在生活中，報告有著舉足輕重的地位，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。那么什么樣的報告才是有效的呢？以下是小編為大家整理的健康調(diào)研報告，歡迎閱讀與收藏。

健康調(diào)研報告1

我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要有三種形式:居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。根據(jù)各省市地區(qū)的規(guī)劃,居家養(yǎng)老的形式占比最高普遍在90%以上,其次為社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。今年8月我們調(diào)研了以上幾種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),結(jié)論如下:

一、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

未來三年將是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的一個整合過程。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老因其資金的投入周期比較長,其盈利見效也比較慢,是政府政策支持的主要方向。目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)差異化很大,短期內(nèi)盈利的機(jī)構(gòu)不足10%,其中盈利超過5%的僅占20%。主要原因是資源的配置沒有合理利用,空床率較高的一般都是在地里位置比較偏的郊區(qū)。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,未來三年將是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的一個整合過程。

二、地產(chǎn)養(yǎng)老

地產(chǎn)養(yǎng)老看好有地產(chǎn)資源優(yōu)勢的企業(yè)。地產(chǎn)養(yǎng)老是將居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合為一體的社會化養(yǎng)老形式。地產(chǎn)養(yǎng)老相比于傳統(tǒng)地產(chǎn)而言,前期投資較少、土地使用更靈活,政府扶持等便利條件。

除此之外,在業(yè)態(tài)上地產(chǎn)養(yǎng)老更注重配套醫(yī)療、體檢、護(hù)理等相關(guān)服務(wù)設(shè)施。運(yùn)營模式主要是會員制或租用,會員制更有利于前提投資的回收。有地產(chǎn)資源優(yōu)勢的企業(yè)在地產(chǎn)養(yǎng)老上會節(jié)約很大成本。

三、社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老的核心是對社區(qū)資源的整合和掌控。社區(qū)養(yǎng)老是依托老人所熟悉的社區(qū),在得到家庭照顧的同時,由社區(qū)為老人提供穩(wěn)定的活動場所,以及家庭力所不能及的照顧幫助服務(wù),主要包括文化娛樂、健身康復(fù)、學(xué)習(xí)交流、家政、緊急救助、康復(fù)護(hù)理等。社區(qū)養(yǎng)老更看重資源的價值,只有公益性質(zhì)的組織才能夠參與政府的招投標(biāo)、更易被街道所接納,對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)參與值利大于弊。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證對居家養(yǎng)老很重要。居家養(yǎng)老占據(jù)90%以上的市場,主要需求是醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理。生活護(hù)理沒有太高的門檻,而醫(yī)療護(hù)理需要具備醫(yī)療資質(zhì),辦理該證件時間需要1年半到2年的周期。目前部分地區(qū)對部分人群的居家護(hù)理的支出,可以通過醫(yī)保,未來有望放松到退休之后即可。

健康調(diào)研報告2

一、調(diào)查背景：

目前，越來越多的在讀大學(xué)生身體狀況都閃爍了紅燈，這都?xì)w根于在讀期間不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣。所以，針對這一問題，我對我校學(xué)生展開了一次關(guān)于飲食習(xí)慣的調(diào)查報告。20xx年11月對全校展開了一次全校性的關(guān)于飲食習(xí)慣的問卷調(diào)查，在2天順利完成了100份問卷。我們通過問卷調(diào)查辨認(rèn)出：

一、不注意飲食衛(wèi)生，喜歡光顧街邊小吃

問卷調(diào)查辨認(rèn)出67人(67%)的學(xué)生討厭來來往往街邊小吃，不少搞問卷者則表示，自己回去街邊小吃的原因是因為食堂飲食相左自己的胃口，而在外面(街邊小吃)喝種類多樣，味道不好，但是剩飯剩菜后拉肚子的事也就是常有的，下次換一家喝就不好了。

二、晚上太晚睡覺

問卷調(diào)查數(shù)據(jù)辨認(rèn)出我校78人(78%)同學(xué)在11點(diǎn)以后睡14人(14%)的同學(xué)甚至至凌晨或以后才睡覺。睡覺時間太晚引致了晚上能量市場需求加強(qiáng)，調(diào)查辨認(rèn)出90(90%)的同學(xué)晚上能量不足，須要米湯。而米湯65(65%)的同學(xué)挑選泡面，火腿腸和街邊小吃，長期喝這些食物可以嚴(yán)重危害我們的身心健康。

三、堅果，奶類食物攝取不足

奧宗縣我校86人(86%)的同學(xué)攝取堅果類食物嚴(yán)重不足。堅果營養(yǎng)多樣，高水分含量和高能量，含有各種礦物質(zhì)和b族維生素。油脂類堅果脂肪含量超過40%以上，堅果所含的脂肪多為不飽和脂肪酸，必需脂肪酸亞油酸和α-亞麻酸含量多樣。我們學(xué)生腦力活動較多必須適度補(bǔ)足。但是堅果不含能量較多，不容多食，以免能量攝取短缺引致營養(yǎng)不良。59人(59%)的同學(xué)每天沒食用奶類食物。

四、飲食無節(jié)制

這次搞問卷的時候辨認(rèn)出不少同學(xué)都很簡樸，每次用餐都就是把菜喝的個干干凈凈，有時為了把菜剩飯剩菜還不停的加飯。

調(diào)查總結(jié)出大學(xué)生作為一類人群有著與其他人群的不同之處：

1、通常在外面用餐不能自己烹制，飲食衛(wèi)生尤為重要。

2、腦力勞動量大，用眼多，對不飽和脂肪酸，維生素a等營養(yǎng)素需求相對較高。

3、大部分大學(xué)生看球早起。由于大學(xué)生下班晚，睡覺的晚，因此晚上市場需求的能量比通常人必須低，早上對能量的市場需求相當(dāng)必須高，因此大學(xué)生每日能量分配應(yīng)為：早餐25%,中餐40%,晚餐35%

4、部分大學(xué)生不按時吃飯，有的不吃早餐或晚餐，部分大學(xué)生吃飯不專心如一邊走路一邊吃東西，一邊玩游戲一邊進(jìn)餐。營養(yǎng)宣教工作的需求十分迫切!

健康調(diào)研報告3

為推動xx縣健康扶貧工作，助力全縣打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。8月，縣人大代表教科文衛(wèi)民族專業(yè)小組深入縣衛(wèi)計局、民政局、人社局和定安鎮(zhèn)、潞城瑤族鄉(xiāng)、者苗鄉(xiāng)、六隆鎮(zhèn)等鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），通過召開座談會、查閱檔案、現(xiàn)場交流、入戶走訪、實地調(diào)查等多種方式，開展健康扶貧工作專題調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。

一、主要做法及成效

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實健康扶貧基礎(chǔ)。一是組織領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了分管副縣長為組長、各相關(guān)部門為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究部署健康扶貧工作推進(jìn)情況。出臺《xx縣健康扶貧工程“五個一行動”實施方案》《xx縣健康扶貧工程“三個一批”行動計劃實施方案》《xx縣健康扶貧醫(yī)療保障聯(lián)動工作方案》《xx縣農(nóng)村貧困住院患者先診療后付費(fèi)工作實施方案》《xx縣農(nóng)村貧困人口大病專項救治實施方案》等政策性文件，厘清了專業(yè)部門職責(zé)，明確了各專業(yè)部門工作的總體目標(biāo)任務(wù)，并將健康扶工作納入了全縣脫貧攻堅工作考核內(nèi)容。二是精準(zhǔn)識別到位。以核實核準(zhǔn)的患有大病和長期慢性病的農(nóng)村貧困人口為重點(diǎn)，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生單位集中對扶貧對象前期患慢性病、大病情況進(jìn)行進(jìn)村入戶調(diào)查篩查，摸排識別，精準(zhǔn)統(tǒng)計，確保不漏一個“因病致貧”的貧困戶，為實施醫(yī)療健康救助和動態(tài)監(jiān)管奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)動態(tài)管理核實后全縣建檔立卡因病致（返）貧貧困戶x戶x人，因病致（返）貧下降幅度x%，達(dá)到了健康扶貧考核指標(biāo)“每年因病致（返）貧數(shù)應(yīng)逐年下降，下降率需達(dá)到1%以上”的規(guī)定。

（二）強(qiáng)化政策落地，全力推進(jìn)健康扶貧。一是基本醫(yī)療保險全覆蓋。20xx年建檔立卡農(nóng)村貧困戶數(shù)x戶共x人，每個貧困人口享受城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)補(bǔ)助每人108元，x人繳費(fèi)補(bǔ)助總金額x萬元，貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋率100%。二是住院報銷比例逐步提高。統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的建檔立卡貧困人口定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別及醫(yī)療費(fèi)報銷比例分別為：一級及以下，報銷95%；二級，報銷80%；三級，報銷x%；自治區(qū)三級，報銷x%。三是民政救助全面落實。城鄉(xiāng)特困人員按應(yīng)計入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的x%給予救助，年累計救助最高限額為x元；城鄉(xiāng)低保對象中的重度殘疾人按應(yīng)計入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的95%給予救助，年累計救助最高限額為x元；城鄉(xiāng)低保對象按應(yīng)計入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的90%給予救助，年累計救助最高限額為x元。20xx年1—8月城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金累計支出x萬元。

（三）強(qiáng)化三大保障，提升健康扶貧服務(wù)能力。

1.落實“三個一批”，集中精力抓統(tǒng)籌保兜底。一是加強(qiáng)醫(yī)療救治，推進(jìn)大病集中救治一批。目前全縣患有9種大病的貧困患者x人,已集中住院救治x人,救治比例x%。二是實施公衛(wèi)提升行動，推進(jìn)慢病簽約服務(wù)一批。20xx年上半年，管理高血壓患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%；管理糖尿病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%；管理重性精神病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%；管理結(jié)核病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%。三是健全醫(yī)保提升機(jī)制，推進(jìn)大病重病兜底保障一批。進(jìn)一步整合政策、統(tǒng)籌資金，對貧困人口重大疾病救治建立“基本醫(yī)保+大病保險+健康扶貧保險+醫(yī)療救助+財政兜底”五位一體的健康扶貧兜底保障機(jī)制，確保健康扶貧不落一人。

2.實施“五個一行動”，全力推進(jìn)醫(yī)療扶貧。通過建立一份健康檔案、提供一份健康教育處方、落實一名家庭簽約醫(yī)生、建立一項醫(yī)療保障制度銜接、購買一份健康扶貧保險等“五個一行動”健康扶貧措施，實現(xiàn)五個100%，即建檔立卡農(nóng)村貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋率100%，大病保險覆蓋率100%，預(yù)防保健覆蓋率100%，家庭醫(yī)生簽約率100%，健康扶貧保險參保率100%。

3.優(yōu)化診療程序，實現(xiàn)結(jié)算便捷化。實行農(nóng)村貧困住院患者“先診療，后付費(fèi)”新模式，農(nóng)村貧困患者住院無需繳納押金，與醫(yī)療單位簽訂“先診療，后付費(fèi)”協(xié)議即可住院治療。20xx年1至8月，農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)“先診療、后付費(fèi)”住院x人/次，住院總費(fèi)用x萬元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷x萬元，大病保險賠付x萬元，民政醫(yī)療救助x萬元，民政臨時救助x萬元，政府兜底x萬元，報銷比例x%。縣級三家公立醫(yī)院和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一建立貧困人口“一站式”結(jié)算服務(wù)窗口，實現(xiàn)建檔立卡貧困戶縣域內(nèi)住院“一站式”結(jié)算服務(wù)，方便建檔立卡貧困戶就醫(yī)。

二、主要困難和問題

（一）健康扶貧政策宣傳的廣度和深度還不夠。一是配合意識不強(qiáng)。少數(shù)鄉(xiāng)、村、組干部認(rèn)為健康扶貧是衛(wèi)計部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生的職能，與本職工作“關(guān)系不大”，主動參與度、配合度均較差，基層干部作用發(fā)揮效果不好，導(dǎo)致健康扶貧政策宣傳效果不理想。二是理解政策有偏差。群眾對健康扶貧政策的限制性條件缺乏理解和支持，從以前的“小病不看，大病小看”到片面理解政策，主動要求“小病大治”，甚至為了解決個人自付費(fèi)用問題，出現(xiàn)盲目要求住院、要求長期住院等與醫(yī)療行業(yè)規(guī)范相悖的現(xiàn)象。三是對政策研究不透徹。大多數(shù)基層干部對健康扶貧政策也只是概面了解，面對群眾具體的政策咨詢也說不清道不明，政策宣傳效果不盡人意，一定程度上影響了貧困對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的積極性。

（二）村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一是村衛(wèi)生室硬件建設(shè)有待加強(qiáng)。部分村衛(wèi)生室墻體損壞、天面漏水未得到及時維修，不能正常使用；基本設(shè)備簡陋，信息化辦公設(shè)備缺乏，不適應(yīng)當(dāng)前業(yè)務(wù)要求。二是村醫(yī)隊伍建設(shè)有待加強(qiáng)。目前，我縣165個行政村共有157個村衛(wèi)生室，實際配備村醫(yī)132人，25個村衛(wèi)生室無村醫(yī)。其中，68個貧困村衛(wèi)生室雖均配有村醫(yī)，但具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的只有2人，其他均為鄉(xiāng)村醫(yī)生資格；具有大專及以上學(xué)歷僅4人，其他均為中專或相當(dāng)于中專學(xué)歷；年齡45歲以上25人，60歲以上2人。村醫(yī)的整體素質(zhì)偏低，業(yè)務(wù)水平不高，特別是預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)能力欠缺。

（三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量不高。當(dāng)前，我縣x戶x人建檔立卡貧困戶都進(jìn)行了家庭醫(yī)生簽約，簽約率達(dá)100%?；鶎俞t(yī)療單位以健康扶貧門診慢病篩查為抓手，同步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，慢病簽約率雖達(dá)到60%以上。但真正投入的專業(yè)醫(yī)師較少，提供的服務(wù)內(nèi)容縮水，服務(wù)質(zhì)量偏低；交通工具嚴(yán)重缺乏，給隨訪服務(wù)帶來很大不便，出現(xiàn)重簽約輕服務(wù)現(xiàn)象，簽約服務(wù)流于形式。

（四）非貧困人口與貧困人口之間的醫(yī)療保障政策差距較大。部分貧困戶利用“先診療，后付費(fèi)”的便利及住院報銷更加優(yōu)惠的政策，本來門診就診就可以解決的卻選擇住院治療，小病大養(yǎng)；有的貧困患者一個月因小病就來住院3次，把醫(yī)院當(dāng)作療養(yǎng)院。這既占用了有限的醫(yī)療資源，又增加醫(yī)保基金支出，將造成醫(yī)?；鹑笨诟蟆＝】捣鲐氠槍r(nóng)村貧困人口出臺優(yōu)惠政策多，報銷標(biāo)準(zhǔn)高，減免幅度大，“五位一體”的健康扶貧兜底保障機(jī)制基本解決了絕大部分困難群眾的就醫(yī)問題。相比之下，農(nóng)村非貧困人口享受的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，各項報銷優(yōu)惠減免均與貧困戶有較大的差距，尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撐，一旦患大病即面臨極大的致貧風(fēng)險。由于醫(yī)療保障政策有差別，導(dǎo)致非貧困戶基本醫(yī)療保險參合率不達(dá)標(biāo)，只能由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)（鎮(zhèn)）政府來填補(bǔ)，給鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府增加不少壓力。

三、工作建議

（一）加大政策宣傳力度。健康扶貧政策的宣傳和落實并不是衛(wèi)計部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生的獨(dú)立責(zé)任，是被涵蓋在全縣扶貧政策內(nèi)容之一。要多形式多途徑加大健康扶貧政策宣傳力度，全方位多層次開展政策培訓(xùn)，強(qiáng)化宣傳針對性，形成健康扶貧政策全社會大宣傳、大普及格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要高度重視，加大健康扶貧政策宣傳力度，發(fā)揮政府在政策宣傳資源和力度等方面的優(yōu)勢，強(qiáng)化宣傳動員，采取網(wǎng)絡(luò)平臺、微信、QQ等信息手段，擴(kuò)大宣傳。組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、幫扶干部、村組干部和醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成的宣傳隊，深入村屯、農(nóng)戶進(jìn)行宣傳，讓廣大的貧困人口知曉建檔立卡貧困人口住院治療必須兜底保障，總費(fèi)用報銷達(dá)90%以上，進(jìn)一步提高廣大群眾對健康扶貧政策的知曉率，進(jìn)一步提升廣大群眾對健康扶貧工作的滿意度。

