醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)工作總結(jié)【精選5篇】

強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。下面是小編為大家整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期的執(zhí)業(yè)工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)工作總結(jié)（精選篇1）

一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是兒科，在開展診療活動中，能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)，沒有違法開展靜脈用藥。

二、診所現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師兩人，執(zhí)業(yè)護(hù)士一人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。

三、診所各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范。

四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年診療患者一百人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病例、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等，對就診病人進(jìn)行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

六、加強(qiáng)自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)，購進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、診所自行處理醫(yī)療廢物，定期定點(diǎn)將醫(yī)療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫(yī)療廢物實(shí)行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫(yī)療廢物交由__公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同/協(xié)議》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物），有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

八、嚴(yán)格按照上級要求開展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點(diǎn)發(fā)熱病人能夠及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院：在診療工作中，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人。

九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識：上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)工作總結(jié)（精選篇2）

自今年以來，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，在同事的支持和幫助下，本人努力學(xué)習(xí)、熟悉、開展各項(xiàng)執(zhí)法工作，履行自身職責(zé)，保證了醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作的平穩(wěn)開展。現(xiàn)將本年度工作情況匯報如下。

一、積極學(xué)習(xí)，充實(shí)自身執(zhí)法理論水平。為保證能夠具備相應(yīng)的執(zhí)法能力，以便有效投入到執(zhí)法工作中，發(fā)揮自身作用，在業(yè)余時間、工作間隙及辦理執(zhí)法案件過程中，積極學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)行政執(zhí)法工作目標(biāo)、職責(zé)、執(zhí)法程序等，加深對本職工作的理解。

二、認(rèn)真執(zhí)法，堅(jiān)持知行合一強(qiáng)業(yè)務(wù)。

作為一名普通干部，我能完全服從領(lǐng)導(dǎo)的工作安排，工作中碰到的問題，工作思路等都能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報和請示，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點(diǎn)，保證高效有質(zhì)量地完成每一項(xiàng)工作。具體完成了以下幾個方面的工作：

一是認(rèn)真抓好日常監(jiān)督檢查工作，在現(xiàn)場檢查過程中，積極履行崗位職責(zé)，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)藥品、化妝品的監(jiān)管，積極開展對藥品使用單位、化妝品的專項(xiàng)整治，進(jìn)一步強(qiáng)化了轄區(qū)內(nèi)對藥品、化妝品的市場監(jiān)管。在執(zhí)法過程中能堅(jiān)持原則、依法行政，查處了一批違法違規(guī)行為。

二是做好協(xié)查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協(xié)查檔案分門別類，制作四類文件夾及登記表格，詳細(xì)記錄投訴舉報的被舉報單位、被舉報產(chǎn)品、協(xié)查函的來函單位、協(xié)查的產(chǎn)品等信息，以及舉報投訴協(xié)查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統(tǒng)計(jì)及查閱；同時接收并整理藥化流通處有關(guān)不合格藥品控制和查處的發(fā)函以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。

三是及時完成藥品不良反應(yīng)評價工作。定期登陸國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)，及時評價轄區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報的各種類型藥品不良反應(yīng)報告，截止到今年10月，共評價藥品不良反應(yīng)報告212例；為配合天津市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心開展藥品不良反應(yīng)報告整體質(zhì)量評估工作，加強(qiáng)監(jiān)測系統(tǒng)基層用戶信息完善和管理，本人于10月底將20__年至今所有在藥品不良反應(yīng)系統(tǒng)注冊的藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息進(jìn)行核對更改，通過逐一打電話向基層用戶單位一一核對各基層用戶名稱、負(fù)責(zé)人及聯(lián)系方式。

四是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案。在科長的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專項(xiàng)行動要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報藥品自查表的便利，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時上交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、執(zhí)業(yè)藥師證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、鄉(xiāng)醫(yī)證等相關(guān)資質(zhì)證明材料復(fù)印件，將所有上交材料分類整理，建立了251家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的詳細(xì)檔案，占轄區(qū)總醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)的86%，為今后日常監(jiān)督管理打下了良好基礎(chǔ)。

