總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢？下面是小編幫大家整理的質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)1

XX年以來，贛韶項目部高度重視施工生產(chǎn)的安全管理和工程質(zhì)量管理工作，始終把施工生產(chǎn)的安全管理放在項目管理的首要位置，把質(zhì)量管理作為項目最基礎(chǔ)的管理工作對待，采取一系列措施夯實管理基礎(chǔ)，突出防范重點，嚴格過程控制，注重持續(xù)改進，加強監(jiān)督考核，實現(xiàn)了安全生產(chǎn)有序可控，工程質(zhì)量穩(wěn)定可靠，并逐步得到提高。

一、項目安全、質(zhì)量管理情況

1、項目部按照安全管理的規(guī)定規(guī)范了安全管理的內(nèi)容與程序。結(jié)合本年度施工生產(chǎn)計劃，項目部在年初組織項目部相關(guān)人員開展了危險源辨識與評價工作，編制更新了危險源、重大危險源清單和《贛韶項目部重大安全風(fēng)險控制手冊》，并在此基礎(chǔ)上編制了t梁制作、軌排制作、鋪軌架梁、疏解線特大橋施工、韶關(guān)東站改造施工等工程的施工組織設(shè)計、安全專項方案、施工技術(shù)交底和作業(yè)指導(dǎo)書，按照規(guī)定程序報有關(guān)人員和單位批準后發(fā)布執(zhí)行。

2、建立和健全安全管理的各項制度，加大監(jiān)督與考核，推動安全保證體系的正常運轉(zhuǎn)。XX年，項目部更新了安全管理的各項制度和安全管理目標(biāo)，制定了安全保證計劃。項目部突出了項目經(jīng)理作為項目安全管理第一責(zé)任人的權(quán)利與責(zé)任，嚴格落實安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制度、安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)包保制度、安全生產(chǎn)值班制度、安全生產(chǎn)例會制度、安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度、安全生產(chǎn)檢查制度、安全生產(chǎn)驗收制度、安全生產(chǎn)整頓、改進、考核與獎懲制度。項目部在每周、每月的安全檢查中，均把制度落實情況列入重要的檢查內(nèi)容，以推動各項制度的落實。

3、項目部完善了安全體系和安全管理組織機構(gòu)建設(shè)，并維持了安全管理體系的良好運轉(zhuǎn)。項目部、項目部各分部、作業(yè)隊都安要求配置了相關(guān)的職能人員，并根據(jù)要求，對項目部領(lǐng)導(dǎo)、專職安全人員、特種工種人員、各級管理人員及全體參建員工進行了相應(yīng)的安全教育培訓(xùn)，做到了100%持證上崗。

4、項目部根據(jù)項目具體情況，針對安全防范重點，采取有效措施，保證施工生產(chǎn)和施工現(xiàn)場安全。項目部突出了疏解線特大橋、深路塹邊坡防護施工、鋪軌架梁作業(yè)等重點工程的安全防范措施，所有施工人員必須經(jīng)安全培訓(xùn)，考核合格后持證上崗;技術(shù)負責(zé)人必須對現(xiàn)場進行書面安全技術(shù)交底，并發(fā)放作業(yè)指導(dǎo)書，并簽字存檔;所有施工必須按批準的施工方案執(zhí)行，不得擅自改動，安全防護設(shè)施、個人安全防護用品必須經(jīng)技術(shù)負責(zé)人、專業(yè)安全人員驗收合格備案后使用，并有安全員進行現(xiàn)場盯控。同時根據(jù)韶關(guān)當(dāng)?shù)貤l件，采取了防臺風(fēng)、防洪防汛、防冰雹雷擊等自然災(zāi)害措施，并制定了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，按照計劃進行了演練。

特別針對疏解線特大橋連續(xù)梁施工，項目部編制了橫向移梁方案，并邀請業(yè)主、監(jiān)理單位代表和有關(guān)專家進行了論證，根據(jù)專家意見修改完善后報上級部門批準。

5、加強安全教育培訓(xùn)，積極開展各項安全活動。項目部不僅落實項目部本年度安全教育培訓(xùn)計劃，還根據(jù)安全生產(chǎn)形勢，及時組織了有針對性的專項學(xué)習(xí)，如對安全生產(chǎn)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)、鐵路營業(yè)線施工知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)等。項目部根據(jù)上級要求，開展了安全生產(chǎn)大檢查活動、安全生產(chǎn)大檢查“回頭看”活動、“安全生產(chǎn)月”活動、堅持按鋪架主線進行路基工程安全質(zhì)量隱患排查活動等專項活動，通過這些專項活動的開展，強化了廣大員工的安全意識，及時消除了安全隱患。

6、項目部努力提高檢查質(zhì)量，落實閉環(huán)整改。項目部在進行安全檢查時，能夠做到目標(biāo)明確、針對性強，內(nèi)容詳實、標(biāo)準嚴格、方法科學(xué)合理，組織人員得當(dāng)，以提高檢查質(zhì)量。對于檢查出的問題，項目部從原因分析、整改措施制定、整改責(zé)任人、整改時間、整改完成人、整改效果認定幾個環(huán)節(jié)進行控制，確保將隱患及時徹底消除。

7、項目部結(jié)合廣鐵集團要求，搞好安全預(yù)警與卡控工作。安全預(yù)警與卡控是廣鐵集團安全管理的重要科學(xué)成果，目前正在進一步推廣中。廣鐵集團對安全預(yù)警與卡控制定了一套完整的辦法，涉及到施工、監(jiān)理、建設(shè)各單位對現(xiàn)場的管理，貫穿于施工的整個過程。項目部在施工過程中嚴格執(zhí)行安全預(yù)警與卡控辦法，做到防患于未然。

8、確保安全投入到位。安全生產(chǎn)最根本的問題是投入保障問題。項目部從組織保證、技術(shù)保證、物資保證、資金保證等幾個方面確保投入到位，保證各項安全措施能夠落到實處。今年項目部根據(jù)施工實際需要，增加了專業(yè)安全管理人員、規(guī)范了施工組織設(shè)計和施工方案的編寫、審核和審批、配備了安全防護用品、落實了安全防護設(shè)施，加強了安全教育培訓(xùn)和宣傳工作，建立了安全費用使用臺帳，做充分發(fā)揮了安全費用的作用。

9、今年以來，項目部強化了以項目負責(zé)人為首的質(zhì)量保證體系和組織管理結(jié)構(gòu)，并采取以下措施加強了質(zhì)量管理。

(1)細化項目部質(zhì)量管理職責(zé)與分工，明確項目總工及各級技術(shù)負責(zé)人質(zhì)量管理責(zé)任與權(quán)限。

(2)扎實開展技術(shù)培訓(xùn)和質(zhì)量培訓(xùn)，著重提高操作人員的理論水平和實際操作水平。

(3)針對關(guān)鍵工序、特殊過程編制專項質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準、保證措施和作業(yè)指導(dǎo)書。嚴格落實作業(yè)指導(dǎo)書和技術(shù)交底制度。

(4)對于關(guān)鍵工序、特殊過程實行專業(yè)人員連續(xù)監(jiān)控，領(lǐng)導(dǎo)盯崗制度。

(5)嚴格過程控制，嚴把檢驗、試驗、測量、驗證關(guān)。

(6)明確物資、材料、設(shè)備的質(zhì)量管理標(biāo)準和控制流程，從基礎(chǔ)上消滅不合格品的出現(xiàn)。

(7)提高全員質(zhì)量意識，嚴格落實項目內(nèi)部質(zhì)量管理“三檢制”和隱蔽工程檢查驗收制度。

(8)堅持“質(zhì)量第一、預(yù)防為主”的方針，實施“計劃、執(zhí)行、檢查、處理”(pdca)循環(huán)工作方法，克服質(zhì)量通病，持續(xù)提高工程質(zhì)量。

10、加強了監(jiān)督與考核。今年以來，項目部加強了對質(zhì)量管理和安全生產(chǎn)管理的監(jiān)督與考核，對于在施工現(xiàn)場違規(guī)操作和違章作業(yè)的6名同志給與批評、教育和經(jīng)濟處罰，對與安全管理中工作存在錯誤和食物的4名同志給與了經(jīng)濟處罰和行政處分。

總體上看，項目部目前安全目標(biāo)明確、各項安全管理制度健全、安全保證體系日益完善，管理體系運轉(zhuǎn)正常，安全生產(chǎn)總體有序可控，但也存在著一些缺點，具體表現(xiàn)如下：

1、限于工作經(jīng)驗缺少和理論水平不高，我們的施工組織設(shè)計、施工方案有時還缺乏針對性、科學(xué)性，有時還有漏洞。

2、由于工作的階段性太強，缺乏連續(xù)性，勞務(wù)工種更換頻繁，安全培訓(xùn)存在不及時現(xiàn)象，效果保持較差。

3、現(xiàn)場管理仍有待進一步加強，突出表現(xiàn)在技術(shù)交底、作業(yè)指導(dǎo)書編寫不規(guī)范、執(zhí)行不規(guī)范、監(jiān)督不到位。

4、全體人員安全意識有待進一步提高，作業(yè)人員安全操作技能有待進一步加強。

二、項目部重點風(fēng)險項目控制情況

目前，項目部正在進行軌排生產(chǎn)作業(yè)、鋪軌架梁作業(yè)、制梁生產(chǎn)和線路養(yǎng)護作業(yè)和疏解線特大橋連續(xù)梁施工。

軌排生產(chǎn)作業(yè)、鋪軌架梁作業(yè)各種設(shè)備已經(jīng)通過項目部、監(jiān)理單位、業(yè)主單位驗收，并通過了第三方檢測，設(shè)備維修保養(yǎng)正常，并堅持每天檢查保養(yǎng)。鋪架作業(yè)隊所有人員和特種工作操作人員均經(jīng)培訓(xùn)考核，持證上崗。施工組織設(shè)計和專項方案已經(jīng)按規(guī)定審批，并得到正確執(zhí)行。現(xiàn)場施工有專職安全員監(jiān)督檢查，線路鋪通后按工程線運營進行管理，正在安裝安全警示標(biāo)識和防護設(shè)施，排除社會傷害，沒有明顯安全隱患。

制梁生產(chǎn)和線路養(yǎng)護作業(yè)作業(yè)各種設(shè)備已經(jīng)通過項目部、監(jiān)理單位、業(yè)主單位驗收，并通過了第三方檢測，設(shè)備維修保養(yǎng)正常。制梁生產(chǎn)和線路養(yǎng)護作業(yè)隊所有人員和特種工作操作人員均經(jīng)培訓(xùn)考核，持證上崗。施工組織設(shè)計和專項方案已經(jīng)按規(guī)定審批，并得到正確執(zhí)行?，F(xiàn)場施工有專職安全員監(jiān)督檢查，沒有明顯安全隱患。

三、協(xié)作隊伍管理情況

項目部對協(xié)作隊伍安全資質(zhì)已經(jīng)進行了審查，杜絕了不合格隊伍的進入。各協(xié)作隊伍均已經(jīng)建立了內(nèi)部安全保證體系。項目部與協(xié)作隊伍均簽署了安全生產(chǎn)合同或在合同內(nèi)規(guī)定了安全生產(chǎn)的內(nèi)容。協(xié)作隊伍能夠遵守項目部各項安全管理制度，正確響應(yīng)項目部安全管理的要求，服從項目部的安全管理。寫作隊伍能夠安要求配備專兼職安全生產(chǎn)管理人員。

存在的不足是，協(xié)作隊伍安全管理人員存在兼職現(xiàn)象，對于發(fā)現(xiàn)的問題在整改上有不及時現(xiàn)象，業(yè)務(wù)水平也有待進一步提高。

