醫(yī)院年終心得范文
醫(yī)院是救死扶傷，給人帶來福祉的機構(gòu)，也是人民信賴的安全醫(yī)療機構(gòu)，下面是學(xué)習(xí)啦小編精心整理的醫(yī)院年終心得范文，供大家學(xué)習(xí)和參閱。
醫(yī)院年終心得
一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江澤民同志的“三個代表”等重要思想，學(xué)習(xí)胡錦濤同志在黨的十七大上的報告，深刻領(lǐng)會胡錦濤同志的講話精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。同時，通過認真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負的責(zé)任，并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導(dǎo)實踐，以客觀事實為依據(jù)，在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)當(dāng)19Xx年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候，我就曾在學(xué)生大會上莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”，仁者人也，意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負責(zé)的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣Xx多次，清楚記得今年Xx月份我收治了一位XxXx.而需要住院手術(shù)治療的女性患者，該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除，手術(shù)難度大，并發(fā)癥多，屬Xx手術(shù)中難度最大的Xx四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天，患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當(dāng)時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護士長保管，并囑咐護士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天，當(dāng)護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風(fēng)在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細心刻苦的作風(fēng)，同時要對病友有高度的同情心，要愛護你的病友，關(guān)心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”，而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術(shù)前多與病人溝通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟困難等家中鎖事，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得Xx年在Xx.時我有個病人是個Xx癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng)，經(jīng)半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“Xx”，但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高，因為手術(shù)創(chuàng)面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當(dāng)時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來手術(shù)成功了，可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療，出院前對我千恩萬謝，每次想起，都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外，在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認為這只是1%或1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的100%，所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來：“醫(yī)生是苦盡，病人則是甘來”。
四、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)工作以來，本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。Xx年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派，本人就讀于Xx，師從于Xx主任等，并以優(yōu)異成績獲得Xx.積極參加“Xx”等國內(nèi)外及省地級組織的學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班，聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識，即時寫下相關(guān)的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，通過不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項新進展，從而開闊了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握Xx診治及并發(fā)癥及合并癥處理，熟練診治外Xx，如Xx等。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，近Xx年以來，本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生，工作成績得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。
醫(yī)院年終總結(jié)心得體會
2018年，在區(qū)委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大及十八大三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標(biāo)任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：
