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感染科醫(yī)生個人工作述職報告

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述職報告主要作用是使上級或人事部門和群眾細(xì)致地了解和評定個人和集體的政績、預(yù)測其發(fā)展?jié)摿?,促使其忠于職守、更好地完成工作任?wù)。下面就讓小編帶你去看看感染科醫(yī)生個人工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!

感染科醫(yī)生述職報告1

一年來,在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,我科以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動為指導(dǎo)思想,繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),以“預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”為宗旨,以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、流程化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制為管理目標(biāo)。

秉承“監(jiān)督檢查、培訓(xùn)指導(dǎo)、保障醫(yī)療安全”為管理理念,緊緊圍繞醫(yī)院感染監(jiān)測,全員感染知識培訓(xùn),強(qiáng)化感染環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán)格感染質(zhì)量管理考核,促使感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)____例,發(fā)病率____%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生?,F(xiàn)將本年度主要工作總結(jié)如下:

一、完善制度,細(xì)化措施,明確職責(zé);確保醫(yī)院感染工作的順利開展。

1、為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)情,五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書》,感染管理委員會與臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂了感染管理目標(biāo)責(zé)任書17份,使感染管理工作責(zé)任更加明確,感染措施更加細(xì)化,做到了層層把關(guān),相互制約,確保了感染管理工作的順利開展。

2、制定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理制度,制做制度牌68面,涉及22項(xiàng)內(nèi)容,19個科室,并下發(fā)了紙質(zhì)資料,方便科室組織職工學(xué)習(xí),領(lǐng)會其精神,增強(qiáng)了感染防控意識,促使感染制度的有效落實(shí)。

3、為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)務(wù)人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》15冊,下發(fā)各臨床科室,便于學(xué)習(xí)和掌握。

4、編寫《靈臺縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊,下發(fā)各臨床科室,便于學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院感染的基本知識、基本技能。

二、加強(qiáng)院感知識全員培訓(xùn),提高院感防控意識,確保醫(yī)療安全。

今年我科對全院新上崗、在崗醫(yī)護(hù)人員、后勤、保潔人員進(jìn)行“醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)療廢物管理”培訓(xùn),參訓(xùn)人數(shù)達(dá)180人,下發(fā)資料30余份,上傳電子資料數(shù)十份,為了使院感基本知識人人皆知,全面掌握,感染科先后兩次組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識理論考試,合格率達(dá)90%。對科室后三名組織第二輪考試,直至合格。

三、建立感染質(zhì)量考核體系

在感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)上年度院感考核標(biāo)準(zhǔn),對不妥之處進(jìn)行修改完善,下發(fā)科室組織學(xué)習(xí)。每月協(xié)同護(hù)理部進(jìn)行感染管理質(zhì)量考核,及時發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染高危因素,對存在問題進(jìn)行反饋、分析、整改、總結(jié)。并與科室的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤??己酥啵S機(jī)下科室進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題,即知即改,確保了我院感染質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

四、重點(diǎn)監(jiān)測、重點(diǎn)督查,規(guī)范管理

1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測:

感染科每月通過查閱病歷、細(xì)菌培養(yǎng)報告單等回顧性的方法確診院感病例,并督促主管醫(yī)師填寫報告卡,科內(nèi)做好登記,全年出院病人人次,發(fā)生院內(nèi)感染病例7例,感染率____%。

2、完善胃鏡消毒措施

按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律、法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,對胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進(jìn)行規(guī)范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.加強(qiáng)病房環(huán)境管理

制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員,各科主任、護(hù)士長為醫(yī)院感染第一責(zé)任人。做好入院宣教,強(qiáng)調(diào)開窗通風(fēng)、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細(xì)節(jié),很好地加強(qiáng)了病區(qū)環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的`危險因素。

4.消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測

感染科與檢驗(yàn)科配合,完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。ICU、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、透析中心,口腔科、內(nèi)鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室,在沒有上級主管部門明確規(guī)定的情況下,為防止醫(yī)院感染暴發(fā),我科每月都對重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣監(jiān)測、每季對物表、手、消毒液進(jìn)行監(jiān)測、普通科室輪轉(zhuǎn)監(jiān)測。認(rèn)真做好供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進(jìn)行了工藝監(jiān)測,每周按要求進(jìn)行了生物監(jiān)測,均在合格范圍,全年消毒無菌物品共計458鍋次,合格率達(dá)100%。

