鄉(xiāng)村醫(yī)生下半年工作計(jì)劃
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鄉(xiāng)村醫(yī)生下半年工作計(jì)劃
一、惠民利民，深入推進(jìn)醫(yī)改
(一)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院起付線以上全報(bào)銷制度。協(xié)調(diào)相關(guān)部門，做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測(cè)算，盡快制定運(yùn)行方案，在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推行先診療，后付費(fèi)診療服務(wù)模式，按照省統(tǒng)一部署，逐步取消醫(yī)院藥品加成，破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，努力探索適合我縣實(shí)際的運(yùn)行模式。
二、強(qiáng)基固本，加快基層基礎(chǔ)建設(shè)
(一)全面展開衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目。按照省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的意見》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要突出以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效為主題，全面推進(jìn)以組織管理、人力資源管理、臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)、信息化管理、醫(yī)學(xué)裝備、醫(yī)院建筑為核心內(nèi)容的醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。今年年底完成金陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建任務(wù)，對(duì)五處衛(wèi)生院進(jìn)項(xiàng)改(擴(kuò))建，改(擴(kuò))建增加面積不少于3836平方米。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要對(duì)照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)》，在完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，要優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配置管理，配齊配好基本設(shè)備器械，推進(jìn)服務(wù)環(huán)境凈化、綠化、美化建設(shè)，提升群眾看病就醫(yī)感受，力爭(zhēng)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)要根據(jù)自身能力開展適宜技術(shù)，注重向疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn)，向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)高質(zhì)量完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目。按照四通一平四分開的標(biāo)準(zhǔn)，加快標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)程，6月底前完成86處標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生室管理，嚴(yán)格落實(shí)《村衛(wèi)生室管理制度》，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平。
(三)扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。規(guī)范實(shí)施11大類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以居民免費(fèi)健康查體為抓手，做好重點(diǎn)人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)，創(chuàng)新管理機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，充分發(fā)揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式，以村衛(wèi)生室為依托，充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費(fèi)健康查體、居民健康狀況測(cè)評(píng)、干預(yù)及治療于一體，為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的策略，開展健康教育工程和健康服務(wù)工程，通過(guò)入戶隨訪、健康知識(shí)講堂、健康教育宣傳材料、手機(jī)短信提醒等方式等方式引導(dǎo)群眾形成健康的生活方式，加大預(yù)防保健的力度，進(jìn)一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力?？h中醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，充分發(fā)揮在全縣中醫(yī)藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)科、中藥房建設(shè)，配備中醫(yī)診療設(shè)備及中醫(yī)藥人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的治未病作用，規(guī)范中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作開展。加強(qiáng)中醫(yī)健康教育，開展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng)。
三、多措并舉，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)
以四名創(chuàng)建活動(dòng)為載體，大力實(shí)施科教興醫(yī)、人才強(qiáng)醫(yī)戰(zhàn)略，完善選擇、培養(yǎng)、使用衛(wèi)生技術(shù)人才的機(jī)制。深化用人機(jī)制改革，穩(wěn)步推行人員聘用和崗位管理制度。加強(qiáng)績(jī)效考核，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的考核機(jī)制，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
(一)加大人才引進(jìn)力度。加大人才引進(jìn)的計(jì)劃性、科學(xué)性和準(zhǔn)確性，縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心，立足于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，積極引進(jìn)高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才;加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，積極向上級(jí)部門申請(qǐng)，與人保、編辦等部門協(xié)調(diào)，每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招錄1～2名本科畢業(yè)生，20xx年全縣計(jì)劃招聘專業(yè)技術(shù)人員不少于62人，使一些思想道德優(yōu)秀、成績(jī)突出、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬的大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，給醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展注入新鮮血液，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次。同時(shí)，通過(guò)采取公平競(jìng)爭(zhēng)的方式從現(xiàn)有人才中挑選學(xué)歷高、業(yè)績(jī)突出的專業(yè)人員，安排到重點(diǎn)崗位上去工作，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建重點(diǎn)科室和重點(diǎn)專業(yè)。
