2020護理工作計劃

　　為了更好的迎接后面的工作，有一個工作計劃不可少。下面是小編整理的關于護理的工作計劃，歡迎閱讀。

　　護理工作計劃(一)

　　以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動(以下簡稱醫(yī)院管理年活動)自XX年在全國開展以來，對促進醫(yī)院端正辦院方向，堅持“以病人為中心”，規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療費用，緩解群眾“看病難、看病貴”發(fā)揮了重要作用。加強醫(yī)院管理，提高服務質量，是不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧的重要保證，需要鞏固成果，現(xiàn)計劃下半年的工作。

　　一、指導思想

　　堅持以科學發(fā)展觀為指導，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，把維護群眾利益，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，構建和諧醫(yī)患關系，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內容。針對醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問題，落實院長責任，提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)藥費用，改進服務作風。通過深入開展醫(yī)院管理年活動，逐步建立科學、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度，促進社會主義和諧社會建設。

　　二、活動范圍

　　XX年醫(yī)院管理年活動范圍為全國各級各類醫(yī)院，重點是公立醫(yī)院。

　　三、工作目標和重點要求

　　(一)提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，保證醫(yī)療服務的安全性和有效性。重點要求：

　　1.嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。依法查處違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的行為并予以公示。

　　2.加大醫(yī)院院長管理責任。明確院長是醫(yī)院質量管理第一責任人，堅持科學發(fā)展觀和正確的政績觀。醫(yī)院院長減少臨床專業(yè)技術服務，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質。醫(yī)院領導定期專題研究提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性監(jiān)督檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。

　　3.全面推行醫(yī)院院務公開制度，向社會公開相關信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見;結合醫(yī)師定期考核，建立醫(yī)院及其醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度。

　　4.健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全制度。做到人人知曉，落實到位。其中，對病歷的管理，要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。

　　5.根據醫(yī)院的功能任務，合理配備醫(yī)務人員。加強醫(yī)院管理人員法律法規(guī)和管理知識培訓，對醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練。

　　6.堅持公立醫(yī)院公益性質，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品，繼續(xù)實行三級醫(yī)院同類醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查結果互認。

　　7.執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，實行按藥品通用名處方，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。

　　嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。

　　培養(yǎng)臨床藥師，實施臨床用藥監(jiān)控，加強藥品不良反應與藥害事故的監(jiān)測與報告。

　　8.在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務，提供康復和健康指導，保障患者安全和護理工作質量。

　　9.加強醫(yī)療技術和人員資格準入，維護患者安全。嚴格對大型醫(yī)用設備、器官移植技術、介入技術、人工關節(jié)等高新技術的準入和臨床應用管理。

　　10.加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實首診負責制，提高急診科(室)能力，做到專業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好;醫(yī)務人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作;急診會診迅速到位;急診科(室)、入院、手術“綠色通道”暢通。加強對重癥監(jiān)護病房(icu)的管理，人員、設備、設施配備與其功能、任務相適應，科學、合理、規(guī)范救治。

　　護理工作計劃(二)

　　在2019下半年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，骨科制定工作計劃如下：

　　一、突出?？铺厣?，打造護理品牌

　　護理作為專業(yè)技術行業(yè)，應在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設之路是骨科護理工作的重中之重?？苾戎攸c培養(yǎng)2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在XX年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

　　二、抓好質量管理

　　1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以"病人為中"的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

　　2、使規(guī)范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。

　　從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

　　三、進行規(guī)范化培訓

　　1、配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。

　　2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓，提高護士專業(yè)素質，采取有效的學習方式如：護理業(yè)務查房、床邊演示，完善業(yè)務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

　　3、每天進行床邊護理業(yè)務查房，每月進行二次業(yè)務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。

　　4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。

　　四、整理好護理流程和告知

　　1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上，細化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

　　2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、?？瓶祻偷母嬷?。

　　五、切實落實"以病人為中心"的服務

　　1、完成護士觀念上的轉變，把過去的"要我服務"轉變?yōu)?quot;我要服務"。提高護士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理。

　　2、把"以病人為中心"的服務，具體到護理行為的每一細節(jié)。

　　建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

　　六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊

　　1、發(fā)科內護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導其工作，發(fā)揮個人專長。

　　2、建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。

　　讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。

　　七、做好信息的傳達和文件的整理

　　每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設中。

　　八、開展護理成本效益的研究

　　避免資源的閑置與浪費，提高資源利率，合理配置護理資源。

　　定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質耗費，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務，取得較好的經濟效益和社會效益。

　　護理工作計劃(三)

　　為更好地執(zhí)行護理部職能， 充分調動內部能動性并協(xié)調與其他部門和各分站的聯(lián)系，本部對2019年下半年開展的總安排如下：

　　一、深化人事制度改革，促進護理質量提高

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，"跳出護理看護理"，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質量提高。

