醫(yī)院工作學習心得范文(2)
醫(yī)院工作學習心得范文篇3
南丁格爾說：護士的工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術。要掌握精湛的技術才能更好的為患者服務，所以醫(yī)院把我們送到了XXX醫(yī)院進修。在醫(yī)院期間我被分到了急診科和內分泌科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在急診和內分泌學習過程中感觸較深的來談談。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。
在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在內分泌科內分泌科以其他科比較，內分泌疾科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且內分泌病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與遺傳因素密切相關，如糖尿病、甲狀腺病、腎上腺病、低血糖癥等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與免疫學有密切的關系，如甲狀腺功能亢進中的Graves病，自身免疫性甲狀腺炎，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥等，均有自身免疫問題存在。 內分泌學與許多學科關系密切，有已滲透到臨床幾乎所有的專業(yè)。在許多疾病的發(fā)病機理中，內分泌調節(jié)失常是機理中一個重要部分，如高血壓、動脈硬化、心力衰竭時水鹽代謝紊亂，又如潰瘍病、肝硬化腹水、支氣管哮喘、前列腺癌等。 在診斷方面，完整的內分泌疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT……等一般資料外，還有腺體分泌功能特殊檢查和實驗結果以及相關的病理檢查結果。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的內分泌疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷，如皮質醇增多癥、眼突性彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。
內分泌疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內分泌疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內分泌疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內分泌系統(tǒng)疾病的診斷思維方法，與其它臨床科室有所不同，常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進行相關的實驗室檢查，得到功能性診斷(功能亢進或減低)，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網，重點捕魚”的思維方式。
這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?？傊诟兄xXX院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床診療工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
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