居民健康檔案工作總結(jié)
做過一件事，總會(huì)有經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為便于今后的工作，須對(duì)以往工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析、研究、概括、集中，并上升到理論的高度來認(rèn)識(shí)。以下是小編給大家?guī)淼木用窠】禉n案工作總結(jié)，希望可以幫助到大家!
居民健康檔案工作總結(jié)1
我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《__縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》，切實(shí)做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、主要措施
1、召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)
20__年7月31日，召開有縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)。此次會(huì)議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我縣正式展開。
2、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
20__年8月1日，舉辦有9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員，各村衛(wèi)生室工作人員參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班，為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
縣鄉(xiāng)兩級(jí)成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人。
4、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全縣范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語200條，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動(dòng)了婦幼工作人員的工作積極性。
5、加大督導(dǎo)力度。
自建檔工作開展以來，我縣領(lǐng)導(dǎo)小組共組織人員，下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
二、《居民健康檔案》建檔情況
今年截止到10月13日完成紙質(zhì)建檔76817人，完成建檔率56%;完成電子建檔13828人，完成建檔率11%。其中，65歲以上老年人建檔9561人，高血壓患者建檔6784人，糖尿病患者建檔1123人，重性精神病患者建檔108人，0-6歲兒童建檔人，孕產(chǎn)婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù)。
三、存在的主要問題
一是由于種種原因，各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn)，上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之，今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
居民健康檔案工作總結(jié)2
建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，我們___鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，在20__年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了20__年的工作?，F(xiàn)我就___衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報(bào)如下：
一、工作完成情況
我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個(gè)行政村，人口約9753人，2010年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率44.9%;2011年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實(shí)際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率30.7%，已完成總工作量的75.6%，建立居民健康的檔案7380份。
二、工作實(shí)施的方法
(一)化整為零，循序漸進(jìn)的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計(jì)匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報(bào)給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。
(二)農(nóng)民自愿，積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后，組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后在各村進(jìn)行廣泛宣傳，人群眾知曉這項(xiàng)政策的好處，自覺參與進(jìn)來。
(三)規(guī)范建檔，求真務(wù)實(shí)的原則。我們安排專人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗(yàn)，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項(xiàng)工作積極、有效、無誤的開展。
三、取得的成效
目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2.2%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)10人左右，患病率0.2%，其中部分人員常年進(jìn)行超負(fù)荷體力勞動(dòng)，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時(shí)了解居民的健康狀況堅(jiān)定了一定的基礎(chǔ)。
四、危險(xiǎn)因素分析
目前根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動(dòng)量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)、不能按時(shí)參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。
五、存在的問題
由于外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致流動(dòng)人口較大，實(shí)際在家人員相對(duì)較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進(jìn)展跟不上計(jì)劃;我鄉(xiāng)交通不便，人員居住分散，服務(wù)覆蓋面不廣。
六、工作計(jì)劃
根據(jù)目前情況，我們決定下一步對(duì)我院職工和個(gè)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行全體培訓(xùn)后，完善各項(xiàng)工作計(jì)劃，結(jié)合實(shí)際情況設(shè)計(jì)出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進(jìn)行入戶服務(wù)，進(jìn)一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭(zhēng)取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識(shí)自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中;使獎(jiǎng)勵(lì)哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。
居民健康檔案工作總結(jié)3
