電器設(shè)備采購合同3篇
電器主要是指家庭常用的一些為生活提供便利的用電設(shè)備，如電視機(jī)、空調(diào)、冰箱、洗衣機(jī)、各種小家電等等。那么簽訂電器設(shè)備采購合同需要注意什么呢?以下是小編為大家整理的電器設(shè)備采購合同，感謝您的欣賞。
電器設(shè)備采購合同1
買方：(以下簡稱甲方)
賣方：(以下簡稱乙方)
經(jīng)甲、乙雙方充分友好協(xié)商，就購買__變壓器_______項(xiàng)目特訂立本合同，以便共同遵守。
一、設(shè)備的名稱、規(guī)格型號、質(zhì)量及數(shù)量
二、合同價(jià)格
設(shè)備總價(jià)為人民幣(大寫)：_________ 總價(jià)中包括設(shè)備金額、包裝、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝及相關(guān)材料費(fèi)、調(diào)試費(fèi)、軟件費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)及培訓(xùn)所需費(fèi)用及稅金。
三、合同生效 本合同經(jīng)雙方簽字后生效。
四、付款方式
貨物驗(yàn)收合格，設(shè)備安裝、調(diào)試運(yùn)轉(zhuǎn)正常，乙方為甲方培訓(xùn)結(jié)束、甲方無疑問后，甲方向乙方支付合同總價(jià)100%貨款。
五、交貨、包裝與驗(yàn)收
1.交貨地點(diǎn)：按甲方指定的地點(diǎn)。
2.交貨時(shí)間：合同生效后____當(dāng)_____日內(nèi)。
3.乙方將貨物一次運(yùn)至交貨地點(diǎn)。并于到貨前24小時(shí)將到貨名稱、型號、數(shù)量、外形尺寸、單重及注意事項(xiàng)等，以書面形式通知甲方。
4.設(shè)備包裝應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，以保證設(shè)備在運(yùn)輸過程中不受損傷，由于包裝不當(dāng)造成設(shè)備在運(yùn)輸過程中有任何損壞或丟失，由乙方負(fù)責(zé)。
5.設(shè)備由乙方負(fù)責(zé)送到施工現(xiàn)場，由乙方負(fù)責(zé)運(yùn)輸、卸車。
6.設(shè)備到達(dá)現(xiàn)場，甲乙雙方均須在場并確認(rèn)包裝的完好性后，由甲方驗(yàn)貨。乙方應(yīng)按甲方安排的時(shí)間派人到現(xiàn)場，對貨物進(jìn)行清點(diǎn)驗(yàn)收，并簽字確認(rèn)。若發(fā)現(xiàn)貨物與裝箱單不符，乙方負(fù)責(zé)補(bǔ)齊或收回。如乙方不能按時(shí)到達(dá)，甲方有權(quán)開箱檢驗(yàn)，并對缺件，損壞做出記錄，乙方應(yīng)認(rèn)可并負(fù)責(zé)解決。
7.乙方負(fù)責(zé)設(shè)備安裝及調(diào)試，直至設(shè)備正常運(yùn)行。最終驗(yàn)收在此之后進(jìn)行。如設(shè)備不能通過驗(yàn)收，乙方應(yīng)退貨，退還甲方所有金額。
8.乙方應(yīng)自帶用以安裝、調(diào)試過程中所需的各種工具、儀器儀表及易損件。
六、產(chǎn)品質(zhì)量保證與售后服務(wù)
1.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行制造和檢驗(yàn)，材料及零部件均為全新未用過的，且符合本合同附件中規(guī)定。以確保產(chǎn)品質(zhì)量。設(shè)備須經(jīng)技術(shù)檢驗(yàn)，符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)才能出廠。
2.乙方負(fù)責(zé)免費(fèi)為甲方培訓(xùn)操作及維修人員。包括：基本原理，操作使用和維修保養(yǎng)。
3.設(shè)備投入正常運(yùn)行后，乙方應(yīng)定期回訪使用方。
七、責(zé)任與義務(wù)
1.在設(shè)備安裝調(diào)試時(shí)，如乙方提出，甲方應(yīng)為乙方人員的飲食提供方便，其費(fèi)用由乙方自理。
八、違約責(zé)任
1.乙方不能按期交貨，除不可抗拒因素外，乙方應(yīng)向甲方支付延期違約金，每日按合同總價(jià)的0.3%金額計(jì)￥_________元計(jì)算。
2.甲方延期付款時(shí)(正當(dāng)拒付除外)。應(yīng)向乙方支付該此延付款數(shù)額的延期違約金，每日按該此延期付款額的0.3%金額計(jì)算，支付款辦理期為10個(gè)工作日。
