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內(nèi)科護(hù)理2019年度工作計(jì)劃

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  內(nèi)科護(hù)理年度工作計(jì)劃

  一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

  (一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作。

  1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

  2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

  3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。

  4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

  (二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

  1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

  安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

  (三)更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

  二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

  (一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理*,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

  (二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

  (三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。

  三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

  (一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。

  (二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。

  (三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

  (四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:

  1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

  3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

  四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

  (一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

  (二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

  五、做好教學(xué)、科研工作

  (一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

  (二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

  (三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

  (四)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。

  (五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

  內(nèi)科護(hù)理年度工作計(jì)劃

  1.腹腔鏡手術(shù)為器械依賴性手術(shù),器械的好壞直接影響手術(shù)的進(jìn)程。因此,巡回護(hù)士須于手術(shù)前1天檢查腹腔鏡器械的各項(xiàng)使用功能和管道的密閉情況,確保儀器使用功能良好。手術(shù)過(guò)程中經(jīng)常查看設(shè)備運(yùn)行情況,保證設(shè)備處于良好工作狀態(tài)。

  2.病人進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)士應(yīng)以溫和的語(yǔ)態(tài)與之交談,不用好奇的目光對(duì)待病人,不當(dāng)面談?wù)摬∪说牟∏?,尊重病人的隱私,使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員更加信任。

  3.巡回護(hù)士擺放體位時(shí),注意呼吸及循環(huán)功能,在充分顯露術(shù)野的前提下,保證患者舒適、安全、無(wú)副損傷及電灼傷,在關(guān)節(jié)骨突處墊以軟墊,以免受壓。術(shù)中巡回護(hù)士觀察患者體位,防止約束帶過(guò)緊或過(guò)松,定時(shí)按摩受壓部位,保證局部的血液循環(huán)。合適的體位,可大大減少術(shù)后深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。

  4.巡回護(hù)士要熟知各種儀器的性能,并具有對(duì)各種儀器的連接和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),為了積累資料和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)過(guò)程需要做好錄像工作,并嚴(yán)密觀察患者生命體征及輸液速度。

  5.清晰的視野是腹腔鏡手術(shù)順利進(jìn)行的前提,在護(hù)理配合中尤為關(guān)鍵,因此術(shù)中始終保持腹腔鏡視野的清晰。巡回護(hù)士根據(jù)熒屏顯示及時(shí)調(diào)整監(jiān)視器,并備好熱水,擦拭鏡頭以去霧。電凝止血產(chǎn)生煙霧多時(shí),可適當(dāng)打開穿刺鞘排煙或吸引器。

  6.器械護(hù)士要熟練掌握手術(shù)器械的名稱及用途,提前刷手整理器械,手術(shù)時(shí)根據(jù)手術(shù)步驟準(zhǔn)確迅速地傳遞器械,用過(guò)的器械應(yīng)及時(shí)收回放好,以防不慎碰撞損壞。手術(shù)過(guò)程中密切配合醫(yī)生,確保手術(shù)順利進(jìn)行。

  7.腹腔鏡是集機(jī)械、電光及光學(xué)技術(shù)一體的設(shè)備,腹腔鏡器械非常精細(xì),使用時(shí)要輕拿輕放,避免碰撞。為保護(hù)器械有效正常的工作,術(shù)后要進(jìn)行器械保養(yǎng)。清洗時(shí)打開器械關(guān)節(jié)和所有軸節(jié),浸泡于適酶溶液中5min,取出后用流動(dòng)水沖洗并擦干,正確安裝,并上防銹油。作好清點(diǎn)登記,專人保管。特別注意鏡頭的保護(hù),光源導(dǎo)線不能成角扭曲。腹腔鏡器械采用常溫等離子體滅菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。

  8.術(shù)中密切觀察病人情況,常詢問病人有無(wú)不適。術(shù)后送病人回病房,使其以愉快的心情度過(guò)術(shù)后恢復(fù)期。

  內(nèi)科護(hù)理年度工作計(jì)劃

  一、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理管理

  加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理,在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo),保障護(hù)理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),同時(shí)做好我科護(hù)士的量化和績(jī)效考核工作,加強(qiáng)增收節(jié)支,創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

  2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

  3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

  4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

  5、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科護(hù)理的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

  二.堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開展

  1.組織新入科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)文件,領(lǐng)會(huì)文件精神和工作要求,正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。

  2.進(jìn)一步完善分組責(zé)任制整體護(hù)理的工作流程,發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)作用,真正落實(shí)床位護(hù)士對(duì)分管病人的治療性護(hù)理、病情觀察、健康教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理,為患者提供全程、連續(xù)、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。主動(dòng)為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,落實(shí)健康教育工作。提高病人滿意度、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

  3加強(qiáng)護(hù)士分層管理,明確各層責(zé)任護(hù)士的任職資格與職責(zé),根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理動(dòng)態(tài)分工,實(shí)行人人分管病人,確保責(zé)任組長(zhǎng)在內(nèi)的每位護(hù)士分管病人≤8人;既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理,做到護(hù)士分層不分等。

  4合??铺攸c(diǎn),進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,完善服務(wù)細(xì)節(jié),開展特色,確立優(yōu)質(zhì)??谱o(hù)理服務(wù)品牌。

  5完善內(nèi)科常見疾病健康宣教資料,逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認(rèn)制。

  6每月召開工休座談會(huì)一次。廣泛聽取病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的意見,不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作三、規(guī)范開展中醫(yī)護(hù)理工作

  1、完善、健全、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開展??茖2∽o(hù)理,提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。

  2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo),制訂中醫(yī)知識(shí)技能培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn),重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、技能培訓(xùn),中醫(yī)文化學(xué)習(xí),提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展扎實(shí)基礎(chǔ)3、開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)

  四、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

  1、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),具體措施:

  1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

  2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

  3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,中醫(yī)技能操作計(jì)劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績(jī)。

  4)、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識(shí)、??评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)

  5)、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

  6)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

  7)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

  2、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作:對(duì)進(jìn)入的每一位實(shí)習(xí)同學(xué),都要給予科室的崗前培訓(xùn),并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃,予以??浦R(shí)講課,進(jìn)行??评碚摵筒僮骺己?,護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫,合格后方可離科。

  五、今年護(hù)理工作目標(biāo)

  1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%

  2.特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%

  3.護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”檢查質(zhì)量合格率100%

  4.護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%

  5.護(hù)理三基理論考核合格率100%

  6.急救藥械管理完好率100%,

  7.急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%

  8.消毒隔離質(zhì)量合格率100%

  9.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%

  10病區(qū)管理合格率100%

  11、住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)

  12.護(hù)理事故發(fā)生率0

  13、護(hù)理文件書寫合格率≥95%


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