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臨床帶教老師心得感想

時(shí)間: 吳巧0 分享

臨床帶教老師應(yīng)經(jīng)得起學(xué)生考驗(yàn),自身專業(yè)知識(shí)豐富、技術(shù)操作嫻熟,同時(shí)還要有高尚的醫(yī)德和良好的溝通能力,在此談?wù)勑牡酶邢?。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家收集整理的臨床帶教老師心得感想,歡迎大家閱讀。

臨床帶教老師心得感想篇1

合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過程是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作提高帶教質(zhì)量培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者總結(jié)如下

1、 帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立良好的師生關(guān)系。 帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛本職工作要有極強(qiáng)的責(zé)任心不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問題甚至語言問題這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來解釋和教導(dǎo)。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛護(hù)、尊重學(xué)生循循善誘因材施教對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出耐心教育熱情、不歧視建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系 。

2、 學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。 近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生必須了解病人的心理狀態(tài)與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí)還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力包括方式、方法和技巧等。溝通的基礎(chǔ)是語言臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語言能力?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩亟?jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問和體檢。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通取得患者和家屬的同意在知情同意的基礎(chǔ)上取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通要尊重、關(guān)心、體貼患者想患者所想急患者所急可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任通過自己的“勤”贏得患者的心從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作相得益彰。

3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。實(shí)習(xí)過程中應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn)并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能, 如病史詢問方法和注意事項(xiàng), 體格檢查的基本方法和順序, 各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納以求融會(huì)貫通特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系,在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來。

開闊學(xué)生思維以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。

通過教學(xué)查房應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則如病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí)同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng)活躍學(xué)生的思維尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論拓寬知識(shí)面還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開展病例討論特別是疑難病例討論開發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí)帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。

這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí)系統(tǒng)觀察病人的病情變化將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。

4、 嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù)。 操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過程中帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式是學(xué)生通過臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng)引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。掌握技術(shù)操作規(guī)范必須貫穿整個(gè)臨床實(shí)習(xí)。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。良好的習(xí)慣必須從一開始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平樹立醫(yī)院美好形象。

5、 組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)。 在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加。例如到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診下鄉(xiāng)體檢大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地接受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的貧乏樹立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握更多的臨床技能為更多貧困病人解除疾苦的信心。 傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué)先進(jìn)行理論授課再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)在時(shí)間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況而且許多醫(yī)學(xué)生對(duì)理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背臨床實(shí)際工作能力差。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過自身的努力帶教教師的精心指導(dǎo)才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式將書本知識(shí)融會(huì)貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù), 成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者。

臨床帶教老師心得感想篇2

1、對(duì)帶教具體過程的要求

①儀表方面:帶教老師應(yīng)前額頭發(fā)不過眉,腦后頭發(fā)不過肩,衣著干凈整齊,不過于暴露,不佩戴首飾,鞋襪顏色一致;舉止言談端莊大方,語速適中;對(duì)患者親切體貼、有耐心,讓護(hù)生打好良好基礎(chǔ),行為規(guī)范,微笑服務(wù),讓患者心情舒適,有家的感覺。

②工作態(tài)度:愛崗敬業(yè)、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)是對(duì)臨床帶教老師最基本的要求,帶教老師要為護(hù)生以后的臨床工作奠定基礎(chǔ),為學(xué)生樹立熱情周到、耐心細(xì)致的好榜樣。

③操作:為給學(xué)生一本水,教師應(yīng)有一桶水,臨床帶教老師必須自身具備責(zé)任心強(qiáng)、愛崗敬業(yè)等優(yōu)良素質(zhì),并掌握多種新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。教師通過示范護(hù)生正規(guī)操作,從“三查七對(duì)”到無菌操作,才能把過硬本領(lǐng)傳授給學(xué)生。帶教老師要做到一絲不茍,使其明確什么是正確的,什么是錯(cuò)誤的。如果圖省事忽視了正規(guī)操作,會(huì)誤導(dǎo)學(xué)生。