一、完成的各項工作指標(biāo)
1、門診量 次;較去年同期 % ;
2、接急診 人次;較去年同期 % ;
3、收住院 人次;較去年同期上漲 % ;
4、手術(shù) 人次;較去年同期上漲 % ;
5、床位使用率 %，較去年同期下降 % ;
6、平均住院天數(shù) 天;較去年同期下降 %;
二、年度開展的主要工作
(一)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。
一是醫(yī)療工作。繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，完善醫(yī)院硬件建設(shè)(如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等);結(jié)合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度，嚴格執(zhí)行每月一次“三基三嚴”考核，要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;加大了對重要部門和重要環(huán)節(jié)的管理督導(dǎo)和考評，進行醫(yī)療查房20余次，每次13個科室;堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，并保持甲級病歷率96%以上;醫(yī)務(wù)科組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)9次，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班2次，聘請專家進行授課4次;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。
二是護理工作。2014年，護理部以“湖北省醫(yī)院管理綜合評價細則”為標(biāo)準(zhǔn)，以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護理工作基礎(chǔ)做起，堅持每季度一次護理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全年各項護理質(zhì)量指標(biāo)較去年均有所提高。如：基礎(chǔ)護理、危重患者護理達標(biāo)率為90%，整體護理、病房管理達標(biāo)率為95%，各種護理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達標(biāo)率為100%。全年組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)6次，護理業(yè)務(wù)考試6次，全院護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。
三是院內(nèi)感染工作。院感科按照醫(yī)院感染管理評價標(biāo)準(zhǔn)，定期對各個科室進行考評檢查，并將結(jié)果反饋到各科室;定期檢查督導(dǎo)各個臨床科室消毒隔離制度的落實和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。
(二)以病人為中心,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。
一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫(yī)護人員改進工作方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)水平。
二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評結(jié)果“三比一看”活動，優(yōu)化了服務(wù)流程。
三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務(wù)。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐XX人次;為生產(chǎn)的婦女免費出車接送600余次，讓病人感受親人般關(guān)愛。
三是嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務(wù)”。向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達15.6萬元。
(三)以科學(xué)的管理機制，加強醫(yī)院內(nèi)部管理。
今年以來，結(jié)合醫(yī)院管理年活動的深入開展，我院以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確執(zhí)行崗位職責(zé)，落實目標(biāo)責(zé)任使醫(yī)院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：
1、繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年活動。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度，各級人員職責(zé)、各種技術(shù)操作規(guī)程，逐步使各項工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長效機制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階
2、進一步加強和規(guī)范制度管理。重點從財務(wù)管理，藥房及藥庫管理，醫(yī)療設(shè)備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務(wù)的職能科室,監(jiān)督服務(wù)職能的同時作好自身管理工作。
3、加大理論教育引導(dǎo)力度，在全院廣泛開展以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)紀(jì)律、法律法規(guī)等各方面的教育，不斷增強廣大干群職工的政治意識、大局意識，責(zé)任意識，積極促進廣大職工整體素質(zhì)的提高。
(四)彰現(xiàn)公益社會責(zé)任，發(fā)揮公共服務(wù)職能。
我院本著立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業(yè)著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。
一是向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達28萬多元。
