簡單的委托管理合同3篇
委托管理合同的范圍很寬,對于需要管理事物也是五花八門,那么你知道委托管理怎么寫嗎?一般要注意什么?下面是由小編整理的委托管理合同,歡迎閱讀,
簡單的委托管理合同1
甲方:___________________________
乙方:
甲乙雙方本著自愿、平等、誠實、信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,簽訂本協(xié)議:
一、委托管理區(qū)域、期限:
1、甲方現(xiàn)授予乙方_品牌系列服飾在: 省 市委托管理權(quán)。
乙方所獲得的委托管理權(quán),不得擅自轉(zhuǎn)讓給第三方,否則,甲方不予承認,并有權(quán)終止乙方的委托管理權(quán),對于未經(jīng)許可擅自跨地區(qū)或跨商場經(jīng)營的,酌情扣減直至全額扣除保證金,甲方有權(quán)取消乙方委托管理權(quán)。
2、委托管理期限: 年 月 日起至 年 月 日止。
二、合作方式
1、保證金:
乙方按每個專柜人民幣 萬元作為保證金,在簽定合同后支付給甲方。 合同期滿后,乙方在合同期間內(nèi)按本合同履行義務(wù),保證金全額退還給乙方(不計利息)。
2、拓展計劃:
乙方在委托管理的區(qū)域內(nèi)需要拓展市場的,必須向甲方提出書面的申請,經(jīng)甲方審批同意后,乙方可拓展市場。本年度銷售目標(biāo)為 萬元 。
3、所有促銷活動需經(jīng)甲方同意后方可執(zhí)行。
4、所有第三方(商場)結(jié)算的貨款均屬于甲方所有,乙方不得以任何理由占為己有。
5、乙方在收到甲方貨品后須對貨品進行全面檢查,有質(zhì)量問題的須在收到貨品后7日內(nèi)向甲方提出,超過7日因甲方原因出現(xiàn)的質(zhì)量問題由乙方自行承擔(dān)。
6、乙方所管理的商場保底銷售任務(wù)未完成時,買單費用公司承擔(dān) 費用,托管商承擔(dān) 費用。
7、公司根據(jù)商場的保底任務(wù)與同期銷售數(shù)據(jù)給各店制定月銷售計劃,完成公司銷售計劃的,公司將對托管商提貨折扣下降1%作為獎勵,相對如果未完成公司下達任務(wù)60%的,托管商折扣將上浮1%。(公司任務(wù)會合理制定,每月初下發(fā))
8、開店后新的店鋪裝修費用經(jīng)公司審核確認后,由公司承擔(dān) 費用,托管商承擔(dān) 費用。
9、甲方為乙方提供所售商品,折扣率為商品零售價格的25%(特例商品不在本折扣范圍內(nèi))乙方自負盈虧,過季庫存甲方負責(zé)20%的退貨,所退商品貨款轉(zhuǎn)為乙方下期貨款。
10、商場裝修完畢且在本位置銷售滿12個月以上,公司將負擔(dān)托管商承擔(dān)裝修費的50%,商場裝修完畢且在本位置銷售滿18個月以上,公司將負擔(dān)托管商承擔(dān)裝修費的全部。
11、所有導(dǎo)購員工各類保險、工資、獎金全部由乙方支付;甲方出具相關(guān)的勞動合同,但不承擔(dān)任何責(zé)任;導(dǎo)購員工與乙方所產(chǎn)生的各類糾紛(如:保險費、加班費、獎金等)與甲方無關(guān)。
12、本合同內(nèi)容所指特例商品為皮衣,皮貂,尼克服,羊絨類及配飾等商品。
三、甲方責(zé)任
1、甲方免費按設(shè)計圖紙配給專賣店所需燈箱片、圖片、宣傳品等。免費指導(dǎo)專柜經(jīng)營管理,免費對乙方人員進行培訓(xùn)。
2、甲方對乙方管理的甲方貨品保留完整的所有權(quán)、調(diào)配權(quán)和調(diào)價權(quán)。
3、甲方根據(jù)乙方經(jīng)營管理水平和銷售業(yè)績決定是否續(xù)簽合同。
4、甲方需承擔(dān)營運費用有:貨品、商場合同內(nèi)經(jīng)甲方認可的費用(包括:商場扣率、增值稅發(fā)票等)、貨品運輸費、廣告費、店慶費、促銷費、進場費。營業(yè)員費用等雜費甲方不予承擔(dān)。
5、甲方應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議規(guī)定向乙方支付約定的委托管理費用。
