醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告精品文章
學(xué)醫(yī)的同學(xué)在暑假的時(shí)候去實(shí)踐，這不僅充實(shí)了自己的暑假生活也學(xué)到了很多東西，那么實(shí)踐報(bào)告要怎么寫(xiě)才好呢?下面就讓小編帶你去看看整理好的醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文吧5篇，希望能幫助到大家!
醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1
時(shí)間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧?？傊趦?nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告2
大部分大學(xué)生的下一人生階段就是走入職場(chǎng)工作。然而作為一個(gè)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，必須在大學(xué)期間就開(kāi)始接觸真正意義上的醫(yī)護(hù)管理。那么實(shí)踐隊(duì)我們醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，就極其重要了。
在學(xué)校我們的學(xué)習(xí)都是以理論學(xué)習(xí)為主，學(xué)習(xí)的都是書(shū)本上的知識(shí)，而將自己所學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中的機(jī)會(huì)并沒(méi)有多少，或是沒(méi)有。尤其是我們——醫(yī)學(xué)生，學(xué)醫(yī)的人如果只僅僅在理論上的修為一流，而不能把其所學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中來(lái)。你說(shuō)這樣的一名醫(yī)學(xué)生能夠成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生嗎?因此，作為一名醫(yī)學(xué)生，不僅我們的理論知識(shí)要過(guò)關(guān)，而且我們還要學(xué)以致用。這樣我們才有資格說(shuō)我們要成為一名醫(yī)生。另外，我們參加社會(huì)實(shí)踐，并不僅僅是為了把自己的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中，還要通過(guò)親身體驗(yàn)社會(huì)實(shí)踐讓自己更進(jìn)一步了解社會(huì)，在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，鍛煉自己的才干，培養(yǎng)自己的韌性，想通過(guò)社會(huì)實(shí)踐，找出自己的不足和差距所在。這就是我們參加社會(huì)實(shí)踐的真正目的。
在今后的學(xué)習(xí)生活中，我將擺正心態(tài)，正確定位，發(fā)奮學(xué)習(xí)，努力提高自身的綜合素質(zhì)，適應(yīng)時(shí)代對(duì)我們的要求，做一個(gè)對(duì)社會(huì)、對(duì)人民有用的人。這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的時(shí)間雖短，但它留給我們的啟迪卻是深刻而長(zhǎng)遠(yuǎn)的。我通過(guò)積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)識(shí)了社會(huì)，明確了自己的歷史使命，激發(fā)了自己的學(xué)習(xí)熱情，真正達(dá)到了受教育，長(zhǎng)才干，作貢獻(xiàn)的目的。
讓自己面對(duì)更多的各種各樣的人，增加自己的閱歷，因?yàn)樵谝院蟮膶W(xué)習(xí)工作中，需要有更多的體驗(yàn)，更多的經(jīng)歷。畢竟身在學(xué)校，接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)很少，趁著暑假有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，好好的大干一場(chǎng)。
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)炎熱的假期就過(guò)去了。驀然回首，不能不感慨光陰似箭般穿梭中的那份無(wú)奈。當(dāng)準(zhǔn)備收拾心情，重整出發(fā)時(shí)，發(fā)現(xiàn)原來(lái)匆匆的假期里多了一份沉沉的充實(shí)。在學(xué)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和指導(dǎo)下，根據(jù)學(xué)工處、院團(tuán)委的統(tǒng)一部署，為了提高我院青年學(xué)生，社會(huì)實(shí)踐能力。結(jié)合在校大學(xué)生的優(yōu)勢(shì)開(kāi)展了義務(wù)家教活動(dòng)，此次活動(dòng)安排了18名同學(xué)為六個(gè)社區(qū)多名孩子提供貼心而有效的家教服務(wù)，受到社會(huì)各界人士的關(guān)注，形成良好的社會(huì)效益，曾被揚(yáng)子晚報(bào)等媒體報(bào)道。