④臨床經(jīng)驗(yàn):豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)是臨床帶教老師傳給學(xué)生的寶貴財(cái)富,選用經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)師可以教會(huì)學(xué)生很多在書本上學(xué)不到的知識(shí)。對(duì)學(xué)生在今后工作中處理問題和解決問題大有裨益。

2、注重能力的培養(yǎng)

溝通在健康宣教中至關(guān)重要,臨床工作中要注重溝通能力的培養(yǎng)。臨床帶教老師應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)生利用一切可能的機(jī)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行宣教,通過與患者不斷交流掌握溝通藝術(shù)。傾聽患者的需要,盡力解決患者的困難;指導(dǎo)用藥,巡視時(shí)告訴飲食等,增進(jìn)醫(yī)護(hù)感情。病情觀察能力的培養(yǎng)。護(hù)理工作非常重要的一項(xiàng)就是病情觀察。臨床帶教老師首先要全面了解科室患者情況,然后有目的地讓護(hù)生觀察。例如:對(duì)腹瀉患者要著重注意大便次數(shù);已行心電監(jiān)護(hù)的危重患者要注意意識(shí)及各項(xiàng)生命體征的變化,并如實(shí)、詳細(xì)記載于危重患者記錄單上,同時(shí)對(duì)觀察內(nèi)容自行分析,及時(shí)準(zhǔn)確反饋給臨床醫(yī)生等,培養(yǎng)操作能力,做到放手不放眼。首先護(hù)生要做到熟悉操作標(biāo)準(zhǔn),教師先教,學(xué)生練習(xí)做,盡量給學(xué)生機(jī)會(huì),不要怕失敗不放手。只有親自操做才能完善改進(jìn),不斷取得新進(jìn)展。理論與實(shí)踐結(jié)合才更易掌握,應(yīng)用于臨床。培養(yǎng)護(hù)生的書寫能力。學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,明確自身責(zé)任與相關(guān)法律知識(shí),從而加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫練習(xí),做到內(nèi)容全面客觀、真實(shí)準(zhǔn)確。醫(yī)療文書示具有法律效益的文件,不允許任何涂改、隱匿、丟失、甚至偽造或銷毀的行為。同時(shí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)法律意識(shí)知識(shí),對(duì)避免糾紛、自我保護(hù)也是非常重要的。

3、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

3.1帶教總結(jié):

臨床帶教老師在教育生涯中要不斷學(xué)習(xí)不斷完善。在學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,以科室或小組為單位,召集學(xué)生召開一次總結(jié)會(huì)。對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),包括筆試、口試、技能操作等(具體可參考我院評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),評(píng)分表如下)。嚴(yán)肅考試紀(jì)律,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分,督促學(xué)生學(xué)習(xí)。培訓(xùn)考核及評(píng)價(jià):項(xiàng)目滿分:①職業(yè)素質(zhì)10分。②基本理論20分。③基本技能10分。④綜合護(hù)理能力50分。⑤病歷的書寫10分。我院根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)對(duì)40位護(hù)生進(jìn)行評(píng)估,詳見表1。

3.2學(xué)生反饋:

臨床帶教老師應(yīng)經(jīng)得起學(xué)生考驗(yàn),自身專業(yè)知識(shí)豐富、技術(shù)操作嫻熟,同時(shí)還要有高尚的醫(yī)德和良好的溝通能力。臨床帶教老師通過精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、以身傳教等努力,做學(xué)生的楷模,也成就自身的輝煌。同時(shí)要敢于面對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)自己,為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的護(hù)理人才做出更大貢獻(xiàn)。

臨床帶教老師心得感想篇3

銅梁中醫(yī)院一直承擔(dān)著大中專醫(yī)學(xué)生的臨床帶教工作,但銅梁中醫(yī)院于20__年成為重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院非直管附屬醫(yī)院以來,尤其本科醫(yī)學(xué)生的到來,讓臨床帶教教師面臨極大的挑戰(zhàn),況且隨著醫(yī)學(xué)教育模式的改變,現(xiàn)代學(xué)生綜合素質(zhì)的不斷提高,對(duì)臨床教研室和教師的要求也不斷變化和提高,簡單的重復(fù)既往教育模式和教學(xué)方式、方法,已不能滿足現(xiàn)代臨床教學(xué)的要求,只有通過不斷改革和完善,才有可能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生,提高臨床帶教水平,才能把我院建成醫(yī)、教、研全面的綜合型醫(yī)院。經(jīng)過這幾年帶教,有一點(diǎn)心得體會(huì)如下。

