院前急救是指在院外對(duì)急危重癥病人的急救，廣義的院前急救是指患者在發(fā)病時(shí)由醫(yī)護(hù)人員或目擊者在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的緊急搶救，而狹義的院前急救是指具有通訊器材、運(yùn)輸工具和醫(yī)療基本要素所構(gòu)成的專業(yè)急救機(jī)構(gòu)，在病人到達(dá)醫(yī)院前所實(shí)施的現(xiàn)場(chǎng)搶救和途中監(jiān)護(hù)的醫(yī)療活動(dòng)。下面給大家?guī)硪恍╆P(guān)于院前急救心得，希望對(duì)大家有所幫助。

院前急救心得1

院前急救是指在醫(yī)院外對(duì)危重病人的急救。院前急救作為醫(yī)療和社會(huì)保障的重要組成部分，在急救醫(yī)療體系中占據(jù)非常重要的地位。院前急救的目的是挽救生命，而危及生命的心跳呼吸驟停、急性腦血管病、癲癇等，在急救工作中經(jīng)常遇到，需要就地立即院前救護(hù)【1】。

心跳呼吸驟停臨床上表現(xiàn)主要是：心跳呼吸停止，意識(shí)喪失，面色青紫或蒼白，脈搏消失，血壓測(cè)不出。心跳呼吸驟停要求爭(zhēng)分奪秒，3-7分鐘內(nèi)開始搶救，主要用心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)。我國(guó)每年有54.4萬人心臟性猝死，心肺復(fù)蘇術(shù)CPR國(guó)內(nèi)成功率是10%左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家的14—40%【2】。本報(bào)告所涉及的5例突發(fā)心臟病，發(fā)病昏倒時(shí)，意識(shí)喪失、面無表情、疑似心跳呼吸驟停。可惜義工情急之下，不曾測(cè)脈搏和呼吸確認(rèn)，故不敢斷定必屬心跳呼吸驟停，其有效率與CPR方法無可比性。雖然如此，依照原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)診斷，應(yīng)屬突發(fā)心臟病，亦及危險(xiǎn)，故報(bào)告在此，也有相當(dāng)意義。

急性腦血管病，又稱之為“中風(fēng)”或“卒中”，包括出血性和缺血性腦血管疾病，病人突然暈倒、迅速出現(xiàn)昏迷、面色潮紅，口眼歪斜、呆滯、言語不利、偏癱、小便失禁等，部分病人還會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐。大多起病急，發(fā)展快，病情重，若搶救不及時(shí)或措施不當(dāng)，可能會(huì)延誤最佳治療機(jī)會(huì)致殘;甚至?xí)虿∏榭焖龠M(jìn)展，危及生命【3】。

癲癇是世界上最古老的疾病之一，俗稱“羊角瘋”或“羊癲瘋”，是一種反復(fù)突然性發(fā)作的腦功能短暫異常的疾病，發(fā)作時(shí)突然昏倒，全身痙攣，有的口吐白沫。發(fā)病率高，僅次于急性腦血管病，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)約有600萬人次。癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，若不及時(shí)治療，可因生命功能衰竭而死亡，造成腦持久性損害。

原始點(diǎn)療法，是近年來臨床上新興的治療方法，是臺(tái)灣張釗漢醫(yī)師研發(fā)并推廣應(yīng)用，逐漸獲得廣大患者和臨床醫(yī)生的關(guān)注的新療法。原始點(diǎn)療法認(rèn)為體傷是產(chǎn)生疾病癥狀的原因，體傷的實(shí)質(zhì)是組織器官運(yùn)作失調(diào)。原始點(diǎn)全身分布具有很強(qiáng)的規(guī)律性，每一處疾病的癥狀，都有相對(duì)應(yīng)的原始痛點(diǎn);按推溫敷原始點(diǎn)并補(bǔ)充溫?zé)崴幨?，可以修?fù)體傷，用非醫(yī)療手段達(dá)到醫(yī)療目的，對(duì)很多慢性病效果顯著，在心、腦血管疾病、癲癇病的急救中也非?？焖儆行А?】。

廣西貴港市原始點(diǎn)公益推廣中心，從2013年11月—2016年5月，收集了學(xué)員用原始點(diǎn)急救突發(fā)性心臟病、急性腦血管疾病、癲癇發(fā)作16例案例，現(xiàn)簡(jiǎn)述如下。

