簡易場地租賃合同范本8篇
租房合同大家見多了，那么比賽場地租賃合同大家了解嗎?下面小編給大家?guī)砹撕喴讏龅刈赓U合同范本大全8篇，僅供參考，歡迎大家閱讀，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭丁?/p>
簡易場地租賃合同篇1
承租方(甲方)：
出租方(乙方)：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)的規(guī)定，甲、乙雙方經(jīng)過平等、自愿、充分協(xié)商，就甲方向乙方租用場地之有關(guān)事宜達成一致意見，特訂立本合同，以資信守。
第一條 租賃場地及用途
乙方同意將坐落在 市 區(qū) ，面積為 平方米的場地(以下簡稱該場地)，出租給甲方作廣告發(fā)布或品牌宣傳推廣使用。
第二條 租賃期限
自 年 月 日起至 年 月 日止。乙方應(yīng)于 年 月 日將該場地交付甲方使用。
第三條 租金及其支付方法
1、租金為每平方米 元/月，租金每月為人民幣 元(大寫 元)。
2、基于戶外廣告的報批程序，乙方同意甲方在本合同約定的戶外廣告得到政府批準(zhǔn)發(fā)布之日起開始計付租金。
3、自開始計付租金之日起，甲方必須于每月 日前向乙方支付上月租金，或每 個月支付一次，每次支付前 個月的租金
4、以上款項甲方采用 方式支付，乙方在收到甲方支付的租金時，須向甲方提供國內(nèi)有效的等值發(fā)票，否則甲方可順延付款。
第四條 雙方義務(wù)
(一)甲方義務(wù)
1、在租賃期內(nèi)，甲方必須依照國家法律法規(guī)規(guī)定和本合同的約定使用場地。
2、在租賃期內(nèi)，甲方必須服從該場地物業(yè)管理公司的管理。
3、甲方須按期向乙方交納租金，并向該場地物業(yè)管理公司支付因租賃場地而產(chǎn)生的管理費、水電費等費用。
(二)乙方義務(wù)
1、乙方須保證該場地的土地使用權(quán)權(quán)屬清楚，并享有處分該場地的權(quán)利。
2、租賃期內(nèi)，乙方保證不將該場地外緣向外20米(即以該場地外緣任一點為圓心、半徑為20米)范圍內(nèi)的土地及其附屬物租與第三方作房地產(chǎn)廣告用。
3、乙方在交付場地給甲方使用時，應(yīng)保證本場地在出租使用時的質(zhì)量符合安全使用及符合本合同的使用目的的要求。
4 、租賃期滿前一個月，如乙方繼續(xù)出租該場地，在相同條件下甲方享有優(yōu)先承租該場地的權(quán)利，經(jīng)同意后雙方應(yīng)另行簽訂租賃合同。
第五條 甲方與乙方的變更
1、在合同期內(nèi)，如果甲方將該場地的租約轉(zhuǎn)移給第三方時，本合同對第三方繼續(xù)有效。
2、乙方轉(zhuǎn)讓該場地的土地使用權(quán)，須提前一個月通知甲方。在同等的條件下，甲方享有優(yōu)先購買權(quán)。
第六條 違約責(zé)任
1、乙方不能將該場地交付甲方使用的，應(yīng)向甲方支付本合同約定的租賃期間甲方應(yīng)付總租金的20%作為違約金。
2、如因該場地的土地使用權(quán)權(quán)屬發(fā)生糾紛或乙方原因?qū)е掠绊懠追綄υ搱龅厥褂玫钠渌闆r，乙方負(fù)責(zé)解決該糾紛，并賠償由此給甲方造成的一切損失。
3、如乙方交付的場地除不可抗力事件外未能達到本合同第四條第(二)款第1、2、3項的要求，甲方有權(quán)解除本合同，乙方須向甲方支付本合同約定的租賃期間其應(yīng)付總租金的20%作為違約金。
4、乙方不能按規(guī)定的日期把該場地交付甲方使用，從逾期交付之日起至實際交付之日止，每日按 的 ‰支付違約金;逾期超過 日，甲方有權(quán)解除本合同，乙方應(yīng)向甲方支付本合同約定的租賃期間甲方應(yīng)付總租金的20%作為違約金。