(二)加大人才培養(yǎng)力度。采取繼續(xù)教育、在職培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、上掛下派、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等方式，加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員和專業(yè)人員培養(yǎng)，著力提高衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力。把培養(yǎng)的重點(diǎn)放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上，放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)上，定期選拔部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、科研能力強(qiáng)、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生科技人才作為培養(yǎng)對(duì)象，通過(guò)對(duì)其科研、學(xué)術(shù)交流與合作、傳幫帶、專業(yè)培訓(xùn)等方面的支持，促進(jìn)其快速成長(zhǎng)，培養(yǎng)一批具有一定影響的學(xué)科帶頭人。繼續(xù)開展對(duì)口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作，幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。深入開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓(xùn)，針對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)工作范圍，開展針對(duì)性培訓(xùn)，滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求提升鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。
(三)創(chuàng)建人才培養(yǎng)載體。強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，要在現(xiàn)有學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上，本著重點(diǎn)突出、差異化發(fā)展的原則，逐步優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，體現(xiàn)特色。首先是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)與引進(jìn)，加強(qiáng)與科研院所的聯(lián)合，靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式，著力引進(jìn)一批高層次、創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。20xx年中醫(yī)院韓福祥被評(píng)為省名中醫(yī)，縣中醫(yī)院建立了省名中醫(yī)工作室，要把發(fā)展名醫(yī)戰(zhàn)略作為發(fā)展中醫(yī)藥的重要內(nèi)容，以名醫(yī)效應(yīng)帶動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;其次，要完善學(xué)科隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，促使各學(xué)科隊(duì)伍向?qū)W歷高、技術(shù)精、實(shí)力強(qiáng)的方向發(fā)展。對(duì)有培養(yǎng)潛力的中青年技術(shù)人才，采取更加優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)其到上級(jí)醫(yī)院或院校進(jìn)修學(xué)習(xí)，支持開展或參與省、市級(jí)科研項(xiàng)目;第三，積極推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。重點(diǎn)做好縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，縣中醫(yī)院眼科、腦病科、康復(fù)理療科、脾胃科建設(shè)。力爭(zhēng)年內(nèi)再創(chuàng)1個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。結(jié)合縣、中兩院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實(shí)際情況發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，建立一個(gè)特色?？?第四，積極督導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與大中專院校建立人才培訓(xùn)基地和設(shè)立臨床實(shí)驗(yàn)室。以四名創(chuàng)建為載體，加強(qiáng)宣傳，積極營(yíng)造尊重知識(shí)、尊重人才、尊重勞動(dòng)的濃厚氛圍，樹立一批示范、典型，以點(diǎn)帶面，輻射全縣，帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和人才隊(duì)伍建設(shè)。
四、增強(qiáng)整體服務(wù)實(shí)力
(一)強(qiáng)化疾病預(yù)防控制和應(yīng)急體系建設(shè)。堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移，加強(qiáng)傳染病一槍監(jiān)測(cè)與報(bào)告管理，做好手足口病等重點(diǎn)傳染病防控工作;穩(wěn)步實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，切實(shí)提高預(yù)防接種計(jì)劃;加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，完善應(yīng)急工作預(yù)案，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援演練，科學(xué)穩(wěn)妥處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。推進(jìn)公共場(chǎng)所規(guī)范化管理，進(jìn)一步強(qiáng)化生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果。
(三)強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作。落實(shí)婦幼保健措施，加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、兒科從業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)力度，加強(qiáng)新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理，加大對(duì)出生缺陷、不良妊娠的早期干預(yù)，繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸、住院分娩補(bǔ)助等婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，切實(shí)提升婦女兒童健康水平。
