城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大會(huì)上的講話
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大會(huì)上的講話
我國(guó)是醫(yī)療保障相對(duì)落后的國(guó)家，為了加快醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展，真正達(dá)到全民醫(yī)保的要求，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一是必經(jīng)之路。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大會(huì)上的講話，僅供參考。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大會(huì)上的講話篇1
同志們：
今天的會(huì)議很重要，主要是專題研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后的又一項(xiàng)新的制度，這項(xiàng)制度的建立將使醫(yī)療保險(xiǎn)制度惠及城鄉(xiāng)所有居民，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障真正意義上的全覆蓋。今天的會(huì)議規(guī)格高，與會(huì)范圍廣，參加會(huì)議的有市委、市人大、市政府、市政協(xié)的主要領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)(街道、園區(qū))黨(工)委書記、分管領(lǐng)導(dǎo)，市直部門、單位的主要領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo);鎮(zhèn)(街道、園區(qū))的衛(wèi)生院院長(zhǎng)、財(cái)政所所長(zhǎng)、計(jì)生辦主任、派出所所長(zhǎng);全市教育系統(tǒng)各中小學(xué)、職業(yè)學(xué)校、師范學(xué)校校長(zhǎng)，各托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，這充分說(shuō)明了這次會(huì)議的重要性。下面，根據(jù)會(huì)議的安排，我講三個(gè)方面的意見。
一、進(jìn)一步統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的極端重要性和深遠(yuǎn)的歷史意義
在全市范圍內(nèi)全面啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是我市實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來(lái)，為民解憂的又一項(xiàng)重大舉措。隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全面啟動(dòng)，我市將實(shí)現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”的目標(biāo)，這是我市社會(huì)保障和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的一次新跨越，也是醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革進(jìn)程中的一個(gè)里程碑。
(一)啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是完善社會(huì)保障體系的需要。社會(huì)的和諧最重要的是人的和諧，最根本的是利益的和諧。包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保障，歷來(lái)被稱為老百姓的“安全網(wǎng)”和社會(huì)運(yùn)行的“穩(wěn)定器”，受到各級(jí)黨委政府的高度重視。9月10日國(guó)務(wù)院溫家寶主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向、目標(biāo)、基本原則和主要措施?？傮w目標(biāo)是，到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，包括比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。近期要從解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難”、“看病貴”問(wèn)題入手，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，較大幅度提高參保率，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。我市歷來(lái)重視社會(huì)保障體系建設(shè)，這幾年隨著全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)蓬勃發(fā)展、經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷增強(qiáng)、可用財(cái)力不斷增加，市委、市政府盡最大努力為社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利條件，促進(jìn)了社會(huì)保障事業(yè)的較快發(fā)展，以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)低保為主要內(nèi)容的社會(huì)保障制度逐步完善，保障能力不斷提高。特別是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善，使廣大城鎮(zhèn)職工和農(nóng)民享受到基本的醫(yī)療保障。但在整個(gè)醫(yī)保體系中，有一部分未就業(yè)或隱性就業(yè)的城鎮(zhèn)居民還沒(méi)有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)，這個(gè)范圍比較大。這部分人相當(dāng)一部分是“農(nóng)轉(zhuǎn)非”出來(lái)的，目前既沒(méi)有地種，也沒(méi)有穩(wěn)定的工作，而且年齡普遍偏大，就業(yè)比較困難，一直處于勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障的“中空地帶”，成為社會(huì)弱勢(shì)群體。這次啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，將包括這部分人在內(nèi)的所有城鎮(zhèn)居民全部納入醫(yī)療保障范圍，彌補(bǔ)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度上的“真空”，必將進(jìn)一步完善我市社會(huì)保障體系，使廣大城鎮(zhèn)居民群眾得到實(shí)惠。
(二)啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題的重要舉措。平等享有經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，平等享有醫(yī)療保障待遇，是每個(gè)公民的基本權(quán)利。我市已實(shí)施的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，一個(gè)是以城鎮(zhèn)職工為保障對(duì)象，我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)相繼從2001年和2003年開始實(shí)施，截至目前，參保的在職職工達(dá)到96512人，包括退休人員在內(nèi)享受職工醫(yī)保待遇的人員達(dá)到116395人，標(biāo)準(zhǔn)是按本人工資的9%收繳，單位繳納7%，個(gè)人繳納2%，另外每人每月繳納5元用于大病醫(yī)療救助，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額高達(dá)24萬(wàn)元。一個(gè)是以農(nóng)民為保障對(duì)象，我市從2004年9月1日起開始實(shí)施，今年第四周期全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到111.78萬(wàn)人，參合率達(dá)到99.78%，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，標(biāo)準(zhǔn)是每人每年100元，個(gè)人繳納20元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助80元，其中我市財(cái)政負(fù)擔(dān)30元，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)農(nóng)村合作醫(yī)療基金最高支付限額達(dá)到6萬(wàn)元。同時(shí)，我們今年還建立起了農(nóng)村大病救助制度，通過(guò)財(cái)政預(yù)算安排、社會(huì)捐贈(zèng)等辦法，今年募集資金1842萬(wàn)元，對(duì)農(nóng)村大病患者給予醫(yī)療救助。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度的推廣實(shí)施，基本能夠解決參保人員的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，受到了市民群眾特別是農(nóng)民兄弟的歡迎。但從目前情況看，城鎮(zhèn)還有四類群體得不到基本的醫(yī)療保障。一個(gè)群體是未成年人，主要是非農(nóng)業(yè)戶口的在校學(xué)生;第二個(gè)群體是達(dá)到就業(yè)年齡但一直沒(méi)有工作的人員;第三個(gè)群體是達(dá)到法定退休年齡沒(méi)有享受社會(huì)保障人員;第四個(gè)群體是低保和重癥殘疾人員。這部分人的醫(yī)療保障已成為全社會(huì)高度關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題之一，多年來(lái)人大代表和政協(xié)委員一直提建議提議案，市委、市政府一直高度關(guān)注這件事。據(jù)了解，這部分城鎮(zhèn)居民，大都處于社會(huì)弱勢(shì)地位，絕大多數(shù)生不起病，有的甚至不敢去看病，他們最擔(dān)心的就是生病，往往是一人得病，全家不安，傾其所有，給家人帶來(lái)沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們了解的一些城鎮(zhèn)居民特困戶，窮就窮在生病上，困就困在醫(yī)療花費(fèi)上。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，將這部分人納入到醫(yī)療保險(xiǎn)體系，可以使他們平等地享有基本醫(yī)療保障的權(quán)利，緩解這部分群眾看病難、看病貴問(wèn)題。我們一定要把這件民心所向、民心所系、民心所盼的大事辦好、辦實(shí)。