二是針對女性常見的三種高發(fā)病(子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病)以及三大癌癥(乳腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌)，我院在“三八” 婦女節(jié)期間與襄城區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦“女性疾病防治工程”，免費為3000多名婦女進行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。
三是在“五一勞動節(jié)”期間與襄樊市總工會聯(lián)合推出“弘揚奉獻精神，關(guān)愛勞模健康”公益活動，免費為全市勞模提供價值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬元。
四是在5月12日與襄樊市慈善總會攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費檢查達1500多人次，手術(shù)援助20多例?！按壬崎T診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費手術(shù)5例，免費金額1.5萬元。
五是有效開展公共衛(wèi)生及防疫工作。醫(yī)院分別為手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、結(jié)核病等傳染病開展院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)20多次、開辦學(xué)習(xí)專欄6期，通過不定期到社區(qū)義診、發(fā)放宣傳單等形式向群眾進行健康預(yù)防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認識和預(yù)防能力。
總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫(yī)院2014年工作取得了較好成績。在新的一年里，醫(yī)院始終堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨和人民高度負責(zé)的態(tài)度，各項醫(yī)療服務(wù)活動讓人民放心、滿意。
醫(yī)院年終總結(jié)心得
一、工作回顧
過去的一年，我院在縣委、縣政府及衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞“堅持以人為本、提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全，優(yōu)化診療環(huán)境、加快建設(shè)發(fā)展，加強科學(xué)管理、提高兩個效益，為群眾提供安全、有效、方便、廉潔的醫(yī)療服務(wù)”的總體工作方針，深入開展了學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動、醫(yī)院平安建設(shè)先進單位創(chuàng)建活動、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系活動、護理知識競賽和業(yè)務(wù)技術(shù)操作比武活動、醫(yī)療質(zhì)量評比活動、整頓醫(yī)療秩序等活動。科學(xué)管理、強化措施、狠抓落實、注重實效，促進了醫(yī)院的各項工作，推動了醫(yī)院工作的全面建設(shè)和發(fā)展。
(一)深入開展學(xué)習(xí)實踐活動，強化思想教育，提高整體素質(zhì)，務(wù)求工作實效
1、團結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工認識開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動，精心組織安排，認真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見，深入開展談心活動，認真撰寫分析檢查報告，堅持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的各項工作。
2、認真貫徹落實民主評議行風(fēng)工作的要求，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務(wù)，嚴格以法執(zhí)業(yè)，實現(xiàn)了全年醫(yī)療零事故的目標(biāo)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神和“嚴謹、求精、務(wù)實、奉獻”的精神，大力弘揚白求恩精神、抗擊非典精神和“病人至上、創(chuàng)優(yōu)服務(wù)、凝聚力量、共建和諧”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責(zé)任、限期整改，因個人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時，設(shè)置意見箱，公開舉報電話，加強了院內(nèi)紀(jì)檢、監(jiān)察和審計工作的力度，扎實有效地開展了行風(fēng)評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設(shè)，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣里舉辦的文化廣場演出活動、獲優(yōu)秀組織獎;積極參加縣里舉辦的紅歌大賽，并代表縣里參加全市人事系統(tǒng)舉辦的紅歌大賽、榮獲特等獎;利用節(jié)假日、紀(jì)念日、重大節(jié)日，舉辦宣傳活動、演講比賽、技術(shù)比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
6、堅持“積極、穩(wěn)妥、嚴謹、求實的原則，采取分級管理、逐級考核、層層落實、責(zé)任到人的方法和措施，實行成本核算和績效考核、并將考核結(jié)果與工資掛鉤的管理模式，從而加強了醫(yī)院的科學(xué)管理，使醫(yī)療、護理水平、服務(wù)質(zhì)量得到全面提高。
7、遇事嚴格照章辦事，遇有重大事情，經(jīng)班子成員集體討論論證、主管領(lǐng)導(dǎo)實地考察、報請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、由政府采購辦統(tǒng)一招標(biāo)等程序來完成。我們堅持財務(wù)會審會簽制度和來客接待派餐制度，嚴格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既達到廉潔自律的效果、又有效地控制浪費和不良現(xiàn)象的發(fā)生。
(二)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，提高管理水平和服務(wù)能力