（二）切實解決村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)問題。一是加大投入，夯實基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h財政在村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過程中要加大投入，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要做好村衛(wèi)生室建設(shè)用地、房屋提供等基礎(chǔ)性工作?？h衛(wèi)計局要加大對上爭取力度，盡最大努力解決基層在專業(yè)技術(shù)設(shè)施設(shè)備配備等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求方面經(jīng)費(fèi)不足等問題。通過加大投入，每個村衛(wèi)生室要達(dá)到面積80㎡且分有治療室、診療室、觀察室、藥房四室的標(biāo)準(zhǔn)要求。二是夯實隊伍，著力提升鄉(xiāng)村醫(yī)生能力。按照20xx人口以下的村須有1名村醫(yī)、20xx人口以上的村設(shè)有2名村醫(yī)并持有村醫(yī)證的要求，高度重視和推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的招錄和培養(yǎng)，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏問題。解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生信息系統(tǒng)應(yīng)用能力差、醫(yī)療規(guī)范落實差、診療能力及水平低等關(guān)鍵性問題，提升村醫(yī)的服務(wù)能力和水平。三是加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的管理。建立健全村衛(wèi)生室各項制度并上墻，明確職責(zé)任務(wù)；嚴(yán)格村醫(yī)上崗準(zhǔn)入制度，確保村醫(yī)在崗，持證上崗；嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，過期藥品及時下架，嚴(yán)禁違規(guī)開展輸液業(yè)務(wù)。

（三）切實提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量。健康扶貧是脫貧攻堅工作的一項重要內(nèi)容，而家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作是健康扶貧工作重中之重，是脫貧摘帽必須核驗的內(nèi)容之一。因此，抓緊抓實家庭醫(yī)生簽約工作，提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量尤為重要。一是定期開展隨訪活動。按照健康扶貧工程“五個一”的要求，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊每個季度至少隨訪一次，每年至少隨訪四次。二是進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。在隨訪活動中，要根據(jù)不同人群不同患者制定不同的健康教育處方，做到“一人一策”，對癥下藥，解決家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“簽而不約，約而未感”等問題，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和成效。同時，要在隨訪時填寫好家庭醫(yī)生簽約手冊，完善簽約手冊的每一項內(nèi)容，并做好每一次隨訪的記錄，包括隨訪活動的影像及文字記錄，以備查閱。三是創(chuàng)新工作方式。建議建立健康扶貧APP，方便家庭醫(yī)生隨時了解簽約對象情況，患者也可以隨時向家庭醫(yī)生咨詢病情，以達(dá)到信息推送“零距離”、對接幫扶“零障礙”。四是做好基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診服務(wù)，提供用藥和就醫(yī)方便，滿足簽約居民健康需求，提高簽約居民的獲得感和感受度。五是整合交通工具資源，緩解隨訪服務(wù)用車不足問題。

（四）加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實健康扶貧政策的監(jiān)管。嚴(yán)格按規(guī)定落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)管理，切實減輕貧困對象就醫(yī)負(fù)擔(dān)；積極做好貧困對象引導(dǎo)工作，針對貧困人口對多品種、高品質(zhì)藥物期望與基本醫(yī)保結(jié)算政策限制的矛盾，加強(qiáng)政策宣講和引導(dǎo)，杜絕“小病大養(yǎng)”，真正發(fā)揮健康扶貧政策基本保障作用。積極推進(jìn)人、財、物等醫(yī)療資源向基層一線傾斜，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)投入，提升基層診療服務(wù)能力；研究出臺非貧困對象醫(yī)療救助政策，建立專項資金，對非扶貧對象年度住院費(fèi)用巨大因病致貧的給與政策支持和專項救治。

（五）進(jìn)一步完善規(guī)范和宣傳推介“一站式”結(jié)算服務(wù)模式。一是完善規(guī)范“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺。縣級三家公立醫(yī)院和全縣所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院都已推行貧困人口“一站式”結(jié)算服務(wù)模式，給貧困人口就醫(yī)提供了很大的方便。由于各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院啟動“一站式”窗口較晚，相關(guān)業(yè)務(wù)人員對系統(tǒng)操作不熟練，縣衛(wèi)計部門要加強(qiáng)對各衛(wèi)生院相關(guān)業(yè)務(wù)人員的指導(dǎo)，不斷完善和規(guī)范“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺，做到縣域內(nèi)“一站式”平臺無縫對接，實現(xiàn)貧困戶縣域內(nèi)報銷不跑腿、縣域外住院報銷只跑一次、出院時自付10%以內(nèi)的費(fèi)用后即可出院的目標(biāo)。二是加大“一站式”結(jié)算服務(wù)模式的宣傳推介力度。“一站式”結(jié)算服務(wù)模式，是我縣健康扶貧工作的一大亮點(diǎn)，如何將成功經(jīng)驗向區(qū)內(nèi)外宣傳，是我縣健康扶貧工作創(chuàng)新的重要任務(wù)。建議組建宣傳團(tuán)隊，策劃宣傳方案；組織專人總結(jié)我縣“一站式”模式成功經(jīng)驗，向區(qū)內(nèi)外各媒體發(fā)表；邀請市、區(qū)，甚至是國家媒體到我縣體驗、采風(fēng)、采訪，作為專題在市、區(qū)及國家媒體上播放、刊載，做到電視有畫面、報紙有文字、廣播有聲音、網(wǎng)絡(luò)有陣地，不斷擴(kuò)大我縣健康扶貧工作影響力，展示我縣健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù)模式風(fēng)采，進(jìn)一步推介我縣脫貧攻堅工作亮點(diǎn)。

健康調(diào)研報告4

一、我縣已經(jīng)實施的婦幼健康服務(wù)項目

目前我縣已經(jīng)實施的婦幼健康服務(wù)項目共有14項，重點(diǎn)有以下8種：

1、孕前優(yōu)生：全年完成3000對孕前優(yōu)生的檢查任務(wù)，目前已經(jīng)完成80%。

2、婚前醫(yī)學(xué)檢查：上半年婚前醫(yī)學(xué)檢查免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查3345人，檢查率為95、6%（兩個規(guī)劃指標(biāo)為城市不低于80%，農(nóng)村不低于70%，均已達(dá) 標(biāo)）；檢出疾病413人，疾病檢出率為12、35%。對檢出的疾病，均進(jìn)行了健康咨詢和指導(dǎo)。

3、葉酸增補(bǔ)：為進(jìn)一步做好出生缺陷綜合防控工作，通過各級產(chǎn)前檢查門診、婚前醫(yī)學(xué)檢查門診、孕婦學(xué)校、宣傳窗、健康教育處方等多種方式的廣泛宣傳，我縣葉酸服用率為98、12%，依從率為94、43%。

4、產(chǎn)前篩查：20xx年免費(fèi)產(chǎn)前篩查是省為民辦實事項目之一，由于項目實施屬實施較晚（4月1日正式實施）、流出人群較多、缺乏配套工作經(jīng)費(fèi)等因素影響，實施進(jìn)度較晚，效果較差。1至6月20日免費(fèi)篩查人數(shù)僅902人，目標(biāo)人群覆蓋率為25、8%。篩查出高風(fēng)險65人，其中接受產(chǎn)前診斷42人，診斷干預(yù)率為64、6%。確診陽性2人。

5、新生兒疾病篩查及聽力篩查：20xx年上半年本轄區(qū)機(jī)構(gòu)活產(chǎn)2247人，新生兒遺傳代謝病篩查21人，篩查率96、17%。其中確診為先天性甲狀腺功能低下2例，蠶豆病10例，先天腎上腺皮質(zhì)功能增生癥1例。對陽性患兒均進(jìn)行了定期隨訪；新生兒聽力篩查篩查人數(shù)20xx人，篩查率92、17%。其中初篩未通過221人，未通過率10、67%，復(fù)篩154人，轉(zhuǎn)診5人。上半年省級確診往年度聽力障礙3人，其中2人建議人工耳蝸。

6、農(nóng)村適齡婦女兩癌免費(fèi)檢查項目：該項目20年在我縣全面鋪開，計劃每年完成10000人。20xx年截止6月27日，已經(jīng)完成7500人。今年三八期間，縣婦聯(lián)對15名兩癌貧困母親進(jìn)行了每人1萬元的救助。

7、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目：該項目在我年已經(jīng)實施多年，我縣6-24個月的嬰兒免費(fèi)提供營養(yǎng)改善餐包（每天一包），補(bǔ)充微量元素，特別是鋅、鈣。今年1-6月，已經(jīng)發(fā)放66萬包，基本實現(xiàn)全覆蓋。

8、兒童保健管理：今年1月以來，我縣5歲以下兒童死亡9例,死亡率為6、36‰（兒童發(fā)展規(guī)劃中要求控制在12‰，達(dá)標(biāo)）。七歲兒童保健管理34820人，保健管理率84、15%（兒童發(fā)展規(guī)劃中要求城市達(dá)到90%以上，農(nóng)村達(dá)到70%以上，達(dá)標(biāo)）。3歲以下兒童系統(tǒng)管理14041人，系統(tǒng)管理率86、72%。0-6歲兒童血紅蛋白檢測率為61、08%。

二、項目實施效果

1、國家免費(fèi)項目，確實減輕了家庭負(fù)擔(dān)。

2、為兒童的早期干預(yù)贏得了寶貴時機(jī)，減少了缺陷人口比例的增長。

3、實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，有效發(fā)現(xiàn)先天性遺傳代謝性疾病及聾啞的患病兒童，及時有效的進(jìn)行診治，確保兒童健康成長，提高我國的人口素質(zhì)。

三、存在的問題

1、婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)不健全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)專干兼職多、任務(wù)重，隊伍極不穩(wěn)定，調(diào)動頻繁，新專干對婦幼業(yè)務(wù)不熟悉，村級保健隊伍素質(zhì)層次不齊，致使部分工作管理欠到位。

2、部分婦幼衛(wèi)生項目缺乏配套經(jīng)費(fèi)，致使項目開展困難重重。特別是艾梅乙項目，綜合醫(yī)院檢查成本高，而項目經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，致使工作開展艱難。其次是兒童營養(yǎng)改善項目，自項目實施以來便缺乏工作經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)重阻遏了項目工作的實施。

3、縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心因兒保硬件設(shè)施條件極差，有些指標(biāo)還要送xx檢查，致使兒童保健合格縣的創(chuàng)建無法達(dá)標(biāo)。

四、工作建議

1、及時穩(wěn)定婦幼保健三級婦幼網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)強(qiáng)化各級培訓(xùn)力度。

2、加大貧困縣項目配套資金的投入，確保婦幼重大公共衛(wèi)生項目的順利開展。

3、加大遺傳基因檢測力度，從源頭上減少病殘兒出生比例。

健康調(diào)研報告5

兒童的成長離不開、學(xué)校教育、社會教育，而家庭教育是兒童起步最早、影響最深的一種教育，它直接塑造了兒童個性、品德、修養(yǎng)、愛好、才能等，對促進(jìn)兒童的成長具有不可替代的作用。烏海市婦聯(lián)注意關(guān)注兒童心理健康，從家庭教育方面著手，努力提高兒童心理素質(zhì)。

一、市婦聯(lián)開展保障兒童心理健康工作的情況

（一）努力從源頭保障兒童心理健康。市婦聯(lián)積極推動保護(hù)兒童權(quán)益法規(guī)政策的落實，注重從源頭上維護(hù)兒童心理健康，結(jié)合《兒童發(fā)展規(guī)劃（20xx—20xx）》的實施，市婦聯(lián)把家庭教育納入了兒童發(fā)展規(guī)劃監(jiān)測評估總體框架之中，將《未成年人保護(hù)法》《反家庭暴力法》納入本地普法規(guī)劃。印發(fā)《烏海市家庭教育工作“十二五”規(guī)劃終期考核評估方案》、《烏海市婦聯(lián)關(guān)于對全市兒童摸底調(diào)查的通知》，在多方努力下，市政府出臺《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)區(qū)留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的實施意見》保護(hù)留守兒童心理健康的政策文件。

（二）充分發(fā)揮婦兒工委辦公室的職能優(yōu)勢。把保護(hù)兒童合法權(quán)益、心理健康、衛(wèi)生保健、預(yù)防和制止家庭暴力工作作為兒綱”的重要內(nèi)容，定期組織召開婦兒工委成員單位會議，討論婦女兒童發(fā)展工作，對市婦兒工委23家成員單位進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并在組織協(xié)調(diào)和監(jiān)測評估的基礎(chǔ)上，就進(jìn)一步關(guān)注孕產(chǎn)婦死亡率、加強(qiáng)未成年人司法辦案專業(yè)機(jī)制建設(shè)、鞏固義務(wù)教育率等提出指導(dǎo)性意見，推動了婦女兒童權(quán)益工作的全面實施。市婦聯(lián)為深入貫徹《婦女兒童權(quán)益保障法》，與有關(guān)部門齊抓共管，形成了全社會維護(hù)兒童權(quán)益的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（三）積極構(gòu)建保障兒童心理健康的工作格局。依托家庭教育協(xié)會、學(xué)校、兒童家園的工作陣地積極搭建保障兒童心理健康的家庭教育服務(wù)平臺，開展有利于兒童身心健康的活動，如：以培育和踐行社會主義核心價值觀為主線，圍繞“心中有祖國

心中有他人”，“好媽好爸好家風(fēng)”，“傳承家庭美德樹立良好家風(fēng)”等主題宣傳展示活動，組織開展“學(xué)習(xí)雷鋒日行一善”、“為生命護(hù)跑”、“我是文明宣講員”等形式多樣親子共同參與的活動。全市家庭教育工作，各級各類家庭教育指導(dǎo)專家隊伍14人，專職隊伍441人，志愿者隊伍

7950人，社工隊伍68人，服務(wù)指導(dǎo)家長78905人次。涉農(nóng)社區(qū)建立家庭教育志愿者隊伍的有8個，經(jīng)常開展指導(dǎo)活動的有6個；社區(qū)建立家庭教育志愿者隊伍的有55個，經(jīng)常開展指導(dǎo)活動的有48個，充分發(fā)揮兒童工作者、專家、優(yōu)秀家長的作用，對轄區(qū)兒童特別是留守兒童、困境兒童的學(xué)習(xí)、生活、安全等給予有效指導(dǎo)和幫助，開展個性化多樣性的服務(wù)。舉辦“母親課堂”、心理健康等家庭教育講座105場，15000余名家長及兒童受益。爭取到6個留守流動兒童家園并建成使用，累計服務(wù)留守流動兒童近5000人次。

二、當(dāng)前兒童心理健康方面存在的主要問題

（一）家長在保護(hù)兒童心理健康中家庭教育方面的主體責(zé)任不夠明確。我市現(xiàn)有19萬戶家庭，經(jīng)常接受各類家庭教育培訓(xùn)的家長有7。8萬，超過20%的家長從未參加家長學(xué)校和家教指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的活動，家長自身對兒童心理健康的學(xué)習(xí)、接受專業(yè)兒童健康指導(dǎo)的占比明顯不足。當(dāng)前，很多現(xiàn)在家庭缺少的利于孩子成長的元素，部分家長存在“孩子都是老師教出來的，我們家孩子聽話，那都是老師管得好；我們家孩子調(diào)皮，都怪老師沒教好！”的心理，沒有樹立正確的教育觀念，未掌握科學(xué)的教育方法，不尊重子女的健康情趣，不注重培養(yǎng)子女的良好習(xí)慣，與學(xué)校的溝通配合不夠，導(dǎo)致缺教少護(hù)、教而不當(dāng)。還有很多家長對兒童的要求很高，重學(xué)習(xí)成績不重全面發(fā)展，以分?jǐn)?shù)定兒童的優(yōu)劣、看不到兒童其他方面的優(yōu)點(diǎn)，容易導(dǎo)致孩子唯分?jǐn)?shù)論，容易帶給孩子巨大的壓力。有的父母對子女的教育要求不統(tǒng)一，當(dāng)著孩子面唱對臺戲，孩子無所適從，矛盾重重，教育的作用互相抵消。家庭結(jié)構(gòu)缺損，家庭關(guān)系不和。子女得不到父母細(xì)心調(diào)教和關(guān)懷，都會造成孩子心靈的嚴(yán)重創(chuàng)傷。

（二）我市留守兒童心理健康問題不容樂觀。我市現(xiàn)有少年兒童6。99萬人，其中留守兒童85人，雖然留守兒童占比不大，但是其造成的影響已經(jīng)成為我市兒童工作的一塊短板，從其他地區(qū)的案例來看，留守兒童就是我們社會的“事實孤兒”，導(dǎo)致留守兒童面臨很多現(xiàn)實問題。如：父母不在身邊，孩子容易形成孤獨(dú)無助的心理和被拋棄的感覺。在7—11歲這個啟蒙關(guān)鍵階段，是其價值觀和道德人格的起始養(yǎng)成時期，需要加以細(xì)心的呵護(hù)和正確的引導(dǎo)。而留守兒童在這個階段缺少了父母的呵護(hù)和引導(dǎo)，其思維發(fā)展和價值觀的養(yǎng)成都可能產(chǎn)生偏離，留守兒童的這種心理情緒狀態(tài)對他們成長的影響和傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于物質(zhì)的貧困。

（三）家庭教育社會支持網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)不夠完善。婦聯(lián)注重牽頭協(xié)調(diào)，進(jìn)行社會調(diào)查和理論研討，發(fā)動社會力量舉辦各類家長學(xué)校；教育部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)中小學(xué)、幼兒園舉辦家長學(xué)校；衛(wèi)生、計生、民政等部門負(fù)責(zé)辦好新婚、孕婦、嬰兒家長學(xué)校；宣傳部門負(fù)責(zé)做好社會輿論引導(dǎo)；關(guān)工委組織有教學(xué)經(jīng)驗的老同志對家長學(xué)校教材進(jìn)行重新修訂，總結(jié)典型經(jīng)驗。但從在總體上看，家庭教育培訓(xùn)和指導(dǎo)服務(wù)沒有實現(xiàn)全覆蓋，單靠婦聯(lián)組織難于聚集廣泛的社會教育優(yōu)質(zhì)資源和多樣化的指導(dǎo)模式。