四、項目部安全管理下一步采取的措施與方法

1、進一步建立和健全各項安全管理制度，抓好各項制度的落實工作。通過健全管理制度堵塞管理上的漏洞，通過落實制度來發(fā)揮制度的保障作用。

2、培訓(xùn)和補充安全管理人員。項目部直接組織施工的，必須按國家規(guī)定配齊各種管理人員和安全專職人員，企業(yè)能夠給與解決的，由其企業(yè)給與配備，企業(yè)不能解決的，項目部采取委托培訓(xùn)，自己培訓(xùn)或項目部聘請的方式解決。工程由協(xié)作隊伍直接組織施工的，項目部要加強現(xiàn)場管理，嚴格合同管理，要求協(xié)作隊伍配齊相關(guān)人員，并保證人員資質(zhì)、能力符合要求，如果經(jīng)項目部反復(fù)要求仍不能達到要求，項目部要采取相應(yīng)措施予以處置。

項目部要進一步加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，根據(jù)生產(chǎn)任務(wù)布置學(xué)習(xí)課題，采用實際案例提高學(xué)習(xí)興趣，確保學(xué)習(xí)時間和學(xué)習(xí)質(zhì)量，嚴格考試與考核，保證學(xué)習(xí)效果，以全面提高服務(wù)意識、安全意識和質(zhì)量意識，提高業(yè)務(wù)水平和安全操作技能。

3、嚴格施工組織設(shè)計、施工方案、專項安全方案的編制、審批和執(zhí)行程序，符合專家論證標(biāo)準的一定要請專家論證，并按規(guī)定審批。同時通過委外培訓(xùn)、內(nèi)部培訓(xùn)、自我學(xué)習(xí)提高技術(shù)人員、安全管理人員業(yè)務(wù)水平。

4、嚴格對協(xié)作隊伍管理。下一步要加強對協(xié)作隊伍管理，全面落實架子隊管理和實名制管理。項目部不僅要建立協(xié)作隊伍合同檔案、工資發(fā)放檔案，還要建立協(xié)作隊伍培訓(xùn)檔案、技術(shù)技能檔案和工作業(yè)績檔案，盡可能的穩(wěn)定協(xié)作隊伍及協(xié)作隊伍人員，以利于保持培訓(xùn)效果，提高管理水平。

5、強化現(xiàn)場管理。一方面要強化施工生產(chǎn)的過程控制，即工序管理、分部分項工程管理和現(xiàn)場檢驗、試驗管理，即實現(xiàn)安全質(zhì)量進行全過程控制，另一方面要加強文明施工管理和安全生產(chǎn)管理，加強環(huán)境管理，及時排除一切干擾因素，確保安全生產(chǎn)，并穩(wěn)步提高工程質(zhì)量。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)2

一、概況

本工程道路設(shè)計等級為城市主干道Ⅰ級，設(shè)計時速50km/h，雙向四車道規(guī)模，城市二類隧道。

工程位于xx市xx區(qū)，xx。線路西起xx，穿越xx，下穿xx山體，東至xx路，全長1.9km；其中隧道長約1.6km，雙向四車道規(guī)模。工程內(nèi)容主要包括隧道、20m跨簡支梁橋一座及兩端接線。隧道明挖段采用單箱雙室結(jié)構(gòu)，暗挖段采用分離式雙孔隧道，線形整體呈魚腹形布置。隧道呈雙洞雙線布置，線路東西走向，全長1650m，最小曲線半徑700m。起點K0+000位于xx路，距xx路約90m，在K0+524.6進入隧道暗挖段，下穿學(xué)校及xx村民房，在K1+350進入明挖暗埋段，終點位于三八路，距東二環(huán)約200m。隧道暗挖段凈距5m～24m。沿線設(shè)置六個橫通道，其中為五個車行橫通道，一個車行兼人行橫通道，兩個雨水泵房，一座管理用房。線路縱坡呈W型布置，縱坡5.5%，最小縱坡0.3%。

二、質(zhì)量管理重點

根據(jù)xx項目20xx年施工計劃安排。今年的質(zhì)量管理主要有鉆孔樁施工、鋼筋施工、混凝土施工、明挖段防排水工程、隧道開挖施工、注漿施工、鋼拱架制作及安裝、噴射混凝土、錨桿施工和隧道防排水施工。

施工中易出現(xiàn)的質(zhì)量問題

1、鉆孔樁：孔徑、孔深不夠，灌注混凝土出現(xiàn)斷樁，浮籠等現(xiàn)象。

2、鋼筋施工：鋼筋間距大，焊接質(zhì)量差，套筒連接絲口不平造成漏絲過多或套絲不夠標(biāo)準，鋼筋未除銹。

3、混凝土施工：模板加固不牢固，倉內(nèi)清理不干凈，混凝土供應(yīng)不及時造成冷縫，坍落度不符合要求，外觀質(zhì)量差等現(xiàn)象。

4、明挖段防排水：圍護樁漏水，防水卷材鋪設(shè)前砂漿抹面不平，防水卷材粘貼不牢固、孔洞未修補。

5、隧道開挖：

(1)超欠挖嚴重。

(2)注漿：隧道注漿歷來是質(zhì)量控制的難點，經(jīng)常出現(xiàn)注漿壓力達不到要求，不安配合比拌漿，造假資料，易出現(xiàn)漏灌現(xiàn)象。

(3)鋼拱架施工：拱架連接板小于設(shè)計鋼板厚度，螺栓強度不夠(用非國標(biāo)螺栓)，拱架弧度不標(biāo)準，拱架安裝間距大于設(shè)計值。

(4)噴射混凝土：不按設(shè)計要求初噴或初噴厚度不夠，噴射混凝土背后有孔洞。

(5)錨桿施工：錨桿長度不夠、間距不夠、不注漿。

(6)防排水：止水帶安裝不垂直，破損未補，防水板漏焊不嚴密，孔洞未及時處理。

根據(jù)以上問題，將采取以下措施防止事故發(fā)生：

1、鉆孔樁施工前進行詳細技術(shù)交底，交底要有可操作性，無套話、白話，交底要交到每個班組、每臺鉆機、每個工人。終孔后由我項目部技術(shù)人員親自驗孔，并對測繩進行復(fù)核。下鋼筋籠前先下標(biāo)準檢孔器，達到要求方可進行下一道工序。灌樁過程中，要根據(jù)料斗大小計算導(dǎo)管長度，且導(dǎo)管口距離孔底不得超過70cm。根據(jù)方量計算灌注長度，由現(xiàn)場技術(shù)員控制拆管長度。灌注前進行沖孔，測試泥漿比重，防止浮籠。

2、鋼筋施工中，鋼筋間排距進行劃線布筋，技術(shù)員現(xiàn)場過程跟蹤控制，嚴格按照圖紙施工。鋼筋焊接要選用有證且技術(shù)熟練的電焊工進行焊接，套筒連接個的鋼筋要用砂輪機切割，禁止用切斷機，切斷機切的鋼筋接頭不平，套絲后里面不能很好的對接。鋼筋進場要上蓋下墊，生銹的鋼筋要除銹后方可使用。

3、混凝土施工前進行技術(shù)交底，嚴格按照工程技術(shù)部門制定的方案進行模板加固。我項目采用商砼，每次混凝土澆筑前，提前一天通知拌和站，澆筑時避開室內(nèi)車流高峰期，保證混凝土供應(yīng)不間斷。每次澆筑對拌和站混凝土進行坍落度測試，不符合要求予以退回。澆筑完成后進行抹面，脫模后進行灑水養(yǎng)護，保證混凝土平整美觀。

三、質(zhì)量管理目標(biāo)

工程質(zhì)量目標(biāo)

(1)工程一次交驗合格率100%。

(2)重大質(zhì)量事故為零。

總述：貫徹落實質(zhì)量責(zé)任制是干好質(zhì)量工作的前提和基礎(chǔ)。要實現(xiàn)全員管理，層層落實質(zhì)量責(zé)任，分解細化各層次的工作目標(biāo)和工序目標(biāo)。操作人員要認真履行自身的質(zhì)量職責(zé)，質(zhì)量管理人員要做好質(zhì)量管理基礎(chǔ)工作，堅持預(yù)防為主，嚴把質(zhì)量關(guān)，強化質(zhì)量檢查和監(jiān)管職能。我項目經(jīng)理部，在20xx年的質(zhì)量工作中，要以責(zé)任管理為中心，加強質(zhì)量責(zé)任體系建設(shè)，建立完善的質(zhì)量責(zé)任體系，把工程的質(zhì)量工作和質(zhì)量目標(biāo)分解到每位員工身上，落實到基層，真正實現(xiàn)全員、全過程、全方位的質(zhì)量管理。努力把xx項目做好。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)3

一年來，在省、市各級組織和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和幫助下，在物業(yè)公司全體員工不懈的努力下，實現(xiàn)了年初預(yù)定的目標(biāo)?，F(xiàn)將物業(yè)公司20xx年服務(wù)質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：

一、完善各項規(guī)章制度，建立內(nèi)部管理機制

物業(yè)公司始終把提高物業(yè)服務(wù)水平、擴大服務(wù)范圍、由內(nèi)部服務(wù)逐步走向外部服務(wù)、爭取從市場中獲取效益當(dāng)做今后可持續(xù)性發(fā)展的必由之路。而要實現(xiàn)這一目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是根本的基礎(chǔ)所在，為此，我們本著實事求是的原則建立了一系列適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展需要和公司發(fā)展需要的《崗位工作質(zhì)量標(biāo)準》、《效績考核制度》、《員工獎懲條例》、《值班經(jīng)理工作制度》、《商戶回訪工作制度》、《投訴接待處理制度》、《辦公經(jīng)費管理制度》、《工資管理制度》、《考勤制度》、《會議制度》、《文件學(xué)習(xí)落實制度》、《效績考核檢查落實制度》、《員工培訓(xùn)制度》等近二十項規(guī)章制度，并加大檢查落實力度，使各項工作有計劃、有方法、有依據(jù)、有目的的穩(wěn)步展開。

同時，為了建立完善的內(nèi)部管理機制，采用"走出去、引進來"的方式，到周邊優(yōu)秀的物業(yè)公司學(xué)習(xí)參觀，在汲取先進管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上結(jié)合我們的實際情況，對經(jīng)營班子及各部門每個管理崗位的職能、作用、工作范圍作了明確的劃分，從而將各項工作細化到每個人，促進了各崗位的積極性、主動性和創(chuàng)造性，使各級管理人員在工作實踐中不斷得到鍛煉，業(yè)務(wù)、管理水平不斷得到提高。

二、公司上下團結(jié)務(wù)實，服務(wù)意識顯著提高

物業(yè)公司只有不斷提高服務(wù)質(zhì)量，才能最大限度的滿足商戶和業(yè)主的需求，才能穩(wěn)步提升物業(yè)收入，樹立良好的企業(yè)形象。我們首先帶領(lǐng)全體員工開展理論學(xué)習(xí)、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使員工的服務(wù)意識和自身素質(zhì)得到不斷提高，要求公司領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員經(jīng)常深入基層做大量的答疑解惑工作，公司上下形成了團結(jié)一致、求真務(wù)實的工作氛圍；其次，為了能夠在服務(wù)質(zhì)量上更上一個臺階、資質(zhì)評審中再上一個檔次，物業(yè)公司加強了各類資料的查閱、收集、歸檔工作，按部門、形式、性質(zhì)等不同合理分類、存檔，極大方便了所需材料的及時查閱和利用。

第三，重視參加和開展形式多樣的培訓(xùn)活動，在積極參加股份公司組織的各類培訓(xùn)、學(xué)習(xí)的同時針對公司內(nèi)部的工作特點和性質(zhì)定期或不定期的開展升旗儀式、安全生產(chǎn)、消防知識、儀容儀表、禮儀禮節(jié)、設(shè)備原理、物業(yè)規(guī)范等業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使全體員工的服務(wù)意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高；第四，狠抓各項規(guī)章制度的落實，促進工作迅速有效的開展，特別是為了切實落實實施《效績考核》我們下了極大的功夫，考核部門的同時管理人員也要接受《效績考核檢查落實制度》考核，起到了相互監(jiān)督作用。