感染科全年采樣402份,其中空氣采樣242份,合格241份,合格率99%;醫(yī)務(wù)人員手采樣23份,合格23份,合格率100%;物表采樣35份,合格34份,合格率97%;消毒劑采樣9份,合格8份,合格率89%;無菌物品采樣16份,合格16份,合格率100%;紫外線強(qiáng)度監(jiān)測75架,合格70架;將監(jiān)測結(jié)果以書面形式及時反饋科室,對監(jiān)測結(jié)果不合格科室,并督促其徹底整改,直止監(jiān)測結(jié)果達(dá)標(biāo),有效控制了易發(fā)感染的潛在因素,保證了各項(xiàng)消毒滅菌措施的全面落實(shí)。保證重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)做到重點(diǎn)監(jiān)測、重點(diǎn)督導(dǎo)、規(guī)范管理,有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

5.加強(qiáng)傳染病終末消毒管理

針對病區(qū)終末消毒不規(guī)范現(xiàn)象,制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施,按照要求隨機(jī)檢查相關(guān)科室,對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。

五.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理,提高職業(yè)防護(hù)意識,確保醫(yī)務(wù)人員的自身安全。

為了進(jìn)一步摸清醫(yī)護(hù)人員健康狀況,防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患,提前做好預(yù)防,在院領(lǐng)導(dǎo)的安排下,感染科組織全院在崗人員(醫(yī)護(hù)人員、后勤、保潔員),協(xié)同護(hù)理部,檢驗(yàn)科進(jìn)行乙肝三系統(tǒng)免費(fèi)體檢,抽血人數(shù)達(dá)497人次。體檢結(jié)果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次,均為針__傷,都給予及時預(yù)防處理,隨訪一切正常。

六.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、前進(jìn),已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)監(jiān)督管理,明確各類人員職責(zé),落實(shí)各類人員責(zé)任,進(jìn)行各類人員培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。

針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類,根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(20____)292號關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的文件精神要求特此和有資質(zhì)的廢品回收人員簽訂《一次性塑料(玻璃)輸液瓶回收協(xié)議書》,使塑料(玻璃)輸液瓶有了明確的處置方式,有效地減少了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)量。

感染科醫(yī)生述職報告2

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

一年來,我在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在分管院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同事的幫助下,使個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫(yī)務(wù)科主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責(zé)任重大,有干好工作的強(qiáng)烈使命感,又深知能力有限,怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任,借此機(jī)會,談幾點(diǎn)感性認(rèn)識和一些想法,與大家共勉,不當(dāng)之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評指正:

一、努力學(xué)習(xí),加強(qiáng)修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)。

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,時刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)辨別是非的能力,增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力,增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到信念上堅定,工作上自覺。強(qiáng)化科室文化建設(shè),努力營造醫(yī)務(wù)科辦事高效、反應(yīng)果斷、協(xié)調(diào)得當(dāng)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。

二、愛崗敬業(yè),盡職盡責(zé),為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)。

1、強(qiáng)化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),徹底改變坐等推靠壞習(xí)慣,拋棄生冷硬頂舊作風(fēng),千方百計為臨床一線科室保駕護(hù)航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔(dān)風(fēng)險,寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房,科室專題協(xié)調(diào)會10次,組織院內(nèi)危重病人搶救5人次,組織院內(nèi)業(yè)務(wù)專題學(xué)術(shù)講座10次,解決醫(yī)療糾紛5件。

2、增強(qiáng)實(shí)干精神,盡職盡責(zé),恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)。一年來經(jīng)常加班,班外處理醫(yī)療問題20多件,今年是三乙創(chuàng)建年,我負(fù)責(zé)三乙內(nèi)容占了559分,我邊學(xué)習(xí)新標(biāo)準(zhǔn)新內(nèi)容,邊請教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員,組織科室學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)常督促相關(guān)科室準(zhǔn)備情況。