五是及時錄入執(zhí)法檢查信息。本人負(fù)責(zé)所有藥品使用單位、化妝品生產(chǎn)企業(yè)、化妝品經(jīng)營企業(yè)的執(zhí)法信息以及部分案件信息錄入，在每次執(zhí)法檢查工作回來后，及時將當(dāng)日的執(zhí)法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執(zhí)法監(jiān)督平臺，截至目前共錄入執(zhí)法信息達(dá)160余份，錄入執(zhí)法案件5件。

六是仔細(xì)做好案件承辦工作。今年來，在領(lǐng)導(dǎo)的悉心指導(dǎo)下，已經(jīng)可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書書寫工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關(guān)文書。

七是及時通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關(guān)于對抽驗(yàn)不合格藥品進(jìn)行控制和查處的函之后，通過短信平臺及時通知轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時通知到轄區(qū)各單位，累計(jì)發(fā)送短信16000余條。

三、創(chuàng)新工作形式，多方位加大監(jiān)管力度。

在今年召開轄區(qū)藥品使用單位監(jiān)管會議時，將藥品使用單位分為醫(yī)院、村衛(wèi)生所、個體診所和保健站三類，分別單獨(dú)建立了微信群，通過微信中“面對面建群”功能，讓與會人員輸入密碼同時加入相應(yīng)群組。在及時有效地發(fā)送通知消息的同時，科室執(zhí)法人員也通過這個平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問題，提高了監(jiān)管效率，實(shí)現(xiàn)了良好的溝通互動，為之后的監(jiān)管工作提供了極大的便利。

一年來，雖然自己在工作、學(xué)習(xí)方面取得了一定進(jìn)步，但和領(lǐng)導(dǎo)的要求仍有很大的距離，仍存在著一些缺點(diǎn)，如學(xué)習(xí)欠深入，知識不夠全面；有時工作標(biāo)準(zhǔn)不夠高，要求不夠嚴(yán)，只求過得去，不求過得硬，業(yè)務(wù)鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實(shí)踐中不斷成長，成為一各合格的市場監(jiān)管人。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)工作總結(jié)（精選篇3）

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，分工明確：

我院召開了會議，對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會上，成立了由__任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況：

（一）機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“__醫(yī)院”，性質(zhì)為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，位于__公園路南街__號；法人代表：__；主要負(fù)責(zé)人：__。具有閬中市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：6__，有效期限至20__年12月13日。我院對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。醫(yī)院現(xiàn)有床位45張，診療科目有骨科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1472平方米。

（二）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師13名，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗(yàn)師2名，放射影像師2名；主管護(hù)師3名，執(zhí)業(yè)護(hù)師6名；招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學(xué)證明書》；也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權(quán)與處置權(quán)，或多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)委員會，定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染培訓(xùn)學(xué)習(xí)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

（七）疫情管理報告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

三、存在不足：

一是由于__醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，醫(yī)院發(fā)展的后勁不足；

二是受到多方面的限制，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。

四、改進(jìn)措施：

我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。

對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。從事放射、消毒供應(yīng)、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓(xùn)合格證。嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)工作總結(jié)（精選篇4）

為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢服務(wù)于人民群眾，提高中醫(yī)藥診療水平，提高廣大基層醫(yī)療技術(shù)人員運(yùn)用新技術(shù)的能力，從中醫(yī)藥特色推薦技術(shù)中篩選出本縣城病源性廣、適宜性大、實(shí)用性強(qiáng)、操作簡便，并結(jié)合我院中醫(yī)特色，針灸推拿、肛腸疾病的治療等為我院重點(diǎn)主持推廣項(xiàng)目。

現(xiàn)將我院近幾年來開展的對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作總結(jié)匯報如下：

一、搞好管理協(xié)調(diào)，保障工作落實(shí)

