學(xué)校安全責(zé)任書格式2023
學(xué)校安全責(zé)任書格式5篇2023
確保國家財產(chǎn)和全校師生員工的生命安全，有助于維護學(xué)校和社會的穩(wěn)定。大家不妨了解一下學(xué)校安全責(zé)任書。以下是小編給大家整理的一些學(xué)校安全責(zé)任書格式，希望對大家有所幫助，歡迎閱讀與借鑒。覺得有用的朋友可以收藏一下。
學(xué)校安全責(zé)任書格式1
甲方：________________(學(xué)校)
乙方：________________(學(xué)校學(xué)生及家長)
安全問題直接關(guān)系到每個學(xué)生及家庭的幸福，應(yīng)給予高度重視。為了進一步增強師生安全防范能力，遵守各項安全規(guī)定，讓家長與學(xué)校一起加強對學(xué)生的安全教育與管理，使廣大學(xué)生健康成長,依據(jù)《中學(xué)生守則》、《中學(xué)生日常行為規(guī)范》與《學(xué)生傷害事故處理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)，特對安全責(zé)任簽定以下協(xié)議：
第一條、甲方對學(xué)生安全紀(jì)律的規(guī)定：
1、學(xué)生必須嚴(yán)格遵守縣教育局及就讀學(xué)校的安全、紀(jì)律規(guī)定，嚴(yán)格約束自己的言行
2、嚴(yán)禁到教學(xué)樓、辦公樓、宿舍樓頂去做任何事或玩耍;
3、嚴(yán)禁在房檐、窗下、巖下、坎下看書學(xué)習(xí)或逗留玩耍;
4、嚴(yán)禁在樓臺、過道追逐打鬧，推壓陽臺欄桿，下樓、梯坎時嚴(yán)禁推擠、追逐;
5、嚴(yán)禁私自到江、河、塘、水庫等不安全處洗澡、洗衣物等;
6、打掃清潔時，要確保安全，嚴(yán)禁身體探出窗外抹擦玻璃;
7、嚴(yán)禁在校內(nèi)外聚眾尋釁滋事、打架斗毆，更不準(zhǔn)攜帶管制刀具、槍械、易燃易爆物品等進入校園;
8、嚴(yán)禁私拉亂接電線，不得在教室、寢室使用電爐、電炊壺等，嚴(yán)禁在教室、宿舍等處玩火、燒煮食物等，嚴(yán)禁在宿舍區(qū)點油燈、蠟燭等;
9、嚴(yán)禁學(xué)生抽煙、喝酒，更不得酗酒、吸毒;
10、嚴(yán)禁男女生互串宿舍、嚴(yán)禁留宿校外人員;
11、嚴(yán)禁學(xué)生及校外人員在校內(nèi)騎車;
12、必須遵守交通規(guī)則，注意交通安全;騎車不得超速、超載行駛，不準(zhǔn)強行超車，不準(zhǔn)騎車追逐嬉戲;
13、學(xué)生在校期間不得隨意出校門(包括課間休息、課間操、早晚自習(xí)期間)，住校生在放學(xué)或下晚自習(xí)后均不得隨意出校門。有事需要出校時必須向班主任和門衛(wèi)請假，經(jīng)同意后方可離校。
14、住校生不得到校外留宿，必須按時就寢。
15、嚴(yán)禁學(xué)生在沒有家長監(jiān)護下到校外租房留宿;
16、嚴(yán)禁到校外上網(wǎng)或到兩室兩廳一房一吧(電子游戲室、臺球室、卡拉OK廳、舞廳、茶房、網(wǎng)吧)玩耍;
17、嚴(yán)禁與他校學(xué)生結(jié)伙玩耍，更不得與社會青年來往;
18、上課期間，學(xué)生不得以任何借口相互串聯(lián)。周末有班級確需聯(lián)誼時，必須事先向所在學(xué)校的班主任、政教處報告，經(jīng)同意后方可進行;
19、學(xué)生患疾病或出現(xiàn)其它意外情況，必須及時報告班主任、后勤，配合學(xué)校和醫(yī)院的救治;
20、遵守學(xué)校規(guī)定的其他安全條例。
第二條、甲方的安全責(zé)任：
1、負(fù)責(zé)對學(xué)生進行安全紀(jì)律教育：
(1)利用班團活動、集會、廣播、學(xué)習(xí)園地、櫥窗等陣地對學(xué)生進行安全紀(jì)律教育;
(2)定期或不定期邀請兼職教師舉行安全法紀(jì)報告會，對學(xué)生進行安全、紀(jì)律、法制教育;
2、對于學(xué)生發(fā)生以下傷害、死亡或財產(chǎn)損失等事故，學(xué)校和教師均不承擔(dān)任何責(zé)任：
(1)私自下水游泳死亡或負(fù)傷;
(2)私自亂拉電線、點蠟燭及吸煙、吸毒等致人死亡、傷害及造成財產(chǎn)損失;
