護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板(10篇)
2023護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板(9篇)
編制護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案時(shí)需要注意哪些問題呢?面對(duì)自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞等突發(fā)事件,為了控制事故的發(fā)展,時(shí)常要預(yù)先開展應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。下面是小編給大家整理的護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板,僅供參考希望能幫助到大家。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇1
1、停電、停水應(yīng)急預(yù)案:
(1)接到通知后,立即做好停電、停水的準(zhǔn)備工作,備好應(yīng)急燈、手電和水,如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),找替代的方法。
(2)維持搶救工作,配備快速手消毒液并開啟應(yīng)急燈照明。
(3)使用心電監(jiān)護(hù)儀的患者,應(yīng)立即使用人工方法進(jìn)行監(jiān)測(cè),專人護(hù)理。
(4)通過電話與總務(wù)科聯(lián)系,查找原因,若系統(tǒng)停電、停水、應(yīng)提前做好準(zhǔn)備工作。
(5)加強(qiáng)巡視病房,安撫患者及家屬。
2、突然停氧應(yīng)急預(yù)案
(1)突然停氧,應(yīng)立即使用氧氣袋進(jìn)行吸氧。
(2)每科必須配有氧氣袋,以便應(yīng)急使用。
(3)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,安撫患者及家屬。
重大意外事故護(hù)理急救程序
1、傷病員來院后,首先由急診護(hù)士做好應(yīng)急處理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。
3、急診護(hù)士人力不足時(shí),由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。
4、門診患者,住院患者突發(fā)意外情況時(shí),就近科室搶救聲速通知急診科室人員參加搶救或轉(zhuǎn)至急診科室進(jìn)一步急救,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部協(xié)助組織搶救。
急救程序
傷病員→急診科→匯報(bào)→醫(yī)務(wù)、護(hù)理部行政總值班→分管院長(zhǎng)→衛(wèi)生局(重大事故)
傷病員→急診科組織→搶救
患者出現(xiàn)驚厥的應(yīng)急預(yù)案及程序
1、住院患者出現(xiàn)驚厥時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即掐住患者人中,就地取筷子等東西放在患者的臼齒部,讓患者頭偏向一側(cè),同時(shí)負(fù)壓器進(jìn)行吸引,并請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫忙呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即給患者持續(xù)氧氣吸入。
3、給予建立靜脈通道。
4、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇2
為加強(qiáng)我院安全應(yīng)急管理工作,提高我院護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應(yīng)急處置能力,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保證事故發(fā)生時(shí),能夠快速、及時(shí)、妥善處置和搶險(xiǎn),特制訂此計(jì)劃。
一、演練目的
(一)是檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、可操作性,在演練中完善應(yīng)急體系,為處置突發(fā)公共事件提供政策支持。
(二)是鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍,讓應(yīng)急救援人員在實(shí)戰(zhàn)演練中切實(shí)感受到應(yīng)急處置的重要性,明確職責(zé),規(guī)范信息報(bào)告程序,完善各科室之間的協(xié)調(diào)機(jī)制。
(三)是宣傳教育,提高安全防患意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、責(zé)任意識(shí),提高自救、互救能力。
(四)是提高救援隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力,最大限度地減少突發(fā)公共事件及其造成的人員傷亡和危害,爭(zhēng)取使我院的應(yīng)急預(yù)案演練工作再上一個(gè)新臺(tái)階,應(yīng)急管理工作再上一個(gè)新水平。
二、演練要求
(一)各科室要重視本部門的演練工作,結(jié)合實(shí)際,合理定位,緊緊結(jié)合護(hù)理工作需要明確演練的目的、意義,結(jié)合護(hù)理部下發(fā)的預(yù)案使演練工作要落到實(shí)處,不走過場(chǎng)。
(二)各科室應(yīng)急演練要結(jié)合可能發(fā)生的危險(xiǎn)源特點(diǎn)、潛在的事故類型、可能發(fā)生事故的地點(diǎn)等實(shí)際情況進(jìn)行。重點(diǎn)解決應(yīng)急過程中組織指揮和協(xié)同配合問題,解決應(yīng)急準(zhǔn)備工作的不足,以提高應(yīng)急行動(dòng)整體效能。
(三)各科室各項(xiàng)演練活動(dòng)應(yīng)在統(tǒng)一指揮下實(shí)施,確保安全。
(四)預(yù)案演練完成后應(yīng)對(duì)此次演練內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)整改存在的問題,總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),填寫護(hù)理應(yīng)急演練記錄并附演練圖片上交護(hù)理部備案。
三、演練計(jì)劃
(一)五月患者發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。
(二)十一月心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇3
為進(jìn)一步提高我院護(hù)理人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)學(xué)習(xí),營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,同時(shí)也為護(hù)理人員提供一個(gè)自我展示的平臺(tái),護(hù)理部將以慶?!?12國(guó)際護(hù)士節(jié)”為契機(jī),開展護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),引導(dǎo)廣大護(hù)理人員強(qiáng)化專業(yè)素養(yǎng)、改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量。
一、活動(dòng)范圍
內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、內(nèi)四、婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、靜點(diǎn)室,共設(shè)八個(gè)臨床科室代表隊(duì)。
二、競(jìng)賽內(nèi)容
新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理人員“三基”訓(xùn)練叢書,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)。
三、活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)
20__年5月10日13:30,醫(yī)院會(huì)議室。
四、實(shí)施辦法
1、成立競(jìng)賽領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):__
成員:__
分工:策劃、組織、籌備、指揮、協(xié)調(diào):
仲裁組:__
主持人:__
監(jiān)督員:__
記時(shí)員:__
記分員:__
2、參賽科室護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過科室初步選拔后于5月6日16時(shí)前上報(bào)3名護(hù)理人員參加護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。
3、比賽開始前,各代表隊(duì)派一人現(xiàn)場(chǎng)抽取競(jìng)賽臺(tái)號(hào),然后按相應(yīng)臺(tái)號(hào)入座。
4、比賽規(guī)則
①每個(gè)參賽隊(duì)基礎(chǔ)分為100分,在此基礎(chǔ)上加分減分,按最終得分高低排名次。
②所有題目均由選手抽簽獲得,主持人按正常語速讀題完畢,宣布“計(jì)時(shí)開始”后選手開始答題。
③選手回答問題時(shí)必須站立,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作答,答題結(jié)束后必須說“回答完畢”,答題時(shí)間到,選手停止答題,時(shí)間超過,視同答錯(cuò)。 ④比賽各環(huán)節(jié)簡(jiǎn)介
第一環(huán)節(jié):為選手必答題,按臺(tái)號(hào)順序各代表隊(duì)每名選手依次獨(dú)立答題,其他人不得提示,答對(duì)加10分,答錯(cuò)不得分,答題時(shí)間30秒,共計(jì)2輪。
第二環(huán)節(jié):為每隊(duì)必答題,每題20分,可由小組成員商量后由一人回答,回答開始后不允許提示,答對(duì)加20分,答錯(cuò)不得分,答題時(shí)間60秒,共計(jì)2輪。
第三環(huán)節(jié):為每隊(duì)風(fēng)險(xiǎn)題,分為10分題、20分題,按臺(tái)號(hào)順序各代表隊(duì)派一名選手抽簽選題回答,允許其他隊(duì)員補(bǔ)充,答對(duì)加對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù),答錯(cuò)倒扣對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù),10分題答題時(shí)間30秒,20分題答題時(shí)間60秒。共計(jì)2輪。
