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坎地沙坦酯分散片說(shuō)明書

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坎地沙坦酯分散片說(shuō)明書

  坎地沙坦酯分散片(奧必欣)治療原發(fā)性高血壓。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的坎地沙坦酯分散片說(shuō)明書,歡迎閱讀。

  坎地沙坦酯分散片商品介紹

  通用名:坎地沙坦酯分散片

  生產(chǎn)廠家: 昆明源瑞制藥有限公司

  批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20060174

  藥品規(guī)格:4mg*14片

  藥品價(jià)格:¥37.8元

  坎地沙坦酯分散片說(shuō)明書

  【通用名稱】坎地沙坦酯分散片

  【商品名稱】坎地沙坦酯分散片(奧必欣)

  【規(guī)格型號(hào)】4mg*14s

  【用法用量】口服??杉铀稚⒑罂诜部珊诳谥兴狈蛲谭?。一般成人1日1次坎地沙坦酯,必要時(shí)可增加劑量至12m

  【不良反應(yīng)】1.嚴(yán)重的不良作用(發(fā)生率不明)。1)血管性水腫:有時(shí)出現(xiàn)面部、口唇,舌、咽、喉頭等水腫為癥狀的血管性水腫,就進(jìn)行仔細(xì)的觀察,見(jiàn)到異常時(shí),停止用藥,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?)暈厥和失去意識(shí):過(guò)度的降壓可能引起暈厥和暫時(shí)性失去意識(shí)。在這種情況下,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼L貏e是正進(jìn)行血液透析的患者、嚴(yán)格進(jìn)行限鹽療法的患者、近開(kāi)始服用利尿降壓藥的患者,可有會(huì)出現(xiàn)血壓的迅速降低。因此,這些患者使用本藥治療應(yīng)從較低的劑量開(kāi)始服用。如有必要增加劑量,應(yīng)密切觀察愚昧無(wú)知情況,緩慢進(jìn)行。3)急性腎功能衰竭:可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭,應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。5)肝功能惡化或黃痘:鑒于可能會(huì)出現(xiàn)ASP(GOT)、AL(GPT)、GTP等值升高的肝功能障礙或黃痘,應(yīng)密切觀察患者情況,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。6)粒細(xì)胞缺乏癥:可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)密切觀察患者情況,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。7)橫紋肌溶解:可能會(huì)出現(xiàn)如表現(xiàn)為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)停止服藥并進(jìn)行適當(dāng)處理。8)間質(zhì)性肺炎:可能會(huì)出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X-線檢查異常等表現(xiàn)的間質(zhì)性肺炎。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理,如用腎上腺皮質(zhì)激素治療。2.其它的不良作用:1)過(guò)敏:皮疹、濕疹、蕁麻疹、瘙癢,(0.1<5%)。2)循環(huán)系統(tǒng):頭暈、站起時(shí)頭暈、心悸,發(fā)熱,(0.1<5%);心臟收縮,心房顫動(dòng),(<0.1%)。3)精神神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、頭重、失眠、嗜睡、舌部麻木,(0.1<5%);肢體麻木,(<0.1%)。4)消化系統(tǒng):惡心,嘔吐、食欲不振、胃部不適、時(shí)下疼痛、腹瀉、口腔炎,(0.1<5%);味覺(jué)異常(<0.1%)。5)肝臟:GOT、PTA、ALP、LDH升高,(0.1<5%)。6)血液:貧血、白細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多、噬酸性粒細(xì)胞增多、血小板計(jì)數(shù)降低,(0.1<5%)。7)腎臟:BUN、肝酐升高、蛋白尿,(0.1<5%)。8)其他:倦怠、乏力、鼻出血、尿頻、水腫、咳嗽、鉀、總膽固醇、CPK、CPR、尿酸升高、血清總蛋白減少,(0.1<5%);低鈉血癥。(<0.1%)。注1):在這種情況下應(yīng)停止服用。2)在這種情況下應(yīng)減量或停藥,進(jìn)行適當(dāng)處理。