5、如甲方拖欠應(yīng)付乙方租金超過 日，乙方按每日 ‰計收甲方應(yīng)交而未交款的滯納金;如甲方未經(jīng)乙方同意，拖欠月租金超過 個月以上的，乙方有權(quán)單方解除合同，收回場地，甲方應(yīng)向乙方支付應(yīng)付而未付租金的20%作為違約金。
6、由雙方根據(jù)具體情況選擇(只能選擇一項)：
( )除非本合同另有規(guī)定外，租賃期內(nèi)，雙方不得提前解除合同。如甲方提前退租，甲方應(yīng)提前 天書面通知乙方，并向乙方支付余下租賃期內(nèi)其應(yīng)付租金的20%作為違約金;如乙方提前收回場地，乙方應(yīng)提前 天書面通知乙方，并向甲方支付余下租賃期內(nèi)甲方應(yīng)付租金的20%作為違約金。
( )任何一方如需提前解除合同，須書面通知對方。自另一方收到通知之日起 日后，本合同自行終止。雙方對此無須承擔(dān)違約責(zé)任。
第七條 轉(zhuǎn)讓條款
未經(jīng)合同其他方書面同意，任何一方不得全部或部分轉(zhuǎn)讓其在本合同項下的權(quán)利和義務(wù)。
第八條 免責(zé)條款
由于不能預(yù)見、不能避免和不能克服的自然原因或社會原因，致使本合同不能履行或者不能完全履行時，遇到上述不可抗力事件的一方，應(yīng)立即書面通知合同其他方，并應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后十五天內(nèi)，向合同其他方提供經(jīng)不可抗力事件發(fā)生地區(qū)公證機構(gòu)出具的證明合同不能履行或需要延期履行、部分履行的有效證明文件，由合同各方按事件對履行合同影響的程度協(xié)商決定是否解除合同、或者部分或全部免除履行合同的責(zé)任、或者延期履行合同。
遭受不可抗力的一方未履行上述義務(wù)的，不能免除其違約責(zé)任
第九條 法律適用
對本合同的訂立、履行、解釋、效力和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。
第十條 爭議的解決
因本合同的簽訂、履行而發(fā)生爭議的，合同各方應(yīng)本著友好、寫作的態(tài)度進行協(xié)商;協(xié)商不成的，可以提起訴訟，雙方同意由合同履行地的人民法院管轄。
第十一條 其它
1、本合同如有未盡事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，另簽補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
2、本合同附件是本合同的組成部分，與本合同具有同等法律效力。
3、本合同一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份，均具同等法律效力。
4、本合同有效期為一年，自雙方簽字、蓋章之日起生效。
5、其他約定：
(本頁無正文)
甲方： 乙方：
地址： 地址：
法定代表人 法定代表人
(或授權(quán)簽約人)： (或授權(quán)簽約人)：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
簡易場地租賃合同篇2
甲方：以下簡稱甲方)
乙方： (以下簡稱乙方)
身份證號：
本著公平、平等、互惠互利、合作共贏的原則，乙方自愿與甲方進行餐飲合作經(jīng)營，共享經(jīng)濟收益，甲方將經(jīng)營中的學(xué)院餐廳窗口與乙方合作經(jīng)營，即甲方提供相對完善的經(jīng)營場所，乙方負(fù)責(zé)廚藝技術(shù)及銷售，根據(jù)經(jīng)營實際情況，在經(jīng)營活動中由甲方統(tǒng)一安排指導(dǎo)其經(jīng)營工作，經(jīng)雙方協(xié)商，并訂立合同條款如下：
一、 經(jīng)營地點________________________________________
二、 合作時間
從______年______月______日至______年______月______日。
