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2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本

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簽訂合同是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施,那么車輛租賃合同又如何擬定呢?以下是小編精心收集整理的2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本,下面小編就和大家分享,來欣賞一下吧。

2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本篇1

甲方:

乙方:

甲方因工程需要,租賃乙方的工程運輸車。根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其它的有關(guān)內(nèi)容,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),簽訂本合同。

一、 施工地點:

二、 工作內(nèi)容:

三、 租賃時間:從________年____月____日起,到工程完工為止。

四、 計量辦法:按工程計量為準(zhǔn),不在計量范圍之內(nèi)的,根據(jù)工程情況協(xié)商制定。

五、 結(jié)算單價及支付辦法:

六、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)提供足夠數(shù)量的、技術(shù)狀況良好的運輸車輛,如乙方不能保證甲方所需的運輸車輛,甲方有權(quán)解除與乙方的合同。

2、如乙方的車輛不服從甲方的指揮時,甲方有權(quán)對不聽從指揮的車輛進行處罰。

3、甲方的安全措施必須到位,并指揮得當(dāng),否則由此造成的安全事故,由甲方負(fù)責(zé)。

4、在施工現(xiàn)場,甲方必須安排專門人員指揮車輛的進出。

5、燃油的費用由乙方承擔(dān)。

七、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、當(dāng)甲方違規(guī)指揮作業(yè),或安全得不到保證時,乙方有權(quán)拒絕甲方。

2、在運輸過程中與交警、交通等部門及周邊環(huán)境的協(xié)調(diào)工作由乙方自己負(fù)責(zé),并承擔(dān)相應(yīng)的費用,同時乙方不能因為協(xié)調(diào)不利等方面的原因而影響甲方的工作。

3、乙方車輛在施工現(xiàn)場必須聽從甲方的指揮。

4、乙方提供的運輸車輛必須性能良好,證照齊全有效,駕駛員水平較好,證照齊全有效。

5、由乙方的原因給甲方造成的損失,由乙方照價賠償。

6、不是由于甲方的原因引起的任何安全、交通等事故,甲方一概不負(fù)責(zé)。

7、乙方車輛應(yīng)自己配備好大小合適的篷布,所運輸材料必須進行覆蓋,不得撒漏、揚塵,由此而引起被有關(guān)部門查扣及安全事故由乙方承擔(dān);由于乙方不按相關(guān)交通規(guī)定而造成的事故,由乙方負(fù)完全責(zé)任,與甲方無任何關(guān)系。

八、未盡事宜雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決,如協(xié)商不成時,可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

九、本合同自簽字蓋章之日起生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

________年____月____日 ________年____月____日

2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本篇2

根據(jù)(中華人民共和國合同法)的有關(guān)規(guī)定,按照平等互利的原則,為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,就_________車的租賃事宜達成一致意見,同意按下列條款簽訂本協(xié)議。

一、租賃數(shù)量:______輛。

二、車輛相關(guān)資料:

車輛型號:_________車架號:_________________車牌號:_______________制造廠家:__________________

出廠日期:_______________發(fā)動機號:______________

三、租賃期限:自_________年_____月_____日開始,計劃租賃至_________年_____月_____日。租賃期自車輛進入承租方指定的接收地點,經(jīng)驗收合格后交付承租方之日起開始計算。

四、驗收地點及方法

1、交車時間:_________年_____月_____日

2、交車地點:__________________

3、驗收方法:有關(guān)部門檢查相關(guān)手續(xù)(行車證、車輛購置附加費、車輛保險、車輛年審驗證及隨車工具等)以及車輛的實際狀況,出租方必須保證所出租的車輛手續(xù)齊全、狀況良好。

五、租賃費用及結(jié)算方式

1、租賃價格:每月租賃費用人民幣_________元,大寫叁仟元整(此費用包括司機費用)。

2、結(jié)算方式:承租方在出租方車輛交付使用一個月后,付給出租方上一個月的租賃費,以后每一個月結(jié)算并付款一次,結(jié)算時應(yīng)出具租賃業(yè)正規(guī)發(fā)票。

3、結(jié)算時不足一個月的按天(日均租賃費=月租費/...天)計算。

六、進出場及費用

出租方負(fù)責(zé)車輛的正常年審費用、保險等國家規(guī)定的車輛本身必須具有的相關(guān)手續(xù)及行車證件,負(fù)責(zé)將車輛運送至承租方指定的接收地點,費用由出租方承擔(dān)。租賃結(jié)束,由出租方負(fù)責(zé)將車輛開出現(xiàn)常