(三)啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是黨和政府關(guān)注民生、重視民生、保障民生、改善民生，為社會(huì)弱勢(shì)群體辦的一件好事、實(shí)事。近幾年來(lái)，市委、市政府在加快富民強(qiáng)市步伐的同時(shí)，把民生問(wèn)題的解決擺在更加突出的位置，堅(jiān)持量力而行，盡力而為，尤其是隨著全市財(cái)政狀況的好轉(zhuǎn)，我們逐步解決了一大批多年想解決而沒(méi)有解決好的民生大事。①“三農(nóng)”方面，我們?cè)趯?shí)現(xiàn)村村通電、通水、通電話、通有線電視、通信息的基礎(chǔ)上，去年投資1.3億元，修筑農(nóng)村公路415公里，今年再投資4.4億元，修筑1079公里農(nóng)村公路，基本實(shí)現(xiàn)“村村通油路”的目標(biāo)，從根本上解決了農(nóng)民群眾出行難的問(wèn)題，這可以說(shuō)是平度歷史上一項(xiàng)“前人未干，后人評(píng)說(shuō)”的重大民心工程。同時(shí)，從今年開始，我們計(jì)劃用幾年的時(shí)間在所有村莊逐步實(shí)施以“硬化、亮化、綠化、美化、凈化”為主的農(nóng)村“五化”工程，這也將從根本上改善農(nóng)村的生產(chǎn)生活條件。②教育方面，重點(diǎn)辦了三件大事，一是自20xx年9月統(tǒng)一了全市中小學(xué)教師工資的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)束了城鄉(xiāng)教師同工不同酬的歷史，年需增加支出5094萬(wàn)元。二是在全市面上先后推行農(nóng)村義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”、免除農(nóng)村義務(wù)教育段學(xué)生雜費(fèi)，年需支出4491萬(wàn)元，今年為農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生免費(fèi)提供教科書，年需支出1354萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的免費(fèi)義務(wù)教育。三是今年再投入3400萬(wàn)元，改造水泥檁梁校舍9.5萬(wàn)平方米和D級(jí)危房2.5萬(wàn)平方米，基本完成全市危房改造任務(wù)，為廣大師生創(chuàng)造了安全的工作和學(xué)習(xí)環(huán)境。③衛(wèi)生方面，在去年對(duì)14處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造的基礎(chǔ)上，今年再投資2000萬(wàn)元，對(duì)香店、祝溝2處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施重建，對(duì)長(zhǎng)樂(lè)等13處衛(wèi)生院實(shí)施擴(kuò)建，這樣全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施將全部達(dá)到“規(guī)劃統(tǒng)一、布局合理、設(shè)施齊全、功能完善、規(guī)模適度、環(huán)境美觀、符合環(huán)保”的要求，進(jìn)一步方便群眾就醫(yī)。④住房保障方面，從去年開始我們加大了住房建設(shè)用地供應(yīng)力度，今年啟動(dòng)和推進(jìn)建設(shè)總投資30.5億元的福臨家園、慧澤園、陽(yáng)光花園二期等6個(gè)片區(qū)80萬(wàn)平方米住宅建設(shè)，還將向低收入群體提供部分經(jīng)濟(jì)適用房和廉租房，這樣在今年建筑材料、用工成本大幅上漲的情況下，房地產(chǎn)價(jià)格保持了穩(wěn)定。⑤機(jī)關(guān)事業(yè)干部工資方面，我們?cè)跔?zhēng)取青島市財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的基礎(chǔ)上，順利完成行政事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革，今年又增資9300萬(wàn)元，足額發(fā)放了機(jī)關(guān)事業(yè)工作人員第13個(gè)月的工資和住房公積金，為離退休人員分別按照工資總額的20%和10%增發(fā)住房增量補(bǔ)貼，今年全部?jī)冬F(xiàn)了正常增資。今后我們還將繼續(xù)提高機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部的津補(bǔ)水平，逐年縮小和消除與周邊區(qū)市在津補(bǔ)上的差距，進(jìn)一步鼓舞和凝聚全市各級(jí)干部解放思想、干事創(chuàng)業(yè)、加快發(fā)展的積極性。⑥社會(huì)保障方面，我們?cè)陴B(yǎng)老保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工依法應(yīng)保盡保、被征地農(nóng)民即征即保的基礎(chǔ)上，9月2日市長(zhǎng)辦公會(huì)剛剛研究了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。盡管財(cái)政負(fù)擔(dān)很重，但我們要在建立完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療的前提下，先行在經(jīng)濟(jì)條件比較好、土地比較少、農(nóng)民依靠種地得不到有效保障的村莊，開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作試點(diǎn)，并逐步在全市面上推開，盡快實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)全社會(huì)覆蓋。同時(shí)，市委、市政府十分關(guān)注迫在眉睫的醫(yī)療保險(xiǎn)全社會(huì)覆蓋問(wèn)題，特別是弱勢(shì)群體的健康問(wèn)題一直牽掛著各級(jí)黨和政府領(lǐng)導(dǎo)的心，去年下半年我們就著手研究解決這個(gè)問(wèn)題，這次啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，政府對(duì)弱勢(shì)群體的補(bǔ)助力度很大，比如“少年兒童”我們按照每人每年80元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助50元;“大學(xué)生”按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助20元;“重度殘疾人員”按照每人每年700元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助600元;“老年居民”按照每人每年700元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助500元;對(duì)“城鎮(zhèn)非從業(yè)人員”女40周歲、男45周歲以上的，每人每年按400元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助200元;對(duì)享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人員和優(yōu)撫對(duì)象，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由政府承擔(dān)，充分體現(xiàn)了讓全體居民共享改革開放和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，體現(xiàn)了市委、市政府對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷和愛(ài)護(hù)。這次城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助全部由市級(jí)以上財(cái)政負(fù)擔(dān)，鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政不需補(bǔ)貼任何費(fèi)用，主要是考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是街道辦事處的負(fù)擔(dān)問(wèn)題，全市城鎮(zhèn)居民90%以上集中在城區(qū)，幾個(gè)街道辦事處分布也不均衡，有的街道城鎮(zhèn)居民較多，有的街道城鎮(zhèn)居民較少，若由街道辦事處補(bǔ)貼有關(guān)費(fèi)用，會(huì)造成部分街道辦事處負(fù)擔(dān)過(guò)重?