精神科見習(xí)心得體會(huì)
在精神障礙病房實(shí)習(xí),那里的病人絕大多數(shù)都是精神分裂癥,剛?cè)サ臅r(shí)候很怕面對(duì)他們,因?yàn)橐郧皩?duì)精神病人的印象并不好,心里有點(diǎn)抵觸。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家收集整理的精神科見習(xí)心得體會(huì),歡迎大家閱讀。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇1】
我在精神病房見習(xí),那里的病人絕大多數(shù)都是精神分裂癥,剛?cè)サ臅r(shí)候?qū)λ麄兒芎闷?,因?yàn)橐郧皩?duì)精神病人的印象并不好,心里有點(diǎn)抵觸。帶我們的老師很負(fù)責(zé),讓我們和病人交流比較多,我也逐漸發(fā)現(xiàn)他們并不像我或是大眾想象的那么可怕,多數(shù)患者都是很可憐的,他們有工作有家庭有親人有朋友,但是精神分裂癥毀了這一切。他們的思維變的混亂,藥物的副反應(yīng)也會(huì)顯現(xiàn),以前瘦的會(huì)變胖,聰明的會(huì)變愚鈍,美麗的會(huì)變蒼老,美好的記憶會(huì)逐漸消失。人就這樣毀了,人生就浸泡在每天那十幾片藥里。
上面這段是亂寫的,這樣子接下來我就可以寫我想寫的東西了,反正老師也不會(huì)看到這里的吧。在我看來一個(gè)學(xué)期只夠了解精神科的皮毛,所以與其畫胡子充大漢地寫具體的疾病分析,不如寫一寫作為一名準(zhǔn)醫(yī)生我從患者身上學(xué)到的東西。
第一次見習(xí)就遇到了大神。大姐三十來歲的樣子,說話感覺非常正常,沒有奇怪的地方。而且記憶力好到爆,十幾年前接觸過的人名好像都記得住,事情細(xì)節(jié)也記得很清楚,讓我等學(xué)渣汗顏。正當(dāng)問了半天也沒問出什么的時(shí)候,她突然說:我可是要做皇帝的女人。我當(dāng)時(shí)就被震撼了,因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)關(guān)心時(shí)事的新時(shí)代好青年,我發(fā)現(xiàn)坐在那里二十來個(gè)人,這位要當(dāng)皇帝的姐姐是唯一能與我聊聊兩岸政治節(jié)目的人,她是真真的有為自己的想法去做功課的。我欣賞這樣子的人,可惜患上了分裂癥,如果能把精力用在正常人的目標(biāo)上,肯定是會(huì)有所建樹的。
這位大姐不是唯一啟發(fā)過我的患者。最后一次見習(xí)時(shí)遇到的大哥與她遙相呼應(yīng)。不同的是大哥不打算復(fù)辟,他是要做聯(lián)合國秘書長的男人。大哥四十來歲的樣子,進(jìn)門之后就和我們握手,像是在表達(dá)對(duì)我們的慰問,然后闡述了自己競選的計(jì)劃和理論以及表達(dá)了對(duì)建設(shè)世界美好未來的堅(jiān)定決心。說完之后往門外看了看,門口的小弟們會(huì)心地鼓起了掌,大哥欣慰地點(diǎn)了點(diǎn)頭。大家好像都被這位充滿激情的患者感染了。比較特別的是他躁狂的表現(xiàn)十分明顯,同時(shí)卻又十分地有禮貌講道理。那一刻我想到了鳴人,銀時(shí)和安利。我問他什么時(shí)候開始變得這么有激情,他說是從去廣州匯成聽老師講課之后。我一想,果然是所謂的勵(lì)志大師誤人。本是壯年王老五,硬是給洗腦洗出病了。人一定要有思想上的辨識(shí)能力。勵(lì)志是沒有錯(cuò)的,只有用錯(cuò)的人用錯(cuò)的方式。不切實(shí)際亂編心靈雞湯強(qiáng)行灌除了多少精神問題,簡直謀財(cái)害命。但愿大哥能早日回到以前的健康狀態(tài)。
幾次見習(xí)還遇到了很多有意思的人,比如雙相抑郁的高中生小妹妹,長得蠻漂亮的卻很自卑,最后情感崩潰了。不過小妹妹還是很有眼光的,年紀(jì)輕輕就能分清這個(gè)組里誰最帥簡直不能更贊,肯定有大出息的嘛。還有幾個(gè)我覺得簡直比我這宅男要正常多了的,無奈功力不夠看不出問題。另一些則出于對(duì)患者的尊重不應(yīng)該寫,總之這個(gè)學(xué)期的精神科見習(xí)讓我對(duì)精神疾病的看法有了很大的改變。他們的表現(xiàn)各不相同,有輕有重,因?yàn)檫@樣那樣的原因不幸患病,或多或少地喪失了社會(huì)能力。有時(shí)候我可以感覺到他們對(duì)正常生活的向往,這與我在其它科室見習(xí)時(shí)的感受一致。有時(shí)他們又不能發(fā)現(xiàn)自己的異常?;蛟S對(duì)與這一部分人來說,他們心靈上并沒有痛苦,但是作為醫(yī)生,我們卻有責(zé)任帶他們回到本應(yīng)有的生活。愿他們能夠康復(fù),愿他們不再復(fù)發(fā),愿他們快樂永恒。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇2】
十二月下旬到一月下旬,到醫(yī)院里找了份實(shí)習(xí),跟著一位老師在旁見習(xí)一個(gè)月。雖說科室名是心理咨詢,但其實(shí)本質(zhì)上還是精神科。
因?yàn)獒t(yī)院不是專門的精神病院,所以沒有可以收留重癥病人的床位。來就診的多是輕微的抑郁癥、焦慮癥、少數(shù)軀體形障(老師慣用臆癥一名詞)、不那么嚴(yán)重的幻覺和偏執(zhí)癥狀。而像精神分裂、重度抑郁癥、物質(zhì)上癮(酒精等)、解離性障礙等,基本上老師都會(huì)建議他們?nèi)フ耶?dāng)?shù)氐木癫≡骸?/p>
精神科和心理咨詢的差別相當(dāng)大。心理咨詢主要面向的還是日常生活中的沖突和困擾,或者較為輕微的情緒障礙和焦慮障礙,各個(gè)流派的療法有各自的側(cè)重點(diǎn),但大部分都是針對(duì)行為、思想、情感和經(jīng)歷等方面幫助客戶進(jìn)行調(diào)整。我不確定國內(nèi)怎樣,但在國外是沒有處方權(quán)的。哪怕是臨床心理學(xué)家也要根據(jù)州的制度另外再考處方證。
精神科就基本上是在用藥物調(diào)整了。按老師的說法是,無論情緒障礙還是焦慮障礙還是其他,都是大腦物質(zhì)代謝紊亂所引起的。像失眠心跳快甚至是焦慮發(fā)作(panic attack),都是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。哪怕是悲觀或焦躁的情緒,也是大腦受物質(zhì)代謝的影響,可以通過服用藥物來調(diào)節(jié)。
同時(shí)也因?yàn)獒t(yī)院里的病人非常多,老師一天看幾十個(gè),多的時(shí)候有試過一天五十幾個(gè)病人的,實(shí)在沒有時(shí)間給心理治療(我有些術(shù)語可能會(huì)用錯(cuò),很多中文翻譯不怎么清楚,麻煩見諒QAQ)。其次是因?yàn)樾睦碇委熞蟮氖情L期、定期的和治療師/咨詢師會(huì)面,這點(diǎn)在醫(yī)院里也很難做到。
還有一個(gè)科室貌似很容易和精神科、心理咨詢弄混淆的,是神經(jīng)科。
簡單說神經(jīng)科就是看大腦各種病變的。腦中風(fēng)腦癱等等。
精神科是針對(duì)情緒障礙焦慮障礙精神分裂等。
心理咨詢更多的是偏向日常生活……
ps. 醫(yī)生們真的不負(fù)責(zé)聊天開導(dǎo)的……雖然這么說有點(diǎn)不近人情,但老師一天看幾十個(gè)病人,一個(gè)病人十幾分鐘,如果遇到第一次來看的一次就得一個(gè)四五十分鐘以上,實(shí)在是抽不出空來。想找人傾訴,這個(gè)倒可以找咨詢師。
實(shí)習(xí)期間見得最多的是情緒障礙和焦慮障礙的患者。有十幾歲的中學(xué)生,也有八十幾歲的老大爺,從事的職業(yè)也是,做哪一行的都有。
但很多人都有一個(gè)特點(diǎn):不愿服藥。
這個(gè)問題我專門請(qǐng)教過老師,老師說現(xiàn)在抗抑郁藥和抗焦慮藥的安全性很高,副作用小,起效快療效好(好像做廣告似的……),只要遵循醫(yī)囑服藥其實(shí)不會(huì)有問題。