為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案，是落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下，在各村醫(yī)生的密切配合下，通過全院職工的共同努力，取得了階段性成效，現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、宣傳發(fā)動(dòng)：
依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排，我們?cè)趨⒓恿丝h的動(dòng)員會(huì)后，迅速召開班子會(huì)議，研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作，并向鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報(bào)，并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，并在鎮(zhèn)政府的主持下，召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關(guān)人員參加的公共衛(wèi)生項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議。會(huì)議要求，各村要抽調(diào)村干部結(jié)合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作，并對(duì)建檔和體檢時(shí)間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進(jìn)行廣泛宣傳，讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。
二、培訓(xùn)工作：
組織人員進(jìn)行培訓(xùn)：我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范，組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關(guān)工作人員，進(jìn)行填寫項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目等方面的培訓(xùn)，要求統(tǒng)一筆跡填寫，檢查科學(xué)合理準(zhǔn)確，統(tǒng)一時(shí)間上交結(jié)果，要求加班加點(diǎn)完成當(dāng)天的整檔工作。
三、組織實(shí)施和建檔免費(fèi)體檢情況：
衛(wèi)生院整修房屋兩間，做為公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和檔案室，并增添辦公設(shè)備，配備工作人員。
20__年12月14日，在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下，首先對(duì)全鎮(zhèn)10個(gè)村的65歲以上老人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)造冊(cè)(統(tǒng)計(jì)人員為1080人)，并在各村進(jìn)行大力宣傳，讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20__年12月17---28日，全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動(dòng)，為65歲以上的人員建立健康檔案。堅(jiān)持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則，我們加大了宣傳力度，衛(wèi)生院派專人到各個(gè)村進(jìn)行宣傳和督導(dǎo)，采取下村入戶的方法，引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進(jìn)行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下，我們此次共建檔1042人，建檔率為97%。20__年1月3日，衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了1.5萬元的體檢用試劑、耗材等。20__年1月5日，我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施，抽調(diào)相關(guān)人員，開始對(duì)建檔的人員按村逐一免費(fèi)進(jìn)行基本資料完善、心電圖、B超(肝、膽、脾、腎)、化驗(yàn)(血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖)、胸透等項(xiàng)目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單，進(jìn)行歸檔保存。對(duì)行動(dòng)不便的建檔居民和未建檔居民，我們采取上門入戶建檔，攜帶儀器進(jìn)行檢查的方法，盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案，都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務(wù)。至20__年1月26日，我們共免費(fèi)體檢建檔65歲以上老人1010人次，體檢率為97%。對(duì)外出未能來及時(shí)體檢的人員，我們計(jì)劃在今年的建檔工作中，再次抽調(diào)人員進(jìn)行下鄉(xiāng)建檔檢查，以查漏補(bǔ)缺，保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。
四、檔案整理工作：
這一階段我們共做了以下幾個(gè)方面的工作：一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果，對(duì)每個(gè)人健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)身體狀況較差的人員，制定出有針對(duì)性的健康處方，以備下一步進(jìn)行健康干預(yù)(健康指導(dǎo))。二是按照上級(jí)要求對(duì)檔案、檔案柜進(jìn)行編號(hào)和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表：包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式，達(dá)到檔案的查找快捷、準(zhǔn)確、無誤。經(jīng)過此次檢查，共確診高血壓病人338人，糖尿病病人17人，精神病人6人，冠心病病人74人，膽結(jié)石病人58人，其他病病人90人，共計(jì)516人，占全部體檢人數(shù)的'51%，由此可見，我鎮(zhèn)65歲以上老人的整體健康狀況令人擔(dān)憂。
五、存在的主要問題：
建立居民健康檔案是一項(xiàng)新的工作，雖然我們?cè)诮n工作前做了大量的工作，并且進(jìn)展順利，但還存在著許多不足，主要有以下幾個(gè)方面：
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識(shí)缺乏，填寫項(xiàng)目不準(zhǔn)確，檔案改動(dòng)地方較多。
2、檢驗(yàn)項(xiàng)目缺乏，如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測(cè)定，致使有些病不能做出準(zhǔn)確診斷，也不能提供有效的健康指導(dǎo)。
3、由于時(shí)間緊，任務(wù)重，B超、胸透正常者沒有書寫報(bào)告單。
4、醫(yī)院人員少，力量比較薄弱，面對(duì)這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作，抽不出足夠的人員進(jìn)行應(yīng)對(duì)。
5、群眾對(duì)建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題，都是我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦行枰M(jìn)行加強(qiáng)和改進(jìn)的重點(diǎn)。