備用環(huán)節(jié):如出現(xiàn)相同分?jǐn)?shù)無法排名時(shí),增設(shè)加時(shí)比賽,采用風(fēng)險(xiǎn)題方式。
5、頒獎(jiǎng)
本次競(jìng)賽設(shè)團(tuán)體一等獎(jiǎng)2名,團(tuán)體二等獎(jiǎng)3名,團(tuán)體三等獎(jiǎng)3名。競(jìng)賽結(jié)束后現(xiàn)場(chǎng)頒獎(jiǎng)。
6、活動(dòng)要求
①參賽選手必須著裝整齊、儀表端莊、關(guān)閉手機(jī)、遵守紀(jì)律、服從指揮。按照參賽時(shí)間提前20分鐘入場(chǎng),比賽過程不得擅自離場(chǎng),不得
攜帶任何文字資料。
②凡有爭(zhēng)議的答題,由仲裁小組商議決定給分、不給分或倒扣分。
③個(gè)人答題時(shí),其他人不得提示,否則視同答錯(cuò)。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇4
一、總則
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除春節(jié)期間突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障春節(jié)期間廣大人民群眾的身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《__省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,制定本預(yù)案。
二、成立春節(jié)期間醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組X
組長(zhǎng):
____
副組長(zhǎng):
____
成員:
__X
____
__X
____
下設(shè)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理辦公室,__X兼辦公室主任,辦公電話:______X
三、成立應(yīng)急醫(yī)療外勤隊(duì)
隊(duì)長(zhǎng):
__X
成員:
____
__X
__X
__X
__X
四、工作職責(zé):
1、醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)醫(yī)療救治護(hù)理工作。
2、應(yīng)急醫(yī)療外勤隊(duì)負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救、妥善運(yùn)送、途中監(jiān)護(hù)、院內(nèi)交接工作,對(duì)重大傷害事件要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦報(bào)告。
3、急診科做好急診病人的急救、分診、轉(zhuǎn)科分流工作,同時(shí)要及時(shí)將非職業(yè)性一氧化碳中毒人數(shù)報(bào)防???。
4、院感科及時(shí)做好禽流感病人、手足口病人、非職業(yè)性一氧化碳中毒病人疫情報(bào)告工作,同時(shí)做好預(yù)防人高致病性禽流感、手足口病和一氧化碳中毒的健康知識(shí)宣教,提高廣大群眾防病意識(shí)。
5、總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療必備物資的供應(yīng)和儲(chǔ)備。
6、藥劑科做好春節(jié)期間應(yīng)急救治所需藥品,保障臨床病人需要。
7、設(shè)備科做好低值耗材和必要器材及氧氣儲(chǔ)備工作。
8、保健科應(yīng)提前下發(fā)通知各婦幼專干,為保障孕產(chǎn)婦安全做好提前住院安排,并做好急危重孕產(chǎn)婦就診、轉(zhuǎn)診工作。
五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急流程圖
突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1、途中與孕產(chǎn)婦急救中心和兒科做到事前通報(bào),做好救治準(zhǔn)備醫(yī)療外勤隊(duì)參與現(xiàn)場(chǎng)急救。
2、報(bào)院應(yīng)急辦、市疾控中心、市衛(wèi)生局立即組織人員救治。
3、報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。
六、工作要求
1、各科室要把春節(jié)期間安全生產(chǎn)作為當(dāng)前一項(xiàng)中心工作來抓,把這項(xiàng)工作提升到關(guān)注民生、關(guān)注社會(huì)的政治高度來看。
2、院前急救科應(yīng)科學(xué)合理調(diào)度救護(hù)車輛,加強(qiáng)值班力量,做好急救藥品、物品、器材準(zhǔn)備,救護(hù)車工作人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,確保呼救信息通暢,做到第一時(shí)間反應(yīng),第一時(shí)間出車,第一時(shí)間救治,第一時(shí)間報(bào)告,合理分流并妥善安置病人;同時(shí)做好自身安全防護(hù)工作。
3、各科室做好急救物品、器材的儲(chǔ)備工作,安排好科室排班、值班,必要時(shí)應(yīng)增加值班人員,不準(zhǔn)脫崗離崗,不準(zhǔn)酒后上班,上班期間不準(zhǔn)會(huì)客。
4、對(duì)人高致病性禽流感病人和疑似病人及時(shí)報(bào)告院感科,手足口病人送入兒科進(jìn)行隔離、觀察、并及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,防止造成疫情擴(kuò)散,并按規(guī)定時(shí)限及時(shí)逐級(jí)報(bào)告。
5、對(duì)前來就診的病人,應(yīng)予積極治療,不得推諉、拒絕,實(shí)行接診醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制,接診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)、完整的書寫病歷,保障生命綠色通道暢通。
6、任何科室和個(gè)人都不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生傷害事件。
7、科室負(fù)責(zé)人在春節(jié)期間不得隨意離開臨湘市城區(qū),有事要請(qǐng)假,保持手機(jī)24小時(shí)暢通。
8、注意抓好安全生產(chǎn)工作,防范醫(yī)療糾紛,防火防盜,確保度過一個(gè)安全、祥和的春節(jié)。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇5
為激發(fā)廣大新生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。決定在護(hù)理專業(yè)15級(jí)學(xué)生中開展醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋找樂趣,愛上學(xué)習(xí),更重要的是為了讓學(xué)生覺得學(xué)習(xí)不再枯燥,快樂學(xué)習(xí),同時(shí)也為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的平臺(tái)。
一、承辦單位:
護(hù)理專業(yè)
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
組長(zhǎng):__
副組長(zhǎng):__
成員:__
工作職責(zé)及分工:
1.護(hù)理專業(yè)主任負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的總體組織及獎(jiǎng)勵(lì)工作。
2.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班班主任負(fù)責(zé)組織、召集、動(dòng)員學(xué)生積極參與競(jìng)賽活動(dòng)。
3.解剖學(xué)和免疫學(xué)任課教師負(fù)責(zé)命題及競(jìng)賽評(píng)審工作。
三、活動(dòng)主題:
"護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽"以"夯實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,展示護(hù)理專業(yè)特色"為活動(dòng)主題,注重知識(shí)性、趣味性,展示醫(yī)學(xué)文化,激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生"比、學(xué)、趕、幫、超"的學(xué)習(xí)熱情。
四、參賽人數(shù):
15級(jí)護(hù)理新生班四個(gè)班每班通過測(cè)試選出10名優(yōu)秀學(xué)生參加決賽,總?cè)藬?shù)共40人。
報(bào)名方式:自習(xí)或晚自習(xí)進(jìn)班宣傳;以班級(jí)為單位通過測(cè)試選拔,班主任及時(shí)提交參賽名單(名單于11月30日前交到護(hù)理專業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知
LED字幕(護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)大賽)
五、活動(dòng)地點(diǎn):
實(shí)訓(xùn)樓5樓大會(huì)議室
六、競(jìng)賽形式及時(shí)間:
分為初賽和決賽兩個(gè)階段。
1、初賽:20__年11月23日-11月30日各班班主任組織實(shí)施。
2、決賽: 20__年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動(dòng)要求:
此次競(jìng)賽以班級(jí)為單位,初賽各班班主任通過平時(shí)測(cè)試,選拔出10名的學(xué)生參加決賽。進(jìn)入決賽的優(yōu)秀學(xué)生代表班級(jí)參加決賽。
1.學(xué)生要端正思想,積極參與此項(xiàng)活動(dòng)。
2.競(jìng)賽內(nèi)容:涉及免疫與微生物學(xué)和解剖學(xué)兩門學(xué)科
免疫與微生物學(xué)部分:概述、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝、細(xì)菌與外界環(huán)境、細(xì)菌的致病性與感染。
解剖學(xué)部分:緒論、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨和骨連結(jié)。
3.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班必須組織一隊(duì)參賽,每隊(duì)由10人組成。
4.各班級(jí)參加決賽的學(xué)生要遵守比賽規(guī)則,認(rèn)真做答。
八、競(jìng)賽規(guī)則
1.試卷分?jǐn)?shù)總分150分,免疫與微生物學(xué)部分50分,解剖學(xué)部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡(jiǎn)答題三種。
