村衛(wèi)生室建設(shè)意見(jiàn)
意見(jiàn)的本意是人們對(duì)事物所產(chǎn)生的看法或想法。意見(jiàn)是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)對(duì)下級(jí)機(jī)關(guān)部署工作,指導(dǎo)下級(jí)機(jī)關(guān)工作活動(dòng)的原則、步驟和方法的一種文體。下面學(xué)習(xí)啦小編給大家?guī)?lái)村衛(wèi)生室建設(shè)意見(jiàn),供大家參考!
村衛(wèi)生室建設(shè)意見(jiàn)范文篇一
各縣市區(qū)人民政府,市政府各部門(mén),宜昌高新區(qū)管委會(huì):
為進(jìn)一步加快我市村衛(wèi)生室建設(shè)步伐,全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,根據(jù)全省統(tǒng)一部署和《省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策的通知》(鄂政辦發(fā)〔2013〕51號(hào))等文件精神,現(xiàn)結(jié)合實(shí)際提出如下意見(jiàn):
一、明確村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的總體目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)。按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本要求,加大投入力度,強(qiáng)化政策措施,加快推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),全面提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,推動(dòng)全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展、走在全省前列。到2015年底,全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例力爭(zhēng)達(dá)到30%,鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入不低于22萬(wàn)元,村衛(wèi)生室全部達(dá)到“產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)規(guī)范化、運(yùn)行信息化、管理一體化”標(biāo)準(zhǔn)。
二、全面推進(jìn)村衛(wèi)生室“五化”建設(shè)
(二)科學(xué)制定村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃。各地要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,科學(xué)合理制定村衛(wèi)生室的設(shè)置規(guī)劃。原則上,每個(gè)行政村設(shè)1所村衛(wèi)生室,人口較少、交通較為方便的行政村可實(shí)行村村聯(lián)辦,人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。對(duì)服務(wù)人口超過(guò)3000或覆蓋范圍超過(guò)2個(gè)行政村的衛(wèi)生室可設(shè)為中心村衛(wèi)生室,中心村衛(wèi)生室的數(shù)量一般不得超過(guò)村衛(wèi)生室總數(shù)的20%。
(三)加大村衛(wèi)生室建設(shè)資金投入。各地要在統(tǒng)籌中央和省級(jí)項(xiàng)目補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,科學(xué)測(cè)算村衛(wèi)生室實(shí)際建設(shè)經(jīng)費(fèi),對(duì)不足部分由縣級(jí)財(cái)政予以配套。市政府將對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)考核合格的縣市區(qū)給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)資金要加強(qiáng)監(jiān)管,確保專(zhuān)款專(zhuān)用,嚴(yán)防擠占、挪用和截留。要加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)管。
(四)加強(qiáng)村衛(wèi)生室公有化建設(shè)。各地要依托中央和省村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目推進(jìn)村衛(wèi)生室公有化建設(shè),確保到2014年底全市村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)100%公有化。新建村衛(wèi)生室的建設(shè)用地由村衛(wèi)生室所在地村委會(huì)無(wú)償提供。在建設(shè)模式上,要做到“五個(gè)結(jié)合”,即與組織部門(mén)開(kāi)展的村級(jí)組織陣地建設(shè)相結(jié)合,與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合,與鄉(xiāng)村一體化管理相結(jié)合,與村集體閑置用房有效利用相結(jié)合,與村民實(shí)際需求相結(jié)合。
(五)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照“統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一布局、統(tǒng)一外觀(guān)、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、統(tǒng)一設(shè)備配備”的要求,扎實(shí)推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。村衛(wèi)生室房屋建設(shè)和基本裝備要符合國(guó)家、省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。原則上村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為100~160平方米,設(shè)“四室一房”(診斷室、治療室、觀(guān)察室、公衛(wèi)室、藥房),配齊29種常用設(shè)備。
(六)加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。各地要制定和完善村衛(wèi)生室管理制度,建立健全診療操作規(guī)程,完善績(jī)效考核辦法。要督促鄉(xiāng)村醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、診療規(guī)范,完善業(yè)務(wù)記錄和財(cái)務(wù)記錄;要將鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇與績(jī)效考核緊密結(jié)合起來(lái),促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生提高服務(wù)質(zhì)量和效益。
(七)加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)。各地要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍,確保到2015年底村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)率達(dá)100%。積極推進(jìn)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算、基本藥物配備使用、績(jī)效考核管理等重點(diǎn)工作的信息融合互通。
