檢驗實習(xí)自我鑒定
檢驗實習(xí)自我鑒定
檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實習(xí)是學(xué)校教學(xué)的延伸,是教學(xué)中理論聯(lián)系實踐的重要階段。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的檢驗實習(xí)自我鑒定,希望對大家有所幫助。
檢驗實習(xí)自我鑒定篇一
還記得,實習(xí)第一天的時候,老師就說,在細(xì)菌室,這短短的兩個月時間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。確實啊,我的細(xì)菌室實習(xí)是暫時告一段落了,但在微生物的學(xué)習(xí)之路還是很長的。現(xiàn)在我們所學(xué)到的僅僅只是入門啊!
在實習(xí)和工作中一定要將理論聯(lián)系實際,要善于思考,要嚴(yán)謹(jǐn)對待,臨床微生物的工作即是一個不斷積累經(jīng)驗的過程也是一個要隨時更新知識的過程。要想成為一名合格的檢驗醫(yī)師,今后在微生物方面的學(xué)習(xí)中還得加倍努力。
在細(xì)菌室實習(xí)生活結(jié)束之際,我要特別感謝細(xì)菌室的每一位老師,感謝他們耐心、和藹而又嚴(yán)厲的教導(dǎo),是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的科學(xué)態(tài)度教育了我,是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規(guī)范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵,放手讓我操作。也很謝謝你們包容我的錯誤,并給予我改正錯誤的機會,而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中更認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),使自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。
檢驗實習(xí)自我鑒定篇二
細(xì)菌是的工作中,無菌操作很重要,不管是在細(xì)菌接種、鑒定還是藥敏的時候,必須嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范操作,否則將導(dǎo)致交叉污染,同時無菌操作也能更好的保護好自己。
在實習(xí)和工作中一定要將理論聯(lián)系實際,要善于思考,在觀察菌落形態(tài)和細(xì)菌鏡下形態(tài)時更應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真,臨床微生物的工作是一個經(jīng)驗積累的過程,要想成為一名優(yōu)秀的檢驗醫(yī)師,今后在微生物方面的學(xué)習(xí)中還得加倍努力。
在細(xì)菌室實習(xí)生活結(jié)束之際,我要特別感謝細(xì)菌室的每一位老師,感謝他們耐心、和藹的教導(dǎo),是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的科學(xué)態(tài)度教育了我,是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規(guī)范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵,放手讓我操作。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),使自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。
祝福細(xì)菌室每一位老師工作順利、闔家幸福。
檢驗實習(xí)自我鑒定篇三
時間飛逝,三年的在校生活結(jié)束了,20XX年XX月,我來到XXXXXX醫(yī)院實習(xí),在檢驗科主任和各科室老師的帶領(lǐng)下,將4年來所學(xué)的理論與實踐相結(jié)合。
實習(xí)環(huán)境
XXXX醫(yī)院是XX市最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健和院內(nèi),外急救為一體的國家“三級甲等”現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,各方面的條件都很好,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。檢驗科的老師們有較強的專業(yè)技能,分工明確,工作認(rèn)真、負(fù)責(zé),為學(xué)生樹立了很好的榜樣。老師們嚴(yán)格要求學(xué)生,認(rèn)真耐心的指導(dǎo)學(xué)生,使我們受益匪淺。
XXXX醫(yī)院檢驗科共分為九個科室,血液化驗室屬于血液科。從20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日,我依次到體液化驗室,采血室,發(fā)光免疫室,免疫室,細(xì)胞室,微生物,生化,血常規(guī),病區(qū)化驗室,血液化驗室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
1.生化