雖然我們?cè)谏鲜龅墓ぷ髦?，做了大量的工作，付出了辛勤的勞?dòng)，也取得了一定的成效，但這僅僅是一個(gè)良好的開端，以后建立居民健康檔案工作的任務(wù)任重而道遠(yuǎn)，距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中，我們一定嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局的工作要求，采取一切方法和措施，克服一切困難，取長(zhǎng)補(bǔ)短，把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細(xì)、做好，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，使群眾滿意，為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進(jìn)欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)足健康發(fā)展，做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
居民健康檔案工作總結(jié)4
20__年，伴隨著新形勢(shì)和新政策，新要求，石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__版)》要求及相關(guān)的新要求，在區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心的精心安排部署下，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的精細(xì)化管理，采取有效措施，嚴(yán)管健康檔案動(dòng)態(tài)管理和重點(diǎn)人群管理，對(duì)信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進(jìn)行了整改清理，結(jié)合正在如火如荼推進(jìn)的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動(dòng)，為居民提供“零距離”服務(wù)，真正讓轄區(qū)居民體會(huì)到了政策帶來的實(shí)惠。同時(shí)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，實(shí)施績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民建檔工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任
為確保各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全員參與，包村到人，明確各項(xiàng)工作第一責(zé)任人;制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的公共衛(wèi)生工作專項(xiàng)實(shí)施方案;實(shí)施鄉(xiāng)對(duì)村月督導(dǎo)制度;成立專項(xiàng)服務(wù)工作小組和居民健康體檢技術(shù)小組，采取進(jìn)村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務(wù)的方式為轄區(qū)居民實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作
我鎮(zhèn)管理總?cè)藬?shù)34641人，截止20__年11月15日已完成建檔32093人，建檔率92.64%，建立規(guī)范化電子檔案29818人，其中納入重點(diǎn)人群管理的65歲以上老年人4087人，高血壓患者2936人，2型糖尿病患者903人，重癥精神病患者128人，0-6歲兒童243人，孕產(chǎn)婦245人。
(一)加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的流動(dòng)人口主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我院通過開展多種形式的宣傳教育活動(dòng)，讓每一位居民了解居民健康檔案的意義，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，今年我院繼續(xù)對(duì)每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
(三)實(shí)施以戶為單位建檔、統(tǒng)一編碼，以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強(qiáng)健康檔案戶口化管理，有效提高重點(diǎn)人群專項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量，對(duì)轄區(qū)居民實(shí)施以戶為單位建檔，統(tǒng)一按照國家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼，以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。
(四)居民健康檔案實(shí)施動(dòng)態(tài)化管理。認(rèn)真開展居民健康檔案信息更新工作，每月匯總健康檔案更新情況，對(duì)當(dāng)月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動(dòng)人員信息及進(jìn)更新;對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診患者就診或住院情況及時(shí)填寫就診單并更新相關(guān)信息;通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。
(五)完成問題健康檔案整改。對(duì)于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復(fù)建檔人員，我鎮(zhèn)按照上級(jí)要求和部署，對(duì)存在問題的27個(gè)健康檔案進(jìn)行了整改，完成了27份無身份證檔案信息完善。新建檔案140個(gè)，維護(hù)檔案信息133條，初步完成了健康檔案的整改工作。
(六)村級(jí)檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對(duì)于動(dòng)態(tài)檔案，按照相應(yīng)規(guī)范要求村醫(yī)及時(shí)更新并按分類存放管理。
三、項(xiàng)目工作中存在的不足
目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效，但也存在以下不足：
(一)人才缺乏，專業(yè)技術(shù)人員不足，前期建檔經(jīng)驗(yàn)不足，服務(wù)不規(guī)范，錄入信息不完整，公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療并重，工作人員工作壓力大，這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的質(zhì)量。
(二)村衛(wèi)生室對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作配合力度不夠，服務(wù)水平有限，人員梯隊(duì)不盡合理，部分村醫(yī)年齡偏大。
(三)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。
四、下一步工作設(shè)想
(一)加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳――吸引――再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中來。
(二)加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
(三)建立合理的激勵(lì)機(jī)制，績(jī)效考核制度，提高工作人員工作熱情和積極性。
(四)落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
總之，在區(qū)衛(wèi)計(jì)局，區(qū)疾病預(yù)防控制中心以及上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心支持和指導(dǎo)下，我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以奮發(fā)有為、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng)新思維，精心組織，力爭(zhēng)將各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作做得更好。