七、燃料、動力及維修

車輛在承租方使用期間所用的燃料(汽油、柴油)由承租方負(fù)責(zé)供給。車輛的正常維護、保養(yǎng)、修理、違章和交通事故的處理,以及所發(fā)生的費用由出租方全部承擔(dān)。

八、汽車保管

承租方對租賃車輛要妥善保管,如因承租方保管或駕駛不善造成車輛損壞及各種證件的丟失,由承租方按照保險公司的賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償出租方。(此款項不包括自帶、自駕車輛)

九、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決或報請鄭州仲裁機關(guān)仲裁。

十、本合同一式四份,正副本各二份,雙方各持正二份,副本二份,簽字蓋章后生效。

承租方: 出租方:

法定代表人:_________ 法定代表人:_________

委托代理人:_________ 委托代理人:_________

聯(lián)系人:_________ 聯(lián)系人:_________

傳真:_________ 傳真:_________

電話:_________ 電話:_________

開戶銀行:_________ 開戶銀行:_________

帳號:__________________ 帳號:__________________

_________年_____月_____日 _________年_____月_____日

2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本篇3

甲方:

乙方:

根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,按照平等互利的原則,為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,就__X車的租賃事宜達成一致意見,同意按下列條款簽訂本協(xié)議。

一、租賃數(shù)量:____輛。

二、車輛相關(guān)資料:

車輛型號:__X車架號:__車牌號:__制造廠家:__X出廠日期:__發(fā)動機號:x

三、租賃期限:自__月__X日開始,計劃租賃至__月__X日。租賃期自車輛進入承租方指定的接收地點,經(jīng)驗收合格后交付承租方之日起開始計算。

四、驗收地點及方法

1、交車時間:__月__X日

2、交車地點:__X

3、驗收方法:有關(guān)部門檢查相關(guān)手續(xù)(行車證、車輛購置附加費、車輛保險、車輛年審驗證及隨車工具等)以及車輛的實際狀況,出租方必須保證所出租的車輛手續(xù)齊全、狀況良好。

五、租賃費用及結(jié)算方式

1、租賃價格:每月租賃費用人民幣__X元,大寫叁仟元整(此費用包括司機費用)。

2、結(jié)算方式:承租方在出租方車輛交付使用一個月后,付給出租方上一個月的租賃費,以后每一個月結(jié)算并付款一次,結(jié)算時應(yīng)出具租賃業(yè)正規(guī)發(fā)票。

3、結(jié)算時不足一個月的按天(日均租賃費=月租費/、、、天)計算。

六、進出場及費用

出租方負(fù)責(zé)車輛的正常年審費用、保險等國家規(guī)定的車輛本身必須具有的相關(guān)手續(xù)及行車證件,負(fù)責(zé)將車輛運送至承租方指定的接收地點,費用由出租方承擔(dān)。租賃結(jié)束,由出租方負(fù)責(zé)將車輛開出現(xiàn)場。

七、燃料、動力及維修

車輛在承租方使用期間所用的燃料(汽油、柴油)由承租方負(fù)責(zé)供給。車輛的正常維護、保養(yǎng)、修理、違章和交通事故的處理,以及所發(fā)生的費用由出租方全部承擔(dān)。

八、汽車保管

承租方對租賃車輛要妥善保管,如因承租方保管或駕駛不善造成車輛損壞及各種證件的丟失,由承租方按照保險公司的賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償出租方。(此款項不包括自帶、自駕車輛)

九、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決或報請鄭州仲裁機關(guān)仲裁。

十、本合同一式四份,正副本各二份,雙方各持正二份,副本二份,簽字蓋章后生效。

甲方(公章):__X乙方(公章):__

法定代表人(簽字):__法定代表人(簽字):__

__年__月__日__X年__月__日

2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本篇4

甲方:

乙方:

根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定的有關(guān)規(guī)定,雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商就汽車租賃事宜達成如下協(xié)議,供雙方共同恪守:

一、車輛及駕駛員

甲方租用乙方的車型為__________________,車牌號:__________________,乙方為該車輛駕駛?cè)恕?/p>

二、租賃期限及租金

租期為______個月,到期后如甲方需續(xù)租,該協(xié)議條款可繼續(xù)有效。租金每一天_________元(含駕駛員報酬),憑正規(guī)票據(jù)按季度支付,先租用后支付。若租期滿一年甲方仍需租用,租期、租金雙方另行商定。

三、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方承擔(dān)車輛租賃期內(nèi)的油費、過路費和停車費。保險和維修等費用由乙方承擔(dān)。