6、甲方應(yīng)盡可能協(xié)助乙方與第三方(商場)建立好關(guān)系。
7、甲方將確保產(chǎn)品質(zhì)量和標(biāo)識等符合國家及地區(qū)的各項規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
四、乙方責(zé)任
1、乙方費用承擔(dān):公關(guān)費、業(yè)務(wù)費、員工工資及員工獎金、員工社會保險福利、倉儲費、辦公費、禮品費、通訊費、物業(yè)費、市內(nèi)運輸費等相關(guān)費用由乙方負責(zé)承擔(dān)。
2、乙方應(yīng)維護甲方的品牌形象和知識產(chǎn)權(quán),乙方不得生產(chǎn)和銷售侵犯甲方的知識產(chǎn)權(quán)的假冒產(chǎn)品;乙方保證不從非甲方授權(quán)的渠道進貨,也不得在專賣廳內(nèi)銷售非甲方的產(chǎn)品,并盡力維護甲方利益,避免甲方品牌受損,如有違反視乙方違約。
3、乙方保證在授權(quán)區(qū)域銷售的產(chǎn)品僅向消費者和最終使用者,特別是乙方不得將產(chǎn)品銷售給任何出于再銷售產(chǎn)品為目的而向乙方購買產(chǎn)品的任何人和第三方。
4、乙方未經(jīng)甲方同意擅自關(guān)閉或撤消_X專柜,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并收回專柜貨品,保證金不予退還。
5、乙方應(yīng)遵守甲方財務(wù)管理制度、人事管理制度、貨品管理制度、專賣終端管理制度。
6、乙方應(yīng)指定一名人員負責(zé)與甲方聯(lián)系業(yè)務(wù)等日常工作,且甲方對該人員有管理權(quán)和指揮權(quán)。
7、乙方應(yīng)做好信息反饋工作,及時向甲方報告銷售情況及反饋顧客信息。
8、乙方按照甲方指定零售價格銷售,不得擅自調(diào)動價格。(如商場活動需申請經(jīng)甲方同意)
9、乙方負責(zé)提貨驗收甲方發(fā)出的貨品,并分送到營業(yè)網(wǎng)點。
10、乙方在使用甲方貨柜期間需保證其部件不丟失,但貨柜的自然磨損與乙方無關(guān)。
11、在經(jīng)營過程中,因交際所需自購部分甲方產(chǎn)品,乙方按零售價_ _折結(jié)算現(xiàn)金給甲方。
12、乙方在協(xié)議期間因管理不善造成貨品丟失、損壞的,乙方應(yīng)按貨品零售價 折的賠償甲方。
13、乙方應(yīng)為甲方保守經(jīng)營機密,對于有關(guān)的業(yè)務(wù)文件,不得外泄。
14、乙方為甲方提供除商品外相關(guān)費用的正規(guī)發(fā)票。
五、結(jié)帳方式
1、乙方按甲方財務(wù)規(guī)定,每月對營業(yè)網(wǎng)點做好對帳、貨款催收等工作,乙方須保證甲方的貨款在每月商場結(jié)算截止后,以商場規(guī)定的匯款日期、匯到甲方銀行帳戶。
2、乙方應(yīng)及時通知甲方開立發(fā)票或收據(jù),將每營業(yè)網(wǎng)點的貨款匯入甲方銀行戶口后,甲方逐筆結(jié)算,再將乙方應(yīng)得款項在__ 日內(nèi)匯入乙方銀行帳戶。
六、違約責(zé)任
1乙方違反協(xié)議規(guī)定侵吞甲方貨款的,甲方有追究其法律責(zé)任的權(quán)利。
2、因不可抗力事件,如:地震、臺風(fēng)、水災(zāi)、戰(zhàn)爭以及其它不可抗拒的,對發(fā)生及后果不能預(yù)見或防止的事件,致使本協(xié)議無法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)在七天內(nèi)通知對方,并在十五天內(nèi)提供證明的報告。
七、合同終止
1、 協(xié)議到期,如無爭議自動終止,甲方需在合同終止后七天內(nèi)將保證金歸還給乙方。
2、 乙方管理行為有損甲方信譽、形象時,甲方有權(quán)解除協(xié)議。