在上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，于20__年1月我院制定了相應(yīng)的實(shí)施方案，加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)小組成員，由副院長李冬黎為領(lǐng)導(dǎo)小組組長，醫(yī)務(wù)科、肛腸科、針灸科等各科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，由李冬黎帶領(lǐng)幾位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)及適宜技術(shù)的培訓(xùn)、推廣工作等，從20__年1月至20__年__月，每月1次輪流到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行中醫(yī)藥知識的宣傳，并免費(fèi)為老百姓診治發(fā)藥。

二、積極開展中醫(yī)藥指導(dǎo)培訓(xùn)及技術(shù)推廣工作

（1）中醫(yī)基層指導(dǎo)工作情況：

我院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)時間為：20__年8月31日至20__年9月4日。培訓(xùn)內(nèi)容：中醫(yī)理論基本知識、中醫(yī)診斷基本知識、方劑基本知識、拔罐刮痧操作、中藥煎服、中醫(yī)處方書寫規(guī)范、常見病癥的主要診斷與治療。

（2）20__年2月、20__年8月，20__年3月，20__年1月至__月我院組織骨外、普外、婦產(chǎn)、針推、五官、內(nèi)兒等臨床科室到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民開展中醫(yī)藥衛(wèi)生宣傳、診療活動、發(fā)放宣傳資料。

（3）下鄉(xiāng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)情況:

20__年5月至20__年5月，中醫(yī)主治醫(yī)師段虹到三河衛(wèi)生院下鄉(xiāng)一年，中醫(yī)主治醫(yī)師馮曉現(xiàn)到三塘鄉(xiāng)下鄉(xiāng)一年;

20__年5月至20__年5月，中醫(yī)主治醫(yī)師梁永春到舞街衛(wèi)生院下鄉(xiāng)一年；

20__年5月至20__年5月，外二科醫(yī)師唐永東到三塘衛(wèi)生院下鄉(xiāng)一年；

20__年5月至20__年5月，肛腸科醫(yī)師段志偉到三塘衛(wèi)生院下鄉(xiāng)一年。

三、不足及今后工作建議

1進(jìn)一步提高認(rèn)識，克服走過場思想，對引進(jìn)、推廣衛(wèi)生適宜技術(shù)的重視程度不夠，或單純追求經(jīng)濟(jì)效益。

2、利用各種適宜的宣傳方式與工具，加大宣傳力度，提高群眾知曉率。

3、部分基層醫(yī)生對中醫(yī)藥適宜技術(shù)掌握還不熟練，應(yīng)進(jìn)一步端正學(xué)習(xí)態(tài)度，結(jié)合中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)，專家與上級醫(yī)院也要加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。

4、提高基層醫(yī)生的使用意識，調(diào)動學(xué)習(xí)應(yīng)用積極性，要加強(qiáng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核與指導(dǎo)，并與各開展適宜技術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院緊密聯(lián)系，做好相互間的協(xié)調(diào)工作和指導(dǎo)工作，發(fā)現(xiàn)問題共同協(xié)商解決。

5、將進(jìn)一步加強(qiáng)日常監(jiān)督和后續(xù)管理工作，并協(xié)助上級主管部門總結(jié)和摸索出一套效果明顯、能結(jié)合基層實(shí)際情況的推廣方式，建立衛(wèi)生科技成果與農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣的長效機(jī)制，更好的服務(wù)于廣大群眾。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)工作總結(jié)（精選篇5）

一、管理活動開展情況

根據(jù)市區(qū)局的統(tǒng)一布署和安排，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，迅速成立了管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定下發(fā)了活動實(shí)施方案，以“更新服務(wù)觀念、改善服務(wù)態(tài)度、完善規(guī)章制度、美化醫(yī)院環(huán)境”為主題，采取一系列切實(shí)有效的措施，保證管理活動的順利開展。

（一）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

認(rèn)真落實(shí)開展“管理”的要求，及時修訂和完善相關(guān)的醫(yī)療制度，在國家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范的框架內(nèi)開展診療活動；嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為病人提供診療，不超范圍執(zhí)業(yè)；按照規(guī)定申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)及發(fā)布醫(yī)療廣告；有完整的醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)。