2、甲方不承擔(dān)租賃車輛在租賃期間內(nèi)所發(fā)生交通事故或其他事故造成的一切職責(zé),包括有關(guān)部門的罰款等。

3、甲方不承擔(dān)租賃車輛在租賃期間引發(fā)的第三者職責(zé)。

4、甲方依照法律、法規(guī)的規(guī)定應(yīng)享有的權(quán)利。

四、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、租賃期間車輛的使用權(quán)歸甲方。

2、乙方在租賃期間應(yīng)嚴(yán)格遵守國家各項法律法規(guī),并承擔(dān)由于違章、肇事、違法等行為所產(chǎn)生的全部職責(zé)及經(jīng)濟損失。

3、車輛在租賃期內(nèi)正常使用時應(yīng)處于良好的狀態(tài),持續(xù)車容整潔。需保養(yǎng)維修或臨時他用時,應(yīng)通知甲方并征得同意后方可。

4、乙方在租賃期內(nèi)服從甲方管理,車輛每一天使用時間由甲方確定。

5、車輛在租賃期內(nèi)不得將車輛交給其他人員駕駛,發(fā)現(xiàn)一次,扣除一個月的租金

6、車輛在租賃期內(nèi)需有乘座人員保險,如沒有保險,乘座人員發(fā)生傷亡,乙方承擔(dān)全部賠償職責(zé)。

五、其它

1、因車輛狀況原因或不服從甲方管理,甲方有權(quán)解除合同。

2、有關(guān)合同的爭議,雙方經(jīng)協(xié)商解決未能到達一致的,任何一方可向法院提出起訴。

3、本協(xié)議從甲乙雙方簽字之日起生效。

4、本協(xié)議甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:___________________________(簽字)

乙方:___________________________(簽字)

_______年_______月_______日

2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本篇5

甲方(出租方):____________________

乙方(承租方):____________________

依照《中華人民共和國合同法》及其它相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,簽訂本合同。

一、租賃標(biāo)的及租期

1、乙方自__年_月_日_時至__年_月_日_時止,向甲方租用______品牌_____型__座車一輛,顏色:___,車牌號:________,詳細內(nèi)容見《車輛交接單》。合同起始日期以具體的發(fā)車日為準(zhǔn)。

2、車輛產(chǎn)權(quán)為甲方所有,乙方擁有承租期內(nèi)的使用權(quán)。

二、租金及支付方式

1、每____租金人民幣____元(含稅率___%),大寫為__________元。

2、每____基本行駛里程為____公里,超出基本里程的,乙方應(yīng)按____元/公里向甲方支付超公里費,每月__日結(jié)算一次。

3、本合同簽訂時,乙方應(yīng)向甲方支付保證金人民幣___元。該保證金于乙方返還車輛并結(jié)清費用后的__個工作日內(nèi)退還給乙方。

4、每月___日至次月___日為一個結(jié)算月,甲方應(yīng)在每月__日開出當(dāng)月租金的發(fā)票交乙方,乙方在收到發(fā)票后__個工作日內(nèi)足額支付。

5、合同期內(nèi),如遇國家相關(guān)的稅費制度調(diào)整致使車輛運營成本發(fā)生變化,經(jīng)雙方協(xié)商,可對租金予以相應(yīng)調(diào)整。

三、甲方的權(quán)利義務(wù)

1、甲方應(yīng)具有相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的經(jīng)營資質(zhì)和符合要求的證照。

2、甲方應(yīng)保證所提供車輛車況完好,設(shè)備齊全且性能符合使用標(biāo)準(zhǔn),證件齊全有效。

3、甲方負(fù)責(zé)對車輛進行定期保養(yǎng)和年度檢驗,對非人為造成的故障予以維修,負(fù)責(zé)_____市境內(nèi)車輛拋錨處理和急修。協(xié)助乙方處理行車事故,辦理保險理賠手續(xù)。

4、如遇車輛年度檢驗、發(fā)生非人為引起的故障及無責(zé)交通事故,甲方應(yīng)提供同等級或以上的替代車輛,確保乙方用車。

5、甲方對乙方的'相關(guān)信息負(fù)有保密責(zé)任。

6、甲方委派的駕駛員發(fā)生交通事故、交通違法行為的,由甲方負(fù)責(zé)處理并承擔(dān)相關(guān)費用。

四、乙方的權(quán)利義務(wù)