一.臨床資料

16例案例，其中急性腦血管疾病3例(都有高血壓病史)，癲癇8例，其余5例按原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)診斷為突發(fā)心臟病(因陪伴意識(shí)喪失，疑似心跳呼吸驟停)。多在1—8分鐘內(nèi)蘇醒。其中15例預(yù)后良好，沒有后遺癥;一例為癌末惡病質(zhì)病人，急救蘇醒后三小時(shí)再次昏迷，心跳呼吸停止，判斷為熱能耗竭，只給補(bǔ)充熱源，沒有再按推急救，病人安然逝去。嚴(yán)格而言，原始點(diǎn)設(shè)定的急救是心腦血管病突發(fā)的急癥患者，而非經(jīng)慢性病消耗的虛弱衰竭患者，故將此癌末惡病質(zhì)患者排除，則本中心學(xué)員使用原始點(diǎn)急救所有15個(gè)案例的成功率是百分之百。

這16個(gè)案例都是院前(即是在家中或街頭)突然發(fā)病，多數(shù)患者在街頭發(fā)病，圍觀路人沒有醫(yī)學(xué)背景，往往驚慌失措，用手推搡呼喊患者，無反應(yīng)，大多案例是路人先用掐按人中、合谷、百會(huì)等穴位的方法無效，才交給懂原始點(diǎn)的義工或?qū)W員學(xué)員用原始點(diǎn)按推。少數(shù)患者直接用原始點(diǎn)按推。所有按推者都是學(xué)習(xí)過原始點(diǎn)基本理論和手法，根據(jù)張釗漢醫(yī)師的原始點(diǎn)急救原則爭(zhēng)分奪秒，先判斷是哪個(gè)部位的問題，再?zèng)Q定按推部位的先后。從面部表情判斷，有表情的屬頭部問題，如急性腦血管疾病或癲癇發(fā)作，先按推頭部原始點(diǎn)，補(bǔ)充熱源體力回復(fù)后，再按推上背部原始點(diǎn);無表情的，屬心臟問題，先按推上背部原始點(diǎn)，補(bǔ)充熱源體力回復(fù)后，再按推頭部原始點(diǎn)。按推原始點(diǎn)一般每個(gè)點(diǎn)3秒，來回兩到三次，以患者能承受的力度為宜。急救時(shí)按推上背部一般用拳頭法，先按推左側(cè)再按推右側(cè)，用時(shí)一分多鐘;按推頭部原始點(diǎn)多用食指法，用時(shí)3分多鐘【4】。4例突發(fā)心臟病患者往往在3分鐘內(nèi)蘇醒，1例在4小時(shí)后內(nèi)蘇醒;急性腦血管疾病或是癲癇發(fā)作多在5-8分鐘蘇醒。因?yàn)槭窃呵凹本龋F(xiàn)場(chǎng)各種因素使急救時(shí)間變長(zhǎng)，如能立即按照正確的原始點(diǎn)急救流程處理，約在1—3分鐘內(nèi)患者就可以蘇醒，蘇醒后溫敷補(bǔ)充外熱源?；颊咛K醒后都覺得疲倦，多數(shù)無其它特別不適。

院前急救心得2

心跳呼吸驟停的正統(tǒng)急救法心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)在我國(guó)普及率不高，急性腦血管病和癲癇病，在院前急救方面沒有什么特別好的辦法，只能保持合適的體位和呼吸道通暢，等待救護(hù)車的到來，也多耽誤了搶救時(shí)機(jī)【2】。

急性腦血管病與冠心病并列為危害當(dāng)代人健康和生命的兩大殺手，并具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、治愈率低，“四高一低”的特點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)腦血管病的發(fā)生率正以每年8.7%的速度上升，比美國(guó)高出一倍。中國(guó)腦血管病的死亡率是心肌梗死的4-6倍，3/4的病人不同程度的喪失了生活和勞動(dòng)能力，帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是心肌梗死的10倍，給我國(guó)每年帶來的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)400多億?！?】

癲癇病是一種慢性病，可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久，對(duì)患者的身體、精神、婚姻及經(jīng)濟(jì)、社會(huì)地位等方面造成巨大影響。

