肝膽科實(shí)習(xí)自我鑒定_肝膽科畢業(yè)實(shí)習(xí)個(gè)人鑒定
在肝膽外科臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)習(xí)生們可以學(xué)習(xí)到很多之前沒(méi)有接觸到的知識(shí)，實(shí)習(xí)過(guò)后為自己寫的自我鑒定怎么寫。下面由本小編精心整理的肝膽科實(shí)習(xí)自我鑒定，希望可以幫到你哦!
肝膽科實(shí)習(xí)自我鑒定篇一
明天是周五了，我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作，因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌，會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道?？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過(guò)，剛開(kāi)始我看不慣他的說(shuō)話方式，所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受，后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò)，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開(kāi)似的，今天中午終于回來(lái)睡了下，真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié)：
1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無(wú)緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、T管：
(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開(kāi)腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除，開(kāi)腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說(shuō)明膽總管通暢，可予拔管。
5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見(jiàn)并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說(shuō)明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊，阻塞膽總管會(huì)引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除T管的時(shí)候，那就會(huì)出血更厲害。
肝膽科實(shí)習(xí)自我鑒定篇二
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的肝膽外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
肝膽科實(shí)習(xí)自我鑒定篇三
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí)，認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有?？谱o(hù)理，如T管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
肝膽科實(shí)習(xí)自我鑒定篇四
轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的肝膽外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，有點(diǎn)苦，但是還是挺讓人開(kāi)心的。交接班查房、換藥、測(cè)生命體征、靜脈輸液、肌注、測(cè)血糖、跟隨帶教老師觀察各種護(hù)理操作。每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)，在肝膽外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，當(dāng)然，在外科最苦的是護(hù)理術(shù)后病人。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大多都是性情中人，平時(shí)再好，一旦做錯(cuò)事他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)面子，完了之后又好像什么事也沒(méi)發(fā)生過(guò)一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)。否則的話真實(shí)欲哭無(wú)淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的示范講解都是年輕人溝通起來(lái)很容易，在肝膽外科我學(xué)到了很多，像更換膽汁引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多。
這段肝膽外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，我深深體會(huì)到了有些病人的不講理，但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達(dá)理的，他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許只有經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味都挺值得回味的，當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。
在肝膽外科，最大的特點(diǎn)就是病人流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡，這就是外科的味道如同五味瓶，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)的五味瓶?jī)?nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都是值得我一生回味的滋味，屬于外科，屬于我自己的味道。
這一個(gè)月，是適應(yīng)的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習(xí)的過(guò)程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服，這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷的摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
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