醫(yī)院調(diào)研報告
在不斷進步的時代,報告的使用成為日常生活的常態(tài),報告具有成文事后性的特點。你所見過的報告是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院調(diào)研報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇1
按照市委關(guān)于開展“不忘初心、牢記使命”主題教育的統(tǒng)一部署和安排,為把主題教育落到實處,真正解決醫(yī)院后勤工作中存在的影響和制約醫(yī)院工作持續(xù)健康快速發(fā)展的方方面面的問題,圍繞“不忘初心牢記使命,提升后勤保障能力”的調(diào)研課題,自主題教育開始至10月10日帶領(lǐng)總務(wù)科及相關(guān)職能科室人員,在全院范圍內(nèi),通過巡查、檢修、訪談、個別交談等多種形式全面深入地梳理了醫(yī)院后勤工作中存在的種種問題和不足?,F(xiàn)就如何提高醫(yī)院后勤保障工作問題的調(diào)研情況報告如下:
一、醫(yī)院后勤保障工作的基本情況
后勤工作是醫(yī)院整體工作的重要組成部分,也是整個醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ),更是醫(yī)院正常運行的重要支撐。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展、基礎(chǔ)規(guī)模的擴大、患者與職工需求的變化,對后勤保障工作也提出了更高的要求。目前我們醫(yī)院的后勤保障工作主要涉及公共場地的清掃、院內(nèi)綠化及養(yǎng)護、供暖及設(shè)施維護、職工的餐飲、安全保衛(wèi)、公用車輛的管理、氧氣供應(yīng)、日常物資采購和管理以及水電保障等事關(guān)廣大職工和患者的衣食住行等諸多方面。
二、醫(yī)院后勤保障工作中存在問題及分析
1、后勤保障工作的服務(wù)意識還不夠強。個別后勤保障工作人員依然受到固有思想和習(xí)慣的束縛,思想上還停留在傳統(tǒng)的工作意識中,不能做到主動去發(fā)現(xiàn)問題,開展服務(wù),在面向臨床、服務(wù)大局上缺乏進一步開拓的工作思路,服務(wù)意識有待提升。
2、后勤保障隊伍建設(shè)不足,業(yè)務(wù)技術(shù)能力有待提升。隨著醫(yī)院的發(fā)展擴大,對后勤保障工作的要求越來越高,但目前后勤保障隊伍的不協(xié)調(diào)顯露出很大的差距。職工隊伍老齡化,崗位人員配備不齊,文化素質(zhì)參差不齊,業(yè)務(wù)技術(shù)不能完全跟上新形勢發(fā)展要求等,這些因素束縛了后勤保障工作的正常運轉(zhuǎn)。作為后勤保障部門,是醫(yī)院發(fā)展中必不可少的環(huán)節(jié),很多重要崗位都需要持證上崗。例如:全院現(xiàn)在只有1名電工,無法執(zhí)行24小時值班制,存在重大安全風(fēng)險隱患;鍋爐、水暖等管道維修維護人員趨于老齡化,技術(shù)保障人員嚴重匱乏等。
3、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備及應(yīng)急配套設(shè)施不夠完善,隱患問題明顯。
一是供暖問題隱患突出。因醫(yī)院地處郊區(qū)無法接入市區(qū)大供暖,長期以來醫(yī)院采取燃煤鍋爐進行供暖,但醫(yī)院現(xiàn)有燃煤鍋爐老化,同時不滿足環(huán)保要求;
二是電力設(shè)施負荷嚴重,電改不夠徹底,部分電力線路老化,無法滿足當前醫(yī)院需求;
三是供水系統(tǒng)年久老化不完善,飲用水供應(yīng)不穩(wěn)定。存在水體渾濁、水壓不足等問題。對在醫(yī)院運營過程中面臨嚴重的重大問題和安全隱患。
4、后勤保障運行成本投入不足,控管辦法較為單一。后勤管理是保障醫(yī)院業(yè)務(wù)工作正常運轉(zhuǎn),保障患者有良好的就醫(yī)條件,保障醫(yī)務(wù)人員在院工作、學(xué)習(xí)和生活的物質(zhì)條件。因醫(yī)院資金緊張,不能很好的滿足患者就醫(yī)期間的需求。同時在資金投入上如何科學(xué)、合理、高效地提升后勤保障投入的效率和效益,用必要的錢盡量多辦實事、急事,需進一步探索。
5、后勤保障信息化管理能力須進一步增強。部分職工對于醫(yī)院后勤信息化管理不夠重視,普遍認為醫(yī)院的后勤工作局限于醫(yī)院日常水、電、暖的維護,物資發(fā)放以及設(shè)施環(huán)境的管理等。認為常規(guī)性管理關(guān)系不大,缺乏必要的信息管理技能,對信息化管理的重要性認識不足,但事實上若采用信息化手段可以使后勤管理工作更加簡捷高效。
三、影響醫(yī)院后勤保障工作的內(nèi)外因素
1、內(nèi)在因素主要是干部職工對于醫(yī)院后勤保障工作的思想認識不深刻,運行機制不夠完善,資金保障不充足等。
2、外在因素主要是上級部門對于傳染性醫(yī)院的政策支持,法律法規(guī)、社會需求以及后勤人員招聘過程中存在的約束性。
四、對醫(yī)院后勤服務(wù)保障工作中存在問題的對策及今后工作思路
1、加強科室建設(shè),提升服務(wù)意識,不斷提高工作效率。嚴格落實崗位責任制,充分發(fā)揮每位職工潛能,自覺培養(yǎng)工作積極性,不斷提高后勤保障及服務(wù)技能。制定完善醫(yī)院后勤保障制度,特別涉及物資、設(shè)備等物質(zhì)的采購管理制度,嚴格按照院內(nèi)成本核算執(zhí)行,保證工作效能最大化。
2、進一步加強后勤保障部門職工隊伍建設(shè)。合理配置人員,規(guī)范崗位職責要求。尤其對目前不可替代性工作崗位,加強內(nèi)部人才的培訓(xùn)、培養(yǎng)。加強內(nèi)部各崗位工作間的相互交流、學(xué)習(xí),可以嘗試一人多崗,以應(yīng)對處理不確定的應(yīng)急情況。當然,對于職工隊伍老齡化、文化素質(zhì)不高、業(yè)務(wù)技術(shù)不能完全跟上形勢發(fā)展需要等問題,還需要醫(yī)院有院黨委關(guān)注,對于進一步提高后勤保障人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),可以通過引進人才、第三方派遣、送出去培訓(xùn)等多種方式,多渠道地提高職工隊伍素質(zhì)。
3、醫(yī)院應(yīng)加大對后勤保障領(lǐng)域的投入。通過此次調(diào)查研究了解到,有些問題的解決需要醫(yī)院加大對后勤保障領(lǐng)域的投入。比如,設(shè)備設(shè)施、餐飲服務(wù),就醫(yī)環(huán)境問題等。我們必須堅持以人為本,加快后勤保障服務(wù)的人性化。通過改善干部職工與患者的工作、生活級就醫(yī)條件,為廣大醫(yī)患提供一個舒適的工作和生活環(huán)境,不斷增大家的歸屬感、幸福感,使大家時時處在一個被關(guān)心、被服務(wù)的和諧環(huán)境中,讓大家真正的將醫(yī)院當成家。
4、用信息化建設(shè)優(yōu)化后勤管理。在基礎(chǔ)設(shè)施改善的前提下,逐步完善數(shù)據(jù)庫和信息網(wǎng)的建設(shè),以后勤業(yè)務(wù)為核心、標準體系為基石,通過將物資保障、餐飲服務(wù)、安保消防、交通保障、設(shè)施維護、員工服務(wù)等后勤業(yè)務(wù)統(tǒng)一納入信息化系統(tǒng)中,通過與標準業(yè)務(wù)流程的融合,實現(xiàn)后勤業(yè)務(wù)信息在線過程管理與縱向一體化管控,加強后勤集中化、專業(yè)化、標準化、信息化管理,加快后勤一站式服務(wù)信息化項目的研究與開發(fā),整合資源,做實后勤管理與服務(wù)。
只要把服務(wù)臨床一線和滿足廣大職工正當?shù)男枨螅鳛楹笄诒U瞎ぷ鞯淖罱K目標,在后勤保障機制上不斷創(chuàng)新、保障內(nèi)容上不斷求全、服務(wù)對象上不斷求廣、服務(wù)質(zhì)量上不斷求高,才能營造出環(huán)境清新宜人、服務(wù)周到滿意的和諧氛圍,才能為醫(yī)院的快速健康發(fā)展提供基礎(chǔ)保障。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇2
隨著國家改革的逐漸深入,作為社會改革的一部分,衛(wèi)生改革也越來越顯出她的重要性和必要性。在這一改革的關(guān)鍵階段,作為其中的主體,醫(yī)院職工的思想狀況對醫(yī)院改革的深入及對醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用,在這方面,我們對武漢市漢南地區(qū)的基層醫(yī)院做了一些調(diào)查,并就目前醫(yī)院職工的思想現(xiàn)狀提出了一些見解。
1存在問題
在這次調(diào)查中,二級醫(yī)院2所,一級醫(yī)院10所:其中,男400人,女600人,醫(yī)生400人,護士400人,行管人員100人,后勤人員100人,18~30歲395人,31~40歲315人,41~50歲180人,51~60歲110人。在這次調(diào)查中,總的來說,廣大干部群眾能正確對待衛(wèi)生改革,絕大部分職工能兢兢業(yè)業(yè)工作,為醫(yī)院的發(fā)展壯大盡自己的力量,但也存在一些較突出的問題,嚴重影響醫(yī)院的發(fā)展,總結(jié)起來有如下幾點。
(1)部分職工缺乏主人翁思想,表現(xiàn)出對醫(yī)院發(fā)展漠不關(guān)心的態(tài)度,抱著“走一步,看一步”的思想。這部分人,一則認為醫(yī)院不是自己的,與己無關(guān),總認為這只是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們的事情,二則認為自己有退路,總認為醫(yī)院如果垮了,憑自己現(xiàn)有的技術(shù)說不定還會生活得更好,這在職工當中,尤其在醫(yī)護人員中所占比例較大。
(2)部分職工只看到眼前利益,受私欲影響重,對病患者不因病施治,隨意開ct、各種化驗檢查及各種貴重藥品,一部分人還通過轉(zhuǎn)送病人從中收取各種回扣,如此等等,對這部分人,他們一般只顧眼前利益,最終導(dǎo)致患者看病難,看病貴,給患者增加一些不必要的負擔,使醫(yī)院的病員越來越少。如此形成惡性循環(huán),使醫(yī)院經(jīng)營狀況每況愈下。
(3)部分職工攀比思想嚴重,總認為自己為醫(yī)院貢獻多,而得到少,與那些整天無所事事的職工收入相差無幾,因而出現(xiàn)工作不夠熱情,積極性不高,服務(wù)態(tài)度差,如此則整個人的思想出現(xiàn)松懈情況,易導(dǎo)致各種醫(yī)療事故的發(fā)生。
2解決對策