2.課任老師中隨機(jī)選出監(jiān)考人員。嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)考場(chǎng)紀(jì)律。
3.不準(zhǔn)攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場(chǎng),做好準(zhǔn)備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權(quán)對(duì)待。
4.考試完畢,收集考卷,統(tǒng)一裝訂,批改。
注:為避免作弊現(xiàn)象,將試題分為A,B兩種類型。考完后統(tǒng)一密封裝訂。
九、獎(jiǎng)勵(lì)辦法:
本次知識(shí)競(jìng)賽,設(shè)班級(jí)組織獎(jiǎng)一名和個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)。個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)包括一等獎(jiǎng)1名;二等獎(jiǎng)2名;三等獎(jiǎng)3名;優(yōu)秀獎(jiǎng)6名。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇6
(1)護(hù)理部成立護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會(huì)
委員會(huì)由各護(hù)理單元選派一名具有管理能力且工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士組成,委員會(huì)必須認(rèn)真履行以下職責(zé):
1) 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行安全管理工作。
2) 收集不安全隱患資料,及時(shí)與相關(guān)人員溝通,提出改進(jìn)措施。
3) 填寫“科室不安全隱患報(bào)表”,每月按時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
(2)科室進(jìn)行安全隱患護(hù)理查房
1)護(hù)士長(zhǎng)必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護(hù)理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對(duì)易出現(xiàn)不安全事件的人員、項(xiàng)目要進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)、教育和改進(jìn)。
2)護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行護(hù)理安全分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出整改措施,定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
3)發(fā)現(xiàn)疑難問題,要及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
(3)護(hù)理部組織護(hù)理安全隱患預(yù)案檢查
護(hù)理部每季組織護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會(huì)進(jìn)行護(hù)理安全查房一次,查房?jī)?nèi)容包括:
1) 由護(hù)理安全科室介紹護(hù)理安全管理經(jīng)驗(yàn)。
2) 護(hù)理部反饋不安全隱患、事件信息,并提出整改措施。
3) 討論疑難問題,研究、制定妥善解決問題的方法。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇7
護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及支持下,順利開展了上半年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展、護(hù)理質(zhì)控管理、不良事件的預(yù)防及上報(bào)、護(hù)理人才的培養(yǎng)等方面。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、 強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控管理,加強(qiáng)監(jiān)管力度
1、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)等病人護(hù)理工作的落實(shí)情況。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計(jì)劃,護(hù)理部充分調(diào)動(dòng)各科護(hù)士長(zhǎng),共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中,將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化,責(zé)任明確化,按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋于科室,并在護(hù)士長(zhǎng)列會(huì)中提出,分析查找原因,給出建議,要求其整改,并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。
3、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)。護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室,嚴(yán)格考核,采取現(xiàn)場(chǎng)抽查及每月定期考查等形式,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,從根本上認(rèn)識(shí)到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)。要求各科護(hù)士長(zhǎng)必須有日
工作安排、周工作計(jì)劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)開拓思維,勇于創(chuàng)新,將好的管理經(jīng)驗(yàn)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出,與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長(zhǎng)工作,幫助她們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。
5、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核;加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對(duì)手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒,確保了醫(yī)療護(hù)理安全。
6、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合,為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)情況,嚴(yán)格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、上半年質(zhì)控工作情況:1-6月共完成質(zhì)控大檢查X次,其中抽查護(hù)理病歷X份、危重癥病人護(hù)理X人次、基礎(chǔ)護(hù)理X人次,檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護(hù)理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,對(duì)患者采取書面式滿意度調(diào)查X次(共調(diào)查X人次)。
8、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得X分,合格率100%。②、,危重癥護(hù)理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分X分,合格率 60%。④、護(hù)理文件書寫平均得分X分,合格率達(dá)100%。⑤、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合
格率達(dá)100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
二、落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的開展,提升病員滿意度
1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程(由護(hù)士為患者取藥、送檢查等),要求各病區(qū)必須將工作安排具體化,責(zé)任到人頭,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。
2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度,護(hù)理部增加了對(duì)患者滿意度調(diào)查的次數(shù),采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對(duì)患者提出的“熱水供應(yīng)時(shí)間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑,容易滑倒”、“繳費(fèi)手續(xù)麻煩”等問題,及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長(zhǎng)聯(lián)系,取得協(xié)助后,結(jié)合實(shí)際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的“對(duì)患者關(guān)愛及隱私保護(hù)不夠”、“個(gè)別護(hù)士穿刺技術(shù)較差”、“希望得到更多的健康知識(shí)”等問題,反饋于護(hù)士長(zhǎng),提供護(hù)理部意見,要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了一定成效。
3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通,護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范,指點(diǎn)說話方式及技巧,要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士從業(yè)行為多觀察,對(duì)不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。
三、提升護(hù)理安全防范意識(shí),杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生