實施以來，員工的工作作風(fēng)和服務(wù)意識、水平以及有效投訴處理率有了顯著提高；也使各部門的工作效率明顯加快，改變了懶、散、慢的不良習(xí)慣，對迅速提高服務(wù)意識、盡可能減少投訴和有效開展工作起到了至關(guān)重要的作用。

通過以上工作的開展，使我公司更好的實現(xiàn)我們了服務(wù)承諾：

一、樹立"優(yōu)質(zhì)服務(wù)、住戶至上"的服務(wù)意識，微笑服務(wù)禮貌待人，熱情耐心解答住戶的詢問；使用服務(wù)文明規(guī)范用語。

二、遵守職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)。統(tǒng)一著裝、掛牌上崗。

三、對待住戶的投訴要耐心細致做好解釋工作，決不出現(xiàn)"讓他們手捧希望來，帶著失望走"的現(xiàn)象。

四、二十四小時電話值班服務(wù)

五、對待各種收費項目明碼標(biāo)價、開具票據(jù)。

雖然我們的工作取得了一定成績，但還有許多工作存在一定的不足，我們將加強與周邊其他優(yōu)秀物業(yè)管理企業(yè)的溝通和交流、汲取先進經(jīng)驗，不斷進行學(xué)習(xí)和教育，為物業(yè)公司今后的發(fā)展創(chuàng)造更好的條件，為居民提供更優(yōu)質(zhì)貼心的服務(wù)。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)4

一年來，安全質(zhì)量技術(shù)部在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅定不移地貫徹“安全第一，預(yù)防為主”、“質(zhì)量精細化管理”的兩個方針，把確保施工安全和質(zhì)量放在首位,按照部門負責(zé)人與施工隊簽訂的20xx年度安全、質(zhì)量生產(chǎn)責(zé)任書及各項責(zé)任目標(biāo)，不斷加強安全、質(zhì)量生產(chǎn)基礎(chǔ)管理工作，保證了我所各個施工項目的順利進行。我部門與兄弟部門通力合作，共同順利的完成了全年工作，主要工作總結(jié)如下：

一、安全文明施工

圍繞著所全面安全工作要點，認真貫徹“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，建立健全安全管理體系及安全生產(chǎn)責(zé)任制，積極開展對職工的安全生產(chǎn)教育，提高安全意識，規(guī)范施工生產(chǎn)安全行為，增強職工的安全生產(chǎn)防范能力，加強了安全生產(chǎn)的監(jiān)管力度，切實做到人人懂安全，人人管安全。召開安全會議在安排施工生產(chǎn)的同時，落實安全生產(chǎn)工作。

1、深入開展安全生產(chǎn)隱患大排查大整治活動。嚴格按照“隱患就是事故，事故就要處理”的理念和“鐵面、鐵規(guī)、鐵腕、鐵心”的工作要求。在全所范圍內(nèi)查找安全隱患，共排查各類隱患15處。均已整改完畢。

2、對機務(wù)段的消防器材進行了更新，保證每個滅火器都可正常使用。

3、堅持每月一次聯(lián)合兄弟單位對機務(wù)段停放車輛進行安全檢查、維護。

4、在會上多次強調(diào)在施工生產(chǎn)安全中要有憂患意識，督促安全管理人員，加強責(zé)任心，時刻牢記安全生產(chǎn)的重要性，永遠把安全工作放在首位。加強一線施工生產(chǎn)人員安全教育的力度，嚴格做到按規(guī)范施工，做到人人懂安全，人人都是“安全員”。

5、簽訂了10份施工安全責(zé)任書，把施工安全責(zé)任落實到人，以保證施工安全零事故。

6、加強對施工現(xiàn)場的揚塵防治工作的監(jiān)管，年初簽訂了10份揚塵防治責(zé)任書。

二、強化工程質(zhì)量管理，保障工程質(zhì)量

1、在開工之前簽訂了10份質(zhì)量責(zé)任書。

2、在各項工程的施工質(zhì)量管理工作中，堅持開工報驗制度并且全過程跟蹤管理，做到了從基礎(chǔ)開槽、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)到面層分部分項工程質(zhì)量按施工規(guī)范嚴格控制，每做完一步結(jié)構(gòu)檢驗合格后方進行下一步施工，在巡視檢查中發(fā)現(xiàn)不符合施工規(guī)范及影響質(zhì)量的及時下達了工程質(zhì)量通知書2份，責(zé)令按質(zhì)量技術(shù)規(guī)范施工，使工程分部分項每個工序達到了質(zhì)量技術(shù)規(guī)范及施工工藝要求。

3、我們在質(zhì)量管理中加強細部管理，重點對檢查井及收水井的升降，要求全部采用水泥混凝土按技術(shù)規(guī)范加固，鋪筑瀝青混凝土前對檢查井進行高程測量，完工后對其進行實測實量。對質(zhì)量問題嚴重的通報施工部門進行維修。

4、針對今年夜間施工較多的情況，我部及時作出人員調(diào)整，保證重要工序施工時，有我部質(zhì)量管理人員在場旁站監(jiān)管，保證質(zhì)量監(jiān)管不留漏洞。

5、加強對工程原材料的質(zhì)量控制，年初對我所主要材料供應(yīng)商進行了考察。原材料到場后對進行抽樣檢測，對于不合格的原材料零容忍，堅決不予使用。

6、截止到目前對30個已竣工工程進行了質(zhì)量驗收。對部分不符合施工質(zhì)量規(guī)范的工程部位進行通報，要求施工部門整改。

三、20xx年工作設(shè)想

1、加強我所質(zhì)量監(jiān)督制度的建立實施，督促施工部門加強質(zhì)量管理意識，加強質(zhì)量自檢。

2、質(zhì)量監(jiān)控方面，重點監(jiān)控側(cè)緣石的施工質(zhì)量問題。

3、加大安全檢查頻率，切實保障我所安全工作零開始零結(jié)束。

4、加強部門內(nèi)部培訓(xùn)，增強職工業(yè)務(wù)能力。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)5

20xx年在緊張和忙碌中即將過去，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，這一年，雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)果，但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗和磨礪。在這辭舊迎新之際，我們生產(chǎn)部門將深刻地對本部門一年來的工作及得失作出細致的總結(jié)，同時祈愿我們公司明年會更好。

一、生產(chǎn)和產(chǎn)量方面。

在過去的一年里，生產(chǎn)部門力挑重擔(dān)，進行了大量的工藝摸索試驗，沖壓方面：克服了原材料板型差、客戶質(zhì)量標(biāo)準大幅提高、原材料到貨不及時、客戶訂單臨時調(diào)整等困難，使得我們公司產(chǎn)品生產(chǎn)從往年單一的產(chǎn)品實現(xiàn)了向、同時生產(chǎn)的成功過渡。順利完成噸，噸。熱處理方面：根據(jù)客戶的要求，及時請教同行業(yè)廠家的相關(guān)經(jīng)驗，對我公司以前傳統(tǒng)的退火工藝進行了大膽改進，經(jīng)過一段時間的試驗，一些剛開始接觸的高效材料經(jīng)過處理，產(chǎn)品基本上達到了客戶的要求，同時生產(chǎn)部也總結(jié)了很多寶貴的經(jīng)驗。共完成熱處理產(chǎn)品噸。新產(chǎn)品方面：器是客戶在今年新開發(fā)的產(chǎn)品，為了達到客戶在產(chǎn)量和質(zhì)量方面的要求，生產(chǎn)部頂著原材料到貨不及時、產(chǎn)品型號雜亂、單品種需求量少、客戶訂單不穩(wěn)定、模具更換頻繁的困難共為客戶加工特變產(chǎn)品噸，并合理調(diào)整生產(chǎn)計劃，利用空閑時間，開發(fā)了產(chǎn)品并完成了為客戶的小批供貨。為今后公司產(chǎn)品多元化打下了良好的基礎(chǔ)。材料初加工及對外加工方面截至12月20日共完成材料kg。

二、產(chǎn)品質(zhì)量方面。

在完成上述產(chǎn)量的同時，我們生產(chǎn)制造部門也高度重視產(chǎn)品質(zhì)量，嚴把生產(chǎn)工序的每一個質(zhì)量控制關(guān)，利用例會、質(zhì)量會、班前會及生產(chǎn)過程及時為操作工灌輸質(zhì)量理念，堅持操作工為第一質(zhì)檢員的觀點。根據(jù)操作工的流動量，及時為新職工安排質(zhì)量、操作技能方面基本的理論培訓(xùn)和現(xiàn)場操作實踐，保證每一個新操作工在上機獨立操作以前，都能了解基本的產(chǎn)品質(zhì)量判別方法。根據(jù)產(chǎn)品特征分類及質(zhì)量要求，在生產(chǎn)部內(nèi)部安排專人兼職負責(zé)，我們始終堅信產(chǎn)品質(zhì)量是生產(chǎn)出來的，只要生產(chǎn)部的每一個員工都有高度的質(zhì)量意識，并付諸于生產(chǎn)操作的每一環(huán)節(jié)中，產(chǎn)品質(zhì)量將會穩(wěn)步提高，以達到滿足客戶質(zhì)量要求的目標(biāo)。

三、設(shè)備模具管理方面。

在這20xx年的一年里，公司投入資金購置了更加精密的模具和設(shè)備，為產(chǎn)品的產(chǎn)量和質(zhì)量提供了更加有力的保證，雖然大部分設(shè)備都是新設(shè)備，故障率較低。但我們設(shè)備維修人員還是克服了技術(shù)力量薄弱的困難、按照設(shè)備維護保養(yǎng)的相關(guān)文件對設(shè)備進行定期檢修保養(yǎng)，并且作了相應(yīng)的記錄及詳細的設(shè)備點檢表、模具維修記錄、并為每套模具建立了詳細的檔案，有力地保障了設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)，進而從很大程度上確保了生產(chǎn)運行的穩(wěn)定性。

四、人員管理方面。

因公司生產(chǎn)任務(wù)的急劇增加，產(chǎn)品型號的多樣化，公司新招聘員工很多，共有很多批次的新員工進入到車間的各生產(chǎn)崗位，且流動量很大，各崗位人員極不穩(wěn)定，給生產(chǎn)各方面管理帶來極大壓力，就在這樣的壓力推動下，生產(chǎn)部還是堅定地對各崗位進行崗前崗中的簡單培訓(xùn)，保證新進員工的順利進入崗位角色，做到在領(lǐng)班及各級領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，基本勝任各自的崗位工作。

五、安全生產(chǎn)方面。

在過去的一年里，基于行業(yè)的特殊性，我們生產(chǎn)部門將安全生產(chǎn)納入了日常的管理工作之中，能夠經(jīng)常對各崗位員工進行安全知識的教育，培訓(xùn)操作工正確操作生產(chǎn)設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。但是在5月4日、6月8日和10月28日仍然發(fā)生了、、因違反操作規(guī)程而造成的惡性人身傷害事故，針對此類事件，生產(chǎn)部對全體操作工進行了更加頻繁的安全警示教育。對一些有可能會造成人身傷害或設(shè)備模具損害隱患的人和事進行了嚴肅的經(jīng)濟處罰和批評警告。

生產(chǎn)部門在過去的一年里，在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，順利通過了審核組對生產(chǎn)部門的審核，并通過這次活動健全了很多以前沒有做到的東西。各生產(chǎn)崗位知難而上、基本順利的完成了公司下達的各項生產(chǎn)任務(wù)。生產(chǎn)部雖然做了很多的工作，也取得了一定的成績，但是也還存在較多的問題，主要有以下五個方面的不足：