針對上述情況并借鑒目前國企改革取得的一些成功經(jīng)驗,我們認為可以從如下幾點著手。
(1)提高廣大干部職工的主人翁意識。這需要各級黨團組織發(fā)揮自己的優(yōu)勢,多做職工的思想工作,充分發(fā)揮他們的主觀能動性,加強工會等各種團體的作用,使之更好地為醫(yī)院改革發(fā)展服務(wù)。目前醫(yī)院已進行全員合同聘用制,應(yīng)該以此為契機,充分調(diào)動職工的積極性和主人翁意識,同時加大醫(yī)院其他相應(yīng)配套改革力度。如分配制度、末位淘汰制度、干部能上能下制度等。
(2)徹底打破那些抱著“走一步,看一步”思想的職工存在的幻想,講清當前的形勢,目前社區(qū)就業(yè)壓力大,一旦醫(yī)院效益整體滑坡,職工的收入減少時,并不是很容易找到一份更好的工作,使職工樹立起與醫(yī)院共存亡的思想。一旦醫(yī)院職工都下崗,絕大部分會利用自己現(xiàn)有的一點醫(yī)學(xué)知識開設(shè)私人診所等,但大家應(yīng)仔細想想,整個漢南地區(qū)醫(yī)療市場有限,如此之多的私人診所,會是那么好干嗎?況且私人診所一缺乏資金,二缺乏人才,三缺乏設(shè)備,如此狀況職工就能真正獲得經(jīng)濟效益嗎?所以只有意識到只有醫(yī)院興旺發(fā)達,上對國家和廣大人民群眾,下對自己都是有利的,因而增強職工的緊迫感和主人翁意識,也只有這樣才能更好地發(fā)揮出他們的能量。
(3)對于那部分因貪圖私利而喪失醫(yī)德的職工,首先應(yīng)該從思想上做通他們的工作,使他們認識到這樣做對醫(yī)院、對自己、對病人的危害性,如果一味地貪求私欲,將會造成醫(yī)院的病人越來越少,患者不敢到醫(yī)院看病,這樣不僅會在社會上造成極壞的影響,影響醫(yī)院的形象,而且會導(dǎo)致職工的整體利益受到損失,也包括其本人在內(nèi)。同時應(yīng)加強管理,加大藥品、器械集中采購的力度,拒絕那些有回扣的藥品商進入醫(yī)院,從源頭上控制回扣風(fēng)的盛行,也可通過抓一個處理回扣的典型事例而起殺一儆百的作用,如果這樣,醫(yī)院的整體良好形象才會樹立起來,才能吸引更多的患者前來就醫(yī),從而壯大醫(yī)院的自身實力。
同時加快分配制度的改革,做到獎罰分明,對那些確實在工作上兢兢業(yè)業(yè),為醫(yī)院發(fā)展盡心盡力的科室和個人應(yīng)給予大力表揚,同時給予較多的物質(zhì)上的獎勵,使干多干少者在收入上差距拉大,更加激勵工作積極肯干者,教育工作消極者,使他們認識到只有好好工作,才能得到相應(yīng)回報,不勞動者不得食,如此這樣,醫(yī)院將形成一種學(xué)先進幫后進的局面,則醫(yī)院的整體事業(yè)將得到長足發(fā)展。
只有將職工的思想做通了,充分發(fā)揮出他們的主觀能動性,同時在人才培養(yǎng)及人才引進,開源節(jié)流等方面加強領(lǐng)導(dǎo)和管理,基層醫(yī)院才能在改革開放和激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇3
一、調(diào)研目的
這次的設(shè)計是醫(yī)院的門診樓設(shè)計,在記憶中也去過醫(yī)院門診很多次,但是每次都是抱著就醫(yī)的目的,也從未仔細觀察了解過醫(yī)院門診這個建筑,通過這一次的調(diào)研,也讓我對醫(yī)院門診有了一個全新的認識。 醫(yī)院的門診和急診不一樣,急診就是對病人進行緊急救治和搶救。急診在英語被寫作“Emergency treatment”,意思是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們在突發(fā)疾病、意外傷害時,能在最快時間內(nèi)得到專業(yè)、科學(xué)的救治。而門診通常接診病情表癥較輕的病人,經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查,給病人得出初步診斷,門診醫(yī)生能夠?qū)ΠY治療解決的即給予病人進行治療,如果門診醫(yī)生對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急,則將病人收入住院病房,在醫(yī)院作進一步檢查或進行手術(shù)、治療。
二、調(diào)研目標
安徽省立醫(yī)院南區(qū)、安徽省立兒童醫(yī)院以及安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三、調(diào)研內(nèi)容
首先,我們便來到安徽省立醫(yī)院南區(qū)。地理位置安徽省立醫(yī)院南區(qū)坐落在一個方形的地形內(nèi),門診樓和 住院部結(jié)合起來呈一個大致的L形。北鄰東流路,南側(cè)是天鵝湖路,而主入口是則是在其西側(cè)的茗香路。醫(yī)院的門診樓是正對著醫(yī)院的主入口,南側(cè)較高的建筑部分則是住院部。門診樓錢是一個略顯空曠的廣場,看到這個廣場的第一眼我變覺得這個廣場相對醫(yī)院的門診樓而言未免有些過大,覺得比例有些失調(diào)。
剛來到門診樓前,我便注意到一個細節(jié),醫(yī)院的門診樓的大門前并沒有階梯,而是一個很人性化的坡道,我想也許這應(yīng)該是方便殘疾病人的出入,又不禁醫(yī)院門診的設(shè)計需要注重的細節(jié)應(yīng)該有很多。空間布局 踏入這個門診樓的大門,我們便來到門診樓的大廳,門診樓采用的是框架結(jié)構(gòu),大廳中間是一個中庭,四層高的門診大廳變環(huán)繞著這個這個中央庭院。有雨采用了大面積的玻璃幕墻,整個大廳的采光非常好,大廳中也布置著不少綠化,與休息空間相結(jié)合,第一眼看到這個空曠的大廳心里有一種輕松的感覺,這種空間更能夠給帶給病人陽光和溫馨的就醫(yī)感受,讓病人享受這種人性化的空間。中庭中通中有一步電梯,其南側(cè)還有一步樓梯,這便是整個門診樓聯(lián)系上下樓層的紐帶。交通流線從門診樓的正門進入,右手側(cè)便是一個輸液大廳,正面面對著大門的便是總服務(wù)臺,從電梯和樓梯便能通往樓上各個門診室。二樓三樓同樣如此,通過電梯便能直接到達各層的候診區(qū)??偟膩碚f,省立醫(yī)院南區(qū)的門診樓的交通流線還是比較簡單的,空間開敞的門診大廳,并不算擁擠的診室,使病人就診時能夠輕易的找到各個就診區(qū)域。其次,我們便來到了這次調(diào)研的重點,跟我們要做的兒童醫(yī)院門診有著直接聯(lián)系的醫(yī)院——安徽省兒童醫(yī)院。
地理位置安徽省立兒童醫(yī)院在北鄰城市主干道望江東路,是直屬安徽省衛(wèi)生廳的全省唯一一所綜合性兒童??漆t(yī)院。通過正在重修的望江東路,我們來到了這次調(diào)研的重點醫(yī)院,其真悶入口處邊有一個地下停車場,在用地緊張的城市中心,地下停車場能夠有效的緩解交通壓力。建筑外觀 兒童醫(yī)院的門診樓并非像省立醫(yī)院的門診樓那樣采用了大面積的玻璃幕墻,而是采用平常的推拉窗,墻面用了大理石貼面,是整個門診樓看起來并沒有什么特色之處。整個立面上也沒有急診部墻面上的彩色裝飾,看起來極其普通??臻g布局 從正門進入門診大廳,映入眼簾的是一個二層架空的中庭,使其空間感受上并不算壓抑,但是由于進深太深,內(nèi)部的光線顯得有些不足,在白天的時候沒有人工照明內(nèi)部顯得有些昏暗。門診大廳中最顯眼的便是那兩根可以略顯粗大的柱子,我個人縱覺得這個柱子有些過于粗了,與大廳的空間搭配起來有些不協(xié)調(diào),不知道是我的個人感受與常人是不是一樣。 通過大廳東西兩端的樓梯,我們上到了二樓的診室,即使是正午,二樓也已經(jīng)需要人工照明了,純粹的天然采光并不能滿足使用需求。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇4
醫(yī)院調(diào)研報告 篇5
“看病難、看病貴”問題是城鄉(xiāng)群眾最為關(guān)注的熱點和焦點問題。為破解這個難題,找出問題的癥結(jié)所在,切實減輕廣大群眾醫(yī)療負擔,特別是農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題,按照學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀的要求,現(xiàn)就如何解決當前“看病難、看病貴”問題的調(diào)研情況報告如下。
一、看病難、看病貴的成因分析
近年來,縣鄉(xiāng)政府及相關(guān)部門堅持以項目建設(shè)為支撐,以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、提高服務(wù)質(zhì)量為目標,加大投入、深化改革,配備基本醫(yī)療設(shè)備,加強人員培訓(xùn),有效地改善了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件,全縣衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提高,醫(yī)療服務(wù)體系有了很大發(fā)展,但與人民群眾的健康需求相比,還有很大差距,群眾反映的“看病難”、“看病貴”的問題依然沒有得到很好解決。導(dǎo)致“看病難、看病貴”問題的成因分析如下:
1、醫(yī)療資源總量不足,衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟發(fā)展。據(jù)有關(guān)資料分析,中國用2%的世界衛(wèi)生資源解決了22%世界人口的醫(yī)療衛(wèi)生問題,中國人的健康狀況超過同等發(fā)達水平的其他國家的同時,也表明了中國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量的嚴重不足,而且優(yōu)質(zhì)資源少。1995年以來,中國政府的衛(wèi)生和教育預(yù)算年均增長為14.2%,而同期政府收入年均增長是17.5%;在政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)的總收入中,藥品收入占42.4%,醫(yī)療收入占53.5%,財政補助占4%。這表明社會投資沒有與政府的財政收入保持同步增長,公共支出體系改革嚴重滯后,老百姓以有限的收入被動地支撐著迅速膨脹、高度市場化、國際化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),使“看病貴”成為嚴重的社會不穩(wěn)定的誘因。