臨床生物化學(xué)檢測主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質(zhì)、血脂、腫瘤標(biāo)志物等常規(guī)檢測項目。在生化室,我了解了美國貝克曼CX9AL全自動生化分析系統(tǒng)和羅氏P800的使用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行質(zhì)控、定標(biāo)、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗標(biāo)本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結(jié)果的影響。由于生化是標(biāo)本量較大,所以在做每一項工作時一定要認(rèn)真仔細(xì)。
2.血液化驗室
在血液化驗室,我學(xué)會了使用凝血四項分析儀,了解了凝血四項中各項的正常參考值及臨床意義,D-二聚體的檢測方法。血片和骨髓片都是由醫(yī)生自己采集、自己染色、自己分類,因此看的機會不多,但基本上可以認(rèn)識粒系、紅系各階段細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨核細(xì)胞。
3.病區(qū)化驗室
病區(qū)化驗室中尿液與血液檢測的儀器與尿常規(guī)和血常規(guī)中的一樣,除此之外還學(xué)會了腦脊液、漿膜腔積液的檢測及如何用血沉管加血沉。
4.采血室
在采血室,我掌握了靜脈采血的方法,各檢測項目應(yīng)該用哪種真空采血管,各個真空采血管所含的抗凝劑不同。紅色采血管不含抗凝劑,一般用于生化項目和免疫血液學(xué)試驗;綠色采血管含肝素鈉、肝素鋰抗凝劑,一般用于生化項目的檢測;紫色采血管含有EDTA-K,用于血液學(xué)和免疫血液學(xué)試驗;淺藍(lán)色采血管的抗凝劑為枸鹽酸鈉:血液=1:9,用于凝血試驗;黑色采血管的抗凝劑為枸緣酸鹽:血液=1:4,用于紅細(xì)胞沉降率試驗。
5.血常規(guī)
在血常規(guī),我熟練掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,學(xué)會了使用XS-800i血液分析儀和全自動血沉分析儀,了解了各項目的臨床意義。
6.體液化驗室
在短短的一個月里,我學(xué)會了如何使用優(yōu)利特URIT系列全自動尿液分析儀及其檢測原理,尿液的鏡檢,尿液標(biāo)本的采集、保存、及注意事項,糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗。通過看課本,我掌握了尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物中各檢驗項目的臨床意義。
(一)尿液干化學(xué)分析儀的檢測原理:
(1)組成:通常由機械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成
(2)尿干化學(xué)試帶:測試的項目為維生素C(VC)、白細(xì)胞(WBC)、酮體(KET)、亞硝酸鹽(NIT)、尿膽原(URO)、膽紅素(BIL)、蛋白質(zhì)(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隱血(BLD)、酸堿度(PH)。
(3)檢測原理:尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分使尿多聯(lián)試帶上各種含特殊試劑的膜塊發(fā)生顏色變化,顏色深淺與尿液中相應(yīng)物質(zhì)的濃度成正比,將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進(jìn)樣槽,各膜塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反色光,儀器接受不同強度的光信號后將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電訊號,再經(jīng)微處理器由公式計算出各測試項目的反射率,然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較后較正為測定值,最后以定性或半定量的方式自動打印出結(jié)果。
(二)尿有形成分分析儀的檢測原理:應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗分析的原理
7.微生物
在這一個月的時間里,我學(xué)會了各種標(biāo)本的接種方法及各種標(biāo)本中常出現(xiàn)的細(xì)菌,基本上可以認(rèn)清常見的幾種細(xì)菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學(xué)會了氧化酶試驗和觸酶試驗的操作。革蘭染色的操作步驟,DL-96細(xì)菌測定系統(tǒng)隨機體外診斷試劑板的使用及如何用DL-96細(xì)菌測定儀讀取DL-96試劑板。此外還學(xué)會了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達(dá)氏反應(yīng)試驗的操作,了解了VersaTREK血培養(yǎng)儀的使用及檢測原理。耐藥的常見細(xì)菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBLS)格蘭陰性細(xì)菌(主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有ESBLS)、泛耐藥和多重的鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。
8.發(fā)光免疫
在發(fā)光免疫室,我學(xué)會了如何使用貝克曼儀器,了解了各個項目及其臨床意義。