3.雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國合同法》的有關(guān)違約責(zé)任規(guī)定。
九、合同的解除和變更
1.當(dāng)合同一方要求變更或解除合同時(shí)，在新協(xié)議未達(dá)成前，原合同仍然有效。要求變更的一方應(yīng)及時(shí)通知對方，對方在接到通知15日內(nèi)給與答復(fù)，逾期未答復(fù)則視為已同意。
2.如乙方要求變更或解除合同，所造成的損失由乙方負(fù)責(zé)。
十、合同糾紛的解決
1.甲乙雙方若發(fā)生合同糾紛，應(yīng)本著互諒互讓、互相尊重、和平友好的原則協(xié)商解決。
2.本合同履約地為_________，若雙方不能通過協(xié)商達(dá)成協(xié)議，可依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定，向_________仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或提起訴訟。
3.如果有附件，附件也是本合同不可缺少之組成部分具有同等法律效力。
十一、免責(zé)條款
本合同因不可抗力而無法履行時(shí)，雙方按國家有關(guān)法律規(guī)定處理。
十二、其它約定事項(xiàng)
本合同未盡事宜，可由甲乙雙方商定，并簽署書面補(bǔ)充協(xié)議。
本合同一式_________份，其中正本_________份，副本_________份，都具有同等法律效力。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________ 委托代表人(簽字)：_________ 委托代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
電器設(shè)備采購合同2
買方： 賣方：
買、賣雙方根據(jù) 20_ 年3 月 日 設(shè)備項(xiàng)目(招標(biāo)編號：( HNQSZB20_0045 )招標(biāo)結(jié)果和招標(biāo)文件的要求，并依據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，同時(shí)在平等、公平、誠實(shí)和信用原原則下，經(jīng)雙方協(xié)商一致，訂立本采購合同。
一、合同文件：招標(biāo)文件、投標(biāo)文件、技術(shù)澄清及詢標(biāo)答復(fù)的所有內(nèi)容是構(gòu)成合同不可分割的部分，與本合同具有同等法律效力，當(dāng)文件有相當(dāng)矛盾之處，以時(shí)間后者為準(zhǔn)。
二、變壓器型號規(guī)格參數(shù)：
詳見招標(biāo)文件技術(shù)要求
三、合同金額(單位：元)
以上價(jià)款以人民幣進(jìn)行結(jié)算。
四、設(shè)備質(zhì)量要求及賣方對質(zhì)量負(fù)責(zé)條件和期限：賣方提供的設(shè)備必須是符合招標(biāo)貨物要求的規(guī)格型號和技術(shù)指標(biāo)。賣方對設(shè)備提供不少于 24個(gè)月的保修期(設(shè)備另有超過24個(gè)月質(zhì)保規(guī)定的按原規(guī)定執(zhí)行)，保修期內(nèi)非因買方的人為原因而出現(xiàn)質(zhì)量問題的，由賣方負(fù)責(zé)包修、包換或者包退，并承擔(dān)調(diào)換或退貨的實(shí)際費(fèi)用。賣方不能修理和不能調(diào)換，按違約處理。如因買方使用不當(dāng)造成故障，賣方負(fù)責(zé)包修、包換或者包退，費(fèi)用雙方另行協(xié)商。
五、交貨預(yù)約期： 30 天 ，如有變動(dòng)，買方根據(jù)工程建設(shè)進(jìn)展情況，需提前交貨的，則提前半個(gè)月通知賣方交貨，賣方必須按買方要求將貨物送達(dá)指定地點(diǎn)。如需延期交貨超過一個(gè)月以上，三個(gè)月以內(nèi)，由賣方保管不另收保管費(fèi)。
六、機(jī)組安裝調(diào)試及技術(shù)服務(wù)：
6.1合同所定貨物賣方在生產(chǎn)前應(yīng)向買方確認(rèn)規(guī)格型號參數(shù),買方有權(quán)變更招標(biāo)文件中投標(biāo)貨物的型號規(guī)格,價(jià)格變更參考原相同或類似的投標(biāo)型號.
