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呼吸內(nèi)科2019年度工作計(jì)劃

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  工作要有計(jì)劃,要明確這個(gè)月要完成什么任務(wù),然后把任務(wù)進(jìn)一步細(xì)化成周、日,就是這周要完成哪些事情,今天要完成什么事情,明天要完成什么事情。下面是小編為您整理的《呼吸內(nèi)科年度工作計(jì)劃》,僅供大家查閱。

  

呼吸內(nèi)科年度工作計(jì)劃

  為落實(shí)醫(yī)療核心制度,確保進(jìn)步我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成,擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃:

  一、強(qiáng)化思想熟悉,延續(xù)發(fā)展:

  科主任、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每個(gè)月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議,護(hù)理管理小組會(huì)議,醫(yī)療安全小組會(huì)議等,規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每一個(gè)工作崗位都能努力工作,以進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)水平,增進(jìn)科室延續(xù)發(fā)展。

  二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo),努力完成

  1、病床使用率≥92%

  2、均勻住院日≤14天

  3、進(jìn)院三日確診率≥90%

  4、進(jìn)出院診斷符合率≥95%

  5、住院危重病人搶救成功率≥85%

  6、三基考核合格率=100%(75/100分)

  10、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(90/100分分以上)

  11、甲級(jí)病案率≥90%,無(wú)丙級(jí)病歷

  12、醫(yī)療裝備,儀器完好率≥100%

  13、急救儀器,藥物完好率=100%

  14、抗菌素使用范圍

  呼吸內(nèi)科年度工作計(jì)劃

  1、主任分工:包紅:全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)、科研;王嘉漫:負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、精神文明,單病種臨床路徑,QC活動(dòng)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。依據(jù)督查要求內(nèi)容,努力做好,避免扣分。

  2、健全各種記錄臺(tái)賬如危重病人討論本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本、醫(yī)療差錯(cuò)登記本、疑難病例討論本、死亡病例討論本、醫(yī)師*記錄本、呼吸機(jī)使用及維修記錄本、呼吸機(jī)各種配件消毒、清潔記錄本、霧化器使用及維修記錄本、霧化器的配件消毒與清潔記錄本、院內(nèi)感染的監(jiān)控及登記記錄本、政治學(xué)習(xí)及精神文明講評(píng)記錄本。規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě),主任查房記錄應(yīng)包括當(dāng)前主要矛盾、解決主要矛盾的途徑及措施和方法。健全并落實(shí)醫(yī)院8項(xiàng)核心制度。開(kāi)展提醒有效防范,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量不足和安全隱患,做到檢查和不檢查一個(gè)樣。

  3、根據(jù)xxx年上海市醫(yī)療質(zhì)量督查要求,做好社區(qū)獲得性肺炎單病種臨床路徑。編輯南匯區(qū)中心醫(yī)院住院病人社區(qū)獲得性肺炎質(zhì)控流程細(xì)則。收治病人按照質(zhì)控要求執(zhí)行。

  4、注重人員培養(yǎng),強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。熟練掌握收住呼吸科常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;掌握心電圖、血?dú)夥治?、酸堿及水電解質(zhì)平衡知識(shí);掌握心肺復(fù)蘇、體外電擊除顫、呼吸機(jī)應(yīng)用、氣管插管、深靜脈置管、胸膜活檢、肺功能、纖支鏡等操作技術(shù)。每個(gè)月開(kāi)展2次科內(nèi)講課。定期選派醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修,并及時(shí)引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目,以提高對(duì)本科疾病的診斷率和搶救成功率。加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院及三級(jí)醫(yī)院相關(guān)??频穆?lián)系和協(xié)作,不斷提高我院呼吸??频恼w水平及科研水平。