為了拓展自身的知識(shí)面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn)，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會(huì)，是我們能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題。實(shí)踐，就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面，實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過(guò)這段時(shí)間的在醫(yī)院的見(jiàn)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。在學(xué)校，只有學(xué)習(xí)的氛圍，畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績(jī)而努力。
醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告3
為了更好地促進(jìn)本校生物醫(yī)學(xué)工程新專業(yè)的發(fā)展，提升學(xué)生的專業(yè)水平與就業(yè)能力，在校招生就業(yè)處、校團(tuán)委的大力支持下，由醫(yī)療器械學(xué)院團(tuán)委書(shū)記劉嬌娜帶隊(duì)，79期關(guān)瑩、穆欣欣、李曉君、張海鈺、李娜、丁明珠、楊春霞共7名學(xué)生組成的實(shí)踐團(tuán)，在寒假初期赴天津藥企開(kāi)展了以“校企聯(lián)盟，實(shí)踐未來(lái)”為主題的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
20____年1月18日，師生8人從沈陽(yáng)出發(fā)，奔赴天津醫(yī)藥集團(tuán)旗下企業(yè)——天津哈娜好醫(yī)材有限公司，開(kāi)展了為期6天的寒假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
天津哈娜好醫(yī)材有限公司成立于1986年，是中國(guó)最早生產(chǎn)一次性使用醫(yī)用高分子制品的中外合資企業(yè)。由日本哈娜好醫(yī)材株式會(huì)社、日本尼普魯醫(yī)工株式會(huì)社、天津醫(yī)療器械工業(yè)公司、天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)進(jìn)出口總公司聯(lián)合投資，歷經(jīng)二十多年的發(fā)展壯大，公司于20____年9月由天津市醫(yī)藥集團(tuán)有限公司、天津市普光醫(yī)用材料制造有限公司、日本哈娜好醫(yī)材株式會(huì)社、日本尼普洛醫(yī)材株式會(huì)社共四家單位完成了資本重組，在中國(guó)一次性輸液器行業(yè)獨(dú)占鰲頭。
此次活動(dòng)受到企業(yè)高度重視，企業(yè)人事部的田經(jīng)理熱情接待了我校師生，并為此次活動(dòng)做了詳細(xì)并且周密的安排，同學(xué)們先后去到了生產(chǎn)廠房?jī)?nèi)的生產(chǎn)線、庫(kù)房、廠內(nèi)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)、廠外成品質(zhì)檢部、動(dòng)力部、技術(shù)部參觀學(xué)習(xí)。師生一起共同下車間、近距離觀察生產(chǎn)全過(guò)程;聽(tīng)報(bào)告、切實(shí)了解企業(yè)文化，了解公司運(yùn)作流程;參觀質(zhì)檢部，了解產(chǎn)品安全要求、檢測(cè)技術(shù)等。
通過(guò)幾天的參觀學(xué)習(xí)，大家都較為詳細(xì)、真切地了解到了現(xiàn)代化的醫(yī)藥企業(yè)是如何運(yùn)行和企業(yè)真正需要什么樣的技術(shù)人才，也為自己的職場(chǎng)選擇指明了方向，在今后的學(xué)習(xí)生活中揚(yáng)長(zhǎng)避短，不斷充實(shí)自己，豐富自己。
社會(huì)實(shí)踐是我們離開(kāi)學(xué)校接觸社會(huì)的一個(gè)平臺(tái)，也是最真實(shí)地感受社會(huì)的一個(gè)窗口。在本次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程中，同學(xué)們開(kāi)闊了視野，接觸了社會(huì)現(xiàn)實(shí)，在社會(huì)這個(gè)大舞臺(tái)上感受和體驗(yàn)了許多書(shū)本上學(xué)不到的東西，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，也得到了鍛煉。在社會(huì)實(shí)踐中，大學(xué)生熟悉自我、完善自我與熟悉社會(huì)、服務(wù)社會(huì)之間的關(guān)系是密不可分的，也是相輔相成的。樹(shù)木要成材，不是在溫室，而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精華，經(jīng)受風(fēng)霜雨雪考驗(yàn)。大學(xué)生要成才，不應(yīng)只是在大學(xué)這座象牙塔里“風(fēng)聲，雨聲，讀書(shū)聲，聲聲入耳”，而應(yīng)在社會(huì)這個(gè)廣闊天地里自我歷練，作到“家事，國(guó)事，天下事，事事關(guān)心”，真正在熟悉自我、完善自我、熟悉社會(huì)、服務(wù)社會(huì)的社會(huì)實(shí)踐中成長(zhǎng)為社會(huì)英才。