；谏鲜隹紤]，市委、市政府決定市級(jí)財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。但要注意兩個(gè)問(wèn)題：一是要應(yīng)保盡保，對(duì)沒(méi)有納入醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民這次都要納入保障范圍;二是要實(shí)事求是，不準(zhǔn)弄虛作假，嚴(yán)禁將本應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，更不允許出現(xiàn)既參加農(nóng)村合作醫(yī)療，又參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)象。對(duì)弄虛作假者，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理。各級(jí)各部門一定要理解市委、市政府的良苦用心，要像抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，務(wù)必把這項(xiàng)工作抓緊、抓實(shí)、抓出成效。
(四)啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是涉及面廣、政策性強(qiáng)的一件新事、難事。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，它既不同于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，又與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有所區(qū)別，是一件好事、實(shí)事，更是一件新事、難事，加上10月1日就要啟動(dòng)實(shí)施，時(shí)間緊、任務(wù)重、責(zé)任大，對(duì)我們的理解力、操作力、執(zhí)行力提出了更高的要求。第一，這項(xiàng)工作政策性很強(qiáng)，有嚴(yán)格的程序和標(biāo)準(zhǔn)，牽一發(fā)而動(dòng)全身;第二，這項(xiàng)工作涉及千家萬(wàn)戶，涉及每一位城鎮(zhèn)居民的切身利益，作為一個(gè)新生事物，得到群眾的接受和理解需要一個(gè)過(guò)程;第三，參保對(duì)象人員多，成份復(fù)雜，據(jù)公安部門統(tǒng)計(jì)，全市符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的城鎮(zhèn)居民估計(jì)在10萬(wàn)人左右，需要做大量的基礎(chǔ)工作;第四，做好這項(xiàng)工作，我們沒(méi)有完全成熟的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，沒(méi)有完善的套路可以照搬照抄，只能邊操作邊完善方案，邊推進(jìn)邊解決問(wèn)題。各級(jí)各部門要站在以人為本、構(gòu)建和諧平度和全面建設(shè)小康社會(huì)的高度，深刻認(rèn)識(shí)啟動(dòng)建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的責(zé)任感和緊迫感，以對(duì)黨、對(duì)人民、對(duì)事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，把這件政府向社會(huì)做出莊嚴(yán)承諾的大事、廣大人民群眾高度關(guān)注的好事組織好、實(shí)施好，讓更多的居民感受到黨和政府的關(guān)懷，享受到改革發(fā)展的成果和公共財(cái)政的陽(yáng)光。
二、明確目標(biāo)，突出重點(diǎn)，深入做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳發(fā)動(dòng)和組織實(shí)施工作
從今年開始，市委、市政府決定將全部城鎮(zhèn)居民納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，真正使城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策惠及全市每一名城鎮(zhèn)居民。工作中要突出抓好以下幾個(gè)方面：
(一)要做好宣傳發(fā)動(dòng)這篇文章。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是一項(xiàng)新的社會(huì)保障制度，不少群眾對(duì)它不了解、不熟悉，不通過(guò)廣泛深入的宣傳發(fā)動(dòng)，很難形成自發(fā)的群體效應(yīng)。這就要求下大力氣開展多種形式、扎實(shí)有效的宣傳工作，真正做到家喻戶曉、人人皆知，吸引和動(dòng)員廣大城鎮(zhèn)居民積極主動(dòng)地配合政府相關(guān)部門，共同把這項(xiàng)利國(guó)利民的實(shí)事辦好。當(dāng)前，要以“個(gè)人參保、政府補(bǔ)助”為切入點(diǎn)，通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體和短信持續(xù)宣傳一段時(shí)間，采取印制宣傳單，給居民、學(xué)生一封信等方式，依托社區(qū)、學(xué)校迅速將主要政策宣傳到戶。隨著參保登記工作推進(jìn)，還要及時(shí)捕捉新聞信息、典型事例及時(shí)宣傳，按照求快、求新的要求，確保宣傳工作的時(shí)效性、針對(duì)性。在宣傳發(fā)動(dòng)中要力爭(zhēng)做到“三個(gè)講透”：一要把實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的、意義講透，讓老百姓知道黨和政府的關(guān)心;二要把參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助辦法講透，讓老百姓明白自己出多少、政府補(bǔ)多少。尤其是要把帳算清楚，使群眾知道參保能夠得到哪些實(shí)惠，能夠化解哪些風(fēng)險(xiǎn)。這里有一點(diǎn)，需要給廣大城鎮(zhèn)居民講透、講清楚，就是城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比農(nóng)民高，同時(shí)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)要比新型農(nóng)村合作醫(yī)療高，比如①城鎮(zhèn)居民醫(yī)療納入的甲乙類及中成藥12000種，其中少數(shù)進(jìn)口藥、新特藥有不同自負(fù)比例，而農(nóng)村合作醫(yī)療納入統(tǒng)籌的藥品僅861種。②城鎮(zhèn)居民醫(yī)療納入統(tǒng)籌診療的項(xiàng)目有4500余條，而農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌項(xiàng)目?jī)H388條。③老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為8萬(wàn)元，比新型農(nóng)村合作醫(yī)療高2萬(wàn)元，少年兒童、大學(xué)生則是10萬(wàn)元，比新型農(nóng)村合作醫(yī)療高4萬(wàn)元。要通過(guò)算對(duì)比賬，使市民群眾普遍認(rèn)識(shí)到實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的好處，把群眾自愿參保的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)。三要把城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)要求講透，尤其要講清楚城鎮(zhèn)居民醫(yī)療統(tǒng)籌只有及時(shí)繳費(fèi)、連續(xù)繳費(fèi)才能享受正常補(bǔ)償待遇。即符合參保條件未及時(shí)參保繳費(fèi)的，在以后年度參保時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳歷年應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)中斷參保繳費(fèi)的，續(xù)保時(shí)須補(bǔ)繳中斷期間應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。只有讓廣大城鎮(zhèn)居民真正理解了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度所帶來(lái)的好處和自己應(yīng)履行的對(duì)等義務(wù)，他們才會(huì)積極參保，這項(xiàng)制度才能發(fā)揮出預(yù)期的效果。