認真學(xué)習(xí)貫徹落實《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》，嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)要求，成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動工作實施方案，貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療安全宣傳教育，不斷強化“三基三嚴”培訓(xùn)和考核工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員的理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強醫(yī)務(wù)人員法律、責(zé)任、質(zhì)量意識和安全意識，全面提升醫(yī)院質(zhì)量安全管理能力。
通過深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，我院的管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平同步得到提高，使管理更加貼近實際，服務(wù)更加貼近百姓，技術(shù)更加貼近需求，在解決老百姓“看病難、看病貴”的實際問題方面，取得了明顯的成效。由于全院干部職工的共同努力，在全市組織的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動督導(dǎo)檢查中，又一次站在了全市醫(yī)院機構(gòu)的先進行列。
(三)加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳印發(fā)的《醫(yī)院管理問題警示錄》，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、強化“三基三嚴”訓(xùn)練，認真落實核心制度，并制定了我院《急危重病人的管理規(guī)定》，有計劃、有目的的開展對醫(yī)護人員進行“三基三嚴”訓(xùn)練和考核，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。緊緊圍繞加強“三基三嚴”訓(xùn)練、落實核心制度等重點工作，開展理論知識學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。積極開展感控知識培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實際、共性與個性相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識，有效預(yù)防了院內(nèi)感染。
4、堅持藥師查房，保證合理用藥。定期召開專題會議對臨床用藥情況進行分析、評價、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查，每月對抗菌藥物用量前十位的人員實行排名并監(jiān)控及時預(yù)警及公布，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，醫(yī)技科室制定了質(zhì)量管理方案，建立了質(zhì)量管理小組，完善了相關(guān)制度和操作規(guī)程，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。
(四)加強對手足口病、甲型H1N1流感的醫(yī)療救治工作，維護社會大局穩(wěn)定
為了做好手足口病的醫(yī)療救治工作，提高手足口病的防治水平和應(yīng)對能力，我院及時成立了手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專家救治小組，設(shè)置咨詢臺、印發(fā)宣傳單，成立專家門診和病區(qū)，添置兒童呼吸機、X線機，治療手足口病人362例、轉(zhuǎn)診29例，有效提高了救治能力、降低了病人死亡率，為全縣的經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定做出了積極的貢獻。
為了做好甲型HINI流感的預(yù)防和醫(yī)療救治工作，根據(jù)國家《甲型HINI流感診療方案》、《河南省甲型HINI流感應(yīng)急預(yù)案》的要求，建立完善了預(yù)檢分診制和發(fā)熱門診，并添置設(shè)備100萬元，建立了獨立的PICU。同時，加強對醫(yī)務(wù)人員進行診斷治療、消毒隔離和個人防護等相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防范意識，提升了甲型流感的防治綜合能力。
(五)努力完成“白內(nèi)障患者復(fù)明”工作
積極開展“白內(nèi)障無障礙縣”的創(chuàng)建工作。本著“一切為了病人”的服務(wù)宗旨，熱情接待好、服務(wù)好每一名患者。領(lǐng)導(dǎo)小組做到了對創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、檢查指導(dǎo)等工作;專家組努力做好篩查和手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，把握手術(shù)質(zhì)量關(guān)，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，確保白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)做到了“服務(wù)優(yōu)、技術(shù)精、效果好”。全年完成手術(shù)病例1160例，在接受國家衛(wèi)生部組織的“百萬白內(nèi)障患者復(fù)明項目”工程督導(dǎo)檢查工作中，受到衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和專家們的一致好評，為我省、市、縣爭了光，超額完成了工作目標(biāo)和任務(wù)。
(六)規(guī)范學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量