三、從家庭教育工作角度，保障兒童心理健康的意見建議

（一）進(jìn)一步明確家長在家庭教育中的主體責(zé)任。各區(qū)教育行政部門和中小學(xué)幼兒園要指導(dǎo)家長提高家庭教育的針對性和有效性，始終堅持兒童為本，努力把握家庭教育的規(guī)律性。學(xué)齡前兒童家長要為孩子提供健康、豐富的生活和活動環(huán)境，培養(yǎng)孩子健康體魄、良好生活習(xí)慣和品德行為；充分挖掘和利用家長的各種資源，邀請家長參與學(xué)校管理。各級教育機(jī)構(gòu)要幫助家長全面學(xué)習(xí)家庭教育知識，系統(tǒng)掌握家庭教育科學(xué)理念和方法，不斷更新家庭教育觀念，用正確的思想、方法和行動教育引導(dǎo)孩子逐漸形成正確的世界觀、人生觀、價值觀；不斷提高自身素質(zhì)，重視以身作則和言傳身教，以自身健康的思想、良好的品行影響和幫助孩子養(yǎng)成好思想、好品格、好習(xí)慣；努力拓展家庭教育空間，主動參與學(xué)校教育活動，不斷創(chuàng)造家庭教育機(jī)會，推動家庭教育、學(xué)校教育和社會教育有機(jī)融合。

（二）進(jìn)一步做好留守兒童關(guān)愛工作。留守兒童存在的種種問題，作為外出務(wù)工的父母是鞭長莫及，而社會零星式的關(guān)愛行動不是長久之計，要真正做好教育、培養(yǎng)和保護(hù)留守兒童這項綜合性社會工程，必須由政府統(tǒng)籌規(guī)劃，建立長效機(jī)制，切實增加就業(yè)機(jī)會，留住廣大勞動力在家、就近工作，盡量減少留守兒童人數(shù)，增加親子教育機(jī)會。指導(dǎo)、支持、監(jiān)督家庭切實履行家庭教育職責(zé)。特別是關(guān)心流動兒童、留守兒童、殘疾兒童和貧困兒童，鼓勵和支持各類社會組織發(fā)揮自身優(yōu)勢，以城鄉(xiāng)兒童活動場所為載體，廣泛開展適合困境兒童特點(diǎn)和需求的家庭教育指導(dǎo)服務(wù)和關(guān)愛幫扶。（三）加快形成家庭教育社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)。教育部門和中小學(xué)幼兒園要配合婦聯(lián)、關(guān)工委等相關(guān)組織，在隊伍、場所、教學(xué)計劃、活動開展等方面給予協(xié)助，共同辦好家長學(xué)校。中小學(xué)幼兒園要把家長學(xué)校納入學(xué)校工作的總體部署，幫助和支持家長學(xué)校組織專家團(tuán)隊，聘請專業(yè)人士和志愿者，設(shè)計較為具體的家庭教育綱目和課程，開發(fā)家庭教育教材和活動指導(dǎo)手冊。推動建立街道、社區(qū)、村家庭教育指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，利用節(jié)假日和業(yè)余時間開展工作，每年至少組織2次家庭教育指導(dǎo)和2次家庭教育實踐活動，將街道、社區(qū)家庭教育基地納入社區(qū)教育整體規(guī)劃。充分利用社區(qū)優(yōu)勢，建立家庭咨詢服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，采用多樣化形式擴(kuò)大活動覆蓋面。鼓勵和支持有條件的機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企事業(yè)單位為家長提供及時便利的公益性家庭教育指導(dǎo)服務(wù)。

兒童心理健康事關(guān)下一代的成長和發(fā)展，必須從思想上提高認(rèn)識，從制度上加強(qiáng)管理，從措施上進(jìn)行深化，切實形成保障心理健康成長的機(jī)制和環(huán)境。而這需要全體家長、教師、學(xué)校、社會聯(lián)起手來，共同關(guān)注，共同努力。

健康調(diào)研報告6

社區(qū)衛(wèi)生中心健康教育工作調(diào)研報告經(jīng)驗幫法情況匯報論文用“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新社區(qū)健教互聯(lián)網(wǎng)正在全面而深刻地影響整個經(jīng)濟(jì)社會，社區(qū)健康教育工作如何在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代實現(xiàn)理念創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和內(nèi)容創(chuàng)新，是社區(qū)衛(wèi)生工作者需要思考的問題。

一、社區(qū)健教遇挑戰(zhàn)。

人口老齡化和健教需求年輕化。一方面，人口老齡化帶來老年人口數(shù)量劇增，老年人對常見病、多發(fā)病、慢性病健康知識的需求不斷增長。另一方面，年輕人由于職場競爭壓力較大、生活節(jié)奏較快，身體和心理都易出現(xiàn)異常。

同時年輕一代的健康意識比上一代強(qiáng)，電子智能技術(shù)的接受水平高，對健教方式的需要也不一樣。

健教信息獲取渠道多樣化。目前，除針對固定生活區(qū)域老年人的專題講座還比較受歡迎外，傳統(tǒng)的報紙、宣傳欄等健教渠道的影響力在弱化。相反，網(wǎng)站、微信、APP、線上線下結(jié)合等健教方式開始大行其道，越來越受居民喜愛。

但問題也同樣突出，如信息不科學(xué)不權(quán)威、存在詐騙風(fēng)險等。

健教需求更趨個性化。今后的社區(qū)醫(yī)生將更加側(cè)重為社區(qū)居民提供一對一的健教方案，私人定制式的健教將會成為主流。健教也可以從純公益性向公益性為基礎(chǔ)、產(chǎn)業(yè)化為方向發(fā)展。同時，健教內(nèi)容僅僅是疾病的預(yù)防知識已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，營養(yǎng)學(xué)、健身科學(xué)甚至人居學(xué)將會不斷地充實到健教方案中。

二、利用網(wǎng)絡(luò)找突破。

從上述趨勢來分析，今后的社區(qū)健教應(yīng)該重點(diǎn)在以下幾個方面進(jìn)行突破。

健教師資品牌化。目前的健教講師大都是臨床醫(yī)師，工作量較大，對講座課件、語言的研究不多，鮮活的案例宣講不到位，甚至有些只是單純地應(yīng)付工作而忽視質(zhì)量。建議以區(qū)域為中心，從臨床醫(yī)師中挑選出一部分臨床經(jīng)驗豐富、語言表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生成立“健康教育講師團(tuán)”，并逐步固定下來，增加報酬，提高積極性。必要時，可以整合疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等機(jī)構(gòu)的健教職能，實現(xiàn)一個平臺、一個聲音，抽調(diào)專業(yè)人員挑選科學(xué)、權(quán)威的知識，發(fā)布通俗易懂的健教信息。

健教產(chǎn)品個性化。社區(qū)醫(yī)生應(yīng)樹立“健康教育是一種產(chǎn)品”的理念，梳理總結(jié)哪些適銷對路、哪些已經(jīng)被市場淘汰，做精做優(yōu)健教產(chǎn)品。對普通人群，要結(jié)合圖樣、案例，重點(diǎn)就疾病的預(yù)防性知識、應(yīng)急性防控知識等進(jìn)行宣教。對社區(qū)常住居民，逐步實行一對一的健教方案。對高端有需求的人群，可以探索實行有償服務(wù)，運(yùn)用多種方式提醒用戶起居、飲食、健身等，并實行全程可跟蹤服務(wù)。

健教方式智慧化。互聯(lián)網(wǎng)時代的顯著特征是智慧化，要充分運(yùn)用各種智慧手段，建立開發(fā)線上健教體驗中心。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)思維，整合門診、住院信息，運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析社區(qū)居民健康狀況，探索參與型、互動型的健教方法，提供可以即時獲取、可選擇的健教渠道，不斷擴(kuò)大微信等受眾面，提升內(nèi)容吸引力。

健康調(diào)研報告7

（一）加快家庭教育立法步伐。

建議通過立法的形式，規(guī)定家長與社會應(yīng)盡的責(zé)任。完善家長及親屬為主體的家庭監(jiān)護(hù)體系，強(qiáng)化家長的法定監(jiān)護(hù)責(zé)任，明確父母的監(jiān)護(hù)主體責(zé)任，細(xì)化兒童不能脫離父母監(jiān)護(hù)的具體規(guī)定，特別是規(guī)定年幼的兒童不能脫離父母的監(jiān)管和照顧；若雙親都外出打工，應(yīng)該將子女帶走，履行法定監(jiān)護(hù)人的權(quán)利和義務(wù)。對確因經(jīng)濟(jì)等實際困難無法帶在身邊而由親屬或其他監(jiān)護(hù)人的留守兒童，要求外出務(wù)工人員定期聯(lián)系監(jiān)護(hù)人和留守子女，了解和關(guān)心留守子女學(xué)習(xí)生活情況。對拒不履行監(jiān)護(hù)和家庭教育的責(zé)任人的處理有明確的法律依據(jù)。

（二）健全社會工作制度，完善社會工作者服務(wù)隊伍建設(shè)。

明確對社會專職社工的認(rèn)定和管理，推廣專業(yè)社工、志愿者、義工的關(guān)愛隊伍建設(shè)，保證專職社會工作者的工作經(jīng)費(fèi)。對參加社會工作的義工、社工和志愿者給予在招錄公務(wù)員、工作（學(xué)業(yè)）考核、社會表彰等方面予以加分或激勵，確保社會工作者的積極性和長效性。

（三）進(jìn)一步完善工作機(jī)制。

進(jìn)一步加強(qiáng)未成年人保護(hù)工作的組織建設(shè)和機(jī)制建設(shè)，及時成立未成年保護(hù)委員會，進(jìn)一步明確成員單位職責(zé)；切實將未成年人保護(hù)工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，把未成年人保護(hù)工作經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)，家庭、學(xué)校、社會三位一體的作用。進(jìn)一步拓展宣傳渠道，創(chuàng)新宣傳方式，切實提升廣大未成年人的法治觀念、維權(quán)意識，促進(jìn)全社會保護(hù)未成年人的責(zé)任意識提升，真正使未成年人保護(hù)法家喻戶曉、深入人心。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)家庭、社會保護(hù)。

強(qiáng)化家庭教育。充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、報刊、電視、廣播等媒體宣傳引導(dǎo)作用，引導(dǎo)父母切實履行好未成年人監(jiān)護(hù)職責(zé)，為未成年人創(chuàng)造良好成長環(huán)境。切實加大對留守兒童的關(guān)懷、關(guān)愛，通過各種形式彌補(bǔ)留守兒童家庭教育和親情關(guān)懷的缺失。注重社會保護(hù)。深入開展網(wǎng)吧專項整治，嚴(yán)厲查處“黑網(wǎng)吧”和網(wǎng)吧、游戲廳等娛樂場所非法經(jīng)營行為。繼續(xù)加大社區(qū)、校園及校園周邊社會治安、食品安全、交通秩序整治力度，嚴(yán)格督促各商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)在醒目位置設(shè)置禁止向未成年出售煙酒警示標(biāo)志，努力凈化未成年人成長環(huán)境。為未成年人創(chuàng)造良好學(xué)習(xí)環(huán)境。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財力增長情況逐步加大公益性未成年人科教活動場所建設(shè)投入，并鼓勵和引導(dǎo)社會力量參與公益科教活動場所建設(shè)，為未成年人提供良好文化服務(wù)。加大圖書館、文化館、“農(nóng)家書屋”等公益文化場所對未成年人免費(fèi)開放工作，切實增強(qiáng)展覽陳列的趣味性和吸引力，促進(jìn)青少年幸福健康成長；充分利用傳統(tǒng)節(jié)日和各種紀(jì)念日，組織開展面向未成年人的廣場、社區(qū)、家庭、校園文化活動，活躍未成年人文化生活，陶冶未成年人情操。

健康調(diào)研報告8

孕產(chǎn)婦健康管理是我區(qū)婦女保健工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。近年來，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)婦幼保健院對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理相當(dāng)重視，制定了一系列的保健管理制度和管理辦法，督促各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)貫徹落實，規(guī)范全區(qū)的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，促進(jìn)保健管理指標(biāo)的完成和服務(wù)質(zhì)量的提高，確保全區(qū)母嬰平安。

__區(qū)20xx年共有產(chǎn)婦7555人，活產(chǎn)數(shù)7662人（轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)婦分娩人數(shù)17276例，活產(chǎn)數(shù)17443例，外省、市流動孕產(chǎn)婦5152例）。葉酸補(bǔ)服7377人，葉酸服用率97.6%。產(chǎn)前篩查 3399 人，產(chǎn)前篩查率45%。住院分娩7555人，住院分娩率100%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)7053人，系統(tǒng)管理率為93.36%。產(chǎn)后訪視7218人，率95.5%。高危孕婦篩查1332人，高危篩查率17.6%。高危產(chǎn)婦管理1332人，高危管理率100%，高危產(chǎn)婦住院分娩1332人，高危住院分娩率100%，無孕產(chǎn)婦死亡與新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。

（一）政策支持，確保婦幼保健工作有序進(jìn)行 每年召開婦幼衛(wèi)生工作專題會議，先后下發(fā)了《__區(qū)婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)》、《__區(qū)推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦區(qū)、鄉(xiāng)住院分娩基本醫(yī)療全免費(fèi)工作實施方案》、《__區(qū)農(nóng)村婦女“宮頸癌”檢查項目管理實施方案》、《__區(qū)高危貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助實施方案》、《__區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》、《__區(qū)婦幼保健院危重孕產(chǎn)婦報告和評審制度》、《__區(qū)創(chuàng)建兒童保健服務(wù)合格區(qū)實施方案》等規(guī)范性文件，促進(jìn)各項工作有計劃、有步驟、平穩(wěn)有序進(jìn)行。

（二）堅持五不漏，確保提高婦女保健服務(wù)質(zhì)量

一是轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科門診每月提供孕婦與高危孕婦建卡信息，保證機(jī)構(gòu)孕婦及高危孕婦孕情不漏報；二是村保健員挨家挨戶掌握孕情與出生情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月組織召開一次例會收集相關(guān)婦幼衛(wèi)生信息，保證各村孕產(chǎn)婦名單不漏報；三是實行區(qū)、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)互通孕產(chǎn)婦信息，高危評分15分以上的孕產(chǎn)婦區(qū)級保健人員一同進(jìn)行監(jiān)管，確保所有孕產(chǎn)婦不漏報；四是孕產(chǎn)婦保健管理實行“雙簽字”制，要求村級保健人員對每位孕婦產(chǎn)前訪視至少三次，產(chǎn)后訪視2次、高危孕產(chǎn)婦增加訪視次數(shù)，堅持不漏訪；五是加強(qiáng)育齡婦女中高危人群的管理，做到計劃外懷孕婦女的不漏管。

（三）保健與臨床相結(jié)合，確保孕產(chǎn)婦的健康與安全

在孕產(chǎn)婦保健管理過程中，堅持保健與臨床相結(jié)合，做分工不分家，團(tuán)結(jié)又協(xié)作，對每位孕產(chǎn)婦從妊娠、分娩直到產(chǎn)褥期結(jié)束形成一條龍式的保健服務(wù)體系，確保孕產(chǎn)婦的健康與安全。

（四）突出重點(diǎn)，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理

我區(qū)從20xx年6月開始堅持運(yùn)用高危貧困孕產(chǎn)婦救助項目來加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率。每年定期進(jìn)行2次孕婦集中高危篩查活動，如20xx年對全區(qū)1028名孕婦進(jìn)行了規(guī)范的產(chǎn)前檢查與高危篩查，篩查出高危孕婦236名（其中高危評分20分以上孕婦12人），高危妊娠發(fā)生率為23%?！禵_區(qū)婦幼保健院危重孕產(chǎn)婦報告和評審制度》__要求分管業(yè)務(wù)的副院長每月組織專家組對危重孕產(chǎn)婦病例進(jìn)行評審一次，將評審情況填入《__區(qū)危重孕產(chǎn)婦評審表》后每月或每季度上報區(qū)衛(wèi)生局基婦股。高危貧困孕產(chǎn)婦還可以享受到5000元以內(nèi)的貧困救助金。20xx年救助貧困高危孕產(chǎn)婦8例，救助金額達(dá)102896元。

1、經(jīng)費(fèi)缺乏。政府對婦幼衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)投入與婦幼衛(wèi)生工作的公益效益任務(wù)還不相適應(yīng)，缺乏足夠的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。 2、部分服務(wù)項目還有待提高。孕產(chǎn)婦與兒童管理率，特別是流動孕產(chǎn)婦與0—6歲兒童健康管理難以到位；免費(fèi)婚檢率、農(nóng)村免費(fèi)婦女病普查率、產(chǎn)前篩查率、地中海貧血篩查率等都有待提高。 3、三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)還不夠完善。在城區(qū)存在二級網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在5個社區(qū)，這些社區(qū)的婦幼保健政策和婦幼保健工作難以落實到位，嚴(yán)重影響社區(qū)婦幼保健工作質(zhì)量，如20xx年2例孕產(chǎn)婦死亡（1例為流動孕產(chǎn)婦、1例為計劃外生育）均發(fā)生在城市社區(qū)。另外，原有的村級婦幼保健員由鄉(xiāng)村醫(yī)生替換，現(xiàn)在的鄉(xiāng)村醫(yī)生大多是年齡較大的男性，不便于做婦女保健工作，導(dǎo)致孕產(chǎn)期健康管理工作難以落實到位。