(二)要抓住資金籌集這個(gè)關(guān)鍵。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，參保居民的資金籌集是難點(diǎn)，是能否取得成功的關(guān)鍵。參保群眾越多，共濟(jì)能力就越強(qiáng)，制度的有效性就越能得到充分的發(fā)揮。為推動(dòng)這項(xiàng)制度的順利實(shí)施，特別是在體現(xiàn)公共財(cái)政職能，增強(qiáng)制度吸引力，防止出現(xiàn)有病參保、無(wú)病不參保現(xiàn)象的發(fā)生，各級(jí)政府都做出了很大努力，對(duì)城鎮(zhèn)居民參保給予盡可能多的補(bǔ)助，尤其是社會(huì)弱勢(shì)群體，政府補(bǔ)助的金額都在50%以上，少年兒童、老年居民和高度殘疾人員分別達(dá)到62.5%、71.4%和85.7%，享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對(duì)象，繳費(fèi)全部由政府承擔(dān)，即使是“4045”以下城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，政府每年補(bǔ)助也高達(dá)150元，對(duì)此，各級(jí)各部門必須把好事辦好，把黨和政府的溫暖送到百姓心坎里。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))要全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保登記工作，統(tǒng)籌安排、精心組織，集中時(shí)間、集中力量，細(xì)化、硬化措施，狠抓居民參保率和參保資金收繳。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))和居委會(huì)要根據(jù)居民數(shù)量、分布情況等，合理設(shè)置登記點(diǎn)，原則上每個(gè)鎮(zhèn)(街道、園區(qū))不得少于1個(gè)登記點(diǎn)，每個(gè)登記點(diǎn)不得少于3名工作人員。登記信息是否完整準(zhǔn)確，直接關(guān)系到參保人能否享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，因此，各級(jí)各部門一定要高度重視，認(rèn)真負(fù)責(zé)。要建立嚴(yán)格的登記管理、核對(duì)制度，工作人員一定要增強(qiáng)責(zé)任心，從采集、審核、錄入等各個(gè)環(huán)節(jié)上保證登記信息的準(zhǔn)確性。今年要將所有在校學(xué)生納入?yún)⒈７秶?，市教體局務(wù)必高度重視，將其作為當(dāng)前的一項(xiàng)重要工作，采取一切積極有效的措施，督促指導(dǎo)各類學(xué)校做好登記、繳費(fèi)等工作，確保順利完成參保任務(wù)。在這里需要強(qiáng)調(diào)的是，少年兒童、大學(xué)生“個(gè)人繳費(fèi)少、政府補(bǔ)助多”，但報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)要比老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員患者高很多，比如說(shuō)年度最高報(bào)銷金額要比老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員患者高出2萬(wàn)元，要求各學(xué)校一定要應(yīng)保盡保，同時(shí)要嚴(yán)格紀(jì)律，決不允許發(fā)生搭車收費(fèi)現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)，要嚴(yán)肅查處。
(三)要抓好醫(yī)療服務(wù)這個(gè)根本。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的服務(wù)對(duì)象，大多是老、弱、病、殘，各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，直接關(guān)系到我們能否把這項(xiàng)“民心工程”落實(shí)好。要按照“保障有力、管理科學(xué)、醫(yī)患和諧、群眾滿意”的要求，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)管理制度，堅(jiān)持動(dòng)態(tài)管理、縱向服務(wù)，確保為參?；颊咛峁┍憬荨?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。一要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。要合理確定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍，嚴(yán)格規(guī)定高價(jià)藥品、新增診療項(xiàng)目、大型醫(yī)用設(shè)備檢查及特殊材料的準(zhǔn)入和使用條件，做到既保障參保人員的基本醫(yī)療需求，又減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，不斷提高基金的使用效率。要按照合理布局的要求，確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，建立健全信息公示制度和監(jiān)督管理制度，方便參保人員選擇就診機(jī)構(gòu)。要加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，建立準(zhǔn)入退出機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的違規(guī)問(wèn)題，對(duì)違法違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。要積極探索和完善符合醫(yī)療保險(xiǎn)特點(diǎn)的費(fèi)用結(jié)算方式，逐步建立和完善臨床診療、用藥指南和出入院標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)規(guī)范，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化。二要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員編制、工作經(jīng)費(fèi)、專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)手段等方面給予支持，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)能力。要搞好信息系統(tǒng)建設(shè)，提高信息化、科學(xué)化、現(xiàn)代化管理水平。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策內(nèi)容新、業(yè)務(wù)流程新、管理措施新，政策性、業(yè)務(wù)性非常強(qiáng)。勞動(dòng)保障部門要抓緊做好各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))、社區(qū)、學(xué)校工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓所有經(jīng)辦人員熟練掌握居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本政策、操作流程和辦事規(guī)則，提高政策水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，為參保人員提供全面、及時(shí)、到位的服務(wù)。三要加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)管理。社區(qū)是登記參保、變更信息、政策咨詢、就醫(yī)管理的基本平臺(tái)。社區(qū)工作人員對(duì)居民情況最了解，發(fā)揮好社區(qū)的作用，對(duì)醫(yī)保制度的健康運(yùn)行十分重要。要繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè)，按照國(guó)家和省制定的街道社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能，把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移，建立起優(yōu)化便捷的服務(wù)流程，為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)的經(jīng)辦服務(wù)。要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，建立健全首診制和雙向轉(zhuǎn)診制度，實(shí)現(xiàn)“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”，把常見病、多發(fā)病和大病的康復(fù)治療解決在基層，促進(jìn)醫(yī)療保障工作向基層延伸。
(四)要建立基金安全保障機(jī)制。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是參保人員的“救命錢”，是醫(yī)療保險(xiǎn)的“生命線”，也是政府各相關(guān)部門的“高壓線”。隨著城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全面推進(jìn)，基金規(guī)模會(huì)越來(lái)越大，保證基金安全是任何時(shí)候都不能放松的一項(xiàng)工作。要把加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金的管理放在重要位置，在收、管、支三個(gè)環(huán)節(jié)上狠下功夫，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店定點(diǎn)管理，努力提高醫(yī)保效益，確?；鹗罩胶猓袑?shí)做到應(yīng)收盡收、管理規(guī)范、支出合理。要按照公開、透明的原則，切實(shí)把基金納入財(cái)政專戶，加強(qiáng)基金運(yùn)行全過(guò)程管理，真正把監(jiān)管有效貫穿到各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)。要建立基金定期審計(jì)制度，定期向社會(huì)公布基金的使用情況，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。要在促進(jìn)基金管理規(guī)范化、制度化的同時(shí)，提高基金使用效率，建立基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析機(jī)制，增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)，為順利啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和健康運(yùn)行提供保證
