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物業(yè)小區(qū)服務(wù)合同(2)

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物業(yè)小區(qū)服務(wù)合同

  物業(yè)小區(qū)服務(wù)合同范文3

  甲 方:

  法定代表人:

  電 話:

  地 址:

  郵 編:

  乙 方:

  法定代表人:

  電 話:

  地 址:

  資質(zhì)等級(jí):

  證書編號(hào):

  郵 編:

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國物權(quán)法》、國家、省、市《物業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在自愿、平等、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,就甲方選聘乙方為 提供物業(yè)管理服務(wù)事宜,訂立本合同。

  第一章 物業(yè)基本情況

  第一條 物業(yè)基本情況

  (一) 小區(qū):

  物業(yè)名稱: ;

  物業(yè)類型: ;

  坐落位置: ;

  建筑面積: 。

  物業(yè)管理區(qū)域四至:

  東至: ;

  南至: ;

  西至: ;

  北至: 。

  第二條 委托管理事項(xiàng)

  1、房屋建筑本體共用部位(樓蓋、屋頂、梁、柱、內(nèi)外墻體和基礎(chǔ)等承重結(jié)構(gòu)部位、外墻面、樓梯間、走廊通道、門廳、設(shè)備機(jī)房)的維修、養(yǎng)護(hù)和管理。

  2、房屋建筑本體共用設(shè)施設(shè)備:通過竣工驗(yàn)收合格的(共用的上下水管道、落水管、垃圾道、風(fēng)道、共用照明、配電系統(tǒng)、電梯、二次供水加壓系統(tǒng)、樓內(nèi)消防設(shè)施設(shè)備等)的日常維修、養(yǎng)護(hù)、管理和運(yùn)行服務(wù)。(不含法規(guī)規(guī)定的大中修理及改造更新)。

  3、本物業(yè)規(guī)劃紅線內(nèi)屬物業(yè)管理范圍的市政公用設(shè)施(道路、室外上下水管道、化糞池、溝渠、池、井、綠化、室外泵房、路燈、停車場(chǎng))的維修、養(yǎng)護(hù)和管理。

  4、本物業(yè)規(guī)劃紅線內(nèi)的屬配套服務(wù)設(shè)施日常維修、養(yǎng)護(hù)和管理。

  5、公共環(huán)境(包括公共場(chǎng)地、房屋建筑物共用部位)的清潔衛(wèi)生、垃圾的收集。

  6、交通、車輛行駛及停泊。

  7、配合和協(xié)助當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)進(jìn)行安全監(jiān)控和巡視等護(hù)管工作,(不含人身、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保管責(zé)任)。

  8、社區(qū)文化娛樂活動(dòng)。

  9、物業(yè)及物業(yè)管理檔案、資料;

  10、法規(guī)和政策規(guī)定由物業(yè)管理公司管理的其他事項(xiàng);補(bǔ)充:甲方在乙方正式進(jìn)駐前應(yīng)完成如下基礎(chǔ)工作

  1)管道疏通,清理垃圾,化糞池清掏完畢(甲方監(jiān)督完成)。

  2)地上停車棚改造增設(shè)完畢(為止甲方執(zhí)行確定,日期待定),地下車庫非機(jī)動(dòng)車停車位選址完畢。

  3)圍欄上增設(shè)鐵絲網(wǎng),缺損圍欄及照明修復(fù),

  4)監(jiān)控設(shè)備(包括地下車庫的監(jiān)控設(shè)備)維修完畢。

  5)各單元門禁對(duì)講系統(tǒng)、閉門器和樓道維修完畢。

  6)小區(qū)公共照明及其他公用設(shè)施設(shè)備維護(hù)完畢(車道閘、刷卡機(jī)、起落桿、(RF或藍(lán)牙)車輛感應(yīng)器、任性門禁翼閘系統(tǒng)、水泵、變頻柜等)

  7)小區(qū)道路缺損及沉降地面修復(fù)工作。

  8)給排水管網(wǎng)檢修完畢后移交。

  9)小區(qū)全部消防設(shè)施有甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)高聳房地產(chǎn)開發(fā)公司,進(jìn)行完善和通過消防竣工驗(yàn)收合格的工作,乙方予以必要的配合。

  10)物業(yè)費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用(電梯、水泵房、照明、空調(diào)等全部公共能源費(fèi)用)由甲方與上任物業(yè)公司結(jié)算完畢后在小區(qū)公司兩周,并準(zhǔn)確核算后移交乙方。