　　二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質

　　全院護理人員要認識到"先天不足"已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業(yè)務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

　　1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。

　　2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

　　3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、?？浦R進展為主。

　　4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業(yè)務新技術，專業(yè)技術培訓。每月科內業(yè)務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

　　三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度

　　1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

　　2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

　　3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

　　4、護理部針對201x年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

　　5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

　　四、護理安全則是護理管理的重點

　　護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

　　1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

　　2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

　　(1)、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

　　(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

　　(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

　　(4)、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

　　五、轉變護理觀念，提高護理服務質量

　　1、通過學習，培養(yǎng)護理人員樹立"以病人為中心"的觀念，把病人的呼聲作為信號，把病人的需要作為需要，把病人的利益作為考慮，把病人的滿意作為標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人"頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳"的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

　　2、對全院護理人員進行禮儀培訓。

　　3、5.12國際護士節(jié)舉辦"一切以病人為中心，一切為了方便病人"為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優(yōu)質服務。

　　4、在全院開展評選服務明星活動。

　　六、加強護理管理，合理利用人力資源

　　1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

　　2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

　　護理工作計劃(四)

　　人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂20xx下半年年護理工作計劃：

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

　　(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

　　1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

　　2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。

　　3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內17項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

　　4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

　　(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

　　1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

　　安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

　　(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

　　二、加強護理管理，提高護士長管理水平

　　(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

　　(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

　　(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

　　三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　　(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

　　(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員-護士長-護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

　　(四)加強護理過程中的安全管理：

　　1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

　　2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

　　3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

　　四、深化親情服務，提高服務質量

　　(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

　　(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。工作計劃

　　五、做好教學、科研工作

　　(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

　　(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

　　護理工作計劃(五)

　　20xx年醫(yī)院優(yōu)質護理的建設基本成形，護理部將20xx年定位為深化優(yōu)質護理的一年，以“以病人為中心，增進優(yōu)質護理內涵”為指導思想，突出特色點打造優(yōu)護品牌，20xx年為護理的專項建設年，力爭20xx年成為全面實現(xiàn)各項工作目標化管理的目標年。為順利實現(xiàn)護理工作的年度“三部曲”，現(xiàn)將20xx下半年工作計劃制定如下：

　　一、增進護理內涵建設，打造特色優(yōu)質護理

　　1、全面實施責任制整體護理。持續(xù)改進護理流程，實現(xiàn)以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。

　　2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質護理服務?？剖覂?yōu)質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節(jié)入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調的多面功能和角色。

　　3、逐步提升護理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業(yè)務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經驗。

　　4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

　　5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。

　　二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業(yè)務培訓

　　1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。護理部組織護士長學習系列的專業(yè)管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來，提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關心護士成長，護理部在“5•12”護士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。

　　2、在培訓和業(yè)務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計?？剖颐吭驴己思堎|留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。

　　3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力;根據醫(yī)院發(fā)展需求，護理部針對性進行?？谱o士培養(yǎng)，儲備?？迫瞬?在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有?？平M要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。

　　三、全面細化質控標準，檢查保證實效性

　　1、持續(xù)實行護理質量三級管理體系，護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質量管理規(guī)范化。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長的有關責任。

　　2、根據20xx年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果，充分發(fā)揮科室質控員的作用，培養(yǎng)質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進科室護理質量。

　　3、嚴防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發(fā)癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責到人。

　　四、落實《三甲醫(yī)院jci評審標準》，提升護理質量

　　1、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補漏，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質量持續(xù)改進，繼續(xù)修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。

　　2、建立護理路徑，完善各項流程，確保所有護理行為都有流程和標準。在田院長指導下，結合科室臨床路徑，完成護理路徑的建立。確保護理行為規(guī)范、科學、全面。在原有常規(guī)操作的基礎上，重點做好?？撇僮鞯牧鞒?，同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣，不放過工作中的任何細節(jié)缺陷。持續(xù)鞏固交接班的質量和效果，保證班報告書寫質量，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細化指導每項工作，務實求真的督查日常護理工作，提升護理質量。

　　3、保障護理安全，實現(xiàn)無差錯護理。護理安全是20xx年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護理差錯。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監(jiān)督責任到人，抓好新護士風險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估，嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生;從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應急預案，謹小慎微，抓好薄弱和風險環(huán)節(jié)。

　　20xx年既是繼往開來的過渡年，又是三年規(guī)劃的開始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學習前沿護理知識，結合科室發(fā)展現(xiàn)狀，不斷更新和積累，帶領護理隊伍一步一個堅實的腳印，實現(xiàn)“零差錯”的總體目標，把護理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。