三、雙方的權(quán)力和義務(wù)
1、甲方的權(quán)力和義務(wù)
(1)甲方為乙方提供經(jīng)營場所，負(fù)責(zé)工商稅務(wù)、衛(wèi)生、學(xué)校等事務(wù)協(xié)調(diào)事項，為乙方提供良好的經(jīng)營環(huán)境。
(2)負(fù)責(zé)對乙方的食品安全、環(huán)境衛(wèi)生、飯菜質(zhì)量、價格、服務(wù)態(tài)度、個人衛(wèi)生等進行監(jiān)督、檢查和管理，有權(quán)對違反規(guī)定者進行警告、經(jīng)濟處罰、停業(yè)整頓，三次整改無效者，甲方有權(quán)終止合同，押金，管理費不予退還。
(3)甲方提供共用就餐場所，共用就餐部分供就餐人員公共使用。
(4) 乙方法人必須自行經(jīng)營。在經(jīng)營過程中，嚴(yán)禁私自轉(zhuǎn)讓，如果發(fā)現(xiàn)乙方法人連續(xù)一個月沒有親自參加窗口的管理和操作，甲方有權(quán)利解除合同。
2、乙方的權(quán)力和義務(wù)
(1)未經(jīng)餐廳經(jīng)理或公司領(lǐng)導(dǎo)人同意，不得私自轉(zhuǎn)讓正在經(jīng)營中的窗口。
(2)乙方必須嚴(yán)格服從甲方的管理，按照公司統(tǒng)一的管理模式和要求去經(jīng)營，積極支持甲方統(tǒng)一開展的公司宣傳活動及經(jīng)營策略。
(3)為保證飯菜質(zhì)量、價格穩(wěn)定，乙方飯菜價格必須服從甲方及學(xué)校的統(tǒng)一管理和規(guī)定，經(jīng)營品種統(tǒng)一核定后不準(zhǔn)私自變動。否則被公司領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)，進行罰款、辭退處理，押金管理費不予退還。
(4)承租人必須提供個人及雇員的身份證、健康證。
(5)為保證飲食安全，乙方烹飪飯菜所需的原料由校方、甲方簽合同的有資質(zhì)供應(yīng)商統(tǒng)一供應(yīng)，不得隨意購買。違者罰款、沒收。
(6)嚴(yán)格執(zhí)行(食品衛(wèi)生法)，遵守學(xué)院食堂衛(wèi)生管理制度和公司統(tǒng)購制度，嚴(yán)禁購買、加工、出售劣質(zhì)、過期、霉變、有毒及有礙師生身心健康的食物。如因以上原因造成的食物中毒及疾病傳染源，查明原因后，對受害者造成的不良影響、經(jīng)濟賠償和法律責(zé)任由乙方完全負(fù)責(zé)。
五、后廚由甲方按經(jīng)營品種的需要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)配置，乙方有償使用，費用按采購價向乙方收取，或者按平均年限比例收取折舊費用。甲方提供給乙方的設(shè)備，由乙方使用保養(yǎng)，乙方在使用餐具過程中自用自修。 (此條根據(jù)學(xué)校實際情況，甲乙雙方協(xié)商而定)
六、未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
七、以上合同條款，甲乙雙方自覺遵守，雙方各壹份，公司備案壹份自簽字蓋章之日起生效。
八、合同期滿若乙方有意續(xù)簽合同，同等條件下，乙方優(yōu)先。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簡易場地租賃合同篇3
甲方：________________________(出租方)
乙方：________________________(承租方)
甲方：____乙方____：根據(jù)《中華人民共和國合同法》有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就乙方租憑甲方____________ 事宜達成如下協(xié)議：
一、租憑場地及用途
乙方租用甲方____等，用于________________.
