2021醫(yī)院護(hù)士年終個人述職報(bào)告參考
述職報(bào)告必須以報(bào)告履行職責(zé)情況、報(bào)告德才能績?yōu)橹鳎攸c(diǎn)在于展示履行職責(zé)的思路、過程和能力，重點(diǎn)和范圍有確定性，小編在這給大家?guī)?021醫(yī)院護(hù)士年終個人述職報(bào)告參考(5篇)，歡迎大家借鑒參考!
醫(yī)院護(hù)士年終個人述職報(bào)告【篇一】
過去的一年，是我本人參加護(hù)理工作的第19個年頭，參加護(hù)理管理工作的第10個年頭，也是我走近同濟(jì)光華3個年頭，了解同濟(jì)光華，和同仁們一道認(rèn)識她到認(rèn)可她到愛上她到把她當(dāng)成我家，建設(shè)她、發(fā)展她，這一年我們一起學(xué)習(xí)、交流、探討，這一年我們一起感動、快樂、前行，這是值得我個人收藏的重要的一年。下面我從三個方面向全院領(lǐng)導(dǎo)及同仁述職。
一、全心治科、以誠信人。
因?yàn)橥舛谱蚤_科以來是由我一手創(chuàng)建的，對科里的環(huán)境、布局都很熟悉，就象是我的家一樣。而且對科里的成員也較了解，加上自己平時做人做事都很盡心盡職，自認(rèn)為在科里還是受大家認(rèn)可和信賴的。想當(dāng)初剛開科是的情景：腦外科危重病人多、病情重、護(hù)理隊(duì)伍年輕、沒經(jīng)驗(yàn)、護(hù)士少，每天晚上我都要到科里去手把手的教我護(hù)士怎樣翻身叩背;怎樣有效的吸痰;怎樣指導(dǎo)病人功能鍛煉，預(yù)防各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生等;來搶救病人時，接護(hù)士電話后，我3—5分鐘內(nèi)就會趕到……
現(xiàn)在，我晚上去科室的機(jī)會少了，我的團(tuán)隊(duì)也慢慢的成長起來了，我再也不擔(dān)心晚上有電話叫我去打針了、去搶救了。我制定了一年的工作與學(xué)習(xí)計(jì)劃，把詳細(xì)的工作計(jì)劃都大家，讓每位成員都知道我想法和目標(biāo)，并制定詳細(xì)的工作流程和各班職責(zé)，讓每位成員都知道我今天是做什么工作，要做什么樣子;我還制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并把它列成表格，定期學(xué)習(xí)，即使我休長假也不會受到影響。我會觀察每位護(hù)士近期表現(xiàn)和心里動態(tài)，一有不對勁的苗頭，我就會從側(cè)面或正與她溝通，給與力所能及的幫助，解除她的困難與顧慮，使其能安心工作，以保證安全。
二、不斷學(xué)習(xí)，發(fā)展業(yè)務(wù)。
我不停的學(xué)習(xí)新知識，更新自己，以適應(yīng)不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展。自吳主任任職以來，我科的業(yè)務(wù)量不斷的增加，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)也不斷的開展，象關(guān)節(jié)置換就促使我去學(xué)習(xí)、去找資料如何護(hù)理好病人，帶領(lǐng)護(hù)士們學(xué)會、做好。這一點(diǎn)也得到了我科兩位主任及醫(yī)生和護(hù)理同仁的一致認(rèn)可。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的.關(guān)懷下，我被多次派出到省內(nèi)外學(xué)習(xí)與觀光，學(xué)習(xí)護(hù)理管理的新理念和方法，我也沒有辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的期望，滿載而歸，并能學(xué)以致用，特別是在我院護(hù)理文書書寫的改革中，起到了一定的作用，為我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出來應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、靜心養(yǎng)性，虛心求索。
當(dāng)護(hù)士，必然要淡泊名利、富有犧牲和無私奉獻(xiàn)的精神，當(dāng)一名護(hù)理管理者，更要清心寡欲，既是老師又是天使。我在工作中個性較為明顯，敢作敢當(dāng)，公平公正，就事論事，對世事萬物的洞察與澄明，使淡定與從容，成為我內(nèi)心世界的最核心的元素，享受教育，享受創(chuàng)造，享受改革，廣大病人的幸福與健康指數(shù)是我工作的原動力。我心仁慈，見不得比我可憐的人，我用自己錢為病人買過飯，為被家屬遺棄的病人買過牛奶、水果，在我的帶動下，我科的醫(yī)生和護(hù)士都獻(xiàn)愛心。反思自己的工作，督促制度的執(zhí)行和落實(shí)還有待加強(qiáng)。我將加大這方面的執(zhí)行力度，對團(tuán)隊(duì)的建設(shè)力度還要加強(qiáng)，積極配合科主任的工作，把我科建設(shè)成全院重點(diǎn)龍頭科室，為我院的發(fā)展成百年老院做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院護(hù)士年終個人述職報(bào)告【篇二】
一年已經(jīng)過去了，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)自我廉潔自律教育和職業(yè)道德教育
是否廉潔自律和職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，通過深入開展全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。發(fā)揮護(hù)士的主動精神，在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)反省、告誡和激勵自己，以便真正培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。
二、注意護(hù)士職業(yè)形象
在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務(wù)
過去的一年，我為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現(xiàn)象，有效利用工作時間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時加班加點(diǎn)，保證工作能按時完成。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足。
醫(yī)院護(hù)士年終個人述職報(bào)告【篇三】
時光飛逝，20__年已悄然走過。回首一年，在各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的指導(dǎo)關(guān)懷下，我在思想、工作、學(xué)習(xí)上又有了一定的進(jìn)步。
自從選擇了“護(hù)士”這個職業(yè)，從某種意義上來說，就是選擇了“奉獻(xiàn)”。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè)，曾被譽(yù)“白衣天使”和“生命的守護(hù)神”，可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實(shí)際工作中的艱辛。我是康復(fù)病區(qū)的一位普通護(hù)士，患者流動量大，年紀(jì)也老齡化居多，但是我們還是不能放松精神，我要用我們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，每逢節(jié)假日，看到其他單位人員休假，而我們卻要付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨，朋友的責(zé)備和外人的嘲諷，有時我甚至對自己從事的職業(yè)動搖過，可每當(dāng)看到患者康復(fù)的笑臉，看到一個個危在旦夕的患者重獲新生，所有的怨氣都會煙消云散。
我覺得護(hù)理工作沒有驚天動地的偉業(yè)，但我們卻可以以自己的實(shí)際行動踐行了一名護(hù)士的天職。在這一年多的工作中，我始終堅(jiān)持“一切以病人為中心”原則，實(shí)行“六心”服務(wù)，真正做到了一切為病人，為了病人的一切。在工作中認(rèn)認(rèn)真真，對本職工作都能夠出色地完成，對領(lǐng)導(dǎo)部署的指令性任務(wù)也能夠完成，并能夠主動協(xié)助護(hù)士長搞好病房的管理工作。在工作中遇到困難，會及時與同事溝通，確保工作的順利進(jìn)行。平時能尊重老同志，主動向她們請教，學(xué)習(xí)她們的優(yōu)點(diǎn)、長處。
