特選實習(xí)自我鑒定錦集五篇【推薦】
自我鑒定就是把一個時間段的個人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它能夠給人努力工作的動力,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫自我鑒定吧。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?下面是小編為大家整理的特選實習(xí)自我鑒定錦集五篇【推薦】,希望能夠幫助到大家。
實習(xí)自我鑒定 篇1
我第一次踏進(jìn)廣東電視臺《生存大挑戰(zhàn)》辦公室的門時,根本沒有想到,在之 后的兩個月,我會在這里收獲一段快樂而難忘的時光。我不僅從同事們身上學(xué)到很多東西,和他們成為朋友,更重要的是,我在實習(xí)過程中拿到了開啟通往社會之路大門的六把鑰匙。
第一把鑰匙:真誠你可以偽裝你的面孔你的心,但絕不可以忽略真誠的力量。第一天去電視臺實習(xí),我懷著惴惴不安的心情,之前聽過很多關(guān)于實習(xí)生的傳 聞,說他們在單位要么被當(dāng)成透明人,要么就凈干些雜活,于是有點擔(dān)心自己會和他 們一樣。踏進(jìn)辦公室,只見幾個陌生的臉孔。我微笑著和他們打招呼。從那天起,我養(yǎng)成 了一個習(xí)慣,每天早上見到他們都要微笑的說聲“早晨”或“早上好”,那是我心底 真誠的問候。我總覺得,經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問候,但它卻表達(dá)了對同事對朋友的關(guān)懷,也讓他人感覺到被重視與被關(guān)心。 僅僅幾天的時間,我就和同事們打成一片,我擔(dān)心變成“透明人”的事情根本沒 有發(fā)生。我想,應(yīng)該是我的真誠,換取了同事的信任。他們把我當(dāng)朋友,也愿意把工作分配給我。其實,不僅待人要“真誠”,對事也要“真誠”。 節(jié)目組的攝像師在制作《生存大挑戰(zhàn)》主題曲的mtv時,有幾個鏡頭總覺得不滿 意,但又想不出好的修改方法。我于是把自己的意見誠心誠意的提出來。沒想到,他竟欣然的接受了。在他面前,我只是一個毫無經(jīng)驗的小字輩,但我覺得對待工作我們 不應(yīng)該論資談輩,有意見或建議,只要對工作有利,都應(yīng)該誠懇的說出來,大家一起 探討。其實,只要你是真誠的,誰會在乎你資歷小,又有誰會小看你呢? 從那以后,每次編輯剪片,都會找我去看片子提意見,她曾告訴我,我提的意見和建議很中肯,非常有用,把我心里美的'啊,因為我看到了自己的價值。 真誠,讓我走出了顯示自身價值的第一步。
第二把鑰匙:溝通你知道他,但你記住他的名字嗎?你認(rèn)識他,但你了解他嗎?“你能將人和名字對上號嗎了”導(dǎo)演從我手中接過《生存大挑戰(zhàn)》集訓(xùn)人圍選手的名單,劈頭一問。我被問了個啞口無言。天啊,30多名來報到的選手,怎么可能一一 記住他們的名字?而且導(dǎo)演讓我負(fù)責(zé)的是選手的簽到,又沒我熟悉選手,我心里嘟膿 著。 導(dǎo)演沒再說什么,只見他把名單和選手熟練的對上號,還和他們天南地北的侃。 后來我了解到,其實導(dǎo)演和各位選手之前也只見過一次面而已。 之后,我們帶選手上陽春集訓(xùn)。每晚我們都要開工作會議,對各個選手進(jìn)行評 價,討論誰更適合進(jìn)入決賽。有時,對某個選手的看法,我和導(dǎo)演會有很大不同,但 我總堅持自己是對的?;貜V州后,導(dǎo)演寫了一份對選手的性格囊括和總體評價,我總 覺得其中一兩人的性格并非他們說的那樣。再后來,首發(fā)陣容踏上絲綢之路的征程,在比賽中,各人真面目顯露,我這才發(fā) 現(xiàn),導(dǎo)演看人真是看準(zhǔn)了,每個人的表現(xiàn)正如他評價中所說的那樣。我不得不佩服 他。我和他與選手的接觸時間是一樣多的,為什么他比我更了解選手呢?答案很簡單,他對選手進(jìn)行了大量的采訪,平常一有機會就與選手聊天。我終于明白了:溝通是一種重要的技巧和能力,時時都要巧妙運用。認(rèn)識一個人,首先要記住對方的名字。了解一個人,則需要深入的交流。而這些,都要自己主動去做。
