為了確保事情或工作能無誤進(jìn)行，通常會被要求事先制定方案，方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計劃。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院的管理方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院的管理方案1

1. 建立全面預(yù)算體系：制定詳細(xì)的年度預(yù)算，明確每個部門和項目的費(fèi)用限額，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行的剛性。

2. 優(yōu)化采購流程：推行集中采購，利用規(guī)模效應(yīng)降低成本；引入第三方評估機(jī)構(gòu)，確保采購質(zhì)量。

3. 強(qiáng)化合同管理：設(shè)立合同管理部門，負(fù)責(zé)合同的談判、簽訂和執(zhí)行，避免合同陷阱。

4. 實(shí)行動態(tài)成本管理：實(shí)時更新成本信息，定期對比預(yù)算與實(shí)際支出，及時調(diào)整策略。

5. 提升財務(wù)透明度：加強(qiáng)財務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)費(fèi)用數(shù)據(jù)的實(shí)時共享和分析。

6. 加強(qiáng)內(nèi)部審計：定期進(jìn)行內(nèi)部審計，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保費(fèi)用管理制度的有效執(zhí)行。

地產(chǎn)費(fèi)用管理制度的建立和完善，需要全體員工共同參與，從上至下形成良好的成本意識，以實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長期穩(wěn)定發(fā)展。

醫(yī)院的管理方案2

1. 制定詳細(xì)的服務(wù)費(fèi)用清單，明確各項服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保內(nèi)外部一致。

2. 建立靈活的定價機(jī)制，定期評估并調(diào)整服務(wù)費(fèi)用，以適應(yīng)市場變化。

3. 加強(qiáng)與客戶的溝通，確保在費(fèi)用變更前充分告知，避免誤解和沖突。

4. 強(qiáng)化內(nèi)部財務(wù)管理，完善費(fèi)用收取流程，防止財務(wù)漏洞。

5. 建立服務(wù)費(fèi)用審計制度，定期審查費(fèi)用收取情況，確保合規(guī)性。

6. 對外公開服務(wù)費(fèi)用政策，增加透明度，提高公眾信任度。

本服務(wù)費(fèi)用管理制度旨在規(guī)范公司服務(wù)費(fèi)用的管理，提升服務(wù)質(zhì)量，保護(hù)公司利益，同時也為客戶提供公平、透明的交易環(huán)境。各部門應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，確保制度的有效實(shí)施。

醫(yī)院的管理方案3

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)黨的十七大、十七屆五中全會、《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和全國、全省及市、縣衛(wèi)生工作會議有關(guān)精神，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，開展以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，突出中醫(yī)特色，提升醫(yī)院管理水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)作為主要內(nèi)容，以緩解群眾看病難、看病貴和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，促進(jìn)我院可持續(xù)發(fā)展為目的，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、活動目標(biāo)

發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，突出中醫(yī)特色，提高全院管理水平，保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛，打造群眾放心醫(yī)院;提高醫(yī)療服務(wù)水平，維護(hù)我院的公益性，打造百姓滿意醫(yī)院。

三、活動內(nèi)容

（一）加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)，提升服務(wù)能力

1、院級領(lǐng)導(dǎo)班子和中層科室領(lǐng)導(dǎo)配備齊全。領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室領(lǐng)導(dǎo)要熱愛中醫(yī)事業(yè)，精通中醫(yī)理論，講政治、顧大局、精通業(yè)務(wù)，有現(xiàn)代醫(yī)院管理理念，并樹立正確的政績觀;要懂政策、通法律、善管理，熟知醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心制度、公立醫(yī)院改革相關(guān)精神。

2、制定醫(yī)院發(fā)展的五年規(guī)劃，把最大限度保障群眾利益和本院健康發(fā)展作為制定規(guī)劃的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅持公立醫(yī)院公益性，對保持公立醫(yī)院公益性有制度、有方案、有考核、有落實(shí)，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康、規(guī)范、可持續(xù)全面發(fā)展。

3、加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，制定人才中長期發(fā)展規(guī)劃，啟動實(shí)施高層次人才引進(jìn)工程，處理好培養(yǎng)、穩(wěn)定和引進(jìn)的關(guān)系，努力創(chuàng)造寬松的人才工作環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生科技創(chuàng)新。

4、扎實(shí)開展重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)和質(zhì)量示范科室創(chuàng)建工作，以點(diǎn)帶面，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，做到院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長，提高對周邊地區(qū)的醫(yī)療幅射作用，將本院建設(shè)成周邊地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心。

5、加強(qiáng)本院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（二）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全

6、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。堅決克服不符合規(guī)范的“習(xí)慣”診療行為。

7、健全并落實(shí)醫(yī)院核心制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。

強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。逐步開展中醫(yī)臨床路徑管理，規(guī)范診療行為；以落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制為切入點(diǎn)，在全院扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)示范工程”。

8、醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，管理嚴(yán)格。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)護(hù)理指南》和省衛(wèi)生廳《山東省中醫(yī)病例書寫規(guī)范（20xx版）》，加強(qiáng)病歷書寫培訓(xùn)和日常管理，開展病歷質(zhì)量評比活動，嚴(yán)格落實(shí)獎罰。

9、合理檢查、合理用藥、合理治療，增加中藥飲片、中藥顆粒、中成藥的使用率，堅持抗菌藥物分級使用，加強(qiáng)臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，對不合理用藥及時予以干預(yù)，并對用藥情況實(shí)行曝光制度。

10、加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。暢通急診入院、手術(shù)綠色通道，提高急危重癥患者搶救成功率。

11、貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、手術(shù)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，建立符合國家要求的消毒供應(yīng)室，有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。

12、院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

（三）提高經(jīng)濟(jì)管理水平，杜絕不合理收費(fèi)

13、即降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重；控制醫(yī)療成本、控制人均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用過快增長；規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項目。

14、完善績效考核，按照不同崗位、不同的風(fēng)險等級、不同科技含量、不同的勞動強(qiáng)度來計算工作量，既要打破平均主義，又要防止收入過分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。

15、建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，職責(zé)明確，責(zé)任到人。

16、加強(qiáng)藥品材料、設(shè)備等物資的管理，堅決實(shí)行山東省藥品網(wǎng)上采購，嚴(yán)格實(shí)行院內(nèi)成本核算制度，加強(qiáng)管理，堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。

17、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項目，嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

18、向社會公開收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價格公示制度、查詢制度、費(fèi)用清單制度，提高收費(fèi)透明度。及時處理患者對違規(guī)收費(fèi)的投訴。

（四）提高服務(wù)水平，方便群眾就醫(yī)

19、優(yōu)化就診流程，簡化環(huán)節(jié)，增加服務(wù)窗口，科室標(biāo)識規(guī)范、醒目。

20、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診咨詢臺，有候診椅，有飲水設(shè)施，有輪椅等。

21、縮短各種檢查、預(yù)約、報告等候時間，創(chuàng)造條件，開展預(yù)約掛號服務(wù)。

22、提供私密性良好的診療環(huán)境。

(五)增進(jìn)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

23、自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

24、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

25、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動加強(qiáng)與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言，杜絕使用不文明語言。

26、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴，創(chuàng)造條件實(shí)行一站式投訴處理機(jī)制。

27、定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進(jìn)。由隨訪科對出院病人定期進(jìn)行隨訪，各臨床科室要把出院病人追蹤隨訪列為常規(guī)性工作。

28、建立完善的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度，妥善處理醫(yī)患糾紛，確保社會穩(wěn)定，各科室主要負(fù)責(zé)人要高度重視糾紛苗頭，處理好糾紛隱患。

(六)加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

29、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。

30、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德考評制度，與執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士定期考核相結(jié)合；認(rèn)真做好民主評議行風(fēng)工作，積極發(fā)掘和樹立先進(jìn)典型，不斷提高群眾滿意度。

31、深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，規(guī)范藥品和耗材集中采購工作，積極探索非基本藥物用量采購，爭取把試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材納入集中采購。與檢察院聯(lián)合與藥商和設(shè)備供應(yīng)商簽訂制止商業(yè)賄賂責(zé)任書。

32、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

33、嚴(yán)禁對藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報告及其他特殊檢查等實(shí)行“開單提成”等辦法。

34、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。

（七）落實(shí)醫(yī)院公益性質(zhì)，承擔(dān)公共衛(wèi)生職能

35、在繼續(xù)落實(shí)“六免兩減”的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大單病種質(zhì)控限價范圍，結(jié)合單位實(shí)際，不斷推出惠民醫(yī)療活動，將各項惠民醫(yī)療措施納入項目管理，使之規(guī)范、有序、扎實(shí)推進(jìn)，緩解弱勢群體看病難、就醫(yī)不方便問題。

36、擴(kuò)大檢驗(yàn)、影像結(jié)果互認(rèn)。按照《山東省臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)（試行）》不斷加強(qiáng)管理，完善臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，爭取更多檢驗(yàn)項目納入“一單通”目錄。