4、依法管理力度不夠。轄區(qū)內(nèi)具有母嬰保健技術(shù)服務(wù)的私立民營醫(yī)院管理大都欠規(guī)范，超范圍執(zhí)業(yè)與截留重點(diǎn)高危孕產(chǎn)婦現(xiàn)象較嚴(yán)重，產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量不高，剖宮產(chǎn)率居高不下。

5、城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦婦幼保健服務(wù)差別大。一是國家規(guī)定的一些惠民措施城區(qū)孕產(chǎn)婦難以享受。如農(nóng)村的孕婦由村保健員統(tǒng)一發(fā)放免費(fèi)的葉酸，城區(qū)的孕婦在藥店購買的葉酸片大都不符合劑量；孕期保健檢查頻率不是高危的在5次及以上，高危的在8次及以上，農(nóng)村的由村保健員進(jìn)行產(chǎn)前隨訪，定期督促進(jìn)行產(chǎn)前檢查，按時參加孕婦學(xué)校，掌握孕產(chǎn)期保健知識；而城區(qū)的由于缺乏監(jiān)督管理，往往孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率低于農(nóng)村，特別是一些流動與計劃外生育孕產(chǎn)婦只做B超檢查，不做常規(guī)檢查，城區(qū)孕婦享受不到免費(fèi)的集中高危篩查，高危孕產(chǎn)婦的漏篩漏管，致使母嬰存在安全隱患。村保健員會定期到產(chǎn)婦家里進(jìn)行產(chǎn)婦與新生兒訪視，及時發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)，杜絕安全隱患，確保母嬰平安；而城區(qū)的大部分產(chǎn)婦享受不到，從而發(fā)生一些危險。

二是醫(yī)療保障有區(qū)別。如__區(qū)符合計劃生育的農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查納入特殊門診報銷范圍，而城區(qū)孕產(chǎn)婦不能享受；符合計劃生育的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在區(qū)婦幼住院分娩平產(chǎn)實行全免費(fèi)，剖宮產(chǎn)報銷1650-1950元/例；而城區(qū)居民醫(yī)保平產(chǎn)是報銷900元/例，剖宮產(chǎn)報銷1500元/例。三是醫(yī)療救助方面有區(qū)別?！禵_區(qū)農(nóng)村貧困高危孕產(chǎn)婦住院分娩救助實施方案》救助對象是持有__區(qū)農(nóng)業(yè)戶口或持有外地農(nóng)業(yè)戶口并與__區(qū)農(nóng)村居民結(jié)婚，經(jīng)區(qū)婦幼保健院確診為高危孕產(chǎn)婦的可享受400元—5000元/1例的救助，而城區(qū)孕產(chǎn)婦沒有此項救助政策。

（一）加大對婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)的投入。建議政府出臺相關(guān)政策將孕產(chǎn)婦與0—6兒童健康管理公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入一部分到婦幼保健院，實行孕產(chǎn)婦與0—6歲兒童健康管理基本檢查全免費(fèi)，并將產(chǎn)前篩查、地中海貧血篩查、新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查實行全免費(fèi)。提高婦幼工作人員待遇，對穩(wěn)定婦幼工作人員隊伍建設(shè)，提高區(qū)、鄉(xiāng)、村婦幼保健人員的服務(wù)，特別是基層婦幼人員的工作積極性，有重要的意義。

（二）加強(qiáng)隊伍建設(shè)。建議村級婦幼保健員由三位一體的計育專干承擔(dān)村級婦幼保健工作；建議政府出臺建立社區(qū)居委會三級網(wǎng)絡(luò)婦幼保健人員相關(guān)政策文件，確保社區(qū)婦幼保健工作完全落實到位；要對基層婦幼保健人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、保障孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率及系統(tǒng)管理率的逐步提高。

（三）加強(qiáng)健康宣傳教育。建議宣傳部門，特別是電視、廣播、報刊要多報道刊發(fā)婦幼保健方面的政策性文件、健康教育知識，多做婦幼保健方面的公益廣告，創(chuàng)造良好的社會氛圍，讓大家都來關(guān)注婦女兒童，提高她(他)們的健康水平。

（四）加大母嬰保健執(zhí)法力度。衛(wèi)生行政部門要加大對民營私立醫(yī)院的管理，對一年分娩量不足300例孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行取締，便于醫(yī)療市場的規(guī)范化管理，降低剖宮產(chǎn)率，確保母嬰平安。

健康調(diào)研報告9

發(fā)展健康、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是重要的民生工作，是切實解決人民群眾的實際問題、保持家庭關(guān)系和睦穩(wěn)定、促進(jìn)老年群體健康幸福生活以及構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。按照省局的要求，市統(tǒng)計局走訪了相關(guān)部門，對全市健康、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)報告如下。

一、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）發(fā)展資金得到保障

今年以來，由市發(fā)改委牽頭，爭取健康服務(wù)業(yè)類項目290個，獲得資金14084.26萬元。其中，醫(yī)療服務(wù)類（衛(wèi)計）項目286個，獲得上級補(bǔ)助資金12154.26萬元；健康健身類（體育）項目1個，獲得上級補(bǔ)助資金1430萬元，為我市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了資金保障。

（二）基本保障得到加強(qiáng)

20xx年全市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險17.4萬人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險34.4萬人，參加生育保險12.43萬人，工傷保險11.59萬人。擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）3299個，其中，醫(yī)院49個，衛(wèi)生院232個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）27 個，診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）382個，村衛(wèi)生室2443個，疾病預(yù)防控制中心6 個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）6個。衛(wèi)生技術(shù)人員14011 人，增加940人。其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6749人；注冊護(hù)士4424人。醫(yī)院和衛(wèi)生院床位14624張，增加1165張。我市實行“非禁即入”鼓勵社會興辦健康服務(wù)業(yè)，并在土地、醫(yī)保、價格等方面給予政策。目前，全市已建成民營醫(yī)院36家，開放床位2366張；新審批巴中肛腸?？漆t(yī)院、巴中東大肛腸醫(yī)院、巴州外科醫(yī)院等民營醫(yī)院，新（擴(kuò)）建XX市中心醫(yī)院南壩院區(qū)、XX市第一人民醫(yī)院（ppp模式主體竣工）、巴中中醫(yī)醫(yī)院回風(fēng)院區(qū)（XX區(qū)人民醫(yī)院）、XX市婦幼保健院（市兒童醫(yī)院）、XX縣中醫(yī)院（已投用）等建成后，將切實緩解人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（三）商業(yè)保險產(chǎn)品得到豐富

在完善基本醫(yī)療保障制度、穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上，鼓勵商業(yè)保險公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)。積極推行醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式醫(yī)療責(zé)任保險，年內(nèi)，全市二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保率達(dá)80%。20xx年全市保險業(yè)保費(fèi)收入22.06億元，人身險保費(fèi)收入16.25億元，占全市保費(fèi)收入的73.66%。小額人身保險保費(fèi)收入2309.73萬元，參保人數(shù)77.01萬人，城鄉(xiāng)居民大病保險保費(fèi)收入8347.61萬元。

（四）中醫(yī)藥保健服務(wù)全面發(fā)展

XX市治未病研究所的建設(shè)進(jìn)展順利，市、縣(區(qū)）中醫(yī)醫(yī)院均已設(shè)立“治未病”科，XX市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立了“老年病科”，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和85%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。

（五）積極促進(jìn)全民健身

20xx年我市擁有體育場地2724個，體育場地241.32萬平方米，在建的XX市體育館游泳館占地88.78畝，建筑面積6萬平方米，內(nèi)設(shè)4500人座籃球場一個和20xx人座游泳池一個。近年來，我市新開多家健身俱樂部，為廣大熱愛健身的市民提供了很好的室內(nèi)健身場所。我市體育系統(tǒng)緊扣發(fā)展新要求，圍繞“山地運(yùn)動休閑”戰(zhàn)略，結(jié)合“生態(tài)”和“文化”兩個品牌，不斷夯實山地運(yùn)動城市建設(shè)。依托山地優(yōu)勢，以山地馬拉松、山地網(wǎng)球運(yùn)動、山地自行車運(yùn)動作為三個相對固定的代表性項目，啟動全市山地運(yùn)動項目發(fā)展規(guī)劃工作。啟動了20xx年農(nóng)民體育健身工程相關(guān)工作，已開始器材采購工作。不斷完善群眾身邊的健身組織，加強(qiáng)體育社團(tuán)建設(shè)，成立了市戶外運(yùn)動協(xié)會、市羽毛球協(xié)會、等體育社團(tuán)2個，全市體育單項協(xié)會社團(tuán)協(xié)會達(dá)28個。積極推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年體育工作，市老年體協(xié)召開全市老年體育協(xié)會會員大會，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)覆蓋延伸。著力打造全民健身“一地一品牌”活動，努力把正月十六登高節(jié)與文化、旅游、招商、產(chǎn)業(yè)發(fā)展相結(jié)合的綜合性活動，打造為巴中全民健身特色品牌?；I備成立XX市體育文化促進(jìn)協(xié)會，借助相關(guān)賽事加大山地運(yùn)動城市的宣傳推介力度，提升巴中體育的競爭力和影響力。

（六）培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)

大力支持藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研發(fā)制造和應(yīng)用。一是科學(xué)編制規(guī)劃。組建專班、落實專人，與四川大學(xué)等高等院校及科研機(jī)構(gòu)合作，深入開展調(diào)查研究，廣泛聽取各方意見，編制了《全市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。二是開展招商活動。編印《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)招商推介手冊》和《四川省XX市食品產(chǎn)業(yè)招商推介手冊》，到北京、上海、南京、成都、重慶等地開展食品藥品招商引資推介活動，西部國際醫(yī)療器械城、四川科倫醫(yī)藥貿(mào)易有限公司等省內(nèi)外大型知名企業(yè)先后到巴中進(jìn)行了投資考察，四川科倫醫(yī)藥貿(mào)易公司擬在巴中投建制藥企業(yè)。三是加強(qiáng)跟蹤服務(wù)。對引進(jìn)的秦巴中藥科技有限公司進(jìn)行指導(dǎo)幫助，該公司在XX區(qū)6200多畝皂角、丹參、玫瑰種植，在XX縣皂角示范園建設(shè)，在恩陽區(qū)完成了示范基地選址。

（七）健全人力資源保障機(jī)制

一是加大人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度。巴中職業(yè)技術(shù)學(xué)院開辦了農(nóng)村醫(yī)學(xué)、護(hù)理和助產(chǎn)三個中職專業(yè)。新辦的三個醫(yī)護(hù)專業(yè)已通過省教育廳、省衛(wèi)計委的審驗批準(zhǔn)，20xx年秋季實現(xiàn)自主招生，將為巴中健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供人才支撐。二是促進(jìn)人才流動，加快推進(jìn)規(guī)范的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。我市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的方案正在制定中，出臺后，將大大促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。

（八）夯實健康服務(wù)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)

一是推進(jìn)健康服務(wù)信息化。加快普及居民健康卡，方案已起草完畢，今年計劃發(fā)放20萬張；20xx年全市擬采購健康一體機(jī)2474臺，實現(xiàn)每個村（社區(qū)）配備一臺；市中心醫(yī)院、XX縣人民醫(yī)院、XX縣人民醫(yī)院、XX縣人民醫(yī)院已建立遠(yuǎn)程會診醫(yī)療平臺。二是加大招商引資力度。編制健康服務(wù)業(yè)重點(diǎn)招商項目44個，投資總額達(dá)156億元；充分利用各項平臺活動和小分隊招商活動，重點(diǎn)推出31個健康服務(wù)業(yè)招商項目；建立投資巴中微信平臺，加大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)投交項目推介力度；促成長城保險經(jīng)紀(jì)有限公司、北京有慶御通醫(yī)療科技有限公司、浙江眾安集團(tuán)、中信信托等來巴考察生態(tài)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項目。

二、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

根據(jù)第六次全國人口普查資料推算，我市60歲及以上人口占全市總?cè)丝诘谋戎匾殉^10%，按照聯(lián)合國測算老齡化進(jìn)程標(biāo)準(zhǔn)，我市已進(jìn)入老齡化社會，且進(jìn)程加快。市委市政府高度重視，出臺了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策、措施，加大資金支持力度，不斷優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式，逐步完善養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效。

（一）養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展保障機(jī)制不斷完善

我市先后出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的通知》、《關(guān)于印發(fā)20xx年養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)工作安排表的通知》、《關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)管理辦法（試行）》、《關(guān)于加快落實20xx—20xx年養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)的通知》。市級相關(guān)部門按照市政府總體部署，相繼出臺了《XX市四類社會組織直接登記辦法（試行）》、《XX市居家養(yǎng)老服務(wù)工作實施方案（試行）》、《XX市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險實施方案（試行）》、《關(guān)于減免養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政事業(yè)性收費(fèi)有關(guān)問題的通知》、《XX市民政局關(guān)于委托各區(qū)民政局實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的通知》等一系列配套政策文件，明確了我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、監(jiān)督管理和保障措施，切實抓好全市各項養(yǎng)老工作措施的落實，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，加快構(gòu)建全市養(yǎng)老服務(wù)體系，依法維護(hù)老齡人的合法權(quán)益。

（二）養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)

截止20xx年底，我市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)82家，其中市本級1家，XX區(qū)12家，恩陽區(qū)17家，經(jīng)開區(qū)2家，XX縣22家，XX縣12家，XX縣16家。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)12家，其中XX區(qū)2家，恩陽區(qū)1家，XX縣2家，XX縣4家，XX縣3家。公建民營5所。日間照料中心105所，其中XX區(qū)17所，恩陽區(qū)15所，XX縣16所，XX縣41所，XX縣16所。由市民政局牽頭將“醫(yī)養(yǎng)融合”納入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，推動供養(yǎng)型、醫(yī)護(hù)型、老年公寓等業(yè)態(tài)多元發(fā)展，鼓勵社會力量舉辦醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科。截止目前，全市建設(shè)“醫(yī)養(yǎng)型”民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)3家、床位950張，其中：XX縣老年康復(fù)中心、XX縣大椿養(yǎng)老康復(fù)中心已建成450張并已投入使用。啟動“XX市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃”編制工作，以巴城“一城兩翼”為重點(diǎn)，按照“規(guī)劃先行、定位明確、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、合理布局”的總體原則，聘請專家團(tuán)隊開展編制工作，并對健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)行重點(diǎn)規(guī)劃，于年底前完成規(guī)劃編制。同時，積極指導(dǎo)各縣（區(qū)）加強(qiáng)與本地規(guī)劃、住建、國土、衛(wèi)生計生等部門的聯(lián)系和協(xié)調(diào)，扎實做好本地養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃編制工作。積極通過政府購買服務(wù)和開發(fā)公益性崗位的方式，對60周歲以上失能老人和80周歲以上的高齡老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。

（三）養(yǎng)老服務(wù)保障體系不斷完善

1.擴(kuò)面征繳成效顯著。我市先后解決了被征地失地農(nóng)民、代課教師、退伍軍人、城鎮(zhèn)集體企業(yè)養(yǎng)老保險問題。將非公有制經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員、個體工商戶、靈活就業(yè)人員、新生代農(nóng)民工、城鄉(xiāng)居民等符合參保條件的群體納入相應(yīng)的社會保險制度，通過政策激勵、宣傳促進(jìn)、執(zhí)法監(jiān)督等方式，提高各類人員參保意識，引導(dǎo)其及早參保、高額繳費(fèi)、連續(xù)繳費(fèi)。截止20xx年底，全市養(yǎng)老保險覆蓋人數(shù)共141.95萬人。其中，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險8.19萬人，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險28.79萬人，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險104.97萬人。“十二五”期間，全市養(yǎng)老保險費(fèi)累計征繳收入90.3億元。其中，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險25.25億元，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險61.56億元，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險3.49億元。上級財政補(bǔ)貼收入42.24億元，其中，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險上級補(bǔ)助18.18億元，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險財政補(bǔ)貼14.06億元。

2.積極落實養(yǎng)老政策。企業(yè)職工基本養(yǎng)老金連續(xù)上調(diào)，20xx年人均養(yǎng)老金992.7元/月，20xx年人均養(yǎng)老金水平達(dá)1341.59元/月，城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金由55元/人·月增長至75元，年均增長率為7%。四年來，按時足額支付社會保險待遇，累計發(fā)放養(yǎng)老金105.84億元。其中，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險25.3億元，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險66.87億元，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險13.67億元。XX縣將80-89歲老人納入高齡補(bǔ)貼范圍，每人每月發(fā)放補(bǔ)貼30元，將90-99歲老人的高齡補(bǔ)貼由60元提高到100元，將100歲及以上老人的高齡補(bǔ)貼由100元提高到300元，在全市處于領(lǐng)先水平。 “十二五”期間，全市共13.49萬離退休人員全部納入社區(qū)管理，累計撥付喪葬撫恤補(bǔ)助金1.29億元，實現(xiàn)了退休人員老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂。全市五保老人13018人，五保老人在自愿前提下免費(fèi)入住敬老院，全市機(jī)構(gòu)供養(yǎng)五保老人9364人。