1、生產(chǎn)現(xiàn)場管理方面。各崗位的生產(chǎn)現(xiàn)場管理較為混亂，主要是生產(chǎn)過程的各種輔助用品擺放不整齊，產(chǎn)成品、二級品沒有做到定置管理。還有就是環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備衛(wèi)生、人員衛(wèi)生很差，操作工甚至班長換材質(zhì)換規(guī)格的清場意識薄弱。我個人認為解決的途徑是加強現(xiàn)場管理，強化處罰措施，具體安排專人進行監(jiān)督檢查。

2、人員管理方面。由于生產(chǎn)部大部分員工都是從社會臨時招聘，普遍文化素質(zhì)較低、工作態(tài)度自由散漫，加之生產(chǎn)管理人員在具體管理方面的松懈，致使員工的責(zé)任、團隊、服從管理意識不強，遲到、早退、消極怠工現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)，缺乏質(zhì)量觀念和成本觀念，不能很好地愛護公司財物，節(jié)約各項能源。在這方面我們正在著手進行整頓、教育、并制定詳細的規(guī)章制度和各方面培訓(xùn)計劃，對操作工的出勤率、計劃達成率、人員流失率、生產(chǎn)效率，協(xié)同品質(zhì)部對生產(chǎn)過程、客戶反饋的不良信息作詳細的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，對出現(xiàn)問題的職工進行有針對性的培訓(xùn)教育，繼而進行系列的檢查督促，建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度及獎罰措施，不斷提高員工的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)企業(yè)今后發(fā)展的要求。

3、設(shè)備、模具管理方面。公司自年以來，新購設(shè)備較多，特別是09年進的設(shè)備還是人機界面，采用了較先進的電子控制技術(shù)。對操作、模具保護提供了很大的便利，而有部分操作工卻不能很好的愛護設(shè)備、模具，不能及時發(fā)現(xiàn)故障隱患，造成了多起模具嚴重損壞事故，設(shè)備、模具維修保養(yǎng)人員人手少、不穩(wěn)定、技術(shù)力量弱，對設(shè)備的保養(yǎng)、故障的提前預(yù)防做的還很不到位，大修設(shè)備或模具往往需要幾天或更長時間才能完成，有部分模具至今還不能達到客戶的要求。新的一年將馬上面臨公司遷址并擴大生產(chǎn)規(guī)模，期間會有大量的輔助用具制造、設(shè)備模具調(diào)試工作，這無疑會給目前的正常生產(chǎn)帶來很大壓力。這方面我認為應(yīng)該馬上補充有相關(guān)經(jīng)驗的專職維修人員，對主要模具維修人員委派培訓(xùn)，健全維修部門，按排直接責(zé)任人，進一步建立設(shè)備模具運轉(zhuǎn)率、故障率、閑置率等系列數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析報告(此類表格已制定完成，正在落實具體統(tǒng)計辦法)，及時分析設(shè)備模具出現(xiàn)的問題，采取相應(yīng)的措施，對目前存在問題加以改進，使企業(yè)的固定資產(chǎn)管理更加成熟，趨向正規(guī)。

4、輔助用品、物料消耗及生產(chǎn)成本的控制方面。由于沒有對各崗位班組的物料消耗情況進行考核，出現(xiàn)了很多的物料浪費或輔助用品消耗過大的現(xiàn)象。生產(chǎn)員工的操作技能不夠熟練，至使原材料調(diào)運過程頻繁碰傷摔傷，造成料頭料尾過長或產(chǎn)品廢棄率嚴重超標(biāo);因為沒有對二級品及輔助用品做到定置管理，換材質(zhì)換規(guī)格的清場意識不夠強，造成部分二級品甚至成品被倒進垃圾堆;下班時不關(guān)設(shè)備電源、不關(guān)燈的情況也屢有發(fā)生，鑒于目前存在的浪費現(xiàn)象，應(yīng)該首先從培養(yǎng)操作工的責(zé)任心、健全職能崗位人員開始，對生產(chǎn)班組領(lǐng)用的輔助用品指定區(qū)域、安排專人協(xié)同現(xiàn)場管理和倉儲部門，遵循相關(guān)實施辦法并加大執(zhí)行力度，對違反規(guī)定的人員進行相應(yīng)經(jīng)濟處罰。原材料方面，對材料調(diào)運過程實行專人專職操作，實行責(zé)任制，要求必須遵守該環(huán)節(jié)所用機械的操作規(guī)程，熟練操作、避免材料在調(diào)運過程磕碰，對使用的每一條材料都做詳細的記錄;兩班統(tǒng)計員在交接班時，對當(dāng)班操作工的、個人不良率、產(chǎn)品廢棄率作詳細統(tǒng)計;協(xié)同物流人員、及時統(tǒng)計分析材料的利用率和其他輔料的領(lǐng)用數(shù)據(jù)，根據(jù)實際情況實施相應(yīng)的、合理的獎懲措施和節(jié)約能源、降低成本的思想教育，使整個生產(chǎn)流程環(huán)環(huán)相扣，避免出現(xiàn)管理上的真空。使這些職能崗位人員能夠時刻保持高度的責(zé)任心和主人翁精神，逐漸為操作工養(yǎng)成良好的節(jié)約習(xí)慣，公司提倡的節(jié)約每一寸材料、每一滴油、每一張紙的口號，才不會成為一句空話。

5、安全生產(chǎn)方面。安全生產(chǎn)可以說是每個生產(chǎn)企業(yè)中最重要的一個方面之一，安全是效益。但我覺得我們生產(chǎn)部門在這一點上做得還遠遠不夠，特別是一些相關(guān)安全知識一部分員工還沒有完全理解，思想上對一些事故隱患不夠重視，甚至一些基本的安全常識，也很容易松懈。為此我建議公司應(yīng)實行安全例會制度，至少在每季度要召開一次全公司的安全生產(chǎn)會議，同時人力資源部定期進行對員工一些安全小知識的培訓(xùn)。另外結(jié)合各生產(chǎn)班組在班前會上納入安全生產(chǎn)方面的要求，使員工在每時每刻都繃緊安全這根弦，在人人心中樹立安全就是效益的理念，促進公司的安全生產(chǎn)工作能上一個新臺階。

六、公司整體方面。

從公司整體方面，我們有以下幾點建議：

1、公司在新產(chǎn)品生產(chǎn)方面因受人員的制約沒有力度，接到新產(chǎn)品訂單后往往出現(xiàn)手忙腳亂的現(xiàn)象，應(yīng)變能力差，以至于一些訂單被別的公司輕而易舉搶走。公司搬遷新址以后，必然要接觸一些以前沒有接觸過的沖壓產(chǎn)品，并以此來擴大生產(chǎn)規(guī)模，因為每個產(chǎn)品在行業(yè)內(nèi)都有它固定的需求量，沒有新品的支撐，公司就沒有發(fā)展的后勁，也就不可能有可持續(xù)增長，如果不增長那就意味著后退，正如“逆水行舟，不進則退”。

2、產(chǎn)品質(zhì)量問題。目前客戶對我公司的質(zhì)量方面不良反饋居高不下，我個人認為，除了生產(chǎn)部門自身的因素以外，品質(zhì)部門部門也負有不可推卸責(zé)任，公司應(yīng)該繼續(xù)加大對品質(zhì)部門的管理的力度，使品質(zhì)人員具有良好的自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)技能，對生產(chǎn)實施全過程監(jiān)控，及時統(tǒng)計生產(chǎn)過程出現(xiàn)的問題，結(jié)合客戶的不良反饋，每月至少出一份質(zhì)量統(tǒng)計數(shù)據(jù)，協(xié)同生產(chǎn)部門作出前三項不良統(tǒng)計報告，有針對性的拿出改進措施。使不良率逐步降低爭取早日達到客戶免檢產(chǎn)品的標(biāo)準要求。

3、公司各方面工作缺乏有效監(jiān)督體系，建議專職核查人員，制定并健全的適合各部門的綜合考評制度，持之以恒的對目前的公司各部門各項具體工作進行綜合考評，每月匯總并分析原因，拿出解決辦法，使公司的各項工作都能逐步趨向完善。

4、公司在技術(shù)熟練人員的培養(yǎng)和留用方面跟其他企業(yè)有很大的差距，現(xiàn)代企業(yè)的競爭歸根結(jié)底是人才的競爭，也就是常言說的“有人有天下”。但我們企業(yè)普通操作工的流動量非常大，大部分有思想的員工因為對公司不信任、沒有依賴感而流失，公司常年總是在對員工培訓(xùn)一些最基礎(chǔ)的東西，導(dǎo)致公司引進的一些看上去先進的管理模式發(fā)揮不了決定性的作用，甚至在對有些最普通崗位的違規(guī)職工作處罰措施時，他們竟然可以以辭職或請假相要脅。于是，產(chǎn)品質(zhì)量總是得不到保證、規(guī)章制度執(zhí)行難、管理難就成了公司管理工作最主要的難題，我想在目前這非常時期公司高層領(lǐng)導(dǎo)、人力資源部應(yīng)該對這些歷史遺留問題高度重視，總結(jié)一下究竟其原因何在。

5、公司在企業(yè)文化建設(shè)方面幾乎是一片空白，企業(yè)文化關(guān)系到企業(yè)所有員工的思想情緒，也與企業(yè)的發(fā)展息息相關(guān)。縱觀中外古今取得巨大成功的企業(yè)，都非常注重企業(yè)文化的建設(shè)。作為一個企業(yè)首先要樹立企業(yè)的精神理念，然后通過長期的企業(yè)文化建設(shè)，把企業(yè)精神貫注到每一位員工心中。良好的思想政治工作，能夠給企業(yè)帶來無形而巨大的效益。

面對即將到來的20xx年，我們生產(chǎn)部愿以最飽滿的熱情對待新年的每一天，團結(jié)協(xié)作，克服存在不足之處，提高工作質(zhì)量，抓好安全生產(chǎn)，為公司的發(fā)展盡我們的努力!

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)6

20xx年我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院全體職工共同努力下，按照市衛(wèi)生局年初衛(wèi)生工作會議精神和醫(yī)院年度規(guī)劃，扎實地開展工作，一年來，醫(yī)院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理工作、藥事管理等方面取得一定進步，現(xiàn)總結(jié)匯報如下：

一、綜合管理。

1、嚴格依法、規(guī)范執(zhí)業(yè)，建立健全醫(yī)院各項規(guī)章管理制度；各級各類人員崗位職責(zé)和診療護理常規(guī)、規(guī)范及技術(shù)操作規(guī)程并組織實施；各科建立門診日志，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者按規(guī)定上報。

2、明確全院年度工作目標(biāo)，分解任務(wù)，落實責(zé)任，落實考核體系。院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)與分工明確，職責(zé)清楚。

3、醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)注冊率達100%，無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

4、加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，醫(yī)院制定了人才培訓(xùn)計劃、措施。衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育IC卡管理覆蓋率達100%。建立健全了醫(yī)技人員技術(shù)檔案。目前已有xx人（xx、xx）取得全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證，還有xx人（xx）在培訓(xùn)中。今年xx人xx）已完成在市人民醫(yī)院務(wù)實進修中醫(yī)。

5、對醫(yī)療設(shè)備實行科學(xué)管理。建立了醫(yī)療設(shè)備采購、登記、保養(yǎng)、維修與更新制度，醫(yī)療設(shè)備運行性能良好。

6、建立健全了醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預(yù)案，工作人員職責(zé)明確。醫(yī)療廢物分類、收集、運送、暫存、處理及工作人員的防護符合規(guī)定。

7、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準，實行醫(yī)療服務(wù)價格公示制度，及時解答患者的費用查詢，實行住院病人費用一日清單制。