(八)加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。全面落實(shí)“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”(統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷(xiāo)、統(tǒng)一財(cái)務(wù)監(jiān)管、統(tǒng)一績(jī)效考核和財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān))的要求,加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。
(九)創(chuàng)新村衛(wèi)生室管理模式和運(yùn)行機(jī)制。積極推行村衛(wèi)生室“村辦院管”、“村辦共管”、“院辦院管”等管理模式。鼓勵(lì)有條件的地方開(kāi)展“村醫(yī)上掛”、“村醫(yī)直管”、“村醫(yī)鄉(xiāng)派”等試點(diǎn),實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才良性流動(dòng)。探索農(nóng)村衛(wèi)生“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)模式,大力推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),主動(dòng)為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)
(十)嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。原則上按每千名服務(wù)人口配1名的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生總量、崗位、身份進(jìn)行核定。按照“退出一批、培養(yǎng)一批、調(diào)配一批”的原則,將超額配備的鄉(xiāng)村醫(yī)生在2015年底前全部調(diào)整安置到位。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格;在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員要具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格;新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。
(十一)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。從2014年起,依托三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院開(kāi)辦“農(nóng)村醫(yī)學(xué)”專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育,“訂單式”免費(fèi)培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)和補(bǔ)充機(jī)制。各地每年要安排一定資金用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育和實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),確保鄉(xiāng)村醫(yī)生每年參加免費(fèi)崗位培訓(xùn)不少于兩次,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。
(十二)全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。各地要嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)償政策,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入不低于2?2萬(wàn)元。要全面落實(shí)村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合支付政策,實(shí)行一般診療費(fèi)總額控制的地區(qū),要按不低于“村衛(wèi)生室服務(wù)人口×2?5次/人×4元”的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。要將40%基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),并經(jīng)績(jī)效考核發(fā)放。要按照鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)人口每人每年不低于5元的標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金后,不足部分由縣級(jí)政府足額落實(shí)到位,并列入常年財(cái)政預(yù)算。要按照每年每室3650元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)村衛(wèi)生室基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,縣級(jí)要足額落實(shí)配套經(jīng)費(fèi)。所有注冊(cè)的村衛(wèi)生室必須參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),費(fèi)用納入基本運(yùn)行財(cái)政補(bǔ)助范圍。要采取先預(yù)撥、后結(jié)算的方式,通過(guò)國(guó)庫(kù)集中支付在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將村衛(wèi)生室基本運(yùn)行財(cái)政補(bǔ)助資金撥付到位。
(十三)妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問(wèn)題。各縣市區(qū)政府要積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題,將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入養(yǎng)老保險(xiǎn)制度范疇,通過(guò)參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)或靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率和保障水平。采取政府補(bǔ)助等多種形式,妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難。在建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度的基礎(chǔ)上,逐步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。
四、強(qiáng)化村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的保障措施