3、 雙方若有一方提出終止協(xié)議,應(yīng)提前三個月提出申請,經(jīng)雙方協(xié)商同意后,在一個月內(nèi)按雙方核定帳目,結(jié)清款項。
八、其他
1、如雙方因為本協(xié)議所引起的一切糾紛而發(fā)生的訴訟,由甲方所在地的法院管轄。
2、本協(xié)議自雙方簽字蓋章后即時生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
3、本協(xié)議有效期為 年 月 日至 年 月 日。
甲方:
法人代表:
簽約日期:
乙方: 法人代表:
簽約日期:
簡單的委托管理合同2
1、甲方:
法人代表:
公司地址:
2、乙方:
一、委托事宜:甲方在____________開辦_____________________________娛樂城,乙方團隊具有管理經(jīng)驗與技術(shù),向經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下聘用合同。
二、 委托方式
1、委托方式:甲方以目標(biāo)責(zé)任管理的方式全權(quán)委托乙方團隊管理
2、乙方作為全權(quán)管理方的目標(biāo)任務(wù)是:在合同期內(nèi),將人員調(diào)配、經(jīng)營、管理、服務(wù)水平、營業(yè)利潤和效益創(chuàng)造并保持在地同行業(yè)同標(biāo)準(zhǔn)的最佳水平,并實現(xiàn)經(jīng)營利潤最大化。
三、委托期限:
委托期限自 年 月 日起,至 年 月 日止
四、乙方的管理費及核算、支付
1、乙方團隊工資報酬為每月_______元,簽定合同后,預(yù)付當(dāng)月管理費共計_______ 元,調(diào)整期為一個月,一個月后管理費的20%和業(yè)績掛靠,業(yè)績指標(biāo)調(diào)整期后另行商定。管理費為一月一付,采取預(yù)付形式。
2、甲方按時以現(xiàn)金或存入乙方指定帳戶的方式向乙方支付委托管理費和提成。
3、除乙方派駐3名管理人員外,受管理場所全部員工工資和所有費用皆由甲方負責(zé),并經(jīng)乙方簽字審批后在規(guī)定時間內(nèi)按時向員工發(fā)放和支付。不得無故的拖延、扣押、拒付,否則乙方視甲方重大違約.
4、乙方團隊共派駐3名管理人員,甲方在簽訂本合同支付管理費后,乙方管理團隊全面展開管理工作。在合同期內(nèi),乙方會根據(jù)實際情況,管理人員進行輪換或調(diào)配,但不能減少編制人員數(shù)量。
五、 甲方的責(zé)任、義務(wù)與權(quán)利
1、 負責(zé)協(xié)調(diào)受管理場所的外部一切關(guān)系、場內(nèi)秩序和鄰里矛盾。
2、 甲方對受管理場所的經(jīng)營管理享有知情權(quán)和監(jiān)管權(quán),乙方應(yīng)予以積極支持配合。
3、 甲方保證乙方人員的人身安全和場所內(nèi)經(jīng)營安全。
4、 乙方接手之日,甲方為乙方管理人員無償提供住宿(賓館待遇)
5、 相關(guān)的人員調(diào)撥,包括營銷團隊、所有工作人員的因工作需要往來的交通費、資源費等相關(guān)費用由甲方支付,不在乙方的委托管理費之列。
6、 乙方在合同期內(nèi),為了場所的發(fā)展,可到一至兩家其它娛樂場所進行考察,甲方負責(zé)報銷考察費用。
六、 乙方的責(zé)任、義務(wù)與權(quán)利
1、 乙方具有受管理場所的全程籌備和全權(quán)經(jīng)營管理權(quán),包括業(yè)務(wù)決策權(quán)、人事任免權(quán),辭退權(quán)、獎罰權(quán)、物資審批權(quán)、作價權(quán)、折扣權(quán)和簽免權(quán)。
2、 乙方應(yīng)以受管理場所的實際情況以及本合同約定的責(zé)任等,制定和健全受管理場所全面運作標(biāo)準(zhǔn)和所有工作程序,對場所進行全面管理。
3、乙方每月有檢查、監(jiān)督財務(wù)收支狀況的權(quán)利。