2、醫(yī)療資源分布失衡或不足,醫(yī)療服務(wù)的社會公平性差。目前我縣二甲以上醫(yī)院只縣醫(yī)院一家,優(yōu)良衛(wèi)生資源大多集中在這所醫(yī)院,農(nóng)村和邊遠山區(qū)缺醫(yī)少藥現(xiàn)象仍然存在,設(shè)備落后,技術(shù)缺乏,特別是紅河、原黑梁河部分村舍衛(wèi)生所仍然依靠血壓計、體溫計、聽診器“老三件”看病,農(nóng)民甚至無法享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。全縣衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員仍很短缺,人員結(jié)構(gòu)失調(diào),人才斷檔嚴重,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有的先進設(shè)備無專業(yè)技術(shù)人員操作或技術(shù)不精,導(dǎo)致先進的設(shè)備利用率或診斷準確率不高,城鄉(xiāng)居民就診流向進一步向上級醫(yī)院集中。不合理的病人流向,一方面使基層醫(yī)療機構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降,另一方面也使大醫(yī)院的資源得不到合理利用,大醫(yī)院人滿為患,也是造成“看病難、看病貴”的原因。
3、國家政策調(diào)整或新的行業(yè)規(guī)范,增加了病人的醫(yī)療負擔。政府把醫(yī)療機構(gòu)推向市場,撥款越來越少,甚至斷奶。醫(yī)院要發(fā)展,成本最終必然轉(zhuǎn)移到患者身上。國家取消公費醫(yī)療,推行醫(yī)保制度,減輕了單位的負擔,卻無疑增加了患者個人的負擔。醫(yī)生為了適應(yīng)醫(yī)療事故處理中“舉證倒置”規(guī)定,不得不要求患者作更全面的檢查,也加大了患者的醫(yī)療費用。
4、社會分配不均,貧富差距過大。據(jù)有關(guān)資料反映,城鄉(xiāng)貧困人口的貧困原因1/4~1/3與疾病直接相關(guān),疾病加重了社會貧富分化,加重了百姓對疾病風(fēng)險的恐懼心理,使“看病貴”易于產(chǎn)生共鳴,成為社會揮之不去的陰霾. 5、醫(yī)療衛(wèi)生是高科技、高風(fēng)險、高成本行業(yè),醫(yī)療衛(wèi)生費用在一定幅度內(nèi)的增長是不可避免的。診治疾病的過程實際上也是醫(yī)學(xué)研究的過程,具有探索性。對人體的研究,對疾病的治療,無疑是高風(fēng)險狀態(tài)下的高科技行為。在醫(yī)療活動中,花了很多錢卻達不到預(yù)期效果的情況也是常有的。由于非業(yè)內(nèi)人士對此缺乏認識,很容易因為對治療效果的不滿意而產(chǎn)生或夸大“看病難看病貴”的情緒。
6、人口老齡化,疾病譜慢性化,醫(yī)療的難度和成本加大。中國在20xx年就進入了老齡化國家。資料顯示,我國有限的衛(wèi)生資源80%用于了老年人,這其中的80%又用于了急危重癥病人。調(diào)查顯示,慢性非傳染性疾病所引起的死亡已占人口死亡數(shù)的2/3。人口老齡化、疾病譜變化的結(jié)果是大大增加了醫(yī)藥費用負擔。
7、群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增長。隨著經(jīng)濟文化生活水平的提高,群眾的健康觀念逐漸增強,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名醫(yī),小病也往大醫(yī)院跑,一定程度上形成了基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生資源的浪費、大醫(yī)院看病難的現(xiàn)象。
8、醫(yī)療機構(gòu)市場主導(dǎo),片面追求經(jīng)濟利益。我國醫(yī)院目前基本上屬于市場主導(dǎo)型。在醫(yī)院的總收入中,藥品收入約占48%,醫(yī)療收入約占47%,而財政撥款僅占5%左右。由于財政補貼不足,醫(yī)療服務(wù)收費標準偏低,藥品收入成為醫(yī)院的主要經(jīng)濟來源。
9、藥品和衛(wèi)生材料價格虛高,加重了“看病貴”的程度。藥品和衛(wèi)生材料雖然實行了招標采購,但由于定價機制不合理,廠商仍然有很大的操作空間。藥品和衛(wèi)生材料價格虛高加重了“看病貴”的程度而已。
二、緩解群眾“看病難、看病貴”的措施
(一)、逐步建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
1、加大政府對衛(wèi)生的投入力度,對農(nóng)村特困群眾實行醫(yī)療救助,逐步解決群眾“看病難、看病貴”的問題。
2、進一步在全縣范圍內(nèi)開展村衛(wèi)生所標準化建設(shè),全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站的綜合服務(wù)能力。
3、繼續(xù)開展好農(nóng)村巡回醫(yī)療義診和衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作,送醫(yī)送藥上門服務(wù),方便群眾就醫(yī)。
4、開展“殘疾兒童手術(shù)康復(fù)明天計劃”和“呵護蓓蕾行動”,為城鄉(xiāng)特困家庭兒童提供醫(yī)療救助。
(二)、建立城鄉(xiāng)惠民醫(yī)療體系和“平價醫(yī)院”
1、全縣公立醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)為惠民醫(yī)院,經(jīng)縣民政局核定的城鄉(xiāng)特困群眾,可持證在惠民醫(yī)院就醫(yī)享受相關(guān)優(yōu)惠政策。
2、政府舉辦的部分公立醫(yī)院建立“平價醫(yī)院”或“平價病房”,主要為參加合作醫(yī)療農(nóng)民、城市下崗職工、低保人員、進城務(wù)工人員及老人、兒童服務(wù)。
3、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的預(yù)防、醫(yī)療、婦幼保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等職能。
4、嚴格執(zhí)行所有醫(yī)療機構(gòu)的門診處方實行“一單通”,病人憑處方可自愿選擇醫(yī)療機構(gòu)或藥店按規(guī)定購藥。
(三)、加強公共衛(wèi)生工作,提高疾病防控水平
1、進一步完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系,為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作,大力保障食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生安全。
3、加強疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育工作。不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控力度和廣大群眾的防病和保健意識。
(四)、控制醫(yī)療費用的增長
1、醫(yī)療機構(gòu)必須公示醫(yī)療服務(wù)收費的項目、標準。
2、嚴格控制藥品收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的比例。
3、根據(jù)我縣經(jīng)濟發(fā)展水平,核定政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)的收支,控制醫(yī)療單位工資總額。
(五)、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1、醫(yī)療機構(gòu)工作人員嚴格執(zhí)行“~準”規(guī)定(不準擅離職守、態(tài)度生硬、無故拒診;不準亂開大處方、亂用貴重藥品、亂檢查;不準開單提成、推銷藥品、醫(yī)療用品;不準自立、分解收費或提高標準收費;不準索要或收受紅包、回扣)。
2、醫(yī)療機構(gòu)要進一步改進服務(wù)流程,簡化環(huán)節(jié)、合理布局,提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立、完善醫(yī)患溝通制度;建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,及時受理、處理病人投訴。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇6
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠。到了大學(xué)這個微型社會,我們才發(fā)現(xiàn),原來,實踐能力是這么的重要,“實踐岀真知”,相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不躁的作風(fēng),樹立“實踐第一”的觀點,拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強探索創(chuàng)新的精神,增強為人民服務(wù)的能力,保持真誠奉獻社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次暑期社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習(xí)實踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設(shè)備簡陋,但每一個成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中,我明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫,卻著實令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班,并在10點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學(xué)不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會微笑;