3、正確處理各種關(guān)系。對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo),做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互助互愛;對科室,做到嚴(yán)于律己,寬以待人,以身作則;對困難,做到坦蕩處事,不避不推;對患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,注意用自已的一言一行,維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù),維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象,保證了醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作的正常開展和有效運(yùn)行。

三、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng),是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初,面對嶄新的工作環(huán)境,對工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn),我也曾經(jīng)彷徨過、失落過、氣餒過,但是組織的信任,領(lǐng)導(dǎo)的幫助,科室的'支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題,一年來重點(diǎn)開展以下工作:合理規(guī)范使用使用抗菌素,加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急管理建設(shè),強(qiáng)化臨床應(yīng)急危重病人搶救意識;加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;推動醫(yī)院重點(diǎn)科室建設(shè),積極協(xié)助開展新技術(shù)新項(xiàng)目,全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。

1、完善醫(yī)療管理組織,構(gòu)建流暢管理體系

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量,必須強(qiáng)化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會,成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂科室質(zhì)管小組工作制度,明確各崗位工作職責(zé),充實(shí)精干力量,加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn),高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,穩(wěn)步開展工作。

2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責(zé)

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛,切實(shí)保障醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查,及時反饋整改提高

質(zhì)量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。制定切合實(shí)際全面量化的檢查評價標(biāo)準(zhǔn),修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),獎懲結(jié)合,及時反饋,切實(shí)整改,旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程,重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機(jī)制。

5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),有效防范醫(yī)療糾紛

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作,是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn),開展質(zhì)量教育,強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn),注重內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,探索建立崗位考評機(jī)制和激勵機(jī)制,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),端正質(zhì)控心態(tài),切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

6、改進(jìn)服務(wù)流程,提高工作效率。

加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度,提倡連臺手術(shù)制度,擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù),提高了工作效率。

7、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負(fù)擔(dān)。

認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定,全面落實(shí)我院抗菌藥物分級管理實(shí)施細(xì)則,并制定了更加嚴(yán)格的抗菌藥物、化學(xué)藥品和中成藥分級管理審批制度,因病施治,合理用藥。實(shí)行同級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度,切實(shí)保證門診及住院檢查的連貫性,增強(qiáng)檢查項(xiàng)目的針對性。

8、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念,真誠服務(wù),盡職盡責(zé),杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,樹立良好形象。

一年的工作中,發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足:主要管理經(jīng)驗(yàn)不足,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;思想觀念更新不夠快。醫(yī)務(wù)科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的直接帶領(lǐng)下,需要各臨床科室的大力支持,只有醫(yī)院上下共同努力,才能推動我院醫(yī)療服務(wù)工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見,使我進(jìn)一步完善自己,也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

感染科醫(yī)生述職報告3

一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度

感染科使命任重而道遠(yuǎn)!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責(zé),醫(yī)院感染管理工作能順利開展。

二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測

1、今年我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴(yán)格記錄和整改措施。

2、購買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測。

3、對供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴(yán)格記錄。

三、完善設(shè)施,保證血液透析醫(yī)療安全

感染科使命任重而道遠(yuǎn)!因血液透析檢查不達(dá)標(biāo),6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo),督促整改。

市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備,對復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復(fù)用機(jī),并于當(dāng)天對透析室進(jìn)行了改造,設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外,對進(jìn)入透析器前的入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測,并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測。

6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。

四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染。

1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān),對購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān),查驗(yàn)并索要三證,保證一次__醫(yī)療用品的質(zhì)量。

2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的`規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運(yùn)輸,定點(diǎn)儲存,專人保管,定時焚燒。

五、合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。

1、針對各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結(jié)合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。

2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),合理選擇抗生素。

六、完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理。

今年以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動血液透析復(fù)用機(jī)、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化。

七、規(guī)范發(fā)熱門診管理,加強(qiáng)傳染病防控。

1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n__流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。

2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。

3、安排傳染病知識宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。

感染科醫(yī)生述職報告4

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁,下午好:

