醫(yī)保財務人員工作總結范文
近年來，隨著我國基本醫(yī)療保險的全面覆蓋，定點醫(yī)療機構中各類參保人員就診比重越來越大，醫(yī)院的醫(yī)保收入占總收入的比重逐年增加，醫(yī)院醫(yī)保財務問題也日益凸顯。今天學習啦小編給大家整理了醫(yī)保財務人員工作總結，希望對大家有所幫助。
醫(yī)保財務人員工作總結范文一
一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進一步加大
為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單__多份、《健康之路》刊物3000多份，同時，還通過上門服務、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫(yī)療保險參保單位210個，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達任務的104，其中：企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個，參保人員1211人。
二、堅持“以人為本”，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立
我縣堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從__年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《_縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題，在全市創(chuàng)新地出臺了《_縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行)，對農村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù)，使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象，按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理，337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強化管理，不斷提高醫(yī)保管理水平
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫，才能確?；鸬陌踩\行：一是建立了定點機構信用等級評議制度，出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法，客觀公正地對定點機構實行信用等級管理，建立了準入退出機制，引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理，出臺了《關于加強醫(yī)保患者門診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”，做好“五項服務”等措施，強化了醫(yī)療保險服務意識，轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風，切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平?！八捻椫贫取笔牵荷鐣O(jiān)督員制度，聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員，進行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經辦機構的服務質量是否違規(guī)等;定期通報制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度，召開定點機構座談會，定期通報醫(yī)保信息，采取各種方式，加強溝通，保證參保人員的切身利益;審計公開制度，定期請審計、財政部門對前期財務進行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，保障醫(yī)?；鸬恼＿\行?！拔屙椃铡笔牵杭磿r服務，公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務，對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構，將上門做好各項工作;異地服務，通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡的服務功能，采用靈活的方式，對參保人員實行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務，不定期進行住院查訪服務，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務，通過醫(yī)保網(wǎng)絡觀察住院患者的用藥情況，實行適時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。
四、離休干部、副縣級以上待遇領導干部的醫(yī)療待遇得到保障
按照建立離休干部醫(yī)藥費兩個機制的要求，已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費實行了單獨統(tǒng)籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記，確保了他們的醫(yī)療待遇;同時，積極為離休干部提供優(yōu)質服務，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢，并建立了《_縣離休干部健康檔案》，及時向他們反饋體檢的結果，受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌基金收入42.45萬元，專項基金支出44.15萬元
五、加強征繳、健全制度，醫(yī)?；鹗罩Щ沮呌谄胶?/p>
一年來，在基金管理方面，進一步加強了醫(yī)?；鸬念A算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度，同時還建立了審計公開制度，主動邀請財政、審計部門對基金進行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式，如現(xiàn)金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元，當期征繳率達99.5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元，個人帳戶累計結累145萬元。