（二）提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全

調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控委員會，加強(qiáng)對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，明確各區(qū)域的劃分，規(guī)范工作流程，確保病人安全。在注重醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上，醫(yī)院嚴(yán)格按照《重慶市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理暫行辦法》申請開展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、目前已開展的新技術(shù)有外科（骨科）激光、射頻治療，關(guān)節(jié)鏡治療等，經(jīng)過一段時間的運(yùn)行，已取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

20__年我院加強(qiáng)三基訓(xùn)練及人才培養(yǎng)，目前我院全院職工共計(jì)183人。其中醫(yī)技護(hù)理人員100人。高級職稱8人，中級職稱23人。重點(diǎn)開展徒手心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練及考核，所有醫(yī)務(wù)人員人人考核過關(guān)。舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座9次，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，通過三基培訓(xùn)及考試考核，提高了醫(yī)療技術(shù)水平。

20__年我院醫(yī)務(wù)科共接待醫(yī)療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發(fā)生一級醫(yī)療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。

（三）改善就診環(huán)境，滿意服務(wù)患者

1．努力改善門診就診環(huán)境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標(biāo)識系統(tǒng)清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。

2．在門診、住院部、后勤部門開展了流動星級評比活動，從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面每月進(jìn)行綜合考評，并對優(yōu)秀科室進(jìn)行表揚(yáng)和獎勵。

3．在病區(qū)開設(shè)了健康園地，并為患者發(fā)放健康手冊，定期選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士為病人及家屬耐心地進(jìn)行健康知識宣教、家庭護(hù)理知識示范、健康咨詢指導(dǎo)先進(jìn)，每個病區(qū)設(shè)立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”，增進(jìn)了護(hù)患間的溝通，養(yǎng)活醫(yī)護(hù)患矛盾和醫(yī)療糾紛。

4．加強(qiáng)對門診、急診風(fēng)險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設(shè)備、設(shè)施、藥品齊備、完好；實(shí)現(xiàn)門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。

（四）規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用

1．醫(yī)院建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對于新增或調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)，均及時進(jìn)行調(diào)整，無擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目。

2．實(shí)行醫(yī)藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅(jiān)持合理用藥，便宜藥能治好的決不準(zhǔn)用昂貴的，國產(chǎn)藥能解決的問題決不準(zhǔn)用進(jìn)口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即對責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。在病區(qū)對病人實(shí)行發(fā)藥簽字制度，自費(fèi)藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。

3．醫(yī)院規(guī)定大型設(shè)備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進(jìn)行。

（五）狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好形象

1．我院按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，院領(lǐng)導(dǎo)與各科主任簽訂了任務(wù)書，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

2．堅(jiān)持實(shí)行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發(fā)給承諾書和住院須知，出院時征求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋，并責(zé)成相關(guān)科室加以改進(jìn)。全年患者滿意度調(diào)查滿意率均為98%以上；在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設(shè)立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。

二、狠抓落實(shí)，管理活動初見成效

通過管理活動的開展和一系列有效措施的實(shí)施，全院規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，取得了一定的成績。在管理年各項(xiàng)措施的實(shí)施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎(chǔ)上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長8%，住院人數(shù)增長2000余人，手術(shù)例數(shù)增長了1000例。

三、穩(wěn)步推進(jìn)，深入持久地開展管理年活動

深入開展管理活動，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、提升醫(yī)院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，質(zhì)量管理貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)。我們將采取更積極穩(wěn)妥的經(jīng)營形式，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、管理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)展醫(yī)院更為廣闊的發(fā)展空間。我們堅(jiān)信，在市、區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心下，市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和兄弟醫(yī)院的幫助支持下，醫(yī)院全體職工定會攜起手來，鼓足干勁，以對黨、對人民、對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和飽滿的工作熱情，全面推動醫(yī)院管理向科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)，開創(chuàng)出醫(yī)院工作的嶄新局面。