(3)酗酒致人傷亡;
(4)故意翻窗爬墻及樓道上打鬧追逐致人死亡或傷殘;
(5)違反規(guī)定騎車致人死亡或傷殘;
(6)借故報復(fù)他人致人死亡或傷殘;
(7)違反規(guī)定接觸或破壞學(xué)校重要安全設(shè)施、有毒藥品致人死亡、傷殘及造成財產(chǎn)損失;
(8)學(xué)生放學(xué)離校以及在校外發(fā)生傷害事故(包括在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;在學(xué)生自行外出或者離校期間發(fā)生的;在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫０l(fā)生的);
(9)地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗拒的自然因素造成的傷害;
(10)來自學(xué)校外部的突發(fā)性、偶然性侵害造成的傷害;
(11)學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或異常心理狀態(tài)學(xué)校不知道或難于知道的傷害;
(12)學(xué)生自殺、自傷的;
(13)在對抗性或具有風(fēng)險性的體育競賽活動發(fā)生意外傷害的。
第三條、乙方的安全責(zé)任：
1.學(xué)生必須嚴(yán)格遵守本協(xié)議第一條中的各項規(guī)定;
2.學(xué)生家長負(fù)有對子女進行安全紀(jì)律教育和管理的責(zé)任;
3.學(xué)生違反本協(xié)議而造成第二條第2款中的各項死亡、傷害及財產(chǎn)損失情形，均由乙方(學(xué)生及家長)承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任：
4.學(xué)生或者未成年學(xué)生監(jiān)護人由于過錯，有下情形之一，造成學(xué)生傷害事故，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任：
(1)學(xué)生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準(zhǔn)則、學(xué)校的規(guī)章制度或紀(jì)律，實施按其年齡和認(rèn)識能力應(yīng)當(dāng)知道具有危害或可能危及他人的行為的;
(2)學(xué)生行為具有危險性，學(xué)校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學(xué)生不聽勸阻、拒不改正的;
(3)學(xué)生或者其監(jiān)護人知道學(xué)生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告之學(xué)校的;
(4)未成年學(xué)生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護人知道或者已被學(xué)校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護職責(zé)的;
(5)學(xué)生或者未成年學(xué)生監(jiān)護人有其他過錯的。
5、 甲、乙各方在指定的地方簽名，明確本協(xié)議的要求和承諾對學(xué)生安全教育的責(zé)任。
四、學(xué)生通宵不歸或到網(wǎng)吧等場所玩耍所出問題，概由乙方負(fù)責(zé)。學(xué)生嚴(yán)重違反校規(guī)校紀(jì)，經(jīng)累教不改者，將退回原籍。
五.協(xié)議為格式合同，在雙方簽定前甲方對每一條款都作必要的解釋，乙方對不了解或者不明確的內(nèi)容都提出處理并獲得滿意答復(fù)時正式簽字。
六.本協(xié)議自簽字之日起生效，學(xué)生在本校畢業(yè)后自行失效。
甲方簽字(蓋章)：高石九年制學(xué)校(電話： )
班 級：_____年級_____班
乙方簽字(蓋章)：_____學(xué)生_____家長(電話： )
年 月 日
學(xué)校安全責(zé)任書格式2