六、強化學習、規(guī)范管理，自身建設進一步加強
首先是進一步完善了學習制度，每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習，要求做好學習筆記實行不定期檢查，并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求，嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制，使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度，全面實行目標管理工作責任制，年初結合《__年全市醫(yī)療保險經辦工作目標管理考評辦法》，對各項工作作出了詳細安排，責任到人，任務到人，規(guī)范了各項操作流程，并制定了相應的獎懲措施，確保了全年各項目標任務的完成;三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設，提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯(lián)網(wǎng)運行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥，簡稱“醫(yī)保一卡通”，廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡化管理方便、快捷的服務;四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作，加強了信息報道，加大了對外宣傳的力度，1-11月份，在市級以上信息用稿數(shù)達15篇，其中：市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項工作，除按規(guī)定上交了新農村建設的費用，還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設，較好的完成了新農村建設的各項工作任務。
七、存在問題
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風險能力不強。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。
3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調，加大定點機構、參保單位的信息交流力度，保證經辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務，確保他們的醫(yī)療待遇。
20__年工作思路
1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經辦流程，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。
2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面，重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè)，同時，在靈活就業(yè)人員、農民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人，力爭9500人。
3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則，采取“分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式，切實解決失地農民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。
4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度，做好定點協(xié)議服務管理，督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”，為參保患者提供優(yōu)質服務;同時，充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用，以監(jiān)督定點機構的服務行為，降低不合理費用的支出，維護參保人員的切身利益，不斷理順醫(yī)、保、患三者的關系。
5、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法，建立健全基金預算、決算制度，加強醫(yī)?；鸬念A算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確?；鸬陌踩\行。
醫(yī)保財務人員工作總結范文二
__會召開以來，在各級領導的關懷支持下，在全院廣大職工的積極協(xié)助下，我們嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務制度，遵循財務工作為醫(yī)療工作服務的原則，統(tǒng)籌兼顧，較好地完成了我院領導及上級主管部門安排的財務工作，促進了我院各項工作的開展。現(xiàn)將全年的財務工作情況報告如下：
一、資產狀況
截至20__年12月31日，資產總額為____元，負債____元，凈資產____元。
(一)資產概況
總資產中，貨幣資金____元，占資產總額的4.63;其他應收款____元，占資產總額的7.05;固定資產____元，占資產總額的79.43。
需要說明的是，今年我院購置了____、____、____等大型醫(yī)療設備，共投資____萬元，完成了上年的投資計劃。另外，今年報廢固定資產____元，其中，專用設備____元，一般設備____元，房屋建筑物____元。
(二)負債概況
負債中，主要為購進藥品的應付帳款____元和預收醫(yī)療款____元，分別占負債總額的46.31和45.65，應付社會保障金____元，占負債總額的0.5，其他應付款____元，占負債總額的7.53，主要為大型醫(yī)療設備的押金和質保金。
二、收支情況
20__年全年收入總額為____元，支出為____元，收支結余為____元。
(一)收入概況
全年收入總額為____元，分別由以下收入類別構成：