值得一提的是此次深入企業(yè)的實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)療器械學(xué)院針對(duì)即將畢業(yè)的第一屆生物醫(yī)學(xué)工程本科新專業(yè)學(xué)生精心安排的，不僅增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)企業(yè)的認(rèn)識(shí)和了解，同時(shí)通過(guò)職場(chǎng)體驗(yàn)使學(xué)生能夠找準(zhǔn)自己未來(lái)的發(fā)展方向。學(xué)院在未來(lái)也將會(huì)創(chuàng)造更多與醫(yī)療器械相關(guān)企業(yè)的合作機(jī)會(huì)，給更多學(xué)生提供能夠切身實(shí)地的認(rèn)知醫(yī)療器械企業(yè)及與所學(xué)專業(yè)相關(guān)工作崗位的鍛煉機(jī)會(huì)，推動(dòng)學(xué)院更好更快地蓬勃發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告4
我在大一時(shí)的時(shí)候，我翻了一本書(shū)，《我是誰(shuí)》，一本通俗的哲學(xué)小說(shuō)，然后很長(zhǎng)一段時(shí)間，我一直想弄清楚自己是誰(shuí);后來(lái)我手里又有了王小波的兩本書(shū)，我就開(kāi)始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著過(guò)去，現(xiàn)在看來(lái)想的并不怎么好，唯一可說(shuō)的是我發(fā)現(xiàn)自己很喜歡暑假里光著脊梁頂著烈日在地里干活的感覺(jué)，一身的汗水，黝黑的皮膚，就像蛻變……記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話總結(jié)父輩的話，“我的父親一輩子都在弄他那塊地，那頭牛，最后也就變成了那塊地，一頭?！?，我知道他并沒(méi)有什么瞧不起土地和牛，他只是厭倦了一種熟悉的生活。實(shí)踐前的我和他是一頭的，現(xiàn)在也是。我喜歡去做些改變，雖然自己是個(gè)很死板的人，不善言談，但是脾氣很好，吃飯還行。我很喜歡中醫(yī)，她不僅是種技能，更是一種文化，博大精深，精巧聰慧。我不在乎別人說(shuō)中醫(yī)是什么，我忠實(shí)于自己的信仰。一直很期待實(shí)踐，學(xué)以致用，很想知道自己學(xué)得如何。實(shí)踐面試時(shí)，老師問(wèn)我如何實(shí)踐，我說(shuō)多看書(shū)，結(jié)果被笑話;他還告訴我實(shí)踐最重要的是與患者的接觸，至今讓我受益匪淺。
我實(shí)踐的第一個(gè)醫(yī)院是______中醫(yī)院，位于______東港區(qū)，在老城區(qū)的周圍，基礎(chǔ)建設(shè)是一流的，據(jù)說(shuō)門(mén)診量及效益在同級(jí)別醫(yī)院里名列前茅。我喜歡這個(gè)地方，至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè)趣。醫(yī)院離海邊的浴場(chǎng)也不遠(yuǎn)，休班時(shí)間可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦，自己眼力不好，戰(zhàn)績(jī)不佳……
臨床實(shí)驗(yàn)室首先接觸的科室是血液腫瘤科，主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房，在老師的言語(yǔ)和動(dòng)作中揣摩診斷和治療的邏輯，遇到有疑問(wèn)的地方，老師總可以給出滿意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑，開(kāi)化驗(yàn)單，開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的，我有充足的時(shí)間總結(jié)上午的疑惑，或者是翻看病歷。有時(shí)老師還放手讓我寫(xiě)寫(xiě)病程，當(dāng)然要先打草稿，老師批閱后才可謄抄到病歷上，真是難得的機(jī)會(huì)。科里住的多是些腫瘤患者，看到患者被病魔折磨的很痛苦，心里很感無(wú)奈。腫瘤疾病是世界性的難題，隨著中國(guó)老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結(jié)構(gòu)的不合理以及煙酒等不良嗜好，惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國(guó)城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。在治療方面，西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效，可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大，而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還沒(méi)有見(jiàn)識(shí)，但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)卻卓有成效。