1、乙方提供的營業(yè)執(zhí)照、身份證和駕駛證等證件,加蓋的公章或合同章必須真實有效。名稱和地址等基本情況變更的,乙方須在該變更情況發(fā)生之日起__個工作日內(nèi)通知甲方。乙方提供無效證件的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

2、乙方須遵守國家的法律、法規(guī),不得將車輛轉(zhuǎn)賣、抵押、質(zhì)押、轉(zhuǎn)借、典當(dāng)、轉(zhuǎn)租等,不得利用車輛從事違法活動。

3、乙方應(yīng)保持車輛機件設(shè)備和相關(guān)標(biāo)志完好,不得擅自拆換設(shè)備、車輛零部件,不得私配車輛鑰匙。

4、乙方配備的駕駛員必須具有與所租車型相符的有效駕駛證,駕駛證復(fù)印件和聯(lián)系方式須在甲方留存。

5、乙方每月__日至__日之間須將車輛里程表讀數(shù)告知甲方,并配合甲方將車輛送到指定地點進行保養(yǎng)、檢測。

6、車輛證件有效期屆滿前,乙方須配合甲方更換證件。租賃期內(nèi)乙方遺失車牌或其它證件的,應(yīng)承擔(dān)補辦證件所產(chǎn)生的費用。

7、承租車輛發(fā)生機件故障或交通事故的,雙方約定的維修地點為_______________。如遇特殊情況需要變更維修地點的,須事先征得甲方同意。

8、乙方承租的車輛必須加注廠方規(guī)定的油品,否則,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的損失。

9、乙方委派駕駛員的,須承擔(dān)租賃期間因交通違法行為而被記分、罰款的責(zé)任。

10、燃油費、路橋費、停車費由乙方承擔(dān)。返還車輛時,存油少于車輛交付時數(shù)量的,乙方需按燃油市價折算費用支付給甲方。乙方委托甲方代購燃油的,油價為___元/升,如油價調(diào)整幅度超過±__%,燃油費應(yīng)作相應(yīng)調(diào)整,調(diào)整后的計算公式為:_________________________。

五、車輛保險及理賠

1、租賃期間,甲方為車輛辦理機動車交通事故責(zé)任強制險、第三者責(zé)任險(保額為___萬元)和車輛損失險。

2、租賃期間,甲方提供的替代車輛發(fā)生交通事故的,因替代車輛保險與乙方租賃車輛投保額差異造成的理賠差額由甲方承擔(dān)。

3、發(fā)生交通事故的,乙方應(yīng)立即向甲方和公安部門報告,配合甲方辦理保險理賠事宜,逾期不能提供相關(guān)材料造成保險公司不予理賠的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)損失。

4、雙方約定,交通事故涉及的費用按以下方式處理:_____________________________________________________。

5、租賃期滿,乙方無法返還車輛的,應(yīng)賠償由此給甲方造成的損失。

六、違約責(zé)任

1、甲、乙任何一方提前解除合同的,須向另一方支付合同未履行部分租賃費的__%作為違約金。

2、甲方的違約責(zé)任

(1)賠償因提供的車輛、證照等不符合約定給乙方造成的損失。

(2)未按約定提供車輛拋錨處理和急修服務(wù)的,應(yīng)向乙方支付__元違約金。

(3)未按約定提供替代車車輛的,每日應(yīng)向乙方支付__元違約金。

3、乙方的違約責(zé)任

(1)逾期支付租金的,每逾期一日按逾期支付部分租金的_%向甲方支付違約金。

(2)賠償因偽造證件或?qū)④囕v轉(zhuǎn)賣、抵押、質(zhì)押、轉(zhuǎn)借、典當(dāng)、轉(zhuǎn)租,以及擅自拆換設(shè)備、車輛零部件,私配車輛鑰匙給甲方造成的損失。

(3)賠償未配合甲方進行車輛保養(yǎng)、修理、檢測和更換有效證件而造成的損失。

七、其他約定

八、爭議解決方式

雙方發(fā)生爭議的,可協(xié)商解決,也可向有關(guān)部門申請調(diào)解,或按下列第__項方式解決。

1、向______仲裁委員會申請仲裁。

2、依法向人民法院提起訴訟。

九、附則

1、本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。未盡事宜,可另行簽訂補充協(xié)議。

2、《車輛交接單》是本合同的附件,與本合同具有同等的法律效力。

3、本合同及附件一式二份,雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章):乙方(蓋章):

授權(quán)代表:授權(quán)代表:

簽訂時間:年月日

2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本篇6

出租方(甲方):

承租方(乙方):

根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,按照平等互利的原則,為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,就_________車的租賃事宜達成一致意見,同意按下列條款簽訂本協(xié)議。