第三把鑰匙:激情與耐心激情與耐心,就像火與冰,看似兩種完全不同的東西,卻能碰撞出最美麗的火花。節(jié)目組一位讀新聞出身的導(dǎo)演說,假設(shè)你從事報業(yè)投入的是100%的精力,那 么,若你從事電視業(yè),就必須投入150%的精力。 我見證了這種150%的精力的投入。電視節(jié)目制作不是一件輕松的工作。就拿制作一集20分鐘的《生存大挑戰(zhàn)》為例,首先要看前方拍攝的20盒帶子合計600分鐘;然后把鏡頭采集進(jìn)電腦;繼而進(jìn)行剪片的重大工作,這是創(chuàng)意的活,費腦力,鏡頭需要不停的修改:繼而還要編輯音樂、配音、上字幕,做完這一集至少需要幾天的時間,為了完成進(jìn)度,節(jié)目組的同事們有 時每天就睡3小時,工作起來不知外面是白天還是黑夜,也忘了到底是星期幾。如果沒有激情,他們不可能心甘情愿的付出如此巨大的精力,而且這種日夜顛倒的日子要持續(xù)幾個月;如果沒有耐心,他們不可能在電腦前一坐就是一天,就為了讓幾個鏡頭更精彩,也不可能每一集都精心修改,一遍又一遍。 我佩服他們。我私下問過幾個電視人,他們坦言工作很辛苦很累,但感覺很快樂,心里很滿足。其實,不管在哪個行業(yè),激情和耐心都是不可或缺的。激情讓我們對工作充滿熱 情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗;耐心又讓我們細(xì)致的對待工作,力求做好每個細(xì)節(jié),精 益求精。激情與耐心互補促進(jìn),才能碰撞出最美麗的火花,工作才一能做到最好。
第四把鑰匙:idea 技術(shù)大家都可以學(xué)會,但idea卻只屬于你。 廣告界有這么一種說法:“只怕想不到,不怕做不到?!币徽Z道出了創(chuàng)意的重要 性。其實,創(chuàng)意在哪里都是“干金難買”,因為,它只屬于你。 在《生存大挑戰(zhàn)》節(jié)目組干得出色的導(dǎo)演和攝影師都不是科班出身,以前沒學(xué)過 扛攝像機,也不懂得編輯剪片。他們能在短短幾年時間走到現(xiàn)在的地位,不是因為學(xué) 會了攝像技術(shù)和剪片技術(shù),而是他們有自己獨特的思想和創(chuàng)意,他們懂得策劃節(jié)目, 知道怎樣選取鏡頭,知道怎么把片子剪得精彩……其實,節(jié)目組里幾乎每個人都掌握 了剪片的技術(shù),但有的人面對那一大堆素材就是不知所措,說白了,就是沒有自己的 idea。當(dāng)你只有技術(shù)沒有idea時,只能被派去做一些雜活;而當(dāng)你有自己的idea能獨當(dāng) 一面時,就會被委以挑戰(zhàn)性的重任。我想:不只電視臺的工作是這樣,其它的行業(yè)也 應(yīng)該是這樣。因為,技術(shù)人人都可以學(xué),而對于自己的idea你則擁有“專利權(quán)” 因此,不要害怕將來從事的工作需要掌握新的技術(shù),其實,技術(shù)不難學(xué)到手,難 的是在工作中時時讓自己的腦袋運轉(zhuǎn),激蕩自己的獨特的思想和想法。只有這樣,你 才能在工作中突出自己,顯現(xiàn)自己的價值。
第五把鑰匙:“主動出擊” 當(dāng)你可以選擇的時候,把主動權(quán)握在自己手中。 我想很多人和我一樣,剛進(jìn)實習(xí)單位的時候,都做過類似復(fù)印打字的“雜活”。 或許同事們認(rèn)為你是小字輩,要從小事做起,但有些時候,是因為他們心中沒底,不 知道你能做什么。 做“ 雜活”是工作的必需,卻無法讓我學(xué)到什么。我決定改變自己的命運。 有些東西不能選擇,有些東西卻可以選擇。份內(nèi)的工作當(dāng)然要認(rèn)真完成,但勇敢 的“主動請纓”卻能為你贏得更多的機會。只要勤問、勤學(xué)、勤做,就會有意想不到 的收獲。 節(jié)目組的攝影師制作mtv,我對此很感興趣,于是整天“纏”著他教我。編輯要 找人寫關(guān)于絲綢之路24個地方的文字稿,我知道后立即懇求編輯讓我試試,雖然最終 的文稿只采用了我寫的少量詞句,但這個過程給了我鍛煉的機會。節(jié)目組要趕制《生 存大挑戰(zhàn)》起步儀式,我早早的就趕去電視臺幫忙,連監(jiān)制都很驚訝,因為原本沒打 算讓我?guī)兔?,不過沒想到我做得還不錯。 后來,節(jié)目進(jìn)入了后期制作,編輯想找人幫她的片子提意見,問有誰有時間。