37、將對口支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計劃，有實(shí)施方案，專人負(fù)責(zé)。

38、開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，完善組織體系和制度建設(shè)，在全院推動志愿服務(wù)工作，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與社會人文精神密切結(jié)合。

39、積極承擔(dān)手足口病、甲流感等重點(diǎn)傳染病的防控和救治任務(wù)，完善感染性疾病科建設(shè)。

四、活動步驟

（一）動員部署（20xx年2月～3月）

成立“醫(yī)院管理雙高活動”領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室；召開由全體干部職工參加的“醫(yī)院管理雙高活動”動員大會，印發(fā)活動實(shí)施方案；

（二）組織實(shí)施（20xx年4月～20xx年11月）

各科室按照“醫(yī)院管理雙高活動”內(nèi)容要求，制定具體的實(shí)施方案并認(rèn)真組織實(shí)施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組制定活動期間的督導(dǎo)方案、檢查標(biāo)準(zhǔn)，組織專家每半年考核1次，分類排序，考核結(jié)果予以全院公開通報。

（三）總結(jié)驗(yàn)收（20xx年12月）

結(jié)合每半年考核成績，院領(lǐng)導(dǎo)小組組織“醫(yī)院管理雙高活動”終期考核，召開全院的“醫(yī)院管理雙高活動”總結(jié)表彰大會，評出“醫(yī)院管理雙高活動”優(yōu)勝科室和先進(jìn)個人。

五、工作要求

醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的好壞，不僅事關(guān)千家萬戶老百姓的身家性命，還事關(guān)黨的宗旨的實(shí)現(xiàn)與貫徹，事關(guān)黨和政府在人民群眾中的形象與威信，是最大的民生之一。開展“醫(yī)院管理雙高活動”是市、縣政府堅持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一項重要

舉措，是我縣打造區(qū)域文化高地工作的一項重要內(nèi)容。各科室要根據(jù)縣政府的要求，按照全院統(tǒng)一部署，高度重視，統(tǒng)籌安排，精心組織，切實(shí)提高“醫(yī)院管理雙高活動”的領(lǐng)導(dǎo)，科室主任（科長）為“醫(yī)院管理雙高活動”第一責(zé)任人，采取有效措施，確?；顒尤〉脤?shí)效，并將“雙高”活動考核列入中層干部任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。我院將結(jié)合“醫(yī)院管理雙高活動”經(jīng)驗(yàn)和體會，探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機(jī)制。各科室按照“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的標(biāo)準(zhǔn)，對照目標(biāo)、任務(wù)和要求，從制度建設(shè)、內(nèi)部評價、激勵機(jī)制、監(jiān)督管理等方面入手，逐步研究形成持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長效工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院管理向?qū)I(yè)化、精細(xì)化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展，使“醫(yī)院管理雙高活動”逐步轉(zhuǎn)入常態(tài)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

醫(yī)院的管理方案4

摘要：

針對醫(yī)院薪酬管理進(jìn)行了多角度分析，通過分析指出了目前醫(yī)院薪酬管理方面存在的一些問題，并針對這些問題提出了一些有效的意見和建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；薪酬管理；薪酬改革；重要性

１公立醫(yī)院醫(yī)院薪酬管理的內(nèi)涵

１．１醫(yī)院薪酬的內(nèi)涵可以從狹義與廣義兩個層面來進(jìn)行概括

從狹義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工能夠獲得的工資收入以及獎金所得等；從廣義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工在進(jìn)行工作的過程中所能夠獲得的所有收益，這里的收益既包括工資性的收益，也包括一些無形的收益，比如，如果員工表現(xiàn)好，那么他有可能獲得職位的晉升，擁有更好的工作環(huán)境和工作條件，能夠更好的發(fā)揮個人潛力，實(shí)現(xiàn)自己的發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)。

１．２醫(yī)院通過積極進(jìn)行薪酬管理能夠達(dá)到很好的激勵作用

使得員工對于醫(yī)院充滿信心，更好的發(fā)揮自己的優(yōu)勢作用，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的最大力量，對于醫(yī)院的發(fā)展來說意義重大。通過進(jìn)行薪酬管理使得員工能夠獲得更好的收益分配，促進(jìn)員工更好的參與到日常的工作當(dāng)中來。在員工的利益和醫(yī)院的基本發(fā)展目標(biāo)達(dá)成一致的情況下，醫(yī)院的發(fā)展更加順利，更容易實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。

２公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀

２．１目前的醫(yī)療衛(wèi)生體系的基本情況

進(jìn)行薪酬分配的基本內(nèi)容為：有職位報酬、職位收益以及績效所得等這些主要薪酬，還有醫(yī)療衛(wèi)生津貼以及車費(fèi)補(bǔ)貼等這些主要的津貼收益；同時，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，獲得相應(yīng)的獎金，在進(jìn)行獎金的分配和發(fā)放的時候，醫(yī)院主要采取工作量和獎金相掛鉤的方式，同時，還會參考員工的基本工作環(huán)境、工作內(nèi)容以及工作的性質(zhì)，進(jìn)行獎金分配的合理調(diào)整；基本的社會保障金從員工的工資性收益當(dāng)中進(jìn)行抽取，抽取的實(shí)際金額嚴(yán)格的按照管理部門的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行；同時還有購房補(bǔ)貼、醫(yī)療休養(yǎng)費(fèi)等等這些主要的員工福利。

２．２工資分配情況

在進(jìn)行工資分配的時候，只是簡單的和績效聯(lián)系起來還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，這樣不能夠使得績效的激勵作用很好的實(shí)現(xiàn)，對于績效進(jìn)行充分利用，能夠使得員工更好的發(fā)揮自己的潛能。在進(jìn)行工資分配的時候要充分的考慮各個方面的因素，比如，員工工作的基本環(huán)境，工作的基本性質(zhì)以及內(nèi)容，在進(jìn)行各項工作的時候所面臨的各種風(fēng)險，還有員工在特定崗位上的發(fā)展前景等等，通過參照各個不同方面的因素，使得工資的分配更為科學(xué)合理。通過對于薪酬結(jié)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的分析能夠得出，現(xiàn)在在進(jìn)行工資分配的時候，不僅僅會參照員工的績效，還要依照團(tuán)隊績效，使得薪酬結(jié)構(gòu)變得更加科學(xué)和合理。

３我國公立醫(yī)院薪酬管理存在的問題

３．１薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)置不科學(xué)不完善

①在進(jìn)行工資分配的時候，現(xiàn)在的主要參考依據(jù)集中在員工的職位高低等方面，而對員工實(shí)際掌握的工作技能沒有更多的進(jìn)行參考；②能夠發(fā)生變動的薪資所占的比重不足。在這樣的薪酬管理結(jié)構(gòu)之下，員工的工作積極性不能夠很好的帶動起來，工作效率普遍偏低，進(jìn)而對于醫(yī)院的營運(yùn)造成不良影響。

３．２新酬考核與債效考核依據(jù)不便理

在進(jìn)行薪酬分配的時候，主要的參考依據(jù)是不同部門不同職位的經(jīng)濟(jì)收益。那些經(jīng)濟(jì)收益較好的部門往往能夠獲得更多的薪資，而那些經(jīng)濟(jì)收益相對較低的部門，其薪酬也不高。在這樣的薪酬分配辦法之下，不能夠很好的體現(xiàn)多勞多得的原則，很多部門工作強(qiáng)度大，但是薪資水平低。公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核的主要依據(jù)是機(jī)構(gòu)或者崗位的經(jīng)濟(jì)收益，各個不同的部門對于員工進(jìn)行考評。因?yàn)榭冃Э己瞬豢茖W(xué)不合理，參考價值不大，使得薪酬分配不公平。很多的公立醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)營運(yùn)作的時候自負(fù)盈虧，使得醫(yī)院更多地通過經(jīng)濟(jì)收益進(jìn)行工資分配。目前很多的醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)收益的主要部門都借助于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備以及藥物的銷售，造成各個部門的收益和員工付出不一致的情況。

４公立醫(yī)院薪酬管理的改革對策

４．１醫(yī)院層面的薪酬管理改革對策

在公立醫(yī)院進(jìn)行薪酬管理的時候，其基本任務(wù)就是固守現(xiàn)在的薪酬分配狀態(tài)，同時還要降低無效醫(yī)療的情況，使得薪酬管理水平得到提升；在進(jìn)行收益的分配的時候，實(shí)現(xiàn)公平競爭，促進(jìn)收益分配更加的合理。消除內(nèi)部壟斷權(quán)利市場，規(guī)范個人行為；醫(yī)院直接獲得壟斷收益，穩(wěn)定薪酬水平；醫(yī)院統(tǒng)一分配壟斷收益，優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。在醫(yī)院進(jìn)行薪酬管理的時候，為了使得其效率水平得到提升，更多的借助于內(nèi)部管理，這種改進(jìn)措施沒有很好的顧及醫(yī)院的長期發(fā)展。