起效時(shí)間一般是一到兩個(gè)星期有見效,半個(gè)月到一個(gè)月開始有明顯起色。當(dāng)然藥物對(duì)于個(gè)體都會(huì)有差異,這個(gè)時(shí)間不是一定的。但只要堅(jiān)持服藥(并且是用對(duì)藥!),就肯定會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。這點(diǎn)在醫(yī)院里的確見到很多。許多抑郁癥患者第一次來和服藥一個(gè)月后再來,他們自己都會(huì)說心態(tài)情緒等方面比以前好了許多。
以及服藥時(shí)間可能會(huì)比較長,老師說大部分要堅(jiān)持三五年以上才可以逐漸減量最后停藥。但基本都能有徹底停藥的那一天。
也有終身服藥的,不過這些通常是患病時(shí)間長、程度深、反復(fù)次數(shù)多的。但都是少數(shù)。
其次是千萬不能私自停藥。減量或停藥,全都要跟醫(yī)生事先交流,讓醫(yī)生得知現(xiàn)今的狀況再做出調(diào)整。
不少病人自己吃藥吃著吃著,誒覺得好像好了不少要不我就把藥停了吧,一停沒一段時(shí)間就出事了。
↑↑實(shí)習(xí)一個(gè)月,見到的所有自個(gè)兒停藥的,全都妥妥地反復(fù)了。
而且老師說,反復(fù)之后重新再服藥,療效就沒有第一次那么好了。本來可能堅(jiān)持吃個(gè)兩年半就能好的,這下一停,全部重新來過,而且可能這回就得五年才能好徹底了。
反復(fù)次數(shù)越多,到后面就越難治療。
所以真的,千萬、千萬、千萬不要私自停藥。一定要按醫(yī)囑來。
想做出什么調(diào)整的話,那先和醫(yī)生聊過再看醫(yī)生怎么調(diào)。
噢對(duì)老師說,情緒障礙和焦慮障礙的,不能吃人參。
具體啥原因他也不清楚喔,但是據(jù)他說是很多患有抑郁癥或焦慮癥的,吃完人參,情況就立即惡化了。
這里的人參是指任何參類。什么花旗參人參等等都不能吃的。如果要看中醫(yī)調(diào)整身體也要跟中醫(yī)說明這點(diǎn)。
情緒障礙其實(shí)不止抑郁癥一種。還有躁狂癥、躁郁癥(雙向障礙)等。這個(gè)不詳說。
抑郁、躁狂、焦慮這幾種有較高的共病現(xiàn)象(comorbidity是這樣翻么……),不是說有抑郁癥就一定會(huì)有焦慮癥或會(huì)發(fā)展成躁郁癥,但是這種幾率會(huì)比一般人要高。
所以如果抑郁著抑郁著,突然亢奮了一段時(shí)間,那可能不是好了,而是躁狂了……這時(shí)候還是該去找醫(yī)生進(jìn)行藥物上的調(diào)整。
有一句話老師向每一個(gè)病人都強(qiáng)調(diào)過,就是這不是你的錯(cuò)。
抑郁癥、焦慮癥還是其他,很多時(shí)候單憑自己是不可控的??赡苣銜?huì)意識(shí)到這樣做很不好,也知道不應(yīng)該這樣下去,但你就是做不到。
這不是因?yàn)槟丬浫趸驘o能,就像你感冒發(fā)燒得肺炎一樣,總不會(huì)是你自個(gè)兒愿意的啊。也不是你說想好起來就能好起來,情緒、思維、行為并不是靠個(gè)毅力決心就能改變??偛荒苣阏f我不想發(fā)燒了!然后就真的退燒了嘛。
所以這種時(shí)候該求助專業(yè)人員的(比如靠譜的精神科醫(yī)生、靠譜的臨床心理學(xué)家、靠譜的心理咨詢師),就果斷去求助。
然后就是看的醫(yī)生也很關(guān)鍵啦。
挺多二三線城市的人會(huì)專門跑來我們醫(yī)院看。然后老師一看那些醫(yī)生給患者用的藥,就開始搖頭嘆氣……因?yàn)槟壳盁o論是精神科還是心理咨詢,都只有在一線大城市發(fā)展得比較好,小地方小醫(yī)院(無冒犯之意)很多時(shí)候會(huì)將抑郁癥、躁狂癥等情緒障礙當(dāng)精神分裂治。老師說那些醫(yī)生用的藥也很亂,明明有更好更安全的藥,卻給病患服用副作用更大或依賴性更強(qiáng)的藥物。不過這可能就是因?yàn)榈胤降莫M隘性所以他們不知道或當(dāng)?shù)蒯t(yī)院尚未引進(jìn)新型藥物。也有是去了人民醫(yī)院之類的,但醫(yī)院本身沒有精神科,只有神經(jīng)科,因而也無法對(duì)癥下藥。
這樣的案例我真的見到過,還不少。所以建議最好還是直接去大城市的大醫(yī)院(專門設(shè)有精神科)(這點(diǎn)很重要)或者精神病院就診。
然后是不要去看中醫(yī)治抑郁癥什么的啊啊!!!!!!!!
不要靠中醫(yī)啊!!!!!!!!!!!!心理疾病(精神疾病)看中醫(yī)絕對(duì)看不好的啊!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
心理疾病已經(jīng)不是中醫(yī)的范疇了!!!!!!!急性肺炎也不會(huì)有人去找中醫(yī)抓藥吧!!!!!!!!!
如果哪個(gè)中醫(yī)敢下診斷說你沒有心理疾病什么的,果斷換掉他。
因?yàn)檫@就跨領(lǐng)域執(zhí)業(yè)了。這種做法很不專業(yè),也完全不講職業(yè)道德。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇3】
在精神科實(shí)習(xí)已滿一個(gè)月了,現(xiàn)在終于有時(shí)間整理一下心情。
我在精神障礙病房實(shí)習(xí),那里的病人絕大多數(shù)都是精神分裂癥,剛?cè)サ臅r(shí)候很怕面對(duì)他們,因?yàn)橐郧皩?duì)精神病人的印象并不好,心里有點(diǎn)抵觸。但是帶我的耿老師很放手,第二天就讓我獨(dú)自查房并且回報(bào)病情,所以我也就不得不直面精神病人了。這樣一來接觸的就多了,我也逐漸發(fā)現(xiàn)他們并不像我或是大眾想象的那么可怕,多數(shù)患者都是很可憐的,他們有工作有家庭有親人有朋友,但是精神分裂癥毀了這一切。他們的大腦逐漸被毒性物質(zhì)蠶食,藥物的副反應(yīng)隨著時(shí)間的積累逐漸顯現(xiàn),以前瘦的會(huì)變胖,聰明的會(huì)變愚鈍,美麗的會(huì)變蒼老,美好的記憶會(huì)逐漸消失。人就這樣毀了,人生就浸泡在每天那十幾片藥里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮......
在這一個(gè)月的時(shí)間里,我越來越同情他們,越來越覺得每天的工作沒有起太大的作用,這也是我老師的感觸,她工作五年,從來沒有哪一個(gè)病人能完全康復(fù)并且不復(fù)發(fā),精神病人往往會(huì)一而再再而三的住院治療,這在普通內(nèi)外科是極其少見的。他們需要長年累月的吃藥,一旦停藥就會(huì)發(fā)病,第一次也許是七八年,第二次就會(huì)變成三四年,最后一年之內(nèi)屢次發(fā)病,這是一個(gè)可怕的過程!
談到時(shí)間就不得不說一個(gè)問題,就是病史。隨便翻翻病歷牌,基本都是幾年十幾年的病史,除掉難以根治的問題,我想說的是社會(huì)對(duì)這種疾病和患者缺乏關(guān)注。
首先是醫(yī)療條件。不說遠(yuǎn)了,就在成都市能有幾家精神病醫(yī)院?省精神病院、四院、華西心理衛(wèi)生中心,除此之外還能數(shù)出幾家?相比其他的專科醫(yī)院或是綜合醫(yī)院來說在醫(yī)療方面是根本沒有保障的!我們的政府應(yīng)該做點(diǎn)什么了,最起碼能讓需要治療的人有住院的地方吧!
再一個(gè)是媒體的關(guān)注度。每天打開各大網(wǎng)站的主頁,看到的大部分都是無聊的娛樂新聞緋聞,今天這個(gè)露底了明天那個(gè)被偷拍了。。。誠然,這些東西能吸引人們的眼球進(jìn)而帶來點(diǎn)擊率帶來效益,但是作為媒體應(yīng)該做點(diǎn)更實(shí)際的事情。前天看到WY上一篇文章,內(nèi)容是比較G8領(lǐng)導(dǎo)人的身高,列舉了八個(gè)國家元首的個(gè)頭,沒了。這有什么意義!你管人家長多高,地位在那放著呢,用的著你來評(píng)說,而且隨意評(píng)價(jià)他人生理方面的缺陷本就是一件不禮貌不尊重人格的事情,作為國內(nèi)的主要媒體竟也無聊到這種程度。何不把版面留出來關(guān)心一下社會(huì)上實(shí)實(shí)在在的問題!我們的精神病人需要各方面的幫助和支持,社會(huì)需要通過媒體了解他們的需求,老百姓也需要通過媒體了解他們的苦難,不要認(rèn)為這是微不足道的,這絕對(duì)需要全社會(huì)提高認(rèn)識(shí),提高關(guān)注度!