當(dāng) 時大家很忙,都不作聲,而我立刻就答應(yīng)了她,還懇請她以后每做好一集都找我提意 見,她高興的同意了。雖然當(dāng)時我自己的工作已經(jīng)很多,但我覺得和編輯一起能學(xué)到 更多的東西,是個不可錯過的機會。果然,她每次都和我講編輯片子的技巧,還和我 探討如何把片子做得更好。 我在實習(xí)中逐漸變得“勇敢”。雖然開始也會有顧忌,怕“主動出擊”會招惹 “不知天高地厚”的蔑視。但事實告訴我,應(yīng)該對自己有信心,應(yīng)該有勇氣去嘗試。 即便在嘗試中失敗,也能讓自己成長,沒有鍛煉的機會,談何積累和成長?而這一 切,只能靠自己去爭取。等待,只能讓你在沉默中消亡;只有主動,才能為自己創(chuàng)造 良機。
第六把鑰匙:講究條理· 如果你不想讓自己在緊急的時候手忙腳亂,就要養(yǎng)成講究條理性的好習(xí)慣。 “做什么事情都要有條理,”這是編輯給我的忠告。 這絕不是一句空話。 做《生存大挑戰(zhàn)》的宣傳工作,如果不講究條理,一定會讓你忙得手忙腳亂卻效 率低下。記者來了,就要為其準(zhǔn)備資料,有時他們會再要多一些資料,就要著手再準(zhǔn) 備;播放宣傳片和節(jié)目,就要和其它部門協(xié)調(diào),還要把帶子錄給他們,每個部門都要 送帶子,有時還有錄不同的版本;每星期還要挑選精彩的照片發(fā)給網(wǎng)絡(luò)部,還要寫上 文字資料;電視臺某部門要去香港宣傳《生存大挑戰(zhàn)》,我們又不得不準(zhǔn)備必要的資 料給他們;做節(jié)目的宣傳畫,又少不了一陣忙乎的了…… 文稿、圖片、照片、宣傳冊、帶子……一大堆資料,試想一下,如果把它們隨便 往柜子里一放,若急著找某個具體時間拍攝的帶子,或某個鏡頭,或某個選手某天的 照片,你會怎么辦?可能只是翻箱倒柜地亂找一通吧。但如果之前就按照一定順序一 定條理把各種資料整理好,一切就容易多了。 其實,其它的工作也一樣,講究條理能讓你事半功倍。一位在美國電視領(lǐng)域頗有 成就的中大師兄講過這么一個故事:他當(dāng)部門經(jīng)理時,總裁驚訝于他每天都能把如山 的信件處理完畢,而其他經(jīng)理桌上總是亂糟糟堆滿信件。師兄說,“雖然每天信件很 多,但我都按緊急性和重要性排序,再逐一處理。”總裁于是把這種做法推廣到全公 司,整個公司的運作變得有序,效率也提高了。養(yǎng)成講究條理的好習(xí)慣,能讓我們在工作中受益匪淺。
以上是我整個實習(xí)期自我鑒定,我相信把握好這一切,將成為我進(jìn)入社會工作最寶貴的財富。
實習(xí)自我鑒定 篇2
自從_月_號開始實習(xí)以來,到目前為止已經(jīng)_月了。雖然時間不長,但是內(nèi)心還是感受頗深。與以前相比,自己對教學(xué)第一線的工作有了更深入的了解。在實習(xí)之前老早就聽過老師及上一級的師哥、師姐們說關(guān)于實習(xí)的事情,他們也給了不少關(guān)于實習(xí)的建議及注意事項。不過那時候畢竟還是沒有親自實踐,對他們所說的也只是聽聽而已,心里并未多考慮??墒乾F(xiàn)在卻不同了,自己親身經(jīng)歷了附小實習(xí)指導(dǎo)老師一周的講課,同時自己還到講臺前講了兩次課,心里感受頗多。
目前說感受,最多、最大的感受就是感覺當(dāng)好一名老師不容易,當(dāng)好一名語文老師更不容易!現(xiàn)在回想起以前對語文老師的評價真是慚愧,感覺自己實在是冤枉他們了。以前上語文課的時候老是覺得語文老師一節(jié)課下來沒寫幾個字,不像數(shù)學(xué)老師一節(jié)課下來寫得滿黑板都是字。由此斷定語文老師只要動動嘴皮子就夠了,當(dāng)語文老師很輕松?,F(xiàn)在真是慚愧!自己當(dāng)老師開始備課、制作課件、上課等等事項都是需要老師付出相當(dāng)大的精力的,要想上好一堂語文課絕對需要老師課前付出極大的心血去準(zhǔn)備,否則很難上好。回顧自己上過的兩堂語文課,覺得自己已經(jīng)夠細(xì)致了,可是事實效果不是很好。當(dāng)然沒上好原因是多方面的,但是課前準(zhǔn)備工作還是有些欠缺,這是無法忽視的事實。今后在講課過程中還是盡量多準(zhǔn)備一些,準(zhǔn)備地更加充分一些!
