論文發(fā)表。
⑦部門工作計劃完成比率高于95%。
二、體會
由于績效考核的重要性和復雜性，醫(yī)院在推行KPI過程中，也應具體情況具體處理，例如，醫(yī)生的醫(yī)療質量以及與考核相關的有些指標的實現(xiàn)，其能動性并不完全掌握在醫(yī)生這一方。
因此，在實施績效考核時，醫(yī)院各部門必須參與配合，才能使績效考核的推行順利。
在實施績效考核時要把握以下幾點：
1、經濟績效考核應需配套推進
經濟績效考核是一項系統(tǒng)工程，是牽一發(fā)動全身的，因此考核必須與醫(yī)院的戰(zhàn)略策略、經營管理方式、成本效益管理模式等相互適應;必須同財務部門、人力資源部門、業(yè)務部門和各科室共同配合;必須與培訓、晉升以及薪酬分配掛鉤，配套推進才能起到應有的作用。
2、把握考核指標的適用性
在確定考核指標時，要簡便、易操作，指標不宜過多，并非越復雜越好， 以3-5個指標/人較合適。
一般來說，應針對基本的績效方面(如收入、成本)及最薄弱環(huán)節(jié)(最短的木板)來設立目標。
針對崗位特點突出要點，起到控制流程成本、改善員工行為，達到提高工作質量與效率的目的就可以了。
3、發(fā)揮計算機網絡作用
考核各類指標應建在醫(yī)院HIS管理系統(tǒng)及OA辦公自動化管理系統(tǒng)的控制下，以保證各項數(shù)據統(tǒng)計取數(shù)的準確性，也讓量化指標滲透到日常工作中。
4、注重雙向溝通
由科室的行政經理對獎勵辦法進行實施并溝通，充分考慮員工對考核方式與結果的認可程度和可能引起的申訴，對合理的部分提請給予接納，不能接納時即進行疏通，讓員工認可其價值取向。
5、注重考核體系方案的可持續(xù)改進
好的體系與方案必須設計預留空間，以利根據醫(yī)院管理重點的變化、醫(yī)院資源的整合、經濟效益的高低、社會經濟水平的增長等不斷修訂與完善。
總之，醫(yī)院經營績效考核的模式不是唯一的，醫(yī)院的考核管理是隨著醫(yī)院發(fā)展而不斷優(yōu)化的。
因此，任何一個醫(yī)院，只有將績效考核的方面與各醫(yī)院、崗位以及員工的實際與特點相結合，才有可能從實踐中探索出一條適合于自己的路來，才能真正發(fā)揮出績效考核在醫(yī)院管理中的作用。
醫(yī)生績效考核細則三
一、考核目標：
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
二、 考核機構及職責分工：
(一)考核小組：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫(yī)務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床
醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責：
行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織;
醫(yī)療質量：主要由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部組織考核; 財務指標：由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部、財務部考核，由財務部組織;
科室管理：主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、院辦考核，由醫(yī)務科組織;
患者滿意度：主要由醫(yī)務科、護理部、院辦考核，由院辦組織。
繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務科、護理部等部門科室考核，由醫(yī)務科組織。
三、考核依據：
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業(yè)績指標考核與獎勵：
以醫(yī)院下達的任務為標準，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室：
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門診和住院業(yè)務收入等內容。
2013年業(yè)務收入總體目標 萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。
急診科不適用第一條，
1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標 人次，全年收住院目標 人次，保持門住比超過3.8%。
超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。
門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：A、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。
員工分配最好按個人系數(shù)，個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標：婦產科 萬元，外科 萬元，內科 萬元，兒科 萬元，康復科 萬元，皮膚科 萬元，肝病科 萬元，泌尿男性科 萬元，急診科門診量 人次，收住院 人次。
4、各科室季度目標：
說明：A)門診收入以門診收費室實收金額計算;
B)住院收入以月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月
25日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。
此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數(shù)+質量考核結果。
五、質量指標考核：
質量考核總配分100分。
當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標*個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標*個人系數(shù)+質量考核結果。
即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行： 配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。
配分25分，否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度，遵循各項管理流程。
配分25分，否則扣25分;
3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。
配分25分，否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。
配分25分，否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質量： 基本配分：100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的，將根據客觀事實和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理： 配分：100分
(1)工作計劃：每月每周有計劃，有任務分解，有評議有總結。
如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。
否則每次扣10分;
(3)會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。
否則每次扣20分;
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。
否則每次扣10分。
(5)團結合作：科室內外關系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。
否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。
否則扣10分
(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。
否則按相關制度處理，并每次加扣20分。
(四)、客戶關系： 基本配分：100分
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量，
也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的;(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工;(2)服務態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方;(3)服務技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客;(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決;(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的;六、考核方法與結果;1、績效工資=業(yè)績指標提成*個人系數(shù)+質
也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。
否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。
否則扣10分。
(3)服務技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。
否則扣10分。
(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。
對于有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。
對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。
在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。
否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。
不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。
若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據客觀事實和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績效工資=業(yè)績指標提成*個人系數(shù)+質量考核獎懲結果
2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。
各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫(yī)院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季(月?)集中考核相結合的形式，獎懲及時兌現(xiàn)。
季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
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