三、發(fā)展中面臨的困難和問題

（一）地方政府配套資金難到位，產(chǎn)業(yè)扶持政策難落實

殘疾人康復(fù)、公益性養(yǎng)老、公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等公益性健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，屬政府性投資項目，除使用國家或省級項目資金外，均需要地方政府配套，而我市財政配套能力薄弱，部門項目存在建成一個項目負(fù)債一個項目的現(xiàn)象。雖然政府出臺了一系列扶持政策，但這些政策很難落到實處。比如民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地問題，省政府文件張要求“在年度用地計劃中優(yōu)先安排保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地”，但是在辦理過程中，條款規(guī)定多，程序復(fù)雜，時間長。

（二）健康服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)監(jiān)管亟待加強(qiáng)

民政、殘聯(lián)、衛(wèi)計委和社會資本均可興辦健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照“誰審批誰負(fù)責(zé)”、“誰主辦誰負(fù)責(zé)”、“誰經(jīng)營誰負(fù)責(zé)”，但由于部門管理職能交叉、“多頭管”，結(jié)果導(dǎo)致對健康服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管乏力。

（三）健康服務(wù)機(jī)構(gòu)政策保障難以跟進(jìn)

健康服務(wù)業(yè)屬于新興產(chǎn)業(yè)，公益性健康服務(wù)機(jī)構(gòu)需要人員、編制、投入、醫(yī)保等政策性保障，隨著健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，對各方面的保障需求日益旺盛，保障壓力也將日益增加。我市現(xiàn)有國家編制政策、專業(yè)技術(shù)力量、公共財政能力、醫(yī)療保障水平，難以支撐健康服務(wù)業(yè)健康、永續(xù)發(fā)展。我市現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是縣級以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備以及人才等，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的就醫(yī)要求。

（四）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)總體資源不足，社會資本參與度不高

我市社會養(yǎng)老復(fù)蘇體系存在總量匱乏，結(jié)構(gòu)不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡，專業(yè)化服務(wù)程度不高等問題，社會養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾仍較突出。作為新興產(chǎn)業(yè)，部分企業(yè)對健康服務(wù)業(yè)發(fā)展認(rèn)識不足，不太愿意將資金投入健康服務(wù)業(yè)領(lǐng)域。目前我市養(yǎng)老主要還是公辦無償為主。

（五)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場沒有充分發(fā)展，居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后

目前我市養(yǎng)老仍是家庭式為主。據(jù)調(diào)查，我市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月費(fèi)用約在1200元-3000元左右，雖然不少老人有進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的愿望，但農(nóng)村老年人因家庭經(jīng)濟(jì)能力有限、思想觀念不適應(yīng)、照顧家庭等原因不能不愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，城市老年人因鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院條件不理想不愿入住農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實際進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的較少，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展受到市場制約。居家養(yǎng)老需要社區(qū)工作人員、社工、志愿者、通過政府購買服務(wù)厚實的人員或者其他按照市場發(fā)展配置的服務(wù)人員上門入戶提供養(yǎng)老服務(wù)。而我市社區(qū)尚不具備相應(yīng)的能力，也未能建立社區(qū)社工組織。目前社會自發(fā)形成的家政服務(wù)所提供的服務(wù)缺乏專業(yè)性、規(guī)范性和系統(tǒng)性，覆蓋面很小，難以滿足居家養(yǎng)老的要求。在農(nóng)村，作為社會福利性質(zhì)的居家養(yǎng)老服務(wù)尚在起步，絕大部分老人沒有得到過政府提供的居家養(yǎng)老服務(wù)。

（六）日間照料中心管理難，工作人員工資難保障

日間照料中心的建設(shè)有專項資金，建成不難，但是由于沒有落實管理經(jīng)費(fèi)，后續(xù)管理有難度。雖然部分社區(qū)日間照料中心采取收取一定費(fèi)用、社區(qū)工作人員服務(wù)和老人自助相結(jié)合方式運(yùn)轉(zhuǎn)良好，但這種模式在農(nóng)村和人口較少的城鎮(zhèn)社區(qū)行不通，所以不少日照中心解決不了誰來管理，誰來服務(wù)，誰來買單的問題，故而緊鎖大門，置之不用。對于敬老院，沒有落實敬老院管理人員和服務(wù)人員工資，如果我市集中供養(yǎng)率要達(dá)到50%，那么所需的管理和服務(wù)人員工資將達(dá)到幾千萬元，我市財政解決起來有難度，缺乏剛性支撐保障。

四、促進(jìn)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的對策建議

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化，人口老齡化形勢更加嚴(yán)峻，老齡人口問題也顯得更為復(fù)雜。健康的國民是社會全面發(fā)展的基礎(chǔ)，國民健康是社會進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民族興旺的重要保障。為此，要堅持以人為本、統(tǒng)籌推進(jìn)，政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動，深化改革、創(chuàng)新發(fā)展，社會公益、全民參與的原則，大力發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推動經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級和促進(jìn)社會的可持續(xù)發(fā)展。

（一）制定規(guī)劃，確保養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有序推進(jìn)

結(jié)合我市實際，制定公辦、民辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)展目標(biāo)、職責(zé)分工和具體實施辦法。尤其是要全面落實國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)扶持政策，為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供良好環(huán)境，充分發(fā)揮自然環(huán)境和人文環(huán)境優(yōu)勢。強(qiáng)化政府主導(dǎo)，加強(qiáng)部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加大健康養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培訓(xùn)和科研投入力度，強(qiáng)化土地、編制、財稅、醫(yī)保等保障，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

（二）鼓勵社會資本進(jìn)入健康服務(wù)業(yè)領(lǐng)域

建立公開、透明、平等、規(guī)范的健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，深化改革、創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵社會資本進(jìn)入健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置，充分利用我市旅游、森林和土地資源優(yōu)勢，大力發(fā)展生態(tài)旅游、休閑養(yǎng)生、現(xiàn)代中藥材種植和加工，積極探索股份制、公辦民營、ppp等方式興辦健康養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，大力開展“治未病”和老年病研究工作。

（三）創(chuàng)造健康、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)良好的發(fā)展環(huán)境

加強(qiáng)人才培養(yǎng)交流，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)健康與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加大人才培養(yǎng)力度。建立人才充分有序流動機(jī)制和商業(yè)保險公司與醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制。加強(qiáng)對醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)行為、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面的約束和監(jiān)管。維護(hù)各類投資主體合法權(quán)益，營造良好環(huán)境，促進(jìn)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。

（四）建立以居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式

當(dāng)前我市按照“9073” 格局，構(gòu)建居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多種模式。我市應(yīng)在全力打造“巴山新居”的基礎(chǔ)上，完善居家養(yǎng)老政策支持體系，鞏固家庭養(yǎng)老功能，減少老年空巢現(xiàn)象。強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老院、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、文體活動場所等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，為老年人構(gòu)建安全、舒適、便利的居家養(yǎng)老生活圈。加強(qiáng)日間照料中心建設(shè)，完善硬件設(shè)施，增加服務(wù)項目，配齊服務(wù)人員，提高人員待遇，落實經(jīng)費(fèi)保障。

（五）加強(qiáng)農(nóng)村老年活動場所建設(shè)

我市城鎮(zhèn)化率低，農(nóng)村人口多，農(nóng)村留守老人也很多，但老年活動場所較少。針對農(nóng)村實際情況，以“巴山新居”建設(shè)為契機(jī)，將老人活動場所建設(shè)納入總體規(guī)劃中，建設(shè)完善文化、體育等必要的活動設(shè)施，組織專業(yè)人員深入農(nóng)村，加強(qiáng)對老人問題活動的培訓(xùn)和指導(dǎo)，引導(dǎo)農(nóng)村老人積極、健康的生活，不斷豐富老人的精神文化生活。

健康調(diào)研報告10

根據(jù)主任會議安排，xx縣人大教科文衛(wèi)工委于7月中下旬對以中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為主題的“xx農(nóng)民健康行”xx活動開展情況進(jìn)行了調(diào)查，聽取了縣衛(wèi)生局情況匯報，抽查了縣合管辦相關(guān)檔案，召開了中醫(yī)藥從業(yè)人員座談會，先后深入到縣中醫(yī)院、xxx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生院、xx中心衛(wèi)生院等醫(yī)療單位實地查看了農(nóng)村中醫(yī)工作開展情況。現(xiàn)將調(diào)查情況匯報如下：

一、主要工作成績

（一）突出政策扶持，中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境逐步優(yōu)化。

縣政府按照省市相關(guān)文件要求，把中醫(yī)藥工作列入“xx農(nóng)民健康行”活動主題，成立了“xx農(nóng)民健康行”xx活動領(lǐng)導(dǎo)小組。制定出臺了中醫(yī)藥事業(yè)“xxx”發(fā)展規(guī)劃等政策文件。同時按照《湖南省中醫(yī)管理條例》的要求，制定了扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，將中醫(yī)院納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系；提高了中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的地位。將中醫(yī)院整體搬遷工作納入了縣城建設(shè)整體規(guī)劃并提到議事日程，中醫(yī)院經(jīng)費(fèi)實行了財政預(yù)算，今年預(yù)算安排45萬元。 xx年，我縣被國家中醫(yī)藥管理局評為“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”。

（二）突出網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大。

一是加強(qiáng)中醫(yī)院建設(shè)。目前中醫(yī)院擁有業(yè)務(wù)用房9400平方米，開放病床101張，年門診7萬人次，年收治住院病人近4000人次，年手術(shù)1500臺次。全院有專業(yè)技術(shù)人員184人，中高級職稱人員比例達(dá)到35%。xx年與xx年相比，中醫(yī)院資產(chǎn)總值由1700萬元增加到2100萬元，增長23%。為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求，縣政府決定將縣中醫(yī)院整體搬遷到馬鞍新區(qū)，計劃征地30畝，建筑總面積15000平方米，開設(shè)病床200張，總投資4000多萬元。目前已完成可行性論證和環(huán)評工作，省發(fā)改委已立項呈報國家發(fā)改委，征地工作、建筑設(shè)計正在抓緊進(jìn)行。二是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全縣60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為“湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位”。治河渡衛(wèi)生院地處城郊，面對縣級醫(yī)院的競爭壓力，通過發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，走出了一條不斷發(fā)展壯大的新路子。該院橋頭門診部全部為中醫(yī)藥科室，其中醫(yī)藥收入占全院業(yè)務(wù)收入的20%。團(tuán)洲衛(wèi)生院有中醫(yī)藥技術(shù)人員10人，占全院醫(yī)藥人員的30%。能提供中草藥300多種，中成藥100多種，同時，注重中醫(yī)藥知識的宣傳和普及，建立了轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民健康檔案，針對個體差異，為農(nóng)民提供高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)藥治療方案。全縣50%的村衛(wèi)生室均能運(yùn)用中醫(yī)藥治療常見病，多發(fā)病和參與預(yù)防保健?；拘纬闪丝h鄉(xiāng)村三級中醫(yī)藥服務(wù)體系。

（三）突出專科建設(shè)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐年顯現(xiàn)。

通過專科建設(shè)，極大提高了我縣農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)比重和服務(wù)能力。目前，全縣共創(chuàng)建省級重點(diǎn)中醫(yī)?？?個。其中，縣中醫(yī)院的骨傷科是該院的拳頭科室，也是省級重點(diǎn)?？啤Ｔ摽剖夷晔罩尾∪苏既翰∪丝倲?shù)的40%。中醫(yī)院的針灸康復(fù)科、顱腦外科、中風(fēng)?？迫找媸艿饺h人民信任。治河渡衛(wèi)生院的肝病?？埔验_設(shè)10多年，在全縣享有盛譽(yù)，曾治愈了大量危重肝病患者?？h注市中心衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)肝病?？?、風(fēng)濕理療?？?、慢性頸肩腰腿疼痛科等四個中醫(yī)特色?？?，開展了針灸、推拿按摩、牽引、小針刀和封閉等項目的綜合治療，特別是中醫(yī)的定點(diǎn)介入治療對慢性頸肩腰腿疼痛的患者取得了非常顯著的效果。元至6月份，中醫(yī)定點(diǎn)介入治療患者234人次，中醫(yī)中藥治療患者245人。xx年上半年全院中藥收入43.1萬元。通過?？频慕ㄔO(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)功能進(jìn)一步完善。

（四）突出人才培養(yǎng)，中醫(yī)藥人員素質(zhì)逐步提高。

一是培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。采取師承教育、外出進(jìn)修等形式，培養(yǎng)12名縣級中醫(yī)藥技術(shù)骨干。二是培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員。以集中脫產(chǎn)培訓(xùn)，繼續(xù)教育等形式，共培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干17人。三是加大學(xué)歷教育力度。共選送110人參加了中醫(yī)藥大中專學(xué)歷教育，已有68人獲得畢業(yè)證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)藥工作的都具有中專以上學(xué)歷。四是采取學(xué)術(shù)講座、專題報告等形式開展學(xué)術(shù)活動，邀請省市知名專家來xx傳授學(xué)術(shù)經(jīng)驗。并選派48人到市中醫(yī)院參加了“冬病夏治”技術(shù)培訓(xùn)活動。

二、困難和問題

（一）中醫(yī)扶持政策難以到位。近幾年，國家雖然加大了對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，但沒有像發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)一樣發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，即使有一些扶持的政策，也很難落到實處。

一是中醫(yī)院預(yù)算經(jīng)費(fèi)沒有增加。我縣中醫(yī)院預(yù)算基數(shù)為45萬元，且去年和今年沒有變化，而醫(yī)院各項費(fèi)用逐年增多，按照同步增長要求，預(yù)算嚴(yán)重不足。

二是中醫(yī)專項經(jīng)費(fèi)沒有列入常年預(yù)算安排。中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置和建設(shè)、中醫(yī)?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等經(jīng)費(fèi)得不到保障。

三是提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷比例的政策得不到落實。省市縣都出臺了要提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷比例的政策，但因各種原因，沒有落實到位。西醫(yī)與中醫(yī)以相同比例報銷。

（二）中醫(yī)人才青黃不接。農(nóng)村中醫(yī)藥優(yōu)秀人才匱乏，高職稱高學(xué)歷的人才已寥寥無幾。在全縣農(nóng)村中醫(yī)藥人員中，近幾年，雖然開展了農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷教育，但目前仍存在學(xué)歷層次低，技術(shù)水平不高，整體素質(zhì)差的矛盾，在解除群眾疾苦方面沒有優(yōu)勢。

（三）中醫(yī)西化現(xiàn)象嚴(yán)重。受市場經(jīng)濟(jì)的影響，中醫(yī)醫(yī)院及其他醫(yī)院中醫(yī)?？崎T診為了生存，迫不得已采用西醫(yī)的診療手段和治療方法，嚴(yán)重影響了服務(wù)價格相對低廉的中醫(yī)藥的應(yīng)用和發(fā)展，致使傳統(tǒng)的中醫(yī)逐漸淡化。部分中醫(yī)藥人員為了追求個人利益，逐漸放棄簡便、廉效的中醫(yī)治療手段，而采用西醫(yī)診治，中醫(yī)被邊緣化。究其原因，主要是收費(fèi)低廉。據(jù)調(diào)查：一次針灸理療僅收15元，與西醫(yī)的一次注射費(fèi)相當(dāng)。一副中藥湯劑也就幾元錢，利潤低，報酬少。同一所醫(yī)院，同樣職稱，同樣上班，中醫(yī)醫(yī)生比西醫(yī)醫(yī)生要少幾百元一個月。據(jù)反映：一脛骨骨折病人如采用中醫(yī)手法復(fù)位和中草藥治療，僅需xx余元，通過西醫(yī)開放性手術(shù)治療，則需1萬元左右。因此，絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生都會采取西醫(yī)治療手段。

（四）中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)不健全?？h衛(wèi)生局設(shè)立的中醫(yī)股并入在醫(yī)政股內(nèi)，中醫(yī)管理職能難以履行到位。我縣作為全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣，沒有單設(shè)中醫(yī)股，僅有1名兼職管理人員，與上級對我縣中醫(yī)藥工作的要求不相適應(yīng)。

三、幾點(diǎn)建議

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)?？h政府要堅持“中西醫(yī)并重”方針，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，健全中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)，積極扶持農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，加速中醫(yī)院整體搬遷工作。

（二）進(jìn)一步加大對農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作，調(diào)整時財政支出結(jié)構(gòu)，將中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)在財政預(yù)算中單列，確保中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和中醫(yī)專項經(jīng)費(fèi)占縣財政總支出的比例。同時將中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷比例提高5 %的政策落到實處。