不想寫了,反正沒人看,一樣是無用功啊...
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇4】
精神病院這個(gè)名字聽得多了,人們總是對(duì)這個(gè)名字有一種畏懼與排斥的心理。這個(gè)學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂娏?xí),首次接觸精神病院,其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護(hù)士,更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道,它和別的醫(yī)院一樣,都是一間醫(yī)院。
帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里,在那鐵閘里有一個(gè)可供飲食與活動(dòng)的大空間,里面住著的全是女病人。
帶教老師先帶我們到示教室里,給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護(hù)理措施,然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天,了解她們的情況。在帶教老師講課的過程中,她教導(dǎo)了我們面對(duì)精神分裂癥的病人應(yīng)如何進(jìn)行自我保護(hù)與確保病人的安全,然而,我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對(duì)外界是無什么反應(yīng)的,我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中,他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪,最初的情緒積壓在心中,長久未能得到宣泄,然后隨著時(shí)間的推移,他們的記憶變得模糊了,甚至跌入了潛意識(shí)中,情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴,不懂得去表述自己,他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中,解不開最初的情緒的結(jié),而只會(huì)在那個(gè)心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié),由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默,不懂訴說,所以他們的情志也漸漸變得散漫,腦子也漸漸變得空洞,思維也變得遲緩,所以他們會(huì)回避親友,回避與外界之間的接觸,慢慢的,便發(fā)展到對(duì)外界事物無反應(yīng)。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的,復(fù)雜到完全沉默,復(fù)雜到找不出病因的痕跡。
我想:如果是一個(gè)對(duì)外界事物無反應(yīng)的病人,除了要接受藥物治療之外,還必須配合精神分析心理治療、認(rèn)知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多,所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶,鼓勵(lì)病人疏泄內(nèi)心不良的情緒,并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對(duì)病人的訴說不加評(píng)判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。
在與病人的交談過程中,摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式,以及深入地探索其內(nèi)心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時(shí)候開始變化的?為什么會(huì)有這樣的變化?支持與鼓勵(lì)病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認(rèn)識(shí)自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認(rèn)識(shí)上的偏頗和貧乏,并對(duì)病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋,幫助其消除疑慮,增強(qiáng)信心。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式,引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會(huì)自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后,便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺(tái),然后帶教老師陸續(xù)叫了三個(gè)病人來,她在我們面前詢問病人的情況,并介紹其病情給我們認(rèn)知。
第一個(gè)是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士,第二個(gè)是常開心自笑的女老師,第三個(gè)我的印象有點(diǎn)模糊。
給我印象最深的還是第一個(gè)女士。她說她常聽到一個(gè)男人跟她說話,但看不到那個(gè)人。韋護(hù)長問她那個(gè)男人有沒有叫她不要吃、不要睡,她說沒有。她說她自己也不知道那個(gè)男人是誰,自己也不認(rèn)識(shí)他,只是聽到一把聲音在和她談話,什么都看不到。韋護(hù)長問她有沒有和那個(gè)男人說話,她說有。她的聲音還帶點(diǎn)激揚(yáng)和悲亢地說:“我不是講那些話,我是講述自己的心,我是用心來和他交談的!”
然后帶教老師的問話結(jié)束了,我們接著和第二個(gè)、第三個(gè)病人交流。這時(shí)候,我看見剛才第一個(gè)病人獨(dú)坐在一張桌椅上,沉默不語,情感低落,沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談?wù)勑模呐轮皇潜硎疽幌玛P(guān)心對(duì)于病人來說也是一種莫大的安慰,但我連這樣的時(shí)間都沒有,她們馬上便要開飯了。
我看著她那孤獨(dú)、沮喪、憂傷的表情,回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的!”,我想她除了有精神分裂癥之外,還同時(shí)存在著抑郁癥,又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的,我不知道她屬于哪一種,又或許兩種都有吧,我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種,我還能夠?qū)χ黄摕o的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動(dòng)的聲音,我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的,但為什么她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個(gè)足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者?會(huì)不會(huì)是因?yàn)樗芟朐V說自己的內(nèi)心,然而卻得不到滿足,而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲,與她交流呢?這只是我的推斷,我不敢確定,要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道?;蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧,聽不到那一把聲音,就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護(hù)士,我會(huì)以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感,希望以真誠的愛心來換取她對(duì)我的信任,取替她所幻聽出的那一把聲音的位置,希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽,然后再與她進(jìn)一步的做心理治療。
或許我接觸得太少,或許我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?;蛟S有一天,當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時(shí)候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!
其實(shí)患病很平常,正如我們每一個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)一樣,只要認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤,并加以改正就行了,精神康復(fù)者也一樣,只要認(rèn)識(shí)到自身的疾病,并加以控制就行了。社會(huì)與人們應(yīng)該給予他們多一點(diǎn)愛心與支持的!
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇5】
對(duì)一般人來說,精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開始了與精神病人直接面對(duì)面的接觸,我們對(duì)精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進(jìn)了他們的精神世界。
關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為,有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護(hù)士,首先是安全問題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上會(huì)下強(qiáng)調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對(duì)于這樣的病人,作為護(hù)理人員的我們,要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害,當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護(hù)性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對(duì)其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人a藏藥不吃的'話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,后果更嚴(yán)重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護(hù)他們的自尊。
在精神科工作這么久,并沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會(huì)做一名合格的護(hù)士,不辜負(fù)天使的稱號(hào)。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇6】
本人于20__年6月在__大學(xué)附屬第一醫(yī)院和__市仙岳醫(yī)院精神科實(shí)習(xí),通過實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。醫(yī)在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的'地方。 在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。
曾有人稱贊精神科護(hù)士是真正的英雄,說這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄~~警察叔叔??吹綗o須打斗也不用爭拗只是一個(gè)眼神一個(gè)手勢(shì)輕輕幾句話就魔術(shù)般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護(hù)理,于是他們由衷地贊嘆:“沒有槍和警棍,卻面對(duì)同樣的危險(xiǎn),你們是真正的英雄!”