做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，是當(dāng)前擺在我們面前的一項(xiàng)突擊性任務(wù)，必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，抓好落實(shí)，確保任務(wù)圓滿完成。
(一)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，齊抓共管，共同做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作。為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，市政府成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由我任組長(zhǎng)，市委、副市長(zhǎng)牛潤(rùn)之同志任副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)做好啟動(dòng)實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作時(shí)間緊，任務(wù)重，標(biāo)準(zhǔn)高，各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))、各有關(guān)部門務(wù)必高度重視，牢固樹立抓醫(yī)保就是抓改善民生，就是抓科學(xué)發(fā)展的政績(jī)觀，將這項(xiàng)工作擺到突出位置，作為頭等大事，納入工作日程，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作責(zé)任，及時(shí)研究解決工作中出現(xiàn)的突出問(wèn)題，切實(shí)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，確保9月30日前完成申報(bào)登記、保費(fèi)收繳工作，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作有序、健康運(yùn)行。對(duì)這項(xiàng)工作，各單位只能提前，不得以任何理由推遲拖延。對(duì)因工作原因?qū)е戮用駞⒈＠U費(fèi)延誤，影響居民享受醫(yī)保待遇的，特別是由此引發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定因素，要嚴(yán)肅追究相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)及人員的責(zé)任。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))黨政“一把手”作為本轄區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的第一責(zé)任人，要親自組織、親自過(guò)問(wèn)、靠前指揮，分管的同志要投入更多的精力，各社區(qū)居委會(huì)主任、各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))財(cái)政所所長(zhǎng)和具體經(jīng)辦人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，抓好信息采集、參保登錄等各項(xiàng)工作。這里特別指出的是，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的黨政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、各企事業(yè)單位的主要負(fù)責(zé)人是本單位職工親屬城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的第一責(zé)任人，有責(zé)任和義務(wù)向廣大城鎮(zhèn)居民宣傳政策，必須做好本單位職工親屬按規(guī)參保繳費(fèi)的督促工作。會(huì)后，要迅速組織召開本部門、本單位職工會(huì)議，認(rèn)真做好宣傳解釋工作，動(dòng)員本部門、本單位職工親屬積極主動(dòng)地參保繳費(fèi)。市委、市政府督查室和市考核辦要結(jié)合工作進(jìn)展情況，及時(shí)進(jìn)行督查，要把參保率、征繳率作為對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的重要考核指標(biāo)，切實(shí)加大考核力度。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))及相關(guān)部門要結(jié)合各自工作職能，安排專人負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)、本部門的工作。特別是要充分調(diào)動(dòng)起社區(qū)居委會(huì)的積極性，形成齊抓共管的良好局面。
(二)要各司其職，積極參與，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作順利推進(jìn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及到多個(gè)行業(yè)、多個(gè)部門，業(yè)務(wù)性很強(qiáng)，各級(jí)各有關(guān)部門一定要增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，真正做到認(rèn)識(shí)上統(tǒng)一、工作上協(xié)調(diào)、行動(dòng)上一致，盡職盡責(zé)做好這項(xiàng)工作。勞動(dòng)保障部門作為牽頭單位，要切實(shí)加強(qiáng)隊(duì)伍的思想、能力、作風(fēng)和廉政建設(shè)，采取有效措施，做好各項(xiàng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，為參保人員提供更多、更好的服務(wù)。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))要積極做好本轄區(qū)的宣傳動(dòng)員、信息采集和組織參保工作。財(cái)政部門要做好財(cái)政補(bǔ)貼的預(yù)算工作，并根據(jù)參保情況及時(shí)足額撥付補(bǔ)貼資金。教育部門要將具有我市城鎮(zhèn)戶籍的在校學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，確保我市符合條件的各類學(xué)校學(xué)生全部參保。公安機(jī)關(guān)要切實(shí)加強(qiáng)戶籍管理，客觀準(zhǔn)確提供相關(guān)戶籍信息。民政、工會(huì)等部門要根據(jù)各自職能，提供低保戶、特困職工家庭等基本信息資料。計(jì)生、殘聯(lián)等部門要準(zhǔn)確提供獨(dú)生子女、重度殘疾人等人員的基本情況，供登記、征繳、支付等環(huán)節(jié)把握使用。衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門要配合抓好醫(yī)療衛(wèi)生、藥品流通等環(huán)節(jié)的管理工作。其他各有關(guān)部門，也要根據(jù)各自職能，及時(shí)提供力所能及的幫助和支持。
(三)要認(rèn)真策劃，規(guī)范運(yùn)作，確保整個(gè)組織實(shí)施工作有條不紊、穩(wěn)妥進(jìn)行。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)全新的工作，沒(méi)有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可供借鑒，只能在實(shí)踐中摸索總結(jié)。承擔(dān)相關(guān)職責(zé)的各基層單位，要認(rèn)真做好策劃，把各階段的工作重點(diǎn)都安排落實(shí)好。各部門、各單位在具體組織實(shí)施過(guò)程中，也要根據(jù)各階段的要求和特點(diǎn)，周密策劃，把可能出現(xiàn)的問(wèn)題想在前面，對(duì)可能存在的困難提出應(yīng)急預(yù)案，積極主動(dòng)、穩(wěn)妥有序、扎實(shí)有效地推進(jìn)工作。勞動(dòng)保障、財(cái)政、審計(jì)等部門要加大基金監(jiān)督和審計(jì)力度，對(duì)基金使用方面的違規(guī)違紀(jì)行為要依法查處，對(duì)有關(guān)責(zé)任人要嚴(yán)肅追究責(zé)任。
同志們，啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)事關(guān)人民群眾根本利益、事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要工作，意義非常重大，任務(wù)十分艱巨。各級(jí)各部門要按照市委、市政府的統(tǒng)一部署，懷著感情、帶著責(zé)任，同心協(xié)力、全力以赴，扎扎實(shí)實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，為保障全市人民身心健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)做出積極的貢獻(xiàn)!