1.財政補助收入____元(其中財政專項補助____元)
2.醫(yī)療收入____元(其中門診收入____元，住院收入____元)，占總收入的69.71，比去年同期增長了4.42
3.藥品收入____元,占總收入的25.37，比去年同期下降了2.33
4.其他收入____元，占總收入的2.02
由此可見，醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務收入____元，比去年同期增長了15.63%，人均完成任務____元，比去年同期減少了0.89%。
(二)支出概況
全年支出總額為____元，分別由以下支出類別構成：
1.醫(yī)療支出____元
(1)其中人員支出____元
包括基本工資____元，津貼____元，獎金____元，社會保障____元，其他支出____元。
(2)公用支出____元
包括辦公費____元，印刷費____元，水電費____元，郵電費____元，交通費____元，旅差費____元，會議費____元，培訓費____元，招待費____元，福利費____元，勞務費____元，物業(yè)管理費____元，維修費____元，租賃費____元，專用材料____元，圖書費____元，燃料費____元，洗滌費____元，工會經費____元，提取壞帳準備____元，其他費用____元。
(3)補助支出____元
包括退休費____元，生活補助____元，住房補助____元，其他支出____元。
2.藥品支出____元
3.其他支出____元
通過以上數(shù)據(jù)可以看出，所有收入、支出項目基本符合醫(yī)院財務運行規(guī)律。全年職工工資、獎金、福利共計____元，比去年增長了12.32%，人均____元，比去年增長了6.66%。
三、財務預算收支執(zhí)行情況
財政補助收入____元，預算收入____萬元，完成了預算收入的94.3;20__年業(yè)務收入____元，預算收入____萬元，完成了預算收入的112;實際結余____萬元，預算結余____萬元，完成了預算結余的145。
20__年，我們以加強醫(yī)院財務管理水平為中心，各項工作較以往均有較大提高，資金使用更趨合理，財務預算執(zhí)行情況正常，liu_ue86.com圓滿完成了院領導確定的工作任務。
四、20__年財務工作重點和財務預算
20__年，無論從財務收支還是財務管理方面，都有了長足的進步，但這些成績還是初步的。今后需要深化管理，使財務管理、預算管理真正深入人心，為更迅速地提高我院整體財務管理水平奠定基礎。
1.深入貫徹以財務管理為中心的管理原則，總結上年度經驗教訓，提高管理水平和執(zhí)行能力，逐步完善各項財務管理工作，加強對資金的管理和對項目的財務管理，加強成本控制，真正形成良好的財務管理秩序，以良好的財務管理促進我院的健康發(fā)展。
2.為了醫(yī)院長期發(fā)展打下更好的基礎，在完善財務管理制度建設的基礎上，逐步建立一整套預算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財務與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
3.根據(jù)今年任務的完成情況，預計20__年業(yè)務收入仍保持____萬元，與20__年持平，并在確保各項工作正常進行的基礎上，合理調度資金，盡可能減少經費支出，力爭使收支結余達到____萬元。
各位代表，20__年是我院發(fā)展過程中承前啟后的關鍵一年，工作任務十分艱巨，但在上級有關部門的大力支持下，院領導的正確領導下，通過全院廣大職工的共同努力，20__年將取得更大的發(fā)展。
醫(yī)保財務人員工作總結范文三
20__年，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機，緊緊圍繞全局工作中心任務，服務于大局，勤勉工作，較好的完成了年初的目標任務，現(xiàn)將20__年工作總結如下：
一、20__年醫(yī)療保險基金運行情況
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險
3、城鎮(zhèn)職工生育保險
4、離休醫(yī)療保險
二、主要工作措施
1、加強了基金收支環(huán)節(jié)的管理。今年以來，我們在以往的各項財務制度上進一步細化，加強了基金在收支環(huán)節(jié)上的管理，確保了基金的安全運行。一是基金票據(jù)嚴格執(zhí)行領銷制度，建立了詳細的領銷票臺帳。二是征繳基金全部實行銀行代收;所有基金待遇支付通過網(wǎng)上銀行或轉帳支付，實行“錢賬分離、管用分開”的管理辦法，做到管賬不管錢、銀行管錢不管賬，確保基金封閉運行。三是財務印鑒嚴格遵守集中管理，分開保管的原則。網(wǎng)上銀行支付實行二級授權，確?；鸬陌踩?。
2、加強財務內審工作，發(fā)揮了內審的監(jiān)督作用。嚴格執(zhí)行社會保險基金會計制度，規(guī)范會計核算，做到日清月結。建立了規(guī)范的財務對賬制度，銀行每月存單票據(jù)與明細記錄核對，收入戶、支出戶、財政專戶存款與銀行對賬單及財政明細核對，總賬與明細賬核對，全年來，做到了賬證、賬賬、賬表、賬實相符。在醫(yī)療保險待遇支付中，秉著對基金高度負責的工作態(tài)度，嚴把支付的最后一道審核關，一年來，審核出虛假發(fā)票張，不合符政策報銷的筆，共計為基金挽回損失萬元，充分發(fā)揮了財務股在基金支付審核過程中的監(jiān)督作用
3、認真做好財務基礎性工作，積極配合好有關部門的各項檢查。認真做好日常財務核算、辦公用品的采購、內部報帳、固定資產的清理登記等工作;基金會計報表編報做到及時、數(shù)字真實、內容完整、說明清楚，做好基金的預決算工作，及時如實反映基金收支狀況。協(xié)助領導，籌措各項資金，認真搞好預內、非稅、上級財政補助等各項資金的到位工作;加強了財務檔案管理，特別基金的憑證發(fā)票，雖然資料繁多，我們也都耐心的進行了規(guī)范化的裝訂和管理。積極配合好省、市、縣主管部門、審計部門、縣采購辦等單位的各項檢查，對檢查中存在的問題，及時于以改正，由于基礎工作扎實，得到了相關單位檢查人員的一致好評。
三、下一段的工作打算
2012年，財務股將重點圍繞以下幾方面開展工作：1、進一步加強內審工作，充分發(fā)揮了財務股在基金支付審核過程中的監(jiān)督作用
2、繼續(xù)加大財務管理力度，嚴格執(zhí)行財經紀律3、繼續(xù)做好財務日?；A性工作，規(guī)范、完善檔案管理
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