七、 合同的解除
由下列情形之一可以變更、終止合同。
1、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,并達成書面依據(jù)。
2、甲方單位因嚴(yán)重虧損而關(guān)門、停業(yè)或行政部門責(zé)令關(guān)門停業(yè)。
3、不可抗力或無法防止的外因,使合同無法履行的。
八、違約責(zé)任
1、甲方有下列情形之一者,乙方可解除本合同:
(1)甲方拖欠乙方的管理費或提成并超過三天以上的,乙方有權(quán)解除合同。
(2)甲方拖欠員工工資,導(dǎo)致影響受管理場所管理人員正常管理經(jīng)營。
(3)未經(jīng)乙方同意變更乙方工作崗位或降低待遇,視為甲方解除合同。
2、乙方有下列情形之一者,甲方可解除本合同:
(1)違反本合同條款。
(2)乙方?jīng)]有履行正常管理職責(zé)。。
(3)合同履行屆滿
九、 甲、乙雙方在合同期內(nèi),任何一方若無違反本合同條款的行為,雙方均不
得提前解除本合同,否則應(yīng)向守約方支付違約金人民幣貳萬元整作為補償。
十、 本合同壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份。未盡事宜,雙方補充另議。本合同自雙方簽字(蓋章)之日起生效。
甲方 :乙方:
代表(簽字): 代表(簽字):
蓋章: 簽字:
日期:年 月 日 日期:年 月 日
簡單的委托管理合同3
甲方(委托人):
乙方(受托人):
簽訂時間: 年 月 日
簽訂地點:
甲方(委托人): 法定代表人(或負責(zé)人):
住 所 地: 電 話:
傳 真:
電子信箱: 通訊地址:
郵政編碼: 開戶銀行:
賬 號:開戶銀行地址:
乙方(受托人):
法定代表人(或負責(zé)人):
住 所 地: 電 話:
傳 真:
電子信箱: 通訊地址:
郵政編碼: 開戶銀行:
賬 號:
開戶銀行地址:
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,經(jīng)共同協(xié)商,就甲方委托乙方管理相關(guān)事項簽訂本合同,并共同遵守。
1. 委托管理事項的內(nèi)容、范圍和具體要求
1.1 委托管理事項的內(nèi)容。
1.2 委托管理事項的范圍。
1.3 委托管理事項的具體要求。
2. 委托管理權(quán)限
乙方管理委托事項的權(quán)限: 。
3. 委托管理標(biāo)的交付時間及交付方式
3.1 委托管理標(biāo)的交付時間:
3.2 委托管理標(biāo)的交付方式:。
4. 委托管理期限
委托管理期限為 ,自 年 月 日時起至 年 月 日止。 本合同約定的委托管理期限屆滿,雙方的權(quán)利義務(wù)自行終止。未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得再行管理委托事項。
5. 報酬及支付方式
5.1 乙方管理委托事項的報酬總計為:人民幣元(大寫: 圓整)。
5.2 甲方在收到乙方開具的符合財務(wù)、稅務(wù)規(guī)定的票據(jù)后,按合同約定,應(yīng)向乙方支付管理委托事項的報酬。
5.3 報酬的支付,雙方約定采用以下第
(1)一次總付: 元,甲方于 年 月 日前一次付清本合同約定的報酬總額:人民幣 元(大寫: 圓整)。
(2)分期支付:
①本合同簽訂之日起 個工作日之內(nèi),甲方向乙方支付報酬總額的 %,即:人民幣 元(大寫: 圓整);
②本合同約定的委托管理事項完成后 個工作日之內(nèi),甲方向乙方支付報酬總額的 % ,即:人民幣 元,(大寫: 圓整)。
(3)其他方式: 。
5.4甲方付款方式為:□現(xiàn)金\□支票\□匯款\□銀行轉(zhuǎn)賬\□其他 。
6. 費用及支付方式
6.1 乙方管理委托事項的費用包含:(提示:請根據(jù)合同的具體情況在此處列明乙方在管理委托事項過程中可能會產(chǎn)生的各項費用。如:乙方的差旅費、食宿費、評估費、公證費、資料費等與管理委托事項有關(guān)的其他一切費用。)
