胃腸外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)_胃腸外科見(jiàn)習(xí)感悟與總結(jié)
作為腸胃外科的一員，要知道自己職責(zé)所在，平時(shí)也要多學(xué)習(xí)關(guān)于胃腸外科的知識(shí)，在胃腸外科實(shí)習(xí)的你，感受如何呢？下面是小編給大家?guī)?lái)的胃腸外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)_胃腸外科見(jiàn)習(xí)感悟與總結(jié)，以供大家參考，我們一起來(lái)看看吧!
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★大學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)★
胃腸外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇1
今年7月進(jìn)入本院參加工作以來(lái)，我就由一個(gè)蒙蒙憧憧的實(shí)習(xí)生，成長(zhǎng)為一名需要肩負(fù)責(zé)任的護(hù)士了。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)踐學(xué)習(xí)，我感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己虛心請(qǐng)教，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦學(xué)習(xí)充實(shí)自己
現(xiàn)在我還在輪轉(zhuǎn)，沒(méi)有固定科室。所以就需要我更認(rèn)真的去學(xué)習(xí)掌握各科室的特點(diǎn)及其業(yè)務(wù)知識(shí)?，F(xiàn)在我是在胃腸外科輪轉(zhuǎn)，學(xué)到了胃。腸道手術(shù)的相關(guān)知識(shí)。知道了術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于胃腸外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實(shí)習(xí)過(guò)，但是實(shí)習(xí)跟工作真的很不一樣，現(xiàn)在想想當(dāng)時(shí)學(xué)的真的還是不太扎實(shí)，也不夠系統(tǒng)。真正工作了很多問(wèn)題就出來(lái)了。還好科里的老師們對(duì)我都很好，一直都耐心的幫助我，教會(huì)了很多東西!跟他們相處的日子里，每一天的工作都是在協(xié)調(diào)與配合中有序的進(jìn)行著。
這幾個(gè)月我除了熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還學(xué)習(xí)了如果更好的維護(hù)護(hù)士職業(yè)形象。在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一的晨會(huì)，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練……在一年的工作中，我始終堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)努力提高自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上也存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大，如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)。在即將過(guò)去的一年里，要感謝護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝每一位和我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來(lái)年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺(jué)感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!
胃腸外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇2
今天是第一天實(shí)習(xí)外科，其實(shí)說(shuō)是實(shí)習(xí)，倒不如說(shuō)是聽(tīng)了一天的規(guī)矩，科主任及住院總，均出自第三軍醫(yī)大，要求頗嚴(yán)，面色頗嚴(yán)肅，讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。
從此一月，再無(wú)好日子過(guò)，今天聽(tīng)到最多的就是主任嘴里的兩句話：“細(xì)節(jié)決定成敗”/“不要給自己找借口，任何錯(cuò)誤，沒(méi)的借口”。每天要求七點(diǎn)到科室，指紋打卡(對(duì)于遲到早退者，記錄在案)，實(shí)習(xí)生首先單獨(dú)對(duì)所管病人進(jìn)行查房，記住病人今日之陽(yáng)性癥狀及體征，有實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)的，記住有臨床意義的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在老師沒(méi)到科室之前，分析上述陽(yáng)性情況之原因，擬定診療計(jì)劃，待八點(diǎn)帶教老師到達(dá)科室后，向帶教老師行查房病情匯報(bào)，并隨同老師，行當(dāng)日二次查房。 查房畢后，陪同護(hù)士進(jìn)行插胃管、導(dǎo)尿、灌腸、手術(shù)器械準(zhǔn)備、備皮等操作，并單獨(dú)給患者換藥、拆線。