  11)因本小區(qū)代為管理運(yùn)行,熱力貴公司不負(fù)責(zé)本小區(qū)供暖。小區(qū)供暖由乙方代為管理運(yùn)行,供暖產(chǎn)生所有費(fèi)用和收取的哦個(gè)年暖費(fèi)用,以及人工費(fèi)、設(shè)備維修和供暖盈虧由雙方協(xié)商解決。

  12)甲方應(yīng)協(xié)調(diào)衛(wèi)生所和酒店,與本小區(qū)連接部位采取封閉措施,以保障本小區(qū)業(yè)主財(cái)產(chǎn)和人身安全不受外來侵害,乙方不對(duì)通過上述2處場(chǎng)所進(jìn)入本小區(qū)的外來侵害事件承擔(dān)任何責(zé)任。

  第三條 合同期限

  本合同期限為 年。自 年 月 日起至 年 月 日止。

  第四條 甲方的權(quán)利和義務(wù)

  1、與物業(yè)管理公司議定年度管理計(jì)劃、年度費(fèi)用概率計(jì)算、決算報(bào)告;

  2、對(duì)乙方的管理實(shí)施監(jiān)督檢查,不定期檢查乙方物業(yè)服務(wù)質(zhì)量,每半年進(jìn)行一次全面綜合考核評(píng)定,如因乙方管理不善,造成重大經(jīng)濟(jì)損失或管理失誤,經(jīng)市政府物業(yè)管理主管部門認(rèn)定屬實(shí)的,有權(quán)終止合同;

  3、甲方委托乙方對(duì)違反物業(yè)管理法規(guī)政策及管理規(guī)約的行為進(jìn)行處理:包括責(zé)令停止違章行為、要求賠償經(jīng)濟(jì)損失及支付違約金、甲方對(duì)無故不繳有關(guān)費(fèi)用或拒不改正違章行為的責(zé)任人采取勸阻、仲裁等相關(guān)合法催繳催改措施;甲方并對(duì)上述事宜負(fù)有協(xié)助配合義務(wù)。

  4、甲方在合同生效之日起30日內(nèi)按規(guī)定向乙方提供管理用房不低于200平方米。

  5.甲方在合同生效之起一月內(nèi)按規(guī)定向乙方提供本物業(yè)所有的物業(yè)及物業(yè)管理檔案、資料(工程建設(shè)竣工資料、住用戶、承租戶資料),并在乙方管理期屆滿時(shí)予以收回;

  6、不得干涉乙方依法或依本合同規(guī)定內(nèi)容所進(jìn)行的管理和經(jīng)營活動(dòng);乙方利用共用部位開展多種經(jīng)營收入扣除必要的費(fèi)用后,歸屬全體業(yè)主所有。該款項(xiàng)專項(xiàng)列支,除開展各種社區(qū)活動(dòng)和節(jié)假日活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)支出外,優(yōu)先用于補(bǔ)充小區(qū)公共應(yīng)急搶修費(fèi)用,結(jié)余部分轉(zhuǎn)作專項(xiàng)維修資金。

  7、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)非乙方原因而產(chǎn)生的各種糾紛;

  8、協(xié)助乙方做好物業(yè)管理工作和宣傳教育、文化活動(dòng),一般采取聯(lián)合下文(蓋公章)方式,特殊情況甲方應(yīng)乙方要求給予必要協(xié)助。

  9、法規(guī)政策規(guī)定由甲方承擔(dān)的其他責(zé)任。

  10、甲方有權(quán)對(duì)乙方在物業(yè)管理服務(wù)過程中因乙方原因造成的服務(wù)不到位、不及時(shí),不盡責(zé)等消極怠工行為及產(chǎn)生的不良后果,按照合同約定的合格標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性(100—500元)罰款,該款項(xiàng)專項(xiàng)列支,由甲方?jīng)Q定使用。

  第五條 乙方的權(quán)利和義務(wù)

  1、根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)政策及本合同的規(guī)定,制定該物業(yè)的各項(xiàng)管理辦法,規(guī)章制度,實(shí)施細(xì)則,自助開展各項(xiàng)管理經(jīng)營活動(dòng)。但不得損害大多數(shù)業(yè)主(住用戶)的合法權(quán)益,以獲取不當(dāng)利益。

  2、遵照國家、地方物業(yè)管理服務(wù)收費(fèi)規(guī)定,按物業(yè)管理的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、測(cè)算物業(yè)管理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并向甲方提供測(cè)算依據(jù),嚴(yán)格按合同規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,不得擅自加價(jià),不得只收費(fèi)不服務(wù)或多收費(fèi)少服務(wù)。

  3.負(fù)責(zé)編制房屋及附屬設(shè)施、設(shè)備年度維修養(yǎng)護(hù)計(jì)劃和大中修方案,經(jīng)雙方議定后由乙方組織實(shí)施。