一、租賃數(shù)量:______輛。

二、車輛相關(guān)資料:

車輛型號:_________車架號:_________________車牌號:_______________制造廠家:__________________

出廠日期:_______________發(fā)動機號:______________

三、租賃期限:自_________年_____月_____日開始,計劃租賃至_________年_____月_____日。租賃期自車輛進入承租方指定的接收地點,經(jīng)驗收合格后交付承租方之日起開始計算。

四、驗收地點及方法

1、交車時間:_________年_____月_____日

2、交車地點:__________________

3、驗收方法:承租方檢查相關(guān)手續(xù)(行駛證、油卡、氣卡、車輛購置附加費、車輛保險、車輛年審驗證及隨車工具等)以及車輛的實際狀況,出租方必須保證所出租的車輛手續(xù)齊全、狀況良好。

五、租賃費用及結(jié)算方式

1、租賃價格:每月租賃費用人民幣_________元,大寫。

2、結(jié)算方式:每年12月31日前統(tǒng)一結(jié)算。

六、費用的承擔(dān)

由承租方負(fù)責(zé)車輛的正常年審費用、保險費用及辦理國家規(guī)定的車輛本身必須具有的相關(guān)手續(xù)及行車證件。

七、燃料、動力及維修

車輛在承租方使用期間所用的燃料(汽油、柴油,天然氣等)由承租方負(fù)責(zé)供給。車輛的正常維護、保養(yǎng)、修理、違章和交通事故的處理,以及所發(fā)生的費用由出租方全部承擔(dān)。

八、汽車保管

承租方對租賃車輛要妥善保管,如因承租方保管或駕駛不善造成車輛損壞及各種證件的丟失,由承租方按照保險公司的賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償出租方。(此款項不包括自帶、自駕車輛)

九、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

十、本合同一式四份,雙方各持二份,具有同等法律效力,本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

2022年車輛租賃合同協(xié)議書樣本篇7

甲方:

乙方:

根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,按照平等互利的原則,為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,就_________車的租賃事宜達成一致意見,同意按下列條款簽訂本協(xié)議。

一、租賃數(shù)量:______輛。

二、車輛相關(guān)資料:

車輛型號:_________車架號:_________________車牌號:_______________制造廠家:__________________出廠日期:_______________發(fā)動機號:______________

三、租賃期限:自_________年_____月_____日開始,計劃租賃至_________年_____月_____日。租賃期自車輛進入承租方指定的接收地點,經(jīng)驗收合格后交付承租方之日起開始計算。

四、驗收地點及方法

1、交車時間:_________年_____月_____日

2、交車地點:__________________

3、驗收方法:有關(guān)部門檢查相關(guān)手續(xù)(行車證、車輛購置附加費、車輛保險、車輛年審驗證及隨車工具等)以及車輛的實際狀況,出租方必須保證所出租的車輛手續(xù)齊全、狀況良好。

五、租賃費用及結(jié)算方式

1、租賃價格:每月租賃費用人民幣_________元,大寫叁仟元整(此費用包括司機費用)。

2、結(jié)算方式:承租方在出租方車輛交付使用一個月后,付給出租方上一個月的租賃費,以后每一個月結(jié)算并付款一次,結(jié)算時應(yīng)出具租賃業(yè)正規(guī)發(fā)票。

3、結(jié)算時不足一個月的按天(日均租賃費=月租費/、、、天)計算。

六、進出場及費用

出租方負(fù)責(zé)車輛的正常年審費用、保險等國家規(guī)定的車輛本身必須具有的相關(guān)手續(xù)及行車證件,負(fù)責(zé)將車輛運送至承租方指定的接收地點,費用由出租方承擔(dān)。租賃結(jié)束,由出租方負(fù)責(zé)將車輛開出現(xiàn)場。

七、燃料、動力及維修

車輛在承租方使用期間所用的燃料(汽油、柴油)由承租方負(fù)責(zé)供給。車輛的正常維護、保養(yǎng)、修理、違章和交通事故的處理,以及所發(fā)生的費用由出租方全部承擔(dān)。

八、汽車保管

承租方對租賃車輛要妥善保管,如因承租方保管或駕駛不善造成車輛損壞及各種證件的丟失,由承租方按照保險公司的賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償出租方。(此款項不包括自帶、自駕車輛)

九、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決或報請鄭州仲裁機關(guān)仲裁。

十、本合同一式四份,正副本各二份,雙方各持正二份,副本二份,簽字蓋章后生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

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