(十四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級(jí)政府是村衛(wèi)生室建設(shè)和落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的責(zé)任主體,要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),細(xì)化政策措施,確保如期完成既定任務(wù)目標(biāo)。從2014年起,將村衛(wèi)生室建設(shè)納入市政府對(duì)縣市區(qū)政府的責(zé)任目標(biāo)考核。
(十五)落實(shí)部門(mén)責(zé)任。衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門(mén)作為農(nóng)村衛(wèi)生工作的主管部門(mén),要加強(qiáng)行業(yè)管理和指導(dǎo),重點(diǎn)抓好村衛(wèi)生室的規(guī)劃建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理和鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策落實(shí)等工作;發(fā)改部門(mén)要會(huì)同衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門(mén)制定村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃和年度建設(shè)計(jì)劃,積極爭(zhēng)取將全市所有未達(dá)標(biāo)和房屋產(chǎn)權(quán)私有的村衛(wèi)生室納入國(guó)家和省村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)助范圍;財(cái)政部門(mén)要統(tǒng)籌國(guó)家和省支持村衛(wèi)生室建設(shè)的項(xiàng)目資金,落實(shí)配套資金,加強(qiáng)使用監(jiān)管。
(十六)強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作,各級(jí)政府要加強(qiáng)綜合督辦,及時(shí)研究解決相關(guān)問(wèn)題。市發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生和計(jì)劃生育等部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo),建立完善激勵(lì)約束機(jī)制。市政府將定期進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查督辦,并予以通報(bào)。
宜昌市人民政府辦公室
2014年1月2日
村衛(wèi)生室建設(shè)意見(jiàn)范文篇二
各縣區(qū)人民政府,漢中經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì),市政府有關(guān)工作部門(mén):
為進(jìn)一步加快村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),提高村衛(wèi)生室綜合服務(wù)能力,鞏固完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,保障農(nóng)村群眾健康安全。市政府決定,從現(xiàn)在起到年底,在全市范圍內(nèi)全面開(kāi)展村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)工作,確保全市每一個(gè)行政村(城區(qū)等不設(shè)置村衛(wèi)生室者除外)有一所村衛(wèi)生室并達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)“疫情有人報(bào),防病有人管,小病有人治、大病及時(shí)轉(zhuǎn)”的目標(biāo)。根據(jù)《陜西省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》(陜政發(fā)〔2009〕14號(hào))精神,現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際,提出以下意見(jiàn):
一、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
村衛(wèi)生室是三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的最基層組織,是公益性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),也是農(nóng)村衛(wèi)生工作中最薄弱的地方。它擔(dān)負(fù)著疾病預(yù)防控制,衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)和報(bào)告,農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治,健康教育和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)宣傳等職責(zé)。加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù),是貫徹十七屆三中全會(huì)精神,踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項(xiàng)重要舉措,是解決“三農(nóng)”問(wèn)題,關(guān)心農(nóng)民身體健康的具體體現(xiàn)。各級(jí)政府要高度重視,把這項(xiàng)工作作為執(zhí)政為民,解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題來(lái)抓,精心組織,認(rèn)真實(shí)施。為推動(dòng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)工作順利開(kāi)展,市政府成立“漢中市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,由主管市長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、監(jiān)察、城建規(guī)劃、國(guó)土資源、審計(jì)、藥監(jiān)、紅十字會(huì)等部門(mén)主要領(lǐng)導(dǎo)為成員,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,具體負(fù)責(zé)日常工作。各縣區(qū)政府也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),夯實(shí)責(zé)任,為這項(xiàng)工作的順利開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),積極實(shí)施