４．２政府層面的薪酬管理改革對策

只有公立醫(yī)院才會由政府來提出明確的薪酬管理方案，而且在制定方案時，要想實(shí)現(xiàn)人員的自由流動，就一定要清楚的將公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)歸屬明確。所以，針對公立醫(yī)院而言，薪酬管理改革對策就是著力將人力資源市場機(jī)制在醫(yī)院中的作用全面恢復(fù)。清晰界定公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬；建立醫(yī)療人力資源市場體制。構(gòu)建多元化的醫(yī)療服務(wù)市場。建立一個完善，有效的薪酬管理機(jī)制，將公立醫(yī)院從里到外的管理模式進(jìn)行改善，這就是政府對于醫(yī)院薪酬管理的長久性改革方案。

４．３對薪酬管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和創(chuàng)新

如今的醫(yī)療市場越來越成熟，而競爭也越來越激烈，在這種大環(huán)境下，以往的薪酬理念已經(jīng)不能夠滿足醫(yī)院發(fā)展需求，所以必須對薪酬管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和創(chuàng)新，要大力強(qiáng)化薪酬管理對于企業(yè)員工的激勵作用，將企業(yè)員工個人績效考核和崗位績效列入薪酬管理中，并將其作為重點(diǎn)改革方向，只有這樣，才能將薪酬管理的效果真正發(fā)揮出來，從而使醫(yī)院管理體制改革順利進(jìn)行。醫(yī)院薪酬管理機(jī)制的設(shè)定可以說是其人力資源最切實(shí)的保障。只有醫(yī)院擁有一套行之有效的薪酬管理系統(tǒng)，才能夠真正的利用這一系統(tǒng)來提升員工的工作積極性和熱情度。但這一系統(tǒng)的制定一定要符合醫(yī)院的實(shí)際情況并能夠起到積極性作用。

５結(jié)束語

不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，其競爭都是人才的競爭，所以薪酬管理最大的作用就是要將高品質(zhì)的人才留住，因?yàn)橹挥袚碛懈咂焚|(zhì)的人才，才能夠使醫(yī)院發(fā)展的更快。基于此，有效的醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)不僅是其人力資源管理的保證，同時也是整個醫(yī)院發(fā)展的堅實(shí)基礎(chǔ)。

［參考文獻(xiàn)］

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［２］唐超．人事薪酬改革：讓醫(yī)者尊嚴(yán)回歸［Ｊ］．中國醫(yī)院院長，２０１５，（２３）．

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醫(yī)院的管理方案5

一、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工

（一）考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。

（二）職責(zé)：

行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核，由辦公室組織；

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織；財務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核，由財務(wù)部組織；

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由護(hù)理部組織；

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

二、考核依據(jù)

國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項管理制度（《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》）和會議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

三、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵

醫(yī)院的管理方案6

醫(yī)院病案質(zhì)量管理方案

病案系所有醫(yī)療護(hù)理文件的總稱，是傷病員病情演變和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動的真實(shí)記錄，也是醫(yī)療、教學(xué)與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應(yīng)，是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關(guān)鍵證據(jù)之一，也是醫(yī)保、商業(yè)保險、新農(nóng)合報銷和有關(guān)理賠方面的的重要憑據(jù)和用人單位錄用工作人員、傷殘評估、病休證明的依據(jù)。病案質(zhì)量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實(shí)、醫(yī)療技術(shù)和科研水平，體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全的重要手段。認(rèn)真抓好病案書寫質(zhì)量，能有力促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)整體水平的提高，因此，醫(yī)院歷來重視病案書寫質(zhì)量，并制訂如下管理方案。

一、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理委員會職能

負(fù)責(zé)研究和探索醫(yī)院病案管理工作，定期組織檢查、分析病案現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)病案質(zhì)量或管理工作問題，提出改進(jìn)和處理意見，報院首長批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

二、病案質(zhì)量實(shí)行三級監(jiān)控制度

1、自查：經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)真書寫每一份病案，做到及時、真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前，認(rèn)真對照規(guī)范要求進(jìn)行自查。

2、科查：上級醫(yī)師必須對下級醫(yī)師的病案進(jìn)行審修、指導(dǎo)，并逐級簽名。主治醫(yī)師、（副）主任醫(yī)師利用查房、教學(xué)及對病案首頁簽名時，應(yīng)逐級檢查病案書寫質(zhì)量。各科室應(yīng)每月召開病案質(zhì)量分析會，重點(diǎn)對危重癥、疑難病、重大手術(shù)、療效差、住院時間長的病例進(jìn)行分析討論，并及時召開死亡病例討論會。

3、院查：醫(yī)務(wù)處定期不定期組織對在院病例進(jìn)行抽機(jī)抽查和點(diǎn)評。醫(yī)院質(zhì)控小組定期對歸檔病案進(jìn)行抽查和評分。病案質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)終末質(zhì)控。每年醫(yī)務(wù)處會同質(zhì)控室、病案質(zhì)量管理委員會，組織舉辦1-2次病案評展。

三、病案書寫堅持從嚴(yán)要求

1、病案書寫參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行，各醫(yī)技科室報告單按制式報告單格式書寫。

2、各級醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求、嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，對待每位傷病員，書寫好每份病歷。

四、病案質(zhì)量評定實(shí)行單項否決制

對影響病案質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和項目實(shí)行單項否決制。

（一）凡存在以下主要缺陷之一者，病歷質(zhì)量直接降為乙級

1、病案首頁醫(yī)療信息未填寫，或缺項、錯項達(dá)三項（含三項）以上。

2、首次病程記錄無診斷依據(jù)、鑒別診斷、擬診分析；無診療計劃或診療計劃有原則性錯誤。

3、入院記錄及病程記錄內(nèi)容嚴(yán)重缺乏或失實(shí)，導(dǎo)致診斷缺乏依據(jù)。

4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報告單。

5、重大、疑難手術(shù)、本院新開展的手術(shù)、術(shù)前未定式手術(shù)無術(shù)前討論（急診手術(shù)除外）。

6、無三級檢診或超過規(guī)定時間（一周）；疑難、危重癥入院或大手術(shù)、疑難手術(shù)術(shù)后48小時內(nèi)無科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。

7、缺出院記錄；死亡病人缺死亡前的搶救記錄；缺死亡記錄或死亡病例討論。

8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整；有不符合規(guī)范要求的涂改、補(bǔ)貼；錯別字、病句多、影響準(zhǔn)確表達(dá)語意，不能通讀。

（二）凡出現(xiàn)以下重大缺陷之一者，病歷質(zhì)量直接降為丙級病歷

1、存在兩項以上乙級病歷的單項否決所列缺陷。

2、誤診、誤治，延誤搶救，導(dǎo)致不良后果。

3、遺漏重要診斷及治療，導(dǎo)致不良后果。

4、重要操作失誤者。

5、按規(guī)范要求應(yīng)有知情同意書而缺如。

6、重要病案內(nèi)容缺如：缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現(xiàn)病史、體格檢查、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護(hù)理文件等之一者。

7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。

五、強(qiáng)化病案書寫的培訓(xùn)與指導(dǎo)

1、凡新來院的住院醫(yī)師（含聘用醫(yī)師）、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師（含研究生），均須進(jìn)行病案書寫規(guī)范的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才予上崗。

2、住院醫(yī)師（1年以下）和進(jìn)修醫(yī)師前半年每月必須書寫大病歷1份，由科室逐月登記，注明患者姓名、住院號和書寫醫(yī)師姓名。

3、實(shí)習(xí)醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下書寫一般病程記錄，不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術(shù)相關(guān)記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內(nèi)容，不得與患方簽署任何知情同意書。

4、實(shí)習(xí)醫(yī)師在臨床科實(shí)習(xí)期間，每月至少寫大病歷4份；書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。

六、嚴(yán)格獎懲制度

1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理

（1）加強(qiáng)對住院病人診療全過程的質(zhì)量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者，每份病歷扣科室考評分5分。

（2）嚴(yán)格終末質(zhì)量管理。所有出院病歷上級醫(yī)生必須嚴(yán)格把關(guān)，未符合要求者，按考評細(xì)則進(jìn)行扣分。

（3）嚴(yán)格落實(shí)各項醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，狠抓醫(yī)療缺陷控制。質(zhì)控室抽查或機(jī)關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療缺陷，屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當(dāng)事人50元，并扣科室考評分10分；屬嚴(yán)重醫(yī)療缺陷扣當(dāng)事人200元，并扣科室考評分20分。造成醫(yī)療糾紛，按糾紛處理細(xì)則處理。

（4）加強(qiáng)對急重癥患者的質(zhì)控管理?？剖页霈F(xiàn)危急重癥病人必須上報醫(yī)務(wù)處，搶救時必須有主治醫(yī)生（含）以上人員在場指導(dǎo)同時報醫(yī)療總值班，違者每例次扣科室考評分5分。

