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交通事故協(xié)議書(shū)

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交通事故協(xié)議書(shū)

  交通事故協(xié)議書(shū)指的是協(xié)議雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上就關(guān)于交通事故現(xiàn)場(chǎng)事宜上協(xié)商一致所簽訂的協(xié)議書(shū)。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的一些關(guān)于交通事故協(xié)議書(shū)的模板,歡迎參閱。

  交通事故協(xié)議書(shū)篇一

  甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________

  乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫(xiě):________ 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

  三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ________ 年________ 月________ 日

  交通事故協(xié)議書(shū)篇二

  賠償人:***,男,26歲,漢族,車(chē)主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,身份證號(hào)碼:xxx

  被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xx市**縣xx村,身份證號(hào)碼:xxx

  20xx年xx月xx日,汪輝在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,xxx由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,和汪輝駕駛的摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪輝送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于2009年xxx月xx日好轉(zhuǎn)出院

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪輝賠償xxx各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪輝的任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

  四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)       被賠償人:(簽名)

  交通事故協(xié)議書(shū)篇三

  甲方:肇事方之駕駛員

  姓名:余穎博,男,漢族,1970年8月8日出生,身份證號(hào)碼:440104197008085106 住址:廣州市相公巷25號(hào)二樓頭, 聯(lián)系電話:18928810310 甲方委托代理人:

  乙方:受傷行人

  姓名:賴(lài)榮科,男,漢族,1972年6月20日出生,身份證號(hào)碼:4401021972062040X 住址:廣州市越秀區(qū)先烈中路81號(hào)大院19號(hào)301房,聯(lián)系電話:13710748993 乙方委托代理人:

  丙方(調(diào)解方或見(jiàn)證方):廣州市公安局交通警察支隊(duì)天河大隊(duì)

  一、交通事故基本情況

  (一)、事故經(jīng)過(guò):

  20xx年9月15日,發(fā)生了余穎博駕駛小型轎車(chē)(車(chē)牌號(hào)為粵AF011Y)在黃埔大道員村加氣站對(duì)出路段由西往東行駛,適遇賴(lài)榮科由北往南橫過(guò)黃埔大道,小轎車(chē)車(chē)頭與行人賴(lài)榮科身體發(fā)生碰撞,造成賴(lài)榮科受傷及車(chē)輛損壞的道路交通事故。后天河交警大隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

  (二)、事故的前期處理:

  事故發(fā)生后,甲方通過(guò)華僑醫(yī)院支付了乙方2萬(wàn)多元醫(yī)療費(fèi)。

  (三)、天河交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定:

  天河交警大隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定:余穎博違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第二十八條第一款之規(guī)定,賴(lài)榮科違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第六十二條之規(guī)定,根據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,余穎博承擔(dān)事故的同等責(zé)任;賴(lài)榮科承擔(dān)事故的同等責(zé)任。

  二、雙方協(xié)商情況

  (一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。

  (二)、雙方根據(jù)天河交警大隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達(dá)成本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實(shí)意思表示。

  (三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。 (四)、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達(dá)成沒(méi)有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

  三、協(xié)議內(nèi)容:

  (一)、醫(yī)療費(fèi):××元。

  (二)、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的××%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的××%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方損害賠償金總計(jì)××元(大寫(xiě):)。

  四、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

  (一)、以上協(xié)議金額在本協(xié)議生效后15天內(nèi),在天河交警大隊(duì)的主持下甲方向乙方一次性支付。

  (二)、乙方及委托代理人在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)一并向甲方出具一次性的收條,乙方及委托代理人必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。

  (三)、乙方在收取甲方一次性款項(xiàng)時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。

  (四)、在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

  五、協(xié)議金的分配

  丙方保證本協(xié)議給付的協(xié)議金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。

  六、甲、乙雙方的承諾:

  (一)、甲、乙雙方均確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū)。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。

  (二)、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

  (三)、甲乙雙方確認(rèn)雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對(duì)方的任何法律責(zé)任。

  (四)、雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利,也不得采取上訪及其他過(guò)激行為。

  七、違約責(zé)任

  本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則守約方有權(quán)向違約方追究相關(guān)的法律責(zé)任。

  八、其他事項(xiàng):

  (一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。

  (二)、本協(xié)議共二頁(yè),一式三份,當(dāng)事人各持一份,天河交警大隊(duì)一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽名蓋章(手印)

  乙方簽名蓋章(手印): 簽約時(shí)間:__年__月__日

  丙方(調(diào)解員或交警簽名): __年__月__日

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