其實(shí)我們不是英雄,因?yàn)橛⑿垡馕吨晃肺kU(xiǎn)勇猛頑強(qiáng),而我們面對(duì)病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們?cè)囘^無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我說這些打人的人其實(shí)沒有惡意甚至是出于善意,你們相信嗎?事實(shí)如此,精神病人在幻覺下看到護(hù)士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會(huì)奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護(hù)我們的護(hù)士。一次一位護(hù)士的頭部被病人的拳頭擊中,當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護(hù)士僅休息了二天就上班了,因?yàn)椴∪诵枰?,?dāng)問及此事護(hù)士卻淡然地說“病人也是在幻覺的支配下才會(huì)攻擊我的,作為精神科護(hù)士的我不理解誰能理解?!?/p>
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇7】
__年5月31日,我們07應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢方向班(以下簡稱“咨詢班”)41位同學(xué),在小海教授的指導(dǎo)帶領(lǐng)下,開始了我們?yōu)槠?天的精神病院見習(xí)。該次見習(xí)基地是黃山市精神病院,又名黃山市第二人民醫(yī)院(以下簡稱“二院”)。對(duì)于我們心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,學(xué)習(xí)期間的見習(xí)的這一天,我們期待久已(至少我是)。上周讓“人管班”先去,我們還納悶了好一會(huì)兒呢??僧?dāng)她們回來向我們講述那里的情況后,我們又感覺很幸運(yùn)地后去。因?yàn)?,我們有更多的時(shí)間打聽里面的情況和為自己更好地見習(xí)做準(zhǔn)備。
我們41位同學(xué),共分為4組,分別是:清一色男a組,清一色男b組,男女混合c組,清一色女d組。俺就很“幸運(yùn)”地分在了c組(幸運(yùn),是因?yàn)橄氲饺f一遇到啥意外險(xiǎn)情時(shí),可以拿男生當(dāng)“擋箭牌”哈哈)。
終于等到了周一這一天,早晨起的很早。洗漱好后,就出發(fā)啦。據(jù)說二院在北區(qū)附近,離這不遠(yuǎn)。為了節(jié)省每天來回4元(5天就是20元)的公交車費(fèi),俺跟學(xué)弟峰sir借了一輛小型單車。就這樣,騎著單車穿過清晨的校園,又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒在南區(qū)食堂吃,到北區(qū)門口買早點(diǎn)時(shí)遇到c組組長老袁。于是,俺倆一起走向二院。來到二院門口時(shí),才8:00,俺們是第一個(gè)到的呢,呵呵。老師和其他同學(xué)沒到,俺也不敢進(jìn)去。就在門口等待啦。大約8:30時(shí),大家都到齊啦,在小海教授的帶領(lǐng)下,我們41位同學(xué)走進(jìn)該院會(huì)議室,聽院長介紹了該院的情況后,我們4組分別被帶到4個(gè)不同的.院區(qū)。第一天,a組—男病房區(qū),b組—女病房區(qū),c組—工作娛樂治療室,d組—門診部。以后幾天4組參訪的地點(diǎn)輪換。
工作娛樂治療室,簡稱“工娛治療室”。這里主要都是一些輕度病情的或就快康復(fù)出院病人。這個(gè)治療室,就好像是我們初中讀書時(shí)用的教室,尤其大小和房齡。里面的設(shè)施設(shè)備主要有:電燈、吊扇、墻上掛有油畫、彩色電視機(jī)、vcd機(jī)、立體音響、空調(diào)(貌似是擺設(shè),還被鐵籠子圍鎖著)、乒乓球臺(tái)(備有球拍和球)、雜志架(有雜志,很老舊,今天我們同學(xué)也帶去了一些,捐贈(zèng)給他們看的)、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯臺(tái)、仰臥起坐機(jī)、太空漫步機(jī)、“模擬走路機(jī)”、踩步機(jī)、二十四功能綜合訓(xùn)練機(jī)等等貌似挺新潮挺高級(jí)的運(yùn)動(dòng)器械。我們c組的同學(xué)來到這里后,一位很和藹可親的護(hù)士先后帶來11位病人(9女2男)。然后我們10位同學(xué)和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的游戲或運(yùn)動(dòng)。有的打麻將,有的打乒乓球,有的“太空漫步”,有的。。。這樣看來,我貌似沒啥特長,喜歡打乒乓球,可是已經(jīng)有人在玩了。于是,趁這個(gè)空兒,我就去和那位很面善的護(hù)士搭話啦。在與她溝通交流后,我得知,她姓謝,主要負(fù)責(zé)男病房區(qū),已經(jīng)在這個(gè)醫(yī)院工作20年啦!可她依然的熱情和激情,讓我很納悶!20年啦,在精神病院工作啊!難道就沒有一點(diǎn)兒的職業(yè)倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她咨詢了如何和這些病人溝通,哪些話不能說,因?yàn)榕掠执碳さ剿麄?。在我們交談時(shí),其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人,要求放音樂碟片,她要跳舞。然后一個(gè)碟片放進(jìn)去后,她就開始跳了,天吶!好有節(jié)奏感!就這樣,一直跳到整個(gè)碟片結(jié)束,我們觀眾都贊不絕口!不同的音樂,她都能跳出該有的節(jié)奏感!而且,那些動(dòng)作都是她即興而出?。『喼碧衾?!當(dāng)她跳完一個(gè)碟片休息時(shí),我和她一起“太空漫步”聊天,她說她很喜歡跳舞,貌似也有跳舞的天賦。我很佩服她!真的!真誠地為她豎起大拇指。當(dāng)時(shí)我就感慨:其實(shí)每個(gè)人都有屬于自己的驕傲,哪怕是在這個(gè)地方的人。不要吝嗇你對(duì)他人的贊賞,記得,一定要真誠!然后,又一位愛好跳舞的男病人(以前是個(gè)司機(jī))也開始跟著音樂跳起來了,然后令我們很驚訝的是,剛才那個(gè)很面善的謝護(hù)士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。一曲結(jié)束,謝護(hù)士讓我們同學(xué)會(huì)跳的和他跳,我本不會(huì)跳舞,可是,為了拉近與病人們的心理距離,我走上前,和那個(gè)男病人,手拉手地“跳”起來啦。我很笨的,她教我跳“倫巴”,我老是踩錯(cuò)步,可依然很開心。然后剛才那個(gè)跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳“恰恰”和“水輪”(她說的,我也不知道什么舞)。很開心o(∩_∩)o~然后,那個(gè)姐姐要k歌,還只要唱《心雨》,可是找了半天沒找到,最后只找到她還算擅長的《長相依》。由于話筒壞了,可她清唱的也很不錯(cuò)。然后,俺也k了幾首很老舊的歌,比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調(diào),同學(xué)笑說,俺就唱兒歌不跑調(diào)啊!o(∩_∩)o哈哈~對(duì)了,明天就6。1啦,節(jié)日快樂哦o(∩_∩)o~然后又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白發(fā)和滿臉胡渣的“爺爺”,在很安靜地?zé)捗P字,后來得知,他其實(shí)才40歲出頭,可是已經(jīng)在這里20年啦!由于工作時(shí)做了錯(cuò)事,精神嚴(yán)重受到刺激,來到這里。聽謝護(hù)士說,他一直很安靜、從不與人交流,可能永遠(yuǎn)也不會(huì)出去啦!因?yàn)樗母改敢巡辉冢H戚也不理睬,住院費(fèi),就只有原單位負(fù)責(zé)啦!10:30的時(shí)候,病人們都被帶回病房啦。我們上午的見習(xí)也就這樣結(jié)束啦。
雖然這周白天的文化課都不用去教室上啦,可由于這個(gè)月末要考試,所以,這周我依然要過著白天見習(xí)、晚上自習(xí)的生活。雖然忙碌,但卻是我喜歡且愿意做的,因?yàn)槲矣X得這樣的生活才是充實(shí)的且有意義的。
明天去門診部,這是我一直很期待的。因?yàn)橹熬吐犝f在門診部可以學(xué)到課本上學(xué)不到的知識(shí)??梢砸娮R(shí)一些課本上描述的癥狀出現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)中的。我期待著~~~~
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇8】
從踏上工作崗位至今,已經(jīng)進(jìn)入了第八個(gè)年頭。20__年即將結(jié)束,個(gè)人在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下,恪守“關(guān)愛健康,守護(hù)心靈,優(yōu)質(zhì)服務(wù),奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,總結(jié)一年來工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏實(shí)做好護(hù)理工作。具體情況總結(jié)如下:
科室工作:作為病房翻班護(hù)士,完成本職護(hù)理工作,確保當(dāng)班工作準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確完成,本著對(duì)病人對(duì)醫(yī)院對(duì)自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,慎獨(dú)的對(duì)待每項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)及同事們交給我的工作,力求做到最好。并能做到遵從領(lǐng)導(dǎo)安排,發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔(dān)任科室通訊員一職,定期上交科室通訊稿,完成科室與院部的信息溝通工作,將科室的動(dòng)態(tài)和好人好事及時(shí)上報(bào)。
護(hù)理部康復(fù)小組:作為健康教育小組組長,完成每月一次的健康教育資料準(zhǔn)備工作;學(xué)習(xí)了24式簡化太極拳的學(xué)習(xí),在512護(hù)士節(jié)匯報(bào)演出,并學(xué)以致用指導(dǎo)患者和其他工作人員。
作為一名團(tuán)干部:積極參加團(tuán)支部的活動(dòng),履行團(tuán)員義務(wù),協(xié)助團(tuán)支部書記完成團(tuán)內(nèi)部的事務(wù)和支部與虹口區(qū)團(tuán)委的通訊供稿工作。
個(gè)人提升方面:參加了帶教護(hù)理人員的競聘,發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距,與急需要改進(jìn)的地方。深知護(hù)理是一個(gè)累積的過程,目前個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)累積尚淺還有更多需要學(xué)習(xí)與努力,需要加強(qiáng)的方面。
對(duì)自己的要求:作為本科畢業(yè)生,有一定的論文撰寫基礎(chǔ)與功底,連續(xù)兩年參加了護(hù)理部科研小組的活動(dòng),分別完成了課題開題報(bào)告和中期匯報(bào),目前覺得個(gè)人的科研步積極性和行動(dòng)力比較欠缺,需要自省的地方很多。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學(xué)習(xí)型醫(yī)院,成為精神、心理疾病患者溫暖的港灣為目標(biāo)。作為大家庭中的一員必須時(shí)刻鞭策自己保持不斷學(xué)習(xí)與進(jìn)步。工作學(xué)習(xí)切忌三分鐘熱度,對(duì)工作保持長久的`熱情和積極性,更需要有“不待揚(yáng)鞭自奮蹄”的精神。堅(jiān)持做好自己能做好的事,一直做積累,一步一個(gè)腳印堅(jiān)定的向著目標(biāo)前行。
希望在新的一年中,不管在哪個(gè)崗位工作,仍以更加飽滿的熱情,積極的心態(tài)去面對(duì)挑戰(zhàn),不斷的去豐富充實(shí)自己,客觀的面對(duì)自己的不足,更好的去改進(jìn),最終適應(yīng)這個(gè)崗位和大環(huán)境!