  4.有權(quán)依照法規(guī)政策、本合同和業(yè)主公約的規(guī)定對(duì)違反業(yè)主管理規(guī)約和物業(yè)管理法規(guī)政策的行為進(jìn)行處理。

  5.有權(quán)選聘專營公司承擔(dān)本物業(yè)的專項(xiàng)管理業(yè)務(wù)并支付費(fèi)用、但不得將整體管理責(zé)任及利益轉(zhuǎn)讓給其他人或單位,不得重要專項(xiàng)業(yè)務(wù)承包給個(gè)人;

  6.接受物業(yè)管理主管部門及有關(guān)政府部門的監(jiān)督、指導(dǎo),并接受甲方和業(yè)主的監(jiān)督;

  7至少每六個(gè)月向全體業(yè)主張榜公布一次管理費(fèi)用收支帳明細(xì)。

  8.對(duì)本物業(yè)的公用部位和設(shè)施不得擅自占用和改變其使用功能,如需在本物業(yè)內(nèi)改建完善配套項(xiàng)目或開展多種經(jīng)營項(xiàng)目,須報(bào)甲方和有關(guān)部門批準(zhǔn)后方可實(shí)施;

  9.建立本物業(yè)的物業(yè)管理檔案并負(fù)責(zé)及時(shí)記載有關(guān)變更情況;

  10.開展有效的社區(qū)文化活動(dòng)和便民服務(wù)工作;

  11.本合同終止時(shí),乙方必須向甲方移交原委托管理的全部物業(yè)及各類管理檔案、財(cái)務(wù)等資料;移交本物業(yè)的公共財(cái)產(chǎn),包括用管理費(fèi)、公共收入積累形成的資產(chǎn);對(duì)本物業(yè)的管理財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì),甲方有權(quán)指定專業(yè)審計(jì)機(jī)構(gòu)。

  12.按照《物權(quán)法》和《物業(yè)管理?xiàng)l例》不承擔(dān)對(duì)業(yè)主及非業(yè)主使用的人身、財(cái)產(chǎn)的保管保險(xiǎn)義務(wù)。

  第六條 管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)約定

  乙方根據(jù)甲方的委托管理事項(xiàng)制定本物業(yè)“管理分項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)”(各項(xiàng)維修、養(yǎng)護(hù)和管理工作標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn)),與甲方協(xié)商同意后作為本合同的必備附件。甲方提供的共用設(shè)施設(shè)備和共用部位通過竣工驗(yàn)收的前提下,乙方承諾:在本合同生效后半年內(nèi)達(dá)到物業(yè)管理服務(wù)二級(jí)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);一年內(nèi)達(dá)到市級(jí)優(yōu)秀住宅小區(qū)標(biāo)準(zhǔn),并獲得政府主管部門頒發(fā)的證書。如乙方完成上述約定,并且在服務(wù)期內(nèi)無重大過失和重大責(zé)任事故,甲方不得單方面解決合同。如甲方違約單方面解決合同,須賠付乙方三個(gè)月的物業(yè)服務(wù)費(fèi)用。

  第七條 本物業(yè)管理區(qū)域服務(wù)收費(fèi)選擇包干方式收取,按照一年一交的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)收取;

  1包干制

  物業(yè)服務(wù)費(fèi)按業(yè)主擁有的物業(yè)建筑面積交納,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

  (1)高層住宅: 元/月﹒㎡,電梯電費(fèi)和二次加壓供水電費(fèi)按照實(shí)際能耗和用戶用量分?jǐn)偸杖 ?/p>

  (2)、商業(yè)物業(yè): 元/月·平方米,商業(yè)物業(yè)電梯電費(fèi)和二次加壓供水電費(fèi),按實(shí)際能耗和用戶用量分?jǐn)偸杖 ?/p>

  (3)、住宅空置房(已上房業(yè)主長(zhǎng)期未住)的物業(yè)費(fèi)由甲方通知業(yè)主及時(shí)繳納,3個(gè)月不交的,甲方應(yīng)協(xié)調(diào)業(yè)主繳納,協(xié)調(diào)無效的情況下,乙方可以通過法律途徑催繳。

  (4)、地下車庫售車輛車位服務(wù)費(fèi),按 元/個(gè)/月,一次性按照全年 元/個(gè)支付給乙方。

  (5)、辦公樓由乙方承擔(dān)的維修養(yǎng)護(hù)工作,甲方承擔(dān)維修養(yǎng)護(hù)產(chǎn)生的人工費(fèi)和配件更換費(fèi)。