二、租憑時間
乙方租憑甲方____時間自____年____月____日起，租憑 時間自____年____月____日起，所租憑____等地終止日期至 年____月____日。
三、租憑費用標(biāo)準(zhǔn)及支付方式
1、________________________
2、________________________
3、________________________
四、雙方權(quán)利及義務(wù)
(一)在專用期間，甲方應(yīng)確保場地設(shè)施安全
(二)在租用期間，甲方不得將租憑場地重復(fù)租憑給第三方。
(三)乙方因辦公需要所產(chǎn)生的電費按表計費，按電業(yè)部門計價標(biāo)準(zhǔn)，據(jù)實核收。
五、合同的解除及續(xù)簽
(一)乙方不得利用租憑場地進行租憑用途以外的違法活動。
(二)甲乙雙方因政策性因素不能繼續(xù)履行協(xié)議，需提前30日書面通知對方。
甲方： 乙方
日期： 日期：
簡易場地租賃合同篇4
出租方：____________(甲方)
承租方：____________(乙方)
根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上甲方將廠房出租給乙方使用的有關(guān)事宜，雙方達成協(xié)議并簽訂合同如下：
一、出租廠房情況
1、甲方出租給乙方的廠房位置________________
2、廠房租賃自20______年12月1日起至20____年12月1日止，租期2年。
3、租賃期滿甲方有權(quán)收回出租廠房，乙方如期歸還，乙方需繼續(xù)承租的應(yīng)于租賃期滿三個月向甲方提出書面要求，經(jīng)甲方同意后重新簽訂租賃合同。
二、租金及保證金支付方式
1、甲方雙方約定，該廠房含辦公樓租金以2年一次性付清，付清的金額是人民幣壹拾壹萬整(￥110000元)此合同生效。
2、租期期間，使用該廠房發(fā)生的水、電、煤氣、電話等通訊的費用由乙方承擔(dān)，租賃期滿后如續(xù)租，租金按每年5%遞增。
3、租賃期間，乙方應(yīng)合理使用并愛護該廠房及附屬設(shè)施。因乙方使用不當(dāng)或不合理使用，致使該廠房及其附屬設(shè)施損壞或發(fā)生故障的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)維修。
4、乙方另需裝修或者增設(shè)附屬設(shè)施和設(shè)備的，應(yīng)事先征得甲方的書面同意，按規(guī)定須向有關(guān)部門審批的，則還應(yīng)由甲方報請有關(guān)部門批準(zhǔn)后，方可進行。
5、廠房租賃期間，廠房因不可抗拒的原因或市政動遷造成本合同無法履行，甲方不承擔(dān)一切違約責(zé)任。
6、廠房租賃期間，乙方可根據(jù)自己的經(jīng)營特點進行裝修，但原則上不得破壞原房結(jié)構(gòu)，裝修費用由乙方自負(fù)，租賃期滿后如乙方不再承租，甲方也不作任何補償。
7、廠房租賃期滿后，甲方如繼續(xù)出租該房時，乙方享有優(yōu)先權(quán)，如期滿后不再出租，乙方應(yīng)如期搬遷，否則由此造成一切損失和后果，都由乙方承擔(dān)。
8、廠房租賃期間，如甲方提前終止合同而違約，應(yīng)賠償乙方三個月租金。租賃期間，如乙方提前退租而違約，乙方所交的租金不予退還。
三、本合同未盡事宜，甲、乙雙方必須依法共同協(xié)商解決。
四、本合同一式四份，雙方各執(zhí)兩份，合同經(jīng)蓋章(簽字)后生效。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
簡易場地租賃合同篇5
甲方(出租方)：__________________________
乙方(承租方)：__________________________
雙方本著平等互利、友好自愿的原則，就房屋及場地租賃事宜，達成如下協(xié)議：
一、租賃標(biāo)準(zhǔn)
1.租賃地址：_______區(qū)______縣______鄉(xiāng)鎮(zhèn)______街道______路______村______號______室
2.租賃面積：辦公面積______，場地面積______，廠房面積__________________
3.產(chǎn)權(quán)歸屬：國有______，集體______，私人______，__編碼____________
二、支付租金