2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個人初次出身社會,我們要主動適應(yīng)環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世,不如意事十有八九,在社會這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們在家里,在學(xué)校,沒有什么煩惱挫折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估計自己,給自己一個正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過的很充實。通過實踐,我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念,同時認識到醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻。
這次社會實踐拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書本中,也從實踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時刻以高標準要求自己,為實現(xiàn)自己的夢想而努力奮斗。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇7
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。
一、試點情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的 個目標、3大體系和9個領(lǐng)域改革任務(wù),堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標,按照“四個分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1、科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(XX—XX年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù) 347張,開放床位 270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2、加大投入,加強公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設(shè)。近幾年來,投資共4、5億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資 500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資 .6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高 0%。
三是積極推動人才隊伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)) 28人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 280多人次。
3、加強協(xié)作,建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地 00多家醫(yī)院開通了遠程會診,與解放軍30 、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍5 3醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系
1、改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責落實醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手,以社會效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2、改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點,是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補償機制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財政保障機制。XX年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達到4.0 億元,占財政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運行經(jīng)費財政長效補償機制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費補助。全盟公立蒙中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(主要是工資等待遇)均實現(xiàn)了財政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補助額度為90%,離退休人員工資由財政全額承擔,補助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對重大公共衛(wèi)生防控和重點任務(wù),財政給予專項補貼。
二是取消藥品加成,推進醫(yī)藥分開。XX年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,實行零差率銷售,同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。XX年3月起,阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為 3 萬元和 2萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)獲得收入補償?shù)闹髑?,醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保補償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70% 以上。
3、完善人事分配和績效考核機制
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競聘制度,實行了全員聘用制。二是鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核,全面執(zhí)行績效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實行績效考核。
4、建立健全醫(yī)療機構(gòu)運行監(jiān)管機制
一是加強醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標采購。
二是加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。充分利用 23xx年”、“質(zhì)量萬里行”,特別是“三好一滿意”活動作為推手,重點通過嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)管理向分級化、精細化轉(zhuǎn)變。
1、完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時間,提高患者滿意度,社會反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間,實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級醫(yī)院全面實行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過 2320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點。
2、加強信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和 20急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的 4所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是改革工作進展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機制改革探索少一些。其中有認識上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展條件的原因,決定了對公立醫(yī)院改革工作推動的力度。
二是旗級醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實,盟級醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計:旗級醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在 50%以上,費用占醫(yī)?;鹬С龅?0%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴重匱乏。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護理隊伍的人員缺口較大,人才引進困難、流失嚴重、隊伍不穩(wěn)定,醫(yī)護人員的積極性尚未有效調(diào)動,嚴重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價格補償機制不健全。我盟醫(yī)療機構(gòu)門診、住院費用藥占比分別為53%和43%,試點醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和同步推進醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡單由同級財政補助,勢必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機制改革需要進一步推進?,F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進、良性流動和內(nèi)部管理體制機制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革