  (6)、甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)小區(qū)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備的應(yīng)急更換及改造、搶修費(fèi)用,上述事宜乙方應(yīng)配合甲方工作,甲方有權(quán)對(duì)上述費(fèi)用及方案進(jìn)行審核。

  (7)、合同期內(nèi)本小區(qū)垃圾清理清運(yùn)費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé),并不受外因變化影響。

  (8)、在?;钇趦?nèi),草坪補(bǔ)植及開春后木本植物補(bǔ)種費(fèi)用,由甲方負(fù)責(zé)。

  2、物業(yè)服務(wù)費(fèi)用主要用于以下開支:

  (1)管理服務(wù)人員的工資、社會(huì)保險(xiǎn)和按規(guī)定提取的福利費(fèi)等;

  (2)物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備的日常運(yùn)行、維護(hù)費(fèi)用;

  (3)物業(yè)管理區(qū)域清潔衛(wèi)生費(fèi)用;

  (4)物業(yè)管理區(qū)域綠化養(yǎng)護(hù)費(fèi)用;

  (5)物業(yè)管理區(qū)域秩序維護(hù)費(fèi)用;

  (6)辦公費(fèi)用;

  (7)物業(yè)管理企業(yè)固定資產(chǎn)折舊;

  (8)固定資產(chǎn)折舊 與低值易耗品攤銷;

  (9)物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備及公眾責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)用;

  (10)法定稅費(fèi);

  (11)物業(yè)管理企業(yè)利潤(rùn)。

  乙方按照上述標(biāo)準(zhǔn)收取物業(yè)服務(wù)費(fèi)用,并按本合同約定的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù),盈余或虧損由乙方享有或承擔(dān)。

  3、為保證物業(yè)企業(yè)的物業(yè)管理服務(wù)工作順利進(jìn)行,乙方為項(xiàng)目配備必要的物業(yè)管理辦公設(shè)施。

  4、為保證小區(qū)物業(yè)服務(wù)正常開展,甲方應(yīng)按照約定對(duì)部分共用部位及設(shè)施設(shè)備進(jìn)行必要的改進(jìn)。改造標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于創(chuàng)建市級(jí)優(yōu)秀住宅小區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體施工改造工程應(yīng)于本合同簽訂 日內(nèi)完成并通過相關(guān)驗(yàn)收,并會(huì)同乙方參與方案的設(shè)計(jì)和工程驗(yàn)收工作。

  5、乙方對(duì)物業(yè)產(chǎn)權(quán)人、使用人的房屋自用部位、自用設(shè)備的維修養(yǎng)護(hù),及其他特約服務(wù),采取成本核算方式,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用計(jì)收;但甲方有權(quán)對(duì)乙方的上述收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核和監(jiān)督。

  6、房屋建筑(本體)有共用部位及共用設(shè)施設(shè)備的大中小維修、養(yǎng)護(hù)與更新改造,由乙方提出方案,經(jīng)雙方議定后實(shí)施,所需經(jīng)費(fèi)按規(guī)定在房屋本體維修基金中支付。房屋本體維修基金的收取執(zhí)行濟(jì)寧市政府物業(yè)管理主管部門的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。甲方有義務(wù)督促業(yè)主繳交上述基金并配合乙方進(jìn)行施工,協(xié)調(diào)業(yè)主配合維護(hù)。沒有交存維修基金的維修改造費(fèi)用,由相關(guān)受益業(yè)主分?jǐn)偂?/p>

  7、物業(yè)服務(wù)費(fèi)用(物業(yè)服務(wù)資金)按一年一次交納,業(yè)主或物業(yè)使用人應(yīng)在 前履行交納義務(wù)。

  8、業(yè)主、物業(yè)使用人在符合相關(guān)法律規(guī)定的前提下,利用住宅物業(yè)從事經(jīng)營活動(dòng)的,乙方可以參照商業(yè)物業(yè)標(biāo)準(zhǔn)收取相應(yīng)的物業(yè)服務(wù)費(fèi)。

  9、利用儲(chǔ)藏室和車庫改作住宅或者經(jīng)營用途的,按住宅或商業(yè)物業(yè)標(biāo)準(zhǔn)收取服務(wù)費(fèi)。業(yè)主或物業(yè)使用人占用小區(qū)和樓道內(nèi)共用部位存放雜物的,應(yīng)立即清理。占有共用部位經(jīng)營活動(dòng)的,需按照物業(yè)公司劃定區(qū)域范圍有序經(jīng)營,并交納物業(yè)服務(wù)費(fèi)補(bǔ)充小區(qū)排污、維修等支出。