村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的核心是建設(shè)規(guī)范、管理達(dá)標(biāo)。要按照先選定村醫(yī),后進(jìn)行建設(shè)的要求,一個(gè)行政村建設(shè)一所村衛(wèi)生室,實(shí)行統(tǒng)一形象標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一規(guī)章制度統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核,全面提高村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。各縣區(qū)政府要認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒南鄭、勉縣村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合縣區(qū)情,積極探索,圍繞目標(biāo)任務(wù),積極調(diào)查研究,制定實(shí)施方案,明確職責(zé)分工,加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò),嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),把握細(xì)節(jié),確保按時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)完成任務(wù)。通過(guò)建設(shè),基本建成設(shè)施條件標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)涵管理規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)、考核督導(dǎo)健全的鄉(xiāng)村一體化的農(nóng)村基層衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)體系,基本滿(mǎn)足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求,使村衛(wèi)生室達(dá)到建設(shè)規(guī)范、運(yùn)行順暢、管理科學(xué)、保障有力,適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平。各縣區(qū)的村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作方案要在2009年3月底前編制完成并報(bào)市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。
三、多方參與,形成合力
縣區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是建設(shè)工作的主體,要加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),積極宣傳,廣泛動(dòng)員,充分調(diào)動(dòng)方方面面參與村衛(wèi)生室建設(shè)的積極性。衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)全市村衛(wèi)生室建設(shè)的統(tǒng)籌與指導(dǎo),制定工作計(jì)劃和方案,開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn),依法對(duì)村衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)及人員實(shí)施指導(dǎo)、考核、評(píng)價(jià)、準(zhǔn)入和監(jiān)管工作;發(fā)改部門(mén)負(fù)責(zé)將村衛(wèi)生室建設(shè)納入社會(huì)發(fā)展規(guī)劃項(xiàng)目,加大對(duì)上爭(zhēng)取扶持力度;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)將村衛(wèi)生室建設(shè)經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,并按時(shí)撥付到位;城建規(guī)劃部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)建設(shè)規(guī)費(fèi)減免等優(yōu)惠政策;國(guó)土資源部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)村衛(wèi)室建設(shè)用地優(yōu)惠政策;監(jiān)察、審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督和審計(jì);食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品監(jiān)管;各級(jí)紅十字會(huì)要將災(zāi)后重建、社會(huì)援助資金向村衛(wèi)生室傾斜,加快建設(shè)步伐。
四、強(qiáng)化督導(dǎo),嚴(yán)格獎(jiǎng)罰
各縣區(qū)政府要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的檢查督導(dǎo),采取月報(bào)、季報(bào)、聯(lián)合檢查等形式推動(dòng)工作迅速開(kāi)展。完成村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)任務(wù)的縣區(qū)要在10月底前向市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室申請(qǐng)驗(yàn)收。對(duì)驗(yàn)收合格的村衛(wèi)生室,實(shí)行“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”,以縣為單位每個(gè)村衛(wèi)生室平均補(bǔ)助1萬(wàn)元。市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組將組織力量對(duì)建設(shè)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,并對(duì)任務(wù)完成情況進(jìn)行全面考核。同時(shí)將這項(xiàng)工作納入對(duì)縣區(qū)政府的目標(biāo)責(zé)任考核,對(duì)圓滿(mǎn)完成任務(wù)的予以獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作不力,態(tài)度消極、進(jìn)展緩慢、失職瀆職的縣區(qū)將予以責(zé)任追究。
二○○九年三月十日
村衛(wèi)生室建設(shè)意見(jiàn)范文篇三
20xx年黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)農(nóng)村醫(yī)療工作實(shí)施新醫(yī)改政策以來(lái),在各級(jí)黨委政府的重視和基層醫(yī)療單位的共同努力下,我省農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展,“看病難看病貴”在一定程度上得到解決,但目前農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)在建設(shè)管理方面存在著一些問(wèn)題。圍繞基層醫(yī)療單位在醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備、門(mén)診和住院人數(shù)、醫(yī)務(wù)人員待遇等方面情況和存在問(wèn)題,我們進(jìn)行了調(diào)研。