認真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》。采取上下聯(lián)動,分步推進、先易后難、重點突破的原則,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機制等綜合改革,建立和完善維護公益性,調(diào)動積極性,保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運行機制,力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進一步促進內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》,爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)立項投入,加強醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護隊伍。
三是扶持和促進民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強人才隊伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠程醫(yī)療和遠程教育等項目和渠道,加強醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護隊伍水平。從長遠來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
(二)進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認真總結(jié)經(jīng)驗,進一步推進醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進體制機制改革。認真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營管理者責任,落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制,完善公立醫(yī)院補償機制,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”機制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機構(gòu)級別和實際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機制,探索實行用人單位自主用人機制,進一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實人事基礎(chǔ)。
三是加強相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭取相應(yīng)試點自主權(quán)限,推動相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅克難的改革合力。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇8
一、外科科室基本情況
目前外科共有工作人員2人。通過調(diào)研,深刻感受到了醫(yī)務(wù)人員的辛苦、醫(yī)療環(huán)境的緊張和醫(yī)療事業(yè)充滿的正能量。醫(yī)務(wù)人員的初心就是“為人民服務(wù)”,以醫(yī)者仁心服務(wù)廣大患者,承擔使命。調(diào)研同時也發(fā)現(xiàn)了諸多問題。
二、存在的主要問題。
1、工作態(tài)度欠佳,診療程序不規(guī)范。
2、工作時對于醫(yī)患溝通不到位。醫(yī)患溝通水平需加強。
3、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)氣氛不夠濃烈。
三、今后努力方向
1、要對事業(yè)有熱愛之情,具備一切為病人著想的仁愛品質(zhì)。明白我們不僅僅是為了找一份工作而學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,而是為了自己熱愛的事業(yè)、為了人民群眾的健康而工作。
2、樹立“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念,學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧,培養(yǎng)溝通能力,包括和患者家屬的溝通,成為精于專業(yè),誠于品德,名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)務(wù)工作者。
3、要有關(guān)愛生命、救死扶傷的職業(yè)道德精神。就是對人的生命價值的關(guān)懷與重視。醫(yī)務(wù)工作者的職責和道德義務(wù)就是維護人的健康,其最高原則就是“救死扶傷,防病治病”。醫(yī)生工作的辛苦是大家有目共睹的,加上疾病的復(fù)雜性和多變性,醫(yī)生工作壓力也在增加,作為醫(yī)生必須有意識地、認真培養(yǎng)和提高自己的醫(yī)德素質(zhì),調(diào)整健康的心態(tài),既然投身醫(yī)學(xué)事業(yè),就不能忘記自身的使命,忠實踐行“不忘醫(yī)者初心、牢記健康使命”的精神,為人民健康保駕護航。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇9
石嘴山市第一人民醫(yī)院與上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院于20xx年9月16-22日舉辦的“第二屆科技周”活動勝利閉幕。
20xx年金秋九月,石嘴山市第一人民醫(yī)院與上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院締結(jié)友好醫(yī)院,兩院在互惠互利的基礎(chǔ)上,業(yè)務(wù)往來頻繁,20xx年6月和9月成功舉辦了兩次“科技周”活動,期間上海專家座診接待門診患者共計878人次,完成了21臺難度大、技術(shù)含量高的手術(shù)。進行了14個課題的專題講座,為推動石嘴山市醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了積極貢獻。
為進一步推動我市醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展 ,加強東西部合作,更好地為廣大市民服務(wù),市第一人民醫(yī)院與上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院于20xx年8月26-30日舉辦了20xx科技周活動,本次活動,上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院選派了心血管內(nèi)科梅尚文教授 、風(fēng)濕病科胡大偉教授、普外科孫建華教授、泌尿外科黃旭元教授四位專家組成的代表團赴寧夏石嘴山市,參加宋期一周的?002科技周”活動。
在“20xx科技周”活動中,四位專家參加了相應(yīng)科室查房、授課、座診、會診、手術(shù)示范。據(jù)統(tǒng)計,各專家座診共接待門診患者405人次,主刀手術(shù)12臺,還為石嘴山市各醫(yī)院的300余名醫(yī)務(wù)人員做了四次專題講座,上海專家淵博的知識、精湛的技術(shù)、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高度負責的工作態(tài)度及忘我的敬業(yè)精神,給我們留下深刻的印象??萍贾芑顒訛槲沂嗅t(yī)學(xué)事業(yè)的進一步發(fā)展起到了積極的推動作用。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇10
加快衛(wèi)生信息化進程 助推區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè) 區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè),是市委、市政府正在全面推動的 八大中心建設(shè)之一。要有效增強我市作為區(qū)域性醫(yī)療中心的吸納會聚功能,就必須加快推動適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療要求的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供給保障和衛(wèi)生綜合管理等工作的衛(wèi)生信息化建設(shè)。
一、我市衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀經(jīng)過近幾年的探索與努力,我市衛(wèi)生信息化建設(shè)有了較好基礎(chǔ),主要體現(xiàn)在:信息化資金投進不斷加大,網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)有了一定的基礎(chǔ),信息化硬件建設(shè)初具范圍,醫(yī)療服務(wù)信息化利用有所推動,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和信息化管理初見成效,公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)進程加快。但與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平和區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)的要求相比,還有很多亟待完善的地方:一是衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展不平衡。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)已實現(xiàn)全覆蓋,但是部份地區(qū)和單位對衛(wèi)生信息化建設(shè)工作重要性熟悉不足,衛(wèi)生信息化建設(shè)嚴重滯后于廣大群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部管理、衛(wèi)生行政部分綜合管理的需要。二是存在網(wǎng)通而信息不通的題目。以市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心為核心、覆蓋轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生專網(wǎng)已建立,然而不同地區(qū)、不同機構(gòu)、不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間還沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通,難以資源同享。