工作中的我也是一個有“心”的護(hù)士，我認(rèn)為當(dāng)護(hù)士首先要具備和病人溝通的技巧，一個簡單的微笑，一句簡單的問候，看我們看了可能沒有什么，但在醫(yī)護(hù)人員和患者之間，這將是一把打開他們心門的鑰匙!那就是“微笑”服務(wù)，微笑了，病人才能感受你的態(tài)度、你的親近，否則，護(hù)患之間就會形成隔閡，很難融洽起來。工作中的我面帶笑容，無論進(jìn)病房，也不論是治療時，還是平日閑暇，只要面對病人，我都是以笑相迎，認(rèn)真詢問，耐心解答，并且做到百問不厭，百答不煩。
俗話說“活到老，學(xué)到老”，這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過。面對新知識，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我們要不段的學(xué)習(xí)，提高自己的知識水平這樣才能提高應(yīng)對危重患者的處理能力，另一方面也提高了危重患者的搶救成功率和確診率。
我希望我以后也能在護(hù)理崗位上始終兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔，默默無聞地奉獻(xiàn)，用熾愛溫暖著病榻上的患者，用滿腔真情感動著每一位病人的心靈。
醫(yī)院護(hù)士年終個人述職報(bào)告【篇四】
轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將20__年以來各項(xiàng)工作總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)
一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理?？菩圆粡?qiáng)的難題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“?？谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，?？谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。針對這一現(xiàn)實(shí)，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進(jìn)行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果表明，護(hù)士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識，終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護(hù)士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長管理”這個外因，通過護(hù)士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報(bào);利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護(hù)士——護(hù)士有效管理自己——護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度
比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護(hù)士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因?yàn)闀r間有限，就會說得快而沒有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士大量時間，因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì)。于20__年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
盡管，回首往事，我可以毫無愧色的說：我沒有虛度任何一寸光陰;面對我的病人我的科室，我也能夠坦然的說，為了你們，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護(hù)士長工作我充滿了信心，作為護(hù)士長我的努力方向是：
1、力爭在護(hù)理科研方面有所突破;
2、寬嚴(yán)結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。
醫(yī)院護(hù)士年終個人述職報(bào)告【篇五】
尊敬的__醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
20__年，神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下，全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù)，感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨，圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃，開展各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求，現(xiàn)將20__年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)“一科一?！迸嘤?xùn)計(jì)劃，注重護(hù)理人才培養(yǎng)，護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護(hù)理人員按“一科一?！迸嘤?xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn)，月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早晨進(jìn)行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R，以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估，并運(yùn)用于實(shí)際工作中，對每一個存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度，參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動，同時加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的，在排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點(diǎn)對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn)，專科急救技術(shù)有了明顯的提高。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng)，為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送本科護(hù)士到天壇這樣?？菩詮?qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來，有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展。
8、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
二、以病人為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進(jìn)行整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有特點(diǎn)的幾個病例及相應(yīng)的防護(hù)措施，組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例，護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行交叉管理，每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)
重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療垃圾管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
3、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，只有一篇學(xué)術(shù)論文。
5、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
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