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大會(huì)上的講話篇2
同志們：
縣政府決定召開全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》和省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議精神，總結(jié)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，實(shí)施以來(lái)所取得的成績(jī)，查找存在的問(wèn)題，部署20xx年度全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。下面，我講三個(gè)方面的意見。
一、認(rèn)真總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的緊迫感和責(zé)任感
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作自去年6 月正式啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，縣委、縣政府高度重視，全縣上下思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一，鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門配合得力，主管部門管理到位，確保了全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作運(yùn)行正常，基金風(fēng)險(xiǎn)可控，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保障政策體系中得到了實(shí)惠，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用，居民醫(yī)保工作得到了各級(jí)黨委、政府和大多數(shù)居民的認(rèn)可和肯定。一是提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。全縣已有24940 名城鎮(zhèn)居民參保，其中2470 名參保人員享受了住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷政策，報(bào)銷總金額480 余萬(wàn)元，人均報(bào)銷額達(dá)1943.3 元，居民綜合報(bào)銷比例達(dá)到47% ，較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題。二是探索并建立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度和相關(guān)政策。建立了特殊慢性病門診的醫(yī)療管理制度、居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用管理辦法和居民大病醫(yī)療費(fèi)用管理制度，完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策，提高了待遇標(biāo)準(zhǔn)。三是加強(qiáng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；A(chǔ)管理工作。今年以來(lái)，醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管力度不斷加大，提高了醫(yī)療保障水平;醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)步伐不斷加快，“金保工程”建設(shè)將大大提高醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效率，方便廣大參保者就醫(yī)和用藥;醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理工作不斷加強(qiáng)，保證了各項(xiàng)基金的安全運(yùn)行。
全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作雖然取得了一定的成績(jī)，但也還存在一些不可忽視的問(wèn)題，需要引起我們的高度重視。一是居民參保積極性不高，參保率不高。宣傳工作不夠到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門配合不夠緊密，報(bào)銷比例不高，導(dǎo)致廣大居民對(duì)醫(yī)保政策認(rèn)識(shí)不足，參保積極性不高;二是工作進(jìn)展不平衡。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率與縣政府要求和上級(jí)目標(biāo)還有較大差距;三是制度需進(jìn)一步完善。如流動(dòng)人口特別是外來(lái)人口參保問(wèn)題，民政救助與醫(yī)保政策掛勾問(wèn)題，在校學(xué)生參保問(wèn)題等需要從制度上進(jìn)一步完善。四是各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系、進(jìn)一步解決居民“看病難、看病貴”問(wèn)題的重大步驟和重要組成部分，是促進(jìn)社會(huì)公平正義、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措，更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)?？h委、縣政府高度重視城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，全縣各級(jí)各部門要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，切實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施工作。
二、深刻領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神，牢牢把握城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作重點(diǎn)
(一)深刻領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神。
今年4 月6 日，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式公布。8 月18日，全省醫(yī)改工作會(huì)議在武漢召開，對(duì)全省醫(yī)改工作進(jìn)行了全面部署。9 月15 日，市政府召開醫(yī)改工作會(huì)議，對(duì)全市醫(yī)改工作進(jìn)行全面動(dòng)員和部署。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及醫(yī)藥體制和衛(wèi)生體制多方面工作，這項(xiàng)改革對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)、任務(wù)和措施也提出了更高的要求，主要體現(xiàn)在五個(gè)方面：
一是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。按照廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的原則，建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成的基本醫(yī)療保障體系，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群，到20xx年，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。
二是要進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。今年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保率要達(dá)到80 %，到20xx年，參保率要達(dá)到90 %以上。近兩年的主要任務(wù)是要做好城鎮(zhèn)居民參保擴(kuò)面、外來(lái)企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。要加大醫(yī)保擴(kuò)面和征繳工作力度，確保城鎮(zhèn)居民全員參保，應(yīng)保盡保。
三是要提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。到20xx年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平要提高到每人每年300 元(其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金120 元);要逐步提高住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例，用兩到三年時(shí)間，將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例提高到75 %，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例提高到60 %;要建立醫(yī)保基金最高支付限額的正常調(diào)整機(jī)制，完善大額醫(yī)療保險(xiǎn)辦法;要探索建立完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度，逐步將常見病、多發(fā)病、慢性病門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
四是規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余，并建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，完善基金風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督與管理機(jī)制，確保基金運(yùn)行安全。
五是不斷改善基本醫(yī)療保障服務(wù)。要進(jìn)一步提高基金統(tǒng)籌層次，積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。健全基本醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系，完善市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，簡(jiǎn)化工作流程，提高醫(yī)保經(jīng)辦管理能力和管理效率。完善異地就醫(yī)管理辦法，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移，方便參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法。積極探索農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。
(二)牢牢把握工作重點(diǎn)。
按照上級(jí)要求，下階段城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的核心就是“擴(kuò)面”和“提待”。我們要圍繞這兩個(gè)重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：
1 、“擴(kuò)面”，即擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面、提高參保率。市政府要求，20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保覆蓋面要達(dá)到80 %以上，20xx年達(dá)到90% 以上。目前我縣的參保人數(shù)24940人，參保率僅66%, 離市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)還差14 個(gè)百分點(diǎn)，還需擴(kuò)面7000 多人。為確保實(shí)現(xiàn)市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及相關(guān)部門要進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù)，抓住醫(yī)改的有利時(shí)機(jī)，采取有效措施大力調(diào)動(dòng)城鎮(zhèn)居民參保積極性，大幅提高城鎮(zhèn)居民參保率。20xx年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民參保率必須達(dá)到90% ，在校學(xué)生參保率達(dá)到100% 。