每個(gè)實(shí)習(xí)生要求著裝正式、整齊，發(fā)式盡量統(tǒng)一，男生不得留須，每個(gè)物品擺放有固定位置，用完后歸位，用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西，且桌面不得有水杯、雜物等，離開(kāi)辦公室前，須清理桌面，不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭，須疊整齊后，放置于靠門(mén)處的床沿，不得亂放。執(zhí)行任何無(wú)菌操作，嚴(yán)格按照錄象(科室有)進(jìn)行穿戴，嚴(yán)禁違反無(wú)菌原則。上述規(guī)矩違反，不管實(shí)習(xí)生還是老師，一起懲罰。(我可憐的鄭老師，今天就因?yàn)橐恢ЧP放錯(cuò)了位置，沒(méi)有及時(shí)放到四號(hào)筐內(nèi)，被全科通報(bào)批評(píng))。
這些是行為舉止的規(guī)矩，接下來(lái)就是學(xué)習(xí)上的規(guī)矩，每個(gè)周三是全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，周二是提問(wèn)時(shí)間，主要是學(xué)生給老師提，如果學(xué)生當(dāng)周提不出問(wèn)題，老師提出問(wèn)題，學(xué)生答不上，慘了。每個(gè)學(xué)生出科前，完成三份大病歷，交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫(xiě)，我突然感覺(jué)，我在神內(nèi)寫(xiě)的大病歷，若按他的標(biāo)準(zhǔn)，完全可以全部作廢了)，并完成出科考試。
大規(guī)矩聽(tīng)的暈暈忽忽，小規(guī)矩聽(tīng)得昏昏沉沉，拿個(gè)本子記了記，算是作罷。開(kāi)完規(guī)矩會(huì)，進(jìn)修老師，直接讓我去拆線和換藥，腦頂冒汗，我還沒(méi)具體操作過(guò)了，應(yīng)該跟學(xué)的差不多吧?硬著頭皮上，還好，比較順利，不過(guò)還是出了個(gè)小問(wèn)題，在使用鑷子夾取棉球時(shí)，鑷子和棉球接觸面積太大，棉球不能包圍住鑷子，導(dǎo)致第一個(gè)病人在被我換藥的時(shí)候叫出聲來(lái)，抱歉抱歉，接下來(lái)的病人，都注意這個(gè)問(wèn)題了，普遍反映不錯(cuò)。另外，在給病人執(zhí)行一些醫(yī)療操作時(shí)，盡量分散下他注意力，病人依從性更強(qiáng)。
胃腸外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇3
剛下手術(shù)，今天既是中國(guó)人一個(gè)特殊的節(jié)日，也對(duì)我來(lái)說(shuō)，是一個(gè)特殊的日子，自打入外科一個(gè)周來(lái)，第一次，以第二助手的身份，上了急性闌尾炎的手術(shù)。
說(shuō)來(lái)這個(gè)機(jī)會(huì)也算湊巧，今天不該咱值班，但考慮到值班室那個(gè)環(huán)境沒(méi)的外來(lái)干擾，索性把考研戰(zhàn)場(chǎng)搬到了那兒，另外一個(gè)原因，老師只要上手術(shù)，必到值班室換衣服，這樣，我就能“順便”讓老師帶我上。
今天就是這樣，剛把疝那章給啃完，就瞧到劉老師匆匆趕到值班室，機(jī)會(huì)來(lái)了，猛的抬頭，一副好學(xué)生樣“劉老師，有手術(shù)嗎?”劉老師邊換衣服，邊答復(fù)我的問(wèn)題，確定，急性闌尾炎手術(shù)，哦也，逮著機(jī)會(huì)：“劉老師，一助、二助定沒(méi)?我可以上嗎?”劉老師思索半晌，點(diǎn)頭：“好吧，你上二助吧!”哦也，爽，幸福來(lái)的太突然，讓我的小心臟啊，撲通撲通的，不管丟下書(shū)，就沖到手術(shù)室，一路上，劉老師特疑惑：“我看你怎么什么手術(shù)都跟我上，都感興趣么?”點(diǎn)點(diǎn)頭，一副乖寶寶模樣：“是的，老師，我都喜歡，多跟著老師上點(diǎn)手術(shù)，也想多跟老師學(xué)學(xué)，對(duì)外科書(shū)上的理論也理解的更透徹些。”劉老師大喜，笑罵：“你是跟著鄭老師的吧，哼，這個(gè)老鄭，明天我要跟他換實(shí)習(xí)生帶!”
一路扯皮，到了手術(shù)室，第一次接過(guò)真正意義上手術(shù)室的洗手衣(以前學(xué)校穿的是給狗做的，不算)，匆忙換好，洗手前，先去看了下病人，感受了下什么叫壓痛、反跳痛，隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個(gè)護(hù)士妹妹對(duì)我的穿手術(shù)衣姿勢(shì)感到不滿，還不準(zhǔn)我上臺(tái)，哎，那手術(shù)衣有點(diǎn)大啊，小妹妹)、戴手套(哎，手太小了，搞了個(gè)六號(hào)的還是有點(diǎn)大)，消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴-臍)、站位、換位(出了次錯(cuò)，有點(diǎn)緊張，沒(méi)有背對(duì)背交換，挨罵)-正式進(jìn)入手術(shù)-利用柳葉刀切開(kāi)皮膚-分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁-找到盲腸位置-尋到闌尾-吸引周?chē)撘?提起闌尾-于闌尾周?chē)蝗|上紗布-分離后，結(jié)扎供應(yīng)闌尾的兩條血管，離斷-于闌尾下端近盲腸處，行荷包縫合-荷包縫合向上約1cm處，結(jié)扎，并將污物利用器械推送至游離端-離斷-荷包固定-沖洗-關(guān)腹。
這次出現(xiàn)的問(wèn)題與經(jīng)驗(yàn)：
⒈手術(shù)無(wú)菌觀念還不強(qiáng)，首先是位置交換時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題，然后又用手去摸了無(wú)影燈，前者確實(shí)是一有點(diǎn)緊張加激動(dòng)，后者是因?yàn)樽蛱鞜o(wú)張力疝修補(bǔ)時(shí)，見(jiàn)到老師也摸了，以為那地兒是無(wú)菌的，所以今天要調(diào)整光源的時(shí)候，去摸，挨罵，下次注意。
⒉縫合盡量是連續(xù)縫合，打結(jié)盡量是裘氏打結(jié)(三個(gè)滑結(jié))，經(jīng)報(bào)道，這兩者是最科學(xué)的。
⒊關(guān)腹縫合過(guò)程中，肌層縫合定位于肌腱上，避免損傷肌肉。
⒋此次手術(shù)，由于是第一次上二助，關(guān)于如何暴露解剖位置，如何雙手配合等問(wèn)題，還有些僵硬，多看，多操作。
⒌小斷端大可用電刀止血消毒，不用上酒精，后者麻煩。
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