1 臨床教師自身綜合素質(zhì)要進(jìn)一步提高

臨床帶教主要是為了培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生,是為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、醫(yī)患溝通能力和臨床操作技能(包括臨床診斷和處理能力)。要作好一名優(yōu)秀的臨床老師,首先必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任心,不能敷衍了事。沒有一定的責(zé)任心,不認(rèn)真帶教是很難培養(yǎng)出優(yōu)秀醫(yī)生的。一名好醫(yī)生不等于是一名好老師,要做好一名臨床老師,除做好自己平時(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作外,還必須負(fù)起責(zé)任,從思想上認(rèn)識(shí)到自己的教師職責(zé),明白自己既是醫(yī)生,又是教師的雙重身份,增強(qiáng)責(zé)任感,為人師表,以身作則,才能悉心指導(dǎo)學(xué)生,做好帶教工作,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。其次,帶教老師必須提高自己的知識(shí)水平,因?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展迅速,知識(shí)更新快,人們獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)途徑既多又直接(包括醫(yī)學(xué)知識(shí)講座、書籍雜志、通信、互聯(lián)網(wǎng)等形式),這要求任何一名臨床醫(yī)生都必須不斷學(xué)習(xí)和鉆研,這樣對(duì)臨床教師而言尤其重要,只有

自己不斷進(jìn)取,才能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求,因此,一名好的臨床老師首先必須是一名好醫(yī)生。第三,臨床教師必須不斷提高自己的帶教能力。除了提高自己的講課技巧和授課效率外,還要認(rèn)真教會(huì)學(xué)生正確的臨床思維能力和動(dòng)手及處理問題的能力,并體現(xiàn)在日常的醫(yī)療活動(dòng)中,要用自己的言行和規(guī)范的醫(yī)療操作及行為來影響學(xué)生,使學(xué)生從一開始就得到正規(guī)的培訓(xùn)。

2 加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生臨床基本功訓(xùn)練

學(xué)生步入臨床首先要過醫(yī)療文書書寫關(guān),病歷書寫在臨床見習(xí)中學(xué)院老師已有講授,到實(shí)習(xí)階段,臨床醫(yī)師將病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、即時(shí)、完整以及醫(yī)療文書相當(dāng)于法律文書的重要性告知學(xué)生,讓學(xué)生樹立認(rèn)真、嚴(yán)肅、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待病歷書寫,帶教老師嚴(yán)格把關(guān),要求實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立思考,不要抄襲上級(jí)醫(yī)師的病歷應(yīng)付了事,帶教老師要具體指導(dǎo),及時(shí)修改,幫助他們分析臨床現(xiàn)象,把醫(yī)療文書書寫作為臨床實(shí)習(xí)中的一項(xiàng)基本功來訓(xùn)練。規(guī)范體格檢查,方法正確,技巧嫻熟,動(dòng)作規(guī)范,特別是對(duì)專科疾病應(yīng)重點(diǎn)檢查,不遺漏重要體征和有鑒別意義的陰性體征。

3 注重學(xué)生臨床技能培養(yǎng)

學(xué)生從入學(xué)到畢業(yè),是一個(gè)逐步發(fā)展與成熟的過程。要經(jīng)歷由基礎(chǔ)知識(shí)到專業(yè)知識(shí)技能,由專業(yè)理論到實(shí)踐等一系列轉(zhuǎn)變。臨床醫(yī)學(xué)具有綜合性特點(diǎn),是多學(xué)科知識(shí)的綜合體現(xiàn),醫(yī)學(xué)以人為服務(wù)對(duì)象。臨床工作面對(duì)的又是患者,是以患者為目標(biāo),以治療為手段。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,每天面對(duì)的是患者,一個(gè)患者所提供的信息常常是零散、復(fù)雜的甚至是矛盾的,由于患者的復(fù)雜性,決定了臨床醫(yī)學(xué)的不確定性,因此學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)為臨床實(shí)習(xí)的關(guān)鍵。