定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了“護(hù)理安全檢查情況表”、“節(jié)假日前護(hù)理安全。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇8
為了提高護(hù)理人員對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急救援的能力,進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員及科室之間的協(xié)同,提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)意外事件的組織指揮快速響應(yīng)處置能力,確?;颊甙踩o(hù)理部特制定護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)計(jì)劃:
一、培訓(xùn)目的:
1、通過開展應(yīng)急演練查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題,檢驗(yàn)其科學(xué)性、適用性,完善預(yù)案;
2、增強(qiáng)演練科室參與人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度,提高其應(yīng)急處置能力;進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù);
3、檢查應(yīng)對(duì)突發(fā)意外事件所需應(yīng)急人員、物資、裝備、技術(shù)等方面準(zhǔn)備情況,普及應(yīng)急知識(shí),提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件自救能力。
二、培訓(xùn)內(nèi)容:
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案演練
2、公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案演練
3、患者治療過程中發(fā)生意外應(yīng)急預(yù)案演練
三、培訓(xùn)方法:
1、護(hù)理部每季度組織護(hù)理人員參加院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)。
2、各科室護(hù)士長(zhǎng)以“護(hù)理應(yīng)急預(yù)案”為藍(lán)本,定期組織科內(nèi)護(hù)士應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)。
四、培訓(xùn)要求:
1、精心組織,確保安全。各科室根據(jù)年度應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)計(jì)劃圍繞演練目的要精心策劃演練內(nèi)容,周密組織演練活動(dòng),嚴(yán)格遵守相關(guān)安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設(shè)施的安全。
2、各科室制定應(yīng)急演練方案交護(hù)理部審核,包括演練方案、時(shí)間、地點(diǎn)、步驟等,預(yù)案以提高應(yīng)急人員的實(shí)戰(zhàn)能力為重點(diǎn),重視對(duì)演練結(jié)果及組織的作用的評(píng)估,重視推廣經(jīng)驗(yàn)及時(shí)整改存在的問題,以提高應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)能力。
3、預(yù)案演練完成后對(duì)演練內(nèi)容進(jìn)行分析總結(jié)評(píng)估。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇9
一、護(hù)理突發(fā)事件的應(yīng)急管理預(yù)案
(一)在醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下,負(fù)責(zé)護(hù)理突發(fā)事件的應(yīng)急處理的組織和指揮工作。
(二)突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組要求迅速啟動(dòng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,采取緊急措施。
(三)各應(yīng)急小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自職責(zé)要求,服從突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,履行職責(zé)。
(四)參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求,采取防護(hù)措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
(五)對(duì)護(hù)理應(yīng)急組織的要求:
1、由護(hù)理部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),長(zhǎng)期設(shè)置,人員相對(duì)固定并有應(yīng)急梯隊(duì)人員。
2、保證應(yīng)急隊(duì)人員通信聯(lián)絡(luò)通暢。
3、遇有突發(fā)事件或重大疫情時(shí),要求第一時(shí)間到達(dá)指定地點(diǎn)。
4、負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的緊急救治及消毒隔離處理。
5、定期進(jìn)行實(shí)踐拉鏈,做到有備無患,常備無懈。
6、應(yīng)急組織人員組成,應(yīng)為各科室護(hù)理骨干,并具備豐富的搶救技能和搶救經(jīng)驗(yàn)。
7、了解搶救物品、藥品及防護(hù)用品放置位置,定期檢查清點(diǎn),用后及時(shí)補(bǔ)充,保證各種物品齊全,儀器設(shè)備處于完好狀態(tài)。
(六)各組職責(zé):
1、人員培訓(xùn)組:
(1)設(shè)專人專項(xiàng)管理。
(2)負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作。
(3)負(fù)責(zé)應(yīng)急小組應(yīng)急能力及搶救技能操作的培訓(xùn)。
(4)負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員應(yīng)對(duì)各類新型傳染病防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)。
2、人力調(diào)配組:
(1)掌握全院護(hù)理人員配置狀態(tài)、組織形式、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的臨時(shí)梯隊(duì)人員。
(2)根據(jù)突發(fā)事件患者的數(shù)量、病情,及時(shí)合理調(diào)配護(hù)理人員,保證一線護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量。
(3)隨時(shí)了解梯隊(duì)人員的思想狀態(tài),做好梯隊(duì)人員的思想動(dòng)員工作。
3、質(zhì)量管理組:
(1)負(fù)責(zé)制定相關(guān)工作制度、人員職責(zé)、工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)。
(2)檢查指導(dǎo)各項(xiàng)工作落實(shí)。定期組織護(hù)理查房,保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)落實(shí)消毒隔離制度及個(gè)人防護(hù)要求,防止交叉感染。
(4)定期檢查、考核護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)修改補(bǔ)充工作制度及工作流程,持續(xù)提高護(hù)理品質(zhì)與工作質(zhì)量。
4、物資保障組:
(1)掌握各項(xiàng)物品的供應(yīng)渠道,協(xié)調(diào)相關(guān)科室關(guān)系。
(2)了解突發(fā)事件的物品需求。
(3)及時(shí)組織供應(yīng)一線所需的各類物品,短缺物品應(yīng)做少量準(zhǔn)備。
5、信息管理組:
(1)負(fù)責(zé)收集相關(guān)信息,及時(shí)做好預(yù)警與匯報(bào)工作。
(2)及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件精神并積極做好工作安排。
(3)深入一線了解突發(fā)事件工作的相關(guān)信息,及時(shí)進(jìn)行總結(jié)報(bào)道。
(4)及時(shí)向應(yīng)急護(hù)理小組反饋救治工作及護(hù)理人員的各項(xiàng)問題與意見。
二、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生病情變化,應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。
2、立即準(zhǔn)備好搶救物品和藥品。
3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。
4、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知住院處,由住院處通知家屬。
5、某些重大搶救,應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告義務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院行政總值班。
6、密切觀察患者病情變化,及時(shí)書寫相關(guān)護(hù)理文件。
三、患者輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出血?dú)怏w或患者出現(xiàn)患者癥狀時(shí)立即停止輸液,更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。
2、立即報(bào)告值班醫(yī)生,并進(jìn)行緊急處理。
3、將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位。
4、密切觀察患者病情變化,并尊醫(yī)囑給予吸氧及藥物治療。5、病情危重,配合醫(yī)生積極搶救。
6、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真記錄病情變化及搶過經(jīng)過,做好交接班。
四、患者輸液過程中發(fā)生肺水腫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí),立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷盥?/p>
2、立即通知值班醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。