8、制定了突發(fā)重大醫(yī)療救護、突發(fā)公共衛(wèi)生事件防護、自然災(zāi)害救治等重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，認真完成衛(wèi)生行政部門指令性任務(wù)。

二、醫(yī)療管理。

（一）醫(yī)療質(zhì)量。

1、建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定了日常醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管制度，完善醫(yī)療質(zhì)量管理方案，落實質(zhì)量持續(xù)改進措施。特別是堅持落實醫(yī)療核心制度。堅持定期進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查，及時消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療爭議，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。今年xx月——xx月人份未發(fā)生一起醫(yī)療事故。

2、定期進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、臨床醫(yī)師“三基”技能培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。今年進行了基藥培訓(xùn)、20xx病案質(zhì)量評審標(biāo)準培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、埃博拉出血熱防控知識學(xué)習(xí)等。

3、完善醫(yī)療質(zhì)量管理，堅持業(yè)務(wù)院長每天查房，對醫(yī)療護理質(zhì)量進行不定期抽查。

4、積極開展臨床合理應(yīng)用抗生素專項整治活動，門診處方抗菌藥物使用率下降至xx%，住院病人抗菌藥物使用率下降至xx%，均取得明顯改觀。全院藥占比已下降至xx%。

5、實行手術(shù)分級管理制度，超范圍手術(shù)報告、審批制度，堅決做到現(xiàn)審批后手術(shù)，嚴格執(zhí)行會診手術(shù)、疑難手術(shù)、超范圍手術(shù)術(shù)前討論制度。

6、掌握輸血適應(yīng)證，科學(xué)合理用血，落實臨床用血告知制度并簽定輸血同意書。臨床用血申請單填寫規(guī)范、執(zhí)行輸血前檢驗和查對制度。

7、貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等制度。為提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，病歷質(zhì)量比往年有所提高，自查未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。建立了病案管理制度，住院病歷及時歸檔并有專人管理病案室。

8、急診室的急救器材、藥品、物品有專人管理、定位放置，定期檢查、保養(yǎng)、維修，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。完善首診負責(zé)制和會診制度，院內(nèi)急會診確保5分鐘到場。

9、認真做好H7N9人感染禽流感的防控工作，加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，對H7N9人感染禽流感相關(guān)知識培訓(xùn)，及時開設(shè)發(fā)熱門診。

10、院感防控落實到位，一次性醫(yī)療用品索證齊全。醫(yī)療廢棄物暫存處雙人雙鎖，登記齊全，交接手續(xù)完善。

11、20xx年xx月——xx月份，醫(yī)院本部完成門診人次xx萬人次，比去年同期增長xx%。出院xx人次，比去年xx%，手術(shù)xx人次，比去年增長xx%。床位使用率xx%，平均住院日xx天。完成業(yè)務(wù)總收入xx萬元，比去年同期增長xx%，完成醫(yī)療收入xx萬元，比去年同期增長xx%，門診均次費用xx元，比去年下降xx%。

門診均次藥費xx元，比去年下降xx%。住院均次費用xx元，比去年增長xx%，住院均次藥費xx元，比去年增長xx%。xx月——xx月份藥占比xx%，比去年下降xx%。門診處方合格率xx%。

（二）藥事管理。

1、成立了醫(yī)院藥事管理小組，分工明確，定期召開藥事管理工作會議。

2、新規(guī)劃藥房、藥庫按上級行政主管部門要求建設(shè)。

3、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告，共報告藥品不良反應(yīng)xx例。

4、加強臨床用藥管理。對醫(yī)務(wù)人員進行《處方管理辦法》、《國家基本臨床應(yīng)用指南》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)，及時報告和處置藥品不良反應(yīng)。做到合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費、杜絕濫用藥、濫檢查等現(xiàn)象的發(fā)生。

5、全部配備使用基本藥物并實行藥品零差價銷售，按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集、《處方管理辦法》的要求使用基本藥物。

（三）護理管理。

1、業(yè)務(wù)院長分管護理工作，護士長具體負責(zé)全院護理人員的管理，職責(zé)明確。

2、成立了護理質(zhì)量管理小組，對護理質(zhì)量進行質(zhì)控，每季度對護理質(zhì)量進行檢查、評價，提出整改措施，并及時將信息在護士會議上反饋。

3、學(xué)習(xí)護理工作核心制度，認真落實護理分級管理和優(yōu)質(zhì)護理工作，加強護理實踐工作中查對制度的落實。全年護理工作未發(fā)生差錯事故。

4、護士大專以上學(xué)歷比例為100%，有全院護士培訓(xùn)計劃，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。

5、建立醫(yī)院感染管理組織，制定醫(yī)院感染管理方案，由專門兼職人員負責(zé)院感工作，并取得相應(yīng)資格證書。定期開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查工作，監(jiān)管到位。加強醫(yī)療廢物管理工作，醫(yī)療廢物存放點雙人雙鎖管理，對重點部門、重點環(huán)節(jié)（如：注射室、輸液室、供應(yīng)室、手術(shù)室、人流室、口腔科等）按醫(yī)院感染管理要求嚴格管理。

三、本年度醫(yī)醫(yī)療工作存在的主要缺陷。

1、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量有待進一步提高。主要表現(xiàn)在病史的采集、鑒別診斷以及陽性檢查項目的討論和分析上。

2、抗菌藥物的應(yīng)用，嚴格掌握抗菌藥物指征上不嚴，存在濫用情況。門診使用抗菌藥物比率較上級標(biāo)準仍有差距。

3、門診病歷書寫不規(guī)范，物別是現(xiàn)病史書寫過分簡單。

4、分級護理和重點科室和管理與上級要求仍有差距。

四、20xx年度工作思路。

1、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，特別是醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)。提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準，治療有依據(jù)，從而達到減少病人住院時間和費用之目的。

2、對抗菌藥物使用和管理進一步加大考核力度和三合理考核力度。

3、加強各類醫(yī)療文書的書寫和考評考核工作，提高病案質(zhì)量。

4、進一步加強對護理工作的管理工作，特別是查對制度的落實和分級護理的工作，重點科室如手術(shù)室、口腔科、人流室的院感防治工作。

5、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，進一步加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。

6、針對我院特點，加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的轉(zhuǎn)診病人和輔助檢查的考核力度，使其對病人不截留，提高醫(yī)院病人住院人次，床位周轉(zhuǎn)率以及醫(yī)療收入，降低藥占比。

7、發(fā)揮好我院xx優(yōu)勢，各xx中發(fā)現(xiàn)病人，服務(wù)病人。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)7

為貫徹落實總公司“以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進”的總體方針，以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題，以提高“工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量”為重點，全興公司于20xx年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強化質(zhì)量意識，加強員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。

一、深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作

1、質(zhì)量管理體系文件完善。

今年體系文件換版，借著換版，將修改程序文件同規(guī)范公司內(nèi)部分工作流程、明確部門職責(zé)劃分結(jié)合在一起。使得質(zhì)量體系更加貼近公司生產(chǎn)實際，為提高公司的質(zhì)量管理和產(chǎn)品質(zhì)量起到更大的做用。修改的文件有：質(zhì)量手冊、x個程序文件、x個作業(yè)指導(dǎo)書、x個質(zhì)量檢驗表。

2、質(zhì)量管理體系審核活動。

20xx年x月份進行20xx年度內(nèi)部質(zhì)量審核及外審前的管理評審，20xx年x月份迎接外審組對我公司進行質(zhì)量管理體系復(fù)評審。內(nèi)審組在管理者代表的組織下對各部門、生產(chǎn)現(xiàn)場進行了審核，不合格項目填寫了內(nèi)審不符合報告單。組織了各有關(guān)責(zé)任部門針對不合格項進行了分析、研究，并進行了相應(yīng)的整改工作，按期確認和驗證各部門的整改結(jié)果。

管理評審認為公司自去年的評審以來，在今年年初推行新版質(zhì)量檢驗表格，加強了質(zhì)量管理，為質(zhì)量體系的運行和改進奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)過這幾個月的體系運行，進一步證明了建立的質(zhì)量體系是可持續(xù)的，有效和充分的。方針符合公司制劑和市場發(fā)展方向要求，目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案得到有效控制和實施，均達到公司20xx年度產(chǎn)品質(zhì)量目標(biāo)值。結(jié)論是公司質(zhì)量體系運行是持續(xù)有效的，取得了一定的績效。

平時體系員隨機對各個部門進行質(zhì)量體系相關(guān)記錄抽查，對填寫不規(guī)范、記錄缺失的，下發(fā)不合格通知，并督促改正。領(lǐng)導(dǎo)組進行季度工作考核。

在日常管理工作中通過培訓(xùn)以使理解和掌握質(zhì)量管理體系，通過考核和檢查以使按質(zhì)量管理體系運行，通過內(nèi)部審核、管理評審、外部審核檢驗運行效果。

二、開展質(zhì)量管理活動——“質(zhì)量月”活動

為了提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高員工的工作質(zhì)量和積極性，提高部門人員責(zé)任心，相應(yīng)總公司的活動，20xx年x月，我們繼續(xù)開展了以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題的“質(zhì)量月”活動。利用張貼標(biāo)語，板報，知識競賽等各種方式加大力度宣傳“質(zhì)量月”活動，普及質(zhì)量知識，以提高員工的質(zhì)量意識，營造產(chǎn)品質(zhì)量零缺陷的良好氛圍，并及時報道活動中的典型事例。車間的質(zhì)量水平取得了顯著的成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率x%，成品一次檢驗合格率達到x%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。

三、強化車間、班組管理和現(xiàn)場管理

結(jié)合公司各個生產(chǎn)環(huán)節(jié)，完善專業(yè)管理與基礎(chǔ)管理，為配合程序文件的有效執(zhí)行，制定了更詳細具體的作業(yè)指導(dǎo)書、檢驗指導(dǎo)書、工藝說明書等；為了真實記載質(zhì)量活動的開展情況，制定了x份記錄表格，用記錄反映產(chǎn)品質(zhì)量及質(zhì)量體系運作情況，為滿足質(zhì)量要求的程序提供了客觀依據(jù)，為質(zhì)量管理提供了有力保障。

四、工作中存在的不足，也是明年工作努力的方向

1、有時工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細節(jié)，可能是現(xiàn)場的工作很雜而不能抓到工作的重點，只有一步一步的把固定工作作好并對其他一些雜項工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會有工作問題的遺漏。

2、一些需要溝通解決的問題處理不及時，包括外協(xié)不良的傳達，現(xiàn)場不符合的指正與確認等。具體的工作中由于消息傳達的延遲性、時間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)8

為進一步完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理長效機制，加強對科室質(zhì)量與安全管理，充分發(fā)揮質(zhì)量與安全管理小組對醫(yī)療、護理、院感質(zhì)量的督導(dǎo)作用，實現(xiàn)質(zhì)量管理部門與臨床一線之間質(zhì)量與安全信息的有效傳遞和溝通，全面提升科室的質(zhì)量管理水平，結(jié)合本院情況，制定本辦法。

一、適用范圍

本辦法適用于全院各臨床、醫(yī)技科室。

二、科室質(zhì)量與安全管理小組（統(tǒng)稱“科室質(zhì)控小組”）

各科室質(zhì)控小組成員人數(shù)視科室具體情況自行確定?？浦魅问强剖屹|(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人，擔(dān)任科室質(zhì)控小組組長，成員包括：科室副主任、護士長、副護士長、科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員及其他有質(zhì)量管理能力且責(zé)任心強的人員。

三、質(zhì)控小組工作職責(zé)

1、科室是質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室質(zhì)量的第一責(zé)任者。

2、科室質(zhì)控小組在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下，全面負責(zé)本科室的醫(yī)療、護理、院感質(zhì)量與安全管理工作，對本科室質(zhì)量進行實時監(jiān)控。

3、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求，結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特點，制定本科室質(zhì)控小組年度活動計劃和年終總結(jié)，制定并完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度并督促落實。

