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對(duì)于意外死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)實(shí)用參考

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在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,為了讓您在寫(xiě)的過(guò)程中更加簡(jiǎn)單方便,一起來(lái)參考是怎么寫(xiě)的吧!下面給大家分享關(guān)于意外死亡調(diào)解協(xié)議書(shū),歡迎閱讀!

意外死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)1

甲方:

乙方: ,系死者_(dá)__之妻; ,系死者_(dá)__之父; ,系死者_(dá)__之母。現(xiàn)乙方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托,(權(quán)限為特別授權(quán):包括承認(rèn),放棄,變更,調(diào)解與和解)處理___意外死亡的相關(guān)善后事宜?!咀ⅲ核勒撸篲__(曾用名:__)身份證號(hào): ?!?/p>

為妥善處理___意外死亡的善后事宜,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商,互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi),死亡撫慰金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi),家屬精神損失費(fèi),交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣171000.00元 大寫(xiě):人民幣壹拾柒萬(wàn)壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日),死者親屬的住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān),尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān),并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸(從新鄉(xiāng)至死者生前戶(hù)籍所在地)所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。

二、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理既告終結(jié),甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式,任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

本協(xié)議一式 份,雙方當(dāng)事人,見(jiàn)證人,見(jiàn)證律師各持一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人,見(jiàn)證人,見(jiàn)證律師簽字并按指印后生效。

甲方: 乙方:

見(jiàn)證人: 見(jiàn)證人:

見(jiàn)證律師:

年 月 日

意外死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)2

甲方:__(肇事者),委托代理人:__乙方:__(受害方),委托代理人:__年__月__日__時(shí)左右,甲方駕駛__號(hào)__車(chē),在__處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致__不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫(xiě)):__圓整(__元整)。

二、死者_(dá)_的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意,決不反悔。

七、本協(xié)議一式__份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方:__乙方:__見(jiàn)證方:

簽約日期:__年__月__日

意外死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)3

賠償權(quán)利人(甲方):___,_,_族,出生于19__年__月__日,住____村四組。系___之妻。

__:_,_族,出生于19__年_月__日,住___村四組,系___長(zhǎng)女。

___:_,_族,出生于19__年_月__日,住____村四組,系___次女。

賠償義務(wù)人(乙方):____有限責(zé)任公司。 負(fù)責(zé)人:__,系該公司總經(jīng)理

20__年_月__日晚__時(shí)左右,___在___有限責(zé)任公司(___一號(hào)礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費(fèi)用合計(jì)63萬(wàn)元(大寫(xiě):陸拾叁萬(wàn)元整)。

二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付53萬(wàn)元整,剩余10萬(wàn)元在___安葬入土后當(dāng)日即行支付。(該10萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給___村主任___保管,___明入土后由___轉(zhuǎn)帳到___帳戶(hù)上)。

三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示,協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請(qǐng)求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償請(qǐng)求。

四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到___的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶(hù)中。

五、乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無(wú)關(guān)。

六、該協(xié)議一式5份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。

七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。

賠償權(quán)利人(甲方): 賠償義務(wù)人(乙方):

協(xié)議簽訂見(jiàn)證人:

協(xié)議簽訂時(shí)間:20__年8月17日

意外死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)4

賠償權(quán)利人(甲方):___,_,_族,出生于19__年__月__日,住___村四組。系___之妻。

__:_,_族,出生于19__年_月__日,住___河村四組,系___長(zhǎng)女。

___:_,_族,出生于19__年_月__日,住____河村四組,系___次女。

賠償義務(wù)人(乙方):__縣___有限責(zé)任公司。 負(fù)責(zé)人:___,系該公司總經(jīng)理

20__年_月__日晚__時(shí)左右,___在___有限責(zé)任公司(__一號(hào)礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一,乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費(fèi)用合計(jì)63萬(wàn)元(大寫(xiě):陸拾叁萬(wàn)元整)。

二,甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付53萬(wàn)元整,剩余10萬(wàn)元在___安葬入土后當(dāng)日即行支付。(該10萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給__河村主任___保管,___入土后由___轉(zhuǎn)帳到___帳戶(hù)上)。

三,協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示,協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請(qǐng)求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償請(qǐng)求。

四,甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到___的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶(hù)中。

五,乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的`分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無(wú)關(guān)。

六,該協(xié)議一式5份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。

七,該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。

賠償權(quán)利人(甲方): 賠償義務(wù)人(乙方):

協(xié)議簽訂見(jiàn)證人:

協(xié)議簽訂時(shí)間:20__年8月17日

意外死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)5

甲方: (肇事者),委托代理人: 乙方: (受害方),委托代理人: 年 月 日 時(shí)左右,甲方駕駛 號(hào) 車(chē),在 處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致 不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫(xiě)): 圓整( 元整)。

二、死者 的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意,決不反悔。

七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方: 乙方: 見(jiàn)證方:

簽約日期: 年 月 日

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