  5、由于入住呼吸科的病人病情重、變化快,往往合并有其它系統(tǒng)的疾病,有時(shí)較復(fù)雜,病情發(fā)展存在不可預(yù)見(jiàn)性。因而需要進(jìn)一步拓寬知識(shí)面,加強(qiáng)與其他專業(yè)科室聯(lián)系,及時(shí)組織科內(nèi)、院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)聘請(qǐng)外院專家會(huì)診。加強(qiáng)與患者和家屬溝通,對(duì)各項(xiàng)檢查、處置、治療方案的施行應(yīng)事先征得患者或家屬的同意并貫穿于整個(gè)醫(yī)療工作當(dāng)中,尤其是對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)傷的檢查、治療,以及

  貴重藥品的使用和輸血等均應(yīng)事先告知患者或家屬并履行簽字手續(xù)。取得患者或家屬對(duì)病情的了解和醫(yī)療措施的理解,并做好記錄。改善服務(wù)態(tài)度,定位醫(yī)患關(guān)系,樹(shù)立一切為病人服務(wù)的理念,進(jìn)一步拉近醫(yī)患間的距離,減少摩擦因素,從客觀上防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。

  6、建立設(shè)備定期保養(yǎng)檢測(cè)制度,使各種儀器設(shè)備正常運(yùn)行。①設(shè)立供醫(yī)生診療操作室,做到各類物品擺放整齊,供診療用的消毒物品按有效期放置,嚴(yán)禁使用過(guò)期物品。②搶救車內(nèi)的搶救藥品,搶救器械如開(kāi)口器、牙墊、間接喉鏡、注射器、氣管插管、導(dǎo)引鋼絲、簡(jiǎn)易呼吸器、吸氧管、吸氧面罩及負(fù)壓吸引器等隨時(shí)準(zhǔn)備完好。③設(shè)立呼吸機(jī)(無(wú)創(chuàng))專門(mén)放置的場(chǎng)所,做到呼吸機(jī)表面潔凈,運(yùn)轉(zhuǎn)正常,對(duì)呼吸機(jī)使用各種配件消毒及維修有專門(mén)記錄。④做好各種配件消毒、清潔記錄。

  7、纖支鏡檢查室配備心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái),檢查前有心電圖、胸片或CT片、肺功能檢查及出凝血時(shí)間。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于內(nèi)鏡消毒規(guī)范進(jìn)行。掌握適應(yīng)征和禁忌征,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。

  8、建立完整的預(yù)防院內(nèi)感染制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌操作。做好地面衛(wèi)生消毒、空氣消毒和院內(nèi)感染的監(jiān)控登記記錄。對(duì)特殊感染或高度耐藥細(xì)菌感染的患者加強(qiáng)消毒隔離措施。提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染意識(shí),醫(yī)護(hù)人員要勤洗手,加強(qiáng)原發(fā)病的治療,危重病人盡量采用30-45°半臥位減少誤吸,縮短侵襲性操作所需時(shí)間。加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng),提高患者機(jī)體的免疫力。合理應(yīng)用抗生素,在使用抗生素藥物時(shí)應(yīng)特別注意耐藥現(xiàn)象,以提高藥物療效,及時(shí)掌握細(xì)菌對(duì)抗菌藥物耐藥的最新動(dòng)態(tài),以避免抗菌藥物的濫用,維護(hù)患者機(jī)體正常菌群平衡,這都是減少院內(nèi)感染的主要環(huán)節(jié),努力將呼吸科的醫(yī)源性感染控制到最低水平。

  9、學(xué)習(xí)上海市醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)護(hù)人員言行。建立“0”投訴。全體醫(yī)務(wù)人員必須做到“十不準(zhǔn)”。提高服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,努力滿足患者不同層次的需求。尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),保護(hù)患者的隱私。愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn),以院興為榮,院衰我恥。落實(shí)好醫(yī)保管理的規(guī)定,做到因病施治,合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi),貴重藥品及特殊檢查實(shí)行主任簽字和院部審批后執(zhí)行,努力減輕醫(yī)保負(fù)擔(dān),使各項(xiàng)指標(biāo)控制在醫(yī)保要求范圍內(nèi)。

  呼吸內(nèi)科年度工作計(jì)劃

  一、積極完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性任務(wù)