（5）加強(qiáng)對圍手術(shù)期病人的環(huán)節(jié)質(zhì)控。重大或新開展的手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論，報醫(yī)務(wù)處審批同意后，方可進(jìn)行；術(shù)后24小時內(nèi)必須有主治醫(yī)生（含）以上人員查房并審閱手術(shù)記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。

（6）各科室每月組織一次醫(yī)療質(zhì)量分析會，制定質(zhì)量管理與改進(jìn)措施，并有專門登記本進(jìn)行記錄。臨床科室抽查當(dāng)月8份以上病歷（主要為一級護(hù)理、疑難危重癥、大手術(shù)、死亡及出現(xiàn)醫(yī)療爭議的病歷），重點(diǎn)討論分析病案質(zhì)量及診療質(zhì)量。醫(yī)技科室應(yīng)征詢臨床科室意見，并討論分析質(zhì)控措施、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實(shí)或分析內(nèi)涵欠缺，扣科室考評分10分。

2、對輔助檢查診斷較疑難、結(jié)果不確定或與病情不符者，醫(yī)技科值班人員應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)，必要時組織科內(nèi)討論，并將分析結(jié)果及時反饋臨床科。違者，每例次扣當(dāng)事人50-100元，并扣考評分5分。

3、確保麻醉質(zhì)量和安全。麻醉科要嚴(yán)格落實(shí)術(shù)前病情熟悉和術(shù)后訪視；重大、疑難危重癥、多學(xué)科協(xié)作和新開展的手術(shù)，麻醉醫(yī)護(hù)人員應(yīng)安排業(yè)務(wù)骨干；更改術(shù)前已確定的麻醉方式應(yīng)征得手術(shù)者同意。違者，每例次扣考評分5分。

4、醫(yī)療文書管理有關(guān)規(guī)定

（1）體檢作弊或出具假證明者，扣當(dāng)事人200元，情節(jié)嚴(yán)重者扣當(dāng)事人當(dāng)月獎金。

（2）不得在各種病歷、診斷證明（或死亡證明）、申請單、檢查報告單或處方上冒充上級醫(yī)生簽名。違者，住院醫(yī)生、轉(zhuǎn)科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元；實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生停止實(shí)習(xí)或進(jìn)修。

（3）處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書（病情摘要、診斷證明、死亡證明等）書寫合格率要求達(dá)到100%。每下降1%扣科室10分；不符合規(guī)范的每張扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評分5分；上級檢查中，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣當(dāng)事人100元，并扣科室考評分各10分。

（4）輔助檢查申請單或報告單不規(guī)范或過于簡單，有缺漏項者，每份扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評分5分。

（5）未按要求及時出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時內(nèi)上報醫(yī)務(wù)處的，每例次扣經(jīng)治醫(yī)生50元，扣考評分5分。

（6）醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷，質(zhì)量評分<85分，每份扣200元，并扣科室考評分10分；評分<75分，每份扣400元，并扣科室考評分20分；克隆病歷每份扣考評分5分，并扣經(jīng)治醫(yī)生50元。

（7）上級抽查病歷，出現(xiàn)一份乙級病歷，扣科室考評分20分，扣經(jīng)治醫(yī)師400元，上級醫(yī)師200元，科主任100元；出現(xiàn)一份丙級病歷，扣科室考評分100分，經(jīng)治醫(yī)生扣除當(dāng)月獎金，上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務(wù)處主任、醫(yī)療副院長分別扣當(dāng)月獎金的50%、30%、20%、10%、5%。

（8）醫(yī)院或上級組織病案質(zhì)量檢查評比，排名前三名獎勵200元。全年病歷考評獲優(yōu)秀者，獎勵300元。

七、本方案自下發(fā)之日開始實(shí)行，解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。原醫(yī)院實(shí)行的書寫要求如有與本方案矛盾的，按新方案實(shí)行。本方案執(zhí)行過程中如有問題，請各科室及時收集報醫(yī)務(wù)處。

醫(yī)院的管理方案7

一、體檢服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

健康管理中心是惠州市第三人民醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)的五大中心之一，是全國健康管理旗艦示范基地——中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理中心的分中心，是廣東省干部保健協(xié)會副主任委員單位，是惠州市及惠城區(qū)干部保健定點(diǎn)單位。中心年接待體檢6萬余人次，擁有獨(dú)立的健康體檢專屬場地，中心面積5000平方米，分為深度體檢區(qū)和普通體檢區(qū)，可一站式完成CT、核磁、胃腸鏡、放射、超聲、心電、經(jīng)顱多普勒、骨密度、無創(chuàng)動脈硬化、人體成分及?？企w檢等多種檢查項目。

中心現(xiàn)有工作人員45人（含博士1人），其中：高級職稱9人，中級職稱12人，初級職稱11人，健康管理師4人，營養(yǎng)師2人，心理咨詢師2人，除自有的健康顧問團(tuán)隊、風(fēng)險篩查與評估團(tuán)隊、健康講師團(tuán)(宣教)三支健康管理隊伍外，依托三院各?？频膶＜?，建立了健康管理第四支隊伍——健康專家顧問團(tuán)。四支隊伍各自分工、相互配合，共同實(shí)現(xiàn)對客戶的全程健康管理服務(wù)。

中心秉承“全生命周期健康照護(hù)”的新理念，致力于為受檢人群提供全方位、全生命周期的健康管理服務(wù)，率先在惠州市推出了為客戶量身定制的“健康顧問式”服務(wù)和顏色風(fēng)險預(yù)警服務(wù)。中心依托三院專業(yè)的專家團(tuán)隊，以“心腦血管疾病風(fēng)險篩查與管理”、“代謝性疾病早期篩查及干預(yù)”、“腫瘤早期風(fēng)險篩查”、“女性兩癌早期篩查與管理”、“消化道早期癌癥篩查與管理”、“骨健康評估與干預(yù) ”為學(xué)科特色，通過檢前、檢中、檢后環(huán)節(jié)管理，實(shí)現(xiàn)對客戶的健康宣教、風(fēng)險評估、健康隨訪、專家咨詢及會診等系列健康管理服務(wù)。

二、客戶服務(wù)流程管理

體檢前服務(wù)：

為貴單位配置專屬一對一健康服務(wù)專員，全程協(xié)調(diào)檢前、檢中、檢后各項體檢服務(wù)和后續(xù)跟蹤服務(wù)。

配置專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)員工根據(jù)個人年齡、性別、健康史及生活方式等綜合因素，評估可能存在的健康風(fēng)險，為員工量身制定個性化體檢方案。

提前為貴單位職工做好體檢預(yù)約和車位預(yù)留安排。

為貴單位職工免費(fèi)組織健康教育課堂（可安排在生命健康體驗(yàn)館內(nèi)），提供個性化健康教育，指導(dǎo)員工提升健康素養(yǎng)，學(xué)會自我健康管理的方法。（附：體驗(yàn)館“促進(jìn)健康區(qū)域”部分板塊圖）

體檢中服務(wù)：

提供市三院健康管理中心“普檢區(qū)”和“貴賓區(qū)”做為貴單位職工體檢專用場所。為貴單位職工提供一站式健康體檢服務(wù)。

（2）體檢期間派駐專業(yè)醫(yī)師作為現(xiàn)場咨詢專家，耐心細(xì)致，認(rèn)真回答貴單位員工體檢中的相關(guān)疑問。

（3）體檢過程嚴(yán)格遵守有關(guān)醫(yī)療規(guī)定和診療操作規(guī)范，配置專業(yè)技術(shù)人員和高端醫(yī)療設(shè)備，采取有效措施保證健康體檢的質(zhì)量。

（4）在體檢過程中免費(fèi)提供不低于15元的營養(yǎng)早餐，早餐地點(diǎn)在健康管理中心貴賓區(qū)貴賓用餐專用餐廳。

體檢后服務(wù)：

負(fù)責(zé)簽署健康體檢報告的醫(yī)師具備副主任醫(yī)師及以上職稱。

在體檢期間及結(jié)束后，可根據(jù)貴單位的需要，安排專家團(tuán)隊上門給貴單位員工解讀體檢報告并根據(jù)需求安排專題健康講座。

體檢后為貴單位需要進(jìn)一步就醫(yī)的職工提供三甲醫(yī)院專家預(yù)約就診綠色通道。

加強(qiáng)健康體檢中的信息管理，確保信息的真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。未經(jīng)受檢者同意，不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。

如有必要，可在周六或周日根據(jù)貴單位的需求安排專場體檢。

客戶體驗(yàn)度--體檢環(huán)境

市三院健康管理中心位于東院區(qū)門診三樓和四樓，為獨(dú)立的體檢區(qū)域，總面積5000平方米，分為普通體檢區(qū)（一區(qū)）和貴賓體檢區(qū)（二區(qū)），嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)、檢區(qū)域分離。

檢查區(qū)寬敞明亮，超聲區(qū)域?qū)嵭心小⑴謪^(qū)設(shè)置，婦科檢查特設(shè)專區(qū)。

貴賓區(qū)位于四樓全層，設(shè)有：檢前健康教育區(qū)、深度體檢區(qū)、胃腸鏡中心、檢后專家咨詢會診區(qū)、養(yǎng)生區(qū)，可提供一站式防、治、康、養(yǎng)全程健康管理服務(wù)。