在腫瘤科實(shí)踐了兩周，熟悉了醫(yī)院工作的各種程序，適應(yīng)了實(shí)踐環(huán)境，值得一提的是，在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物——格列衛(wèi)，一顆膠囊兩百多元呢。血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科，科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥。老師說(shuō)dm不可怕，可怕的是出現(xiàn)并發(fā)癥，我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。老師還說(shuō)雖然科里住院病種單一，但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，所以內(nèi)分泌絕對(duì)是真正的內(nèi)科?？赡苁且?yàn)榻佑|的病種比較單一，我覺(jué)得在內(nèi)分泌里學(xué)的最扎實(shí)，特別是對(duì)2型dm的診斷和藥物的應(yīng)用。我覺(jué)得雖然dm發(fā)病有遺傳的性的因素，但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡，應(yīng)該可以很好的預(yù)防。臨床實(shí)驗(yàn)室神室經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)踐的第三個(gè)科，也是讓我收獲最多的地方。
神經(jīng)內(nèi)科的主要疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛，很多患者病情危重，必須及時(shí)處理才能得到較好的治療效果。在這個(gè)科里我有很多陪老師坐診的機(jī)會(huì)。門(mén)診上，我的基本工作是為病人測(cè)量血壓，有時(shí)也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項(xiàng)查體，一天忙忙碌碌，感覺(jué)自己運(yùn)用知識(shí)的能力明顯提高，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到坐門(mén)診是讓自己的知識(shí)活起來(lái)的有效方法。icu與神經(jīng)內(nèi)科相鄰，所以經(jīng)常有機(jī)會(huì)接觸對(duì)危重病號(hào)的搶救，熟悉了各種監(jiān)護(hù)儀器的使用。臨床實(shí)驗(yàn)室在______中醫(yī)院，我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科，在呼吸內(nèi)科，我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項(xiàng)檢查及常見(jiàn)病的診斷和鑒別，現(xiàn)在對(duì)上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已是得心應(yīng)手，最值得說(shuō)道的是我還曾獨(dú)立診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科，我停留的時(shí)間很短，認(rèn)識(shí)不足，回臨沂后也沒(méi)補(bǔ)過(guò)來(lái)，引為憾事。
在日照見(jiàn)習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里，我感覺(jué)自己成熟了很多，對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識(shí)，更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的，很親切，畢竟是家鄉(xiāng)……
醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告5
我在一個(gè)省級(jí)中醫(yī)院實(shí)習(xí)。雖然時(shí)間還不長(zhǎng)，但感慨良多。
一、西醫(yī)排頭陣，中醫(yī)靠邊站。
以前看書(shū)經(jīng)?？吹接腥颂徇^(guò)這這種情況，但體會(huì)不深，現(xiàn)在深深體會(huì)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。
到醫(yī)院的第一天，老師就問(wèn)我會(huì)不會(huì)看化驗(yàn)單，我說(shuō)不會(huì)，他就不太高興了。他說(shuō)，現(xiàn)在無(wú)論在哪里做醫(yī)生，你都要懂西醫(yī)，會(huì)開(kāi)西藥，穩(wěn)住病人，這是最基本的。至于中醫(yī)該怎樣，針灸該怎樣，那都是你用西醫(yī)西藥把病人的病情穩(wěn)定住以后的事。你的中醫(yī)如何厲害，針術(shù)如何了得，那只是提高你的知名度的東西。
我明白他的意思。在他看來(lái)，無(wú)論大病小病，都必須先上西藥，實(shí)在不行了，再考慮用中醫(yī)。換言之，中醫(yī)就是不行!