  護(hù)理部作為職能部門(mén),能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作,較好地完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。動(dòng)員全院護(hù)理人員利用休息時(shí)間,參加腸道門(mén)診工作,確保了腸道門(mén)診順利進(jìn)行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù)10人次,干部體檢數(shù)百余人次,外出公益服務(wù)15余人次,

  二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心,積極開(kāi)展工作

  1.為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排,要求各部門(mén)在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核,并對(duì)存在的問(wèn)題作相應(yīng)的指導(dǎo)。

  2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長(zhǎng)到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院,學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法,以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處,為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。

  三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全

  1.根據(jù)浙江省?等級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)?及**市衛(wèi)生局?護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)?及醫(yī)院實(shí)際,護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、打分,并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工作掛鉤,大大的促進(jìn)了各科的積極性,提高了護(hù)理質(zhì)量。

  2.為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作,護(hù)理部重新制定了《晨會(huì)交*細(xì)則》、《床頭交*程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度,并以新制度為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。

  3.半年來(lái)組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)50余次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要求科室及時(shí)整改,護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查,取得了較理想的成績(jī)。

  4.護(hù)理部每季度組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會(huì)議,對(duì)檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析,提出整改措施。

  5.護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作,有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次,疾病護(hù)理查房2次,完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作(心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無(wú)菌操作等)的培訓(xùn)和考核,培訓(xùn)率達(dá)93.5%,考核合格率達(dá)100%。

  四、改進(jìn)服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,切實(shí)做到以病人為中心

  1.積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立,護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門(mén)。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作,減輕了臨床護(hù)士的工作量,得到臨床科室的一致好評(píng)。

  2.為適應(yīng)廣大患者的要求,改善輸液室“窗口”面貌,上半年醫(yī)院對(duì)輸液室進(jìn)行了裝修,從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌,護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對(duì)輸液室進(jìn)行改造。首先,優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難,抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補(bǔ)充到輸液室護(hù)理隊(duì)伍中去,確保了輸液室護(hù)理人員的配備。第二,實(shí)行了彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),解決了輸液高峰期排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。第三,劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四,美化輸液室的環(huán)境,為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。第五,改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿意度上升達(dá)90%以上,在四月份醫(yī)院“滿意窗口,滿意職工”評(píng)比活動(dòng)中,輸液室被評(píng)為“滿意窗口”。

  3.各病區(qū)克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開(kāi)展出院病人的延伸服務(wù)。半年來(lái)病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次,信訪437人次,家訪374人次,回訪率達(dá)97.3%。在延伸服務(wù)過(guò)程,得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次,也收到許多合理的意見(jiàn)及建議。

  4.上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿意度調(diào)查2次,參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次,平均滿意度一季度為92.7%,二季度為95.4%。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容,要求科室提出整改意見(jiàn)并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

  5.半年來(lái),在全院護(hù)理人員的共同努力下,我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高,護(hù)理過(guò)失比去年同期下降10%,投訴較去年同期下降15%,護(hù)理滿意度比去年提升1%,收到病人的表?yè)P(yáng)信3封,錦旗2面,口頭表?yè)P(yáng)多次,其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛(ài)心而被**日?qǐng)?bào)公開(kāi)表?yè)P(yáng)。

  五、重視科教興護(hù)工作

  護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員,抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng),鼓勵(lì)和支持在職人員參加學(xué)歷教育,繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100%,選派人員外出學(xué)習(xí)8人次,計(jì)劃外出進(jìn)修7人次,完成一人。

  六、紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié),開(kāi)展豐富多彩的慶祝活動(dòng)

  為了慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)“南丁格爾”精,豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活,圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題,護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶?;顒?dòng)。

  1.為迎接醫(yī)院“二甲”評(píng)審,進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能,于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽。比賽決出團(tuán)體獎(jiǎng)6名,單項(xiàng)獎(jiǎng)18名,

  2.于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng),李秀娟、施曉芳十名護(hù)士被授予了20xx年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào),這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。


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