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇9】
1 保護(hù)性約束和隔離問題
《條例》第32條第3款規(guī)定“因醫(yī)療需要或者為防止發(fā)生意外必須對(duì)住院治療的精神疾病患者暫時(shí)采取保護(hù)性安全措施的,應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師決定,并在病程記錄內(nèi)記載和說明理由。精神疾病患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)當(dāng)解除有關(guān)措施?!本窨谱o(hù)士對(duì)有嚴(yán)重傷害、破壞或自殺行為的患者絕不能放任不管,其后果將非常嚴(yán)重,采取約束和隔離措施是必須的,迫不得已的。但必須取得患者監(jiān)護(hù)人的同意和委托。臨時(shí)去獲取這種知情同意顯然不可行,應(yīng)在患者入院時(shí)給患者監(jiān)護(hù)人講明理由,簽訂必要時(shí)采取保護(hù)性約束和隔離措施的知情同意委托書。《條例》規(guī)定保護(hù)性安全措施“應(yīng)當(dāng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師決定?!弊o(hù)士應(yīng)近醫(yī)囑執(zhí)行,不得越權(quán)任意施行。在采取安全措施時(shí)要給患者說明理由,盡可能爭取患者的理解和合作。同時(shí)要按保護(hù)性約束和隔離的護(hù)理操作規(guī)程正確實(shí)施,確?;颊吆退说陌踩?。患者病情一旦穩(wěn)定,立即解除約束和隔離。事后在護(hù)理記錄和交班報(bào)告中記錄實(shí)施經(jīng)過,充分反映采取這種強(qiáng)制性措施的必要性和合理性。必須明白,保護(hù)性安全措施盡管是醫(yī)療和安全所必須,但畢竟侵犯了患者的人身自由和人格尊嚴(yán),對(duì)患者的心靈傷害甚大,很多患者長久耿耿于懷,甚至引發(fā)患者的報(bào)復(fù)。所以,這種安全措施要依法施行,慎之又慎。
2 意外傷害事件
精神病患者的住院過程中發(fā)生自殺、自傷、攻擊、毀損事件不可完全避免,不少患者是防不勝防。關(guān)鍵是這種意外事件醫(yī)院管理有無過錯(cuò),醫(yī)護(hù)人員是否盡職盡責(zé)?!睹穹ㄍy》第160條規(guī)定:“在精神病院治療的.精神病人受到傷害或給他人造成損害,單位有過錯(cuò)的,可責(zé)令這些單位適當(dāng)給予賠償?!盵2]新刑法第335條規(guī)定“醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康,處三年有期徒刑或拘役?!盵3]既往這類意外傷害事件發(fā)生后,通過醫(yī)患雙方協(xié)商或患者單位調(diào)解都能得到通情達(dá)理的解決,極少牽涉法律問題。醫(yī)患關(guān)系的這一頁已經(jīng)翻過去了。現(xiàn)在面臨的是依法執(zhí)業(yè),依法醫(yī)療。在醫(yī)療護(hù)理過程中有過錯(cuò),沒有盡到職責(zé),使患者受到了傷害,造成了不良后果,輕者要給予經(jīng)濟(jì)賠償,重者要受到刑事處罰。有時(shí)患者受了傷害,醫(yī)護(hù)人員并無過錯(cuò),也會(huì)長久陷入醫(yī)療糾紛之中。在臨床護(hù)理中,要不斷提高專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能,及早識(shí)別患者自殺自傷、攻擊傷害行為的征兆,及早采取相應(yīng)護(hù)理措施,防范于未然。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),把克盡職守提高到法律層面去認(rèn)識(shí)和踐行。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇10】
以前對(duì)精神科病房的印象就是光線暗及恐怖的感覺,但自從在精神科實(shí)習(xí)的日子以來,發(fā)現(xiàn)以前對(duì)精神科的印象完全是錯(cuò)誤的觀念,這里的光線不但明亮且病患也不是我們想像的那么恐怖。
在這站實(shí)習(xí)真的跟其他站差好多,在這里你的護(hù)理措施真的很靈活,具有個(gè)別性,還可以直接跟病患互動(dòng),那種感覺真得好棒,跟他們一起做早操,說到做早操,真得好開心?。∶總€(gè)病患都好可愛,每次跟他們做早操都會(huì)笑到肚子痛,他們都很用心的在做每一件事。另外,在這里真的讓我感覺到醫(yī)療人員的用心及團(tuán)結(jié),每一個(gè)病患都有五位醫(yī)療人員的照顧,且都須用很大的愛心,去照顧一個(gè)人,須有很大的耐心,所以我很佩服這里的醫(yī)療人員。而這里的教官人也都很好,不懂的.地方,他們都會(huì)教我們,且每個(gè)都帶笑容,讓我覺得有家的感覺。我真得好喜歡這里的教官唷!老師雖然好嚴(yán)格,但我覺得對(duì)我而言,這是一個(gè)好老師,因?yàn)槔蠋焽?yán)格,我們才會(huì)認(rèn)真呀!
在這里真得有感覺到自己好像一個(gè)小護(hù)士的樣子,一天的流程都由自己來,從早上的發(fā)藥,到下午的發(fā)藥,寫記錄等,都知道下一個(gè)步驟要做什么,不會(huì)不知所措,且記錄在老師嚴(yán)格要求下,不進(jìn)步也難呀!只是每天都寫得好痛苦?。】傊?,在這里實(shí)習(xí)雖然很累,但我相信那是值得的。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇11】
目前我們?cè)趯?duì)護(hù)士培養(yǎng)方面都是以全科護(hù)理為方向,大多護(hù)生畢業(yè)后的去向是綜合性醫(yī)院。在學(xué)校中也比較重視對(duì)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理及內(nèi)外科常見疾病等知識(shí)的教育,護(hù)生很少能接觸到精神科??浦R(shí),同時(shí)又缺乏精神科的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)。而精神科工作又具有很強(qiáng)的專業(yè)性。如果一名新護(hù)士進(jìn)入一家精神科醫(yī)院工作,試想以她以往的護(hù)理知識(shí)和技能,是很難勝任精神科工作的,這就要求我們帶教老師言傳身教的進(jìn)行專科知識(shí)技能及職業(yè)道德等方面的培訓(xùn),這樣才能使其成為一名合格的精神科護(hù)士。現(xiàn)將我的一些帶教體會(huì)總結(jié)如下:
1 精神科護(hù)士需具備的素質(zhì)
1.1 高尚的職業(yè)道德素質(zhì)
住院精神病人急性期一般都無自知力,在臨床工作中病人由于精神因素所致出現(xiàn)各種異常行為舉止,特別是突發(fā)性沖動(dòng),暴力行為時(shí)有發(fā)生,在與其接觸中,護(hù)理人員難免會(huì)受到病人的謾罵,甚至身體的傷害。我們作為專業(yè)的精神科護(hù)理人員,一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑,侮辱漫罵,更不能伺機(jī)打擊報(bào)復(fù),要充分體現(xiàn)一名專業(yè)精神科護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng),充分尊重患者的人格,體現(xiàn)精神科護(hù)士的美德。
1.2 具有豐富的基礎(chǔ)及專科知識(shí),嫻熟的護(hù)理技能
精神科醫(yī)院專業(yè)性比較強(qiáng),比起綜合性醫(yī)院,平時(shí)接觸到的操作又少,長此以往,護(hù)士的實(shí)際操作能力就會(huì)逐漸下降。精神科病人一般都以長期住院病人居多,隨著藥物、年齡等因素的影響,病人發(fā)生軀體疾病變化的機(jī)率大大增多。同時(shí)由于精神癥狀的影響,患者常主訴不清,很容易漏診,誤診,導(dǎo)致各種意外事件的發(fā)生。精神科病人自殺較常見,如何及時(shí)了解情況,防范自殺發(fā)生。都要求精神科護(hù)理人員必須掌握嫻熟的護(hù)理技能及豐富的基礎(chǔ)??浦R(shí)。
1.3 較強(qiáng)的語言溝通技巧