3、將患者置端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4、高流量給氧,同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的酒精,緩解缺氧癥狀。
5、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每隔5-10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶,可以有效地家少回心血量。
6、遵照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管等藥物。
7、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過,做好交接班。
五、患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí),立即使患者采取俯臥頭低腳高位,扣拍背部,盡可能使吸入物排出,并同時(shí)通知值班醫(yī)生。
2、及時(shí)清理口腔內(nèi)的痰液、嘔吐物等。
3、檢測(cè)生命體征和血氧飽和度,如出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常,在采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸的同時(shí),配合醫(yī)生急行插管吸引或氣管鏡吸引。
4、必要時(shí)遵照醫(yī)囑建立靜脈通路,備好搶救儀器的物品。
5、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。
6、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真做好相關(guān)護(hù)理記錄。
六、患者發(fā)生消化道大出血時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生消化道大出血,囑其絕對(duì)臥床,頭稍高并偏向一側(cè),放置誤吸嘔吐物。
2、立即通知值班醫(yī)生,備好搶救車、負(fù)壓吸引器、簡(jiǎn)易呼吸器、麻醉劑等搶救設(shè)備,積極配合搶救。
3、迅速建立有效靜脈通路,遵照醫(yī)囑實(shí)施輸血輸液及應(yīng)用各種止血治療。
4、及時(shí)清除血跡、污物。必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除呼吸道分泌物。
5、給予吸氧。
6、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
7、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的顏色、性質(zhì)及量,判斷患者出血量,防止發(fā)生并發(fā)癥。
8、遵照醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃:生理鹽水維持在4℃,一次性灌注250ml,然后抽出,反復(fù)多次,直至抽出液澄清為止。
9、采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可遵照醫(yī)囑行行胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每一小時(shí)一次,可根據(jù)出血程度的改善逐漸減少頻次,直至出血停止。
10、加強(qiáng)巡視和病情觀察,認(rèn)真做好危重患者護(hù)理記錄及交接班。
11、做好患者心理護(hù)理,關(guān)心體貼患者。
七、患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、患者轉(zhuǎn)運(yùn)需專人陪同,危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)需由醫(yī)護(hù)人員陪同。
2、轉(zhuǎn)運(yùn)途中需仔細(xì)觀察患者生命體征和病情變化,注意傾聽患者主訴。
3、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生病情變化,配合醫(yī)生立即給予緊急救治,必要時(shí)立即將患者送入途中最近的病區(qū)實(shí)施救治。
4、及時(shí)通知患者所在病區(qū)的主任、主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,夜間及時(shí)報(bào)告夜間行政總值班或護(hù)士長(zhǎng)夜值班。
5、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知住院處,由住院處通知家屬。
6、密切觀察患者病情變化,做好相關(guān)護(hù)理記錄。
八、患者突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生猝死后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生。
2、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,如醫(yī)護(hù)工作緊張時(shí)可通知住院處,由住院處通知家屬。
3、必要時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院總值班。
4、如患者搶救無效死亡,應(yīng)等家屬到院后在通知接診室將尸體接走。
5、做好患者病情記錄和搶救記錄。
6、在搶救過程中,要注意對(duì)同病室患者的保護(hù)。
九、患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),應(yīng)立即通知主管醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。必要時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
2、做好必要的防范措施,包括沒收銳利的物品,鎖好門窗,防止意外發(fā)生。
3、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,要求24小時(shí)專人陪護(hù),家屬需要離開患者時(shí)應(yīng)通知值班護(hù)士。
4、加強(qiáng)巡視,多關(guān)心患者,掌握患者的心理狀態(tài)。
5、做好重點(diǎn)患者的交接工作。
十、患者發(fā)生自殺后的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)立即通知值班醫(yī)生,攜帶搶救物品及藥品趕赴現(xiàn)場(chǎng)。
2、判斷患者是否有搶救的可能,如有可能應(yīng)立即實(shí)施搶救工作。
3、保護(hù)病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)。
4、通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院行政總值班、護(hù)士長(zhǎng)夜值班,服從領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度與安排。
5、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬或做好家屬的扶安工作。
6、配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。
7、做好相關(guān)記錄。
8、保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的質(zhì)量工作。
9、按照“患者意外傷害預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)護(hù)理部。
十一、患者發(fā)生跌倒(墜床)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者不慎發(fā)生跌倒(墜床)后,立即趕到現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)通知醫(yī)生。
2、初步評(píng)估患者的意識(shí)、受傷情況,測(cè)量患者生命體征。必要時(shí)進(jìn)行緊急搶救措施。
3、協(xié)助醫(yī)生檢查患者,為醫(yī)生提供信息,遵照醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
4、如果病情允許,將患者移至床上進(jìn)行就診。
5、遵照醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查和治療。
6、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。
7、密切觀察患者病情變化,做好相關(guān)護(hù)理記錄。
8、按照“患者跌倒(墜床)預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)告護(hù)理部、
十二、患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)防
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生管路滑脫后,立即采取相應(yīng)措施,必要時(shí)通知醫(yī)生。
2、密切觀察患者病情變化,詳細(xì)做好相關(guān)護(hù)理記錄。
3、根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要,給予再次置管。
4、如患者自行拔出管路,給予患者適宜的約束措施,防止患者再次拔出管路。
5、按照“患者管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)護(hù)理部。
十三、患者外出(不歸)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知主管醫(yī)生急護(hù)士長(zhǎng)。
2、通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或醫(yī)院行政總值班、夜間護(hù)士長(zhǎng)總值班。
3、盡快查找患者和家屬的聯(lián)系電話,或通知住院處協(xié)助查找,盡快與患者取得聯(lián)系。
4、盡可能找到患者去向,必要時(shí)通知保衛(wèi)科協(xié)助查找。
5、患者反院后立即通知醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部,并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
6、若確屬外出不歸,需要科室兩人共同清理患者用物,貴重物品、欠款等登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。7、做好相關(guān)護(hù)理記錄。
十四、患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、患者在藥物治療過程中護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視。
2、一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥。