6.2 設(shè)備制作過程中，賣方應(yīng)配合買方監(jiān)造人員對設(shè)備制作過程經(jīng)行質(zhì)量檢驗(yàn)。
6.3安裝調(diào)試按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
6.4賣方人員在安裝調(diào)試期間的費(fèi)用由賣方負(fù)責(zé)。
6.5賣方應(yīng)隨設(shè)備向使用單位提交產(chǎn)品使用說明書、產(chǎn)品合格證、保修卡及相關(guān)的配件和技術(shù)資料，以及免費(fèi)為使用單位培訓(xùn)維修人員。
七、質(zhì)量保證：
7.1賣方送貨到工地指定地點(diǎn)后,對設(shè)備應(yīng)妥善保管,以保證安裝順利和延長使用壽命.
7.2賣方設(shè)備安裝調(diào)試安畢,并在工程竣工經(jīng)當(dāng)?shù)丶夹g(shù)監(jiān)督局驗(yàn)收合格后辦理移交手續(xù)之日起(不少于24個(gè)月)內(nèi),為買方提供免費(fèi)服務(wù).
7.3如發(fā)生故障,買方應(yīng)通知賣方,賣方在收到能知后立即答復(fù),并在24小時(shí)內(nèi)到達(dá)買方進(jìn)行維修.
7.4賣方要對其所提供的設(shè)備及其內(nèi)在安裝質(zhì)量負(fù)全部責(zé)任.
八、付款方式
8.1簽訂合同后，賣方提供能夠滿足設(shè)計(jì)院設(shè)計(jì)要求的圖紙、資料后十天內(nèi)，買方支付合同總價(jià)的 20%,計(jì) 180000 元。
8.2設(shè)備到達(dá)現(xiàn)場安裝檢驗(yàn)合格后，并且買方在收到賣方全額17%增值稅專用發(fā)票并審核無誤后一個(gè)月內(nèi)支付合同總價(jià)的 65 %,計(jì) 585000 元。
8.4余款 15%,計(jì) 135000 元作為質(zhì)量保修金，設(shè)備安裝調(diào)試完畢投運(yùn)24個(gè)月內(nèi)，在此期間產(chǎn)品因設(shè)計(jì)和制造質(zhì)量問題損壞，賣方負(fù)責(zé)更換，更換后，設(shè)備質(zhì)量保證期(24個(gè)月)滿后，無質(zhì)量問題，買方七天內(nèi)支付。
九、驗(yàn)收
9.1驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)見招標(biāo)文件第三部分和賣方提供的設(shè)備驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、安全技術(shù)規(guī)范。
9.2設(shè)備到達(dá)工地現(xiàn)場后，由買方會(huì)同賣方、接收方和監(jiān)理單位共同參與設(shè)備驗(yàn)收。
9.3設(shè)備安裝調(diào)試經(jīng)自檢合格后，由買方、安裝公司、監(jiān)理公司及當(dāng)?shù)刭|(zhì)檢部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收。
十、保修期
保修期自工程竣工驗(yàn)收合格辦理移交手續(xù)之日起計(jì)，總共 24個(gè)月。
十一、違約責(zé)任：
賣方所交付的品種、型號、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量不符合合同規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，買方有權(quán)拒絕。由此造成逾期交貨的(包括未按合同約定的交貨期限交貨)還應(yīng)承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任，違約金為合同總價(jià)款的日千分之五;同時(shí)，買方將罰沒履約保證金，同時(shí)保留追究賠償?shù)臋?quán)利。