  10、對(duì)違反交納物業(yè)服務(wù)費(fèi)用(物業(yè)服務(wù)資金)規(guī)定的物業(yè)使用人、業(yè)主,乙方可根據(jù)《**省物業(yè)管理?xiàng)l例》、《**市物業(yè)管理辦法》等法律、法規(guī),業(yè)主管理公約等規(guī)定進(jìn)行處理。

  11、禁止個(gè)人在小區(qū)內(nèi)私自從事收費(fèi)的房屋中介業(yè)務(wù),及房屋租賃咨詢和廣告代理業(yè)務(wù)。上述業(yè)務(wù)由物業(yè)公司統(tǒng)一管理。

  第八條 違約責(zé)任

  1、如因甲方原因,造成乙方未完成規(guī)定管理目標(biāo)或直接造成乙方經(jīng)濟(jì)損失的,甲方應(yīng)給予乙方相應(yīng)補(bǔ)償;乙方有權(quán)要求甲方限期整改,并有權(quán)終止合同。

  2、如因乙方原因,造成不能完成管理目標(biāo)或直接造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)給予甲方相應(yīng)補(bǔ)償。甲方有權(quán)要求乙方限期整改,并有權(quán)終止合同。

  3、因甲方房屋建筑或設(shè)施設(shè)備質(zhì)量或安裝技術(shù)等原因,造成重大事故的,由甲方負(fù)責(zé)追究相關(guān)責(zé)任方責(zé)任。因乙方管理不善或操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐芍卮笫鹿实?,由乙方承?dān)責(zé)任并負(fù)責(zé)善后處理。(產(chǎn)生事故的直接原因,以政府有關(guān)部門的鑒定結(jié)論為準(zhǔn))

  第九條 其他事項(xiàng)

  1、本合同期限,業(yè)主委員會(huì)代表全體業(yè)主與物業(yè)管理企業(yè)簽訂的物業(yè)服務(wù)合同生效。

  2、本合同期滿前 個(gè)月,甲、乙雙方應(yīng)就延長(zhǎng)本合同期限達(dá)成協(xié)議;雙方未能達(dá)成協(xié)議的,甲方應(yīng)在本合同期滿前選聘新的物業(yè)管理企業(yè)。

  3、本合同終止時(shí),乙方應(yīng)將物業(yè)管理用房、物業(yè)管理相關(guān)資料等屬于全體業(yè)主所有的財(cái)物及時(shí)完整地移交給業(yè)主委員會(huì)。

  4、甲方與物業(yè)買受人簽訂的物業(yè)買賣合同,應(yīng)當(dāng)包含本合同約定的內(nèi)容;物業(yè)買受人簽訂的物業(yè)買賣合同,即為對(duì)接受本合同內(nèi)容的承諾。

  5、業(yè)主可與物業(yè)使用人就本合同的權(quán)利義務(wù)進(jìn)行約定,但物業(yè)使用人違反本合同約定的,業(yè)主應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任。

  6、本合同的附件作為本合同不可侵害的組成部分,與本合同具有同行法律效力。

  7、本合同未盡事宜,雙方可另行以書面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同存在沖突的,以本合同為準(zhǔn)。

  8、本合同內(nèi)容與國家政府部門相關(guān)法律法規(guī)沖突的,按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

  9、本合同在履行中發(fā)生爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,雙方可選擇以下第 種方式處理:

  (1)向 仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;

  (2)向 人民法院提起訴訟。

  10、本合同一式 份,甲、乙雙方各執(zhí) 份,物業(yè)主管部門備案一份。 備注:以下情況,甲方應(yīng)配合乙方聯(lián)合下文和提供必要的協(xié)助。

  1、違規(guī)占用公共區(qū)域擺放雜物。

  2、公共區(qū)域亂張貼宣傳廣告問題,戶外廣告牌亂放,建議統(tǒng)一更換鋁塑板廣告牌。

  3、擅自改變住宅用途及的拒交相關(guān)物業(yè)費(fèi)問題。

  4、創(chuàng)建文明居住環(huán)境中,部分生活陋習(xí)問題(大聲喧嘩、車輛亂鳴笛、亂撞桿、居民隨手扔垃圾等)。

  5、違規(guī)飼養(yǎng)寵物及家禽家畜的問題。

  6、建筑物共用部位違規(guī)使用及侵犯共用權(quán)人相鄰權(quán)和其他合法權(quán)益的問題。

  7、如對(duì)本合同物業(yè)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有異議,可對(duì)本合同所計(jì)費(fèi)的物業(yè)類型按**市物價(jià)局、**市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)制定的物業(yè)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

 

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