當(dāng)然，事實(shí)并非中醫(yī)不行，而是他的中醫(yī)不行——他壓根就沒(méi)學(xué)好中醫(yī)，甚至還沒(méi)入中醫(yī)的門(mén)。我沒(méi)有輕視老師的意思，只是在陳述一個(gè)事實(shí)。因?yàn)橛幸淮尾橥攴浚_(kāi)好了醫(yī)囑，醫(yī)生們都沒(méi)事了，就坐在辦公室里邊看報(bào)紙邊閑聊。不知是誰(shuí)首先問(wèn)了一句我們實(shí)習(xí)生說(shuō)：“你們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)課程都是怎么安排呀?我們當(dāng)年中西醫(yī)的比例是7：3?！蔽覀兊慕M長(zhǎng)說(shuō)大概是五五吧。我說(shuō)：“哪里，幾乎已經(jīng)是4:6了!”我的口氣有點(diǎn)重，本來(lái)是想發(fā)發(fā)牢騷的——我們現(xiàn)在中醫(yī)四大經(jīng)典都已經(jīng)淪為選修課了，因?yàn)檫x的人少，有些課甚至開(kāi)不起來(lái)。孰料某老師接口道：“這還差不多!應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)西醫(yī)，才能跟臨床相銜接。我們當(dāng)年就是學(xué)的西醫(yī)太少了，中醫(yī)也沒(méi)學(xué)懂?！庇钟欣蠋煹溃骸爸嗅t(yī)就是有點(diǎn)玄，不好懂。”主任說(shuō)：“學(xué)中醫(yī)啊，講究悟性。像咱都不是那個(gè)料?！?/p>
主任平時(shí)好開(kāi)玩笑，但說(shuō)這話的時(shí)候不像是開(kāi)玩笑。他平時(shí)就是以開(kāi)西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說(shuō)嗎?<蓮山課~件 >
二、西醫(yī)抓襟見(jiàn)肘，中醫(yī)束之高閣
不可否認(rèn)，許多方面西醫(yī)有其長(zhǎng)處，西藥對(duì)不少疾病確有良效?？墒峭瑯硬蝗莘裾J(rèn)的是，西醫(yī)的發(fā)展有限，極多西藥在愈病的同時(shí)其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿托伐他汀?？梢詫?dǎo)致頭暈、視力模糊;鎮(zhèn)靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴(kuò)張藥長(zhǎng)春西汀也可見(jiàn)頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)里，因?yàn)槎际俏魉幹委煘橹?，中風(fēng)(腦梗死、腦出血)病人因?yàn)橛冒⑼蟹ニ ㈤L(zhǎng)春西汀等藥，腰腿乏力會(huì)長(zhǎng)期無(wú)法好轉(zhuǎn)，經(jīng)?？梢?jiàn)頭暈等;如果病人合并焦慮癥的，便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖，隨即又產(chǎn)生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑郁癥;帕金森病人因?yàn)殚L(zhǎng)期使用鹽酸苯海索而產(chǎn)生嚴(yán)重幻覺(jué)的亦大有人在。
每個(gè)病治到一定階段，癥狀已經(jīng)很難再有改善，西醫(yī)西藥沒(méi)有辦法了，這時(shí)“中醫(yī)師”們才會(huì)想起可以用湯藥?？墒且?yàn)楸緛?lái)就學(xué)的不怎么透徹，又極少運(yùn)用，臨時(shí)開(kāi)中藥也就成了瞎胡鬧——一點(diǎn)都不講究辨證論治，又不識(shí)變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風(fēng)病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠(yuǎn)是補(bǔ)陽(yáng)還五湯。當(dāng)然，效果并不理想，于是又得出結(jié)論——中醫(yī)就是不行。于是更加不用中醫(yī)中藥了!