安全工作無小事”，“責(zé)任重于泰山”。為確保國家財產(chǎn)和全校師生員工的生命安全，維護學(xué)校和社會的穩(wěn)定。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政追究的規(guī)定》和《安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)》精神及相關(guān)會議精神，按照屬地負(fù)責(zé)、分工負(fù)責(zé)的原則，全面完成學(xué)校安全工作任務(wù)，特制定各部門安全工作職責(zé)，希遵照執(zhí)行
一、學(xué)校安全工作職責(zé)。組織有關(guān)安全常識、法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)和會議，培訓(xùn)相關(guān)人員，解決相關(guān)經(jīng)費，協(xié)調(diào)相關(guān)部門預(yù)防和處理安全事故，對各部門發(fā)履行安全職責(zé)情況進行考核和獎懲，籌集經(jīng)費，排除危房和危險點，購置消防器械;督促各部門制定相關(guān)制度，消除安全隱患，及時向上級部門匯報和積極妥善處理突發(fā)事件;做好內(nèi)保工作;按時間向上級部門匯報安全工作和接受安全部門的檢查。
該項第一責(zé)任人總務(wù)主任。
二``行政分管班級領(lǐng)導(dǎo)安全工作職責(zé)。積極配合學(xué)校安全工作，接受學(xué)校安全工作第一責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)，督促分管年級組長對學(xué)生進行安全教育和培訓(xùn)，負(fù)責(zé)處理分管年級學(xué)生的安全事故，協(xié)調(diào)好家長、學(xué)校間的關(guān)系，制定分管年級的各種安全制度，負(fù)責(zé)對分管年級的安全工作進行考核和獎懲，負(fù)責(zé)對分管年級學(xué)生大型活動安全的布置和監(jiān)督，積極穩(wěn)妥地處理各種突發(fā)事件并及時將情況報學(xué)校安全工作第一責(zé)任人，按規(guī)定向?qū)W校安全工作第一責(zé)任人匯報工作和上交安全工作總結(jié)。
本項目級責(zé)任人總務(wù)主任。
三``班主任安全工作職責(zé)。認(rèn)真配合學(xué)校安全工作，接受學(xué)校安全工作分管年級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)對學(xué)生進行安全知識、自救常識的教育，培養(yǎng)安全自救能力，上好安全教育課和對學(xué)生進行思想品德公民道德教育，制定班級安全制度，及時化解學(xué)生間的矛盾和排解學(xué)生間的糾紛，負(fù)責(zé)學(xué)校大型活動中的安全工作的布置和監(jiān)督，糾正學(xué)生中的不良行為。防止學(xué)生集體食物中毒，進行防火、防盜、防騙的“三防”教育，積極穩(wěn)妥地處理學(xué)生中的突發(fā)事件，防止事態(tài)的擴大，按時間向分管年級行政領(lǐng)導(dǎo)匯報安全工作，及時完成各種材料。
此項第一責(zé)任人為各班班主任。
四``食堂、后勤安全工作職責(zé)。認(rèn)真配合學(xué)校安全，接受學(xué)校安全工作第一責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)，做好食堂購物監(jiān)管(不得購買腐爛變質(zhì)，無商標(biāo)，無產(chǎn)地，無合格證的“三無”食品)，防止食物發(fā)生和防止病從口入的衛(wèi)生工作，按時檢查學(xué)校電路、供水設(shè)備及炊事用具，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時維護(先維護后請示)負(fù)責(zé)處理食堂及后勤安全事故，穩(wěn)妥處理突發(fā)事件，及時上報，按時檢查實驗保管室儀器藥品狀況，防止有毒物品外泄，按時匯報安全工作，及時完成各種材料，此項責(zé)任人為總務(wù)主任。按時向安全工作第一責(zé)任人匯報安全工作，認(rèn)真總結(jié)。
該項安全工作責(zé)任人總務(wù)主任。
該職責(zé)從3月開始執(zhí)行!