十二、買賣雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同，應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由，并在取得有關(guān)部門的證明后，可以全部或部分免除對方責(zé)任。
十三、因設(shè)備的質(zhì)量問題發(fā)生爭議，由開封市市技術(shù)監(jiān)督局或其指定的技術(shù)單位進(jìn)行質(zhì)量鑒定，該鑒定結(jié)論是終局的。
十四、本合同發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成由開封市仲裁委員會(huì)仲裁。
十五、本合同一式六份，買賣雙方各執(zhí)三份，均具同等效力。
十六、本合同未盡事宜，雙方可以補(bǔ)充協(xié)議的形式加以補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有相同的法律效力。
電器設(shè)備采購合同3
雙方按照公平、誠實(shí)和信用的原則，共同確定以下條款。
一、產(chǎn)品和價(jià)格
后期因規(guī)劃或設(shè)計(jì)更本合同文本內(nèi)出現(xiàn)的所有貨幣金額，如未加另行指明，其幣種均為人民幣。
二、合同生效
本合同經(jīng)雙方簽字蓋章且收到合同定金后生效。
三、貨款支付
1 合同簽訂后3日內(nèi)，買方按照設(shè)備總價(jià)的3%即人民幣 元支付定金，款到賣方賬戶后合同生效。該筆費(fèi)用保留到第一次產(chǎn)品排產(chǎn)時(shí)，自動(dòng)轉(zhuǎn)為排產(chǎn)款。
2 買方根據(jù)自己需要，在交貨前3個(gè)月將需要排產(chǎn)的產(chǎn)品(按照表中的電梯標(biāo)號和樓號)以書面形式通知賣方，同時(shí)將該批次產(chǎn)品設(shè)備總價(jià)的30%作為預(yù)付款匯入賣方賬戶，賣方確認(rèn)款項(xiàng)后安排生產(chǎn)。 3 雙方約定款到發(fā)貨，買方將已排產(chǎn)的產(chǎn)品貨款的70%和全額運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)匯入賣方賬戶，賣方在收到款項(xiàng)后發(fā)貨。
4 買方以銀行本票付款的，賣方在收到銀行本票后當(dāng)日發(fā)貨;以銀行匯票或支票付款的，賣方在三個(gè)工作日內(nèi)經(jīng)銀行確認(rèn)貨款到賬后發(fā)貨。
5 買方在本合同約定的產(chǎn)品交貨期后60天時(shí)仍未付清貨款的，賣方可以視作買方自動(dòng)退貨并書面通知買方，也可以要求買方繼續(xù)履行本合同。
6 根據(jù)國稅發(fā)(95)088號通知的規(guī)定，產(chǎn)品直接銷售給產(chǎn)品使用單位的，賣方不再開具增值稅發(fā)票而開具一般發(fā)票。買方需要開具增值稅發(fā)票的，在訂貨時(shí)必須將產(chǎn)品使用單位的名稱、地址在合同中寫明。設(shè)備款發(fā)票由 開具，運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票由運(yùn)輸公司和保險(xiǎn)公司開具。
四、交貨日期
1 賣方在按期收到合同規(guī)定的各個(gè)批次產(chǎn)品應(yīng)付款項(xiàng)和排產(chǎn)通知書后及技術(shù)規(guī)格確認(rèn)書后90天內(nèi)向買方交付該批次產(chǎn)品。
2 賣方在約定期內(nèi)未收到預(yù)付款，或雙方未對產(chǎn)品技術(shù)規(guī)格及設(shè)計(jì)確認(rèn)的，賣方的交貨日期將根據(jù)預(yù)付款收到的時(shí)間或產(chǎn)品技術(shù)規(guī)格及設(shè)計(jì)確認(rèn)的時(shí)間按10天為一個(gè)單位(二者中以后一時(shí)間為準(zhǔn))順延。