醫(yī)院的管理方案8

1. 制定詳細(xì)預(yù)算：各部門需提交詳細(xì)的預(yù)算計劃，管理層進(jìn)行審核，確保預(yù)算的合理性和可行性。

2. 明確審批權(quán)責(zé)：根據(jù)職務(wù)級別設(shè)定審批權(quán)限，避免費(fèi)用支出混亂。

3. 建立電子報銷系統(tǒng)：簡化報銷流程，提高效率，同時便于跟蹤和審計。

4. 定期財務(wù)分析：每月進(jìn)行費(fèi)用使用情況分析，對比預(yù)算，找出超支原因并采取措施。

5. 強(qiáng)化內(nèi)部審計：定期進(jìn)行財務(wù)審計，對異常費(fèi)用進(jìn)行深入調(diào)查。

6. 激勵機(jī)制：將費(fèi)用管理納入績效考核，對節(jié)約費(fèi)用的部門或個人給予獎勵。

費(fèi)用管理制度的建立和完善是一項持續(xù)的工作，需要管理層的重視，全員的參與，以及適時的調(diào)整和優(yōu)化，以適應(yīng)企業(yè)的發(fā)展需求。只有這樣，我們才能確保企業(yè)在激烈的市場競爭中保持健康的財務(wù)狀況，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院的管理方案9

1. 制定詳細(xì)費(fèi)用政策：根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況，制定詳細(xì)、實(shí)用的費(fèi)用政策，明確各類費(fèi)用的適用范圍和標(biāo)準(zhǔn)。

2. 強(qiáng)化預(yù)算管理：實(shí)施預(yù)算編制、執(zhí)行和調(diào)整的全過程管理，確保預(yù)算的剛性和靈活性。

3. 信息化系統(tǒng)支持：引入財務(wù)管理系統(tǒng)，自動化處理費(fèi)用審批、報銷等流程，提高效率，減少人為錯誤。

4. 培訓(xùn)與溝通：定期對員工進(jìn)行財務(wù)知識培訓(xùn)，確保他們理解和遵守費(fèi)用管理制度。

5. 定期審計與評估：設(shè)置內(nèi)部審計部門，定期審查費(fèi)用管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

6. 獎懲機(jī)制：建立激勵機(jī)制，獎勵節(jié)約成本的行為，對超支或違規(guī)行為進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幜P。

通過以上方案，企業(yè)可以構(gòu)建起一套完善的管理費(fèi)用管理制度，實(shí)現(xiàn)費(fèi)用控制與業(yè)務(wù)發(fā)展的平衡，推動企業(yè)健康、穩(wěn)定地向前發(fā)展。

醫(yī)院的管理方案10

隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的日趨完善，醫(yī)療衛(wèi)生條件改革的不斷深入醫(yī)院要想在當(dāng)前激烈的市場競爭中生存并發(fā)展，僅僅靠先進(jìn)的設(shè)備和較高的醫(yī)療水平是不全面的，還必須在經(jīng)營管理上不斷創(chuàng)新。經(jīng)營觀念的改變推動著病案管理模式的不斷創(chuàng)新，病案管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要性得到重新認(rèn)識和認(rèn)可。當(dāng)然一些新的經(jīng)營模式與系統(tǒng)也被應(yīng)用于醫(yī)院的經(jīng)營管理方面，比如ERP系統(tǒng)。它主要是通過信息系統(tǒng)對信息進(jìn)行充分整理、有效傳遞，使企業(yè)的資源在購、存、產(chǎn)、銷、人、財、物等各方面得到合理配置與利用，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營效率的提高。市場經(jīng)濟(jì)的沖擊中醫(yī)院的經(jīng)營管理不應(yīng)該僅僅重視經(jīng)濟(jì)效益，社會效益這是更顯重要。

1病案管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用

病案是醫(yī)療信息的載體，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，病案管理不僅是對病案物理性質(zhì)的管理，還包括對病案記錄的內(nèi)容進(jìn)行深加工，提煉出信息，建立完整的索引系統(tǒng)，對病案中的有關(guān)資料分類加工、分析統(tǒng)計，對收集的資料進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，向醫(yī)務(wù)人員和其它使用人員提供高質(zhì)量的衛(wèi)生信息服務(wù)。多數(shù)醫(yī)院承擔(dān)著自負(fù)盈虧的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，所以醫(yī)院必須在市場經(jīng)濟(jì)中按照市場規(guī)律，以特有的經(jīng)營方式參與競爭。同時醫(yī)院必須堅持以病人為中心，按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代化的科學(xué)理論和方法，對醫(yī)院工作進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，發(fā)揮各種醫(yī)療資源的效率和效能，實(shí)現(xiàn)最大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

1．1反饋?zhàn)饔?/p>

反映醫(yī)療市場的需求，避免醫(yī)療資源分配的不合理病案記錄病人在醫(yī)療服務(wù)過程中的各種需求，是反映病人需求的第一手資料。反映醫(yī)療質(zhì)量水平，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為病案記錄著醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的各種醫(yī)療行為。反映醫(yī)療費(fèi)用使用情況，降低醫(yī)療消耗病案中記錄著病人在整個住院期間的每一項費(fèi)用。

1．2決策依據(jù)

病案管理的主要任務(wù)就是對病案中大量的資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)收集、分類和分析，從而提煉出有價值的信息。把從病案中提煉出的大部分信息提供給醫(yī)院的決策者，能夠讓醫(yī)院管理層把握醫(yī)院運(yùn)行中的問題和不足，為醫(yī)院管理層制定切實(shí)有效的管理辦法和符合實(shí)際情況的發(fā)展目標(biāo)提供重要依據(jù)。

1．3付款憑證

由于我國醫(yī)療制度改革的深入，基本醫(yī)療保險制度在我國的廣泛開展，病案有了新的作用——付款憑證作用。由于醫(yī)院的外部環(huán)境發(fā)生了變化，醫(yī)療保險制度的變革導(dǎo)致了醫(yī)療費(fèi)用付款方式發(fā)生了變化。同時由于參保人員有了更多的自主選擇權(quán)，使醫(yī)院之間的競爭加劇。

1．4法律依據(jù)

醫(yī)療行業(yè)是一個“高危市場”，極容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，發(fā)生醫(yī)療意外。病案作為重要的醫(yī)療文書，成為解決醫(yī)療糾紛、進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定、判定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為與患者損害后果之間因果關(guān)系的重要依據(jù)。

2 ERP項目在醫(yī)院管理中的建設(shè)成效

2．1流程規(guī)范。有效實(shí)施ERP初始目標(biāo)是建設(shè)完善信息化管理的框架，然后再進(jìn)一步發(fā)展，為后期業(yè)務(wù)系統(tǒng)的細(xì)化與優(yōu)化提供平臺；實(shí)施中對整個后臺業(yè)務(wù)流程與成本體系進(jìn)行規(guī)范與優(yōu)化，推動業(yè)務(wù)部門的規(guī)范操作。提高業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的嚴(yán)謹(jǐn)性和流程的整體性；而財務(wù)對前端業(yè)務(wù)的有效管控體系也得到逐步提升，有利于成本控制。為未來的預(yù)算控制與核算提供了數(shù)據(jù)支持。

2．2 整體效益 應(yīng)用ERP管理系統(tǒng)以后就能夠建立以ERP財務(wù)管理為核心特色的醫(yī)療與收款、采購到付款、從物資收發(fā)存業(yè)務(wù)到庫存物資的直接核算。從固定資產(chǎn)的實(shí)物賬到財務(wù)賬的集成同步管理，實(shí)現(xiàn)了基于業(yè)務(wù)流程與業(yè)務(wù)執(zhí)行的信息流、物流、資金流集成統(tǒng)一同步運(yùn)作模式。

2．2．1財務(wù)會計與成本會計高度統(tǒng)一ERP系統(tǒng)的運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了財務(wù)架構(gòu)下財務(wù)會計與成本會計高度統(tǒng)一。

2．2．2業(yè)務(wù)管控到位物資倉庫的設(shè)立與業(yè)務(wù)管控依據(jù)管理的需要逐漸延伸至分院、門診和病區(qū)，加強(qiáng)了管理精度與透明化，減少了跑、冒、滴、漏，能夠?qū)崟r快捷、全面真實(shí)地掌握前端物資流動及后端財務(wù)核算狀況。

2．2．3強(qiáng)化了固定資產(chǎn)管理力度對固定資產(chǎn)賬、卡、物實(shí)行統(tǒng)一管理，維修費(fèi)用跟蹤到資產(chǎn)。同時試行貴重設(shè)備運(yùn)行效率分析，以加強(qiáng)資產(chǎn)控管細(xì)度與力度。通過ERP系統(tǒng)，可以追蹤資產(chǎn)購入與發(fā)放信息：從資產(chǎn)采購管控，采購到應(yīng)付發(fā)票匹配，資產(chǎn)發(fā)放到科室跟蹤。

3 醫(yī)院經(jīng)營管理中的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益

管理行為總是與管理效益的謀取和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)相聯(lián)系，管理效益的謀取和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)又總是與人類的倫理問題相聯(lián)系，因此，管理不可回避的問題之一就是管理中效益的謀取方式和謀取行為的倫理問題。現(xiàn)代醫(yī)院面臨的難題是：治病救人的使命與追求利益的行為能否共存?不能共存怎么辦?