4、科室質(zhì)控小組活動至少1次/月，全面排查和梳理質(zhì)量與安全隱患，查找漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，檢查本科診療常規(guī)、操作規(guī)范、規(guī)章制度各級人員崗位職責(zé)的落實情況，對存在的問題提出整改意見，根據(jù)檢查情況確定科室工作人員的獎懲，實現(xiàn)持續(xù)改進。

5、根據(jù)醫(yī)院下達的質(zhì)量管理目標(biāo)，收集、整理和分析科室質(zhì)控相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù)，并掌握和運用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進行科室的質(zhì)量管理。

6、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，按照國家診療規(guī)范，完善本科常見疾病診療、技術(shù)規(guī)范、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任到人。及時通報質(zhì)量管理信息，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。

7、認真落實醫(yī)院質(zhì)量與安全的相關(guān)要求，落實相關(guān)法律法規(guī)及各項核心制度，對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育，提高醫(yī)護人員的質(zhì)量與安全意識和質(zhì)量管理能力。

8、每月由科室主任主持科室質(zhì)量與安全管理討論活動會，分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施，并做好記錄。

9、科室質(zhì)控小組活動情況每月上報相關(guān)職能部門與質(zhì)管辦。

四、科室質(zhì)控小組活動內(nèi)容及要求

（一）活動的時限：科室質(zhì)控小組除對科室的質(zhì)量與安全日常管理外，定期召開質(zhì)量與安全管理活動討論至少1次/月。

（二）活動的形式：運用PDCA方法持續(xù)改進質(zhì)量管理工作，采取現(xiàn)場評估、暗訪、抽查追蹤、訪視病人、查閱病歷等方式開展活動。

（三）活動的主要內(nèi)容：

1、質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)（日常工作量指標(biāo)、住院患者相關(guān)指標(biāo)、單病種質(zhì)量指標(biāo)、合理使用抗菌藥物監(jiān)測指標(biāo)、醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)、各醫(yī)技科室?？瀑|(zhì)量指標(biāo)等）；

2、核心制度執(zhí)行情況（醫(yī)療、護理核心制度）；

3、患者安全目標(biāo)管理；

4、病案質(zhì)量管理；

5、合理用藥、合理用血、合理檢查；

6、臨床路徑及單病種管理；

7、醫(yī)療安全（不良）事件管理；

8、醫(yī)院感染管理；

9、急危重患者的管理、圍手術(shù)期患者管理、住院超過30天患者的管理、大額醫(yī)療費用患者的管理等。

（四）活動記錄及報告要求：

1、各臨床醫(yī)技科室的質(zhì)量與安全管理小組活動，必須嚴格按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準（20xx年版）》中有關(guān)本科室的各項評價標(biāo)準要求，認真組織開展實施。

2、科室質(zhì)控小組活動討論的時間必須提前一天報告質(zhì)管辦以便督導(dǎo)或參與。

3、質(zhì)控活動討論記錄格式及字體、字號排版嚴格按照要求統(tǒng)一排版。

五、建立質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員機制

（一）聯(lián)絡(luò)員產(chǎn)生：由科室主任、護士長各指定一名熱心科室管理、熟悉科室各項業(yè)務(wù)、責(zé)任心強的醫(yī)師（技師）和護師擔(dān)任本科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員，并報相關(guān)職能部門和質(zhì)量管理辦公室備案。

（二）聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn)：各科室主任、護士長負責(zé)對科室聯(lián)絡(luò)員進行科室日常管理工作和質(zhì)量管理小組活動的指導(dǎo)和培訓(xùn)，質(zhì)管辦及各相關(guān)職能部門每年度組織1—2次全院科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括質(zhì)量與安全理念和意識的建立、科室質(zhì)量管理小組活動的內(nèi)容、活動方式、活動的組織、日?；顒拥挠涗浀确矫?。

（三）聯(lián)絡(luò)員的職責(zé)：

1、在科室主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2、協(xié)助科室主任和護士長，做好本科室各項醫(yī)療相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)和指標(biāo)的收集、匯總、分析工作。

3、協(xié)助科室做好醫(yī)院和本科室對質(zhì)量與安全檢查情況反饋的整理、評價、分析和整改記錄工作。

4、協(xié)助科室做好上級衛(wèi)生行政部門醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查的迎接準備、配合實施和檢查情況反饋的整理、記錄工作。

5、參與質(zhì)管辦組織的相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查工作，及時將科室管理或診療活動中存在的問題、對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的意見或建議反饋給質(zhì)管辦。

六、獎懲辦法

（一）科室質(zhì)量與安全管理小組活動情況是科室主任、護士長任期考核的重要依據(jù)。

（二）對于科室管理規(guī)范，科室各項質(zhì)量與安全管理指標(biāo)完成情況良好。綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核成績突出，職能部門檢查成績突出，年度內(nèi)無重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯，科室質(zhì)量與安全管理小組活動開展和報送及時、內(nèi)容充實且緊扣質(zhì)量與安全主題的，每年全院評選3名“優(yōu)秀科室質(zhì)控小組”和質(zhì)控聯(lián)絡(luò)員，并予以相應(yīng)獎勵。

（三）對于科室管理混亂，各項質(zhì)量與安全管理指標(biāo)完成較差。綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核成績排名靠后，職能部門檢查成績較差，年度內(nèi)科室出現(xiàn)重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯的，科室質(zhì)控小組活動開展和報送不及時，甚至弄虛作假的臨床、醫(yī)技科室和護理單元，取消科室、護理單元、科主任、護士長、聯(lián)絡(luò)員年度評優(yōu)評先資格，撤銷科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員資格，由科主任、護士長重新指定。

科室質(zhì)量與安全管理小組年度工作總結(jié)2

20xx年，我院申報了“創(chuàng)建二級甲等綜合性醫(yī)院”，檢驗科呼應(yīng)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的號召，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和支持下，檢驗科各位同志齊心協(xié)力，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，在工作上積極主動，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、組織思想

為加強檢驗科質(zhì)量管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量的安全，檢驗報告的準確性，給臨床提供有效的診療依據(jù)，檢驗科成立了以科主任為首的質(zhì)量與安全管理小組，成員有：xx。針對質(zhì)量與安全管理小組成員強化培訓(xùn)，提升自身的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識，在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)療安全與質(zhì)量放在重要位置，督促檢驗科各位員工認真遵守《全國臨床檢驗操作規(guī)程》的要求操作，保證檢驗質(zhì)量。

二、活動計劃

質(zhì)量與安全管理小組制定工作計劃，定期對檢驗科各崗各室工作情況進行督導(dǎo)檢查，并有成效，持續(xù)改進。

三、活動記錄總結(jié)

從20xx年1月開始，質(zhì)量與安全小組對檢驗科各崗各室進行督導(dǎo)檢查。

1、醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，排除安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年檢驗科全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

2、科室感染治理：通過督導(dǎo)檢查，完善了科室感染管理制度，加強了院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。

3、危急值報告：檢驗科屬醫(yī)技科室，職責(zé)是全力配合臨床醫(yī)生，對疾病診斷、質(zhì)量提供有效的診斷依據(jù)。出現(xiàn)危急值，達到100%報告給臨床醫(yī)生，并做好檢驗科登記記錄，確保有據(jù)可查。

四、存在問題及不足

根據(jù)20xx年上半年檢查督導(dǎo)情況可以看出，檢驗科在各種登記記錄及工作的交接班情況存在著不同情況的問題。針對發(fā)現(xiàn)的問題及不足，質(zhì)量與安全小組提出了有效的措施及改進方案，確保徹底解決檢驗科工作中存在的不足，提高檢驗質(zhì)量及科室工作人員的綜合素質(zhì)。

綜上總結(jié)，在下一步工作中，檢驗科將認真總結(jié)經(jīng)驗，結(jié)合存在的問題和不足，按照科室發(fā)展規(guī)劃，認真持久地抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，強化“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)9

為貫徹落實總公司"以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進"的總體方針，以"抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變"為主題，以提高"工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量"為重點，全興公司于20xx年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強化質(zhì)量意識，加強員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。

一、深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作

1、質(zhì)量管理體系文件完善

今年體系文件換版，借著換版，將修改程序文件同規(guī)范公司內(nèi)部分工作流程、明確部門職責(zé)劃分結(jié)合在一起。使得質(zhì)量體系更加貼近公司生產(chǎn)實際，為提高公司的質(zhì)量管理和產(chǎn)品質(zhì)量起到更大的做用。

修改的文件有：質(zhì)量手冊、17個程序文件、4個作業(yè)指導(dǎo)書、11個質(zhì)量檢驗表。

2、質(zhì)量管理體系審核活動

20xx年9月份進行20xx年度內(nèi)部質(zhì)量審核及外審前的管理評審，20xx年10月份迎接外審組對我公司進行質(zhì)量管理體系復(fù)評審。

內(nèi)審組在管理者代表的組織下對各部門、生產(chǎn)現(xiàn)場進行了審核，不合格項目填寫了內(nèi)審不符合報告單。組織了各有關(guān)責(zé)任部門針對不合格項進行了分析、研究，并進行了相應(yīng)的整改工作，按期確認和驗證各部門的整改結(jié)果。

管理評審認為公司自去年的評審以來，在今年年初推行新版質(zhì)量檢驗表格，加強了質(zhì)量管理，為質(zhì)量體系的運行和改進奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)過這幾個月的體系運行，進一步證明了建立的質(zhì)量體系是可持續(xù)的，有效和充分的。方針符合公司制劑和市場發(fā)展方向要求，目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案得到有效控制和實施，均達到公司20xx年度產(chǎn)品質(zhì)量目標(biāo)值。結(jié)論是公司質(zhì)量體系運行是持續(xù)有效的，取得了一定的績效。

平時體系員隨機對各個部門進行質(zhì)量體系相關(guān)記錄抽查，對填寫不規(guī)范、記錄缺失的，下發(fā)不合格通知，并督促改正。領(lǐng)導(dǎo)組進行季度工作考核。

在日常管理工作中通過培訓(xùn)以使理解和掌握質(zhì)量管理體系，通過考核和檢查以使按質(zhì)量管理體系運行，通過內(nèi)部審核、管理評審、外部審核檢驗運行效果。

二、開展質(zhì)量管理活動——"質(zhì)量月"活動

為了提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高員工的工作質(zhì)量和積極性，提高部門人員責(zé)任心，相應(yīng)總公司的活動，20xx年9月，我們繼續(xù)開展了以"抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變"為主題的"質(zhì)量月"活動。利用張貼標(biāo)語，板報，知識競賽等各種方式加大力度宣傳"質(zhì)量月"活動，普及質(zhì)量知識，以提高員工的質(zhì)量意識，營造產(chǎn)品質(zhì)量零缺陷的良好氛圍，并及時報道活動中的典型事例。車間的質(zhì)量水平取得了顯著的成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率99%，成品一次檢驗合格率達到98%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。

三、強化車間、班組管理和現(xiàn)場管理。

結(jié)合公司各個生產(chǎn)環(huán)節(jié)，完善專業(yè)管理與基礎(chǔ)管理，為配合程序文件的有效執(zhí)行，制定了更詳細具體的作業(yè)指導(dǎo)書、檢驗指導(dǎo)書、工藝說明書等；為了真實記載質(zhì)量活動的開展情況，制定了11份記錄表格，用記錄反映產(chǎn)品質(zhì)量及質(zhì)量體系運作情況，為滿足質(zhì)量要求的程序提供了客觀依據(jù)，為質(zhì)量管理提供了有力保障。

四、工作中存在的不足，也是明年工作努力的方向：

1、有時工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細節(jié)，可能是現(xiàn)場的工作很雜而不能抓到工作的重點，只有一步一步的把固定工作作好并對其他一些雜項工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會有工作問題的遺漏。