(四)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療安全。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，促進(jìn)臨床合理用藥。貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，提高醫(yī)院感染防控水平。
(五)深化醫(yī)療市場(chǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、刊播虛假醫(yī)療廣告等違法行為，探索建立可持續(xù)的長(zhǎng)效管理辦法。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理和非法行醫(yī)社會(huì)舉報(bào)辦法，做到醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管常態(tài)化和全覆蓋。
五、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提升衛(wèi)生系統(tǒng)形象
結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的開展，加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)，以思想教育為先導(dǎo)，以制度建設(shè)為保障，以監(jiān)督檢查為關(guān)鍵，以改進(jìn)作風(fēng)、聯(lián)系群眾、促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為主線，大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。要突出衛(wèi)生窗口單位和服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn)，深刻剖析四風(fēng)現(xiàn)象在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體表現(xiàn)要以貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神為切入點(diǎn)，把中央、省市縣委關(guān)于改進(jìn)作風(fēng)的要求，全面貫徹落實(shí)到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉(zhuǎn)變觀念，明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一切為了人民健康的本質(zhì)屬性，堅(jiān)持一切為了群眾、一切依靠群眾，以服務(wù)人民健康為中心;轉(zhuǎn)變方式，堅(jiān)持突出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，樹立服務(wù)至上的思想，根據(jù)群眾健康需求，積極主動(dòng)提供多樣化的衛(wèi)生服務(wù)。
大力實(shí)施便民服務(wù)行動(dòng)。開展健康教育進(jìn)萬(wàn)家、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家、送醫(yī)下鄉(xiāng)、免費(fèi)健康查體和出臺(tái)醫(yī)療單位十項(xiàng)便民服務(wù)措施，方便群眾就醫(yī)診療。
貫徹執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》，堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為，嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購(gòu)銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)問(wèn)題，不斷提高群眾滿意度。
六、統(tǒng)籌做好其它重點(diǎn)工作
加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛(wèi)生中心工作，充分發(fā)揮新聞宣傳的輿論引導(dǎo)作用，加大正面宣傳和輿論監(jiān)督工作力度，營(yíng)造衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。
加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)，落實(shí)安全生產(chǎn)(企業(yè)文化建設(shè)工作計(jì)劃)責(zé)任制，排查治理事故隱患，確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定無(wú)事故。
鄉(xiāng)村醫(yī)生下半年工作計(jì)劃
黨的xx大強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的改革方向，重申了預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)，中西醫(yī)并重的工作方針和保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，為今后衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向。
今年全縣衛(wèi)生工作總體思路是：深入貫徹落黨的xx大和全國(guó)、省、市工作衛(wèi)生會(huì)議精神，以鄧小平理論、三個(gè)代表重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持 一切為了人民健康的工作宗旨，繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，著重提高醫(yī)療服務(wù)能力，鞏固推進(jìn)和完善新農(nóng)合制度、公共衛(wèi)生、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革、中醫(yī)藥事業(yè)、重大疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和婦幼保健工作，加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，創(chuàng)新完善衛(wèi)生人才、衛(wèi)生文化建設(shè)和衛(wèi)生新聞宣傳，攻堅(jiān)克難、實(shí)干興衛(wèi)，全面完成黨委政府的民生部署，不斷實(shí)現(xiàn)全縣人民健康新期待。
(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，加快人才隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力
一是加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。投資1億元開工建設(shè)縣醫(yī)院新門診樓，xx年全部建成并交付使用。投資4千萬(wàn)元建設(shè)的二院新病房樓要爭(zhēng)取在xx年10月底前投入使用。制定政策扶持民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展，與公立醫(yī)院形成功能互補(bǔ)。實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理，通過(guò)強(qiáng)化公共衛(wèi)生工作和新農(nóng)合政策引導(dǎo)，逐步實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性，使全縣衛(wèi)生資源分布更加合理，醫(yī)療服務(wù)更加完善。加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，推進(jìn)建立數(shù)字化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、居民健康信息查詢系統(tǒng)，并實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)互相鏈接，搭建一個(gè)覆蓋全縣的，包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生信息的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、衛(wèi)生局與相關(guān)部門之間信息互通，數(shù)據(jù)共享。
