蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則
蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則
蘭州市衛(wèi)生計(jì)生委已向全市各有關(guān)部門印發(fā)《蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則》。關(guān)于最新的蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則，大家有多少了解呢?下文是蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則，歡迎閱讀!
蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則：建冊(cè)對(duì)象
《母子健康手冊(cè)》承載了政府提供的婦幼健康服務(wù)內(nèi)容，記錄了母子接受醫(yī)療保健服務(wù)的全過程。在全市推廣和使用統(tǒng)一的《母子健康手冊(cè)》，有機(jī)整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預(yù)防接種、計(jì)劃生育服務(wù)內(nèi)容，有利于為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，保障廣大婦女兒童健康;有利于建立全市統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦、兒童分級(jí)管理模式和運(yùn)行機(jī)制。
在蘭州，《母子健康手冊(cè)》的建冊(cè)對(duì)象是在本市常住的計(jì)劃懷孕婦女、孕婦、兒童家長(zhǎng)為發(fā)放對(duì)象，《母子健康手冊(cè)》的發(fā)放以現(xiàn)居住地為主。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站)、縣區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心或計(jì)劃生育服務(wù)站，均為建冊(cè)地點(diǎn)。
計(jì)劃懷孕婦女應(yīng)在懷孕前3至6個(gè)月、孕婦應(yīng)在懷孕13周前建立《母子健康手冊(cè)》。符合政策的計(jì)劃懷孕夫婦雙方需攜帶本人身份證及結(jié)婚證，孕婦需攜帶本人及丈夫身份證、戶口簿(或居住證)、醫(yī)院檢查單到各縣區(qū)指定建冊(cè)機(jī)構(gòu)建冊(cè)。
蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則：建冊(cè)流程
核對(duì)資料。符合政策的計(jì)劃懷孕夫婦到指定建冊(cè)的縣區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)站)后，由孕前優(yōu)生指導(dǎo)人員核對(duì)相關(guān)資料信息，確定是否具備建冊(cè)條件;孕婦到指定建冊(cè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站)后，由基層?jì)D幼保健人員核對(duì)身份證、戶口簿等相關(guān)資料及孕周信息，確定是否具備建冊(cè)條件。
登記建冊(cè)。確認(rèn)建冊(cè)條件的計(jì)劃懷孕婦女由孕前優(yōu)生指導(dǎo)人員登記基本信息，孕婦和兒童由基層?jì)D幼保健人員登記基本信息，建立《手冊(cè)》，并告知手冊(cè)的使用方法，將手冊(cè)交由服務(wù)對(duì)象保存，要求其在孕前優(yōu)生健康檢查、每次產(chǎn)前檢查、兒童健康檢查時(shí)攜帶。工作人員要做好登統(tǒng)計(jì)工作，《手冊(cè)》發(fā)放應(yīng)避免重發(fā)、漏發(fā)，身份證號(hào)為手冊(cè)唯一編號(hào)。針對(duì)雙胎或多胎兒童，由指定建冊(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行建冊(cè)。手冊(cè)遺失，由所在地婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心予以補(bǔ)發(fā)，并補(bǔ)登相關(guān)記錄。
妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)建冊(cè)孕婦進(jìn)行高危因素篩查，發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦納入專案登記，重點(diǎn)管理，跟蹤督促高危孕產(chǎn)婦定期接受保健管理。高危孕婦要在《手冊(cè)》封面清晰標(biāo)注“高危”字樣或蓋“高危”印章，予以警示，并根據(jù)《甘肅省高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行分級(jí)管理。
篩查評(píng)分、分級(jí)管理。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照高危孕產(chǎn)婦分級(jí)管理要求，對(duì)孕婦妊娠各期均應(yīng)進(jìn)行危險(xiǎn)因素篩查，并按三級(jí)轉(zhuǎn)診要求做好轉(zhuǎn)診工作。高危篩查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：5分為輕度，10至15分為中度，20分及以上為重度。高危孕產(chǎn)婦分級(jí)管理要求：篩查評(píng)分10分以上者由設(shè)有二級(jí)產(chǎn)科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理，30分以上者由設(shè)有三級(jí)產(chǎn)科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。