原始點(diǎn)療法是從根本上調(diào)節(jié)身體，調(diào)動(dòng)人的自愈能力，使得身體回歸健康狀態(tài)。原始點(diǎn)急救法處理的不是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常常處理的患處，而處理的是他處，即病因所在之處——原始點(diǎn)【4】。比如心肺復(fù)蘇術(shù)按壓的是心臟，原始點(diǎn)療法按推的是心臟對(duì)應(yīng)的原始點(diǎn)，即是上背部原始點(diǎn);急性腦血管病特別是出血性腦血管疾病，通常要絕對(duì)靜臥，頭部更不許移動(dòng)或搖動(dòng)，理論上是避免更大的出血或加重腦部癥狀等。原始點(diǎn)對(duì)所有的急性腦血管病，不管是出血性還是缺血性，都是按推頭部原始點(diǎn)，就會(huì)有所移動(dòng)頭部。事實(shí)證明這種按推所引起的頭部移動(dòng)的影響，相對(duì)于按推頭部原始點(diǎn)，修復(fù)體傷的作用，是微不足道的。上述所有案例用原始點(diǎn)院前急救蘇醒后，及時(shí)補(bǔ)充熱能，一般很快恢復(fù)如常人，用原始點(diǎn)急救蘇醒后送到醫(yī)院的少數(shù)幾個(gè)患者，查體狀況良好，也都證明原始點(diǎn)的急救，沒有后遺癥。但遺憾的是，本研究中突發(fā)心臟病、意識(shí)喪失的一組案例，在施救前未探測(cè)其心跳呼吸是否停止，雖然從原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)角度，按推上背部后隨即蘇醒可判斷其為突發(fā)心臟病，但尚不足以斷定其心臟是否停跳。

原始點(diǎn)急救法，判斷和操作都簡(jiǎn)單易學(xué)、無不良反應(yīng)和毒副作用、無醫(yī)療垃圾、安全環(huán)保、高效、重復(fù)性強(qiáng)、適用范圍廣、患者滿意度高。從理論到實(shí)踐都證明，它對(duì)突發(fā)心臟病有很好的效果，對(duì)尚無有效院前急救措施的急性腦血管病、癲癇病等的施救，一樣效果顯著。不用選擇時(shí)間、地點(diǎn)、儀器、只用雙手立刻可以進(jìn)行急救，簡(jiǎn)單易行，安全有效，無后遺癥，值得在臨床和民間推廣和應(yīng)用。

院前急救心得3

很高興，也很榮幸和大家一起共同學(xué)習(xí)紅十字及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)。學(xué)習(xí)時(shí)光是美好的，美好的時(shí)光是最快的，七天的時(shí)間悄然溜走，轉(zhuǎn)眼到了分別的時(shí)刻，心里很是不舍。短短的七天，讓我收獲滿滿，在此，衷心感謝省紅十字會(huì)、市紅十字會(huì)的精心組織，感謝老師們的精彩授課，感謝同學(xué)們的無私幫助和真誠(chéng)友愛!這次培訓(xùn)時(shí)間雖然不長(zhǎng)，但學(xué)習(xí)內(nèi)容豐富、重點(diǎn)突出、針對(duì)性強(qiáng)，活動(dòng)節(jié)奏緊張而又充實(shí)愉快，時(shí)間雖短但收獲長(zhǎng)遠(yuǎn)。總結(jié)起來，主要是“四個(gè)一”：

1、交了一群好朋友。

我們來自不同的地方，但相同的事業(yè)讓我們有了共同的目標(biāo)。幾天來，我們一起生活，相互學(xué)習(xí)，相互幫助，共同切磋，互學(xué)互鑒，共同進(jìn)步。不僅增進(jìn)了彼此的了解和友誼，而且交流了所思所獲，特別是分組活動(dòng)和實(shí)操活動(dòng)中，大家積極踴躍，暢所欲言，激發(fā)了思維，開闊了眼界，啟迪了理念，達(dá)到了共同進(jìn)步共同提高的目的。

2、學(xué)了一門好技能。

生活如此美好，但意外總是不期而至，不想它發(fā)生，它卻總是伺機(jī)而動(dòng)。為了普及和掌握應(yīng)急救護(hù)技能，來到紅十字會(huì)工作后，學(xué)習(xí)好應(yīng)急救護(hù)知識(shí)成了我一個(gè)強(qiáng)烈的愿望。這次市紅十字會(huì)為我們的學(xué)習(xí)交流提供了一次難忘而又寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我倍加珍惜。從開班、到理論授課、到拓展訓(xùn)練、到實(shí)踐操作，我都認(rèn)真學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，做好每一堂學(xué)習(xí)筆記，唯恐遺漏了老師所教所講;充分利用課余時(shí)間組織羅田的學(xué)員請(qǐng)教已知已會(huì)的同學(xué)，指導(dǎo)練習(xí)實(shí)操技能;同時(shí)要求學(xué)員利用所學(xué)的知識(shí)親自動(dòng)手準(zhǔn)備好試講課件。通過七天的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，羅田的學(xué)員扎實(shí)掌握了應(yīng)急救護(hù)技能，表現(xiàn)良好，精彩過關(guān)。