（三）進(jìn)一步加大農(nóng)村中醫(yī)人才培養(yǎng)力度。一是建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人優(yōu)惠機(jī)制，吸引優(yōu)秀專業(yè)人才和中醫(yī)院校的畢業(yè)生扎根基層。二是要采取多種形式加速培養(yǎng)人才，注重發(fā)揮名老中醫(yī)在人才培養(yǎng)中的作用，采取名醫(yī)帶高徒的形式培養(yǎng)高層次的學(xué)科帶頭人，注重繼續(xù)教育和在職培訓(xùn)，培養(yǎng)基層實用型的中醫(yī)臨床人才。切實提高農(nóng)村中醫(yī)藥人員的整體素質(zhì)。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥知識的宣傳與普及。中醫(yī)藥是我們祖先與疾病抗?fàn)帉嵺`經(jīng)驗的總結(jié)，有較高的科學(xué)性和實用性?？h政府和醫(yī)療衛(wèi)生部門要認(rèn)真做好中醫(yī)藥的宣傳工作，提高對中醫(yī)藥地位作用的認(rèn)識，讓廣大群眾成為中醫(yī)藥服務(wù)的受益者和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的促進(jìn)者。

健康調(diào)研報告11

一、開展心理健康教育的必要性

現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)，家庭生活比較優(yōu)越，外來文化的沖擊波也比較強(qiáng)烈。這諸多的因素，對少年兒童的心理發(fā)展無疑會產(chǎn)生正負(fù)兩方面的影響。如今少年兒童以“我”為中心，依賴性強(qiáng)，自我控制能力差，任性，脾氣大，膽小如何幫助今天的兒童、青少年提高心理素質(zhì)，健全人格，增強(qiáng)承受各種心理壓力和處理心理危機(jī)的能力，這是我們教育工作者所面對的迫切問題。為此，我們對小學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，并探索其心理教育的規(guī)律，以此來提高學(xué)生的心理素質(zhì)。

二．研究對象：

所教班級學(xué)生

三、開展心理健康教育的內(nèi)容和目標(biāo)

１、對全體學(xué)生開展心理健康教育，使學(xué)生不斷正確認(rèn)識自我，增強(qiáng)調(diào)控自我，承受挫折，適應(yīng)環(huán)境的能力，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的個性心理品質(zhì)。

２、對少數(shù)有心理困擾或心理障礙的學(xué)生，給予科學(xué)有效的心理咨詢和輔導(dǎo)，使他們盡快擺脫障礙，調(diào)節(jié)自我，提高心理健康水平，增強(qiáng)發(fā)展自我的能力。

3、研究如何提高教師、家長的心理素質(zhì)水平，更科學(xué)有效地教育培養(yǎng)學(xué)生。

4．樹立讓每個學(xué)生健康、和諧發(fā)展的課堂教學(xué)觀。依據(jù)學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn)，為學(xué)生創(chuàng)建實踐活動和探索的情景。讓學(xué)生在濃厚興趣、充足信心和身體充分活動的狀態(tài)中掌握知識，讓學(xué)生在積極活動中探索學(xué)習(xí)、在積極活動中促進(jìn)心理健康的全面發(fā)展。

四、開展心理健康教育的意義：

1.有利于促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展

健康的心理素質(zhì)是其重要的組成部分已。道理很簡單，因為人是一個身心統(tǒng)一體，全面發(fā)展理應(yīng)包括身心的全面健康發(fā)展。另外，學(xué)生的心理健康教育與德智體美勞諸方面的教育有著密切的關(guān)系，不僅是其中不可缺少的部分，也是從某些方面對全面發(fā)展教育的融通和優(yōu)化，具有很大的相互促進(jìn)和相互制約作用。

2.有利于促進(jìn)學(xué)生思想品德教育

青少年學(xué)生正處在品德形成的重要時期。開展心理健康教育，是對其心理的調(diào)節(jié)和指導(dǎo)，提高其心理素質(zhì)，進(jìn)而完善品德的發(fā)展。開展心理健康教育豐富了德育的內(nèi)容，擴(kuò)展了德育的方法，增加了德育的途徑，進(jìn)一步加強(qiáng)了德育的地位和功能，且使德育在新的歷史時期與其它各育獲得更和諧的統(tǒng)一，在更高層次

3.有利于提高教學(xué)質(zhì)量。

通過有效的途徑維護(hù)學(xué)生的心理健康，學(xué)生的心理得以正常發(fā)展。心理困惑得到疏導(dǎo)，不良心理與行為得到矯治，學(xué)生表現(xiàn)出良好的心理素質(zhì)。學(xué)習(xí)積極性高、思維活躍，學(xué)習(xí)上沒有心理負(fù)擔(dān)與壓力，愛學(xué)、會學(xué)，并富有創(chuàng)造性。個性健全發(fā)展，能夠適應(yīng)學(xué)校、社會的要求，完善自我。在此基礎(chǔ)上，教學(xué)質(zhì)量大面積提高。

五、課題研究的基本原則

１、信任原則

教育的成功在于信任。只有師生之間建立起真正的信任感，才能使學(xué)生在教育中獲得安全感和信任感，學(xué)生的這種寄托情感可促使學(xué)生愿意把自己心里的秘密告訴老師。信任是一種潛移默化的巨大力量，這種力量在感染和陶冶學(xué)生的心靈，從而促進(jìn)學(xué)生自覺地向老師暢開自己的心靈和種種隱私，他們會從老師的幫助中獲取力量，在老師的指導(dǎo)中得到安慰，在老師的愛撫中得到理解。

２、保密原則

說真話是心理咨詢、心理教育中的最基本要求，只有說真話才能保證教育的有效性。保密是一個手段，其目的就是要讓學(xué)生說真話，學(xué)生只有對心理指導(dǎo)老師說的真話，他才能感到有寄托，有希望，有安慰。為此老師要十分珍惜學(xué)生的這份真摯的感情，千萬不能做出任何危及學(xué)生信任的事，也不能說出傷害學(xué)生心理的話。

３、自主性原則

學(xué)生自主性能使學(xué)生自己去認(rèn)識自己的各種表現(xiàn)，自己去提醒，監(jiān)督自己，按老師安排的訓(xùn)練要求去自覺訓(xùn)練，從而改變自己不良的心理品質(zhì)的各種心理行為。

４、合作性原則

心理教育必須在一個輕松、自由的、和諧的良好氣氛中進(jìn)行，這氣氛主要來自師生平等、民主的關(guān)系。要讓學(xué)生信任、理解老師。要達(dá)到目標(biāo)，就要保證學(xué)生真正合作，自覺配合老師，自愿改變心理現(xiàn)狀。

５、活動性原則

學(xué)生個性心理品質(zhì)的養(yǎng)成、發(fā)展，更主要的是要讓學(xué)生在各種豐富多采的、形式多樣的體驗性活動和環(huán)境中，通過心理教育和訓(xùn)練去完成。

６、家庭配合原則一個健康、完善的家庭，必定會使自己的子女接受健康而完美的心理教育；一個不健康的家庭，也會給學(xué)生的心理帶來創(chuàng)傷和陰影。所以學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行心理教育的同時，必須對家長進(jìn)行學(xué)生心理發(fā)展和心理特點(diǎn)的教育，并不斷取得家長的支持、理解和配合。

六、課題研究的基本操作措施和要求

１、全面滲透在學(xué)校教育的全過程中。在學(xué)科教學(xué)，各項活動，尤其是班主任工作中，都應(yīng)注重對學(xué)生心理健康教育，這是心理健康教育的主要途徑。

２、除與原有晨會、思品課等相關(guān)教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合進(jìn)行外，還可利用活動課、班隊活動，舉辦心理健康教育的專題講座，開展游戲、娛樂等活動，幫助學(xué)生掌握一般的心理保健知識和方法，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。

３、開展心理咨詢和心理輔導(dǎo)。對個別存在心理問題或出現(xiàn)心理障礙的學(xué)生及時進(jìn)行認(rèn)真、耐心、科學(xué)的心理輔導(dǎo)，幫助學(xué)生解除心理障礙。

４、建立學(xué)校和家庭心理健康教育溝通的渠道，優(yōu)化家庭教育環(huán)境。引導(dǎo)和幫助學(xué)生家長樹立正確的教育觀，以良好的行為、正確的方式去影響和教育子女。

5、積極實施和探索有利于學(xué)生心理健康的形式和方法，例如開設(shè)“心理保健、行為指導(dǎo)室”，設(shè)“知心老師信箱”，給學(xué)生設(shè)“優(yōu)點(diǎn)卡”，讓學(xué)生寫心理日記等等。

總之，積極開展學(xué)校心理健康教育的探索實踐活動。不僅要從理論上不斷加深對心理健康教育的全面理解，更重要的是要在各自的工作實踐中進(jìn)行實施心理健康的有益嘗試，創(chuàng)造出學(xué)校心理健康教育的新特色，走出一條新路子。

七、課題研究的操作策略和方法

⒈加強(qiáng)心理輔導(dǎo)，使學(xué)生掌握必備的心理常識，形成健康的心態(tài)與良好的行為習(xí)慣。

2.開展豐富多彩的活動。通過各種喜聞樂見的活動形式，使學(xué)生發(fā)揮才智，發(fā)展想象力、創(chuàng)造力，塑造學(xué)生良好的心理品質(zhì)，提高心理素質(zhì)。開展個別心理咨詢。

3.要做好小學(xué)生的心理健康教育，必須有家庭教育的配合。向家長傳授孩子身心發(fā)展的常識，不同年齡孩子的心理特點(diǎn)，問題行為的矯治方法及家庭教育的操作技術(shù)，使家長關(guān)心子女的身體健康，更要關(guān)心孩子的心理健康。

八．研究時間：

1年

九．課題研究的策略：

⒈掌握第一手資料，及時研究實驗過程中的各種情況。

⒉健全心理檔案，及時記錄。

健康調(diào)研報告12

隨著社會的進(jìn)步，心理健康已日益受到社會各界的普遍關(guān)注，科學(xué)研究證明，女性在生理、心理上均與男性有較大差異，比較容易出現(xiàn)機(jī)體內(nèi)分泌代謝異常和植物神經(jīng)功能紊亂，更易出現(xiàn)較明顯的不良心理反應(yīng)，但關(guān)于農(nóng)村婦女心理健康的調(diào)查和研究還很少，這說明農(nóng)村婦女的心理健康問題并沒有引起廣泛關(guān)注和重視。通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)農(nóng)村婦女的心理健康狀況不容樂觀。

一、農(nóng)村婦女心理健康現(xiàn)狀

煩惱、多疑、抑郁、焦慮等不良情緒在一些農(nóng)村婦女中顯得較為突出。長期以來，男尊女卑的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，婦女在家庭中地位不高，她們?yōu)榧胰说钠鹁语嬍扯β?，卻忽視了自己的存在，家庭暴力時有發(fā)生，沉重的生活負(fù)擔(dān)，使她們的社會交往極少，而她們主要人際關(guān)系中的婆媳關(guān)系、夫妻關(guān)系、鄰里關(guān)系又由于種種原因弄得十分緊張。當(dāng)她們內(nèi)心有了煩惱、有了痛苦和不滿時，無法找到一個合適的情感傾訴對象來傾訴和宣泄。

（一）文化素質(zhì)不高，認(rèn)識不到心理健康的重要性。

20世紀(jì)70年代，聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康定義為“健康不僅是身體沒有疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會的適應(yīng)能力”。可見心理健康是人的健康不可分割的重要部分。

一方面農(nóng)村婦女的文化程度普遍不高，自身的素質(zhì)修養(yǎng)水平較低，被調(diào)查的婦女也沒有接受過任何組織的任何形式的心理健康宣傳，對心理問題一無所知，認(rèn)為“身體有病才是病”、“只有精神有問題的人才去看心理醫(yī)生”的人不在少數(shù)，就連少部分村婦代會主任也認(rèn)為“身體健康都保證不了，更不必談心理健康問題了”，卻不知道心理問題可以引起多種的身體疾?。?/p>

另一方面由于法律意識的缺乏，當(dāng)家庭、婚姻出現(xiàn)問題時，不知道用法律手段來保護(hù)自己、如何去調(diào)適自己的情緒，而是采取極端的方式來解決問題，這樣的結(jié)果，勢必是既毀了自己，又害了他人。這種狀況很容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、狂燥等不良情緒，當(dāng)這些不良情緒得不到及時緩解時，便容易引發(fā)精神失?；蚋訃?yán)重的后果。

（二）以其他家庭成員為中心，否認(rèn)自身價值。

婦女們在家要細(xì)心的料理家務(wù)，要耐心的教育子女，要溫柔的侍候丈夫，要盡心的孝敬父母，在外要參加勞動，他們付出的辛苦甚至比男性更多，而她們卻總是認(rèn)為自己所做的大多都是輔助性工作，沒什么價值，認(rèn)識不到自己的重要性，她們在自己的心中沒有位置。

（三）長期忍受著來自各個方面的壓力。

1、經(jīng)濟(jì)問題帶來的心理壓力。農(nóng)村婦女常常被家里的經(jīng)濟(jì)問題所困擾，想改變現(xiàn)有的生活狀況，就必需從增加經(jīng)濟(jì)收入入手，手中有了錢，心里就有了底，日常生活需要一筆開銷，孩子的教育需要長期的高額費(fèi)用，為孩子結(jié)婚準(zhǔn)備新房和籌辦財禮也將用盡家中的大部分積蓄，若是家中供養(yǎng)高齡老人的生活，更容易碰到緊急事件或大宗花費(fèi)，經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)自然比較重。

2、社會競爭帶來的心理壓力。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，給農(nóng)民帶來了豐富的物質(zhì)財富，同時，也因為激烈的社會競爭給人們帶來了強(qiáng)大的心理壓力，很多婦女喜歡和其他家庭做比較，誰也不想被落在后面，發(fā)現(xiàn)別的家庭某一方面優(yōu)于自己的家庭，而自己又認(rèn)為沒有能力趕上別人，這便會由羨慕導(dǎo)致妒嫉心理的產(chǎn)生，同時還造成了普遍的心理焦慮。此外，子女教育、生活單調(diào)、寂寞、人際關(guān)系等問題，都給農(nóng)村婦女們帶來不同程度的心理壓力

（四）缺少有效的心理溝通。

就多數(shù)農(nóng)民而言，他們更愿意犧牲自己輕松生活而換取家庭更多的經(jīng)濟(jì)收入，農(nóng)村的男性大多數(shù)為附近小企業(yè)打工，早出晚歸，地里的農(nóng)活主要靠婦女，收入增加了，相互交流的機(jī)會卻少了。因為怕丈夫和孩子擔(dān)心，平日里遇到不順心的事，總是想獨(dú)自面對或是深埋心底，而對婆媳、妯娌、左鄰右舍又存在一種不信任的感覺，32%的婦女懷疑“有人會幸災(zāi)樂禍地希望我遇到困難”，這無疑阻礙了農(nóng)村婦女情感的宣泄和心理問題的解決。

二、農(nóng)村婦女心理健康問題的對策

（一）加強(qiáng)心理健康宣教

一方面通過宣傳教育，使農(nóng)村婦女了解心理健康知識，使她們認(rèn)識自我，解脫自卑心理的束縛，發(fā)揮自己的優(yōu)勢。只有具備了自信、勇敢、進(jìn)取等心理素質(zhì)，才能有勇氣克服心理障礙和預(yù)防心理障礙的發(fā)生。

另一方面女性健康需要男性的參與，夫妻關(guān)系是家庭關(guān)系的核心和基礎(chǔ)，通過宣傳教育，使男性認(rèn)識女性心理健康的重要性從而在日常生活中關(guān)心關(guān)注，一旦女性出現(xiàn)了心理健康問題，可以通過夫妻之間日常溝通及時發(fā)現(xiàn)及時處理。

（二）積極參加社會活動。

首先，通過各種培訓(xùn)提高自身的素質(zhì)，使農(nóng)村婦女掌握一技之長，提高她們的致富能力，充分發(fā)揮農(nóng)村婦女的主體作用，通過樹立典型、競賽評比等方式調(diào)動她們的積極性，使她們贏得在社會、家庭中的地位。

其次，在精神上豐富農(nóng)村婦女的業(yè)余文化生活，經(jīng)常定期、不定期地開展各種形式多樣的文化娛樂活動，一方面豐富了她們的文化生活，為她們的休閑娛樂提供了好場所和好內(nèi)容；另一方面又可以擴(kuò)大她們的社交圈，使她們在群體活動中，互助互信，養(yǎng)成開朗的性格，建立起良好的人際關(guān)系。

（三）選擇正確的減壓方式

首先，學(xué)會自我安慰、自我解脫。

第一建立一個良好的家庭環(huán)境，學(xué)會靈活處理和協(xié)調(diào)夫妻、婆媳等家庭關(guān)系，家庭成員相互理解支持，相互信任，遇到困難可以與家人一起商量解決，給自己創(chuàng)造一個輕松的生活環(huán)境。

第二，理性的面對是非成敗，既不應(yīng)該對自己過分苛求，也不應(yīng)該對生活寄與過急的、過高的要求和不切實際的期望。

第三，養(yǎng)成經(jīng)常與家人、朋友、鄰里溝通的習(xí)慣。當(dāng)內(nèi)心有了煩惱、痛苦和不滿時，可以很容易找到一個合適的情感傾訴對象來傾訴和宣泄。