積極貫徹落實《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》和急診急救的相關(guān)規(guī)定，規(guī)范學(xué)科建設(shè)，整合人才、設(shè)備資源，投資300余萬元建立了重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科。為新科室配置了專業(yè)護理和搶救的設(shè)備、設(shè)施，選配了優(yōu)秀技術(shù)人員派往省內(nèi)、外“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科進修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，保證了兩個新科室的工作規(guī)范運轉(zhuǎn)。重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科的建立，大大提高了基本醫(yī)療服務(wù)水平和危重急重癥病人的搶救能力。為了規(guī)范科室的管理，實行按病種收治病人，努力糾正科室超范圍執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象，根據(jù)實際工作情況，新分設(shè)了婦科、產(chǎn)科、產(chǎn)房，新增設(shè)了內(nèi)四科、骨二科，有效解決了部分科室工作量大、專業(yè)劃分不清、醫(yī)務(wù)人員超負荷工作的困難和問題，即引入了競爭機制，又提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平。
(七)加快醫(yī)院建設(shè)、提高服務(wù)功能
我們努力按照縣級醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，已新建了影像樓，擴建了病房樓，改建了手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房等重點科室。為改善就醫(yī)條件和環(huán)境，搶抓機遇加快醫(yī)院建設(shè)步伐，2009年我院爭取到國家投資建設(shè)項目資金，正在建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的門診綜合樓;同時，通過籌資、融資、投資667萬元購買添置電子胃鏡、眼科手術(shù)顯微鏡、全自動生化分析儀、呼吸機、血凝儀、C型臂、五分類血球計數(shù)儀、高頻乳腺X線機等醫(yī)療設(shè)備，利用外國政府貸款1500萬元裝備的核磁、16排CT、DR等大型醫(yī)療設(shè)備已招標(biāo)結(jié)束，近期逐步到位。以上項目的實施必將對我院全面貫徹落實“以病人為中心、持續(xù)改進質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”起到重要的作用。
2009年，通過全院廣大干部職工的共同努力，門急診人次達到194524人次、同比增加2781人次、增幅1.5%;手術(shù)人次5667人次、同比增加492人次、增幅9.5%;入院病人26524人次、同比增加3976人次、增幅17.6%;出院病人26365人次、同比增加3902人次、增幅17.4%;實際平均開放床位508張、同比增加51張、增幅11.2%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)53次、同比增加4次、增幅8.2%;床位使用率102.2%、同比增加14%;全年經(jīng)濟收入10367萬元、同比增加2144萬元、增幅25.9%;各項指標(biāo)均達到建院以來歷史最高水平，圓滿地完成了全年工作目標(biāo)和任務(wù)。在2001年的工作中，我院榮獲全市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動先進單位、全縣“平安建設(shè)工作先進單位”、全縣“誠信先進單位”、全縣“三八紅旗集體”、全縣衛(wèi)生工作“綜合獎”等榮譽稱號。
二、目前醫(yī)院存在的問題和不足
我院通過開展各項活動、扎扎實實的工作，進一步規(guī)范了我院的管理和醫(yī)療服務(wù)行為，保證了醫(yī)療安全，醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，醫(yī)療環(huán)境和條件得到明顯改善，使醫(yī)院的工作得到了廣大人民群眾的認可，患者的滿意度得到不斷的提高。但是，在看到成績的同時，按照醫(yī)院管理工作評價標(biāo)準(zhǔn)和上級領(lǐng)導(dǎo)的要求審視我們的工作，我們清醒的看到醫(yī)院目前還存在著許多問題和不足，主要有以下幾下幾個方面：
1、病區(qū)少、病房少、床位少、病人多，不能更好的滿足住院病人的需求。
2、人才引進滯后，技術(shù)力量斷層，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目較少。
3、院內(nèi)和科室衛(wèi)生有死角，高峰期間車輛擁堵，環(huán)境秩序有待進一步改進。
4、醫(yī)療糾紛增多，賠付金額較大，存在安全隱患。
5、個別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中還存在著生、冷、硬現(xiàn)象，缺乏溝通技巧和溝通藝術(shù)，語言表達不準(zhǔn)確，解釋病情不清楚，引起患者和家屬的誤解和不滿，醫(yī)院的形象不同層度的受到影響。
真對上述問題，我們?nèi)狐h員、干部和職工一定要精誠團結(jié)，齊心協(xié)力，克服困難，逐步解決存在的問題和不足。我相信，有全院職工的共同努力，有上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持我們將在為期不遠的時間內(nèi)，建設(shè)一個讓社會滿意、政府滿意、群眾滿意、我們自己滿意的人民醫(yī)院。
三、2019年重點工作安排
2019年是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，開展“讓患者放心、讓社會滿意”為主題的第二周期醫(yī)院評審工作，努力完成“十一五”規(guī)劃，全面提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量的重要一年。在新的一年里，我們要認真學(xué)習(xí)貫徹落實黨的十七大精神，以鄧小平理論和“三個代表”要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，落實各項工作措施，強力推進醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展。2012年總體工作思路是：“強化內(nèi)涵建設(shè)、提高管理水平，保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)藥費用、提高服務(wù)效率，改善醫(yī)療環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量”。以“讓患者放心、讓社會滿意”為目標(biāo)，以“規(guī)范管理、強化內(nèi)涵、提升服務(wù)、便民惠民”為重點，強化工作責(zé)任，完善制度和措施，不斷創(chuàng)新管理機制，積極采取有效措施，統(tǒng)籌推進醫(yī)院各項工作，促進醫(yī)院工作持續(xù)、健康發(fā)展。
