賠償協(xié)議書的格式
賠償協(xié)議書指的是賠償義務(wù)人和賠償權(quán)利人在平等自愿的基礎(chǔ)上就關(guān)于雙方之間的賠償事宜上協(xié)商一致所簽訂的協(xié)議書。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的一些關(guān)于賠償協(xié)議書的格式模板,歡迎參閱。
賠償協(xié)議書的格式篇一
一次性補償協(xié)議書
甲方:成都鼎元建設(shè)工程有限公司:
乙方:劉海平 身份證號:
二0xx年六月十八日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風(fēng)管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側(cè)橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0xx年十二月二日“川燊海司鑒所(20xx)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。
甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上,就賠償問題達成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方對(20xx)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。
二、 乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元;生活費用3000元;診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元,甲方已全額支付上述所有費用。
三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關(guān)費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。
四、甲方支付的上述費用,是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。
五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費用。
六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
20xx年 xx 月 xx 日
賠償協(xié)議書的格式篇二
民事賠償協(xié)議書范本
甲方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
乙方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
乙方系×××的妻兒。×××(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜, 甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人: 甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點:
賠償協(xié)議書的格式篇三
賠償協(xié)議(范本)
協(xié)議方:XXXX公司(以下簡稱甲方) 協(xié)議方:XXXX公司(以下簡稱乙方)
XXXX年X月X日,甲方委托乙方將XX貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣XXX元,且延誤了XX天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失XXXXX元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達成如下協(xié)議條款,共同遵守:
一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性賠償甲方人民幣XXXXX元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。
二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責(zé)任的追究。
三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣XXXX元。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議人:(甲方蓋章) 協(xié)議人:(乙方蓋章)
法定代表人或委托代理人:(簽字) 法定代表人或委托代理人:(簽字)
簽訂時間: 簽訂時間:
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