精神科護(hù)理工作中重視的是與患者的溝通,通過溝通能及時(shí)了解病人的思想動(dòng)態(tài),也能夠觀察到某些不易察覺的精神癥狀。有時(shí)精神病人常隱瞞病情,在與病人溝通時(shí),要做到仔細(xì),耐心,在了解各種疾病,各種精神癥狀發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上,進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。同時(shí)為醫(yī)生提供疾病的動(dòng)態(tài)信息,有利于更科學(xué)的制定治療方案。另一方面通過溝通能與患者之間建立良好的治療性人際關(guān)系。精神科護(hù)士與患者之間建立良好的治療性人際關(guān)系是對(duì)患者實(shí)施護(hù)理
的前提,因此為了提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系,提高患者滿意度,減少護(hù)理糾紛制定了護(hù)士日常規(guī)范用語,如:入院宣教用語,健康教育用語,操作用語等。
1.4 具有敏銳的觀察力
精神病人有很多情況沒有主動(dòng)述說病情的能力,這就要求精神科護(hù)士認(rèn)真的觀察患者,通過面部表情、行為舉止,心理動(dòng)態(tài)等了解到患者的一些疾病變化及治療效果。在護(hù)理過程中,若觀察病情時(shí)粗心大意,病人的異常先兆不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),都可能對(duì)病人的安全造成直接或間接的影響,導(dǎo)致各種意外事件發(fā)生。而要想具備敏銳的觀察力必須要有扎實(shí)的理論知識(shí)和對(duì)病人的高度責(zé)任心。
2 新護(hù)士的特點(diǎn)
2.1 陌生及恐懼心理
由于精神科新護(hù)士到了一個(gè)陌生的環(huán)境,精神科特殊的布局,到處都是鐵窗鐵門,隨手關(guān)門等嚴(yán)謹(jǐn)制度,精神科新護(hù)士一般之前又很少能接觸到精神病人,當(dāng)看到病人由于精神因素支配出現(xiàn)的很多怪異的精神癥狀,便讓其出現(xiàn)膽怯,不敢接觸病人。
2.2 安全意識(shí)及責(zé)任心的缺乏
新護(hù)士由于經(jīng)歷的事情比較少,在熟悉了三班的基本工作流程后,容易麻痹大意,特別是在臨晨,交接班等特殊時(shí)段,由于工作人員疲勞及一時(shí)疏忽,最易發(fā)生患者的自殺,造成病人的痛苦是無法彌補(bǔ)的。現(xiàn)在的新護(hù)士又大都是獨(dú)生子女,生活的物質(zhì)條件相對(duì)比較優(yōu)越,在家中倍受呵護(hù),養(yǎng)成了自我為中心,不大會(huì)考慮他人的感受,缺乏責(zé)任感等特質(zhì)。
2.3 處事能力差.及缺乏觀察能力
新護(hù)士大多具有很強(qiáng)的好奇心,工作熱情度較高,但是由于其缺乏相應(yīng)的精神科專業(yè)知識(shí)技能,對(duì)精神科病人的常見癥狀、藥物不良反應(yīng)、病人的常規(guī)護(hù)理等不能正確認(rèn)識(shí)。對(duì)一些規(guī)章制度,特別是保護(hù)護(hù)理制度、危險(xiǎn)品清點(diǎn)保管制度、夜間巡視制度及各種突發(fā)事件防范預(yù)案也未能全面掌握,對(duì)精神科意外事件(如噎食、自傷自殺等)出現(xiàn)時(shí)反應(yīng)慢,常會(huì)手足無措處理不及時(shí),缺乏應(yīng)急應(yīng)變能力。精神病人的一個(gè)表情一個(gè)動(dòng)作都可以反映出一個(gè)病人的精神癥狀,新護(hù)士由于缺乏經(jīng)驗(yàn)很難去發(fā)現(xiàn),而經(jīng)驗(yàn)老道的護(hù)士就可以從中發(fā)現(xiàn)問題,預(yù)防各種意外事件發(fā)生。
2.4 專業(yè)知識(shí)技能的缺乏
新護(hù)士因在校期間未系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科的理論知識(shí)或?qū)Α熬窨谱o(hù)理學(xué)”沒有加以重視,實(shí)習(xí)期間也沒有精神科醫(yī)院的相關(guān)實(shí)習(xí)。因此剛進(jìn)入精神科病房工作時(shí)很難適應(yīng)。
3 針對(duì)性帶教措施
3.1 掌握接觸病人的方法原則,消除恐懼心理
精神科對(duì)于一名新護(hù)士來說無論環(huán)境或病人都會(huì)帶來陌生,緊張,害怕的情緒。帶教老師應(yīng)該認(rèn)真介紹環(huán)境,特別是病房布局的重要性和必要性。另外講解一些精神科專科知識(shí),讓其了解不同病人的接觸方式。如碰到?jīng)_動(dòng)激惹的病人,應(yīng)避免與患者正面沖突,避免刺激性的語言。對(duì)有幻聽吸引其注意力,不愿進(jìn)食的患者,可在耳邊以較大的聲音勸導(dǎo)提醒,以干擾幻聽促進(jìn)進(jìn)食。對(duì)于違拗的病人,在接觸時(shí)不能與病人對(duì)著干,要表示理解,適當(dāng)順從病人的'意愿。在一開始與病人的接觸中可以采取由帶教老師陪同下,老師先做示范,經(jīng)過一段時(shí)間后,鼓勵(lì)新護(hù)士與病人接觸溝通,逐步克服緊張情緒,直至能勝任精神科工作。
3.2 強(qiáng)化安全教育,增強(qiáng)責(zé)任心
精神科護(hù)理中安全是第一位的,即安全護(hù)理是精神科護(hù)理的首要責(zé)任。精神病是大腦機(jī)能 發(fā)生紊亂而引起的精神障礙,有的病人思維內(nèi)容離奇或思維內(nèi)容不暴露,病人往往發(fā)生自殺、傷人、自傷、出走等意外事件。護(hù)士既要確保病人的安全,又要保證自身的安全,這無疑增加了護(hù)理工作難度。加之精神病人絕大多數(shù)無陪護(hù),護(hù)士擔(dān)負(fù)著護(hù)理和監(jiān)護(hù)的雙重角色。入科時(shí)給予做好詳細(xì)的安全教育,在平時(shí)的工作中帶教老師應(yīng)言傳身教,妥善保管好鑰匙,做到隨手關(guān)門,鑰匙一旦遺失立即尋找匯報(bào)。在交接班時(shí)做好危險(xiǎn)品及病人的清點(diǎn)工作。加強(qiáng)安全檢查,嚴(yán)防將危險(xiǎn)品帶入病房。每周做一次徹底的安全大檢查,設(shè)施有損壞應(yīng)立即報(bào)修,責(zé)任到人,排除一切不安全因素。對(duì)于保護(hù)病人嚴(yán)格按照保護(hù)護(hù)理制度進(jìn)行護(hù)理,避免保護(hù)與非保護(hù)患者同處一室。平時(shí)帶教老師還應(yīng)該講解一些案例事件,以引起重視,吸取教訓(xùn)。
3.3 專業(yè)知識(shí)及技能的培養(yǎng)
平時(shí)以業(yè)務(wù)講課、指導(dǎo)實(shí)踐、護(hù)理查房等多種形式進(jìn)行精神科知識(shí)的宣教,使其逐步掌握精神科知識(shí)。在工作中,不背對(duì)病人坐或站立,與病人交談時(shí),注意周圍環(huán)境和防范;對(duì)手持物品、有傷人企圖的病人勸導(dǎo)時(shí)要大膽、鎮(zhèn)靜。選擇病人最信服的人進(jìn)行說服誘導(dǎo),或由一 名護(hù)士與其談話,另一人從背面或側(cè)面阻止病人,切不可強(qiáng)行奪取。
3.4 培養(yǎng)敏銳的觀察力
作為一名精神科護(hù)士平時(shí)應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,仔細(xì)查閱病歷,了解病人的軀體、精神狀況、異?;?yàn)指標(biāo)等,做到對(duì)重點(diǎn)病人病情心中有數(shù),對(duì)重癥患者要安置在重癥室內(nèi),一遍及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良預(yù)兆,嚴(yán)防意外發(fā)生??梢灾笇?dǎo)新護(hù)士運(yùn)用直接觀察法與間接觀察法,針對(duì)不同的患者,不同的病情,不同的時(shí)間和環(huán)境而合理地運(yùn)用我們的視覺、聽覺、觸覺等感官,
對(duì)患者異常的語言、表情、動(dòng)作行為加以分析、綜合、探索癥狀之間的聯(lián)系,推測可能出現(xiàn)的問題,以獲取全面、可靠、有意義的信息。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇12】