3、立即報(bào)告值班醫(yī)生,遵照醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。
4、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
5、及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)部門匯報(bào)。
6、密切觀察患者病情變化,記錄患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的經(jīng)過、生命體征、一般情況和治療搶救過程。
十五、患者發(fā)生輸液(血)反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸液反應(yīng),應(yīng)立即撤出所輸液體,重新更換液體和輸液器,保留殘余藥液和輸液器,以備檢驗(yàn)。
2、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水。保留殘余血袋和輸血器,以備檢驗(yàn)。
3、立即報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),遵照醫(yī)囑給予抗過敏藥物相應(yīng)處理。
4、若是一般過敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察患者病情變化,安慰患者,減少患者焦慮。
5、若是病情危急,需要備好搶救藥品和物品,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,并給予吸氧。
6、填寫“輸液(血)反應(yīng)報(bào)告單”,24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告護(hù)理部,48小時(shí)內(nèi)上交書面報(bào)告。
7、加強(qiáng)巡視及病情觀察,做好相關(guān)護(hù)理記錄,記錄患者的生命體征,一般情況和搶救過程。
8、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),將殘余藥液送藥劑科藥檢室檢驗(yàn);發(fā)生輸液反應(yīng)的輸液器和同批號(hào)未開封的輸液器送器材處檢驗(yàn)。
9、發(fā)生溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),將殘余血袋及抽取患者血樣一起送輸血科;發(fā)生輸血反應(yīng)的輸血器和同批號(hào)未開封的輸液器送器材處檢驗(yàn)。
十六、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生化療藥物外滲后要立即停止化療藥物的注入。
2、保留針頭接新的注射器,回抽滲于皮下的藥液,然后拔出針頭。
3、及時(shí)通知值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。
4、遵照醫(yī)囑采用2%普魯卡因1ml加生理鹽水4ml配置的封閉液進(jìn)行局部封閉(普魯卡因過敏者禁用),封閉范圍應(yīng)超出滲也的范圍,可起到減慢化療藥物的'吸收和局部陣痛的作用。
5、抬高患肢,根據(jù)化療藥物性質(zhì)在24小時(shí)之內(nèi)采取冷敷或熱敷,減少化療藥物的吸收。
6、避免患處局部受壓,外涂喜遼妥。外滲局部腫脹嚴(yán)重者可以用50%硫酸鎂濕敷,也可選用中藥如意金黃散用香油或食醋調(diào)配使用,并與喜遼妥交替使用。7、加強(qiáng)交接班,密切觀察局部變化。
十七、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng),立即說服并制動(dòng)約束患者,防止發(fā)生意外,并通知值班醫(yī)生。
2、觀察患者神志變化,檢測(cè)生命體征,遵照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)定藥物。
3、觀察約束帶使用情況,約束帶固定松緊及約束部位皮膚情況。
4、協(xié)助醫(yī)生告知患者家屬,取得家屬理解和配合。
5、做好相關(guān)護(hù)理記錄,必要時(shí)遵照醫(yī)囑建立靜脈通路,備好搶救儀器和物品、
十八、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案
(一)接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備:
1、告訴患者停水時(shí)間。
2、給患者備好使用水和飲用水。
3、病房備好熱水,指導(dǎo)或幫助病人將暖瓶備滿水,同時(shí)盡可能多備備用水。
(二)突然停水時(shí),白天與維修科聯(lián)系,夜間與院總值班聯(lián)系,匯報(bào)停水情況,查詢?cè)颍皶r(shí)維修。
(三)加強(qiáng)巡視患者,隨時(shí)解決患者飲水及用水需求。
十九、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1、接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電等,救治儀器如使用電動(dòng)力工作時(shí),需備代替的方法。
2、如遇突然停電,立即檢查有儲(chǔ)電功能的儀器運(yùn)作情況,無儲(chǔ)電的儀器如血液透析機(jī),應(yīng)馬上使用替代方法,維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、使用呼吸機(jī)的患者,必須立即將呼吸機(jī)脫開,使用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)器進(jìn)行人工呼吸,若呼吸機(jī)內(nèi)置蓄電池,檢查蓄電池是否能夠維持呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、立即通知值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),統(tǒng)一指揮,病房全部人力投入患者的緊急救治中。
5、電環(huán)通知物業(yè)管理部門查詢停電原因并盡快恢復(fù)用電,并電話通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理科,夜間通知院總值班,協(xié)助臨床解決停電造成的困難。
二十、失竊的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)失竊,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
2、通知保衛(wèi)科到現(xiàn)場(chǎng)處理,夜間通知院總值班。
3、協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查工作。
4、維持科室秩序,保證患者醫(yī)療護(hù)理安全。
護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案模板篇10
一、領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組員:
1、辦公室設(shè)在護(hù)理部:
電話:
急救站設(shè)在急診科和醫(yī)院急救站:
急救電話:120
一部急診室電話:
二部急診室電話:
急救站電話:
主要職責(zé)
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)審定突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案;
(2)負(fù)責(zé)應(yīng)急救護(hù)方面的重大問題決策,包括人員、設(shè)備、藥品的調(diào)動(dòng)等;
(3)負(fù)責(zé)組織應(yīng)急小組成員對(duì)需救治人員的現(xiàn)場(chǎng)處理及進(jìn)一步治療措施的指導(dǎo);
(4)負(fù)責(zé)向上級(jí)有關(guān)部門及時(shí)報(bào)告事件情況,并請(qǐng)求指導(dǎo)及幫助;
(5)負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案在實(shí)施過程中發(fā)生的變化和問題進(jìn)行及時(shí)調(diào)整、修訂和補(bǔ)充;
(6)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查各科室的急救演習(xí),以確保搶救的及時(shí)、準(zhǔn)確。
3、突發(fā)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組人員分工如下:
(1)總指揮由院長(zhǎng)擔(dān)任。發(fā)生事故時(shí),負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)工作的組織和指揮。
(2)副總指揮由各位副院長(zhǎng)擔(dān)任。協(xié)助總指揮按預(yù)案涉及部門的日常分工,負(fù)責(zé)急救的具體指揮和實(shí)施。
(3)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé):
①護(hù)理部主任負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理人員的調(diào)動(dòng)及搶救中護(hù)理疑難問題的解決。
②門診部護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診室的搶救工作,確保搶救室的設(shè)備、藥品、人員、車輛的齊備。確保接到報(bào)警后迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)。
二、工作規(guī)范:
(一)、重大意外傷害事故護(hù)理急救工作規(guī)定:
1、報(bào)告制度:凡遇到重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部報(bào)告;夜間及節(jié)假日向總值班報(bào)告。護(hù)理部在接到重大急救報(bào)告后,除積極組織人力實(shí)施救護(hù)工作外,立即向分管院長(zhǎng)報(bào)告,逐級(jí)上報(bào)衛(wèi)生局。
2、對(duì)重大急救工作,開辟綠色通道,優(yōu)先處理。
3、啟動(dòng)護(hù)理急救小分隊(duì)和護(hù)理急救梯隊(duì)。
4、重大意外傷害急救程序
4、1、1院內(nèi)急救程序
(1)傷病員來院后,首先由急診科護(hù)士做好應(yīng)急處理。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。
(3)急診科護(hù)士人力不足時(shí),由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室護(hù)士參加急救工作。
(4)由護(hù)理部或總值班負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)患者的急救、轉(zhuǎn)科等工作。