五、交貨地點(diǎn)
上海市閔行江川路811號。
六、交貨方式
賣方代為辦理托運(yùn)，公路運(yùn)輸至需方工地： ”項(xiàng)目現(xiàn)場。
七、產(chǎn)品包裝
1 賣方以合理的包裝，保障產(chǎn)品符合正常運(yùn)輸?shù)囊蟆?/p>
2 買方收到本合同產(chǎn)品后，應(yīng)采取相應(yīng)的防淋、防潮、防竊和防強(qiáng)光的保管措施，防止任何損蝕、損失和損害
八、產(chǎn)品質(zhì)量保證
1 賣方保證本合同產(chǎn)品符合雙方確認(rèn)的產(chǎn)品規(guī)格以及營業(yè)設(shè)計(jì)圖樣，在產(chǎn)品交付時(shí)隨機(jī)附產(chǎn)品出廠合格證書。
2 本合同中“ 商標(biāo)電梯產(chǎn)品按GB7588-20_《電梯制造與安裝安全規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)制造;自動(dòng)扶梯和自動(dòng)人行道按 GB16899-20_《自動(dòng)扶梯和自動(dòng)人行道的制造與安裝安全規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)制造。
3 由賣方負(fù)責(zé)安裝的產(chǎn)品，在買方合理正常的保管和使用下，產(chǎn)品質(zhì)量保修期為政府部門驗(yàn)收合格之日起的12個(gè)月，并且不超過合同約定交貨日期起的 18個(gè)月。
4 按照國務(wù)院《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》(第373號令)規(guī)定：電梯的安裝、改造、維修，必須由電梯制造單位或者其通過合同委托、同意的單位進(jìn)行。買方或使用單位必須與賣方簽訂《產(chǎn)品安裝合同》，由賣方負(fù)責(zé)產(chǎn)品的制造和安裝質(zhì)量。
5 賣方與買方或賣方與產(chǎn)品使用單位簽訂了《產(chǎn)品安裝合同》，因非賣方原因使得《產(chǎn)品安裝合同》不能正常履行或終止履行的，賣方將不承擔(dān)產(chǎn)品安裝驗(yàn)收和整機(jī)運(yùn)行質(zhì)量的責(zé)任。
6在質(zhì)量保證期內(nèi)，賣方對產(chǎn)品的缺陷負(fù)責(zé)免費(fèi)修理或更換，更換下的零部件所有權(quán)歸賣方所有，由賣方統(tǒng)一回收。
7 產(chǎn)品投入使用之前，買方應(yīng)仔細(xì)閱讀賣方隨機(jī)提供的《用戶使用指南》以及國務(wù)院《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》(第373號令)，并遵照執(zhí)行。
8 為使廢舊印刷電路板不流入市場，進(jìn)而切實(shí)保護(hù)用戶利益，對所有電梯印刷電路板的更換必須以舊換新。
九、產(chǎn)品質(zhì)量驗(yàn)收
1 本合同產(chǎn)品規(guī)格詳見雙方確認(rèn)的“產(chǎn)品規(guī)格表”(后附)。
2 除賣方負(fù)責(zé)安裝電梯產(chǎn)品之外，買方應(yīng)在收到本合同產(chǎn)品后一周內(nèi)將產(chǎn)品包裝破損或數(shù)量短缺的情況以書面形式向賣方提出索賠，并應(yīng)當(dāng)附有上述情況的有效證明，買方怠于提出索賠通知的，視為產(chǎn)品包裝完好、數(shù)量準(zhǔn)確，賣方不再負(fù)責(zé)補(bǔ)缺或更換。
3 雙方履行安裝合同后，賣方按國家有關(guān)的驗(yàn)收技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行最終質(zhì)量驗(yàn)收，并另向買方出具產(chǎn)品安裝檢驗(yàn)報(bào)告和產(chǎn)品合格證書。
十、違約責(zé)任