3、展示了一種精神。

在學(xué)習(xí)期間，以漆秋紅會(huì)長(zhǎng)為代表的市紅十字會(huì)領(lǐng)導(dǎo)，以身作則、以上率下，積極參加每一項(xiàng)活動(dòng)，發(fā)揮了領(lǐng)頭雁的作用，正因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)率先垂范，更是激發(fā)了同學(xué)們的學(xué)習(xí)動(dòng)力與激情。在學(xué)習(xí)中、活動(dòng)中、實(shí)踐中，同學(xué)們都積極踴躍，團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同挑戰(zhàn)，共同進(jìn)取，充分展示了紅十字人的團(tuán)結(jié)、拼搏、進(jìn)取的精神風(fēng)貌，尤其是團(tuán)隊(duì)精神更是展現(xiàn)得淋漓盡致。

4、點(diǎn)亮了一盞航標(biāo)燈。

羅田是貧困縣，山區(qū)縣，庫區(qū)縣，也是自然災(zāi)害多發(fā)區(qū)。怎樣應(yīng)對(duì)突發(fā)災(zāi)害，怎樣普及推廣應(yīng)急救護(hù)知識(shí)技能，顯得尤為重要。這次學(xué)習(xí)，無論是理論思考還是實(shí)際操作都留下了深刻的印記，不僅讓我們掌握了扎實(shí)的技能，更是教會(huì)了我們?nèi)绾问谡n、如何進(jìn)行師資管理、如何進(jìn)行救護(hù)員及健康知識(shí)普及?？梢哉f是為我們以后的普及應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作指明了方向，下了一場(chǎng)及時(shí)雨，點(diǎn)亮了一盞航標(biāo)燈。

揚(yáng)帆啟航正當(dāng)時(shí)。沒有比挽救生命更崇高的事業(yè)，為了讓更多的意外患者獲救成功，讓更多的人成為生命守護(hù)者，作為紅十字工作人員、紅十字志愿者，學(xué)習(xí)、宣傳、實(shí)踐、推廣、傳播應(yīng)急救護(hù)知識(shí)是我們義不容辭的責(zé)任。實(shí)踐是的課堂，我們將以本次培訓(xùn)活動(dòng)為新的起點(diǎn)，不忘初心，切實(shí)擔(dān)當(dāng)起時(shí)代責(zé)任，奮發(fā)有為，開創(chuàng)新局面，把羅田的師資力量化作滿天的繁星，推動(dòng)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)走進(jìn)千家萬戶，真正讓“救”在你我身邊。

院前急救心得4

疾病和意外是人一生最不想遇到的，可是這個(gè)偶然和必然，我們不能確定什么時(shí)候到來，在生活中，我們難免會(huì)遇到一些危急情況，甚至死亡。那么在送往醫(yī)院之前，我們能做點(diǎn)什么，怎么樣才能去幫助別人，這就需要我們學(xué)習(xí)院前急救知識(shí)。

今天，我有幸參與鄭州市緊急醫(yī)療救援中心“全民急救技能普及”活動(dòng)。這次培訓(xùn)是由河南省直第三人民醫(yī)院急重癥醫(yī)學(xué)中心的老師們給我們講授如何現(xiàn)場(chǎng)急救及早期急救的意義，讓我深刻地認(rèn)識(shí)到懂得如何急救的重要性，以及學(xué)習(xí)急救知識(shí)的必要性。

在場(chǎng)的各位學(xué)員都積極投入到老師們的講授中來。人人學(xué)急救，急救為人人，不同的學(xué)員，相同的目的。不同情況下的急救方法，讓我們受益匪淺，急救理念深入到我們每個(gè)人的心中，我不止要做到思維記憶，還需要做到形體記憶，讓急救知識(shí)成為我們與生俱來的生存技能。

在學(xué)習(xí)過程中，我們用模擬人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演練，讓我們更深刻地了解到如何才能實(shí)施正確的急救方法，經(jīng)驗(yàn)豐富的老師們手把手，一步步教我們急救技能操作的步驟和要點(diǎn)，使我們很快的就學(xué)會(huì)了有效的急救方法。