2 、“提待”，即努力提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。適時(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策，不斷提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平是居民基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。在總結(jié)全縣醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合全市醫(yī)改精神和全縣醫(yī)保工作實(shí)際的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)提高居民醫(yī)療保障水平，確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)綜合報(bào)銷比例達(dá)到50 %以上?？h政府決定從20xx年1 月1 日起對(duì)全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策作如下調(diào)整：
一是提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額。我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)由3 萬(wàn)元提高到5.7 萬(wàn)元，在現(xiàn)行基礎(chǔ)上提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2.7 萬(wàn)元，達(dá)到了全縣居民可支配收入的6倍。居民大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額維持8 萬(wàn)元不降低，居民參?；颊咴谝粋€(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)最高醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額由11 萬(wàn)元提高到13.7 萬(wàn)元。
二是逐步建立居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌制度。根據(jù)宜昌市門診統(tǒng)籌辦法及標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我縣實(shí)際，制定居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌辦法，從20xx年1 月1 日起執(zhí)行，《秭歸縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)管理暫行辦法》(秭政辦發(fā)〔2009 〕28 號(hào))執(zhí)行到2009 年12 月底。
三是取消居民轉(zhuǎn)出宜昌市外10 %的自費(fèi)部分。由于轉(zhuǎn)出宜昌以外的居民患者都是大病和難治疾病，醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高，自費(fèi)10 %后按當(dāng)?shù)卣邎?bào)銷，增加了這部分居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，取消10%的自費(fèi)比例后可提高外轉(zhuǎn)患者的醫(yī)療待遇水平，減輕居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四是提高城鎮(zhèn)居民慢性病門診的報(bào)銷比例。城鎮(zhèn)居民慢性病門診對(duì)象主要是各種晚期癌癥、器官移植抗排異治療和晚期尿毒癥患者，這些疾病都是重大疾病，報(bào)銷比例由原來(lái)的40 %提高到45%。
五是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品報(bào)銷比例。對(duì)于城鎮(zhèn)居民使用甲類藥品、一般診療項(xiàng)目、一般服務(wù)項(xiàng)目、一般設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、市級(jí)醫(yī)院原來(lái)的70%、60 %、50 %提高到75 %、65 %、55 %。
三、加大工作力度，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，涉及的人群復(fù)雜，管理難度大，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、縣直相關(guān)部門務(wù)必高度重視，要增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，把這項(xiàng)工作擺在突出位置，列入重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，全力抓好組織實(shí)施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直相關(guān)部門要迅速落實(shí)20xx年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作專班，確定專人?？h勞動(dòng)保障部門要設(shè)立醫(yī)保政策指導(dǎo)組，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保城鎮(zhèn)居民參保登記工作順利進(jìn)行。
(二)加大宣傳力度。 要加大政策宣傳力度，充分利用各種媒體和社會(huì)宣傳手段，向參保對(duì)象講清居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的內(nèi)容、參保辦法及享受醫(yī)保待遇的程序等，讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策家喻戶曉。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門、各新聞單位以及各學(xué)校、社區(qū)要充分利用各種宣傳工具，采取有效形式，深入開展政策宣傳和輿論宣傳，努力提高城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性。
(三)強(qiáng)化工作責(zé)任。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一定要認(rèn)真履行職責(zé)，形成政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)部門密切配合，主管部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各司其職的工作機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)所轄區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的組織和宣傳發(fā)動(dòng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的登記參保工作;勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策方案制定、組織實(shí)施、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)將醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金和工作經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算;地稅部門和相關(guān)金融機(jī)構(gòu)本著便民原則，負(fù)責(zé)足額征收醫(yī)療保險(xiǎn)基金;民政部門負(fù)責(zé)配合做好城鎮(zhèn)低保對(duì)象的參保組織和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;殘聯(lián)負(fù)責(zé)做好重度殘疾人員的認(rèn)定和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;教育部門負(fù)責(zé)以學(xué)校、幼兒園為單位辦理在校學(xué)生參保登記的組織協(xié)調(diào)工作，按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，確保參保率達(dá)到100% ;宣傳部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳工作;公安部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民的戶籍性質(zhì)認(rèn)定審查工作;衛(wèi)生、物價(jià)、統(tǒng)計(jì)、食品藥品監(jiān)督、信用社等部門依據(jù)各自職責(zé)，共同做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)工作。
(四)狠抓督辦落實(shí)。 為確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成，縣政府決定，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核。重點(diǎn)抓好學(xué)校和社區(qū)。教育部門要組織全縣各類學(xué)校(幼兒園)在校學(xué)生以學(xué)校(幼兒園)為單位整體參保，按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，必須確保在校學(xué)生100% 參保。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要按照確保參保率達(dá)到90% 以上的目標(biāo)，與各社區(qū)居委會(huì)和勞動(dòng)服務(wù)站(所)簽訂目標(biāo)責(zé)任書，將目標(biāo)任務(wù)層層分解落實(shí)到各社區(qū)居委會(huì)、勞動(dòng)保障站(所)、村(組)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門都要制定工作方案，明確目標(biāo)任務(wù)，明確工作責(zé)任，明確時(shí)間進(jìn)度，并加強(qiáng)檢查督辦，保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作落到實(shí)處。要注意研究新情況、新問(wèn)題，積極探索解決的辦法，不斷完善政策措施，為全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度打好基礎(chǔ)?？h政府辦公室要加大檢查督辦力度，定期通報(bào)工作進(jìn)展情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門要建立日?qǐng)?bào)制度，在參保登記階段，每天下午4 ：00 前將本區(qū)域參保情況報(bào)縣勞動(dòng)保障局，縣勞動(dòng)保障局匯總后報(bào)縣政府辦公室。凡未按期完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要向縣政府寫出書面情況說(shuō)明，并制定整改落實(shí)方案，確保目標(biāo)任務(wù)的全面實(shí)現(xiàn)。
同志們，全面貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，扎實(shí)做好20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，任務(wù)艱巨，責(zé)任重大。我們要大膽探索，勇于實(shí)踐，扎實(shí)工作，圓滿完成任務(wù)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大會(huì)上的講話篇3
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
今天，我們召開城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資工作會(huì)議，標(biāo)志著20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作正式啟動(dòng)。根據(jù)會(huì)議安排，我就今年以來(lái)全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的工作情況作個(gè)簡(jiǎn)要通報(bào)，并對(duì)20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作講點(diǎn)意見。等會(huì)，童縣長(zhǎng)還將作重要講話，請(qǐng)大家認(rèn)真抓好落實(shí)。