一、新醫(yī)改后基層衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展,基本能夠滿(mǎn)足農(nóng)村居民看病就醫(yī)的需求。文昌農(nóng)村人口44萬(wàn)人,現(xiàn)有基層衛(wèi)生院27家,在職職工972人,其中醫(yī)生260人,護(hù)士294人,藥劑113人,醫(yī)技114人,編外跟班學(xué)習(xí)191人。自2009年來(lái),中央和地方財(cái)政共投入4131萬(wàn)元建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,各鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、化驗(yàn)科、防疫科等科室,擁有B超、心電圖、X光室、自動(dòng)生化分析儀、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、救護(hù)車(chē)等醫(yī)療設(shè)備;共投入1506萬(wàn)元建設(shè)村衛(wèi)生室159間,村醫(yī)179人。2013年全市鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)急診930175人次,同比增長(zhǎng)85742人次,增幅9%;住院3254人次,同比下降391人次,降幅為12%;業(yè)務(wù)收入5873萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)19%;村衛(wèi)生室門(mén)急診人數(shù)392106人次,銷(xiāo)售國(guó)家基本藥品220萬(wàn)元。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)人均花費(fèi)63元/次;在村衛(wèi)生室就醫(yī)人均花費(fèi)5.6元/次,比新醫(yī)改前大幅減少,農(nóng)民“看病難看病貴”問(wèn)題基本得到解決。
二、存在的主要問(wèn)題及原因
通過(guò)實(shí)地視察,在看到成績(jī)的同時(shí),我們認(rèn)為農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展相對(duì)滯后,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室發(fā)展面臨不少困難,具體表現(xiàn):
(一)醫(yī)療水平不高,衛(wèi)技人員缺編較多,難以適應(yīng)新醫(yī)改的要求
一是整體素質(zhì)不高。從職稱(chēng)上看,文昌各鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員初級(jí)職稱(chēng)占80%以上,中、高級(jí)職稱(chēng)人員較少,放射、檢驗(yàn)科目大部分人員都是非專(zhuān)業(yè)的“半路出家人”。二是衛(wèi)生技術(shù)人員空編較多。文昌衛(wèi)技人員編制853人,現(xiàn)在編在崗631人,空崗222人,占衛(wèi)技人員編制總數(shù)的26%。三是骨干醫(yī)師老齡化嚴(yán)重,青黃不接。大部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有一至兩名副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師,年齡老化,知識(shí)更新不夠,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中青年醫(yī)務(wù)人員不多。四是村醫(yī)人員缺乏,技術(shù)水平不高。目前文昌尚有69間已經(jīng)建好標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室沒(méi)有鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(二)工資分配上實(shí)行“大鍋飯”,醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高
一是實(shí)行績(jī)效工資分配后,編內(nèi)職工工資按照檔案工資發(fā)放,收入難以拉開(kāi)距離,工資水平比較平均化,沒(méi)有體現(xiàn)按勞分配的原則,因此嚴(yán)重挫傷業(yè)務(wù)骨干的工作積極性。二是醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)合規(guī)的津貼補(bǔ)貼項(xiàng)目,比如:醫(yī)療行業(yè)服務(wù)特殊性的的“夜班、加班、節(jié)假日值班”等8小時(shí)以外的工資、高溫補(bǔ)貼、交通補(bǔ)貼等尚未列入財(cái)政預(yù)算。
(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍負(fù)債經(jīng)營(yíng),欠賬嚴(yán)重
一是醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出公益服務(wù)性,壓縮并減少了收費(fèi)項(xiàng)目,藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售,造成基層衛(wèi)生院利潤(rùn)收入減少,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院低利潤(rùn)或零利潤(rùn)運(yùn)轉(zhuǎn)。二是崗位編制設(shè)置不合理,無(wú)編制而又必須的崗位只能臨時(shí)聘請(qǐng),增加醫(yī)院負(fù)擔(dān)。三是鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外人員較多,全市編外人員191人,如錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制72人,實(shí)有95人,超編23。編外人員工資由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé),壓力較大。四是大部分鎮(zhèn)醫(yī)院都向藥品供應(yīng)商借款發(fā)放工資,負(fù)債經(jīng)營(yíng)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),文昌各鎮(zhèn)衛(wèi)生院共負(fù)債800多萬(wàn)元,其中錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債169萬(wàn)元,馮坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債75萬(wàn)元。
(四)村衛(wèi)生室布局不合理,配套不完善,村醫(yī)養(yǎng)老問(wèn)題無(wú)保障
一些村衛(wèi)生室建設(shè)在墟鎮(zhèn)周邊村委會(huì),一些衛(wèi)生室建設(shè)在人口稀少的山坡上,造成資源浪費(fèi),如文城南陽(yáng)新合衛(wèi)生室建設(shè)在新合 向蓬萊方向兩公里處,周邊沒(méi)有村莊,距離南陽(yáng)衛(wèi)生院又較近,每天來(lái)就醫(yī)的群眾都沒(méi)有幾個(gè)人。大部分村衛(wèi)生室水電、綠化、硬化、網(wǎng)絡(luò)沒(méi)有配套,村醫(yī)2013年人均月收入2116元,待遇低又沒(méi)有辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),積極性不高。
(五)醫(yī)療設(shè)備陳舊,維修費(fèi)用大。
一是設(shè)備配置不齊全,影響到醫(yī)院正常醫(yī)療業(yè)務(wù)和公共衛(wèi)生工作的開(kāi)展。二是設(shè)備老化失修維護(hù)費(fèi)用過(guò)高,隨著醫(yī)改的推進(jìn),基層衛(wèi)生院公益性質(zhì)的特點(diǎn)越來(lái)越得到強(qiáng)化,而醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)和修理費(fèi)用較高,目前基層衛(wèi)生院普遍存在無(wú)力承擔(dān)此項(xiàng)費(fèi)用,導(dǎo)致部分設(shè)備已不法正常使用,嚴(yán)重影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