市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員價值觀念沖擊的最嚴(yán)重后果不在于對經(jīng)濟(jì)利益的重視，而在于

一部分醫(yī)院和醫(yī)生在社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的選擇上發(fā)生了嚴(yán)重錯位，醫(yī)患關(guān)系中表現(xiàn)出來的醫(yī)方對患方不誠信的背后，折射出的實(shí)際是醫(yī)方對經(jīng)濟(jì)利益的不正當(dāng)追求。在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下，醫(yī)院的角色在不知不覺中發(fā)生改變，從社會保障者逐漸演變?yōu)槭袌鼋?jīng)濟(jì)活動中的經(jīng)營者，正常的醫(yī)療活動演變?yōu)閹в袧庵厣虡I(yè)色彩的經(jīng)營活動，醫(yī)院在非營利和福利的包裝下開始了暗自逐利，開始了醫(yī)院之間的商業(yè)競爭。

完成醫(yī)院救死扶傷、防病治病的社會使命，有賴于糾正醫(yī)院的逐利行為，完善醫(yī)院管理道德人格醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的救死扶傷、防病治病的社會責(zé)任，是不容推辭的義務(wù)和必須操守的行業(yè)準(zhǔn)則，決不應(yīng)該在商業(yè)化經(jīng)營中唯利是圖而違反其行業(yè)準(zhǔn)則。醫(yī)院的經(jīng)營要與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，以社會衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)形式為公眾健康提供良好的服務(wù)，并獲取社會回報。醫(yī)務(wù)人員尤其是醫(yī)院管理者要正確處理義與利的關(guān)系，端正辦院理念，強(qiáng)化社會責(zé)任意識。加強(qiáng)醫(yī)院管理道德人格建設(shè)，提高全體醫(yī)務(wù)人員的道德水平，為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、結(jié)語

總之，醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程中，需要各種利益關(guān)系的平衡與和諧的發(fā)展。否則，唯利是圖，損害他人利益，最終受損的是醫(yī)院自身的根本利益。醫(yī)院的社會使命是救死扶傷，維護(hù)人民健康，而絕對不是賺取更多的錢財。醫(yī)療服務(wù)的道德原則要求我們做到：醫(yī)患利益統(tǒng)一，患者利益居先；醫(yī)療數(shù)量質(zhì)量統(tǒng)一，醫(yī)療質(zhì)量居先：社會效益經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)一，社會效益居先；

醫(yī)院的管理方案11

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動實(shí)施方案為認(rèn)真貫徹落實(shí)、市在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升自身形象，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展，根據(jù)有關(guān)要求，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護(hù)群眾根本利益為目的，緊密結(jié)合市開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，以“創(chuàng)建平安醫(yī)院”和開展“三好一滿意”活動為工作主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄、收受“紅包”、開單提成、亂收費(fèi)為重點(diǎn)，以完善制度、規(guī)范管理、提高效率為目的，進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)根本轉(zhuǎn)變，逐步解決看病難、看病貴等突出問題，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX

副組長：XXXX

組員：XXX、XXX、XXX

下設(shè)辦公室：主任：XXX

此外，成立兩個醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組。第一組：

組長：XXX

副組長：XXXX，

組員：XXX、XXX、XXX

第二組：

組長：XXX

副組長：XXXX，

組員：XX、XXX、XXX

三、活動主要內(nèi)容

1、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)以病人為中心的宗旨教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚；加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)技能教育，增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性；增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感，提高職業(yè)技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫(yī)務(wù)人員防腐拒變的底線

2、嚴(yán)格規(guī)范守法。必須遵守法律法規(guī)，執(zhí)行診療指南、操作規(guī)范要求。規(guī)范診療行為，嚴(yán)格衛(wèi)生，監(jiān)督落實(shí)執(zhí)行30條不準(zhǔn)禁令。

3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。緊密結(jié)合“創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動開展，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和技術(shù)操作規(guī)范，完善醫(yī)療糾紛事故責(zé)任追究機(jī)制。

4、深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，為病人提供舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務(wù)措施；改善服務(wù)態(tài)度，維護(hù)病人的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)等合法權(quán)利，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象；加強(qiáng)與患者的溝通，傾聽患者意見，主動改進(jìn)工作。及時受理、妥善處理患者的投訴，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。完善價格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制等制度，向社會公開服務(wù)承諾，主動接受社會和患者的監(jiān)督，減少醫(yī)療服務(wù)投訴。

5、嚴(yán)厲打擊行業(yè)不正之風(fēng)。繼續(xù)深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄專項治理工作，進(jìn)一步貫徹落實(shí)抵制商業(yè)賄長效機(jī)制O加強(qiáng)職工的思想、職業(yè)道德和榮辱觀、人生觀、價值觀教育，樹立正確的價值觀、利益觀、遵紀(jì)守法、廉潔自律、自覺抵制商業(yè)賄，增強(qiáng)拒腐防變能力。把治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄專項工作與行業(yè)糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，與規(guī)范醫(yī)院管理緊密結(jié)合，與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐體系緊密結(jié)合，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄的長效機(jī)制。

6、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制。

（1）狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評

一是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評納入我院目標(biāo)管理內(nèi)容，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，一年為一個考評周期，由辦公室、人事科、工會牽頭，每年度進(jìn)行一次考評。

二是將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實(shí)行等級制度，根據(jù)考評情況，將考評分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個檔次，考評情況與績效工資或年終獎金掛鉤；三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案。將每一個醫(yī)務(wù)人員的考評結(jié)果記入個人檔案，作為醫(yī)務(wù)人員晉升晉級和評先評優(yōu)的重要依據(jù)。

（2）進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴制度。

在我院醒目位置設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴箱，定期收集病人及家屬所反映的問題，并將問題進(jìn)行匯總處理；醫(yī)院要對每一個人住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月抽查一次門診病人，動態(tài)掌握醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)等方面存在的問題，并及時予以糾正；

四、實(shí)施步驟

第一階段：組織學(xué)習(xí)階段（20xx年7月15H—7月30日）各科室要按要求組織學(xué)習(xí)本行動方案、衛(wèi)生部“醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”、“十三項核心制度”和“30條不準(zhǔn)禁令”。要求全體醫(yī)務(wù)人員做到人人參與。

第二階段：自查自糾階段（20xx年8月1日一11月30日）

根據(jù)實(shí)施方案，通過自我剖析，發(fā)放征求意見表，召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會、行業(yè)作風(fēng)征求意見座談會、病友座談會等多種形式，認(rèn)真查擺行業(yè)作風(fēng)方面存在的問題，深刻剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛要認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)、分析，找出問題的癥結(jié)，及時予以糾正。

第三階段：檢查整改階段（20xx年12月1日一20xx年12月31日）

各科室要及時做好活動的歸納、總結(jié)工作，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，汲取教訓(xùn)，推介典型，營造亮點(diǎn)，要通過活動達(dá)到服務(wù)提質(zhì)、形象提升、效益提的目的。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組將于12月下旬對各科室活動開展情況進(jìn)行全面檢查，對工作措施得力，效果顯著的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不到位，群眾反映較多的科室將提出進(jìn)一步整改意見，扣除當(dāng)月科室績效勞務(wù)獎金，并通報批評。同時將根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等綜合情況，評選出年度“十佳醫(yī)生”、“十佳護(hù)士”，予以獎勵。

五、工作要求

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要緊密結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“醫(yī)院管理年”活動的開展，立足本院實(shí)際，精心組織，周密部署，狠抓落實(shí)，做到轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)與加強(qiáng)醫(yī)院管理兩促進(jìn)。

醫(yī)院的管理方案12

1. 建立標(biāo)準(zhǔn)化流程：制定統(tǒng)一的病歷填寫、審核和歸檔標(biāo)準(zhǔn)，確保每個環(huán)節(jié)的規(guī)范性。

2. 提升信息化水平：投資于電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病歷的電子化存儲和檢索。

3. 培訓(xùn)與教育：定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病案管理培訓(xùn)，增強(qiáng)其法規(guī)意識和操作技能。

4. 監(jiān)督與審計：設(shè)立專門的病案管理部門，定期進(jìn)行內(nèi)部審計，確保制度執(zhí)行。

5. 制定應(yīng)急預(yù)案：針對病歷丟失、損壞等情況，提前制定應(yīng)對措施，降低影響。

6. 定期評估與改進(jìn)：根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況，定期評估病案管理制度的有效性，并進(jìn)行必要的調(diào)整優(yōu)化。