學(xué)校安全責(zé)任書格式3
為切實加強學(xué)生、幼兒的安全教育和管理工作，明確責(zé)任，確保學(xué)生、幼兒人身安全，構(gòu)建安全文明學(xué)校(幼兒園)，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及上級文件精神，特制定《學(xué)生、幼兒安全責(zé)任書》。
一、家長(監(jiān)護人)的安全監(jiān)管職責(zé)
1、自覺遵守《義務(wù)教育法》《未成年人保護法》《預(yù)防未成年人犯罪法》等有關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真履行監(jiān)護人的職責(zé);
2、督促子女自覺遵守有關(guān)法律法規(guī)和學(xué)校(幼兒園)各項規(guī)章制度，尊重和服從學(xué)校(幼兒園)管理、杜絕子女進入歌舞廳、錄像廳、游戲廳和網(wǎng)吧等不適宜未成年人活動的場所，發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)及時批評教育，防止意外事故發(fā)生;
3、根據(jù)學(xué)校(幼兒園)作息時間表，督促子女自覺遵守學(xué)校(幼兒園)作息制度，及時掌握子女上學(xué)、放學(xué)(入、離園)時間以外的行為動態(tài)，做到知道去向，知道同伴，知道活動內(nèi)容、知道回家的時間;幼兒園的幼兒，監(jiān)護人要依照園內(nèi)的作息時間表憑接送卡接送，并負(fù)責(zé)路途的安全問題;不得擅自提早送幼兒入園，如不能按時接孩子應(yīng)及時與本班老師聯(lián)系，不得隨意委托他人代接;
4、密切注意子女的異常行為及活動去向，如發(fā)現(xiàn)子女有異常行為應(yīng)立即予以詢問、調(diào)查、制止，并及時與班主任取得聯(lián)系，共同做好隱患消除工作。
5、經(jīng)常對子女進行集體活動、交通、飲食、用電、防火、防毒、防溺水、防暴力等方面的安全教育，不讓子女乘坐“三無”車輛和不合格車輛，強化對子女的安全管理，防止安全事故發(fā)生;
6、制止子女?dāng)y帶易燃易爆有毒易傷人的物品及管制刀具入校;學(xué)生、幼兒在幼兒園的孩子家長應(yīng)給幼兒穿著、攜帶無安全隱患的衣服、物品;
7、發(fā)現(xiàn)子女的人身安全受到威脅、侵害時，應(yīng)及時與學(xué)校(幼兒園)、公安機關(guān)取得聯(lián)系;
8、教育子女不得私自離校，子女因家中有事，需提前或中途離校的，家長應(yīng)向班主任呈交書面申請，經(jīng)班主任同意后方可離校。對在外租房或寄宿在親朋家中的子女，家長(監(jiān)護人)要加強管理;
9、家長(監(jiān)護人)應(yīng)積極主動地與學(xué)校(幼兒園)、老師經(jīng)常聯(lián)系，共同做好子女的安全管理工作; 10、定期帶子女去醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)有特殊疾病及時告知學(xué)校(幼兒園)、幼兒園;
11、對年幼的子女、上學(xué)和放學(xué)途中交通安全情況比較復(fù)雜的子女，以及遇到暴雨、洪水等有險情的自然氣候時，家長(監(jiān)護人)應(yīng)負(fù)責(zé)接送。
二、學(xué)生、幼兒的安全規(guī)范
1、自覺接受學(xué)校(幼兒園)的法制紀(jì)律和安全教育，保證遵守學(xué)校(幼兒園)、幼兒園紀(jì)律和安全制度，服從學(xué)校(幼兒園)管理;
2、不遲到、不早退、不曠課，有事有病先請假，若有特殊情況，還需家長提前向班主任老師說明;
3、切實做到不翻躍圍墻、門窗、校(園)門和各類護欄，不追逐嬉鬧，不騎在樓梯欄桿上下滑，上下樓不得擁擠和推搡等;
4、上體育課、實驗課和活動課時，要聽從老師指導(dǎo)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)章和有關(guān)規(guī)定，切實按照老師要求去做;
5、注意交通安全，預(yù)防交通事故發(fā)生，禁止駕駛摩托車、電單車上學(xué)，嚴(yán)禁自行車載人，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，特別注意橫穿馬路的安全;
6、注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒，不在流動攤點購買食品，不買劣質(zhì)、變質(zhì)及不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的各類食品及飲用品;
7、注意勞動安全，參加各類及打掃衛(wèi)生時，要嚴(yán)格按照老師要求去做，聽從老師指導(dǎo)，在有危險的地方勞動，要采取嚴(yán)格的保護措施;
8、參加校外的社會實踐活動，應(yīng)按照學(xué)校(幼兒園)規(guī)定的時間、地點、路線參加活動，聽從外出帶隊老師和學(xué)校(幼兒園)、幼兒園各級領(lǐng)導(dǎo)的安排，以上活動要注意防跌、防滑，參觀文物古跡要注意不能觸摸，不亂刻亂畫;
9、不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、氣槍、紅外線手電筒等器具進入學(xué)校(幼兒園)，不得玩各種危險性的玩具。
10、不私自外出游泳，不到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁等有危險的地方游玩和逗留，不玩易然易爆物品;