理論聯(lián)系實(shí)際,這是最好的教學(xué)方法之一。臨床實(shí)習(xí)的目的,就是要通過接觸患者,印證醫(yī)學(xué)生在課堂上所學(xué)的理論知識(shí),并在接觸患者的過程中,帶著所面臨的具體問題隨時(shí)復(fù)習(xí),以將這些理論知識(shí)進(jìn)一步加深和鞏固,使之轉(zhuǎn)為自己真正掌握的臨床技能。在臨床教學(xué)中學(xué)生看到某種疾病往往不能很好地對(duì)其病因、病理與癥狀、體征的內(nèi)在關(guān)系以及不同個(gè)體之間做出正確的處理決定,這是一個(gè)比較復(fù)雜的過程,通過不同場合的查房分析、病歷討論、術(shù)前討論、會(huì)診意見等,培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。教學(xué)查房主要是加強(qiáng)主治醫(yī)師查房工作尤為重要,在查房質(zhì)量上力求做到準(zhǔn)備充分、目的準(zhǔn)確、熟悉病史、查房程序規(guī)范、體檢順序及手法規(guī)范、病情分析時(shí)表達(dá)能力強(qiáng)、思路清晰、正確評(píng)價(jià)輔助檢查結(jié)果,歸納總結(jié)突出重點(diǎn),結(jié)合病例理論聯(lián)系實(shí)際,能將本學(xué)科有關(guān)新進(jìn)展新技術(shù)反映到房中,針對(duì)性提問。通過主訴-病史-體征-影像資-診斷與鑒別診斷—治療來分析資料,這一系列帶教過程,使學(xué)生在臨床實(shí)踐中看到某一種疾病時(shí),可去查閱其他相關(guān)資料,使學(xué)生不僅能更好地理論與實(shí)際相結(jié)合,亦能對(duì)這些病種有清晰的認(rèn)識(shí)。并鼓勵(lì)實(shí)習(xí)醫(yī)師多聽多問,教師邊講邊提問,學(xué)生邊聽邊思考,引導(dǎo)學(xué)生多看、多想,多看各種操作,如治療前讓學(xué)生復(fù)習(xí)相應(yīng)神經(jīng)的局部解剖、神經(jīng)阻滯等有關(guān)知識(shí),治療中學(xué)生才會(huì)看,治療時(shí)適當(dāng)提問,讓他們邊看邊想。在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)帶教中,卻經(jīng)常發(fā)現(xiàn)學(xué)生們熱衷于坐在辦公室看書,很少主動(dòng)下病房問病史查患者,所以應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生多深入病房,多觀察病情,充分掌握第一手臨床資料,從觀察病情變化上多思考,是否合乎規(guī)則,想自己的診斷、治療方案,老師提問講解,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生臨床思維培養(yǎng)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累。在實(shí)習(xí)期間學(xué)生要爭取多做、多寫,臨床實(shí)習(xí)是實(shí)踐性很強(qiáng)的,一定要讓實(shí)習(xí)學(xué)生多動(dòng)手,操作前告誡他們?nèi)魏尾僮鞫加屑记蓪W(xué)問,老師放手不放眼,按規(guī)范操作步驟實(shí)施每一步操作,嚴(yán)格無菌觀念,鍛煉其細(xì)心、耐心及條理性和協(xié)調(diào)性。

4 滲透溝通能力在實(shí)習(xí)教學(xué)工作中

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療人際關(guān)系中最主要的一種關(guān)系,是以醫(yī)療職業(yè)為基礎(chǔ)、以道德為核心、以法律為準(zhǔn)繩,并在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生與發(fā)展的一種人際關(guān)系。在大力提倡構(gòu)建和諧社會(huì),醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天,醫(yī)患溝通就顯得尤為重要。“良言一句三冬暖,惡語一句六月寒”醫(yī)患間交流是一門藝術(shù),是醫(yī)生品德。

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