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車禍賠償協(xié)議書范本

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  車禍賠償協(xié)議書指的是協(xié)議雙方本著平等自愿、和平友好的原則,就關(guān)車禍賠償事宜上協(xié)商一致所簽訂的協(xié)議書。學(xué)習(xí)啦小編為你整理了一些車禍賠償協(xié)議書范本,希望你喜歡。

  車禍賠償協(xié)議書范本篇一

  甲方(受害人):

  乙方(肇事方):

  2016年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時(shí)將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場(chǎng),后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交-警部門認(rèn)定,乙方應(yīng)對(duì)事故承擔(dān)全部責(zé)任,因甲方傷勢(shì)嚴(yán)重,現(xiàn)仍在南陽市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時(shí)難以恢復(fù),并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對(duì)此次事故的賠償事宜達(dá)成調(diào)解協(xié)議,并在丙方的擔(dān)保下保證雙方共同遵守.

  1.乙方應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi) 元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關(guān)的費(fèi)用。

  2.乙方支付下列住院治療結(jié)束后的康復(fù)理療費(fèi)用共十五萬元:

  1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復(fù),整形相關(guān)費(fèi)用.

  2. 肢體康復(fù)診療的相關(guān)費(fèi)用.

  3. 身體恢復(fù)期及預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費(fèi)用.

  4. 醫(yī)囑建議下必要的心理治療費(fèi)用.

  3.甲方基本康復(fù)后,如出現(xiàn)相關(guān)疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認(rèn)與本次事故有因果關(guān)系時(shí),乙方對(duì)此產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用仍應(yīng)承擔(dān).

  4.乙方應(yīng)支付傷殘賠償金二十萬元。

  5.乙方應(yīng)支付誤工費(fèi)八千元。

  6.乙方應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)三萬元。

  7.乙方應(yīng)支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)四萬元。

  8.乙方應(yīng)支付傷殘輔助器具費(fèi)三千元。

  9乙方應(yīng)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)一萬元。

  10.乙方應(yīng)支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)四千八百元。

  11.乙方應(yīng)支付交通費(fèi)二千四百元。

  12.乙方的行為對(duì)甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補(bǔ)并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應(yīng)一次性賠付十萬元精神撫慰金。

  13.乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi),履行支付義務(wù)。

  14.乙方如未按本協(xié)議履行即構(gòu)成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔(dān)協(xié)議規(guī)定的賠償責(zé)任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金,并保留追究乙方相應(yīng)法律責(zé)任的權(quán)利.

  15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.

  甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日

  車禍賠償協(xié)議書范本篇二

  甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________

  乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔(dān)責(zé)任。

  三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ________ 年________ 月________ 日

  車禍賠償協(xié)議書范本篇三

  甲 方:

  身份證號(hào)碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  乙 方:

  身份證號(hào)碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

  年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警-察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù) 責(zé)任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

  二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

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