下午的培訓(xùn)導(dǎo)師講授急重癥處理，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)包扎的講解，不同部位受傷有不同的包扎方式，而且教了一些緊急情況下的包扎，也叫了一位同學(xué)上臺(tái)表演，讓我們進(jìn)一步全方面的了解包扎的知識(shí)。我們?cè)谡坡曋薪Y(jié)束了本次急救知識(shí)培訓(xùn)，開始了實(shí)戰(zhàn)演練。

原本以為很容易的事情在實(shí)際操作起來就會(huì)亂七八糟，當(dāng)我們進(jìn)行實(shí)際操作時(shí)，總會(huì)忘記很多東西，手忙腳亂，所以一旦遇見緊急情況，一定要學(xué)會(huì)冷靜。學(xué)會(huì)在壓力下保持冷靜的頭腦，這很重要。

總之，這一次的培訓(xùn)有很多收獲，我覺得這次培訓(xùn)讓我了解面對(duì)緊急情況我應(yīng)該做什么，應(yīng)該怎么做，一旦發(fā)生該類事件，我一定會(huì)知道應(yīng)該怎么做，更好地救治患者。

如果人人都行動(dòng)起來，世界將變得更加美好。我會(huì)一直堅(jiān)持下去，影響身邊更多的人積極加入全民急救技能普及，會(huì)和所有的醫(yī)護(hù)人員和志愿者一起努力。

院前急救心得5

作為一名材料學(xué)研究生，實(shí)驗(yàn)危險(xiǎn)可謂是一個(gè)很棘手的問題。掌握安全知識(shí)規(guī)程、學(xué)會(huì)緊急救護(hù)法是自救及救人的萬能鑰匙。所以作為紀(jì)念五四運(yùn)動(dòng)的一部分，團(tuán)支部組織我們?cè)诒本┛萍即髮W(xué)參加了急救培訓(xùn)。

在進(jìn)行急救之前，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)必須要做的四件事：評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)、保障安全、緊急呼救、實(shí)施救護(hù)。在救護(hù)過程中要堅(jiān)持“先救命，后治傷”的原則。我們還應(yīng)該記住“急救不喘氣的，優(yōu)先大出血的，堵住胸漏氣的!”與生命賽跑我們需要勇氣和智慧。只有正確地把握“黃金四分鐘”，我們才能救回更多寶貴的生命!

首先老師為我們講授了包扎的相關(guān)知識(shí)，給我們?cè)敿?xì)介紹了怎么樣用繃帶來包扎傷口，以及怎么用三角懸掛袋和大懸掛袋來吊住傷臂等理論。

此外，醫(yī)師還主要給我們介紹了心肺復(fù)蘇(CPR)和創(chuàng)傷救護(hù)五項(xiàng)技能。心肺復(fù)蘇的基本操作程序：

①判斷意識(shí);②高聲呼救;

③轉(zhuǎn)換體位;④排除異物;

⑤打開氣道;⑥判斷呼吸;

⑦口對(duì)口吹氣;⑧檢查循環(huán);

⑨尋找部位(胸骨下1/2段);

⑩胸外心臟按壓：每吹兩次氣，按壓30次胸廓，循環(huán)操作直至呼吸心跳恢復(fù)。

最后，在兩天下午的時(shí)段，培訓(xùn)醫(yī)師指導(dǎo)我們進(jìn)行包扎和心肺復(fù)蘇的實(shí)際操作訓(xùn)練，通過老師的指導(dǎo)，我們對(duì)心肺復(fù)蘇和包扎有了深入的了解，也基本掌握了一點(diǎn)救護(hù)技術(shù)。

本次培訓(xùn)對(duì)我們來說是一次很好的機(jī)會(huì)，它讓我們對(duì)緊急救護(hù)有了一定的了解，更讓我們對(duì)醫(yī)生充滿了敬佩。緊急救護(hù)就是與時(shí)間賽跑，短短的幾分鐘卻決定了一個(gè)生命的消失與否。我們絕不能放棄這微小的機(jī)會(huì)。

感謝有研提供這樣的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。這節(jié)課我學(xué)到的不僅是重要的救護(hù)知識(shí)，更讓我認(rèn)識(shí)到了生命的脆弱和莊嚴(yán)，也讓我能夠好好珍惜現(xiàn)在的生活，也希望自己以后能通過自己所學(xué)來幫助更多的人。