2、一些需要溝通解決的問題處理不及時，包括外協(xié)不良的傳達，現(xiàn)場不符合的指正與確認等。具體的工作中由于消息傳達的延遲性、時間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時。

3、一些相關(guān)工作的管理辦法，管理方式的欠缺。需要對管理辦法與方式進行反思，明確這些方式方法的目的與合理性，結(jié)合自身的實際工作來理解與完善進一步完善質(zhì)量管理體系，強化質(zhì)量意識，嚴格標(biāo)準化作業(yè)，才能提高生產(chǎn)能力水平。在今后的工作中要繼續(xù)運用科學(xué)管理辦法，學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗，用于創(chuàng)新，培養(yǎng)骨干力量，樹立良好的企業(yè)形象。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)10

時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間，我們印刷部又跨過了一個年度之坎，雖然沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)果，但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗和磨礪。作為一名基層管理者，工作共有苦有樂，偶爾有些惆悵，但更多的是喜悅!回顧這一年，我不禁掩卷沉思并總結(jié)了一年的工作情況。

作為一名親身經(jīng)歷者，我們印刷部從籌建到現(xiàn)在，隨著活量的不斷增加，雖然在不斷努力下取得了一些成績，但同時也暴露出了一系列問題和不足，以下幾點表現(xiàn)較為突出：

一、班組管理方面

雖然班組管理一直在加強，但還是存在一些問題。

如：員工的標(biāo)準化作業(yè)情況有待改進;員工的專業(yè)技術(shù)水平有待提高;員工的工作積極性還沒有被充分的調(diào)動起來等。沒有高水平的管理，就沒有高素質(zhì)的員工，也就沒有高質(zhì)量的產(chǎn)品。因此，以后的工作中要著種解決提高員工綜合素質(zhì)的問題，加強崗位技能和專業(yè)技術(shù)知識的的培訓(xùn)，爭取在較短的時間內(nèi)讓員工的工作技能有較大的提升。同時組織班組成員集體學(xué)習(xí)工作內(nèi)容，分享交流工作經(jīng)驗。

二、質(zhì)量質(zhì)控方面

質(zhì)量是生產(chǎn)出來的，而不是檢查出來的，就是說要講全面質(zhì)量管理，要按照目標(biāo)要求認真抓好每一個環(huán)節(jié)，每一道工序。同時質(zhì)量檢查又十分重要，特別是在生產(chǎn)過程中的質(zhì)量檢查可以有效的避免發(fā)生質(zhì)量問題，變事后處理為事前預(yù)防和事中控制，變被動為主動。雖然目前公司從上到下都始終重視質(zhì)量，但在實際操作過程中還是存在許多問題，尤其是首道工序很重要，一旦首道工序出問題，后面的工序就很難保證質(zhì)量，從而周期延誤。我認為要做好質(zhì)量工作，必須把握“嚴、細、實”的原則，要嚴格管理，認真細致，狠抓落實。我們印刷部自成立之日其便將產(chǎn)品質(zhì)量作為生產(chǎn)線的管理工作來抓，并下達了一系列質(zhì)量管理條例，由于各部門執(zhí)行力度不足，從而暴露出許許多多的質(zhì)量問題。

質(zhì)量是企業(yè)的生命，為了使生產(chǎn)線員工的質(zhì)量意識得到進一步提高，有效保證車間版輥質(zhì)量，各車間內(nèi)部應(yīng)組織員工開展“質(zhì)量體系”文件培訓(xùn)及員工生產(chǎn)技能和工藝標(biāo)準培訓(xùn)。向員工闡明它的必要性和重要性，特別是關(guān)鍵及重要工序人員要嚴格按照車間制定工藝文件要求和質(zhì)控方法對版輥質(zhì)量進行嚴格控制，杜絕有問題的版輥流入下道工序，使各部門的質(zhì)量水平再上一個臺階。

就自身而言，從一名普通員工到生產(chǎn)調(diào)度，這一年的工作中還有許多不足，許多問題處理不夠成熟，以后還需要學(xué)習(xí)和完善，希望在原有的基礎(chǔ)上再接再厲，認真提高自己專業(yè)技能，為公司和車間發(fā)展，貢獻自己的力量。

因此以下幾點是重點發(fā)展方向：

1、加強學(xué)習(xí)，拓寬知識面。努力學(xué)習(xí)印刷版專業(yè)知識和相關(guān)管理知識;

2、本著實事求是的原則，做到上情下報、下情上報;真正做好領(lǐng)導(dǎo)的助手;

3、全面完成上級交給的各項工作任務(wù)，并且日升日高;

最后，感謝領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同事對我工作的配合，在新的一年里，我會再接再厲，讓自己的能力再上一個臺階，努力做好自己的本職工作。謝謝!

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)11

綜采預(yù)備隊在九月份的安全生產(chǎn)中，認真按照礦黨政有關(guān)的要求不斷加強職工安全教育，強化安全質(zhì)量管理，狠抓措施落實和問題整改，形成了以質(zhì)量保安全，以安全促生產(chǎn)的良好局面，使九月份的整體工作有了較大的提高。現(xiàn)將九月份主要工作簡介如下：

一、強化安全宣教。

九月份我們積極利用各種形式，在全隊開展崗位工種事故案例教育、手指口述、應(yīng)急預(yù)案演練。還利用周一安全日活動組織員工觀看事故案例,使職工從事故中吸取教訓(xùn)，舉一反三從思想上提高對安全工作的深刻認識，使安全警鐘長鳴。強化安全知識學(xué)習(xí)，著重對三大規(guī)程，煤礦安全法律法規(guī)、三違界定標(biāo)準進行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，使職工對安全工作有了深刻的認識，進一步提高了職工的整體安全素質(zhì)。突出教育重點，特別是加強了“薄弱人員”排查，做到提前排查、超前預(yù)防，把事故消滅在萌芽之中。同時，加大了對“三違”人員的幫教措施，并由區(qū)隊和“三違”人員簽訂了安全協(xié)議使“三違”人員切實能夠從思想上提高認識，樹立安全第一的思想，從根本上消除了安全問題的出現(xiàn)，筑牢了安全防線。

二、健全完善制度，規(guī)范干部職工行為。

我隊嚴格執(zhí)行副隊長跟班制和“三大員”跟班制，具體協(xié)調(diào)和監(jiān)督現(xiàn)場各項安全生產(chǎn)工作。為促進員工在安全工作的主動性和自覺性，我隊先后制定和完善了《綜采預(yù)備隊交接班制度》、《管理人員跟班制度》、《隱患排查制度》、《三違幫教制度》，還根據(jù)工作面的實際情況制定了《工程質(zhì)

量驗收標(biāo)準》，充實完善了員工學(xué)習(xí)培訓(xùn)、安全生產(chǎn)管理等三十多項規(guī)則制度，并匯編成冊。其次，根據(jù)區(qū)隊發(fā)展實際，重新制定完善了新的《綜采預(yù)備隊安全質(zhì)量獎罰制度》，充分調(diào)動員工學(xué)技術(shù)、學(xué)業(yè)務(wù)、自覺搞好安全質(zhì)量的積極性。

三、落實安全質(zhì)量責(zé)任，強化現(xiàn)場管理。

為確保區(qū)隊安全生產(chǎn)，力創(chuàng)精品工作面，我們及時落實各項安全質(zhì)量責(zé)任制，使每個干部職工明確自己工作的安全責(zé)任。對工作面整個區(qū)域進行分片、分班掛牌管理，重點加強對“四個薄弱”的排查，切實做到超前防范，有章可依，有章必依，區(qū)隊有章可循，執(zhí)章必嚴。加大班組現(xiàn)場安全質(zhì)量管理力度，要求班長同時出勤2人，全面負責(zé)現(xiàn)場安全質(zhì)量生產(chǎn)管理，隱患整改;區(qū)隊干部堅持跟班盯崗，與職工同上同下，嚴抓“三違”，細排隱患;強化監(jiān)督檢查，認真落實各項規(guī)章制度和各級安全崗位責(zé)任制，分析安全重點，制定整改措施，處理安全問題，消除人的不安全因素和物的不安全狀態(tài)。

四、深入推進質(zhì)量標(biāo)準化建設(shè)，夯實安全基礎(chǔ)。

嚴格現(xiàn)場交接班制度，并要求安全質(zhì)量驗收員把好驗收關(guān)，嚴格落實獎懲標(biāo)準，確保不出事故。為迎接“精品現(xiàn)場會”的召開，預(yù)備隊結(jié)合工作面現(xiàn)場實際，對兩端頭支護，工作面“三直、兩平、兩暢通”、兩巷外圍文明生產(chǎn)進行了重點整治，嚴把“毫米關(guān)”真正做到“全方位、無死角”。不斷健全完善了質(zhì)量標(biāo)準化考核標(biāo)準和獎懲制度，及時研究解決質(zhì)量標(biāo)準化建設(shè)中存在的問題，嚴格落實檢查考核和獎懲辦法。從嚴從細加強管理，上標(biāo)準崗，干標(biāo)準活，嚴格安全質(zhì)量流程控制。

五、加強煤質(zhì)管理，確保源頭產(chǎn)品質(zhì)量。

為確保工作面煤質(zhì)達到要求，預(yù)備隊根據(jù)新安煤礦煤質(zhì)管理的有關(guān)要求，制定了《綜采預(yù)備隊煤質(zhì)管理實施方案》。嚴格控制放煤質(zhì)量，驗收員嚴格按標(biāo)準驗收，確?！熬杉毞拧?，嚴禁臟、雜、次物進入煤流。為降低煤炭的含水量，還重點要求合理使用好各轉(zhuǎn)載點的噴霧設(shè)施，嚴格執(zhí)行“開水開機、停機停水”制度，使工作面的煤質(zhì)有了一個較大的提高，燃燒值達到5000卡以上。

9月份，通過全隊干部員工的共同努力，我們在安全和質(zhì)量標(biāo)準化工作中取得了一定進步，但這離上級的標(biāo)準和要求及與同行相比，還有很大距離，也還存在個別工作落實不及時，還有工作不細、不實等現(xiàn)象。我們將以精品工作面創(chuàng)建為契機，進一步明晰思路，認真聽學(xué)習(xí)兄弟單位的先進經(jīng)驗和做法，及時整改不足，夯實安全基礎(chǔ)，扎牢基層，發(fā)揚嚴、勤、細、實的工作作風(fēng)，把安全工作做到實處，確保預(yù)備隊安全生產(chǎn)持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展。

針對9月份的各項安全質(zhì)量工作存在的不足和差距，在十月份還要重點加強以下幾項工作:

<1>加強員工的安全意識教育，結(jié)合《集團公司崗位案例事故匯編》、《綜采預(yù)備隊崗位事故案例匯編》和應(yīng)急預(yù)案演練等內(nèi)容，有重點、有針對性的進行學(xué)習(xí)，不斷改變安全宣教方式，提高員工的學(xué)習(xí)的積極性和主動性，切實吸取事故教訓(xùn)，舉一反三開展安全大討論。

<2>完善工作面工程質(zhì)量驗收標(biāo)準，驗收向縱深發(fā)展，不斷增強質(zhì)量處罰力度，要抓住死角、突出“亮點”，物料、備品備件、電纜、管路、牌板的碼放、吊掛管理，要橫豎成直線，切實以“質(zhì)量促安全、安全保生產(chǎn)”。

<3>加大現(xiàn)場隱患排查力度，重點加強機電設(shè)備的管理力度。重點對工作面各臺設(shè)備的日常檢查維護工作，做好記錄，保證設(shè)備要臺臺達到完好標(biāo)準，確保設(shè)備的安全運行，發(fā)揮設(shè)備的最大效能。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)12