我代表放射科向各位就20____年工作做一匯報:回顧過去,展望未來,在過去的一年里,放射科科在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下,以及全院人員的協(xié)調(diào)配合下,全科人員的辛勤工作和努力下,完成了全年的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),達(dá)到了預(yù)期的目的,取得了優(yōu)異的成績,現(xiàn)將放射科全年工作總結(jié)如下:

一、管理方面

1、在工作中我們始終以責(zé)任、榮譽(yù)、團(tuán)結(jié)、進(jìn)取的醫(yī)院文化鑄就和諧,和諧凝聚力量。始終堅持與醫(yī)院保持高度一致,服從領(lǐng)導(dǎo),聽從指揮。一年來,作為科主任以身作則,率先垂范、忠于職守,盡職盡責(zé),盡力做好科室的管理工作,當(dāng)好一線參謀工作,做好上傳下達(dá)工作的橋梁作用,只有我們不斷改變自己,發(fā)展自己,完善自己,做好本職工作,才能體現(xiàn)出自我價值,不辜負(fù)醫(yī)院對我們的信任和厚望,科室工作的開展,任務(wù)的完成,管理資料的整理,經(jīng)市上年度工作檢查組專家給予很好的評價。

2、機(jī)器設(shè)備維修保養(yǎng)做到專人負(fù)責(zé),專人管理,專人維護(hù),請專人維修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn),科室人員定期培訓(xùn)機(jī)器操作操作規(guī)范,杜絕差錯事故發(fā)生而影響正常工作秩序。

3、診斷報告書寫嚴(yán)格執(zhí)行報告書寫規(guī)范,科室人員采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合,不斷提高專業(yè)技能,診斷符合率達(dá)到90%,為臨床提供正確的診斷治療依據(jù)。

二、接診人次及業(yè)務(wù)收入

全年接診人次238724人項(xiàng)次,經(jīng)濟(jì)收入2425252、00元,與去年同期比較經(jīng)濟(jì)收入增加170064、00元,增長率8%。

三、質(zhì)量控制

在保持去年成績的同時,加強(qiáng)科內(nèi)組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織及分配科內(nèi)大夫講課任務(wù),大家認(rèn)真學(xué)習(xí),同時派專人與臨床科室溝通聯(lián)系,征求意見,方便醫(yī)患,完善了各種軟件建設(shè),分類組織,分類管理,有制度、有落實(shí),各種會議記錄、學(xué)習(xí)記錄齊全,全體人員按照各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行工作,履行自己的職責(zé),且分工明確。工作中杜絕亂收費(fèi)、私收費(fèi)及不收費(fèi)的現(xiàn)象。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)

(1)以病人為中心,以滿意為標(biāo)準(zhǔn),積極響應(yīng)醫(yī)院號召,為病人就診提供方便,熱情服務(wù),遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),全年無醫(yī)療安全糾紛事故發(fā)生。

(2)我科人員認(rèn)真遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守勞動紀(jì)律,任勞任怨,且積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對每一位來我科檢查的患者都能禮貌接待、認(rèn)真解說,并且百問不煩,使他們認(rèn)識到有病早治,無病早防的重要性,積極配合檢查工作。

存在不足:

1、科室人員不足,學(xué)科梯隊建設(shè)層次不合理。

2、知識結(jié)構(gòu)單一,知識更新速度緩慢。

3、主動服務(wù)意識不強(qiáng),還需進(jìn)一步提高。

4、設(shè)備方面:透視機(jī)陳舊老化,故障率高,維修費(fèi)用高,影響業(yè)務(wù)拓展。

近年病員量不斷增加,一臺DR每天在高峰期以不能滿足投照需要,病人候診時間長、意見多,直接影響工作和醫(yī)院聲譽(yù)。20____年工作設(shè)想及建議:

1、加強(qiáng)管理,抓教育、抓質(zhì)量、抓制度、抓服務(wù),規(guī)范工作流程,優(yōu)化結(jié)構(gòu),深化改革,穩(wěn)步發(fā)展,提高質(zhì)量,轉(zhuǎn)變觀念,不斷推動“以病人為中心”的主動服務(wù)模式。

2、放射科是一個多學(xué)科交叉的學(xué)科,人才培養(yǎng)期限長,建議再招聘至少兩名專科以上影像專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培養(yǎng),以加強(qiáng)學(xué)科人力資源梯隊層次建設(shè)。