其次,還感覺到現(xiàn)在的小學(xué)生真是和我上小學(xué)時不一樣了?,F(xiàn)在的小學(xué)生知識面真是很寬廣,了解的知識相當(dāng)豐富,個別學(xué)生的知識面真的很令我吃驚?;叵胛乙郧吧蠈W(xué)的時候,應(yīng)該說他們比我們上小學(xué)時接觸的世界范圍更廣了。因此,作為一名語文老師,在備課的過程中應(yīng)該盡量多地涉及各個方面的知識,以便應(yīng)對課堂中學(xué)生提出的比較棘手的問題,這也應(yīng)該是現(xiàn)代語文老師必備的素質(zhì)之一吧。
此外,感覺自己最大的一個問題就是自己在講課過程中不能很好地引導(dǎo)學(xué)生。比如在講課過程中,本來設(shè)計好的問題,如何讓學(xué)生按照自己設(shè)定的思路思考?當(dāng)學(xué)生沒有按照自己計劃好的方案思考時自己該如何引導(dǎo)他?這些問題對我來說確實是老大難。聽實習(xí)指導(dǎo)老師說這些需要教師掌握一定的教學(xué)技巧,否則很難應(yīng)對課堂中學(xué)生偏離課堂主題的問題,甚至方法不對,引導(dǎo)不好很有可能會造成越引導(dǎo),學(xué)生越偏離你設(shè)定的主題,結(jié)果浪費了時間也沒能及時完成教學(xué)任務(wù)。對于這一點,我覺得若是能掌握善于引導(dǎo)學(xué)生思考的方法必將極大地提高自己的教學(xué)能力。指導(dǎo)老師也說這需要老師自己潛心鉆研,形成自己的一套理論或方法。我想這是一個長期的過程,需要我長期的努力。不過就目前來說,自己還是要多聽聽指導(dǎo)老師的經(jīng)驗,借鑒一下,這樣在接下來的講課過程中會有一定的幫助。
再次,還是感覺老師前幾天說過的一個問題:在講課的過程中自己不能真正融入到課文中去,自己像是一個局外人一樣在那里似乎是有條不紊地講課。可是語文課不僅僅是向?qū)W生傳授知識,在這個過程中更重要的是老師要注意引導(dǎo)學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的情感、態(tài)度及價值觀。而情感、態(tài)度及價值觀的培養(yǎng)則需要語文老師在課堂中真正融入其中,例如,當(dāng)課文中體現(xiàn)主人公內(nèi)心欣喜若狂的段落時,老師也應(yīng)該全身心地投入其中,去體會主人公內(nèi)心的情感,這樣更能調(diào)動學(xué)生的積極性和注意力,學(xué)生也會很容易受到感染。小學(xué)生是十分容易受到老師的感染及啟發(fā)的。另外,當(dāng)講到比較悲傷的段落時,教師的語氣、音調(diào)、表情等應(yīng)該符合這種悲傷情境下的氛圍。總之,語文教師應(yīng)該在課堂中時時注意調(diào)整、改變自己的語氣、音調(diào)、表情、姿勢等從而來影響學(xué)生內(nèi)心的情感體驗。如果一個語氣講下來,老師自己游離于課文之外,那么學(xué)生恐怕也難以體驗其中的情感??墒俏易约豪鲜怯X得自己不能很好地進(jìn)入情境,講課時老是以一種十分平和的口吻講下來,幾乎沒有什么改變。我也意識到這種問題,可是老是覺得不是很好改。我想可能是我自己還沒有真正放下大學(xué)生的架子,老是覺得自己是成年人了,這些小學(xué)生的文章沒有必要太投入。我猜測其他實習(xí)學(xué)生可能也會有這樣類似的想法吧。不過,自己還是盡量改正,盡量去影響學(xué)生的情感體驗。
另外,還有課堂調(diào)控的技巧或方法問題,這對于一名老師來說也是極為重要的。小學(xué)生年齡還比較小,自制力還比較差,在課堂中難免會出現(xiàn)一些違反課堂紀(jì)律或影響教師正常講課的現(xiàn)象。尤其是對于我們這些實習(xí)老師來說,他們感到很新鮮,很好奇,有時候不注意聽講或者有意干擾老師講課,這其實也沒什么。小時候我們也是這樣過來的,可以理解。關(guān)鍵是如何在課堂中有效地處理、應(yīng)對這些問題,我又一次覺得這絕對是一個體現(xiàn)老師教學(xué)手段高明的地方。對于我來說,這方面很欠缺。第一次講課的時候,當(dāng)我正說著呢,一個男生突然插話,雖然他是善意的,但是我立即擺手不讓他說話。事后老師專門指出這個地方不應(yīng)該武斷地禁止學(xué)生說話,而我當(dāng)時想的是如何正常的執(zhí)行我預(yù)定的教學(xué)計劃,生怕有學(xué)生隨意說話導(dǎo)致我無法正常講課。這其實也是教學(xué)技巧的問題,既要在課堂中順利的完成既定的教學(xué)任務(wù),又能巧妙的應(yīng)對學(xué)生的問題,這對我來說是一個極大的挑戰(zhàn)。應(yīng)該說,從學(xué)生的角度出發(fā)思考問題,為學(xué)生著想才能有效地解決這些問題,老是想著自己的教學(xué)計劃而不知道變通,不是一個好老師。
當(dāng)然,自己在教學(xué)過程中還存在一些細(xì)節(jié)問題,比如講話不夠簡潔等,都需要自己在接下來的時間里好好反思,多聽取老師的意見和建議,針對自己的不足盡力予以改正,從而較好的完成實習(xí)任務(wù),也為將來的教學(xué)打下一個堅實的基礎(chǔ)!
實習(xí)自我鑒定 篇3