6.2 乙方管理委托事項的費用的支付,雙方約定采用以下第種方式:
(1)該費用總額為 元,由甲方在本合同簽訂之日一次性支付乙方,由乙方包干使用。
(2)該費用雙方預(yù)估為 元,乙方在發(fā)生費用前,報經(jīng)甲方同意后由乙方墊付,待委托事項辦理完畢之日起 日內(nèi),由甲方根據(jù)乙方提交的相關(guān)符合財務(wù)規(guī)定的票據(jù)支付給乙方。
(3)該費用由乙方自行承擔(dān),甲方除按本合同約定向乙方支付報酬外,不再向乙方支付任何費用。
7. 甲方權(quán)利和義務(wù)
7.1 甲方應(yīng)按約定向乙方交付委托管理的標(biāo)的,尊重乙方在委管理權(quán)限范圍內(nèi)的管理活動。
7.2甲方應(yīng)當(dāng)真實、詳盡、及時地向乙方披露與委托管理事項相關(guān)的具體情況,提供與委托管理事項有關(guān)的文件及其它材料。
7.3 甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定完成委托管理事項。
7.4 甲方有權(quán)要求乙方及時報告委托管理事項的進展情況,并提出意見和建議。
7.5 甲方有權(quán)不定期對乙方的管理活動進行監(jiān)督與評估,并將發(fā)現(xiàn)的問題及時通報乙方并要求乙方限期整改。
7.6 甲方有義務(wù)按照合同約定的時間和金額支付乙方的報酬及費用。
8. 乙方權(quán)利和義務(wù)
8.1 乙方應(yīng)當(dāng)充分運用自己的專業(yè)知識、技能和經(jīng)驗,盡心盡職地根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定以及本合同的約定處理委托管理事項,最大限度地維護甲方的合法權(quán)益。
8.2 乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方的要求管理委托事項,未經(jīng)甲方同意不得擅自變更委托管理事項或者超越委托管理權(quán)限管理委托事項。
8.3 乙方應(yīng)當(dāng)在委托權(quán)限和期限內(nèi)親自處理委托事項,未經(jīng)甲方書面同意不得轉(zhuǎn)委托給任何第三方。
8.4 乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方的要求,及時向甲方報告委托管理事項的進展情況,對甲方了解委托管理事項情況的正當(dāng)要求,應(yīng)當(dāng)盡快給予答復(fù)。
8.5 應(yīng)甲方要求,就本合同所涉事項及相關(guān)信息,乙方應(yīng)當(dāng)保守秘密;未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得對任何第三方進行披露。
8.6 乙方處理委托管理事項取得的收益應(yīng)當(dāng)按照約定交付給甲方。
8.7 乙方有權(quán)按照合同約定獲得報酬和相關(guān)費用。
8.8 乙方在委托管理事項處理完畢或者委托期限屆滿后,應(yīng)按甲方要求將管理委托事項涉及的相關(guān)的資料和財物移交甲方。
8.9 乙方不得利用委托管理事項,損害甲方利益。
9. 管理委托事項取得的收益
甲乙雙方就乙方管理委托事項取得的收益,約定采取以下第 條方式履行:
9.1乙方按下列內(nèi)容將管理委托事項所取得的收益交付給甲方:
9.1.1交付時間:
9.1.2 交付地點:。
9.1.3交付方式:
9.2 其他方式:
10. 驗收
10.1 乙方完成委托管理事項后,須經(jīng)甲方確認是否符合甲方要求或者本合同約定,經(jīng)確認符合約定的,則乙方委托管理事項完成。
10.2 乙方辦理或完成的委托管理事項不符合甲方要求或者本合同約定的,應(yīng)當(dāng)在 個工作日內(nèi)采取補救措施。如采取的補救措施仍不符合甲方要求或者本合同約定,或者委托管理事項無法采取補救措施的,甲方有權(quán)單方解除本合同,乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的責(zé)任。