11、放學(xué)后、節(jié)假日等學(xué)校(幼兒園)工作時間以外，不經(jīng)過老師同意，不得自行滯留學(xué)校(幼兒園)或自行到學(xué)校(幼兒園);
12、嚴(yán)格遵守學(xué)校(幼兒園)的用電制度，不私自亂接線路，不亂動各類電器，遇雷雨天時要采取防護措施，防雷電擊傷;
13、學(xué)會自救和互救，發(fā)現(xiàn)同學(xué)出現(xiàn)安全事故，要在確保安全的前提下施救，并及時向?qū)W校(幼兒園)或家長報告，最大限度減少損失;
14、不得隨意將校外人員帶入學(xué)校(幼兒園)內(nèi)，更不能在學(xué)校(幼兒園)內(nèi)搞其他破壞活動或影響學(xué)校(幼兒園)正常的教育教學(xué)秩序，不經(jīng)家長(監(jiān)護人)同意，不得去他人家住宿，也不得帶人到自己家中住宿;
15、自覺遵守國家的法律法規(guī)和學(xué)校(幼兒園)其他各項管理規(guī)定。
三、學(xué)生、幼兒傷害事件學(xué)校(幼兒園)的無責(zé)范圍因下列情形之一造成的學(xué)生、幼兒傷害事件，學(xué)校(幼兒園)已履行了相應(yīng)職責(zé)，行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)法律和事故責(zé)任(參照《學(xué)生、幼兒傷害事故處理辦法》)：
1、地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗的自然因素造成的; 2、來自學(xué)校(幼兒園)外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害造成的;
3、學(xué)校(幼兒園)教師依照法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)章制度，對學(xué)生、幼兒進行教育管理，行為并無不當(dāng)?shù)?
4、學(xué)生、幼兒有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)、學(xué)校(幼兒園)不知道，或者難于知道，家長也未告知的;
5、學(xué)生、幼兒自殺、自傷的;
6、在對抗性或者具有風(fēng)險性的體育競賽活動中發(fā)生意外傷害的;
7、在學(xué)生、幼兒自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的，幼兒園工作時間以外，監(jiān)護人擅自將幼兒送進幼兒園發(fā)生的;
8、中小學(xué)生、幼兒自行外出或者擅自離校(園)期間發(fā)生的;幼兒園將幼兒交給監(jiān)護人后在園內(nèi)園外發(fā)生的;
9、在放學(xué)(家長接走幼兒離園)后、節(jié)假日或者寒暑假等學(xué)校(幼兒園)工作時間以外，學(xué)生、幼兒自行滯留學(xué)校(幼兒園)或者自行到校(園)發(fā)生的;
10、在學(xué)校(幼兒園)放假期間或在家中發(fā)生的;
11、因?qū)W生、幼兒違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準(zhǔn)則、學(xué)校(幼兒園)的規(guī)章制度或者紀(jì)律，實施按其年齡和認(rèn)知能力應(yīng)當(dāng)知道具有危險或者可能危及他人行為的;
12、學(xué)生、幼兒行為具有危險性，學(xué)校(幼兒園)教師已經(jīng)告誡、糾正，但學(xué)生、幼兒不聽勸阻、拒不改正;
13、學(xué)生、幼兒或家長違反學(xué)校(幼兒園)、幼兒園安全管理規(guī)定，在校(園)外購買食品、飲料等食用后發(fā)生的;
14、學(xué)生、幼兒突發(fā)疾病，學(xué)校(幼兒園)已及時采取救護措施的; 15、其他在學(xué)校(幼兒園)、幼兒園管理職責(zé)范圍外和意外因素造成的;
16、因?qū)W校(幼兒園)教師或者其他工作人員與其職務(wù)無關(guān)的個人行為，或者因?qū)W生、幼兒、教師及其他個人故意實施的違法犯罪行為，造成學(xué)生、幼兒人身損害的，由致害人依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任;
本責(zé)任書一式兩份，學(xué)校(幼兒園)、幼兒園和家長(監(jiān)護人)各執(zhí)一份。在各個學(xué)段起始報名入學(xué)時，由學(xué)生、幼兒家長(監(jiān)護人)同學(xué)校(幼兒園)、幼兒園簽訂生效。請家長(監(jiān)護人)務(wù)必認(rèn)真閱讀，履行好自己的職責(zé)，并同學(xué)校(幼兒園)一道，共同教育好自己的孩子。
家長(監(jiān)護人)簽：
學(xué)校(幼兒園)(蓋章)
班級教師簽： 年 月 日
學(xué)校安全責(zé)任書格式4
一、主要安全責(zé)任：
1.負(fù)責(zé)教務(wù)處所屬各組(室)的安全管理工作，落實部門安全責(zé)任和各項安全管理制度，制定部門安全工作計劃，并監(jiān)督、檢查、工作落實情況。
2.定期召開部門安全工作會議。
3.做好各種教具配備、保存及使用的安全管理。
4.加強學(xué)生學(xué)籍信息的安全管理，建立信息保密制度。
5.做好教學(xué)活動和考試安全預(yù)案及管理工作。
6.配合校長積極穩(wěn)妥做好學(xué)校招生、畢業(yè)工作，正確執(zhí)行政策、有效化解矛盾，維護校園安全穩(wěn)定。