(5)門診患者、住院患者突發(fā)意外情況時(shí),所在科室或就近科室應(yīng)就地進(jìn)行搶救,并迅速通知急診科醫(yī)護(hù)人員前往參加急救或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)至急診科進(jìn)一步急救,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部協(xié)助組織搶救。
4、1、2院外救援程序
(1)接到院外救援通知的單位(院辦、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、行政總值班)立即組織協(xié)調(diào)。需要護(hù)士時(shí),呼叫護(hù)理急救小組第一梯隊(duì)人員到急診科待命。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。
(3)護(hù)理部根據(jù)上級(jí)指示組建第二救援小分隊(duì)。
(二)、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找替代的方法。
(2)突然停電后,立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
(3)與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡早排除故障,或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
(4)加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。
程序
接到停電通知→備好應(yīng)急燈→準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案
突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)→開啟應(yīng)急燈→與電工班聯(lián)系→查詢停電原因→加強(qiáng)巡視病房→安撫患者→防火、防盜。
(三)、使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情。
(2)住院患者使用呼吸機(jī)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。
(3)呼吸機(jī)本身帶有蓄電池,在平時(shí)應(yīng)定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能正常運(yùn)行。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無變化。
(4)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí),護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī),迅速將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況。
(5)突然斷電時(shí),護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到患者床前,同時(shí)通知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)情況。
(6)立即與有關(guān)部門聯(lián)系:總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復(fù)通電。
(7)停電期間,本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者,以便隨時(shí)處理緊急情況。
(8)護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。
(9)遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。來電后,重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。
(10)護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。
程序
突然斷電→使用簡(jiǎn)易呼吸器→通知值班醫(yī)生→調(diào)整患者呼吸→觀察病情變化→立即聯(lián)系有關(guān)部門→盡快恢復(fù)通電→隨時(shí)處理緊急情況→遵醫(yī)囑給藥→來電后重新調(diào)整、應(yīng)用呼吸機(jī)→準(zhǔn)確記錄
(四)、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)維持好病房秩序,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問。
(2)加強(qiáng)巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
(3)介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí),保管好貴重物品及現(xiàn)金。
(4)一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。
(5)通知保衛(wèi)科或者總值班,協(xié)助做好偵破工作。
程序
對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問→做好安全工作→向患者介紹安全知識(shí)→保管好貴重物品及現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作→通知保衛(wèi)科或者總值班→協(xié)助做好偵破工作。
(五)、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查庫房、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。
(2)住院患者不允許私用電器。
(3)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
(4)當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。
(5)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。
(6)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
(7)在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
(8)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人員。
(9)如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開房門,積極滅火。
(10)關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
(11)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。
程序
做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119”→告知準(zhǔn)確方位
(六)、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。
(2)當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者撞傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
(3)對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法,將患者抬至病床;請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。
(4)對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫(yī)生,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
(5)受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測(cè)量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
(6)對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用腆伏清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
(7)加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。
(8)準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
(9)向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。
程序
患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況|→將患者抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對(duì)癥處理→加強(qiáng)巡視→觀察效果→寫護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→做健康教育
(七)、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。
(2)對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。
(3)在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
(4)對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好,健康教育,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。
(5)教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),陪護(hù)人員及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。
(6)一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn),迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
(7)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
(8)加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
(9)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。
程序
做好安全防范→發(fā)生墜床時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班。