1.價格：房屋______元月平方米，全年合計______人民幣。
2.支付方式：全年分______次支付，
第一次于____月____日支付______元;
第二次于____月____日前支付元;
第三次于____月____日前支付______元。
三、租賃期限
自________年____月____日至________年____月____日為止，共計________年，如需提前終止本協(xié)議，應(yīng)提前____月通知對方，征得對方許可后方可為有效。
四、因不可抗力因素，造成房屋損失，由甲方承擔(dān)，乙方所租賃的房屋及場地，其水、電等其他費用，自租賃日起由______方負(fù)擔(dān)，營業(yè)性等人為因素造成房屋損壞，由乙方負(fù)擔(dān)。
五、乙方所租賃房屋及場地，只作產(chǎn)及經(jīng)營之用，不得移作他用。
六、乙方如需將房屋場地轉(zhuǎn)讓給
第三方承租使用，需事先征得甲方同意。
七、乙方在期滿后具有優(yōu)惠續(xù)租的權(quán)利。
八、違約責(zé)任
1.任何一方無故終止本協(xié)議，應(yīng)支付全年租金的______%違約金并承擔(dān)責(zé)任。
2.延期支付租金，應(yīng)按銀行逾期還款的規(guī)定，支付滯納金。
九、乙方對房屋、場地內(nèi)外部裝修，不能危及房屋結(jié)構(gòu)，事先應(yīng)征得甲方同意。
十、其他未盡事宜，本著協(xié)商原則解決。
十一、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(出租方)：_________
代表人：__________________
乙方(承租方)：_________
代表人
簡易場地租賃合同篇6
合同號：
簽訂日期：
簽訂地：
甲方：
乙方：
住址：
身份證號：
經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方租賃乙方場地事宜，達成如下協(xié)議：
一、場地概況
租賃場地座落于_________________，面積約___________，屬__________場地。
二、租賃場地的權(quán)利擔(dān)保
乙方保證，就上述出租場地享有合法的使用權(quán)或處置權(quán)。
三、雙方的權(quán)利、義務(wù)
甲方的權(quán)利、義務(wù)
1.按本合同的規(guī)定向乙方支付租金。
2.場地倉儲經(jīng)營期間所需的水電費，由甲方承擔(dān)。
3.場地倉儲經(jīng)營所需的鏟車等機械設(shè)施由甲方自行解決。
4.甲方就承租場地享有獨立的經(jīng)營管理權(quán)。
5.本合同終止或租賃期屆滿、雙方不續(xù)簽合同的，甲方應(yīng)將承租場地及乙方免費提供的配套設(shè)施設(shè)備以當(dāng)時的現(xiàn)狀移交予乙方。
乙方的權(quán)利、義務(wù)
1.免費向甲方提供承租場地進行倉儲經(jīng)營所需的配套設(shè)施設(shè)備，包括180噸地磅一個、潛水泵、辦公房二間及水電照明設(shè)施;本合同簽訂后2日內(nèi)，乙方應(yīng)向甲方移交出租場地及免費提供的配套設(shè)施設(shè)備。
2.在本合同有效期內(nèi)，乙方不得以任何理由干涉甲方的經(jīng)營管理。
3.在本合同有效期內(nèi)，如遇第三方就場地、設(shè)施設(shè)備主張任何權(quán)利、要求或妨礙甲方的經(jīng)營管理，乙方應(yīng)積極配合予以解決。
4.在本合同簽訂時，乙方應(yīng)向甲方出具出租場地的合法權(quán)屬證書(原件)供甲方核實。
四、租金的支付
甲方向乙方支付承租場地的租金__________/年，自本合同簽訂之日起___個工作日內(nèi)，甲方向乙方一次性付清租金。
乙方未能在本合同規(guī)定的時間內(nèi)向甲方出具承租場地的合法權(quán)屬證書的，甲方有權(quán)不支付乙方租金。
五、違約責(zé)任
甲、乙雙方任何一方在本合同下如有違約行為的，應(yīng)賠守約方因此所遭受的經(jīng)濟損失。
六、租賃期間
自本合同簽訂之日起一年。
七、本合同下的爭議，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，由原告所在地人民法院解決。
甲方：
___年___月___日
乙方：
___年___月___日
簡易場地租賃合同篇7