(一)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，努力提高服務(wù)質(zhì)量
1、認真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動。教育和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強化以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，把患者和群眾的需求當(dāng)作一切工作的出發(fā)點，把追求人民滿意當(dāng)作一切工作的落腳點，進一步完善服務(wù)措施，改進服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)技術(shù)，講究服務(wù)藝術(shù)，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2、加強職業(yè)道德建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)開展整頓醫(yī)療秩序活動，用制度和紀(jì)律教育人、約束人。嚴禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者“紅包”、物品和宴請;不得外轉(zhuǎn)病人和處方;堅決杜絕藥商代表到臨床促銷藥品和各種形式的藥品回扣;不得以任何理由與患者或家屬爭吵和打罵;堅持做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費;做到文明禮貌、熱情服務(wù)、態(tài)度和藹、不推諉、訓(xùn)斥和刁難病人;努力杜絕非醫(yī)療原因造成不良現(xiàn)象和事件。
3、注重醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)深入開展"三優(yōu)一滿意"活動，強化便民惠民醫(yī)療服務(wù)措施，加強與病人的溝通和交流，保護患者知情權(quán)和隱私權(quán)，關(guān)心、愛護、理解、尊重患者。在醫(yī)療服務(wù)活動中，堅持使用文明用語，做到“六不講”：不講生硬唐突語，不講諷刺挖苦語，不講損害患者人格語，不講傷害患者自尊語，不講庸俗口頭語，不講欺騙糊弄語。加強醫(yī)患和諧、護患和諧、醫(yī)護和諧、科室之間和諧，團結(jié)協(xié)作，提高服務(wù)質(zhì)量和病人的滿意度，提升醫(yī)院良好形象。
(二)鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)貫徹落實我縣全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的部署，充分體現(xiàn)黨和政府對廣大人民群眾的關(guān)懷，最大努力地滿足人民群眾的需求，為參合患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。在今年的工作中我們將采取下列措施，保障新農(nóng)合工作順利實施。
1、加強對新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo)，對醫(yī)務(wù)人員和新農(nóng)合直補窗口工作人員實行定期學(xué)習(xí)培訓(xùn)，宣傳貫徹新農(nóng)合工作方面的新政策和新精神，明確職責(zé)和責(zé)任，把實施好新農(nóng)合工作作為貫徹落實黨的惠民政策的決心和行動，使新農(nóng)合工作順利健康實施。
2、大力宣傳新農(nóng)合政策，努力提高參合農(nóng)民的就診比率，嚴格識別病人身份，杜絕冒名頂替，增強住院病人的參合意識，降低自費率，使參合農(nóng)民真正得到實惠，不斷提高廣大農(nóng)民參加農(nóng)合的積極性。
3、認真落實各項診療規(guī)范和管理制度，執(zhí)行好《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷基本藥物目錄》，努力做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，最大限度地減輕參合患者的經(jīng)濟負擔(dān)。
4、為來院就診的參合患者提供優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)(門診病人屬參合患者優(yōu)先就診、住院病人屬參合患者優(yōu)先治療、手術(shù)病人屬參合患者優(yōu)先手術(shù))，盡量滿足參合患者的醫(yī)療需求。
5、在醫(yī)療過程中對參合患者履行告知義務(wù)，凡需使用超范圍的藥品、器械及相關(guān)衛(wèi)生材料時，提前告知患者或家屬，征求意見待同意后再使用。否則，患者有權(quán)要求減免未經(jīng)許可而使用的相關(guān)費用。
6、嚴格控制用藥范圍，對確需使用貴重藥品和院外藥品的患者，必須報主管院長批準(zhǔn)，并提前告知患者或家屬，待批準(zhǔn)和同意后方可使用。否則，費用由開藥醫(yī)師負擔(dān)。
7、院內(nèi)藥劑科每周深入各臨床科室，對合理用藥情況進行分析評估和檢查，采取“三控”(控制品種、控制劑型、控制用量)措施，從源頭嚴把用藥關(guān)。
8、院內(nèi)醫(yī)保辦每周統(tǒng)計公布各科參合病人的用藥情況和病人自費率情況，對超范圍用藥和自費率超額的科室和個人通報批評。
9、努力完善工作制度，不斷探索建立保障新農(nóng)合工作嚴謹、方便、快捷、高效的運行機制，使參合病人真正得到實惠。
10、嚴格管理制度，對不執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定和要求、嚴重影響新農(nóng)合工作的實施、給病人造成不應(yīng)有的經(jīng)濟負擔(dān)、給醫(yī)院造成不良影響的科室和個人，一律嚴肅處理。
(三)扎實開展第二周期醫(yī)院評審工作
認真開展“讓患者放心、讓社會滿意”為主題的第二周期醫(yī)院評審達標(biāo)創(chuàng)建工作活動，在深入開展醫(yī)院管理年活動和“療質(zhì)量萬里行”活動工作的基礎(chǔ)上，認真學(xué)習(xí)《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標(biāo)準(zhǔn)》，成立我院第二周期醫(yī)院評審創(chuàng)建達標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立達標(biāo)辦公室，動員全院工作人員統(tǒng)一思想、提高認識、全員參與、努力工作，嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)要求，努力做到以下幾點：
1、認真貫徹執(zhí)行法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。