其次，發(fā)揮婦聯(lián)組織作用，提供外部幫助與支持?；鶎計D聯(lián)要經(jīng)常組織婦女參加集體活動，與婦女姐妹們建立有效的溝通，通過溝通主動的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。如今婦聯(lián)組織已經(jīng)在農(nóng)村普遍成立了矛盾糾紛調(diào)解員志愿者、心理指導(dǎo)員志愿者隊伍，婦女們遇到自己解決不了的心理問題，可以通過正確的指導(dǎo)與調(diào)解減輕和解決。嚴(yán)重的還可求助于村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)、司法機(jī)關(guān)，用法律的手段維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)利，使她們樂觀地生活，積極地工作，為家庭和社會的和諧與穩(wěn)定做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

健康調(diào)研報告13

改革開放以來，隨著社會的發(fā)展、科技的進(jìn)步、生活節(jié)奏的加快，經(jīng)濟(jì)模式的變化帶動著人們的思維方式、行為方式的巨變，公安民警也經(jīng)歷了轉(zhuǎn)型期的變化，特別是近期中央“以人為本”“和諧社會”的理念提出以后，社會各界對公安民警這一特殊群體的心理健康問題的關(guān)注也逐漸提升。警察心理健康問題的重視意味著人文精神的體現(xiàn)。

一、心理健康

根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出健康的定義：“健康”是身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是身體上沒有疾病和虛弱的狀態(tài)。這就是說健康這一概念的基本內(nèi)涵應(yīng)包括生理健康、心理健康和社會適應(yīng)良好三個方面，表現(xiàn)為個體生理和心理上的一種良好的機(jī)能狀態(tài)，亦即生理和心理上沒有缺陷和疾病，能充分發(fā)揮心理對機(jī)體和環(huán)境因素的調(diào)節(jié)功能，保持與環(huán)境相適應(yīng)的、良好的效能狀態(tài)和動態(tài)的相對平衡狀態(tài)。

心理健康是相對于生理健康而言的，其含義主要包括兩個方面。一是指心理健康的狀態(tài)，即沒有心理疾病，心理功能良好。就是說能以正常穩(wěn)定的心理狀態(tài)和積極有效的心理活動，面對現(xiàn)實的、發(fā)展變化著的自然環(huán)境、社會環(huán)境和自身內(nèi)在的心理環(huán)境，具有良好的調(diào)控能力、適應(yīng)能力，保持切實有效的功能狀態(tài)。二是指維護(hù)心理的健康狀態(tài)，亦即有目的、有意識、積極自覺地按照個體不同年齡階段身心發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)，遵循相應(yīng)的原則，有針對性地采取各種有效的方法和措施，營造良好的環(huán)境，通過各種形式的宣傳、教育和訓(xùn)練，以求預(yù)防心理疾病，提高心理素質(zhì)，維護(hù)和促進(jìn)心理活動的這種良好的功能狀態(tài)。

在人們的心目中，警察應(yīng)該個個都是鋼鐵硬漢。其實，警察和普通人一樣，也會出現(xiàn)挫折感、心理障礙或心理危機(jī)。就高速交警而言，他們肩負(fù)維護(hù)道路交通安全的職責(zé)，承擔(dān)著高速公路的治安管理、秩序管理、事故處理等高風(fēng)險、高負(fù)荷、高強(qiáng)度、高應(yīng)激工作任務(wù)。他們已經(jīng)成為一個最容易出現(xiàn)心理問題的群體之一。

二、高速交警存在的心理問題

(一)、工作壓力大，心情焦慮、煩躁。近幾年，我國交通事業(yè)發(fā)展迅速，高速公路四通八達(dá)，遍布各地。警力不足造成了許多高速交警一個人要身兼數(shù)職，承擔(dān)多項工作任務(wù)，使得工作的壓力過大。他們經(jīng)常感到心煩意亂，沒有自己的空間，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁的情緒。例如，高速交警在執(zhí)勤、執(zhí)法過程中當(dāng)事人不配合，甚至漫罵、撕打。事情過后反誣告執(zhí)法民警，單位領(lǐng)導(dǎo)不理解，甚至對民警的執(zhí)法情況持懷疑態(tài)度，由此產(chǎn)生情緒波動而出現(xiàn)失眠、食欲不好、心情低落、焦慮等心理問題。

(二)、在家庭生活中角色的失調(diào)導(dǎo)致一系列的家庭問題，家庭壓力大。因為高速交警長期與家人聚少離多，易產(chǎn)生角色間失調(diào)。社會賦予的高速交通警察這一角色與家庭中父親(或母親)、丈夫(或妻子)、兒子(或女兒)的角色產(chǎn)生了沖突，由此導(dǎo)致了一系列的家庭問題。民警長年累月在外地出差，加上工作崗位輪換調(diào)動頻繁，與家人兩地分居，缺乏交流和溝通，對家庭照顧少，容易出現(xiàn)感情糾紛，產(chǎn)生家庭矛盾。事業(yè)與家庭，親情與責(zé)任，警察正是在這種情感的交織中承受著巨大的心理壓力。這對民警的身心健康產(chǎn)生極大的負(fù)面影響，使心理變得脆弱悲觀，甚至頹廢懈怠。

(三)、在處理人際關(guān)系上，與周圍朋友、同事交往感到困難，敏感多疑。由于高速交警的工作生活都在一起，正因為這一點(diǎn)往往他們?nèi)菀装岩蚬ぷ鳟a(chǎn)生的情緒帶到日常生活中，或者把日常生活中產(chǎn)生的情緒帶入工作中。這樣交叉反復(fù)影響，又缺乏適時調(diào)適情緒的空間與途徑，就使得原本復(fù)雜的人際關(guān)系變得更加難以處理。例如，許多涉世之初的民警，不適應(yīng)新環(huán)境，覺得與周圍同事格格不入，內(nèi)心感到空虛、無助，不知如何是好。自己焦慮不安的情緒處理不好，導(dǎo)致與同事、朋友關(guān)系緊張。

(四)、倦怠、抑郁、郁悶。長期處在高壓高危，繁忙枯燥的工作環(huán)境中，高速交警極易產(chǎn)生產(chǎn)生抑郁、郁悶的心理問題。對生活、工作既沒興趣也沒目標(biāo)，每天忙忙碌碌，也不知道自己究竟該怎么調(diào)節(jié)，以至于看到他人有條不紊地工作，時間長了自己變得悲觀起來，對前途失去信心。

三、高速交警心理問題的成因

(一)、職業(yè)的特殊性

高速公路高效率、快節(jié)奏的特點(diǎn)決定了高速交警工作的超負(fù)荷。首先，作為工作時間不定的職業(yè)之一，他們工作時間長，需要24小時地維護(hù)高速公路安全和暢通地運(yùn)轉(zhuǎn)。工作和休息的時間沒有界限，不論白天黑夜和天氣情況，經(jīng)常得加班加點(diǎn)，生活無規(guī)律。處理交通事故又時刻處在危險地帶。其次，高速交警的心理壓力還源于這一行業(yè)工作情境的特殊性及不可回避性所帶來的孤獨(dú)。他們長期工作在高速公路上，生活在偏僻的高速公路邊，單一枯燥，與家人聚少離多。所以他們比一般人更容易產(chǎn)生疲勞、煩躁、緊張等不良情緒。

(二)、身體健康因素

身體健康和心理健康的相輔相成共同構(gòu)建了健康?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，心理情緒與高血壓病的非常密切，高速交警作為社會中一個較特殊的群體，經(jīng)常承受著常人沒有的職業(yè)壓力和心理壓力，因而易患原發(fā)性高血壓、腸胃型潰瘍病等心因疾病也就不奇怪了。近幾年來，各地民警在體檢中發(fā)現(xiàn)病患呈"三多"現(xiàn)象，即基層領(lǐng)導(dǎo)患病多，業(yè)務(wù)骨干患病多，一線民警患病多。高速交警目前的身體狀況，也對他們的心理健康產(chǎn)生影響。

(三)、社會壓力大

除了工作上的壓力，高速交警還必須面對公眾和輿論的壓力。他們必須處于聚光燈下，面對社會、公眾的"審視"。美國心理學(xué)家馬斯洛把人的需要分成五個層次，"安全的需要"是其中一個層次。高速交警是滿足公眾安全需要的最佳載體，公眾對他們寄予了高度的期望和信任。在公眾心目中，他們應(yīng)該是正義的化身和完美的代名詞。而一旦高速警察的某些行為不符合公眾的心理需求，甚至個別警察做出違法違紀(jì)行為，就極易出現(xiàn)心理學(xué)所說的"期望越高，失望也越大"的效應(yīng)。警察群體中出現(xiàn)一個反面典型，就如同一個重磅炸彈，立即在公眾中掀起軒然大波。這種情況無形中對高速交警造成了巨大的心理壓力。

(四)、待遇與付出不成正比

按照管理學(xué)原理，人是"經(jīng)濟(jì)理性人"，從現(xiàn)實和理性出發(fā)，大多數(shù)人參加警界工作，首先是把警察作為一種職業(yè)，靠取得工資薪水解決生活來源，以保障家庭收入。但在現(xiàn)實中，有些領(lǐng)導(dǎo)者、決策者過分強(qiáng)調(diào)"只講奉獻(xiàn)，不求索取"的管理理念，并把這種理念作為一種行政的強(qiáng)制要求，落實到相應(yīng)的制度安排，片面強(qiáng)調(diào)從嚴(yán)治警，忽視從優(yōu)待警。高速公路民警也是"經(jīng)濟(jì)理性人"，一些民警把自己的工作與海關(guān)、稅務(wù)、工商等單位的工作相比，很顯然，工作壓力和工作強(qiáng)度都比那些國家機(jī)關(guān)大，而福利待遇比那些國家機(jī)關(guān)差。從政治資源方面比較，高速交通民警作為基層民警，在任職定級，晉升方面就更是困難得多。這種現(xiàn)象不同程度地挫傷了民警的積極性，容易造成警察群體普遍的失落心理，嚴(yán)重的甚至?xí)躺瘮‖F(xiàn)象。

四、警察心理健康標(biāo)準(zhǔn)

前些時候，"心理健康網(wǎng)"將下面7項內(nèi)容列為警察心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，對高速交警而言同樣適用，可以通過此7項內(nèi)容對自身進(jìn)行一個綜合測評。

(一)、沒有明顯的心理障礙或異常。例如出現(xiàn)昆蟲恐怖癥的人往往對特定類型的昆蟲表現(xiàn)出一種極度的恐懼，顯然這是一種心理變態(tài)的反應(yīng)。

(二)、正確認(rèn)識自己。對自己認(rèn)識不正確的情形主要有兩個方面，一是對自己有過高的評價，而夸大自己的結(jié)果是經(jīng)常遭受失敗的;另外一個是過低的評價，結(jié)果是缺少前進(jìn)的動力。

(三)、保持穩(wěn)定樂觀的情緒。在日常生活中要保持情緒的穩(wěn)定，沒有不必要的緊張和莫名的不安感，一般事情不會引起情緒上的波動，在緊急情況下能保持鎮(zhèn)定，遇事不慌，能采取緊急措施。

(四)、保持統(tǒng)一的人格。警察應(yīng)當(dāng)在需要、動機(jī)、理想、信念、價值觀等方面與外顯的行為相一致。一個人如果內(nèi)心和外部行為不一致，就會存在心理健康問題，甚至形成雙重人格。

(五)、良好的人際關(guān)系。樂于同他人交往，并且把人際關(guān)系作為生活中一個重要的組成部份，在與他人交往過程中，能用積極的態(tài)度對待他人，尊重別人的生活習(xí)慣和人格，對他人的過錯能予以容忍，采取寬容的態(tài)度。

(六)、社會化良好。警察應(yīng)該對于自己所處的社會環(huán)境有比較深刻的了解和理解，掌握所在社會占據(jù)優(yōu)勢地位的思想觀念和行為方式，無法適應(yīng)社會也是心理不健康的一種表現(xiàn)。

(七)、自我控制能力較強(qiáng)。在平時能夠?qū)ψ约旱男睦砥焚|(zhì)進(jìn)行良好的控制，在一般刺激作用下都能進(jìn)行有效的控制，包括控制自己的情緒、面部表情、思維方式和行為舉止，在危急情況下能夠臨危不懼，果斷地做出應(yīng)對。

五、保障心理健康的措施

高速交警作為不同于地方警察的特殊群體，對維護(hù)國家道路交通安全和社會穩(wěn)定負(fù)有重要責(zé)任，心理健康是從事警務(wù)工作的重要條件，直接影響到警察隊伍戰(zhàn)斗力的發(fā)揮。如果他們的心理出現(xiàn)問題，對公民、對國家都意味著潛在的危機(jī)。危害的不僅是個人的機(jī)體健康，還包括他的工作對象，進(jìn)而影響高速公路交通管理工作的正常進(jìn)行，影響到政府及國家的形象。為此，保障高速交警的心理健康是十分必要的，可以采取以下的措施：

(一)、加強(qiáng)民警心理健康工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全規(guī)范、科學(xué)、系統(tǒng)的體系以保障民警心理健康。

1、堅持“以人為本”的科學(xué)理念，以培養(yǎng)公安民警的健康人格為目標(biāo)，展開民警心理健康普查、建立心理健康檔案。設(shè)立心理咨詢科，培養(yǎng)專、兼職心理輔導(dǎo)員隊伍;建立公安民警心理健康網(wǎng)站，開通公安民警心理健康咨詢熱線。

2、切實把關(guān)心愛護(hù)民警工作擺在突出位置，逐步建立公安民警心理健康醫(yī)療制度，改善民警健康狀況。合理安排民警工作時間，進(jìn)一步認(rèn)真落實民警休假、體檢、輪訓(xùn)、撫恤等制度，防止隨意調(diào)動警力從事非警力活動，盡可能減輕過度負(fù)荷，緩解民警的身心壓力。同時提高民警防病意識，增加經(jīng)常性的健身等活動等。

3、在保證警力充足的同時，將通過心理素質(zhì)測試納入公安機(jī)關(guān)錄用人民警察的統(tǒng)一招考中(目前此項工作已經(jīng)廣泛開展)。同時在警察隊伍中大力加強(qiáng)宣傳心理學(xué)常識的力度，讓民警對心理問題有正確的理解和認(rèn)識，增強(qiáng)民警的自我心理保護(hù)意識和求助觀念。

(二)就民警個人而言，要懂得如何適時地舒緩調(diào)試自己的心理狀態(tài)。

1、要學(xué)會說出自己的擔(dān)憂。面對繁重的工作和少數(shù)違法者的不理解，高速交警到底該怎樣緩解壓力?我認(rèn)為應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：學(xué)會一次只擔(dān)心一件事情、每天集中精力完成最重要的事、說出和寫出你的擔(dān)憂、經(jīng)常鍛煉身體、享受按摩的樂趣及放慢說話的速度。不要壓抑自己、不要被動地對待壓力。民警在工作中遇到問題后，要先調(diào)整自己的心態(tài)，還應(yīng)多找家人、朋友進(jìn)行傾訴，如果感覺問題仍然存在，應(yīng)及時找心理醫(yī)生進(jìn)行輔導(dǎo)。

2、不斷學(xué)習(xí)，培養(yǎng)興趣愛好。高速交警工作單一、生活單調(diào)。民警要在平時的工作和生活中去學(xué)習(xí)，僅強(qiáng)調(diào)一次性學(xué)習(xí)或單純追求學(xué)歷，已經(jīng)逐漸落伍了。要注意終生完善自我，打開封閉的知識結(jié)構(gòu)，在不斷地“內(nèi)在素質(zhì)”中增強(qiáng)自身的修養(yǎng)。興趣單一是民警中較為普遍的現(xiàn)象。興趣狹窄的民警，知識面狹窄，個人生活的豐富性就差，業(yè)余生活消極，影響全面發(fā)展。興趣作為推動實踐活動的動力，對于掌握知識，形成技能具有重要意義。高速交警可以根據(jù)自身的興趣愛好對壓力做出相應(yīng)的處理辦法，放松自己。

綜上所述，保護(hù)高速交通民警健康，應(yīng)當(dāng)從“心”開始。以科學(xué)的方法處理沖突與困惑，建立理性的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，塑造健康健全的美好人格，提高警察隊伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力，使得高速交警以積極向上快樂的心態(tài)投入到緊張的警務(wù)工作中，更好地服務(wù)社會和人民。

健康調(diào)研報告14

有關(guān)資料顯示，我國約有1/5的青少年兒童都存在不同程度的心理行為問題。隨著農(nóng)村武功家庭的不斷增多，“留守兒童”家庭教育缺失的情況日益嚴(yán)重，其教育和成長都存在這許多問題，生理和心理都面臨著前所未有的考驗。

一、留守兒童心理的現(xiàn)狀

以我市宿城區(qū)為例進(jìn)行的調(diào)研結(jié)果顯示，該區(qū)少年兒童有41000多人，其中留守兒童有9653人，特別是農(nóng)村學(xué)生大部分是留守兒童。這部分留守兒童存在不同程度的心理問題，主要表現(xiàn)為：

1、身心不健康。受調(diào)查的1000多名學(xué)生中，存在不同程度心理問題的占33%，有8.37%青少年有嚴(yán)重的心理問題，這兩項指均高出全國，表現(xiàn)為軀體化、焦慮、憂郁、強(qiáng)迫等。軀體化主要表現(xiàn)在上課時無故頭暈、胸悶，精力下降，做小動作，全身不適等占20.5%;憂郁表現(xiàn)為自卑，做事、學(xué)習(xí)沒興趣等占18.5%;焦慮表現(xiàn)為不明原因的緊張、煩躁、恐怖等占10.3%;強(qiáng)迫表現(xiàn)為控制不住自己的思想，做無意義的動作等占9%。