二是要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康需求，主動(dòng)服務(wù)，上門服務(wù)，開展慢性病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置要實(shí)行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜，另一方面要加強(qiáng)行業(yè)管理，對(duì)有過(guò)度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機(jī)構(gòu)及人員，嚴(yán)格按規(guī)定予以通報(bào)、罰款乃至給予辭退、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰，嚴(yán)厲查處沒有按照規(guī)定實(shí)行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
三是繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略。今年我們要繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，重點(diǎn)引進(jìn)和培養(yǎng)一批具有較高專業(yè)素養(yǎng)和豐富工作經(jīng)驗(yàn)、掌握先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)、帶動(dòng)學(xué)科(?？?發(fā)展的優(yōu)秀人才。引進(jìn)人才不要局限于省內(nèi)，對(duì)名牌院校醫(yī)學(xué)生可出臺(tái)優(yōu)惠政策。縣級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，繼續(xù)和北京、上海等大醫(yī)院搞強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，強(qiáng)化新技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用，爭(zhēng)取通過(guò)幾年的努力，打造一批在魯西北有影響的學(xué)科。嚴(yán)格落實(shí)縣直醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師或中級(jí)職稱前到基層對(duì)口幫扶一年的政策。加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。大力開展繼續(xù)教育，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生管理、醫(yī)技、護(hù)理、公共衛(wèi)生人員及全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等的培訓(xùn)，全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。通過(guò)城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶、送出去培養(yǎng)、發(fā)揮全科醫(yī)生輔助系統(tǒng)助學(xué)、助診、助考功能等途徑提高基層業(yè)務(wù)能力。
(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固擴(kuò)大醫(yī)改成果
一是擴(kuò)大新農(nóng)合報(bào)銷范圍，強(qiáng)化新農(nóng)合保大病能力。國(guó)家基本醫(yī)療保障制度重點(diǎn)是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障，重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助三重保障線。為提高保障水平，促進(jìn)基本醫(yī)保從傳統(tǒng)的保醫(yī)療向保健康的轉(zhuǎn)變，我們要嚴(yán)厲查處各種套取、騙取新農(nóng)合基金行為，嚴(yán)格限制政策外藥物、耗材、技術(shù)的使用。推進(jìn)支付方式改革，結(jié)合實(shí)際，科學(xué)測(cè)算各類病種的醫(yī)療費(fèi)用，特別是20類新農(nóng)合重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等3種疾病的門診大病報(bào)銷封頂線提高到每人每年3萬(wàn)元，縣中醫(yī)院、婦幼保健院住院報(bào)銷起付線降低200元，補(bǔ)償比例在原報(bào)銷基礎(chǔ)上提高5%。新增醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷，將以治療性康復(fù)為目的的運(yùn)動(dòng)療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合報(bào)銷，按限定支付范圍執(zhí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償政策。
二是扎實(shí)做好20種大病商業(yè)保險(xiǎn)再報(bào)銷工作。我縣新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司XX市分公司承保，我縣目前正在進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)前的資料準(zhǔn)備工作，收集xx年1-2月份的大病患者資料并進(jìn)行手工錄入，待全省聯(lián)網(wǎng)后便可即時(shí)結(jié)報(bào)。屆時(shí)將由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次補(bǔ)償，每人每年最高限額20萬(wàn)元。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，對(duì)于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關(guān)部門一定要做好政策講解宣傳工作，使百姓清楚明白，切實(shí)將好事辦好。
三是保障國(guó)家基本藥物制度實(shí)施?？h醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院的基本藥物使用量和銷售額要按標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到40%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要全部采購(gòu)和使用基本藥物。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)培訓(xùn)，將其作為競(jìng)聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。我們也了解到，現(xiàn)在農(nóng)村居民對(duì)于基本藥物不是非常認(rèn)可，認(rèn)為療效、安全性都沒有保證，可選擇性差。這里面有兩方面的原因，一方面農(nóng)村居民用藥習(xí)慣很大程度上是依據(jù)藥品廣告。要解決這個(gè)問(wèn)題，就需要基層醫(yī)務(wù)工作者尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的宣傳，在開展公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等活動(dòng)時(shí)為百姓進(jìn)行講解，使他們了解基藥、信任基藥、選擇基藥。另一方面基本藥物采購(gòu)、配備等環(huán)節(jié)也確實(shí)存在一些問(wèn)題，國(guó)家根據(jù)基層反映，調(diào)整了基本藥物目錄，新改版的基本藥物目錄已經(jīng)公布。