2、完善并執(zhí)行規(guī)劃、計劃和各項規(guī)章制度，促使各項工作有序、高效運行并協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、認真做好各項記錄，保證資料和信息的真實性、準(zhǔn)確性、完整性和有效性。
4、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，重點做好醫(yī)療安全和質(zhì)量管理及持續(xù)改進工作。
5、加強醫(yī)院感染監(jiān)測、預(yù)防與控制工作，有效地防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
6、對手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、急診科、口腔科、內(nèi)鏡室、感染性疾病科、消毒供應(yīng)室等重點科室進行重點管理，確保醫(yī)療、護理質(zhì)量的提高與持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。
7、優(yōu)化就診環(huán)境、簡化就診流程、增設(shè)便民措施、提高服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、增加收費透明度、開展多方面滿意度調(diào)查，分析情況，改進工作，提高社會和患者及院內(nèi)部門之間的服務(wù)滿意度。
8、提高管理水平、服務(wù)能力、服務(wù)效率和醫(yī)療質(zhì)量，加強對平均住院日、擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、病床使用率、門診患者人均費用，住院患者人均費用等指標(biāo)進行分析、監(jiān)控和評價，建立完善的管理和激勵機制，提高管理績效。促進醫(yī)院向重質(zhì)量、重保障、重安全、重服務(wù)、重內(nèi)涵、重績效、重法制方向發(fā)展，為患者提供安全、有效、方便的醫(yī)療服務(wù)，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，確保我院在第二周期醫(yī)院評審工作中一舉達標(biāo)。
(四)強化安全管理、提高醫(yī)療質(zhì)量
1、認真貫徹落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等。強化“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)范，遵循診療常規(guī)，實行患者病情評估制度、根據(jù)患者病情變化和評估結(jié)果適時調(diào)整診療方案。加強運行病歷監(jiān)控與質(zhì)量管理，落實三級醫(yī)師負責(zé)制，保障治療安全、及時、有效、經(jīng)濟。對急診患者按照“先及時救治，后補交費用”的原則救治，確保急診救治及時有效;對危重病人，嚴格執(zhí)行我院制定的危重病人的管理規(guī)定行，提高搶救成功率;實行手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級管理、重大手術(shù)報告審批制度，加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制與安全管理。加強重點科室的質(zhì)量控制與安全管理，確保醫(yī)療質(zhì)量提高與持續(xù)改進、保障醫(yī)療安全。
2、貫徹落實《河南省醫(yī)療機構(gòu)護理核心制度》，嚴格執(zhí)行《河南省執(zhí)業(yè)護士考核管理辦法》，加強對全院護理管理人員開展護理管理專業(yè)崗位培訓(xùn);對重點科室護理人員開展?？谱o士培訓(xùn);對全院各級各類護理人員開展“三基三嚴”規(guī)范化培訓(xùn)。護理管理工作實行目標(biāo)管理責(zé)任制、護理質(zhì)量責(zé)任追究制和護理不良事件報告制，依照《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》、為患者提供規(guī)范的臨床護理服務(wù)。加強護理重點環(huán)節(jié)的管理和危重患者管理，保障患者安全，努力達到基礎(chǔ)護理合格率、危重患者合格率≥85%;護理技術(shù)操作合格率≥90%;護理文書書寫合格率≥90%;健康教育覆蓋率≥100%。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》加強醫(yī)院感染工作，落實目標(biāo)管理責(zé)任制，規(guī)范開展各項監(jiān)測工作，加強對消毒藥械、一次性醫(yī)療器械、器具和物品的管理。開展全院、全員醫(yī)院感染管理知識和技能培訓(xùn)，加強職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作，保障患者和職工的安全。同時，做好結(jié)核病轉(zhuǎn)診、醫(yī)院感染病例和疫情上報工作。
4、貫徹落實《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，執(zhí)行藥師查房會診與搶救、參加危重患者用藥的病案討論制度，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。加強處方管理，落實處方點評制度，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥。加強特殊藥品和高危藥品的購置、使用與保管，為患者提供安全、有效的藥學(xué)服務(wù)。
5、進一步完善醫(yī)技科室的布局、流程、設(shè)備、設(shè)施，專業(yè)設(shè)置和人員配備達到合理規(guī)范。醫(yī)技檢查科室要落實全面的質(zhì)量管理與改進制度，實施質(zhì)量控制，執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，提供報告及時、規(guī)范、準(zhǔn)確，定期開展臨床隨訪和質(zhì)量評價，滿足臨床服務(wù)需要，并能提供24小時急診檢查服務(wù)。
6、貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，制定科學(xué)合理的用血方案，嚴格執(zhí)行血液核查制度，加強血液入庫、發(fā)放流程管理，規(guī)范輸血前血型血清學(xué)實驗室檢查;加強臨床標(biāo)本采集、輸血核對、輸血觀察等管理;加強臨床用血、安全輸血和醫(yī)療急救用血規(guī)范管理，確保醫(yī)院輸血科學(xué)、合理、安全。
(五)學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)改精神，落實執(zhí)行醫(yī)改政策