三、擺脫惡性循環(huán)，揚(yáng)我中醫(yī)
我們是中醫(yī)院，就應(yīng)該以中醫(yī)中藥為主。當(dāng)然這就要求我們中醫(yī)師有扎實(shí)的基本功和極強(qiáng)的臨證能力，要求我們中醫(yī)師有敢于面對(duì)和解決急癥、重癥的自信和膽量。
這又要溯源于中醫(yī)的教育現(xiàn)狀了。教育是人才的基石。中醫(yī)教育如果出了問(wèn)題，人才培養(yǎng)或者說(shuō)培養(yǎng)出來(lái)的人才也必然會(huì)有問(wèn)題。教育的話題歷來(lái)就是比較大的話題，不好討論。但有一點(diǎn)是誰(shuí)都很容易理解的，就是，如果中醫(yī)教育的主修課程不是中醫(yī)而是西醫(yī)，那培養(yǎng)出來(lái)的人才還能叫中醫(yī)么?許多中醫(yī)院校的課程設(shè)置中，中西醫(yī)比例是5：5，甚至是4:6的，也就是說(shuō)大學(xué)四年(除去一年的實(shí)習(xí)時(shí)間)的理論學(xué)習(xí)有至少一半的時(shí)間是學(xué)西醫(yī)的。這樣的后果是，少數(shù)只鐘情于中醫(yī)的人因?yàn)榕懦庑睦?，西醫(yī)課程都學(xué)的不好;有一半的人偏向于轉(zhuǎn)學(xué)西醫(yī)(既“科學(xué)”，又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫(yī)結(jié)合”——中醫(yī)學(xué)了點(diǎn)皮毛，西醫(yī)也懂那么一點(diǎn)點(diǎn)。我曾N次聽(tīng)到有同學(xué)抱怨說(shuō)，都快五年了，他卻感覺(jué)自己中醫(yī)還沒(méi)入門(mén)!這樣的教育現(xiàn)狀，實(shí)在令人憂心，別說(shuō)培養(yǎng)什么中醫(yī)大師、一代大家，只怕中醫(yī)將后繼無(wú)人矣!中醫(yī)的教育有其自身規(guī)律要求，需要重視經(jīng)典，重視對(duì)前人的繼承，重視對(duì)基礎(chǔ)理論的掌握。誠(chéng)如國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤所言：“只有繼承好了，才能談創(chuàng)新和發(fā)展。拋開(kāi)前人的理論、經(jīng)驗(yàn)而一味求新，只能是無(wú)根之木、無(wú)源之水。”還好已經(jīng)有不少有識(shí)之士提出注重經(jīng)典，并做了一些教育改革。作為一個(gè)中醫(yī)者，我希望中醫(yī)教育改革往更有利于中醫(yī)的發(fā)展的方向前進(jìn)!