經(jīng)過三個星期的實習(xí),我明確了我的實習(xí)目標(biāo),能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護(hù)理要點。能說出體外循環(huán)的概念、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點。能說出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理要點。能說出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護(hù)理要點和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類疾病的護(hù)理要點,能夠獨立完成各項操作,能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好正確的健康宣教。能應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)裝置做好胸部手術(shù)后病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護(hù)理,能在老師的指導(dǎo)下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也理解了老師的??浦v課和教學(xué)查房,這讓我對于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解??傊矣泻艽蟮氖斋@,因為我是一名黨員,所以我要更加嚴(yán)格的要求自我,盡到一名護(hù)士該盡到的職責(zé)!
實習(xí)自我鑒定 篇4
重癥監(jiān)護(hù)病房作為一種??艻CU為臨床救治重癥患者提供了良好條件,它的使用是臨床工作應(yīng)重視的問題。本文通過對重癥監(jiān)護(hù)病房工作實踐的總結(jié),認(rèn)為嚴(yán)密監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在嚴(yán)重?zé)齻颊叩木戎沃芯哂蟹浅V匾淖饔谩?/p>
1、ICU優(yōu)點
在實際工作中我們感到ICU在重癥患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。
2、ICU護(hù)士要有精湛的技術(shù)操作
(1)凡重癥患者收入ICU后,立即迅速建立深靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。
(2)ICU病房護(hù)士對所有搶救都要做到心中有數(shù),特別是高難度的操作,技術(shù)要求高,如呼吸機、流體床及大型紅外線治療儀的應(yīng)用,心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。
(3)熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。
(4)ICU病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂,每個護(hù)士都要能夠獨擋一面,承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。(5)ICU病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負(fù)責(zé),字跡清楚準(zhǔn)確,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,接—班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫(yī)療糾紛。
(6)ICU護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,我們要利用一切機會不斷學(xué)習(xí),共同提高,除各項基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對各項護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
3、必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管
(1)ICU病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養(yǎng),用后要及時清洗整理備用。
(2)ICU病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接—班,對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,對醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借,以免影響搶救使用。
(3)ICU病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補充及時,定時檢查藥品的有效期。
4、小結(jié)
ICU病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,全心全意為人民服務(wù)的思想,不斷學(xué)習(xí),更新知識,以適應(yīng)時代的發(fā)展。
實習(xí)自我鑒定 篇5
在實習(xí)階段,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排???a href='http://www.yishupeixun.net/health/jibing/' target='_blank'>疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
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