20xx年，我們技術(shù)質(zhì)量部繼續(xù)恪守公司“履約守信，追求完美，為用戶帶給期望的工程和服務(wù)”的質(zhì)量方針，兢兢業(yè)業(yè)、踏實苦干，為寧波項目經(jīng)理部的穩(wěn)步發(fā)展貢獻了全部的力量。這一年，我們先后攻克種種技術(shù)難題，嚴格執(zhí)行產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準，并在公司精細化管理的指引下，認真學(xué)習(xí)運用，更好的完成了項目部對我們部門的各項要求。

也就在這一年，我們技術(shù)質(zhì)量部注入了新鮮的血液，新員工的加入帶來了新的活力并進一步加強了技術(shù)質(zhì)量部的實力。在龍年即將到來之際，我將竭盡全力繼續(xù)做好大家的榜樣和領(lǐng)頭羊，引領(lǐng)技術(shù)質(zhì)量部各同仁在新的一年為寧波項目經(jīng)理部的發(fā)展做出更大的貢獻。

本年度的工作主要包括寧波x項目、寧波x二期技改項目(包括新x分離單元、x罐區(qū)、x罐區(qū)的土建、安裝工作及x單元的技改工作)、二期x大修項目，這些項目都存在任務(wù)重和工期緊的困難。尤其是x二期技改項目x光化單元，包含超多的大件設(shè)備吊裝、和工藝管道的安裝，時常要交叉作業(yè)，并且還應(yīng)對著一期生產(chǎn)的挑戰(zhàn)，施工過程復(fù)雜、繁瑣。

管道最高壓力x3Mpa，x%射線檢測Ⅱ級合格管線數(shù)量較多，無疑給焊接和試壓帶來了必須的難度。在統(tǒng)籌協(xié)調(diào)并不斷的查閱相關(guān)資料，在準備工作認真細致，嚴格遵守設(shè)計技術(shù)文件要求，結(jié)合現(xiàn)場環(huán)境特點有針對性的制定施工組織設(shè)計及各項方案，不斷的對工人進行技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)交底。

各技術(shù)負責(zé)人一方面認真熟悉了施工圖紙，吃透了施工圖中的每個細節(jié)，做到了自己心中有數(shù)，另一方面認真學(xué)習(xí)規(guī)范及相關(guān)的驗收質(zhì)量標(biāo)準，用這些標(biāo)準來指導(dǎo)現(xiàn)場實際施工過程，使我們所干工程都是合格的，并且經(jīng)得起考驗的工程。在項目部領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和全部門員工的不懈發(fā)奮下，本年度累計完成安裝方面：管道達因數(shù)在1x59個、設(shè)備4x臺(其中非標(biāo)設(shè)備x臺)、鋼結(jié)構(gòu)2x。4噸;

土建方面：完成一個工藝裝置，及兩個非標(biāo)儲罐及管廊施工項目。與此同時，技術(shù)部還協(xié)助完成了x食品、x項目、x興化工有限公司x擴建工程等項目的投標(biāo)工作。

其次，在技術(shù)質(zhì)量部資料的關(guān)注性、深刻性、完善性和呈現(xiàn)效果上，我認為我們技術(shù)質(zhì)量部比以往取得了明顯的進步。在完善了以往工程交工資料及在建工程的技術(shù)、質(zhì)量把關(guān)的基礎(chǔ)上，技術(shù)質(zhì)量部今年開始展開了圍繞公司精細化管理工作的重點，抓住加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式主線，把握做強做優(yōu)的方向，堅定不移的走“新、特、精”強企之路，強化施工管理。

2xx年在施工管理方面主要做到了以下幾個方面：

1、完善質(zhì)量管理，健全規(guī)章制度，把質(zhì)量職責(zé)落到實處。質(zhì)量管理方面，將管道探傷合格率控制在96%以上，要求管理人員和施工隊一起發(fā)奮完成這個目標(biāo)。細化系統(tǒng)試壓包管理辦法，嚴格要求執(zhí)行，從而避免試壓后出現(xiàn)割口、焊縫返修、設(shè)計變更等狀況的出現(xiàn)，提高工程質(zhì)量和施工進度。

同時，督促施工隊認真自檢，各技術(shù)負責(zé)人對自己負責(zé)的工號或區(qū)域每日不間斷檢查。另外，為了加強施工隊長對質(zhì)量的重視，每周四安排一名施工隊長或技術(shù)質(zhì)量部技術(shù)人員帶隊進行質(zhì)量巡回檢查。同時，積極配合監(jiān)理、業(yè)主單位每周一進行安全、質(zhì)量大檢查。

每周六透過例會形式，反饋檢查結(jié)果，要求各施工隊認真對出現(xiàn)問題的地方進行整改。透過這樣一種不間斷的檢查方式，爭取盡早發(fā)現(xiàn)和及時整改相應(yīng)的通病及質(zhì)量問題。促進質(zhì)檢員不斷的增強質(zhì)量意識，及工作的主動性和積極性得以提高。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)13

20xx年我院認真學(xué)習(xí)以“主動作為創(chuàng)一流〞活動為契機，以創(chuàng)立“二級甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心〞的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞。

一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理

〔一〕嚴格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評價及信息反應(yīng)等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標(biāo)準診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診人次，同比增長%，住院人次，同比增長%，床位使用率%，各類手術(shù)臺次，同比增長%。住院治愈好轉(zhuǎn)率%，搶救各類危重病人人次，搶救成功率%。全年完成局部縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作，共計人次。全縣慢性病體檢人次，殘疾人體檢人次。

〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量

我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念，以“三好一滿意〞為目標(biāo)，完善了醫(yī)療效勞的各項措施，做到安排合理、效勞熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程〞活動，切實加強護理管理，標(biāo)準執(zhí)業(yè)行為，夯實根底護理效勞，充分調(diào)動廣闊護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理效勞。

〔三〕開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標(biāo)準》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進一步標(biāo)準了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%，無丙級病歷。

〔四〕強化了醫(yī)院感染管理

按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準〔20xx年版〕相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為%，醫(yī)院感染率為%，全年開展現(xiàn)患率次，實查率為%，開展生物監(jiān)測份，合格率%，每季度進行院感相關(guān)知識培訓(xùn)次，參學(xué)率%，全年次院感理論知識考試，合格率%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

〔五〕加強急診、急救工作

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救根本技能訓(xùn)練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

〔六〕加強臨床輸血管理工作

加強輸血管理工作，嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度，嚴格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次，輸血量毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。

〔七〕加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作

根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理方法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗效勞，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗工程進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

〔八〕傳染病管理工作

按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。

〔九〕加強醫(yī)師定期考核

按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達標(biāo)。20xx年對名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。

〔十〕臨床路徑管理

針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了個試點專業(yè)，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑例，入組率%，變異例，退出路徑數(shù)例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例%。平均住院日天。

〔十一〕中醫(yī)藥指導(dǎo)工作

在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計人，教學(xué)學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病〞的實惠。

二、護理質(zhì)量及安全管理

護理工作以病人為中心，提高護理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理效勞，確保護理安全為目標(biāo)。認真落實各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會；每季度護理質(zhì)量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴格按工作方案完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范病區(qū)〞活動，住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人人次，搶救成功率%，住院病人數(shù)人次，門診觀察病人人次，靜脈輸液人次，輸血人次，靜脈推注人次，肌肉注射及各類皮試人次，導(dǎo)尿人次，口腔護理人次，洗胃人次，氧氣吸入人次，超聲霧化人次，手術(shù)臺次臺次，中醫(yī)護理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等〕人次。護理文書書寫合格率%，急救物品完好率%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為，病人滿意率為%。

三、后勤及安全管理

以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則，保障后勤供給。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。

四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理

開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)14

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的根本組成局部，而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健效勞、繼承開展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的效勞理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為廣闊患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。

一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療效勞質(zhì)量

〔一〕醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的上下、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和開展。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量效勞的根底上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，標(biāo)準診療行為，堅持首診負責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理。

〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的根底。效勞流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的根底上，優(yōu)化的醫(yī)療效勞流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成局部來減少重復(fù)和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件到達較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強效勞意識，優(yōu)化開展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊，局部專家設(shè)立專門掛號窗口，推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，護患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。

〔三〕實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質(zhì)量的根底。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的根底。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或局部醫(yī)務(wù)人員的努力可以實現(xiàn)的"，而是需要醫(yī)院全體職工具有正

確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)效勞和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費〞活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氣氛。

〔四〕建立完善的質(zhì)量管理體系，標(biāo)準醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五局部241條管理制度；制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項質(zhì)量控制考核細那么；制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、標(biāo)準化、標(biāo)準化。

建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト?、“促三嚴〞、落實“三級醫(yī)師〞查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項工作到達到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評工作做準備。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療效勞是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費用，提高經(jīng)濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關(guān)心的社會問題，它是社會性質(zhì)和效勞宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理本錢著手，從提高效勞質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技〞取勝而非以“費〞取勝。

今年我院嚴格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招標(biāo)政策和藥品“順加作價〞政策，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療效勞價格，降低總的醫(yī)療費用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經(jīng)濟負擔(dān)。要實現(xiàn)“降低病人費用〞這一目標(biāo)，首要的是解決思想認識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，要堅持“為人民效勞〞的宗旨，正確處理社會效益和經(jīng)濟收益的關(guān)系，把社會效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟收益而無視社會效益的傾向的思想?！耙圆∪藶橹行抹?，以廣闊患者利益為前提，切實把醫(yī)護工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的效勞。

質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)15

20xx年我院認真學(xué)習(xí)以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理

（一）嚴格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診xx人次，同比增長xx%，住院xx人次，同比增長xx%，床位使用率xx%，各類手術(shù)臺次，同比增長xx%。住院治愈好轉(zhuǎn)率xx%，搶救各類危重病人xx人次，搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次，殘疾人體檢xx人次。

（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，切實加強護理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

（三）開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%，無丙級病歷。

（四）強化了醫(yī)院感染管理

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準（20xx年版）相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為xx%，醫(yī)院感染率為xx%，全年開展現(xiàn)患率次，實查率為xx%，開展生物監(jiān)測份，合格率xx%，每季度進行院感相關(guān)知識培訓(xùn)次，參學(xué)率xx%，全年次院感理論知識考試，合格率xx%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準（20xx年版）相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為xx%，醫(yī)院感染率為xx%，全年開展現(xiàn)患率次，實查率為xx%，開展生物監(jiān)測份，合格率xx%，每季度進行院感相關(guān)知識培訓(xùn)次，參學(xué)率xx%，全年次院感理論知識考試，合格率xx%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

（五）加強急診、急救工作

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

（六）加強臨床輸血管理工作

加強輸血管理工作，嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次，輸血量毫升，成份輸血100xx%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。

（七）加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作

根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

（八）傳染病管理工作

按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息絡(luò)運行正常。

（九）加強醫(yī)師定期考核

按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達標(biāo)。20xx年對名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。

（十）臨床路徑管理

針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了個試點專業(yè)，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑例，入組率xx%，變異例，退出路徑數(shù)例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%。平均住院日天。

（十一）中醫(yī)藥指導(dǎo)工作

在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計人，教學(xué)學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。

二、護理質(zhì)量及安全管理

護理工作以病人為中心，提高護理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，確保護理安全為目標(biāo)。認真落實各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會；每季度護理質(zhì)量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為xx%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人xx人次，搶救成功率xx%，住院病人數(shù)xx人次，門診觀察病人xx人次，靜脈輸液xx人次，輸血xx人次，靜脈推注xx人次，肌肉注射及各類皮試xx人次，導(dǎo)尿xx人次，口腔護理xx人次，洗胃xx人次，氧氣吸入xx人次，超聲霧化xx人次，手術(shù)臺次臺次，中醫(yī)護理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等）xx人次。護理文書書寫合格率xx%，急救物品完好率xx%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為，病人滿意率為xx%。

三、后勤及安全管理

以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理

開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。