人才是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的基石。有一大批志于中醫(yī)事業(yè)的人才，中醫(yī)才能發(fā)展。<蓮山課~件 >
一旦有了人才，我們就要讓其發(fā)揮作用。也就是說(shuō)作為一個(gè)中醫(yī)，我們就要運(yùn)用中醫(yī)。所以無(wú)論是中醫(yī)診所還是中醫(yī)院，中藥要隨時(shí)可以配備，隨時(shí)可以急煎，有醫(yī)院制劑，成藥等等，以應(yīng)付急危重癥。這不是說(shuō)要抵制西醫(yī)，更不是無(wú)視現(xiàn)代科技成果，而是尋求中醫(yī)的進(jìn)步，讓中醫(yī)在當(dāng)代環(huán)境下遵從自身發(fā)展規(guī)律來(lái)發(fā)展自己。
不過(guò)光有人才還不夠，還要有讓人才施展才華的環(huán)境和條件。為什么許多學(xué)中醫(yī)的會(huì)轉(zhuǎn)西醫(yī)?為什么許多中醫(yī)師不愿用中醫(yī)中藥而喜歡用西藥?因?yàn)橛梦魉帿@利大，經(jīng)濟(jì)效益好。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，沒(méi)有人不想多掙點(diǎn)錢，沒(méi)有醫(yī)院不想獲取更大利潤(rùn)。而西醫(yī)西藥正是這種大環(huán)境下的產(chǎn)物。西醫(yī)講究精細(xì)，用某個(gè)藥必須有哪幾個(gè)指標(biāo)都很明確，每個(gè)病人必須做這個(gè)那個(gè)檢查，必須什么都查個(gè)清楚才能用藥，好像這樣就能保證藥到病除?？上Ы?jīng)常事與愿違，有些病根本就查不出來(lái)什么;查清楚的，很多又沒(méi)有辦法;有辦法的，不是開(kāi)刀切這割那就是用價(jià)格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當(dāng)明顯的毒副作用?？纯催@個(gè)過(guò)程，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，首先各項(xiàng)檢查就是一宗大生意了;然后動(dòng)手術(shù)的話——手術(shù)費(fèi)有多高大家都知道的;再就是上西藥了，西藥再便宜，也要比中草藥貴的。反觀中醫(yī)，中醫(yī)歷來(lái)以“驗(yàn)、便、廉”著稱，本來(lái)就沒(méi)有注重經(jīng)濟(jì)效益的傳統(tǒng)——她更注重的是療效!中醫(yī)也沒(méi)有強(qiáng)調(diào)借助器械做什么檢查的傳統(tǒng)，望聞問(wèn)切四診都主要依靠醫(yī)生對(duì)病人面對(duì)面、手把手的操作，所以沒(méi)有什么檢查費(fèi)收入;中醫(yī)不主張輕易動(dòng)刀，崇尚內(nèi)治法，加之大多數(shù)中草藥價(jià)格便宜，經(jīng)濟(jì)收入自然無(wú)法與西醫(yī)相提并論。今年兩會(huì)有代表指出：“……醫(yī)生勞務(wù)技術(shù)價(jià)值長(zhǎng)期偏低，醫(yī)生不能通過(guò)“陽(yáng)光收入”實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。由于勞務(wù)技術(shù)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成本，違背了價(jià)值規(guī)律，導(dǎo)致很多醫(yī)生開(kāi)“大處方”，從藥品回扣中進(jìn)行補(bǔ)償?！蔽麽t(yī)尚且如此，中醫(yī)更不待言。中醫(yī)師的勞務(wù)、技術(shù)價(jià)值一直嚴(yán)重偏低，不但與其他行業(yè)相比基本工資收入偏低，也與西醫(yī)師的基本收入偏低。西醫(yī)還可以從處方用藥上刮油水，真正的中醫(yī)卻無(wú)法這樣也不忍心這樣做!許多學(xué)中醫(yī)的人會(huì)被告誡“中醫(yī)不賺錢，西醫(yī)賺錢——還是轉(zhuǎn)西醫(yī)吧”!就是在這種一切都追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的大浪潮下，西醫(yī)正在以強(qiáng)大的攻勢(shì)同化中醫(yī)。