四是以維護(hù)公益性為核心，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的難點(diǎn)，體現(xiàn)公益性，就必須圍繞破解以藥補(bǔ)醫(yī)問(wèn)題，減弱醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品收入的過(guò)度依賴性。公立醫(yī)院改革，政府承擔(dān)的是兜底責(zé)任，而能不能提供群眾需要的多樣化醫(yī)療服務(wù)需求，則是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的責(zé)任。各單位要控制醫(yī)療服務(wù)成本，合理利用衛(wèi)生資源，要全面推行便民惠民措施，圍繞改善病人就醫(yī)感受和就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化和再造診療流程，規(guī)范診療行為，推行檢查結(jié)果和影像資料互認(rèn)、縮短病人等候時(shí)間、預(yù)約掛號(hào)等多種方式，方便群眾就醫(yī)。去年，XX縣做為全省首批30個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)縣，正在探XX縣級(jí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)，省政府決定，今年再新增50個(gè)試點(diǎn)縣，明年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。各縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把握先機(jī)，主動(dòng)開展工作，積極在便民惠民、減少藥品收入比例、績(jī)效分配改革等方面做好前期準(zhǔn)備，以免陷入被動(dòng)局面。
五是加快以國(guó)醫(yī)堂為代表的農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府《關(guān)于實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)能力推進(jìn)工程的意見》,提高中醫(yī)預(yù)防和醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋和質(zhì)量，扎實(shí)推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、治未病健康工程、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新人才工程。中醫(yī)院做為中醫(yī)藥龍頭單位，要加強(qiáng)中醫(yī)藥重點(diǎn)?？?專病)建設(shè)，要加大和發(fā)揮國(guó)藥堂社會(huì)影響力和帶動(dòng)作用，促進(jìn)全縣中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。要做好二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審準(zhǔn)備工作，確保一次性通過(guò)。要加強(qiáng)中醫(yī)藥人才引進(jìn)和培養(yǎng)，注重發(fā)揮名老中醫(yī)作用，通過(guò)帶徒、授課等各種方式，盡快培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。有條件的衛(wèi)生院要開展國(guó)醫(yī)堂建設(shè)，國(guó)醫(yī)堂特色服務(wù)專區(qū)建的好的，社會(huì)影響力比較大的，通過(guò)驗(yàn)收的，年底前衛(wèi)生局將通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式給予5萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。
各衛(wèi)生院要發(fā)揮全科診療服務(wù)平臺(tái)助診、助學(xué)、助考作用，開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，加大中醫(yī)、中藥知識(shí)培訓(xùn)。今年，衛(wèi)生局將繼續(xù)開展每月一課制度，組織縣級(jí)醫(yī)院專家對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員就中醫(yī)適宜技術(shù)、抗生素使用等開展集中培訓(xùn)。初步定于5月份舉行2期中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班，使每名鄉(xiāng)醫(yī)均能掌握1-2門中醫(yī)適宜技術(shù)。
六是以保障人民健康為目標(biāo)，落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作。 今年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)60%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，要把各項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì)，衛(wèi)生局按照按月預(yù)撥，季度考核，半年結(jié)算，多退少補(bǔ)的原則對(duì)衛(wèi)生院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)進(jìn)行考核和發(fā)放補(bǔ)助;村衛(wèi)生室承擔(dān)其余40%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)衛(wèi)生室工作量分配及考核，衛(wèi)生局對(duì)衛(wèi)生院考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，根據(jù)復(fù)核結(jié)果，采取購(gòu)買服務(wù)方式，將衛(wèi)生室應(yīng)得補(bǔ)助通過(guò)衛(wèi)生院向衛(wèi)生室發(fā)放，每季度一考核，每季度一發(fā)放。今年要繼續(xù)組織實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女孕前孕早期補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村婦女兩癌篩查、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
要發(fā)揮慢病綜合防控示XX縣的示范作用。通過(guò)首診測(cè)血壓、老年人體檢、住院病人信息反饋等多種途徑，加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者篩查，符合條件的及時(shí)納入管理。加強(qiáng)慢病危險(xiǎn)因素及死因監(jiān)測(cè)，各醫(yī)療單位規(guī)范開展惡性腫瘤、腦卒中、冠心病發(fā)病登記及上報(bào)，大力開展院內(nèi)健康教育，提高醫(yī)務(wù)人員健康教育技能，為慢性非傳染性疾病等突出公共衛(wèi)生問(wèn)題提供高質(zhì)量的早期干預(yù)，控制健康危險(xiǎn)因素。鞏固星級(jí)預(yù)防接種門診創(chuàng)建成果，有效控制免疫針對(duì)性傳染病。組織健康教育宣講團(tuán)，結(jié)合省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)審工作，進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村開展健康知識(shí)宣講活動(dòng)，開展全民健康生活方式和健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，將健康教育工作有效融入預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中。