提供免費(fèi)服務(wù)。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(第三版)要求，在孕婦自愿的基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站)應(yīng)為孕婦提供第1次免費(fèi)產(chǎn)前檢查，做好孕期隨訪管理、為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后42天健康檢查，督促異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。第1次產(chǎn)前檢查可與建冊(cè)同時(shí)進(jìn)行，檢查內(nèi)容包括一般體檢、婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、有條件的建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等試驗(yàn)室檢查。
各縣區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)站)為符合生育政策、準(zhǔn)備懷孕的婦女和孕育高危人群建冊(cè)完畢后，免費(fèi)提供孕前優(yōu)生健康檢查和發(fā)放葉酸片，并準(zhǔn)確填寫相關(guān)信息，指導(dǎo)其正確服藥。
醫(yī)院建檔。各級(jí)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員需先查驗(yàn)《母子健康手冊(cè)》，對(duì)于已建冊(cè)孕婦，醫(yī)院根據(jù)高危因素評(píng)分情況做好分級(jí)管理和建檔工作;對(duì)于未建冊(cè)、直接到醫(yī)院就診的孕婦，可先行診療，并告知其到居住地指定建冊(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行建冊(cè)后再到醫(yī)院建檔。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站)接到轄區(qū)產(chǎn)婦分娩信息后，要提供產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天健康檢查、0至6歲兒童健康管理等后續(xù)服務(wù)。
蘭州市推廣使用母子健康手冊(cè)工作實(shí)施細(xì)則：具體內(nèi)容
市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)工作總體部署和組織實(shí)施，組織人員定期對(duì)《手冊(cè)》使用情況進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)研。各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)《手冊(cè)》工作的具體實(shí)施，包括手冊(cè)發(fā)放使用、人員培訓(xùn)、宣傳動(dòng)員等。市、縣區(qū)兩級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)《手冊(cè)》推廣使用的技術(shù)指導(dǎo)和信息管理，定期收集、匯總、審核相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表，并向上級(jí)婦幼保健院報(bào)送相關(guān)信息。
各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)根據(jù)工作實(shí)際，合理確定建冊(cè)機(jī)構(gòu)?！妒謨?cè)》分為孕前篇、孕產(chǎn)期篇、兒童篇和預(yù)防接種篇，主要服務(wù)于計(jì)劃懷孕婦女、孕婦和0至6歲兒童。國家衛(wèi)生計(jì)生委制定母子健康手冊(cè)統(tǒng)一模板，省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一印刷分發(fā)到各市州、縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委(局)，2018年起，各縣區(qū)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決本轄區(qū)手冊(cè)印制經(jīng)費(fèi)，自行印制發(fā)放。
《手冊(cè)》的發(fā)放實(shí)行屬地化管理，自2017年6月1日起，在全市范圍內(nèi)使用全國統(tǒng)一的《手冊(cè)》。新增服務(wù)對(duì)象不再使用原《甘肅省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、《甘肅省兒童保健手冊(cè)》，原已發(fā)放和正在使用的可繼續(xù)使用。孕婦一律在居住地指定建冊(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行建冊(cè)，對(duì)使用新手冊(cè)的孕婦和兒童，應(yīng)當(dāng)做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)等工作和信息的銜接。
《手冊(cè)》以計(jì)劃懷孕婦女、孕婦、兒童家長(zhǎng)自我監(jiān)測(cè)和自我記錄為主，醫(yī)務(wù)人員健康檢查記錄為輔。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕產(chǎn)保健和兒童保健時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要詢問手冊(cè)領(lǐng)取情況，對(duì)于未領(lǐng)取手冊(cè)的孕婦，告知其到居住地指定建冊(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)領(lǐng)。工作人員在發(fā)放手冊(cè)時(shí)應(yīng)當(dāng)講解手冊(cè)的內(nèi)容、作用、意義和使用方法，將手冊(cè)交由孕婦、兒童家長(zhǎng)保存。醫(yī)務(wù)人員在體檢時(shí)應(yīng)當(dāng)按要求將重要檢查結(jié)果及主要指導(dǎo)意見記錄在手冊(cè)中，并詳細(xì)查看手冊(cè)中的自我記錄內(nèi)容，全面了解孕婦、兒童相關(guān)情況，遇有記錄不全的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予指導(dǎo)。
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