因?yàn)椴毁嶅X，很多療效極佳的簡(jiǎn)易方藥都在慢慢被人遺棄;因?yàn)椴毁嶅X，中醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意使用;因?yàn)椴毁嶅X，中醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意學(xué)……這是一個(gè)惡性循環(huán)。要擺脫這個(gè)惡性循環(huán)，政府、醫(yī)院、教育機(jī)構(gòu)和中醫(yī)師個(gè)人都要努力。政府應(yīng)該發(fā)揮導(dǎo)向作用，加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，提高醫(yī)生尤其是中醫(yī)師的經(jīng)濟(jì)待遇，不能一切以經(jīng)濟(jì)利益為目的，讓醫(yī)院成為只追求經(jīng)濟(jì)效益的企業(yè)——試問(wèn)健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫(yī)院和教育機(jī)構(gòu)是改革和發(fā)展中醫(yī)的切入點(diǎn)，中醫(yī)現(xiàn)代化不應(yīng)該是一個(gè)口號(hào)，更不應(yīng)該是偷天換日以中醫(yī)西化取代中醫(yī)的現(xiàn)代化，需要探索自己的發(fā)展道路，在繼承的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新。廣大中醫(yī)師是繼承和發(fā)展中醫(yī)的主體，要勇于承擔(dān)責(zé)任，自強(qiáng)不息。
附：
中醫(yī)在20世紀(jì)已經(jīng)走了許多的彎路，最初是政府的作為對(duì)中醫(yī)不利，中醫(yī)處于從屬地位。自從國(guó)家中醫(yī)藥管理局成立之后，這個(gè)從屬轉(zhuǎn)到中醫(yī)本身對(duì)中醫(yī)自己不相信，沒(méi)有信心。為什么沒(méi)信心呢?因?yàn)樗麤](méi)有掌握真本事，沒(méi)有學(xué)到真本事。感覺(jué)自己對(duì)病人沒(méi)有把握。所以就只有追求西醫(yī)的東西，搞內(nèi)科的，就打開(kāi)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》去對(duì)吧，他也能找到一點(diǎn)路。而對(duì)中醫(yī)，他心中沒(méi)底。但，他如果跟到一些老師，看過(guò)老師用一些中醫(yī)中藥的方法解決問(wèn)題，這個(gè)信心就會(huì)生起來(lái)。樹(shù)立信心之后，他自己再讀書(shū)，再臨證，就上路了。他不一定都要帶。帶入門(mén)很重要，入門(mén)就是相信中醫(yī)，知道中醫(yī)能夠解決問(wèn)題。
現(xiàn)在的問(wèn)題就是如何來(lái)培養(yǎng)中醫(yī)的信心，這一點(diǎn)很重要。要培養(yǎng)中醫(yī)的信心，<蓮山課~件 >首先你的學(xué)術(shù)水平要提高，過(guò)去這個(gè)水平所以下降，就是把四大經(jīng)典作為選修課，這是個(gè)的錯(cuò)誤!以為用一千七百年前的《傷寒》、《金匱》來(lái)做課本，這在全世界都是沒(méi)有的。但是，他們不知道美國(guó)的西點(diǎn)軍校還要讀《孫子兵法》。
中國(guó)的文化跟外國(guó)的不一樣，你不知道讀了四大經(jīng)典之后，中醫(yī)的辨證思維才能樹(shù)立起來(lái)。中醫(yī)跟西醫(yī)不一樣，像心臟的病名中醫(yī)都沒(méi)有，所以一來(lái)就不相信中醫(yī)。像失音這個(gè)病，我們沒(méi)有講它是腦血管的病，可是治療后能使他講話，后來(lái)腦CT一做，說(shuō)它是腦中風(fēng)，其實(shí)中醫(yī)就是治療腦中風(fēng)，可他們認(rèn)為是我們誤診了。其實(shí)病人在好，能講話了。所以，有些人拿西醫(yī)的病名來(lái)做標(biāo)尺，你都沒(méi)診斷出這個(gè)病，你怎么會(huì)治這個(gè)病呢?現(xiàn)在的人就很容易這樣來(lái)理解。他不知道去羅馬是有好多條道可走的，可以從法國(guó)去，可以從德國(guó)去，也可以從土耳其去，是嗎?我們中醫(yī)有我們自己的路，現(xiàn)在我們忽視了自己的路，而去搬別人的路，所以，水平就會(huì)下降。只要我們的辨證論治，中醫(yī)的系統(tǒng)理論你能夠熟練掌握了，任何新的疾病譜，只要我們用我們這一套去進(jìn)行研究，慢慢就會(huì)摸索出對(duì)付的方法，而且把它根治。
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