一、今年以來(lái)我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的基本情況
(一)參保與基金運(yùn)行情況：20xx年全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)60.55萬(wàn)人，參保率為96%，共籌集個(gè)人繳費(fèi)資金5450萬(wàn)元;截止目前，共爭(zhēng)取上級(jí)醫(yī)保補(bǔ)貼資金15391.68萬(wàn)元，其中：中央12873萬(wàn)元、省級(jí)2200萬(wàn)元、市級(jí)318.68萬(wàn)元，縣本級(jí)財(cái)政配套1389.4萬(wàn)元。全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)償支出13555.39萬(wàn)元，占可用基金的68.67%，其中住院補(bǔ)助支付12596.31萬(wàn)元，門診補(bǔ)助支付745.76萬(wàn)元，其他補(bǔ)助支付13.32萬(wàn)元。今年以來(lái)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助56.72萬(wàn)人次，其中住院補(bǔ)助55809人次，住院受益面為10.74%，參保居民住院次均補(bǔ)助2257元，較上年度增加360元，增長(zhǎng)率為22.78%。平產(chǎn)住院1902人，基金支付178.15萬(wàn)元，狗蛇咬傷3076人次，基金支付32.17萬(wàn)元，新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、產(chǎn)前篩查、血吸蟲普查、婚前體檢等基金支付213.32萬(wàn)元，門診補(bǔ)償49.74萬(wàn)人次，基金支付745.76萬(wàn)元。
(二)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)情況：今年4月份，我縣啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，至9月底，共補(bǔ)助大病患者302人次，補(bǔ)助金額為330萬(wàn)元，其中最高個(gè)人補(bǔ)助10.85萬(wàn)元。預(yù)計(jì)今年底大病補(bǔ)助金額可達(dá)1000萬(wàn)元。
(三)醫(yī)療監(jiān)管情況：從今年開始，我局組建了專門的醫(yī)保監(jiān)管隊(duì)伍，重點(diǎn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)議零售藥店進(jìn)行日常檢查，并對(duì)違規(guī)情況進(jìn)行通報(bào)處理，收到明顯效果。到目前，共檢查處理各類違規(guī)行為1400多例，挽回將流失的醫(yī)?；?20余萬(wàn)元。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)院住院人數(shù)和補(bǔ)助費(fèi)用同比明顯下降。今年1-9月，全縣縣內(nèi)醫(yī)院住院人數(shù)42167人次，同比下降21.01%，補(bǔ)助金額6591萬(wàn)元，同比下降15.76%。其中鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院住院人數(shù)下降29.94%，補(bǔ)助金額下降40.76%;民營(yíng)醫(yī)院住院人數(shù)下降29.63%，補(bǔ)助金額下降32.15%;縣級(jí)醫(yī)院住院人數(shù)也下降了11.84%。
(四)醫(yī)保付費(fèi)總額控制情況：今年以來(lái)，我局根據(jù)政府常務(wù)會(huì)議精神，對(duì)18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)衛(wèi)生院和7家民營(yíng)醫(yī)院的年度醫(yī)?？傤~付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在20xx至20xx年醫(yī)保付費(fèi)額度的基礎(chǔ)上分別下浮10%和30%，以達(dá)到有效控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的目的。預(yù)計(jì)到年底，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1700萬(wàn)元以內(nèi)，民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1300萬(wàn)元以內(nèi)，分別比20xx年減少600萬(wàn)元和400萬(wàn)元。
(五)籌資工作情況：回顧20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，總的情況很好。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣里的籌資會(huì)后及時(shí)部署，認(rèn)真組織，采取多項(xiàng)措施，任務(wù)完成得既好又快，全縣參保人數(shù)能夠達(dá)到60.55萬(wàn)人，這是全體同志共同努力的結(jié)果。當(dāng)然，在參保繳費(fèi)的過(guò)程中也存在一些不足。一是部分村干部對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的認(rèn)識(shí)不高。認(rèn)為醫(yī)保籌資只是人社部門的工作，因而有的干部在群眾中的宣傳沒(méi)有到位，沒(méi)有做到應(yīng)保盡保，國(guó)家的惠民政策沒(méi)有很好落實(shí)。二是有的干部對(duì)醫(yī)保政策理解不清楚。沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳資料，對(duì)參保繳費(fèi)程序不了解，對(duì)群眾提出的問(wèn)題不能很好的解釋等等，使有些群眾對(duì)參保不信任、不接受。三是部分村的籌資款項(xiàng)上解不及時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)據(jù)難統(tǒng)計(jì)，同時(shí)也留下了資金安全隱患。四是參保對(duì)象的信息錄入不及時(shí)不準(zhǔn)確。在資金籌集時(shí)，由于人口基數(shù)大，工作量重，時(shí)間緊，部分基層工作人員在采集參保人員信息和登記錄入數(shù)據(jù)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤、項(xiàng)目不齊、信息與實(shí)際情況不符，導(dǎo)致群眾不滿等等。上述問(wèn)題直接關(guān)系到我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保任務(wù)的完成，更影響到群眾對(duì)醫(yī)保政策的信任，對(duì)政府工作的評(píng)價(jià)與信賴，我們今年在開展籌資工作時(shí)要高度重視，努力克服這些不足。
二、20xx年參保繳費(fèi)工作的主要安排
(一)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)任務(wù)：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人120元，以戶為單位參保;全縣的目標(biāo)任務(wù)為61萬(wàn)人，參保率必須達(dá)到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民總數(shù)的95%以上。
(二)參保待遇的安排：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的待遇主要有三個(gè)方面。一是基本醫(yī)療的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)仍按20xx年的執(zhí)行，一個(gè)年度內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的最高報(bào)銷額可達(dá)15萬(wàn)元。二是繼續(xù)安排30元個(gè)人門診費(fèi)，在個(gè)人自愿的前提下，30元門診費(fèi)可列抵30元參保費(fèi)(即可只交90元參保費(fèi))。三是大病保險(xiǎn)的待遇暫與20xx年的一致，即一個(gè)年度內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，在基本醫(yī)療報(bào)銷之后還可最高報(bào)20萬(wàn)元;是意外傷害的，可報(bào)3萬(wàn)元。目前，市里正在組織調(diào)研，20xx年可能還會(huì)將大病保險(xiǎn)的待遇提高。
(三)籌資工作經(jīng)費(fèi)安排：今年籌資工作要在12月31日之前全部完成。工作經(jīng)費(fèi)依舊按人均0.6元的標(biāo)準(zhǔn)安排至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并獎(jiǎng)勵(lì)籌資進(jìn)度快的前五名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(依次為3萬(wàn)、2.5萬(wàn)、2萬(wàn)、1.5萬(wàn)、1萬(wàn)，共計(jì)10萬(wàn)元)，獎(jiǎng)勵(lì)的名次以20xx年12月20日統(tǒng)計(jì)上報(bào)(銀行到帳)的數(shù)據(jù)為確定依據(jù)。
(四)具體工作要求：
1、抓好宣傳發(fā)動(dòng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過(guò)人社服務(wù)中心做好籌資工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);重點(diǎn)是做好繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高政策的解釋，宣傳好醫(yī)療保險(xiǎn)的好處，觸及群眾密切關(guān)注的利益點(diǎn)，調(diào)動(dòng)群眾的參保積極性;工作人員登門入戶宣傳時(shí)，一定要耐心細(xì)心真心，在籌資中堅(jiān)持政府引導(dǎo)、群眾自愿的原則，提高群眾的認(rèn)識(shí)，取得群眾的信任，贏得群眾的支持。
2、全面摸清情況。凡戶籍在本縣的城鄉(xiāng)居民，以及戶籍未在本縣但長(zhǎng)期居住在本縣的務(wù)工、經(jīng)商、工作、學(xué)習(xí)的城鄉(xiāng)居民，以戶為單位參保，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心、社區(qū)負(fù)責(zé)勞動(dòng)保障的工作人員要想辦法摸清本轄區(qū)內(nèi)的居民底子，充分發(fā)揮各村組協(xié)管員(村組干部)的作用，做好信息臺(tái)帳，為籌資工作的開展夯實(shí)基礎(chǔ)。
3、規(guī)范辦事程序。在籌資過(guò)程中，工作人員要對(duì)照參保對(duì)象的戶口簿、身份證、醫(yī)療證(卡)等進(jìn)行信息的登記，做到項(xiàng)目齊全，確保不漏、不錯(cuò)、不重復(fù)，內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確;同時(shí)要做到邊收費(fèi)、邊登記、邊開票，做到居民參保人數(shù)、征繳金額、收費(fèi)票據(jù)完全一致，開票時(shí)務(wù)必將家庭參保人員姓名全部寫在發(fā)票上，以便于信息核對(duì)。
4、及時(shí)上解資金。為確保基金安全，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)須及時(shí)上解征繳的參保資金，并注明鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以便查詢和考核進(jìn)度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心每周一和周四上午10點(diǎn)前向縣人社局醫(yī)療工傷保險(xiǎn)股報(bào)一次參保進(jìn)度數(shù)據(jù)，以便及時(shí)向縣委、縣政府及市人社局匯報(bào)。(聯(lián)系電話：5219373)。
同志們，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一件惠及人民群眾的好事實(shí)事，希望全體與會(huì)人員本著對(duì)群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實(shí)做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，確保目標(biāo)任務(wù)的全面完成。
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