三、意見(jiàn)建議
(一)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
一是建立健全基層衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系。省衛(wèi)生主管部門(mén)要制訂基層醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)工作計(jì)劃,定期或不定期組織醫(yī)務(wù)人員到省市各級(jí)醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),特別是要加強(qiáng)中青年醫(yī)務(wù)骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn),解決鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才青黃不接問(wèn)題。二是各級(jí)政府應(yīng)盡快解決鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員缺編問(wèn)題。三是創(chuàng)造有利條件,吸引本科以上醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作,解決衛(wèi)技人員缺編和人才青黃不接的問(wèn)題。四是各級(jí)黨委政府及衛(wèi)生主管部門(mén)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德觀(guān)念,愛(ài)崗敬業(yè)。
(二)建立健全機(jī)制,調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)人員積極性
一是盡快建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核機(jī)制。省衛(wèi)生主管部門(mén)要根據(jù)新醫(yī)改政策實(shí)施前的鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理狀況,結(jié)合當(dāng)前實(shí)行藥品零差價(jià)、收支兩條線(xiàn)后的一些實(shí)際情況,盡快出臺(tái)績(jī)效考核機(jī)制和管理方案。要重視績(jī)效考核的科學(xué)性和有效性,以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)的獎(jiǎng)懲機(jī)制,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)職能,調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性。
二是基層衛(wèi)生院要打破 “大鍋飯”分配方式,建立績(jī)效工資與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要考核指標(biāo)的分配方式,使醫(yī)務(wù)人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量及勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和成績(jī)突出的工作人員傾斜,拉開(kāi)收入差距,體現(xiàn)多勞多得。
(三)妥善解決鎮(zhèn)衛(wèi)生院非醫(yī)療人員過(guò)多和負(fù)債經(jīng)營(yíng)的問(wèn)題
一是省衛(wèi)生主管部門(mén)要充分調(diào)研基層衛(wèi)生院非醫(yī)療業(yè)務(wù)崗位工作量,嚴(yán)格控制非醫(yī)療人員崗位指標(biāo)。二是對(duì)在崗不在編的醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)車(chē)司機(jī)應(yīng)當(dāng)尊重歷史事實(shí),妥善處理歷史遺留問(wèn)題,盡量讓長(zhǎng)期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線(xiàn)上的聘用醫(yī)療人員繼續(xù)在體制內(nèi)工作,以穩(wěn)定鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍。三是對(duì)基層衛(wèi)生院負(fù)債經(jīng)營(yíng)的情況,建議由各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)區(qū)別不同情況,提出處置意見(jiàn)。
(四)加強(qiáng)村醫(yī)的管理,解決村醫(yī)養(yǎng)老問(wèn)題,合理規(guī)劃村衛(wèi)生室建設(shè)
一是省衛(wèi)生廳要嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的要求,加大村醫(yī)免費(fèi)培訓(xùn)力度,提高村醫(yī)技術(shù)水平,二是建議各級(jí)政府把村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題擺上議事日程,解決村醫(yī)后顧之憂(yōu),穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。三是要合理規(guī)劃建設(shè)村衛(wèi)生室。各市縣衛(wèi)生部門(mén)在建設(shè)過(guò)程中要依據(jù)村民居住特點(diǎn)、交通狀況和實(shí)際需要,合理規(guī)劃建設(shè),要加大投入,完善村衛(wèi)生室水電、網(wǎng)絡(luò)、硬化綠化等配套設(shè)施。四是基層衛(wèi)生院要擔(dān)負(fù)起對(duì)村衛(wèi)生室的管理職能,規(guī)范村醫(yī)的從業(yè)行為,進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)能力。
(五)加大投入力度,提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院保障能力
一是建議省、市政府加大基層衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入,將基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)合規(guī)的津貼、補(bǔ)貼以及醫(yī)療設(shè)備(包括救護(hù)車(chē))的購(gòu)置和日常維護(hù)維修費(fèi)用等列入財(cái)政預(yù)算。二是建議省、市政府在藥品零差率銷(xiāo)售方面應(yīng)給予一定的財(cái)政補(bǔ)償,增加基層衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)收入,確?;鶎有l(wèi)生院人員工資正常發(fā)放,各項(xiàng)工作業(yè)務(wù)正常開(kāi)展。三是建議省、市政府劃撥專(zhuān)款定向培養(yǎng)醫(yī)衛(wèi)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生,以戰(zhàn)略目光加強(qiáng)村醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè),提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平。
二0xx年x月x日
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