質(zhì)控小組工作計(jì)劃
質(zhì)控小組工作計(jì)劃
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,如何制定質(zhì)控小組工作計(jì)劃?下面是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的質(zhì)控小組工作計(jì)劃,歡迎閱讀。
質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇一
根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)小組活動(dòng)的開(kāi)展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě),供應(yīng)室、手術(shù)室、門(mén)診護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào),分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法。
2、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
3、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。 4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
5、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
6、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。
質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇二
一.脊柱燒傷科質(zhì)控小組組成
組長(zhǎng):沈宏達(dá)(科主任)、王英(護(hù)士長(zhǎng)) 質(zhì)控員:朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護(hù)士)。
二.科室質(zhì)控小組職責(zé)
1、科室質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)以及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士等相關(guān)人員3-6人組成;科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人;
2、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施;制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé);
3、在醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作,抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;
4、做好科室的質(zhì)量自測(cè)自評(píng),分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問(wèn)題,自我查找醫(yī)療隱患,自評(píng)工作優(yōu)劣。
三.科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃
1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查,開(kāi)展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控;
2、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次,每次應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài),總結(jié)歸納、對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施,并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄;
3、對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控,通過(guò)具體的診療示范操作、每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范,強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí);
4、對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行檢查(病歷、處方、申請(qǐng) 單、護(hù)理文件),對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查, 提出整改措施并落實(shí)。
質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇三
20XX年,腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績(jī),全年無(wú)任何醫(yī)療事故和差錯(cuò),取得這樣的成績(jī),主要與科主任的重視,逐步健全的各項(xiàng)規(guī)章制度,和相對(duì)較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門(mén)的及時(shí)認(rèn)真的檢查機(jī)反饋,使不斷的持續(xù)改進(jìn)是分不開(kāi)的。
但是,目前的質(zhì)控工作也不能掉以輕心,梳理一下腦血管科質(zhì)控工作的薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)如下:
1.病案質(zhì)量部夠高,主要體現(xiàn)在病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量不高,尤其是在病程記錄書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量不高。
2.抗生素應(yīng)用有欠合理,主要體現(xiàn)在抗生素分級(jí)管理制度落實(shí)不到位,有越權(quán)使用現(xiàn)象。
3. 規(guī)章制度落實(shí)仍有一些漏洞。
4.醫(yī)院社會(huì)影響力增強(qiáng),我科病人迅速增加,主要病人數(shù)增加,周轉(zhuǎn)率加快,增加了醫(yī)療隱患。
針對(duì)質(zhì)控工作現(xiàn)存在的薄弱環(huán)節(jié),我們必須進(jìn)行有效的控制來(lái)增加質(zhì)控工作的廣度和深度,下一步我們的打算是:
1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務(wù),直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,下一步我們加大對(duì)病案質(zhì)控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個(gè)環(huán)節(jié)互為一體。
2.抗生素使用的問(wèn)題,從20XX年開(kāi)始實(shí)施關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物專項(xiàng)管理,加強(qiáng)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),及時(shí)監(jiān)控,做到使用合理,不越權(quán)使用。
3.每周一下午開(kāi)展一次質(zhì)控活動(dòng),對(duì)本科室醫(yī)療安全及核心制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查,總結(jié),加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性。
4.每2周開(kāi)展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松,重點(diǎn)學(xué)習(xí),本科常見(jiàn)病的治療及我科新進(jìn)展、新技術(shù)、新項(xiàng)目的在臨床中的應(yīng)用情況。
5.針對(duì)不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問(wèn)題,我科每周開(kāi)展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn),并針對(duì)病人反映問(wèn)題及時(shí)解決,向領(lǐng)導(dǎo)反饋。
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