7.完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他安全工作。
二、責(zé)任人因違反制度，而造成的事故，應(yīng)直接負(fù)法律責(zé)任與經(jīng)濟損失責(zé)任。
三、本《責(zé)任書》壹式兩份，具有同等效力，歸甲、乙兩方保存。
四、本《責(zé)任書》自簽字之日起生效。
五、本《責(zé)任書》解釋權(quán)歸學(xué)校法人代表。
甲 方：分管副校長： (簽章)
乙 方： (簽章)
____小學(xué)
學(xué)校安全責(zé)任書格式5
貴 家長
學(xué)生是家庭的希望，祖國的未來，與我輔導(dǎo)中心共同教育好自己的孩子是每個家長應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù);讓每一個學(xué)生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是我輔導(dǎo)中心和家長共同的愿望。
安全重于泰山，是我輔導(dǎo)中心工作的重中之重，為進一步加強學(xué)生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全，為青少年健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，我輔導(dǎo)中心特與家長簽訂學(xué)生人身安全責(zé)任書。
1、我輔導(dǎo)中心要經(jīng)常對學(xué)生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育， 使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。
2、做好與我輔導(dǎo)中心的聯(lián)系和溝通，請將聯(lián)系電話準(zhǔn)確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯(lián)系，以形成學(xué)校、社會、家庭相結(jié)合的教育網(wǎng)絡(luò)。
3、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》， 父母或其它監(jiān)護人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)。
4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應(yīng)妥善安排，委托監(jiān)護人做好學(xué)生的安全、學(xué)習(xí)、生活等工作。
5、父母或其它監(jiān)護人要經(jīng)常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、 教育學(xué)生注意防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學(xué)生騎車上學(xué),確保學(xué)生的一切人身財產(chǎn)安全。
6、夏天炎熱，教育學(xué)生不到陸渾渠、池塘等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發(fā)生;教育學(xué)生放學(xué)、上學(xué)途中不繞道，放學(xué)后要及時回家，不到網(wǎng)吧上網(wǎng)(休息日家長更應(yīng)注意)、不到建筑工地或渠邊玩，不單獨外出遠(yuǎn)行。
7、父母或其它監(jiān)護人應(yīng)教育學(xué)生在我輔導(dǎo)中心輔導(dǎo)期間遵守校紀(jì)，不打架、不罵人、 不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學(xué)生帶管制刀具上學(xué)，如學(xué)生不遵守校紀(jì)校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀(jì)情況造成人身傷害的，一切經(jīng)濟損失由其監(jiān)護人負(fù)責(zé)。
8、父母或其它監(jiān)護人要負(fù)責(zé)并督促學(xué)生在我輔導(dǎo)中心輔導(dǎo)學(xué)習(xí)期間按時上課，有事要請假，事畢要消假，學(xué)生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續(xù)學(xué)生未到我輔導(dǎo)中心上課，私自外出購物，就餐等，所發(fā)生的一切事故，我輔導(dǎo)中心不負(fù)任何責(zé)任，責(zé)任有父母或其它監(jiān)護人承擔(dān)。
9、放學(xué)和上學(xué)父母及其它監(jiān)護人要負(fù)責(zé)按時接送，否則，在途中發(fā)生的一切人身財產(chǎn)安全事故，由家長或其它監(jiān)護人負(fù)責(zé)，我輔導(dǎo)中心不負(fù)任何責(zé)任。
要經(jīng)常和我輔導(dǎo)中心保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生要及時通知我輔導(dǎo)中心，密切與我輔導(dǎo)中心配合，確保學(xué)生在校、在家或其它任何場所的人身及財產(chǎn)安全。
監(jiān)護人簽名：
輔導(dǎo)中心蓋章：
年 月
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