(八)、手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)手術(shù)室平時(shí)應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點(diǎn)補(bǔ)充,以保證應(yīng)急使用。
(2)備有足量的一次性消耗材料,以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。
(3)各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴(yán)格交接,以備應(yīng)急使用。
(4)全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù),熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。
(5)工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力,如遇有意外事件發(fā)生后,及時(shí)通知相關(guān)人員,立即到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行搶救。
(6)按通知根據(jù)傷員的傷情,合理安排手術(shù)房間和人員,由護(hù)士長(zhǎng)和科主任統(tǒng)一指揮。
(7)敷料護(hù)士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用藥,并送至手術(shù)間。
(8)巡回護(hù)士力求備好中刀、吸引器、輸液用品、中心吸氧裝量等,同時(shí)準(zhǔn)備好一切搶救用品,保證手術(shù)順利進(jìn)行。
(9)洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)。
(10)根據(jù)情況隨時(shí)與護(hù)理部、急診科聯(lián)系,做好一切記錄。
(11)同時(shí)安排1~2名工人負(fù)責(zé)專門取血,送標(biāo)本等外出工作,保證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的搶救。
(12)各班分工負(fù)責(zé),忙而不亂,若遇有大量傷員要啟動(dòng)第二梯隊(duì)?wèi)?yīng)急。及時(shí)報(bào)告協(xié)調(diào)。
程序
平時(shí)做好準(zhǔn)備→熟悉搶救技術(shù)→按傷情合理安排→盡快手術(shù)搶救→密切配合→做好記錄及時(shí)報(bào)告。
(九)、手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案
(1)在手術(shù)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
(2)如果是一個(gè)手術(shù)間停電,通知電工班立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問題,針對(duì)相應(yīng)問題進(jìn)行解決。
(3)如果是全科停電,立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)性發(fā)電,若無蓄電池裝置的儀器,可行手工操作。
(4)停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時(shí)處理緊急情況。
(5)將各用電儀器關(guān)閉,以免突然來電時(shí)損壞儀器。
(6)來電后,打開手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
(7)護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時(shí)間、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上,或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。
(8)每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。
(9)儀器蓄電池應(yīng)保持長(zhǎng)期備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用。
程序
查找原因→啟用蓄電池維持→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來電后重新調(diào)整各參數(shù)→記錄停電過程及患者情況并上報(bào)→蓄電池充電備用。
(十)、供應(yīng)室對(duì)發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案及程序
(一)停電
應(yīng)急預(yù)案
1、消毒員每日檢查電源開關(guān)及線路,高壓滅菌前仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)異常立即通知電工班。
2、高壓滅菌過程中突然停電時(shí),當(dāng)班人員立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),及時(shí)聯(lián)系電工班或總務(wù)科,來電后及時(shí)消毒滅菌,保證供應(yīng)。
3、若臨床急用物品,應(yīng)手動(dòng)打開高壓鍋取出物品,聯(lián)系手術(shù)室?guī)椭邏簻缇?/p>
程序
立即查找原因→通知電工班→急用物品→聯(lián)系手術(shù)室協(xié)助高壓滅菌
(二)泛水
應(yīng)急預(yù)案
1、各班人員每日檢查水、電、氣管道。
2、發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。
3、當(dāng)班人員或護(hù)士長(zhǎng)立即通知維修班,及時(shí)維修。
程序
每日檢查→發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng)→通知維修
(三)消毒鍋遇到冷氣團(tuán)
應(yīng)急預(yù)案
1、消毒員每日檢查高壓滅菌器性能,保證正常運(yùn)行。
2、若發(fā)生冷氣團(tuán)情況立即停止高壓,仔細(xì)查找原因,通知器械維修人員,及時(shí)維修。
3、重新啟動(dòng)程序,及時(shí)高壓滅菌。
程序
立即停止高壓滅菌→通知器械維修人員→重新高壓滅菌
(四)突發(fā)事件
應(yīng)急預(yù)案
1、供應(yīng)室按規(guī)定準(zhǔn)備各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品。
2、每日檢查,及時(shí)補(bǔ)全,以備急用。
3、若發(fā)生重大突發(fā)事件,應(yīng)保證供應(yīng),并及時(shí)通知本科無菌發(fā)放人員及消毒員到崗,將急救物品送到應(yīng)用科室,若供應(yīng)物品不足,立即高壓滅菌,1h內(nèi)保證供應(yīng)。
程序
備齊種滅菌物品(一次性物品)→及時(shí)送的急用科室。
(十一)、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序
1、立即停止化療藥物的注入,可保留針頭接注射器,回抽漏于皮下的藥物,然后拔除針頭。
2、發(fā)生化療藥物外滲后要及時(shí)通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。
3、用0、4%普魯卡因(2%普魯卡因1ml+生理鹽水ml配制)局部封閉,既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴(kuò)散,又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配置。
4、外滲24小時(shí)內(nèi)可用冰袋局部冷敷,冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察,防止凍傷。冷敷可使血管收縮,減少藥液向周圍組織擴(kuò)散。
5、避免患處局部受壓,外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷。
6、加強(qiáng)交班,密切觀察局部變化。
程序
發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲,立即停止輸入,回抽漏于皮下的化療藥物→通知主管醫(yī)生及護(hù)士
→局部封閉治療→局部冷敷→根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療→做好交接班,密切觀察局部變化
(十二)、患者有自殺傾向時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序
應(yīng)急預(yù)案:
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)匯報(bào)
2、通知主管醫(yī)師
3、做好必要的防范措施,包括收回銳利的物品,鎖好門窗、防止意外
4、通知患者家屬,要求24小時(shí)陪護(hù),家屬如果需要離開患者時(shí),應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員
5、詳細(xì)交接班,同時(shí)多關(guān)心患者,準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。
程序:
發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)→向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),通知值班醫(yī)師→通知家屬,要求24小時(shí)陪護(hù)→做好必要的防范措施→每班重點(diǎn)交接班,掌握心理狀態(tài)
(十三)地震時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序
1、主要準(zhǔn)備
(1)護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)地震的知識(shí),掌握自救、救護(hù)方法。
(2)護(hù)理人員熟悉本科室電源位置。
(3)病區(qū)的走道、安全通道,無雜物堆放,保持暢通狀態(tài)。
應(yīng)急預(yù)案:
1、發(fā)生地震,值班護(hù)理人員應(yīng)鎮(zhèn)定;
2、關(guān)閉電源、大聲呼叫。
3、盡快將患者疏散到廣場(chǎng)、空地。
4、不能撤離時(shí),囑患者和在場(chǎng)人員尋找有支撐的地方蹲下或坐下。
5、告訴患者保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。
6、維持病區(qū)秩序,盡量保護(hù)患者的生命安全。
程序
發(fā)生地震,值班人員應(yīng)鎮(zhèn)定,關(guān)閉電源、大聲呼叫等→盡可能將患者疏散到廣場(chǎng)、空地→不能撤離時(shí),囑患者和在場(chǎng)人員尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻→維持病區(qū)秩序,盡量保護(hù)患者的生命安全
附:兩部護(hù)理急救小分隊(duì)和急救梯隊(duì)名單