11. 違約責(zé)任
11.1 甲方無正當(dāng)理由未按照合同約定支付相關(guān)報酬或費用給乙方的,每逾期一日,按照應(yīng)付款項的同期銀行貸款利率向乙方支付違約金。
11.2乙方辦理或完成的委托管理事項不符合甲方要求或者本合同約定的,應(yīng)按照本合同第5.1條約定的報酬總額的 %向甲方支付違約金。
11.3 乙方在管理委托事項過程中,有下列情形之一的,乙方應(yīng)按照本合同第5.1條約定的報酬總額的 %向甲方支付違約金,對甲方超出違約部分的損失,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任:
11.3.1 乙方擅自轉(zhuǎn)委托的。
11.3.2 乙方擅自變更委托管理事項的。
11.3.3 乙方超越委托權(quán)限管理委托事項的。
11.3.4 乙方在委托管理期限屆滿后,未經(jīng)甲方同意管理委托事項的。
11.3.5 乙方利用委托管理事項,損害甲方利益的。
11.4 除本合同另有約定外,任何一方違約的,違約方應(yīng)向守約方支付違約金元,若違約金未能彌補守約方損失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
12. 合同的變更與解除
12.1 本合同履行期間,經(jīng)協(xié)商一致,甲乙雙方可以變更本合同的相關(guān)條款。
12.2 出現(xiàn)以下情形之一,甲乙雙方可以解除本合同:
12.2.1 雙方協(xié)商一致。
12.2.2 法律規(guī)定或者本合同約定的其他可以解除合同的情形。 12.3 出現(xiàn)以下情形之一的,甲方有權(quán)解除本合同:
12.3.1乙方不履行或者不完全履行本合同約定,經(jīng)甲方要求乙方采取整改或補救措施后,仍不符合合同約定的。
12.3.2乙方將委托管理事項全部轉(zhuǎn)讓給第三方承擔(dān)的。
12.3.3 乙方無正當(dāng)理由,未履行委托管理事項持續(xù)5個工作日以上的,并在甲方要求時限內(nèi)仍未改正的。
12.3.4乙方利用委托管理事項,損害甲方利益的。
12.4 如甲方無正當(dāng)理由不按照本合同約定支付報酬,并在乙方要求的時限內(nèi)仍未支付的,乙方有權(quán)書面通知甲方后解除合同。
13. 通知及送達
13.1 雙方在履行本合同過程中發(fā)出的全部通知,均須采取書面形式,送達地址為雙方在本合同上填寫的地址。
13.2甲方為履行本合同的指定聯(lián)系人為:,聯(lián)系電話為: ;乙方為履行本合同的指定聯(lián)系人為: ,聯(lián)系電話為: 。
13.3 任何一方的地址或聯(lián)系人發(fā)生變更時,須在變更前日以書面形式通知對方。因遲延通知而造成的損失,由過錯方承擔(dān)責(zé)任。
14. 爭議的解決
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方住所地人民法院起訴。
15. 合同生效及其他
15.1 本合同一式甲方持份,乙方持具有同等法律效力。
15.2 本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。
15.3 本合同未盡事宜由雙方協(xié)商解決或簽訂書面補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力,補充協(xié)議與本合同不一致的以補充協(xié)議為準(zhǔn)。
15.4 本合同附件是合同的有效組成部分,與本合同具有同等法律效力。
15.5 其他約定事項:
(簽字頁無正文)
甲方(蓋章):
法定代表人:(簽字)
委托代理人:(簽字)
乙方(蓋章):
法定代表人:(簽字)
委托代理人:(簽字)
年 月年 月 日 日
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