1 除不可抗力外，賣方未按合同規(guī)定期限交貨，或買方未按合同規(guī)定期限付清貨款的，違約方必須按逾期部分貨款總額的每天萬分之四的比例，向守約方支付逾期交貨或逾期付款的誤期損害賠償金。上述誤期損害賠償金是違約方對此類違約應(yīng)付的且可預(yù)見的唯一損害賠償費(fèi)，對該誤期損害賠償金的支付不影響違約方按照合同規(guī)定應(yīng)該繼續(xù)履行的義務(wù)。
2 除不可抗力外，賣方不能交貨，或買方中途退貨或被視作自動(dòng)退貨的，守約方有權(quán)選擇解除合同，違約方應(yīng)向守約方支付不能交貨部分或退貨部分貨款總額30%的違約金，守約方直接損失超過違約金部分，按照法律規(guī)定予以追究。
十一、其它
1 買方未在合同約定的交貨日期提取本合同產(chǎn)品的，賣方可免費(fèi)保管30天，自第31天起，買方按如下價(jià)格向賣方支付倉儲(chǔ)費(fèi)： 上海三菱的商標(biāo)的電梯每臺(tái)60元/天、日本三菱的商標(biāo)的電梯每臺(tái)120元/天，該倉儲(chǔ)費(fèi)在賣方發(fā)貨前付清。在買方支付倉儲(chǔ)費(fèi)之后，產(chǎn)品質(zhì)量保證期順延。
2 本合同產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)自交付之日起轉(zhuǎn)移。但不論何種情況，買方在沒有付清本合同項(xiàng)下全部貨款而提取產(chǎn)品的，該產(chǎn)品的所有權(quán)仍歸賣方所有，買方不可另行轉(zhuǎn)讓和處置。
3 本合同價(jià)格不包括產(chǎn)品安裝費(fèi)，為遵守國務(wù)院《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》(第373號令)第十七條規(guī)定，雙方必須再簽訂《產(chǎn)品安裝合同》，編號為AZ-1。
4 本合同及附件中的選擇項(xiàng)以“√”示選定，以“×”示否定，“產(chǎn)品規(guī)格表”以雙方授權(quán)簽署人的簽字并加蓋公章以示確認(rèn)。
5 本合同簽訂時(shí)，需要對合同條款增加和更改的，雙方應(yīng)在“另行約定事項(xiàng)”中約定，經(jīng)雙方授權(quán)簽署人簽字并加蓋公章后生效。
6 本合同生效后，需要對原條款進(jìn)行變更的，雙方應(yīng)另行簽訂“合同修改書”，經(jīng)雙方單位蓋章后生效。 7 “產(chǎn)品規(guī)格表”、“土建技術(shù)要求”、“營業(yè)設(shè)計(jì)圖”、“委托代辦運(yùn)輸、保險(xiǎn)協(xié)議”、“另行約定事項(xiàng)”、“合同修改書”、“產(chǎn)品樣本” 及其他與本合同有關(guān)的協(xié)議均為本合同之附件，屬本合同不可分割部分，具有同等效力。
8 買方自行對本合同產(chǎn)品進(jìn)行額外裝潢的，裝潢設(shè)計(jì)方案需經(jīng)賣方技術(shù)部門確認(rèn)。未經(jīng)確認(rèn)，擅自裝潢而造成的一切后果由買方承擔(dān)。
9 本合同正本一式肆份，雙方各執(zhí)貳份。
10 雙方發(fā)生爭議時(shí)，應(yīng)先協(xié)商，協(xié)商不成，任何一方可依法向原告所在地的人民法院起訴。
十二、另行約定
本合同未盡事宜，可由甲乙雙方商定，并簽署書面補(bǔ)充協(xié)議。
本合同一式_________份，其中正本_________份，副本_________份，都具有同等法律效力。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________ 委托代表人(簽字)：_________ 委托代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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