2、成長多煩惱。調(diào)查中有23%的感到有煩惱，1%的學(xué)生有明顯的消極現(xiàn)象。有43%的學(xué)生采用溝通的辦法解決煩惱，而有21%的學(xué)生感到想溝通而沒有合適的對象，以致壓抑和回避。有54%的學(xué)生認(rèn)為煩惱主要來自學(xué)習(xí)壓力，還有51%的學(xué)生感到被排擠，同學(xué)間的溝通困難。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)還有4人，感到生活沒有意義，存在想結(jié)束生命的意識。

3、學(xué)習(xí)無目的。55%的學(xué)生選擇“如父母所愿上大學(xué)有個好出路”，有27%的學(xué)生認(rèn)為讀書是為了學(xué)一技之長，有5.7%的學(xué)生感到學(xué)習(xí)的目的不明確。

4、心理有障礙。在調(diào)查中，被調(diào)查的社會各界人士認(rèn)為，目前青少年心理狀態(tài)不理想，集中表現(xiàn)在以自我為中心、自私、嫉妒，自控能力差，易受外界誘惑及影響;人際關(guān)系緊張，溝通能力差，還有性早熟、早戀等。有54%的教師反映，現(xiàn)在的學(xué)生難教育、難管理。

二、留守兒童心理問題原因分析

一是從農(nóng)村家庭現(xiàn)狀來看，家庭教育意識淡薄是直接原因。家庭教育是伴隨孩子的終身教育，家庭教育直接影響孩子行為、心理健康、人格與智力發(fā)展。父母外出務(wù)工，平時與子女缺少溝通，疏于管教，造成親情淡漠，孩子缺乏安全感;有的父母教育方法不得法，存在用錢補(bǔ)償感情的心理;祖輩隔代撫養(yǎng)大多偏于溺愛，以生活照顧為主，且知識、能力上也承擔(dān)不了對孩子的品德培養(yǎng)、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)的任務(wù)，使家庭教育處于真空狀態(tài)。

二是從學(xué)校教育來看，學(xué)校教育措施缺位是重要原因。由于家庭生活的不完整，“留守兒童”在心理發(fā)展上存在更多的疑惑和問題，他們需要更多的幫助和疏導(dǎo)，需要通過老師、集體的溫暖彌補(bǔ)親子關(guān)系的缺失對其人格健全發(fā)展形成的消極影響。但由于教育理念、辦學(xué)條件、教育投入、師資力量等多方面的制約，農(nóng)村學(xué)校很少開設(shè)專門的心理課程并配備專門的心理教師，也很少有組織、有計劃地對學(xué)生進(jìn)行心理教育、生存等方面教育。調(diào)研中，皂河小學(xué)提到舉辦了留守兒童暑期夏令營活動，參加活動的主要是期末成績達(dá)到80分以上的孩子，這種做法可能在一定程度上對部分成績不好的留守兒童心理產(chǎn)生負(fù)面影響。

三是從社會角度來看，社會對留守兒童關(guān)注不夠是不可忽視的原因。社會教育制度不夠完善，使得社會上存在一些品行不良少年，他們整天游手好閑，拉幫結(jié)派，偷摸拐騙，對社會造成不良影響?！傲羰貎和眰冇捎谌狈Ω改傅墓芙?，缺乏及時的引導(dǎo)，很容易受不良分子的誘惑、拉攏，最終誤入歧途。社會上的不良場所對“留守兒童”的成長帶來不利影響目前農(nóng)村小集鎮(zhèn)上的一些公開的和隱蔽網(wǎng)吧，違反國家有關(guān)規(guī)定，為了賺錢，而大量招徠在校學(xué)生，甚至引誘學(xué)生。小學(xué)兒童自控力本身就不強(qiáng)，而“留守兒童”又缺乏父母的監(jiān)管，網(wǎng)吧對他們的不利影響就更大。

三、解決留守兒童心理問題的對策分析

一是強(qiáng)化家庭對留守兒童的教育職能，促進(jìn)留守兒童的全面健康發(fā)展。目前，我市很多監(jiān)護(hù)人文化程度不高，他們誤以為教育孩子是學(xué)校的事，家長只要給錢給物當(dāng)好“后勤部長”就可以了，至于孩子學(xué)習(xí)成績、思想品德的好差，由老師們?nèi)ス芙?。針對這樣的錯誤家教觀念，要創(chuàng)新家長學(xué)校機(jī)制，傳播科學(xué)的家教理念。定期開展“留守兒童”監(jiān)護(hù)人家庭教育培訓(xùn)，給予家庭教育的科學(xué)指導(dǎo)，提高監(jiān)護(hù)人的家教水平和監(jiān)護(hù)能力。充分利用節(jié)假日外出務(wù)工人員集中返鄉(xiāng)之機(jī)，舉辦“留守兒童”家長培訓(xùn)班，召開“留守兒童”家長會與家長交流。進(jìn)一步更新監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)觀念，提高監(jiān)護(hù)水平。建立家長或臨時監(jiān)護(hù)人培訓(xùn)制度，加大對外出務(wù)工家長或臨時監(jiān)護(hù)人的引導(dǎo)和教育，提高家長或臨時監(jiān)護(hù)人提高對留守兒童教育特殊性的認(rèn)識，提高管理和教育留守兒童的能力，引導(dǎo)臨時監(jiān)護(hù)人及其他親屬對孩子的文化道德教育和精神需求給予更多的關(guān)注。

二是構(gòu)建學(xué)校監(jiān)管建設(shè)機(jī)制，不斷優(yōu)化農(nóng)村留守兒童的教育成長環(huán)境。學(xué)校是留守兒童接受教育的主陣地、主渠道。因此在“留守兒童”教育中，學(xué)校應(yīng)義不容辭地發(fā)揮主導(dǎo)作用。一要積極發(fā)揮學(xué)校教職員工的作用，成立“留守兒童”管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確學(xué)校各部門及班主任、任課教師的責(zé)任，在生活、學(xué)習(xí)、思想上給予幫助，手拉手共成長。二要完善學(xué)?！傲羰貎和睓n案和聯(lián)系卡制度，實行動態(tài)管理。三要進(jìn)一步深化德育環(huán)境，創(chuàng)造良好的關(guān)愛留守兒童的氛圍，開展多種形式的教育和關(guān)愛活動，積極開展心理健康教育，增加心理咨詢、心理矯正等教育內(nèi)容。

三是加強(qiáng)和完善社會呵護(hù)制度，讓關(guān)愛農(nóng)村留守兒童行動落到實處。良好的社會環(huán)境是“留守兒童”身心健康發(fā)展的客觀要求。我們婦聯(lián)組織要充分發(fā)揮“聯(lián)”的作用，聯(lián)合相關(guān)部門共同營造關(guān)愛留守兒童的良好氛圍。要加強(qiáng)社區(qū)、村組和家庭的聯(lián)系，推動形成政府、村(社區(qū))、學(xué)校、家庭四級聯(lián)動的教育網(wǎng)絡(luò)，共同構(gòu)建農(nóng)村中小學(xué)生健康發(fā)展的教育和監(jiān)護(hù)體系，在村(社區(qū))可建立家教咨詢站、家教服務(wù)站，由婦代會直接組織和開展家教服務(wù)工作;建立關(guān)愛“留守兒童”志愿者隊伍，動員社會各界熱心人士加入到關(guān)愛“留守兒童”行動中來，組織他們深入“留守兒童”家庭開展幫扶活動，使他們“心有人愛，身有人護(hù)，難有人幫”;有條件的村要充分發(fā)揮兒童快樂家園的作用，根據(jù)孩子的興趣愛好，開展一些集娛樂和教育為一體的活動，使“留守兒童”有地方活動、娛樂，改變單調(diào)的生活。比如經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)黃河社區(qū)單獨(dú)拿出一定的空間設(shè)計符合當(dāng)?shù)乩习傩招枨蟮幕顒又行?，并專門出去學(xué)習(xí)外地經(jīng)驗;經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)城中居委會采取幼兒園與婦女兒童之家整合的方法，資源共享，也進(jìn)一步滿足了兒童的需求。宿豫區(qū)大興鎮(zhèn)新建的活動中心中，充分考慮了婦女兒童的需求，配備了5D放映室、網(wǎng)吧、健身房等娛樂設(shè)施，并對兒童免費(fèi)開放。

總之，留守兒童這一特殊群體的出現(xiàn)是時代不斷發(fā)展變化的結(jié)果，全社會都要關(guān)心、關(guān)愛他們，關(guān)注他們的健康成長。我們有責(zé)任和義務(wù)，發(fā)動多方力量，健全關(guān)愛機(jī)制，使他們享受到同其他孩子一樣的教育和關(guān)愛，形成健全的人格，促使他們健康茁壯的成長。

健康調(diào)研報告15

根據(jù)靖江市婦兒工委辦公室等6部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開展第二輪特困家庭婦女免費(fèi)健康檢查的通知》靖婦兒工委辦【20xx】4號文件，江陰園區(qū)辦事處131名特困婦女于20xx年12月23日20xx年4月9日在靖江市婦幼保健站參加了乳腺、宮頸、婦科疾病、肝功能等五大項的免費(fèi)健康檢查，主要對婦科疾病進(jìn)行了全面篩查，切實保障了特困家庭婦女健康，提高特困婦女的生活質(zhì)量。

一、特困婦女基本情況

江陰園區(qū)是江陰和靖江跨江聯(lián)動開發(fā)建設(shè)的工業(yè)園區(qū)，全區(qū)共有10個行政村和2個社區(qū)，人口總數(shù) 3.2萬人，其中婦女 0.85萬人，轄區(qū)內(nèi)共有低保戶數(shù)195戶，總?cè)藬?shù)539人，其中貧困婦女176人，占貧困人口的30.2%。

為深入了解貧困婦女健康狀況，江陰園區(qū)辦事處婦聯(lián)于20xx年10月起逐村逐戶走訪了180戶貧困家庭的中的163位貧困婦女，她們的困苦境況觸目驚心，超出了大家的想象。如果沒有社會救助，憑自身力量她們幾乎無法擺脫困苦，她們的困苦，不僅是其家庭和個人的悲劇，且將長期成為構(gòu)建和諧社會中的不和諧音符。

(一)受教育程度低，代代貧困隱患大。貧困婦女們大多文化程度低，不僅自我生存發(fā)展能力弱，而且缺乏教育孩子的知識與能力。本次調(diào)查貧困婦女163人，其中具有高中及以上文化程度的15人，占9.3%;初中文化程度的有45人，占2.7%;小學(xué)文化程度的有87人，占53.3%;文盲13人，占7.9%。絕大多數(shù)貧困婦女文化程度低、無技術(shù)，觀念保守、思想落后。無法通過“知識技能改變命運(yùn)”，存在代代貧困的隱患。

(二)經(jīng)濟(jì)來源匱乏，因病殘致貧多。被調(diào)查的163名貧困婦女，因沒文化、無技能，身體殘疾，難以適應(yīng)社會需要，靠種田、撿垃圾、打零工為生的育齡婦女有131名，占調(diào)查人數(shù)的80.3%，她們沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重，生活條件相當(dāng)艱苦。因生病或自然災(zāi)害致貧的婦女有32名，如因自身或家人傷、病、亡、癡、自然災(zāi)害、意外事故致貧，她們占調(diào)查總?cè)藬?shù)的19.7%，她們的困苦狀況，令人驚心。蓮沁苑社區(qū)，有一名叫劉明月的婦女，本身智力低下，從外地嫁到這邊，丈夫年長十多歲，育一兒，如今一中高中在讀，無論是寒冬臘月還是嚴(yán)寒酷暑夫婦倆到小溝小河里撈魚摸蝦扒河蚌為生計。20xx年時，她得了嚴(yán)重風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生告訴她，要治好這種病需要十幾萬元，可丈夫光靠打一點(diǎn)零工的收入，維持全家生計已經(jīng)十分艱難，雖然節(jié)日慰問及困難戶的補(bǔ)貼照顧，但仍然是杯水車薪，因無錢做手術(shù)治療，至今只能拖著病腿舉步維艱，小病總是拖著更說不上治療關(guān)節(jié)病了。迎江村有個婦女，患紅斑狼瘡，現(xiàn)在腎炎很嚴(yán)重，公公20xx年因病去世，為了醫(yī)病，家里欠下了20多萬元的債務(wù)，丈夫難以承受家庭的負(fù)擔(dān)，離家出走，至今渺無音信，如今她的生活困苦不堪。她們大多數(shù)家庭為了治病、債臺高筑，甚至傾家蕩產(chǎn)。

(四)生活水平低下，生活質(zhì)量差。這163戶中，生活簡單，自取自炊，一個月都難得吃上魚、肉、蛋、牛奶等營養(yǎng)食品。95%以上的貧困戶家庭中最大的開支都是用于基本生活和看病，生活水準(zhǔn)與質(zhì)量低下，幾乎遠(yuǎn)離現(xiàn)代生活。

(五)健康意識淡薄，遺患更長遠(yuǎn)。大部分貧困婦女沒有定期體檢;小病不醫(yī)成大病的現(xiàn)象時有發(fā)生。貧困婦女生殖健康意識淡薄，甚至連免費(fèi)的三九月份集中性健康檢查服務(wù)都不參加，遺患長遠(yuǎn)。她們平時也不懂得健康檢查的重要性，有的雖然知道需要做健康檢查，但因腐朽陳舊的羞于查體觀念而不去檢查，小病發(fā)現(xiàn)不了，發(fā)現(xiàn)都已嚴(yán)重，比如，20xx年的兩癌篩查查出的宮頸癌3例，乳腺5例，造成長期的家庭痛苦和社會負(fù)擔(dān)。

二、檢查結(jié)果

1、兩次共對131名特困家庭婦女進(jìn)行健康檢查，查出婦科疾病74例，總發(fā)病率56.5%。各村檢查發(fā)病情況詳見表1。

表1 江陰園區(qū)各村131例特困婦女常見病患病情況

2、檢查發(fā)現(xiàn)常見婦科疾病九種，有人同時患有兩種及以上疾病，總發(fā)病62人次，其中慢性宮頸炎患病率最高為27.07%，隨后依次為子宮肌瘤19.70%、細(xì)菌性陰道炎17.3%、乳腺疾病10.02%、念珠菌性陰道炎4.95%、附件囊腫4.95%、滴蟲性陰道炎1.73%等。各種婦科病患病情況詳見表2。

表2 江陰園區(qū)131例特困家庭婦女常見病患病情況

3、本次體檢中，除婦科病外，還發(fā)現(xiàn)血壓增高 18人，肝功能檢測異常較明顯者15人，需經(jīng)臨床進(jìn)一步診治。

三、狀況分析

131例特困婦女中，病患病人數(shù)74人，患病率56.5%。宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥發(fā)病率較高，多與不良個人衛(wèi)生習(xí)慣、不潔衛(wèi)生用品、不潔性生活及早婚早育等有關(guān)，另外部分婦女對婦科常見癥狀如白帶多、不規(guī)則陰道出血等不重視，不定期進(jìn)行規(guī)范檢查，常使一些婦科疾病不能及時發(fā)現(xiàn)，本次婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸刮片異常0例。

子宮肌瘤發(fā)病率為26.0%，定期隨訪，肌瘤小、無癥狀囑3--6個月復(fù)查一次。對于檢查發(fā)現(xiàn)的1例子宮內(nèi)膜增厚及宮內(nèi)異?；芈曊撸呀ㄗh進(jìn)一步婦科檢查以排除子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)膜息肉或其他宮腔異常情況。檢查中發(fā)現(xiàn)附件包塊8例，發(fā)病率為6.1%，建議進(jìn)一步檢查以排除卵巢或輸卵管腫瘤，以免延誤病情，村計生并作跟蹤隨訪服務(wù)。乳腺增生8例，乳腺發(fā)病率為10.02%，乳腺有結(jié)節(jié)者5例，建議進(jìn)一步B超或鉬靶檢查。

四、工作措施

江陰園區(qū)辦事處將更加注重特困婦女婦科病查治工作的開展，提供免費(fèi)生殖健康檢查服務(wù)，不僅突破了傳統(tǒng)的三九月份查環(huán)查孕的簡單“季普查”模式，還將增加弱勢群體社會救助，還將技術(shù)服務(wù)工作與查病治病、生殖健康科普宣傳、普及計劃生育政策法規(guī)知識結(jié)合起來，提高了她們的保健意識，引導(dǎo)她們逐步樹立健康文明的生活方式，使她們的婦科疾病得到了及時發(fā)現(xiàn)和治療，尤其是無癥狀的早期婦科腫瘤獲得了早診斷、早治療的機(jī)會，從而提高了婦女生活質(zhì)量，降低了婦女病死率，同時也節(jié)約了開支，減輕了家庭和社會負(fù)擔(dān)。在今后工作中動態(tài)掌握特困婦女疾病變化情況，定期隨訪宣傳服務(wù)，努力提高弱勢群體的保健意識，降低發(fā)病率，更好地保障特困婦女的身心健康和家庭幸福，更好地促進(jìn)社會和諧發(fā)展。