  【禁忌】1.對(duì)坎地沙坦酯分散片(奧必欣)制劑的成份有過(guò)敏史的患者。2.妊娠的婦女(參照[孕婦及哺乳期婦女用藥]項(xiàng))。

  【注意事項(xiàng)】1.慎重用藥(對(duì)下列患者應(yīng)慎重用藥)。(1)有雙側(cè)或單腎動(dòng)脈狹窄的患者(見(jiàn)2、重要的基本注意事項(xiàng))。(2)有高血鉀的患者,有可能使肝功能惡化,并且,據(jù)推測(cè)活性代謝坎地沙坦的清除率低下,因此應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用,慎重用藥(參照[藥代動(dòng)力學(xué)]項(xiàng))。(4)有嚴(yán)重腎功能障礙的患者(由于過(guò)度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開(kāi)始服用,慎重用藥)。(5)有藥物過(guò)敏史的患者。(6)老年患者(參照[老年患者用藥]項(xiàng))。2.重要的基本注意事項(xiàng)。(1)有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物時(shí),由于腎血流和濾過(guò)壓的降低可能會(huì)使腎功能危險(xiǎn)性增加,除非被認(rèn)為治療必需,應(yīng)盡量避免服用本藥。(2)由于可能加重高血鉀,除非被認(rèn)為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些患者易發(fā)展為高血鉀,應(yīng)密切注意血鉀水平。(3)由于服用本制劑,有時(shí)會(huì)引起血壓急劇下降。特別對(duì)下列患者服用時(shí),應(yīng)從小劑量開(kāi)始,增加劑量時(shí),應(yīng)仔細(xì)觀察患者的狀況,緩慢進(jìn)行。進(jìn)行血液透析的患者。嚴(yán)格進(jìn)行限鹽療法的患者。服用利尿降壓藥物的患者(特別是近開(kāi)始服用利尿降壓藥的患者)。(4)因降壓作用同,有時(shí)出現(xiàn)頭昏、蹣跚,故進(jìn)行高空作業(yè)、駕駛車輛等操縱時(shí)應(yīng)注意。(5)于術(shù)前24小時(shí)好停止服用。

  【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20060174

  【生產(chǎn)企業(yè)】昆明源瑞制藥有限公司

  【主要成份】坎地沙坦酯?;瘜W(xué)名稱:(*)-2-乙氧基-1-[[2’-(1H-四氧唑-5-基)[1,1-聯(lián)苯基]-4-基]甲基]-1H-苯并咪唑-7-甲酸-1-[[(環(huán)己氧基)羰基]氧基]乙酯。

  【性狀】坎地沙坦酯分散片(奧必欣)為白色片,味甜。

  【藥理作用】坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦。坎地沙坦為血管緊張素ⅡAT,受體拮抗劑,通過(guò)與血管平滑肌AT,受體結(jié)合而拮抗血管緊張素Ⅱ的收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有人認(rèn)為:坎地沙坦可通過(guò)抑制腎上腺分泌醛而發(fā)揮一定的降壓作用。在高血壓患者進(jìn)行試驗(yàn)顯示:患者多次服用坎地沙坦酯分散片(奧必欣)可致血漿腎素活性、血管緊張素Ⅰ濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;坎地沙坦酯分散片(奧必欣)2~8mg每日1次連續(xù)用藥,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對(duì)心血壓患者,對(duì)腦血流量無(wú)影響。分別給小鼠口服坎地沙坦酯分散片(奧必欣)100、1000mg/kg,每天一次,104周后,未發(fā)現(xiàn)有致癌的情況。通過(guò)微生物突變、哺乳動(dòng)物突變?cè)囼?yàn),體內(nèi)、外染色體畸變?cè)囼?yàn)和大鼠程序外DNA合成試驗(yàn)觀察證實(shí)無(wú)基因毒性。給于雌。雄大鼠品服坎地沙坦酯分散片(奧必欣)過(guò)300mg/kg,每天一次,結(jié)果表明對(duì)其生殖能力無(wú)影響。在急性毒性試驗(yàn)中,單次給小鼠、大鼠、兒口服過(guò)2000mg/kg的坎地沙坦酯,未觀察到有致死的情況,給小鼠口服,其致死量高于1000mg/kg,低于2000mg/kg。

  【藥代動(dòng)力學(xué)】坎地沙坦酯分散片(奧必欣)口服后,由胃腸道被吸收后迅速完全水解為坎地沙坦,通過(guò)O-脫乙基化經(jīng)肝代謝成非活性代謝物,單次和多次給藥(口服32mg坎地沙坦酯)后,坎地沙坦藥代動(dòng)力學(xué)呈線性。多次給藥,坎地沙坦及其非活性代謝物在血清中不會(huì)產(chǎn)生蓄積。給藥后,經(jīng)3~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,坎地沙坦酯代謝的絕對(duì)生物利用度達(dá)到15%,高酯成分的食物不會(huì)影響到坎地沙坦酯的生物利用度??驳厣程沟姆植既莘e為0.13L/kg,血漿蛋白結(jié)合率高(>99%),不會(huì)透過(guò)紅細(xì)胞。在血藥濃度超過(guò)推薦劑量范圍后,蛋白結(jié)合維持不變。通過(guò)大鼠的試驗(yàn),坎地沙坦很難通過(guò)血腦屏障,但能夠通過(guò)胎盤,并分布到胎兒體內(nèi)??驳厣程辊シ稚⑵?奧必欣)主要通過(guò)尿液和糞便(通過(guò)膽汁)以原藥形式排泄,其清除半衰期約為9hr,血漿總清除率為0.37ml/min/kg,腎清除率為0.19ml/min/kg,口服坎地沙坦后,約26%以原藥形式從尿液排出體外??诜淮蝿┝康目驳厣程辊ズ螅赡蛞褐信懦?3%,糞便中67%。