3、建立有效的聯(lián)席會議制度,加強(qiáng)與臨床各學(xué)科的交流與溝通,促進(jìn)學(xué)科交叉、融合與發(fā)展。

4、近年來病人數(shù)量不斷增加,而我科現(xiàn)在只有一臺DR,在病人高峰期及機(jī)器故障時不能滿足診療需要。但是于20____年購置的一臺韓國MIS/630MA高頻__線機(jī)因醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化建設(shè)閑置,根據(jù)科室工作需要希望對這臺機(jī)器進(jìn)行數(shù)字化DR升級,以滿足臨床診療與放射科檢查工作需要,同時可提高資源利用與整合。

5、大家知道現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)已快速進(jìn)入信息化時代,影像科作為醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學(xué)圖像主要來源部門,如何使醫(yī)學(xué)圖像實(shí)現(xiàn)數(shù)字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用,是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中的焦點(diǎn)。

放射科現(xiàn)使用的一臺透視機(jī)為1997年購置的匈牙利1987產(chǎn)__線機(jī)改裝的透視機(jī),這臺機(jī)器使用年限過久,故障率高,維修成本高,功能單一,不能滿足臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數(shù)字胃腸機(jī),目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特殊造影和部分介入手術(shù)的主要設(shè)備。

綜上所述,回顧放射科多年來的發(fā)展,結(jié)合現(xiàn)狀及數(shù)字化放射科的建設(shè)要求,建議醫(yī)院:購置數(shù)字胃腸機(jī)一套。以便更好的開展放射科診療工作,同時可以更好地拓展業(yè)務(wù)。

最后預(yù)祝大家在新的一年里工作順利,身體健康,合家幸福。

謝謝大家!

感染科醫(yī)生述職報告5

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

大家好,承蒙各位院領(lǐng)導(dǎo)和同事對我工作的信任,委以重任,讓我任職院感辦主任一職,我深感肩上擔(dān)子的分量和責(zé)任的重大,院感工作責(zé)任重大,而我資歷淺,管理能力欠缺,但我會努力適應(yīng),加強(qiáng)管理和溝通能力,與各科室配合好,共同做好院感工作。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,改進(jìn)工作,現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下,不妥之處請批評指正。

一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),不斷提高政治素養(yǎng)。

在完成本職工作的同時,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育,完善學(xué)習(xí)筆記,通過學(xué)習(xí),提升了自身政治素養(yǎng),更加堅定了政治理想。在工作中,謹(jǐn)遵我院院訓(xùn),堅持遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行工作職責(zé),服從醫(yī)院安排,完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作;紀(jì)律方面嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,不干與工作無關(guān)的事,時刻提醒自己,要起好模范帶頭作用。

二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,完善相關(guān)資料。

學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)條例,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓(xùn)、會議紀(jì)要等相關(guān)資料。

三、根據(jù)院感安全要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,并和科室人員一起,發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進(jìn)行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查,每月進(jìn)行全院的院感質(zhì)量檢查,查出的問題及時反饋給科室,要求立即進(jìn)行整改,并不定時進(jìn)行跟蹤檢查,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

五、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強(qiáng)對手術(shù)室、胃鏡室、供應(yīng)室、細(xì)菌室等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份,合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份,合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份,合格率96%;醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)83份,合格率88%;無菌物品采樣培養(yǎng)39份,合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份,合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份,合格率90%。院感科對于不合格的采樣進(jìn)行了原因分析、反饋及整改,并重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。

六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。

每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查,每月院感質(zhì)量檢查時,每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核,考核結(jié)果全院通報,從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測

1、鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極上報院內(nèi)感染病例,全年上報院感病例7例,院內(nèi)感染率0、08%。

2、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查,在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況,防止院感病例漏填漏報,全年漏報院內(nèi)感染病例1例。

3、在綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上開展目標(biāo)監(jiān)測,主要是針對疝手術(shù)切口患者的目標(biāo)監(jiān)測,通過目標(biāo)監(jiān)測掌握術(shù)后感染的高危因素,從而制定有針對性的預(yù)防措施,降低感染率。全年Ⅰ類手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測感染率0%。