(1)貧血篩查:鐵蛋白、葉酸、維生素B12
(2)唐氏綜合篩查:人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)
(3)激素七項:促黃體生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2),孕酮(Prog),秘乳素(PRL)睪酮(Testo),雌三醇(E3)
(4)垂體功能檢測:生長激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黃體生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲狀腺激素(TSH)
(5)甲狀腺功能檢測:甲狀腺球蛋白(Tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)、甲狀腺過氧化物酶抗體(Tpo-Ab)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)
(6)心肌損傷標(biāo)記物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白
(7)其他檢測項目:血β-HCG、皮質(zhì)醇、地高辛
9.免疫室
甲肝、乙肝五項定性、丙肝、優(yōu)生五項、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測都是酶聯(lián)免疫試驗,按照試劑盒中的說明書操作,在操作過程中,一定要注意洗板這一環(huán)節(jié),否則會出現(xiàn)假陽性。乙肝五項定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自動酶免疫檢測系統(tǒng)進(jìn)行檢測的,乙肝表面抗原和HBeAg均采用雙抗體夾心法,抗-HBs采用雙抗原夾心法,抗-HBe和抗HBc均采用競爭抑制法??购丝贵w(ANA)的檢測采用的是間接免疫熒光法,總的ANA檢測在臨床診斷和鑒別診斷中是一個極為重要的篩選試驗,ANA陽性者進(jìn)一步檢測各亞類ANA抗體對明確診斷、臨床分型、病情觀察、預(yù)后及治療評價都有重要意義??笶NA抗體譜的檢測最常用的是免疫印跡技術(shù),不同特性的抗ENA抗體在各中自身免疫性疾病中的陽性率有明顯差異,在協(xié)助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義。與小血管炎相關(guān)的自身抗體(ANCA)檢測最常用ELISA法??菇堑鞍卓贵w(AKA)的檢測常采用間接免疫熒光分析法,對于早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有重要的臨床意義??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)的檢測最常用ELISA是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個高度特異性的新指標(biāo)。此外,我還學(xué)會了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測。
10.細(xì)胞室
北京同方神火報告系統(tǒng)與高倍顯微鏡聯(lián)合應(yīng)用于咽拭子,尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測,學(xué)會了用精子質(zhì)量分析儀檢測精子,學(xué)會了使用血流變分析儀及檢測時的注意事項。
實習(xí)收獲
短短的十個月的實習(xí)結(jié)束了,也意味著四年的大學(xué)生活即將結(jié)束。在這短短的十個月里,我深刻體會到醫(yī)學(xué)檢驗工作者的重要性,檢驗結(jié)果的重要性。病人手中一張張的報告單看似簡單,其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、檢查、復(fù)核這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。檢驗人員不僅要對專業(yè)學(xué)問牢記在心,也要有大量的操作實踐經(jīng)歷。作為一位檢驗人員,一定要認(rèn)真、仔細(xì)、負(fù)責(zé)的對待每一項工作。
在生活上,我學(xué)會了如何與帶教老師溝通、相處,如何與病人溝通,如何搞好與其它學(xué)校的實習(xí)生之間的關(guān)系。畢業(yè)實習(xí)是完成醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)全部教學(xué)計劃的最后階段,是實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的一個重要環(huán)節(jié),學(xué)生通過畢業(yè)實習(xí),將所學(xué)的理論知識融入臨床實踐,以鞏固專業(yè)知識和專業(yè)技能,進(jìn)一步達(dá)到培養(yǎng)和提高學(xué)生分析能力,解決問題和獨立工作能力,并增強學(xué)生對社會的適應(yīng)能力。在實習(xí)過程中,我們不僅要學(xué)會理論聯(lián)系實踐,還要學(xué)會如何與病人溝通及培養(yǎng)自己良好的人際交往能力,為畢業(yè)后獨立工作打下堅實的基礎(chǔ)??傊@次實習(xí)我學(xué)到了很多,一定會對我今后的工作和生活起很大的幫助。
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