在__市第九人民醫(yī)院心理醫(yī)院輪轉(zhuǎn)的兩個(gè)周已經(jīng)匆匆結(jié)束了。對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科來講,兩周的時(shí)間可能連懂得皮毛都不夠,但是對(duì)于我們這樣的精神科門外漢來說,已經(jīng)獲益匪淺。
隨著如今人們生活及工作壓力的增大,精神疾病顯然成為了一類嚴(yán)重威脅人民健康的疾病,患者因疾病因素而影響工作、學(xué)習(xí)和人際交往能力,部分因未得到治療而致精神殘疾,喪失勞動(dòng)力,給患者本人及家屬帶來極大的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在精神科輪轉(zhuǎn)的兩周中學(xué)到了一些知識(shí)。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的工作安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在門診帶教老師一直在接待著很多不同癥狀的病人。有精神分裂癥,出現(xiàn)了幻聽、妄想等癥狀;有焦慮癥,由于工作太大承受不了導(dǎo)致睡不著覺,生活質(zhì)量下降;也有憂郁癥,因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力大出現(xiàn)的自殺心理等等。精神疾病的發(fā)病癥狀各有不同,但無疑都對(duì)病人本人及家屬造成了很大的影響。
我所實(shí)習(xí)的病區(qū)是重癥病區(qū),醫(yī)護(hù)人員任勞任怨甚至還要遭受患者的謾罵與侮辱,但老師們?nèi)匀缓逅麄兂燥埑运帲抑櫫R侮辱我報(bào)之以細(xì)語呵哄。我深深的感覺到了從事精神疾病的醫(yī)務(wù)工作者所要付出的比其他醫(yī)務(wù)工作者更多的耐心和細(xì)心。
在這兩周的時(shí)間里,我感受最深的就是我們對(duì)于人類自身了解的太少,尤其是在精神方面。人的精神世界是那樣的“千姿百態(tài)”、“豐富多彩”,而我們所知甚少,甚至在我們非精神科醫(yī)生的臨床工作中經(jīng)常忽略了精神因素的重要性。而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)觀念仍然以生物醫(yī)學(xué)模式占據(jù)主導(dǎo),生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式并未深入人心,在臨床實(shí)踐當(dāng)中的應(yīng)用就更少,這就對(duì)我們醫(yī)學(xué)生提出了新的要求。所以我深深感受到樹立身心統(tǒng)一理念的重要性。在今后的臨床各科工作中,我們必須充分考慮精神因素對(duì)疾病的影響,并主動(dòng)運(yùn)用精神衛(wèi)生知識(shí)來處理臨床問題。另外,精神科的許多疾病病因并不是很清楚,發(fā)病機(jī)制也沒有弄明白,因此精神科的`發(fā)展也需要現(xiàn)代生物技術(shù)的支持,需要在基因水平、分子水平、生物化學(xué)方面對(duì)精神疾病進(jìn)行更加深入的研究,從而促進(jìn)精神疾病的預(yù)防、診斷和治療。第二,臨床溝通對(duì)于醫(yī)生來說十分重要。面對(duì)當(dāng)下十分緊張的醫(yī)患關(guān)系,如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通、減少醫(yī)患之間的誤解成為了目前緊急的課題。應(yīng)該說,精神科醫(yī)生在醫(yī)患溝通方面具有優(yōu)勢(shì)。精神病學(xué)實(shí)習(xí)也為此提供了最基本的知識(shí)和將來在其他各科臨床工作中進(jìn)行自我訓(xùn)練的基本方法。對(duì)于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院的誤解亟待消除。許多精神科的患者都處于十分痛苦的狀態(tài),這樣的痛苦比起軀體疾病來說更加令人難受。更令人難過的是,當(dāng)前中國社會(huì)對(duì)于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院有著許多的誤解,甚至歧視。十分慚愧,包括我自己,在到精神科見習(xí)之前也對(duì)精神病患者有著許多的誤解。經(jīng)過在精神科與患者有了深入的交談之后,我徹底改變了錯(cuò)誤的看法。我們應(yīng)該做一些事情去消除社會(huì)上對(duì)于精神病、精神病患者以及精神病醫(yī)院的普遍誤解,需要讓公眾知道:精神科的患者更加需要家人、醫(yī)護(hù)人員以及社會(huì)的理解、關(guān)愛和支持;精神病專科也并不是像囚牢一般,而是充滿了關(guān)愛、飽含著真情的地方;人們不應(yīng)該懼怕精神科,而需要更多地支持精神科開展工作。
在精神科的輪轉(zhuǎn)還是給我留下了深刻印象,精神科的理念對(duì)我今后的學(xué)習(xí)工作也會(huì)有指導(dǎo)意義。在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我也會(huì)自覺去實(shí)踐在精神科所學(xué)到的思想和方法,從而更好地造福于患者。作為一名救死扶傷的醫(yī)生,平易近群眾的生命平安永遠(yuǎn)是第一位。不時(shí)刻做好爭上第一線,全力為病人處事,對(duì)病人負(fù)責(zé),做一個(gè)自然聰明心靈的尊貴醫(yī)生。醫(yī)生的天職就是呵護(hù)和拯救他人的生命,還有一個(gè)更大的使命就是拯救人的心靈,救人,救心。
作為一名醫(yī)務(wù)人員,我熱愛自己從事的醫(yī)學(xué)工作,全身心投入自己喜愛的事業(yè),并會(huì)全力前進(jìn),與時(shí)代同步。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇13】
世界上最寶貴的是什么?毫無疑問是生命!我們護(hù)士的職業(yè)就是挽救千百萬人的生命,用濃濃的愛去溫暖病人的心靈!護(hù)士與每個(gè)人都有著千絲萬縷的聯(lián)系:當(dāng)你降生到這個(gè)世界上第一個(gè)迎接你的是護(hù)士,當(dāng)你病魔纏身時(shí)為你解除痛苦的是護(hù)士,當(dāng)一個(gè)人走完人生歷程,帶著沉重告別的時(shí)候,送他歸去的還是護(hù)士。人們把護(hù)士比作生命的使者,健康的衛(wèi)士,愛的化身。
我是一名綜合科護(hù)士。人們常說產(chǎn)科護(hù)士的手托起的是明天的希望。而我們的'工作卻是攙扶我們的長者,讓他們?cè)诮鹕耐砟昀?,同樣能享受到健康與愛帶來的快樂!在實(shí)際工作中,我深深體會(huì)到責(zé)任的重大。一天,我值夜班,一位老年癡呆的病人將大小便解在床上,渾身污垢不堪。我拿出病人的臉盆,毛巾,一處一處為他擦洗并為他換上干凈的衣褲和被單被套。雖然,我累得滿頭大汗,但我的心情卻很輕松,這一定是對(duì)病人的愛讓我獲得了力量!老人用自己特有的方式不厭其煩的重復(fù)著謝謝,一股幸福的暖流涌上我的心頭!
這樣的故事太多太多了!我的一位老師,在大雪天上夜班的路上,由于路太滑,連車帶人重重地摔在雪地上,為了工作她硬是咬著牙,含著淚水來到自己的崗位上。她說:病人需要我!那天還是正月初三,是合家歡樂的日子,可她卻忍受著疼痛,默默地工作著。我的這些老師們,也許她們不是合格的妻子,不是稱職的母親,但她們一定都是優(yōu)秀的護(hù)理工作者!她們用自己的愛安撫著患者的心!
一位即將出院的老人曾經(jīng)對(duì)我說:你們的病房就像一道亮麗的風(fēng)景,一切都安排得井井有條,感覺舒服極了!來到這里就像回到家里一樣!更另我們振奮的是,一位老人的家屬,一個(gè)有知識(shí)的小伙子,在接受我們的服務(wù)之后,說了這樣一句話:來到你們這里,我才真正感覺到白衣天使的存在!是??!病人的滿意就是我們的追求,使病人放心,使病人滿意,是我們義不容辭的責(zé)任!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我知道如何平等,善良,真誠地對(duì)待每一個(gè)生命,是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重,但我能用我的生命攙扶著另一個(gè)生命慢慢走過!在支付我的生命艱辛的同時(shí),也收入著他人獲得生命的喜悅。當(dāng)我回頭時(shí),看到的是生命的律動(dòng)與蓬勃。我慶幸,我能如此的貼近生命,去觸摸,聆聽,去感悟!作為一名護(hù)士,我將把我一生的愛奉獻(xiàn)給我的病人們!因?yàn)?,平凡就是幸福,奉獻(xiàn)讓我更美麗!