如20xx年以來已累計建立居民電子健康檔案700萬余份,但實際利用較少。同時存在大量手工填報數(shù)據(jù)及重復(fù)收集信息現(xiàn)象。三是資金投進與衛(wèi)生信息化需求存在較大差距。省市已撥款近20xx萬元用于衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的硬件建設(shè)和平臺建設(shè),但是我市信息化建設(shè)的投進機制尚不完善,缺少兼顧的、常常性的項目管理和經(jīng)費安排保障。二、三級醫(yī)院信息化所需資金盡大部份是自行張羅,由于難以獲得直接經(jīng)濟回報,對信息化建設(shè)投進缺少主動性和積極性。四是衛(wèi)生信息化知識普及和宣傳不夠充分。我委面向機關(guān)、企事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等群體的調(diào)查顯示,對衛(wèi)生信息化工作的知曉率僅分別為30%、20.3%和9.6%,對其資源公道利用、保障醫(yī)療安全、進步醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療費用等作用更是知之甚少。另外,群眾參與信息化實效體驗機會偏少,特別對老年患者等亟需良好服務(wù)的群體還缺少人性化設(shè)計。五是衛(wèi)生信息建設(shè)專業(yè)技術(shù)職員嚴重不足。主要表現(xiàn)在整體數(shù)目少、高級人材奇缺和現(xiàn)有人材知識結(jié)構(gòu)分歧理。目前,市衛(wèi)生信息中心唯一計算機、衛(wèi)生統(tǒng)計等專業(yè)技術(shù)職員4名,其他基層醫(yī)療和管理機構(gòu)多是畢業(yè)于計算機利用專業(yè)的技術(shù)職員,由于缺少醫(yī)學(xué)知識和衛(wèi)生管理知識,難以滿足衛(wèi)生信息化工作的需要。
二、對未來我市衛(wèi)生信息化建設(shè)的幾點建議
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),確保前期規(guī)劃的有序推動。各級衛(wèi)生信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組要切實擔負起兼顧安排的領(lǐng)導(dǎo)責任,嚴格依照我市十二五衛(wèi)生信息化規(guī)劃的時間節(jié)點要求推動建設(shè)進程,將衛(wèi)生信息化建設(shè)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)利用情況列進各級衛(wèi)生行政部分和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指標,加大考核力度。建立例會制度,完善溝通、反饋和解決機制,真正進步我市衛(wèi)生信息化建設(shè)的決策水平。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇11
關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備采購采購流程
醫(yī)療設(shè)備是不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件,也是現(xiàn)代化程度的重要標志,醫(yī)療設(shè)備已成為現(xiàn)代醫(yī)療的一個重要領(lǐng)域。醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)性及特殊性決定了它的購買價格及后期維護保養(yǎng)都將是昂貴的。因此,怎樣做好醫(yī)療設(shè)備的采購環(huán)節(jié)及醫(yī)療設(shè)備的維護管理環(huán)節(jié),成為了近些年來各個醫(yī)院越來越關(guān)注的問題。
醫(yī)療設(shè)備的采購是醫(yī)療設(shè)備進入醫(yī)院的第一步,只有在醫(yī)療設(shè)備采購的過程中把好關(guān),做好各項工作,才能確保后面的各個環(huán)節(jié)正常有序地運作下去。
目前許多醫(yī)院成立了采購中心,將設(shè)備科的醫(yī)療設(shè)備采購職責與醫(yī)療設(shè)備后期維護職責分開,一方面防止了職務(wù)犯罪的發(fā)生,另一方面也使得醫(yī)院各部門各司其職,使得醫(yī)療設(shè)備的采購、維護等各個環(huán)節(jié)能更積極有效科學(xué)的運行。
采購流程的第一步就是計劃,俗話說好的開始是成功的一半,如何制訂采購計劃需要各醫(yī)院設(shè)備科及采購部門不斷地進行探索,采購計劃務(wù)求做到從實際出發(fā),根據(jù)醫(yī)院自身的實際狀況例如醫(yī)院的規(guī)模、醫(yī)護人員的技術(shù)水平,醫(yī)院可以動用的流動資金量等來制訂,切忌追求大而全,杜絕浪費,避免加重病患的經(jīng)濟負擔[1]。制定了科學(xué)的采購計劃,經(jīng)過一系列的行政審批程序后,就開始進入實質(zhì)性的采購步驟。
已經(jīng)有眾多的經(jīng)驗及文獻表明了采購過程中招標程序的嚴肅性及重要性,但是在這之前還有一個環(huán)節(jié)往往會被大家忽略,那就是采購醫(yī)療設(shè)備的前期調(diào)研工作。臨床科室根據(jù)自身的醫(yī)療需求提出購置需求,但所謂術(shù)業(yè)有專攻,如何采購到符合臨床醫(yī)療需求,又具備較高的性價比的醫(yī)療設(shè)備,就離不開設(shè)備科工程師的前期調(diào)研工作了。前期調(diào)研的工作內(nèi)容包括了很多部分,醫(yī)療設(shè)備的功能、性能、主要技術(shù)參數(shù)、配置、售后服務(wù)、市場占有率、市場價格等都是前期調(diào)研的內(nèi)容。調(diào)研的渠道也非常多,目前網(wǎng)絡(luò)發(fā)達,可以通過國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站查詢醫(yī)療設(shè)備的合法性,通過各行政區(qū)域的工商局查詢潛在供應(yīng)商的合法性,通過設(shè)備的國內(nèi)外官方網(wǎng)站查詢其技術(shù)參數(shù)及主要性能,通過政府采購網(wǎng)站查詢設(shè)備的歷史中標價格等等,只有在對市場上存在的同類型同級別的設(shè)備進行過以上各方面的了解后,才能形成具體的、有實質(zhì)性意見和建議的調(diào)研報告,經(jīng)過院內(nèi)共同決策,從而進入流程的下一步:招標。
招標是一種國際上普遍運用的、有組織的市場交易行為,是貿(mào)易中的一種工程、貨物、服務(wù)的買賣方式,相對于招標,稱之為投標。招標是指招標人(買方)發(fā)出招標公告或投標邀請書,說明招標的工程、貨物、服務(wù)的范圍、標段(標包)劃分、數(shù)量、投標人(賣方)的資格要求等,邀請?zhí)囟ɑ虿惶囟ǖ耐稑巳耍ㄙu方)在規(guī)定的時間、地點按照一定的程序進行投標的行為。根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》,政府采購的采購方式分為以下幾種:公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購、詢價、國務(wù)院政府采購監(jiān)督管理部門認定的其他采購方式,而公開招標應(yīng)作為政府采購的主要采購方式[2]。對于高于政府限定的金額的項目,需要進行政府招標采購,政府采購的招標程序一般為:
1.采購人編制計劃,報財政廳政府采購辦審核;
2.采購辦與招標機構(gòu)辦理委托手續(xù),確定招標方式;
3.進行市場調(diào)查,與采購人確認采購項目后,編制招標文件。
4.招標公告或發(fā)出招標邀請函;
5.出售招標文件,對潛在投標人資格預(yù)審;
6.接受投標人標書;
7.在公告或邀請函中規(guī)定的時間、地點公開開標;
8.由評標委員對投標文件評標;
9.依據(jù)評標原則及程序確定中標人;
10.向中標人發(fā)送中標通知書;
11.組織中標人與采購單位簽訂合同;
12.進行合同履行的監(jiān)督管理,解決中標人與采購單位的糾紛。
招標是嚴肅的,最大限度地保證招標的公平公正性,也一直是各地方政府、黨和國家不斷追求的目標。由此,招標前的前期調(diào)研工作就顯得更為重要了,前期調(diào)研工作細致,那么在招標過程中就能對各投標產(chǎn)品了如指掌,合理評標,從而購買到性能好,技術(shù)高、售后完善、價格優(yōu)惠的性價比高的產(chǎn)品,降低購買成本。
在經(jīng)歷了制定計劃、行政審批、前期調(diào)研、決策招標的過程后,醫(yī)院購置的醫(yī)療設(shè)備的品名、型號、價格、配置、售后服務(wù)等內(nèi)容已經(jīng)確定,醫(yī)院供應(yīng)商簽訂合同。合同,是指當事人或當事雙方之間設(shè)立、變更、終止民事關(guān)系的協(xié)議。依法成立的合同,受法律保護。廣義合同指所有法律部門中確定權(quán)利、義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。狹義合同指指一切民事合同。還有最狹義合同僅指民事合同中的債權(quán)合同?!吨腥A人民共和國民法通則》第85條:合同是當事人之間設(shè)立、變更、終止民事關(guān)系的協(xié)議。依法成立的合同,受法律保護[3]。通過合同明確上述所有的條款后,就進入了流程的最后一個環(huán)節(jié):安裝、調(diào)試、驗收、入庫,這也是醫(yī)院維護自己權(quán)益的一個重要環(huán)節(jié)。在市場經(jīng)濟的環(huán)境下,各種商業(yè)行為光怪陸離,許多不法商人就像蛀蟲一樣不放過任何一個可以啃噬的漏洞,驗收環(huán)節(jié)把關(guān)不嚴,造成的后果將會是難以想象的。驗收過程中對任何一個細節(jié)的忽視,都會導(dǎo)致前面的所有心血全部白費。驗收的工作是繁瑣的,國產(chǎn)及進口的設(shè)備驗收大同小異,都需要查看外包裝的完整程度,點算貨物,核對銘牌型號、產(chǎn)地等,對于進口的設(shè)備,在拆封包裝之前還需要聯(lián)系商檢,需要查看其報關(guān)單等,有物質(zhì)條件及技術(shù)人員條件的醫(yī)院,還可以購置專業(yè)的測試儀器對新購置的設(shè)備進行設(shè)備性能檢測并記錄,從醫(yī)療設(shè)備進入醫(yī)院的第一天起就為其建立“健康檔案”。上述這些驗收工作,都要求驗收人員記錄到驗收報告中,以備后查。完成了驗收工作,為設(shè)備建立起一一對應(yīng)的編碼及檔案,至此,醫(yī)療設(shè)備采購工作告一段落。