加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。加強(qiáng)對(duì)協(xié)管人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)范服務(wù)覆蓋率，力爭(zhēng)達(dá)90%以上。扎實(shí)開展醫(yī)療市場(chǎng)集中整頓，重點(diǎn)針對(duì)人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)、技術(shù)準(zhǔn)入、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療廣告等方面開展督導(dǎo)檢查，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員開辦診所等違法執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處，積極創(chuàng)建平安醫(yī)院，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。同時(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、傳染病防治等的監(jiān)管。
實(shí)施婦幼保健安康工程，推進(jìn)婦幼保健事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生和服務(wù)能力建設(shè)，加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入和監(jiān)管，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒緊急救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和管理能力。健全產(chǎn)前篩查、診斷和新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，提升婦幼保健技術(shù)服務(wù)水平。
(三)堅(jiān)持創(chuàng)新完善，做好衛(wèi)生文化、衛(wèi)生新聞宣傳和愛國(guó)衛(wèi)生工作
一是積極開展衛(wèi)生文化建設(shè)。把衛(wèi)生文化建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和三好一滿意活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，弘揚(yáng)當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神集中包括了以下內(nèi)容：首先是恪守宗旨、救死扶傷。就是堅(jiān)持以人為本，秉承為人民健康服務(wù)的宗旨，把呵護(hù)人民健康和生命安全作為最高使命，維護(hù)最廣大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚醫(yī)德。要尊重患者，將病人利益放在第一位，不僅提供最佳的治療技術(shù)，還要給予高度的人文關(guān)懷，對(duì)患者滿腔熱情、認(rèn)真負(fù)責(zé)，視事業(yè)如生命，待患者如親人。再就是尊重科學(xué)、精益求精。這是醫(yī)學(xué)最基本的職業(yè)素養(yǎng)，要求醫(yī)務(wù)人員不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)和理念，不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)難題和未知領(lǐng)域，努力提高醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)療質(zhì)量。5.12護(hù)士節(jié)期間，要組織開展全縣執(zhí)業(yè)護(hù)士護(hù)理技能大賽，通過(guò)比賽提高護(hù)理人員尤其是衛(wèi)生院護(hù)理人員的護(hù)理技能。今年還要在縣直醫(yī)療單位評(píng)選學(xué)科帶頭人，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)選咱老百姓身邊的好醫(yī)生，在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中評(píng)選十佳示范科室、十佳示范病房、最佳示范衛(wèi)生室，通過(guò)開展活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)和弘揚(yáng)典型，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)積極性和職業(yè)自豪感，樹立行業(yè)良好形象。
二是加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作。當(dāng)前，由于體制機(jī)制原因，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)注重經(jīng)濟(jì)效益的現(xiàn)狀短期內(nèi)還不能得到明顯改變，這也和醫(yī)改要求和群眾預(yù)期存在著一定差距，同時(shí)，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的特殊性，醫(yī)療技術(shù)和儀器的局限性，一些疑難雜癥治療效果難以預(yù)見，群眾有時(shí)不理解、不接受，這就要求衛(wèi)生新聞宣傳工作者一要加大醫(yī)學(xué)科學(xué)宣傳，使群眾知道醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的，生老病死是客觀的，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，通過(guò)主流媒體及時(shí)發(fā)布衛(wèi)生政策、措施和突發(fā)事件信息，要聚焦先進(jìn)典型，進(jìn)一步弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)的主流主體形象，全面展示醫(yī)療衛(wèi)生工作中呈現(xiàn)出的新面貌、新風(fēng)尚，爭(zhēng)取廣大群眾對(duì)衛(wèi)生工作的了解及支持。
三是扎實(shí)做好愛國(guó)衛(wèi)生工作。今年7月份，省愛衛(wèi)辦將對(duì)我縣省級(jí)衛(wèi)生縣城工作進(jìn)行復(fù)審，縣委已經(jīng)進(jìn)行了動(dòng)員部署。衛(wèi)生系統(tǒng)主要任務(wù)是健康教育、病媒生物防制、生活飲用水及公共場(chǎng)所衛(wèi)生、傳染病防治。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合工作實(shí)際，發(fā)揮健康服務(wù)部職能，開展多種形式的健康教育活動(dòng)，要設(shè)立健康教育宣傳欄，有針對(duì)性地向社區(qū)居民、患者及其陪護(hù)家屬傳播健康知識(shí)?？h疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員要吃透標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)工作，積極做好健康教育、傳染病防治和病媒生物防制技術(shù)指導(dǎo)，整理好工作進(jìn)程中的文字、圖片等檔案資料，高標(biāo)準(zhǔn)做好迎查工作。愛國(guó)衛(wèi)生工作各成員單位和各責(zé)任單位要深入推進(jìn)健康山東行動(dòng)，有效開展除四害活動(dòng)，促進(jìn)群眾生產(chǎn)生活工作環(huán)境的全面改善，提高居民幸福指數(shù)。
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