認真學(xué)習(xí)貫徹黨中央國務(wù)院對衛(wèi)生工作的總體部署和要求，加快落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和2011年各級衛(wèi)生工作會議精神，突出抓好醫(yī)改各項任務(wù)。緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實際，制定并實施推進醫(yī)改工作的方案和措施，優(yōu)化醫(yī)院的結(jié)構(gòu)和布局，探索完善管理體制，改善和加強醫(yī)院管理，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，逐步取消藥品加成;實施醫(yī)院運行機制改革和人事、收入分配制度改革，加強崗位績效考核，探索實施崗位績效工資制;進一步開放周末門診、延長門診掛號時間，采取多種便民、利民措施，優(yōu)化流程，方便患者就醫(yī);創(chuàng)建平安醫(yī)院，規(guī)范醫(yī)院投訴管理，推動建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度和醫(yī)療責(zé)任保險制度;健全醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，弘揚白求恩精神，建立先進的醫(yī)院文化;強化工作責(zé)任，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性，及時解決改革中的困難和突出問題，不斷創(chuàng)新管理機制和工作方法，確保改革取得實效。
(六)積極實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，提高防治重大疾病和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力
1、積極推動國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，繼續(xù)實施“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”、“降消”等項目，確保項目健康運行;加強愛嬰醫(yī)院管理，促進母乳喂養(yǎng)。
2、進一步做好甲型HINI流感防控救治工作，繼續(xù)開展對醫(yī)務(wù)人員進行診斷治療、消毒隔離和個人防護等相關(guān)知識的培訓(xùn)，配備臨床救治必備的藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護防護用品，完備呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU)條件、并達到投入使用的標(biāo)準(zhǔn)，努力提高甲型HINI流感醫(yī)療救治水平。
3、進一步做好艾滋病、結(jié)核病、乙型肝炎等重大傳染病的醫(yī)療救治工作;繼續(xù)做好手足口病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對工作。
4、建立完善應(yīng)急管理機制，努力做好應(yīng)對重大傳染病疫情、群眾不明原因性疾病、重大食物中毒和飲用水污染事件、重大職業(yè)中毒、醫(yī)源性感染暴發(fā)、生化恐怖襲擊事件、重大安全事故、自然災(zāi)害事故等相關(guān)事件的醫(yī)療救治工作，積極承擔(dān)政府指令性緊急醫(yī)療救援任務(wù)。
(七)統(tǒng)籌兼顧，做好醫(yī)院各項工作
1、深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動、醫(yī)院管理年活動和“三優(yōu)一滿意”活動，努力完成第二周期醫(yī)院評審達標(biāo)工作;加強質(zhì)量安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2、努力完備與“二甲”醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，積極做好磁共振、16排CT機、DR、直線加速器等醫(yī)療設(shè)備的購進、安裝和調(diào)試工作，并盡早投入使用。
3、加快門診綜合樓建設(shè)，保證質(zhì)量和安全，保證工期和進度，保證竣工和使用;積極努力的克服困難、創(chuàng)造條件增加病區(qū)、建設(shè)與病房樓A區(qū)相連接的病房，盡力滿足病人住院需求;動工興建倉庫樓、營養(yǎng)食堂，完善醫(yī)院后勤保障服務(wù)功能。
4、貫徹落實《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和我院制定的《禁煙工作實施方案》，加大控?zé)熉募s工作力度。通過實施全面禁煙工作，進一步加強控?zé)熜麄骱头ㄖ平ㄔO(shè)，正確引導(dǎo)全院工作人員戒煙，不在工作場所和公共場所吸煙，宣傳煙草危害知識，對門診、住院病人中的吸煙者進行勸阻和指導(dǎo)，努力實現(xiàn)室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙目標(biāo)。
5、加強人才隊伍建設(shè)，吸收和招聘醫(yī)院所需要的專業(yè)技術(shù)人員，力求達到人力資源配置符合醫(yī)院功能任務(wù)和管理的需要。
6、積極為全院職工套改工資，根據(jù)國家政策、酌情發(fā)放生活補貼。
7、根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)院功能設(shè)計，科學(xué)編制醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃、三年行動計劃、年度及月度計劃，明確辦院方向，指導(dǎo)醫(yī)院有序、高效運行。
8、加強人才培養(yǎng)、發(fā)展專科建設(shè)，實施技術(shù)創(chuàng)新，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
9、強化管理、艱苦奮斗、厲行節(jié)約、增收節(jié)支、堵塞漏洞、擴大積累、爭取資金、增強財力，努力完成全年經(jīng)濟收入1.15億元的經(jīng)濟目標(biāo)。
10、貫徹落實計劃生育政策，育齡婦女要按時參加孕檢，嚴禁利用儀器鑒定胎兒性別，杜絕違犯計劃生育政策現(xiàn)象在我院發(fā)生。
11、認真抓好綜合治理工作、信訪穩(wěn)定和平安醫(yī)院建設(shè)工作，對重點科室和重點部位要重點防范，對重點設(shè)備設(shè)施要重點檢查，維護好醫(yī)院治安秩序，努力做好安全生產(chǎn)工作;要經(jīng)常檢查消防設(shè)備、開展消防演練，做到防患于未然;繼續(xù)做好安全防范工作，努力打造平安醫(yī)院。
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