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】在困產(chǎn)期及哺乳期大白鼠灌胃給予本制劑后,可看到10ml/kg日以上給藥組,新生仔腎盂積水的發(fā)生增多,另外也有報(bào)道,給予包括坎地沙坦酯在內(nèi)的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制的高血壓患者,出現(xiàn)羊水過(guò)少癥,胎兒、新生兒死亡,新生兒低血壓,腎衰,高鉀血癥,頭顱發(fā)育不良,以及可能由于羊水過(guò)少,引起四肢攣縮。因此,孕婦或有妊娠可能的婦女禁用本藥。在灌胃給予困產(chǎn)期以及哺乳期大白鼠本制劑后,10mg/kg日以上給藥組,可看到新生仔腎盂積水的發(fā)生增多。另外僅在大白鼠妊娠末期或哺乳期給予本制劑時(shí),在300mg/kg/日給藥組,新生仔腎盂積水增多。因此哺乳期婦女避免用藥,必須服藥時(shí),應(yīng)停止哺乳。

  【兒童用藥】對(duì)兒童用藥的安全性尚未確定(無(wú)使用經(jīng)驗(yàn))。

  【老年患者用藥】一般認(rèn)為對(duì)老年人不應(yīng)過(guò)度地降壓(有可能引起腦梗塞等)。應(yīng)該在觀察患者的狀態(tài)下慎重服用。

  【藥物相互作用】注意并用(合并用藥時(shí)應(yīng)注意)保甲利尿藥、螺內(nèi)酯、氨苯螺定等、補(bǔ)鉀藥:臨床表現(xiàn)及處理方法:可出現(xiàn)血清鉀濃度升高,應(yīng)注意。利尿降壓藥、呋塞米、三氯加塞腠等:臨床表現(xiàn):接受利尿降壓藥治療的患者初次服用本質(zhì)及時(shí),有可能增強(qiáng)降壓作用,故應(yīng)從小劑量開(kāi)始,慎重用藥。

  【藥物過(guò)量】超劑量服用是常見(jiàn)的病征是:低血壓、頭暈、心動(dòng)過(guò)速。另外,副交感神經(jīng)興奮也能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。應(yīng)預(yù)先準(zhǔn)備好治療措施,以免發(fā)生低血壓。

  【貯藏】密閉,在涼暗處保存。

  坎地沙坦酯分散片(奧必欣)的功效與作用坎地沙坦酯分散片(奧必欣)治療原發(fā)性高血壓。

  坎地沙坦酯分散片服用常見(jiàn)問(wèn)題

  服用坎地沙坦酯分散片應(yīng)該注意什么?與大部分藥物一樣,產(chǎn)品在使用過(guò)程中也有一些注意事項(xiàng)需要患者們引起關(guān)注,一方面這有利于保障 啟維的功效更好地發(fā)揮,另一方面也能很好地避免因?yàn)榛颊叩腻e(cuò)誤用藥帶來(lái)不良的反應(yīng)以及給患者本身造成不必要的傷害。那么,服用坎地 沙坦酯分散片應(yīng)該注意什么?

  坎地沙坦酯分散片為口服送藥:可加水分散后口服,也可含于口中吮服或吞服。一般成人1日1次坎地沙坦酯,必要時(shí)可增加劑量至12mg。嚴(yán) 重腎功能障礙的患者,從2mg開(kāi)始服用。若單獨(dú)使用不能控制血壓,可加服利尿藥,或與其它抗高血壓藥物合并使用。對(duì)奧必欣制劑的成份有 過(guò)敏史的患者及妊娠的婦女禁止使用坎地沙坦酯分散片。

  服用坎地沙坦酯分散片應(yīng)該注意什么?

  1.慎重用藥:

  (1)有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者。 (2)有高血鉀的患者。 (3)有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據(jù)推測(cè)活性代謝坎地沙 坦的清除率降低,因此應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用,慎重用藥。(4)有嚴(yán)重腎功能障礙的患者(由于過(guò)度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次, 從2mg開(kāi)始服用,慎重用藥)。 (5)有藥物過(guò)敏史的患者。 (6)老年患者。

  2.重要的基本注意事項(xiàng):

  (1)有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物時(shí),由于腎血流和濾過(guò)壓的降低可能會(huì)使腎功能危險(xiǎn)性增加, 除非被認(rèn)為治療必需,應(yīng)盡量避免服用本藥。

  (2)由于可能加重高血鉀,除非被認(rèn)為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些 患者易發(fā)展為高血鉀,應(yīng)密切注意血鉀水平。

  (3)由于服用本制劑,有時(shí)會(huì)引起血壓急劇下降。特別對(duì)下列患者服用時(shí),應(yīng)從小劑量開(kāi)始,增加劑量時(shí),應(yīng)仔細(xì)觀察患者的狀況,緩慢進(jìn)行 。進(jìn)行血液透析的患者。嚴(yán)格進(jìn)行限鹽療法的患者。服用利尿降壓藥物的患者(特別是近開(kāi)始服用利尿降壓藥的患者)。

  (4)因降壓作用同,有時(shí)出現(xiàn)頭昏、蹣跚,故進(jìn)行高空作業(yè)、駕駛車輛等操縱時(shí)應(yīng)注意。

  (5)于術(shù)前24小時(shí)好停止服用。

  以上就是服用坎地沙坦酯分散片應(yīng)該注意什么的相關(guān)介紹,希望能夠?qū)φ诮邮苤委煹幕颊哂兴鶐椭?/p>

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