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇14】
在《精神醫(yī)學(xué)》第二版教科書上,關(guān)于“妄想”的癥狀內(nèi)容部分有這樣一句話,妄想是個(gè)體的病理心理狀態(tài),并不針對(duì)集體,因?yàn)榧w的信念有時(shí)盡管不合理,也不能歸為病態(tài),如宗教迷信。
這句話初一看是合情理的,一個(gè)群體同時(shí)患有同一種精神疾患、并表現(xiàn)出相同內(nèi)容的妄想癥狀的可能性,可謂是小之又小了。因此假設(shè)有一群人和一個(gè)人,他們接受過同等程度的現(xiàn)代高等教育,且均無理由、不可糾正地相信一名不知何來的神祇的存在,那么這一群人并不會(huì)被診斷為具有妄想癥狀,而那單獨(dú)的一個(gè)人則會(huì)。
如果確實(shí)如此的話,那么上面那句話便顯得有些奇怪了。我們判定一個(gè)人的思想是否屬于精神病性癥狀的依據(jù),并不是其內(nèi)容較之客觀事實(shí)的正確與否,而是根據(jù)其內(nèi)容是否符合“大多數(shù)人的狀態(tài)”來決定的。換言之,我們將病人診斷為“精神分裂癥”的其中一條標(biāo)準(zhǔn)是,你與大多數(shù)人不一樣。而這其中透露出來的邏輯則是,與大多數(shù)人不一樣便是錯(cuò)誤的、需要被修正的。
或許這沒有問題。“正?!钡囊馑急闶?,與實(shí)際常人該做的事情一致。其他科室的醫(yī)生所做的事情,也確實(shí)是令他們患者本不能完成自身機(jī)能的器官恢復(fù)實(shí)際其所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的作用。但精神科的治療與藥物同其他科室不一樣。它們確實(shí)地作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦高級(jí)中樞。在人的精神心理產(chǎn)生的神經(jīng)生物學(xué)尚不清楚的現(xiàn)在,似乎沒有人能夠保證,這樣的處理并不會(huì)對(duì)病人本身固有的、未病變的區(qū)域產(chǎn)生影響。即是說,我們?cè)谧龅氖虑?,可能是?qiáng)行改變一個(gè)人的思維、情感和意志,從而把他變成一個(gè)與旁人一樣的、“正?!钡娜?。
那么,需要被這樣治療的病人,他們的病灶又是什么呢?結(jié)論依然是“與大多數(shù)人不同”。這個(gè)世界上的絕大多數(shù)人無法理解他們腦內(nèi)的世界,因此這大多數(shù)人唯一能做到的事情便是將這無法理解的因素徹底排除。這是一種社會(huì)學(xué)上的民粹主義。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人是這樣的,所以與之不同的少數(shù)分子便是應(yīng)當(dāng)被治療、被修正的對(duì)象。因?yàn)椤芭c大多數(shù)不一樣”這件事在現(xiàn)在已經(jīng)被賦予了“病態(tài)”的含義。(好在,在精神科的診斷中很重要的一條依據(jù),是社會(huì)功能的評(píng)斷)
從這里得出的推論是需要警惕的。它在冥冥之中低語著,我們治療精神疾病,非常需要當(dāng)心的則是不要為普遍的、隨處可見的、大眾的思想做了幫手,將勢(shì)單力薄的、搖搖欲墜的少數(shù)派思想扼死在他們主人的神經(jīng)突觸里。
并不是只有我們才產(chǎn)生過這樣的疑慮。自從十七世紀(jì)歐洲的人們將精神病人(當(dāng)時(shí)稱作“瘋子”)與一般人隔離開來的時(shí)候起,這種多數(shù)人的理性對(duì)非理性的征服便已確立?!隘偘d”(即精神疾?。┍徽J(rèn)為是與偷盜、行乞等同的擾亂資產(chǎn)階級(jí)城市秩序的罪惡行為。當(dāng)時(shí)的封建-資產(chǎn)階級(jí)聯(lián)合統(tǒng)治下采取的強(qiáng)制收容隔離措施,便已經(jīng)將精神病人視作了與正常的、易于管理的人民不同的物種。而后來米歇爾·??略谒摹动偘d與文明》一書中提到,自18世紀(jì)末,瘋癲被確定為一種精神疾病的那時(shí)起,理性與非理性二者之間的交流便破裂了。與文藝復(fù)興時(shí)期的歌頌、古典時(shí)期的隔離都不同,使用各種手段治療精神病人,則意味著我們徹底開始了對(duì)于他們的`消滅。通過這種治療行為,精神病人變回了“正常”人(或者有一些可接受的缺陷),社會(huì)的多數(shù)派完成了將少數(shù)派化為它自身一部分的一種轉(zhuǎn)變。這是一種思想對(duì)于另一種思想的genocide,是我們對(duì)自身無法理解之物做出的、本能一般的攻擊反應(yīng)。
好在,我們確實(shí)有著治療他們的理由。精神病人,尤其是精神分裂癥的患者,對(duì)他人造成了困擾和危害。因而我們要幫助他們,令他們停止這些行為。那些想要傷害自己的病人則更甚。正常人怎么會(huì)想要傷害自己呢?一定是病人自己不正常導(dǎo)致的。我們無法理解不正常,因此正常與不正常只能在思想的叢林法則中互相搏殺,幸好......
當(dāng)然,資歷淺微如我,絕無念頭去菲薄精神醫(yī)學(xué)近兩個(gè)世紀(jì)的發(fā)展,不如說我希望它能夠在今后的社會(huì)中獲得越來越多的重視。只是也許,我們?cè)诿鎸?duì)一些病人的時(shí)候,傾聽和理解就可以發(fā)現(xiàn)他們的行為邏輯并無偏離,就可以少開出一張不必要的抗精神病藥物的處方單,真正去治療需要幫助的患者。
精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇15】
x月x日上午,石河子綠洲醫(yī)院又一次組織醫(yī)務(wù)人員參加無償獻(xiàn)血活動(dòng),由于春節(jié)過后,石河子血站血庫存血量已到警戒線以下,需要大量的新鮮血漿和血小板。x月x日,血站向綠洲醫(yī)院發(fā)出求助,醫(yī)院各支部、團(tuán)委立即行動(dòng)起來向全院發(fā)出了獻(xiàn)血?jiǎng)訂T。
在綠洲醫(yī)院行政樓一樓里,一群人不到九點(diǎn)就開始忙碌上了。在院辦公室的組織調(diào)度下,院行政處、宣傳處、工會(huì)、門診部、等多部門聯(lián)合起來,各司其職,精心布置起一個(gè)臨時(shí)的獻(xiàn)血場所,很快將填表、體檢、采血、休息區(qū)劃分完畢,并在明顯的位臵貼上了獻(xiàn)血宣傳畫和“向我院參加無償獻(xiàn)血的同志們學(xué)習(xí)致敬”的紅色條幅。九點(diǎn)半,報(bào)名獻(xiàn)血的同志陸續(xù)到來,領(lǐng)過號(hào)牌后坐在休息區(qū)等待獻(xiàn)血。
九點(diǎn)五十分,石河子中心血站的采血車如約到來,院長蓋廣慶來看望大家,并檢查獻(xiàn)血場地的布置情況。十點(diǎn),在與血站工作人員交流以后,獻(xiàn)血活動(dòng)有條不紊地進(jìn)行著。大家按照號(hào)牌排隊(duì),依次進(jìn)行填表、體檢、采血......?,F(xiàn)場熱鬧非凡,有的同志是初次參加獻(xiàn)血,稍微有些緊張,大家熱烈地交談著,交流著獻(xiàn)血體會(huì)和獻(xiàn)血后恢復(fù)體能的經(jīng)驗(yàn)。在獻(xiàn)血開始后二科辦公護(hù)士柳麗又再一次來到了獻(xiàn)血車上,捋袖獻(xiàn)血,她說:“多年來獻(xiàn)血的經(jīng)歷證明無償獻(xiàn)血無損健康。作為一名醫(yī)務(wù)工作者理應(yīng)帶頭獻(xiàn)血,獻(xiàn)血是件舉手之勞的小事,但是卻可以挽救患者的生命!”她的獻(xiàn)血行動(dòng)深深感動(dòng)了在場的每一個(gè)人。在本科室工作的繁健醫(yī)生,也來到采血車前填寫獻(xiàn)血登記表,但是由于體重過輕,血站的工作人員建議他不要獻(xiàn)血,但是他毅然的說道:“無償獻(xiàn)血是健康的標(biāo)志,我每年都會(huì)定期獻(xiàn)血!更何況我還是你們急需的o型血,一次獻(xiàn)血就代表能挽救一個(gè)生命,沒有充足的血液,一些需要進(jìn)行較大外科手術(shù)的患者只能等待,如果手術(shù)延期就意味要延長住院時(shí)間,增加費(fèi)用支出,這對(duì)于患者來說,無疑是雪上加霜,我們這么做,只是想讓患者早點(diǎn)手術(shù),讓手術(shù)過程更安全,這是我的權(quán)利,也是我的義務(wù),更何況我還是一名醫(yī)生,更加深知這其中的`道理?!毖镜墓ぷ魅藛T看到這一幕,都感動(dòng)了。護(hù)士陳曉桐得知今天早上獻(xiàn)血,剛下夜班還沒來得及休息就早早來的醫(yī)院等待,她還是一個(gè)20多歲的小美女,清秀的臉龐透著稚氣。沒有絲毫的緊張,當(dāng)問起她對(duì)無償獻(xiàn)血的看法,她說:“很多人也說我們醫(yī)務(wù)工作者只會(huì)讓別人獻(xiàn)血,自己卻從來不獻(xiàn)血。我今天就要讓他們看看,我們這些醫(yī)生護(hù)士獻(xiàn)血多踴躍,我看誰還說醫(yī)生護(hù)士不獻(xiàn)血?”。采血車前醫(yī)務(wù)人員積極參與,在獻(xiàn)血車上,醫(yī)務(wù)人員坐在一起,有說有笑,共同等待著奉獻(xiàn)愛心。獻(xiàn)血隊(duì)伍中既有身先士卒的各科室主任、護(hù)士長;有剛下夜班還沒來得及休息的醫(yī)護(hù)人員;有多次獻(xiàn)血的老職工;也有初次獻(xiàn)血的年輕醫(yī)護(hù)人員……
我院職工清楚地認(rèn)識(shí)到無償獻(xiàn)血是無私奉獻(xiàn)、救死扶傷的崇高行為,獻(xiàn)出自己的愛心,能使病人解除病痛甚至搶救他們的生命。醫(yī)院職工熱心獻(xiàn)血的場面令在院的病人深深感動(dòng),石河子血液中心的人員以高度的敬業(yè)精神和嫻熟的專業(yè)技能確保了整個(gè)獻(xiàn)血程序的順利完成以及采血的安全衛(wèi)生。在獻(xiàn)血后,我院職工又紛紛投入醫(yī)療工作。樹立起人們科學(xué)的無償獻(xiàn)血觀,提高廣大群眾對(duì)無償獻(xiàn)血的正確認(rèn)識(shí),增強(qiáng)公眾的社會(huì)責(zé)任感,使每一個(gè)人積極投身到活動(dòng)中來,人人奉獻(xiàn)一點(diǎn)愛,社會(huì)將會(huì)更加美好。