通過上述方案，我們將構(gòu)建一個高效、安全、合規(guī)的病案管理體系，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營提供有力支持。

醫(yī)院的管理方案13

第1章總則

第1條為進(jìn)一步規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南(20xx版)》、《福建省三級綜合性醫(yī)院評審實(shí)施方案》及衛(wèi)生局《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)外部監(jiān)控方案》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)院績效考核管理委員會討論修訂本方案。

第2條本方案適用于在我院工作的所有衛(wèi)技人員。

第3條本方案由質(zhì)控核算管理部組織實(shí)施，各有關(guān)職能部門按月將檢查獎懲意見送質(zhì)控核算管理部匯總后進(jìn)行獎懲兌現(xiàn)。

第2章考核辦法

第4條醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員由院長、業(yè)務(wù)副院長及有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和各臨床、醫(yī)技科室科主任組成，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會授權(quán)質(zhì)控核算管理部組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行獎懲。對安排參加醫(yī)療質(zhì)量檢查活動的人員，給予相應(yīng)補(bǔ)貼。

第5條建立醫(yī)療質(zhì)量管理長效機(jī)制：

1、每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長主持召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議。

2、每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長至少安排醫(yī)療查房一次，及時研究解決相關(guān)問題。

3、科室建立質(zhì)控小組，科主任任組長，全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，并結(jié)合職能部門反饋的質(zhì)量問題進(jìn)行分析，落實(shí)整改。

4、質(zhì)控核算管理部根據(jù)年初制定的工作計劃，每月對科室進(jìn)行隨機(jī)抽查;每季組織一次專項檢查。

5、各有關(guān)職能部門組織對科室進(jìn)行對口檢查。

6、質(zhì)控核算管理部不定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量大檢查。

第6條醫(yī)療質(zhì)量評價采取記分制，每分折合人民幣20元，原則上由科室兌現(xiàn)到醫(yī)療組或個人。科主任個人年終考核與科室全年累積獎懲分?jǐn)?shù)掛鉤。

第7條建立完善的醫(yī)療質(zhì)量評價和反饋機(jī)制：

1、現(xiàn)場反饋和處理。

2、院周會及院內(nèi)網(wǎng)通報。

3、季度點(diǎn)評。

4、醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室每月績效獎金、科室評先、個人評先、晉升、聘用、年終考核等掛鉤。

第3章獎勵

第8條經(jīng)績效考核管理委員會討論認(rèn)定，防范一次他人醫(yī)療事故發(fā)生的獎10分，防范一次他人嚴(yán)重差錯發(fā)生的獎5分，兌現(xiàn)個人。

第4章罰則

第9條質(zhì)控核算管理部及相關(guān)職能部門安排人員、專家進(jìn)行質(zhì)量檢查的，無正當(dāng)理由必須參加，推諉或拒絕參加的，取消相關(guān)委員資格，年終不能評優(yōu)。

第10條科室醫(yī)療質(zhì)量管理：

1、拒絕醫(yī)療質(zhì)量考核或無故不參加醫(yī)療質(zhì)量管理例會一次扣5分。

2、值班醫(yī)師不在崗，發(fā)現(xiàn)一次扣5分;值班醫(yī)師對危重病人未床頭交接班，或無交接班記錄扣1分;記錄不完整每次扣0.5分。

3、值班醫(yī)師不按規(guī)定巡視病人，對病區(qū)病人尤其危重病人、手術(shù)后病人、特殊重點(diǎn)病人病情不熟悉，一次扣1分。

4、急診病人無特殊情況在門急診留觀時間超過48小時，一例扣2分;推諉病人一例扣3分;急診外科醫(yī)師對復(fù)合傷病人的處理流程有缺陷的每人扣2分。

5、外科、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師對轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程不掌握的每人扣2分;在轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院過程中，無上級醫(yī)師會診并同意的，每人扣1分。

6、麻醉醫(yī)師對手術(shù)病人術(shù)前不檢查，術(shù)后不隨訪，一例扣1分。

7、違規(guī)出具病情證明，扣2分，造成不良后果按有關(guān)規(guī)定另行處理。

8、處方或檢查違反有關(guān)規(guī)定，一次扣1分。

9、值班不著裝，脫崗、串崗、做私事、看電視、玩游戲、私自換班、看非專業(yè)書籍、或從事其他與醫(yī)療工作不符的活動，一次扣1分。

10、酒后上崗扣2分。

11、違反醫(yī)療請示報告制度，未造成不良后果扣2分;造成嚴(yán)重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。

12、私自外借、復(fù)印、報道病案，未造成不良后果扣2分;造成嚴(yán)重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。

13、排班未按規(guī)范要求填寫的扣3分。

14、未認(rèn)真做好各種必備資料記錄本記錄的，一本扣3分。

15、交接班記錄項目填寫不全的，每例扣1分;夜班有處置，但病歷中未記錄的，每例扣1分。

16、無疑難病例討論本扣3分;參加疑難病例討論的人員應(yīng)有三級醫(yī)師，每缺一級醫(yī)師參加每例扣1分;根據(jù)疑難病例情況，缺相關(guān)科室人員參加的，每例扣1分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見、討論無總結(jié)意見、字跡潦草不易辨認(rèn)、無記錄醫(yī)師簽名)，每例扣1分。

17、各級醫(yī)師對醫(yī)療核心制度1項不了解或基本不掌握的，每人扣2分，掌握不全或有明顯缺陷的每人扣1分。

18、科室內(nèi)疑難病人、特殊病人、療效不佳的病人，尤其心、腦、肺、肝、腎等易于突發(fā)意外的疾病，不請相關(guān)科室會診，1次扣1分;被請科室不在規(guī)定時間內(nèi)到場，被科室舉報并查實(shí)，一次扣1分。

19、門急診醫(yī)師明顯未按專病專收的原則收治病人，一例扣3分;病房未執(zhí)行專病專治，或有明顯手術(shù)指征而在非手術(shù)科室采取非首選治療方法，或不需要手術(shù)而手術(shù)科室擅自擴(kuò)大手術(shù)指征的，一例扣3分。

20、開展新技術(shù)、新項目，未經(jīng)過醫(yī)務(wù)部審批，一次扣3分。未按照手術(shù)分級管理制度對醫(yī)師進(jìn)行管理的扣3分;

21、被投訴科室有責(zé)任及時向醫(yī)務(wù)部提供事情經(jīng)過、科室討論意見、科室處理決定、病歷等相關(guān)書面材料。發(fā)生糾紛，科室相關(guān)人員不積極配合醫(yī)務(wù)部調(diào)查和調(diào)解，一次扣3分;

22、科室發(fā)生重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故后未及時報告的一次扣5分。

第11條醫(yī)技科室質(zhì)量：

1、常用藥品、器具等無故供應(yīng)中斷，無不良后果者，按品種，每項扣1分;發(fā)生不良后果的扣2分。

2、醫(yī)技科室私自外借、處理處方、報告單等病歷資料，每份扣1分。

3、各種設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)，未做到一件扣0.5分。

4、放射科、超聲影象科等輔助科室無危重患者搶救預(yù)案的，扣2分;無搶救設(shè)備或搶救設(shè)備未處于應(yīng)急狀態(tài)的，扣1分;無搶救藥品或搶救藥品已過期的，扣1分。

5、各種化驗(yàn)或檢查報告單無故不按時報送，一次扣1分。錯報、漏報、遺失、誤差懸殊或遺失標(biāo)本，造成病人再取標(biāo)本或重復(fù)檢查，由責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用并扣罰2分。

6、查檢驗(yàn)科、輸血科室內(nèi)質(zhì)量控制情況，不達(dá)標(biāo)每項扣2分;查檢驗(yàn)科參加室間質(zhì)控情況，不達(dá)標(biāo)的每項扣2分;查生物安全管理制度和安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分。

7、臨床用血管理不規(guī)范，每例扣1分。

8、查門診病人常規(guī)心電圖、超聲、影像自檢查結(jié)束到出具結(jié)果超30分鐘的，每次扣1分。未建立和落實(shí)對患者“危急值”或其它重要檢驗(yàn)(包括醫(yī)技科室其它檢查)結(jié)果口頭(電話)通知的制度和程序文件，扣4分。

9、病理報告應(yīng)及時，在收到標(biāo)本后，常規(guī)小標(biāo)本3個工作日，大標(biāo)本5個工作日，冰凍切片30分鐘內(nèi)出報告，發(fā)現(xiàn)1例報告超時扣1分;診斷原則性錯誤，每例扣2分;非原則性錯誤，影響治療，每例扣1分;診斷概念含糊、分型或描述性術(shù)語不規(guī)范，每例扣0.5分;報告單書寫不符合要求，1份扣0.5分;無會診審核制度扣1分;發(fā)現(xiàn)B級片每例扣0.5分，C級片每例扣1分。