綜上所述,醫(yī)療設(shè)備的采購過程是復(fù)雜的,需要科學(xué)的計劃與管理。
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醫(yī)院調(diào)研報告 篇12
一、我國醫(yī)院財務(wù)分析報告的現(xiàn)狀
醫(yī)院中的財務(wù)分析報告通常是通過財務(wù)報表進行。這種財務(wù)分析與評價的依據(jù)來自財務(wù)報表提供的數(shù)據(jù),但這并不是完整的財務(wù)分析報告,這僅僅是利用報表數(shù)據(jù),來進行表面的解讀。醫(yī)院完整的財務(wù)分析應(yīng)該是利用醫(yī)院的財務(wù)報表及會計、醫(yī)療器械的統(tǒng)計、藥品市場的分析等相關(guān)經(jīng)濟信息資料,對醫(yī)院資金運行結(jié)果及其利潤平衡的原因進行分析,全面評價財務(wù)狀況和醫(yī)院的醫(yī)療效益,為下一步的財務(wù)預(yù)測、財務(wù)決策和財務(wù)控制提供定量的依據(jù)。顯然,醫(yī)院的財務(wù)分析是對醫(yī)療經(jīng)營結(jié)果的分析。形成上述這種認識上偏差的主要原因是對財務(wù)分析的目的認識不明確。經(jīng)營者對醫(yī)院財務(wù)活動進行分析,不僅是為了正確評價醫(yī)院過去的經(jīng)營狀態(tài),更重要的應(yīng)該是預(yù)測醫(yī)院未來發(fā)展趨勢,分析醫(yī)院未來的價值,通過財務(wù)分析為財務(wù)預(yù)測、決策和控制提供依據(jù)。醫(yī)院的財務(wù)人員在大多將注意力集中在服務(wù)的醫(yī)院,不大關(guān)注宏觀經(jīng)濟的發(fā)展對醫(yī)院運營的影響。事實上,醫(yī)院也是國民經(jīng)濟的組成部分,最終面對的是復(fù)雜多變的市場,在這個大市場里,任何宏觀經(jīng)濟環(huán)境的變化或行業(yè)競爭對手政策的改變都會或多或少地影響著醫(yī)院的競爭力。例如近年來大中型綜合醫(yī)院業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入持續(xù)增長,與我國GDP保持近10%的高增長率、消費升級不無關(guān)系。因此,會計人員在平時的工作中應(yīng)多了解一點國家宏觀經(jīng)濟環(huán)境,這有助于進行原因分析和預(yù)測[1]。多了解一些國家對醫(yī)療保險的相關(guān)政策,這對于完善財務(wù)分析報告,為人民的醫(yī)療保健服務(wù)大有益處。
二、醫(yī)院財務(wù)分析報告的功能
我國的醫(yī)院財務(wù)分析報告是根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療、藥品的賬簿記錄和相關(guān)的資料,定期編制的在某一時期內(nèi)的反映醫(yī)院經(jīng)營狀況、資金收支平衡的文件。是針對醫(yī)院財務(wù)報告進行分析,就可以掌握醫(yī)院的資金對設(shè)備、藥品的運用和分布情況,了解有效資金的運轉(zhuǎn)周期,提高醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院的財務(wù)報告分析不是簡單的數(shù)據(jù)資料,而是一個定性、定量的系統(tǒng)分析工程。合格的醫(yī)院財務(wù)報告是從適合醫(yī)院發(fā)展方向的選擇、醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略、醫(yī)院財務(wù)比率、醫(yī)院財務(wù)效益等方面闡述醫(yī)院財務(wù)報告分析的過程。這與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層重視醫(yī)院的財務(wù)分析相關(guān),醫(yī)院的財務(wù)工作涉及到醫(yī)院的各個職能部門,醫(yī)院的財務(wù)分析需要各職能部門的支持與配合,需要相關(guān)職能部門提供資料,因此,各級領(lǐng)導(dǎo)必須提高認識,從思想上重視這項工作,把財務(wù)分析工作放在重要位置,只有有了領(lǐng)導(dǎo)的理解、重視和支持,財務(wù)人員才會無所顧忌地做好財務(wù)分析工作,這是做好財務(wù)分析的組織保證。
傳統(tǒng)的醫(yī)院屬福利性差額補助事業(yè)單位,但改革開放三十二年來,一批合資或獨資的個體醫(yī)院彌補了醫(yī)療系統(tǒng)的匱乏,使醫(yī)療體系活躍起來,但無論醫(yī)院的體制如何,醫(yī)院的財務(wù)行為必須按照《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制度》的規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院會計報表由資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動情況表以及基本數(shù)字表等組成。除了基金變動情況表及基本數(shù)字表外,其他的四張報表都是財務(wù)分析的主報表。醫(yī)院常用的傳統(tǒng)財務(wù)分析是運用這幾張報表對醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果進行分析。同時要根據(jù)當?shù)卣畬ο嚓P(guān)醫(yī)院管理的規(guī)定,醫(yī)院管理層要做出與醫(yī)院會計有關(guān)的要求,針對醫(yī)院的醫(yī)療運行情況和財務(wù)的資金情況。醫(yī)院管理層的財務(wù)決策對醫(yī)院財務(wù)報告的形成有很大的影響,包括影響財務(wù)報告數(shù)據(jù)、分析人員對數(shù)據(jù)的理解等。對醫(yī)院的醫(yī)療能力進行分析。醫(yī)院的流動資金周轉(zhuǎn)率,比率越高,表明以相同的資產(chǎn)完成的周轉(zhuǎn)額較多,這些指標既是醫(yī)院的經(jīng)濟指標,又是社會效益指標,不宜過高應(yīng)相對合理財務(wù)分析是指以財務(wù)報表為依據(jù)和起點,采用專門的方法系統(tǒng)分析和評價醫(yī)院某一時期醫(yī)療和藥品的費用經(jīng)營成果、財務(wù)狀況及其變動。醫(yī)院的財務(wù)報告分析的基本功能是將大量的醫(yī)療和藥品等收入數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成對特定會計的決策信息,提供給醫(yī)院的管理部門,提高管理部門決策的準確性。
醫(yī)院財務(wù)分析的內(nèi)容主要包括醫(yī)療經(jīng)營任務(wù)完成情況,同時加強醫(yī)療業(yè)務(wù)的提高、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的加強、醫(yī)院經(jīng)濟指標的情況、固定資產(chǎn)利用率、勞動成本率、新技術(shù)與新項目的開發(fā)和研究、管理創(chuàng)新以及醫(yī)院財務(wù)活動、財務(wù)收支結(jié)余情況等等。重要的是醫(yī)院要以人為本,救死扶傷,從社會效益分析設(shè)備投資在資本保值增值的前提下所產(chǎn)生的社會效益,而醫(yī)院債權(quán)債物情況和資金使用率是醫(yī)院今后生存與發(fā)展、保證醫(yī)院目標順利實現(xiàn)的前提。
三、完善醫(yī)院財務(wù)報告分析體系的措施
醫(yī)院財務(wù)報告分析的方法常用的是比較分析法和因素分析法。比較分析是對醫(yī)院在運行過程中兩個或兩個以上相關(guān)的可比數(shù)據(jù)進行對比,分析得到利潤差異的原因。數(shù)值比較是分析的簡單方法,在這個過程中沒有比較,分析就無法進行。如果為了使比較最清晰,就必須選擇最佳的比較對象。這些比較對象可以與歷史比、與同類平均值比、與計劃預(yù)算值比等。得到的比率比較是最重要的分析結(jié)果。因素分析是根據(jù)分析指標和影響因素的關(guān)系,從數(shù)量上確定各因素對指標的影響程度。因素分析方法有差額分析法、指標分析法、連環(huán)替代法、定基替代法等。我國醫(yī)院財務(wù)報告分析主要是指標分析,基本財務(wù)指標是主要是根據(jù)會計報表為依據(jù),通過比率分析達到分析報表的目的。醫(yī)院的財務(wù)報告分析注重財務(wù)指標分析,極少提到審計報告和會計報表附注分析,這就給那些違法投機者有機可乘。這些違法者沒有道德的良心,他們利用醫(yī)院報表分析的不完善,操縱利潤,濫用交易手段,雖然可以使虧損的醫(yī)院變得利潤豐富。但是,隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,這種缺少誠信的醫(yī)療經(jīng)營一定會付出沉重的代價?,F(xiàn)行《醫(yī)院財務(wù)制度》對于規(guī)范醫(yī)院會計核算、加強醫(yī)院管理起到了積極作用。但隨著會計信息的復(fù)雜化,醫(yī)院要利用注冊會計師的審計報告對醫(yī)院財務(wù)狀況進行分析,能夠起到事半功倍的效果。注冊會計師的審計報告是指注冊會計師根據(jù)獨立審計準則的要求,在實施了必要的審計程序后出具的,用于對被審計單位年度會計報表發(fā)表審計意見的書面文件。注冊會計師在審計報告中,應(yīng)對被審計醫(yī)院的會計報表的編制是否符合《醫(yī)院會計準則》及國家其他有關(guān)財務(wù)會計法規(guī)的規(guī)定,會計報表在所有重大方面是否公允地反映了被審計單位資產(chǎn)負債表日的財務(wù)狀況和所審計期間的經(jīng)營成果、資金變動情況,會計處理方法的選用是否符合一貫性原則。發(fā)表意見。根據(jù)審計結(jié)論,注冊會計師應(yīng)出具無保留意見、保留意見、否定意見、拒絕表示意見中的一種審計意見。
醫(yī)院的財務(wù)分析報告要為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)負責,作為縣級醫(yī)院,要以人為本,為全縣人民的身體健康負責,又要為醫(yī)院的提高和發(fā)展負責。使醫(yī)院在市場經(jīng)濟的過程中得到發(fā)展壯大,更好的為人民的身體健康服務(wù)。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇13