八、加強(qiáng)對抗生素使用的管理

醫(yī)院感染管理科積極與質(zhì)控科、藥劑科配合,參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并對Ⅰ類手術(shù)切口抗生素使用情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,每月向全院通報結(jié)果。

九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。

十、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

全年發(fā)生了6例醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,并對暴露者進(jìn)行了隨訪跟蹤記錄,未發(fā)生不良后果。

十一、院內(nèi)感染風(fēng)險評估工作

根據(jù)我院實(shí)際情況,逐步定期開展對重點(diǎn)部位、高危因素、高危人群及重點(diǎn)科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風(fēng)險評估工作,盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業(yè)知識有限,接觸院感工作時間較短,工作經(jīng)驗(yàn)欠缺,專業(yè)素質(zhì)有待加強(qiáng),對院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調(diào)查工作做的不夠細(xì)致。

2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入,履行院感職責(zé)還有待進(jìn)一步提高,院感管理制度、措施落實(shí)仍然存在不足。

3、醫(yī)療護(hù)理工作繁忙,加之人員緊缺,沒有及時履行院內(nèi)感染各項(xiàng)制度檢查的登記,較多的制度不能徹底落實(shí)到位。感染控制、管理意識不夠,認(rèn)為院內(nèi)感染控制不重要,只是上級部門檢查時應(yīng)付一下即可,有待進(jìn)一步強(qiáng)化感控意識。

4、臨床醫(yī)務(wù)人員對院感病例缺乏正確認(rèn)識,認(rèn)為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染,故全年出院病例8012例,僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫(yī)務(wù)人員在治療操作中的手衛(wèi)生進(jìn)行依從性調(diào)查和監(jiān)測,有的醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護(hù)士長加強(qiáng)對科室醫(yī)務(wù)人員手依從性的監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠,洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查,現(xiàn)場提問醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識,部分低年資醫(yī)務(wù)人員院感基礎(chǔ)知識缺乏,如不知道醫(yī)療垃圾分類,不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄,培訓(xùn)力度不夠。

8、重點(diǎn)科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理,還未達(dá)標(biāo),存在一定的交叉感染風(fēng)險。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染風(fēng)險高。

十三、改進(jìn)措施

1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務(wù)。我自身也將加強(qiáng)業(yè)余學(xué)習(xí)、培訓(xùn),通過網(wǎng)絡(luò)交流等來提高專業(yè)素質(zhì),掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術(shù)。

2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責(zé),使院感工作制度落在實(shí)處。

3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識培訓(xùn)及考核,20____年計劃重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等培訓(xùn)。

4、組織新進(jìn)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責(zé),并考核。

5、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極上報院內(nèi)感染病例。每月加強(qiáng)運(yùn)行病例的查看,防止漏填漏報。

6、繼續(xù)開展目標(biāo)監(jiān)測,20____年在感控科和外科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,全年Ⅰ類手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內(nèi)固定,希望繼續(xù)實(shí)現(xiàn)感染率0%的目標(biāo)。

7、加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測,把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測重點(diǎn)項(xiàng)目,20____年起,手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應(yīng)的處罰。

8、加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的溝通,多深入臨床科室和醫(yī)護(hù)人員溝通與探討,發(fā)現(xiàn)弊端,改進(jìn)工作中的不足,在溝通中共同進(jìn)步。

9、針對各科室的特點(diǎn),重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),考慮院內(nèi)感染涉及科室較多,檢查出的問題多而瑣碎,科室因種.種原因?qū)Σ槌龅膯栴}改進(jìn)不大,感控工作積極性不高,感控科缺乏執(zhí)行力,希望在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績效掛鉤,對做的好的科室給予相應(yīng)的獎勵,調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的積極性,使感控工作能更好的落到實(shí)處。

10、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設(shè)施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)等工作,還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助支持;查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進(jìn)人員的培訓(xùn)等還望得到各位科室主任及護(hù)士長的重視和支持。

院內(nèi)感染工作很重要,但也很瑣碎,需要全院職工共同努力,相信在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,各位同事的配合下,我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的!

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