第12條運(yùn)行病歷質(zhì)量扣罰標(biāo)準(zhǔn)：

1、入院記錄24小時內(nèi)完成并打印，每延遲1天扣1分;首次病程記錄8小時內(nèi)完成并打印，每延遲一天扣1分。

2、入院48小時內(nèi)無主治醫(yī)師查房記錄，每份扣1分;主治醫(yī)師首次查房記錄在住院醫(yī)師病程記錄內(nèi)容相同，每份扣1分;主任醫(yī)師查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄相同的，每份扣1分;主治醫(yī)師每周查房少于2次、主任醫(yī)師每周查房少于1次的，發(fā)現(xiàn)1次扣1分。

3、住院記錄、醫(yī)囑錯字、別字、漏字、中英混寫、不規(guī)范修改(涂改、刮改、粘貼等)、需用紅筆的未用等，每處扣0.5分。

4、未注冊人員獨(dú)立值班、開醫(yī)囑、檢查單未經(jīng)注冊醫(yī)師審簽的，每處扣3分;醫(yī)師簽名不規(guī)范(辨認(rèn)不清、未簽全名)，每處扣0.5分。

5、病程記錄未按要求完成，每延遲一天扣0.5分。

6、缺主要診斷或主要診斷錯誤，扣1分。

7、重要診斷遺漏，尤其心、腦、肺、腎、肝等重要臟器疾病不下診斷，一處扣1分。

8、上級醫(yī)師查房內(nèi)容空洞，經(jīng)不起推敲，診斷、鑒別診斷理由不充分，前后矛盾一處扣1分。

9、上級醫(yī)師查房提供的治療方法與診斷不符，或?qū)︻A(yù)后估計不全面，不能反映上級醫(yī)師應(yīng)有的專業(yè)技術(shù)水平，扣1分。

10、醫(yī)療文書中重要癥狀、體征、檢驗(yàn)及其它檢查報告、病情重要變化、診斷治療的重要更改及其理由等未在病程中及時反映或記錄與事實(shí)不符及明顯錯誤，一處扣1分。

11、重要檢查、診斷、治療措施未做又無充分理由1處扣1分。

12、醫(yī)療文書及知情同意書中應(yīng)該有患者或家屬簽字，未落實(shí)一處扣1分。

13、醫(yī)囑用藥與診斷和病情明顯不符，錯開醫(yī)囑或醫(yī)囑重整(藥物品種、劑型、劑量、用法)錯誤扣1分。醫(yī)囑取消、簽名不規(guī)范或中英文混寫，每處扣0.5分。

14、中等難度以上手術(shù)無術(shù)前討論的、術(shù)者未參加討論的，每次扣2分;術(shù)前討論記錄不規(guī)范(無手術(shù)適應(yīng)癥或手術(shù)適應(yīng)癥描述籠統(tǒng)，無針對性;無手術(shù)風(fēng)險評估或?qū)︼L(fēng)險估計不足;無手術(shù)意外或并發(fā)癥、合并癥處理預(yù)案;無醫(yī)師簽名)，每次扣1分。

15、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、輸血同意書、手術(shù)同意書、麻醉同意書、特殊檢查或特殊治療等知情同意書、搶救記錄、會診單、會診記錄、術(shù)前小結(jié)、重大手術(shù)審批單、麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄、術(shù)后上級醫(yī)師查房等未及時完成，延遲1天扣1分，遲3天按缺頁(項)處理，扣3分;填寫不規(guī)范(空項、錯填、涂改等)每處扣0.5分。

16、病房無死亡病例討論記錄本的，扣3分;死亡討論記錄未在患者死亡后一周內(nèi)討論的，每例扣3分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見、對死亡原因分析不足，無上級醫(yī)師參加討論、無總結(jié)意見、字跡潦草不易辨認(rèn)、無記錄醫(yī)師簽名)，每次扣1分。

17、病歷中弄虛作假，編造虛假化驗(yàn)單或化驗(yàn)結(jié)果，一張扣2分。模仿上級醫(yī)師或患者簽字，編造患者生命體征，或各種護(hù)理記錄與病程記錄明顯不符一處扣1分。

18、醫(yī)師開具的申請單、化驗(yàn)單不合格，一張扣0.5分，各種檢查報告單未及時粘貼，每張扣0.5分。

19、未在出院后24小時內(nèi)完成出院記錄書寫，一例扣1分。

20、其它不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范的情況視情節(jié)輕重扣0.5-3分。

21、每份運(yùn)行病歷最高扣分6分。

第13條門急診病歷質(zhì)量扣罰標(biāo)準(zhǔn)：

1、無正當(dāng)理由不書寫門診病歷，扣4分。

2、門急診患者一般資料漏項、錯項每處扣0.2分。

3、藥物過敏史未填寫扣1分。

4、門急診病歷中主訴、病史、體檢、診斷、處理治療等遺漏一處扣0.5分。

5、門急診病歷無就診日期(急診病例應(yīng)具體到分鐘)、每頁病歷記錄缺患者姓名、科室的每處扣0.5分。

6、門急診病歷醫(yī)師未簽全名或辨認(rèn)不清，扣0.5分。

7、請會診無記錄，扣0.5分。

8、危重留觀病人無交接班記錄，值班醫(yī)師對危重病人不熟悉或病情變化未及時記載，重要輔檢結(jié)果不及時在病歷中反映，一處扣0.5分。

9、其它不符合規(guī)范之處，比照住院病歷扣罰。

10、每份門急診病歷最高扣4分。

第14條歸檔病歷質(zhì)量扣罰：住院病歷未按規(guī)定時間歸檔的，每份扣科室2.5分;乙級病歷每份扣10分，丙級病歷每份扣15分;丟失一份病歷扣25分，還需承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

第15條護(hù)理、院干、醫(yī)保、藥事、科教、干部保健等質(zhì)量管理，由相應(yīng)部門制定扣罰標(biāo)準(zhǔn)。

第5章附則

第16條凡因上述情況造成嚴(yán)重后果，引起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故賠償?shù)倪€需另行處理。

第17條既往院內(nèi)有關(guān)制度與本方案相沖突者，以本方案為準(zhǔn);本方案未涉及內(nèi)容以原有規(guī)定或其它職能科室配套措施為準(zhǔn)。

第18條本方案由院績效考核管理委員會負(fù)責(zé)解釋。

醫(yī)院的管理方案14

一、全面剝離公立醫(yī)院離退休人員，人員工資發(fā)放一律實(shí)行社會化管理

對市第三人民醫(yī)院（區(qū)人民醫(yī)院）、市中醫(yī)醫(yī)院、市區(qū)婦孺醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院的離退休人員未納入人社局管理的，在20xx年9月底前從醫(yī)院剝離，實(shí)行全員參保，養(yǎng)老金實(shí)行打卡直發(fā)。

二、全面加強(qiáng)公立醫(yī)院在職人員養(yǎng)老金的統(tǒng)籌和管理

（一）在職人員應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險金由統(tǒng)籌金、2%積累金（其中1%劃入個人賬戶）和個人費(fèi)用（4%）三部分組成。繳費(fèi)基數(shù)按區(qū)人社局核定的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)計算（績效工資不納入）。

（二）在職人員的養(yǎng)老保險金，單位負(fù)擔(dān)部份由參保單位按時足額繳納，個人費(fèi)用由個人繳納。區(qū)機(jī)保局將與參保單位簽訂繳費(fèi)責(zé)任書，對單位和個人不按時足額繳納保險金的，將按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行滯納金政策。

如個別單位因發(fā)展滯后，無力承擔(dān)和繳納單位部分養(yǎng)老保險費(fèi)，經(jīng)報請區(qū)政府同意，由區(qū)財政根據(jù)單位財務(wù)收支狀況代為繳納該部分費(fèi)用，以確保退休人員養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放。

（三）今后參保單位的職工到了退休年齡，按照“即退即交”的原則，及時移交區(qū)機(jī)保局。

（四）離退休人員死亡后的喪葬費(fèi)、撫恤金、遺屬補(bǔ)助等政策性費(fèi)用由區(qū)財政全額預(yù)算。

醫(yī)院的管理方案15

1. 建立健全規(guī)章制度：制定詳細(xì)的病案管理規(guī)程，明確各崗位職責(zé)，定期進(jìn)行內(nèi)部審核和修訂。

2. 提升人員素質(zhì)：對病案管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力和法律意識。

3. 引入信息技術(shù)：利用電子病歷系統(tǒng)，提高病案管理效率，確保數(shù)據(jù)安全。

4. 加強(qiáng)監(jiān)督與審計：設(shè)立專門的監(jiān)督機(jī)制，定期檢查病案管理執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。

5. 合規(guī)性審查：定期對照法律法規(guī)，確保所有管理活動符合相關(guān)規(guī)定，避免法律風(fēng)險。

通過以上方案，我們將構(gòu)建一個高效、安全、合規(guī)的病案管理體系，為醫(yī)院的運(yùn)營和發(fā)展提供堅實(shí)的后盾。