病危通知書模板
病危通知書模板
當(dāng)病人病情已趨于惡化,醫(yī)院方則會(huì)下達(dá)病危通知書,下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的病危通知書,歡迎閱讀參考。
病危通知書篇1
親屬:
患者 性別 年齡 床號(hào) 病案號(hào)
診斷為 現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。
盡管如此,我們?nèi)詴?huì)積極救治,請(qǐng)予以理解與配合,如您還有其他要求請(qǐng)?jiān)诮拥?ldquo;病危通知書”后立即告訴我科。
醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分
親屬簽名:
親屬與患者的關(guān)系:
身份證號(hào)碼: 日期: 年 月 日 時(shí) 分
醫(yī)院 科
(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
病危通知書篇2
親屬:
內(nèi) 科_______床住院治療,
診斷為 ,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,
隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措
施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況
下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療段,
請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,請(qǐng)?jiān)诮拥?ldquo;病重(危)通知書”
后立即告訴我科。
潁上協(xié)和醫(yī)院朝陽(yáng)分院 科室:內(nèi)科
醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分
親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分
親屬與患者病人的關(guān)系:
身份證號(hào)碼:
(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
病危通知書篇3
家屬同志:
患者 (先生、女士)現(xiàn)于我院 科室 住院治療,診斷為 雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院可能在未征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。
醫(yī)師簽名:
親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:
親屬與患者病人的關(guān)系:
xxx院 xxx科 年 月 日 時(shí) 分
(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
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