居民健康檔案工作總結(jié)5
社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作。只有做好這項(xiàng)工作，才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制和婦幼保健等機(jī)構(gòu)能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢(shì)，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對(duì)性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項(xiàng)工作取得明顯的效果，現(xiàn)總結(jié)如下;
一、關(guān)鍵在于“三帶頭”，規(guī)劃計(jì)劃先行一步，措施要全程落實(shí)
我們要讓團(tuán)隊(duì)高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負(fù)責(zé)人帶頭轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別，前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫，為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時(shí)提供病人全面的基礎(chǔ)資料，也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴(kuò)大和加深臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)酥量蒲械墓ぞ?后兩者僅僅是對(duì)一次疾病的診療過程的記錄。如通過對(duì)高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進(jìn)行規(guī)范管理，我們則可以了解居民用藥習(xí)慣、方法以及其在治療上存在的問題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實(shí)際發(fā)病情況及其罹患因素;通過深入社區(qū)，入戶調(diào)查，我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況，如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們?cè)诠ぷ髦姓J(rèn)識(shí)到，首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立由中心主任任組長(zhǎng)的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案，完善服務(wù)流程，注重措施落實(shí)，其中關(guān)鍵在于負(fù)責(zé)人全程參與，能第一時(shí)間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場(chǎng)解決問題。
二、精心安排，完善流程，分工協(xié)作，力爭(zhēng)達(dá)標(biāo)或超標(biāo)
為了保證居民健康檔案按時(shí)、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo)或超標(biāo)，我們首先做好計(jì)劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場(chǎng)地、有人氣優(yōu)勢(shì)為主集中建檔，同時(shí)配合入戶調(diào)查對(duì)建檔和更新檔案進(jìn)行補(bǔ)充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細(xì)則，如安排合適的入戶調(diào)查時(shí)間，成立由中心、服務(wù)站和居委會(huì)或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時(shí)，應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位，以便于居民接受。建立科學(xué)實(shí)用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時(shí)間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達(dá)標(biāo)，力爭(zhēng)超標(biāo)。
三、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，多方聯(lián)動(dòng);加強(qiáng)培訓(xùn)，提高質(zhì)量;求真務(wù)實(shí)，緊抓重點(diǎn)
以中心為主導(dǎo)和骨干，發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢(shì);以服務(wù)站為抓手和平臺(tái)，利用其地理和熟悉優(yōu)勢(shì);以居委會(huì)或物業(yè)為幫手和向?qū)?，借助其人脈資源和地主優(yōu)勢(shì)，三方聯(lián)手，共同參與建檔工作。建立真實(shí)、完整的'居民健康檔案對(duì)以后各項(xiàng)工作開展非常重要，因此為提高建檔質(zhì)量，保證采集的第一手資料準(zhǔn)確性、完整性，需要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員開展專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的建立和使用，要結(jié)合實(shí)際，本著方便、實(shí)用和便于以后接軌的原則，不要不切實(shí)際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗(yàn)，要做長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，分步實(shí)施，才能提高其實(shí)用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔;而業(yè)務(wù)繁忙時(shí)，傷風(fēng)感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找，也不切實(shí)際。
因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和服務(wù)站聯(lián)合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點(diǎn)人群進(jìn)行建檔并重點(diǎn)管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結(jié)合平時(shí)開展健康教育、慢病管理和免費(fèi)體檢等活動(dòng)對(duì)檔案進(jìn)行管理和更新，這才是真實(shí)、務(wù)實(shí)和行之有效的做法。
四、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，分解困難，分步實(shí)施，游刃有余
按照要求建檔，使無“檔”變有“檔”，結(jié)合實(shí)際管檔，使檔案成“活”檔。如果沒有建立真實(shí)的居民健康檔案，就無法開展對(duì)目標(biāo)人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作將難以順利開展。因此，我們根據(jù)中心及站實(shí)際狀況和能力，本著建檔只是基礎(chǔ)，活檔才是建檔目的的原則，制定規(guī)劃，分步實(shí)施，要建就建真實(shí)之檔，可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進(jìn)行慢病管理和健康教育的目標(biāo)人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，目前已逐步將轄區(qū)慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分變成活檔，使高血壓、糖尿病的建檔率、管理率、控制率明顯提高。
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