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。
試點情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個目標、3大體系和9個領(lǐng)域改革任務(wù),堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標,按照“四個分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入,加強公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設(shè)。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強協(xié)作,建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責落實醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手,以社會效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點,是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補償機制,提供有力保障。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇14
為了貫徹《中國工會章程》、《工會女職工委員會工作條例》的規(guī)定,推進《新時期產(chǎn)業(yè)工人隊伍建設(shè)改革方案》貫徹落實,推動《女職工勞動保護特別規(guī)定》等國家和地方涉及女職工權(quán)益保護法律法規(guī)貫徹落實,根據(jù)市直機關(guān)工會工委的安排,按照調(diào)研提綱的要求,現(xiàn)將鐵嶺市婦嬰醫(yī)院工會女職工工作有關(guān)情況報告如下:
一、工會女職工工作總結(jié)
1、幾年來,婦嬰醫(yī)院職工隊伍有了新的變化,在單位各項工作中發(fā)揮了重要作用。20xx年以來,我院女職工的數(shù)量有所增加,年齡結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)有了新的變化。這些同志大都在30歲以下,具有大專以上文化程度,掌握醫(yī)療、護理基本知識和技能,在各自的工作崗位上勤奮學(xué)習(xí)、積極工作,是單位醫(yī)務(wù)工作中的一支重要力量。
2、工會女職工工作的基本情況。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視并充分發(fā)揮女職工在醫(yī)院發(fā)展中的作用,為她們提供和創(chuàng)造施展才華的條件。截止目前,絕大多數(shù)女職工在醫(yī)療崗位的一線上工作。在工作中,這些女職工不斷自學(xué),通過積極參加院內(nèi)舉辦的知識問答、崗位練兵等活動強化知識的積累和能力的提高。特別是年輕女干部的素質(zhì)得到了明顯提升,為開展工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
在維護女職工合法權(quán)益和特殊利益方面,針對女職工自身的特點,認真落實涉及女職工的各種權(quán)益和待遇,盡可能為她們的生活、工作提供支持和便利。一是切實落實涉及女職工的有關(guān)假期制度,如婚假、產(chǎn)假、哺乳期假等都盡可能保證落實。二是每年的“三八”節(jié)期間,由單位工會牽頭、院領(lǐng)導(dǎo)出面,組織全體女職工進行座談,了解掌握工作、生活中的有關(guān)問題,體現(xiàn)組織的關(guān)心和溫暖。三是每年組織女職工在院內(nèi)體檢,做乳腺癌、宮頸癌篩查等活動,關(guān)心女職工的身體健康。四是每到歲末年初之際,調(diào)查了解女職工家庭困難,子女升學(xué)、就業(yè)等方面的問題,盡可能給她們排憂解難。
二、對今后五年工會女職工工作的思考
今后五年,我院工會女職工工作要在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,按照市直工委的部署,全面貫徹落實市總工會會議精神,提高女職工的綜合素質(zhì),加強女職工組織建設(shè),組織女職工共建共享和諧社會,履行職責,切實維權(quán),開拓創(chuàng)新,扎實工作,提升工作水平,團結(jié)帶領(lǐng)全院廣大女職工為全市婦女兒童保健、診療工作又好又快發(fā)展做出積極貢獻。
當前和今后一段時期,著力做好以下工作:
1、組織廣大女職工深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動。結(jié)合全院政治理論學(xué)習(xí),按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,努力實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大婦女的切身利益。要把女職工工作置于全院工作大局,抓住工作重點,明確工作任務(wù),扎扎實實開展相關(guān)具體工作,使廣大婦女在各自的工作崗位上創(chuàng)造新局面,強化實踐鍛煉,不斷提高廣大女職工的綜合素質(zhì)。
2、完善工作機構(gòu),加強婦女組織建設(shè)。要按照婦女組織建設(shè)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合單位實際,進一步建立健全婦女組織工作機構(gòu),使婦女工作從組織上得以保證。盡快建立健全院婦女組織,完善組織機構(gòu)設(shè)置,選配得力人選,積極主動地創(chuàng)造工作條件,使各項工作真正落到實處。
3、立足崗位,帶領(lǐng)全院廣大女職工積極投身全市婦女兒童保健、診療工作中去。要注意在全院充分發(fā)揮好廣大婦女干部的積極作用,引領(lǐng)她們愛崗敬業(yè)、刻苦學(xué)習(xí)、忘我工作、不斷進取、甘于奉獻,發(fā)揮主力軍作用。把婦女工作同轉(zhuǎn)變機關(guān)作風(fēng),促進部門行業(yè)文明結(jié)合起來,倡導(dǎo)科學(xué)的工作生活方式,帶動家庭、影響社區(qū),提倡節(jié)約資源,倡導(dǎo)和諧文明,為單位的和諧建設(shè)作貢獻。
4、進一步關(guān)注婦女民生,維護好婦女職工的合法權(quán)益和特殊利益。要把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好女職工的合法權(quán)益作為出發(fā)點和落腳點,努力解決女職工工作中遇到的困難和問題,著力解決涉及女職工特殊利益的突出問題。要進一步關(guān)注并研究與女婦工切身利益相關(guān)的民生問題,反映她們的心聲和意愿,建言獻策,維護好婦女的合法權(quán)益。切實落實好女職工的公休假、婚假、產(chǎn)假等制度,關(guān)心她們的身體健康。
總之,我院的工會女職工工作要緊密結(jié)合全院工作實際,適應(yīng)發(fā)展變化的新形勢,提高認識,振奮精神,改進工作方式,努力完成各項任務(wù)。
醫(yī)院調(diào)研報告 篇15
一、調(diào)研目的與背景
隨著人民生活水平的提高,醫(yī)療保健需求也不斷增長,醫(yī)院作為人們就醫(yī)的重要場所,承擔著維護人民健康和生命安全的重要責任。因此,本次調(diào)研旨在深入了解目前醫(yī)院的運營狀況、服務(wù)質(zhì)量,探索醫(yī)院在迎接人民群眾健康需求上的挑戰(zhàn)與機遇。
二、調(diào)研內(nèi)容與方法
本次調(diào)研主要圍繞三個方面進行:醫(yī)院管理模式、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度。采用問卷調(diào)查的方式進行數(shù)據(jù)收集,同時結(jié)合訪談、觀察等方法進行綜合分析。
三、調(diào)研結(jié)果與分析
1.醫(yī)院管理模式調(diào)研結(jié)果顯示,目前醫(yī)院管理模式以傳統(tǒng)的行政管理為主,并存在一些問題,如組織結(jié)構(gòu)不夠靈活、部門之間協(xié)作不夠緊密等。這些問題對醫(yī)院內(nèi)部的工作效率和協(xié)作水平產(chǎn)生一定的影響。
2.服務(wù)質(zhì)量調(diào)研結(jié)果顯示,醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高,但仍存在一些不足之處。如醫(yī)生診療過程中溝通能力不夠強、護理服務(wù)不夠細致等。針對這些問題,醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提升他們的專業(yè)能力和服務(wù)意識。
3.患者滿意度調(diào)研結(jié)果顯示,絕大部分患者對醫(yī)院的服務(wù)表示滿意,但也有部分患者對一些問題表達了不滿。如掛號取號過程繁瑣、候診時間過長等。針對這些問題,醫(yī)院應(yīng)考慮引入信息化技術(shù),提高掛號就診的便利性和效率。
四、調(diào)研結(jié)論與建議
1.針對醫(yī)院管理模式存在的問題,建議醫(yī)院推行現(xiàn)代化的科學(xué)管理模式,優(yōu)化組織結(jié)構(gòu),提升工作效率和協(xié)作水平。
2.針對服務(wù)質(zhì)量不足的問題,建議醫(yī)院加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提升他們的溝通能力和服務(wù)意識,制定更加詳細的服務(wù)標準和流程。
3.針對患者滿意度問題,建議醫(yī)院引入信息化技術(shù),通過電子就診系統(tǒng)、智能化掛號等手段,提高患者就醫(yī)的便利性和效率。
綜上所述,本次醫(yī)院調(diào)研實踐發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院管理模式、服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度等方面的問題,并提出了相應(yīng)的建議。希望通過本次調(diào)研的結(jié)果,能夠?qū)︶t(yī)院的運營和管理提供一定的參考和幫助,促進醫(yī)院服務(wù)水平的進一步提升。