出租方(簡稱甲方)：__________________
承租方(簡稱乙方)：__________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)規(guī)定，為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條租賃資產(chǎn)名稱與地點
甲方將其所有的坐落在______的場地(詳見雙方核對的圖紙)，含辦公室，出租給乙方使用。
第二條租賃期限
租賃期共______年，出租期自______年______月______日起至______年______月______日止。期滿后若乙方需要續(xù)租，同等條件下乙方享有優(yōu)先承租權(quán)。
第三條租金及租金的交納期限
租金每年計人民幣______萬元(￥______元)，每期支付六個月的租金，本協(xié)議生效后先付六個月的租金，自第七個月開始支付第二期租金，以此類推。
甲方向乙方收取租金時必須出具稅務(wù)機關(guān)認(rèn)可的正式發(fā)票。
第四條租賃期間租賃財產(chǎn)的保養(yǎng)
乙方應(yīng)合理、妥善使用租賃財產(chǎn)，如乙方使用不當(dāng)造成租賃財產(chǎn)損壞的(不包括水泥場地)，由乙方負(fù)責(zé)修繕并承擔(dān)相關(guān)的維修費用。
若因租賃物自然原因而損壞的，則由甲方負(fù)責(zé)維護，保障乙方能正常使用。
第五條爭議的解決方式
本合同執(zhí)行過程中若發(fā)生爭議事項，由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，雙方同意向______人民法院提起訴訟解決。
第六條其他
租賃期滿，甲乙雙方結(jié)清所有費用后，甲方收回租賃物，本合同終止。
本合同未盡事宜，按《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)合同雙方共同協(xié)商，作出補充規(guī)定，補充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
出租方(章)：__________________
承租方(章)：__________________
日期：______年______月______日
簡易場地租賃合同篇8
甲方：
乙方：
甲方現(xiàn)有位于_______房屋、場地一處，現(xiàn)租給乙方使用，經(jīng)協(xié)商達成如下合同：
1、甲方提供乙方所用房屋、水、電、等設(shè)施，水、電費由乙方繳納。
2、租期_________年，由____年___月___日至____年___月___日止，每年租金為_________元整(￥：_________)，租金乙方必須提前一個月交給甲方，到期不繳給甲方，甲方有權(quán)收回乙方所用房屋、場地。到期續(xù)租乙方有優(yōu)先權(quán)，雙方協(xié)商簽訂合同。
3、乙方使用期間，必須依法經(jīng)營，不得從事任何違法經(jīng)營，乙方因經(jīng)營不善，違法經(jīng)營造成的任何損失及賬款，甲方不承擔(dān)任何連帶責(zé)任，均由乙方全部負(fù)責(zé)。乙方不能用甲方的房屋、場地做任何抵押。
4、使用期間，乙方未經(jīng)甲方許可不得轉(zhuǎn)租，不得私自建設(shè)，如有建設(shè)，必須征得甲方同意。合同到期乙方所建設(shè)施、設(shè)備應(yīng)拆除移走，恢復(fù)場地。甲方需用設(shè)施、設(shè)備時雙方協(xié)商，甲方付給乙方一定費用。
5、租用期間，如因政府拆遷，甲方退還乙方租金，本合同終止。
6、場地在租賃期限內(nèi)所有權(quán)發(fā)生變動的，不影響本合同的效力。
本合同具有法律效力，雙方必須共同遵守，不得私自違約。如有違約，違約方必須承擔(dān)一切責(zé)任并包賠對方一切經(jīng)濟損失。雙方對合同內(nèi)容的變更或補充應(yīng)采用書面形式，并由雙方簽字作為合同附件，附件與本合同具有同等的法律效力。本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，簽字生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
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